ACC pour les enfants: mode d'emploi (poudre, comprimés effervescents, sirop), critiques, analogues. Comment diluer la poudre?

L'ACC est un médicament mucolytique qui a bien fonctionné pour la toux humide, accompagnée de la formation d'une grande quantité d'expectorations épaisses. Le médicament a peu de contre-indications et provoque rarement des effets indésirables. Mais pour ne pas nuire à la santé, vous devez lire attentivement les instructions d'utilisation de l'ACC.

Formulaire de décharge

L'ACC est disponible sous plusieurs formes posologiques:

• Poudre pour préparation de solution buvable 100 mg et 200 mg à saveur d'orange.
• 200 mg de granulés, à partir desquels, une fois dilués, une solution pour administration orale est obtenue.
• Poudre 600 mg, à partir de laquelle une solution est préparée pour administration orale.
• Comprimés effervescents 100 mg et 200 mg.

Il existe également ATSTS Long en comprimés effervescents et ATSTS Active en poudre pour administration orale. Ils contiennent 600 mg de principe actif.

Les indications

ACC fait référence aux agents mucolytiques. Il contient de l'acétylcystéine comme ingrédient actif. Le médicament réduit la viscosité des expectorations, favorise son écoulement, il ne perd pas ses propriétés en présence de pus.

Le médicament a un effet antioxydant, protège les tissus des effets agressifs des radicaux libres qui se forment lors de l'inflammation.

Si vous donnez des fonds à base d'acétylcystéine à un enfant à des fins de prévention, l'exacerbation de la bronchite chronique et de la fibrose kystique est moins fréquente et la maladie progresse plus facilement..

L'ACC est prescrit aux enfants atteints de maladies du système respiratoire, dans lesquelles les expectorations épaisses sont difficiles à séparer. Il est recommandé de boire le médicament si les maladies suivantes sont diagnostiquées:

• toux humide;
• inflammation et abcès des poumons;
• bronchite aux stades aigu et chronique, y compris accompagnée d'obstruction;
• inflammation de la trachée, du larynx, des bronchioles;
• l'asthme bronchique;
• expansion et déformation des bronches;
• bronchopneumopathie chronique obstructive;
• fibrose kystique.

L'ACC peut être administré aux enfants présentant une inflammation de l'oreille moyenne et des sinus paranasaux.

À partir de quel âge les enfants peuvent-ils recevoir un ACC?

À quel âge donner l'ACC à un enfant dépend de la posologie:

Mode d'emploi

Le schéma thérapeutique est choisi individuellement par le médecin, en fonction de l'âge et du diagnostic du patient. Pour les maladies autres que la fibrose kystique, donnez le médicament aux doses suivantes:

Si un enfant reçoit un diagnostic de fibrose kystique, l'ACC doit être administré selon le schéma suivant:

Si le poids de l'enfant est supérieur à 30 kg, alors avec la fibrose kystique, la dose quotidienne peut être augmentée à 800 mg.

Lorsqu'ils donnent un CPA à leur enfant, les parents doivent tenir compte des éléments suivants:

1. Le médicament doit être pris après les repas. Pour en améliorer l'effet mucolytique, l'enfant doit boire beaucoup..
2. Le médecin doit décider du nombre de jours de consommation d'ACC. Avec les rhumes à court terme, le traitement dure jusqu'à une semaine. Si le médicament est bu pour prévenir l'exacerbation de la bronchite chronique et de la fibrose kystique, il peut être pris pendant une longue période.
3. La poudre aromatisée à l'orange peut être dissoute non seulement dans l'eau, mais aussi dans le jus de thé refroidi..
4. Dissolvez 200 mg et 600 mg de granulés dans 200 ml d'eau chaude. Il est préférable de boire le médicament chaud, mais si nécessaire, la solution préparée peut être laissée pendant 3 heures.
5. Les comprimés effervescents sont dissous dans un verre d'eau.
6. Le traitement avec le médicament peut provoquer le syndrome de Lyell et Stevens-Johnson. Ce sont des réactions allergiques dangereuses qui peuvent menacer la vie du patient.Par conséquent, lorsque des modifications de la peau et des muqueuses apparaissent lors de la prise du médicament, vous devez arrêter de donner le médicament à l'enfant et le montrer au pédiatre..
7. Lors de la dissolution du médicament, seule la verrerie doit être utilisée, il n'est pas recommandé que le mucolytique entre en contact avec du métal, du caoutchouc, des substances facilement oxydables.
   Il n'est pas recommandé de donner un ACC à l'enfant la nuit. Il est préférable que le dernier médicament soit pris au plus tard à 18 h.
8. Si le patient souffre d'asthme bronchique et de bronchite avec obstruction, il est impératif pendant le traitement de surveiller la perméabilité des bronches.
9. Si un enfant ne consomme pas de sel ou suit un régime pauvre en sel, les parents, qui lui donnent du sirop ACC, doivent se rappeler que 1 ml du médicament contient 41,02 mg de sodium.
10. Si l'enfant est diabétique, les parents doivent tenir compte du fait que le granulé pour préparer la solution contient du saccharose et 1 sachet avec le médicament correspond à environ 0,2 XE.
11. Il est impossible de donner à la fois un mucolytique et des médicaments ayant un effet antitussif, car en raison de la suppression de la toux, les expectorations s'accumulent dans les poumons. C'est un bon terreau pour les agents pathogènes, qui est lourd de pneumonie..
12. L'antibiotique et l'ACC doivent être administrés à l'enfant avec une différence de 2 heures. Cela est dû au fait que les médicaments des séries pénicilline, tétracycline et céphalosporine (à l'exception du loracarbef et du céfixime) peuvent interagir avec le groupe mercapto (groupe SH) de l'acétylcystéine, ce qui peut provoquer un affaiblissement des propriétés antibactériennes..
13. Avec la nomination de l'acétylcystéine avec des agents vasoconstricteurs et de la nitroglycérine, une augmentation de l'effet vasodilatateur est possible.

Contre-indications

Le médicament ACC est contre-indiqué chez les enfants qui ont été diagnostiqués avec les pathologies suivantes:

• allergie à la composition du médicament;
• un ulcère du tube digestif au stade aigu;
• saignement des poumons;
• hémoptysie.

Le médicament ACC doit être administré avec prudence aux enfants s'ils ont les problèmes de santé suivants:

• un ulcère du tractus gastro-intestinal en rémission;
• l'asthme bronchique;
• bronchite avec obstruction;
• dysfonctionnement du foie et des reins;
• pathologie surrénalienne;
• haute pression;
• varices de l'œsophage;
• hypersensibilité à l'histamine (le mucolytique ne doit pas être bu pendant une longue période, car il affecte
• échange d'histamine, en conséquence, des signes de sa tolérance peuvent apparaître: démangeaisons, maux de tête, écoulement nasal).

Effets secondaires

L'ACC chez les enfants peut provoquer des effets secondaires:

• allergie, se manifestant par des démangeaisons, des éruptions cutanées, de l'urticaire, un œdème de Quincke, une anaphylaxie, une dermatite bulleuse aiguë, une nécrolyse épidermique toxique;
• baisse de la pression artérielle, palpitations cardiaques;
• essoufflement, rétrécissement des bronches;
• acouphène;
• maux de tête;
• hausse de température;
• saignement;
• selles molles, nausées, vomissements, brûlures d'estomac, troubles dyspeptiques, douleurs abdominales, inflammation de la muqueuse buccale.

Si la dose thérapeutique est dépassée, des signes d'intoxication médicamenteuse peuvent apparaître:

• vomissement;
• brûlures d'estomac;
• la diarrhée;
• douleur à l'estomac.

Si des signes de surdosage apparaissent, vous devez arrêter de donner l'ACC à l'enfant et vous rendre à l'hôpital. L'antidote de l'intoxication médicamenteuse est inconnu, donc un traitement symptomatique est prescrit.

Le prix de l'ACC dépend de la forme de libération, du nombre de comprimés dans l'emballage et d'une pharmacie en particulier. Le coût du médicament peut varier de 120 à 600 roubles.

Analogues

Il existe des analogies pour l'ACC en vente:

• Fluditek;
• Lazolvan;
• Ambrobène;
• Ascoril.

Quoi de mieux pour un enfant Fluditek ou ACC?

Fluditec est un médicament français contenant de la carbocistéine comme composant actif. Il a un effet mucolytique et favorise l'écoulement des mucosités. Dans la pratique des enfants, il s'utilise en sirop à partir de 2 ans et en solution à partir de 15 ans. Ils sont prescrits non seulement pour les maladies accompagnées de la formation d'expectorations épaisses, d'otite moyenne, de sinusite, mais également en préparation de l'étude des bronches. Fluditec est moins susceptible de provoquer des réactions indésirables. Mais cela ne signifie pas qu'il va mieux, car il a des contre-indications. Fluditec ne doit pas être bu avec des ulcères gastro-intestinaux et une glomérulonéphrite au stade aigu..

Quoi de mieux pour les enfants Lazolvan ou ACC?

Lazolvan contient de l'ambroxol comme composant principal, qui a un effet mucolytique et expectorant. Le médicament sous une forme posologique appropriée est approuvé dès la naissance pour les maladies dans lesquelles une grande quantité d'expectorations se forme. Si, pour une raison quelconque, un enfant ne peut pas prendre Lazolvan à l'intérieur, il existe une solution pour inhalation en vente. Comparé à l'ACC, il est moins susceptible de provoquer des réactions indésirables, présente moins de contre-indications et favorise la pénétration d'antibiotiques dans les tissus pulmonaires. Mais cela ne signifie pas que Lazolvan est meilleur, car il peut ne pas convenir à un patient particulier..

Lequel vaut mieux - Ambrobene ou ACC?

L'ambrobène est un médicament israélien dont l'effet thérapeutique s'explique par l'ambroxol. Mucolytic se présente sous plusieurs formes posologiques, y compris celles autorisées dès la naissance. L'ambrobène est produit sous forme de solution pour inhalation et en injections. L'ambroxol et l'acétylcystéine ont montré un bon effet mucolytique dans les essais cliniques, mais la deuxième substance commence à agir plus rapidement. Mais Ambrobene est moins cher.

Quel est le meilleur Ascoril ou ACC?

Ascoril est un médicament combiné qui dilate les bronches, dilue les mucosités et favorise son évacuation des voies respiratoires. Disponible en sirop et en comprimés. Il peut être utilisé sous forme posologique liquide dès les premiers jours de la vie. Mais cela ne signifie pas qu'Ascoril est meilleur que les médicaments à base d'acétylcystéine, car l'agent combiné a plus de contre-indications et d'effets indésirables..

Le médecin doit décider comment remplacer l'ACC pour un enfant, car chaque médicament a ses propres caractéristiques.

Commentaires

L'avis des parents

Il existe de nombreuses critiques positives sur le médicament ACC sur le réseau. Parmi les avantages, les parents notent:

1. le médicament aide bien avec une toux humide, avec lui il passe rapidement;
2. beaucoup d'enfants boivent bien la poudre et les comprimés parce qu'ils aiment leur goût;
3. les granulés et les comprimés se dissolvent facilement;
4. le médicament a un schéma posologique pratique.

Les critiques négatives sont dues au fait que l'ACC peut provoquer des allergies, le mucolytique a des contre-indications, tous les enfants n'aiment pas le goût du sirop. En outre, les parents considèrent les inconvénients que le médicament est cher.

L'opinion du Dr Komarovsky

Evgeny Olegovich ne recommande pas d'administrer seuls des expectorants et des agents mucolytiques. Ils ne doivent être prescrits que par un pédiatre pour les maladies des voies respiratoires inférieures en association avec d'autres médicaments. Le Dr Komarovsky estime que l'efficacité des médicaments expectorants par rapport à la consommation de beaucoup de liquides n'a pas été prouvée. Par conséquent, un pédiatre bien connu recommande que si un enfant a une toux grasse, il doit boire plus de compote et d'autres liquides..

Malgré le fait qu'un mucolytique puisse être acheté dans une pharmacie sans ordonnance, l'automédication est inacceptable pour eux. Seul le médecin doit prendre une décision sur l'opportunité de le traiter, le médecin examinera le patient et vous dira comment administrer l'ACC à l'enfant.

Poudre pour bébé Azz

La composition du moyen ACC en comprimés contient l'ingrédient actif acétylcystéine, et le médicament contient également des composants supplémentaires: acide citrique anhydre, carbonate de sodium anhydre, bicarbonate de sodium, mannitol, lactose anhydre, citrate de sodium, acide ascorbique, saccharinate de sodium, arôme.

La poudre ACC contient le composant actif acétylcystéine, ainsi que des composants supplémentaires: saccharose, acide ascorbique, saccharinate de sodium, arôme.

Formulaire de décharge

Le médicament ACTS 100 (ACC pour les enfants) et ACC 200 (pour les patients adultes) sont produits.

Le médicament est disponible sous forme de comprimés effervescents, ainsi que sous forme de granulés, qui sont utilisés pour appliquer la solution. Les comprimés sont blancs, d'un côté du risque, ils ont une saveur de mûre. Il peut y avoir une légère odeur de soufre. Les comprimés sont utilisés pour préparer une solution - transparente, avec un arôme de mûre.

Les granulés sont blancs, homogènes et ont un arôme de miel et de citron ou d'orange. Le granulé est contenu dans des sacs en aluminium, dans une boîte en carton de 20 sacs.

effet pharmacologique

Wikipedia témoigne que la substance acétylcystéine est un dérivé de l'acide aminé cystéine. Il produit un effet mucolytique, sous son influence, le processus de décharge des expectorations est facilité, car la substance affecte directement les propriétés rhéologiques des expectorations. Son effet est associé à la capacité de rompre les liaisons disulfures des chaînes mucopolysaccharidiques, ce qui entraîne une dépolymérisation des mucoprotéines dans les expectorations. En conséquence, la viscosité des expectorations diminue.

Le médicament est également actif si le patient a des expectorations purulentes..

En outre, le résumé contient des informations selon lesquelles l'ACC fournit un effet antioxydant associé à la capacité des groupes sulfhydryle réactifs à neutraliser les radicaux oxydants en se liant à eux. Compte tenu de cela, la protection des cellules contre l'oxydation, qui se produit souvent lors de réactions inflammatoires, augmente..

En outre, l'acétylcystéine active le glutathion, qui est une partie importante du système antioxydant et de la désintoxication chimique du corps..

Si l'ACC est utilisé en prophylaxie, la gravité et la fréquence des exacerbations chez les personnes atteintes de fibrose kystique et de bronchite chronique sont sensiblement réduites.

Pharmacocinétique et pharmacodynamique

Le niveau d'absorption des médicaments est élevé. Le métabolisme se produit dans le foie, avec la formation d'un métabolite actif - cystéine, également cystine, diacétylcystéine, disulfures mixtes.

Lorsqu'il est pris par voie orale, le niveau de biodisponibilité est de 10% (car on note un effet prononcé du premier passage dans le foie). La concentration plasmatique maximale est observée après 1 à 3 heures. Se lie aux protéines sanguines de 50%.

Il est excrété dans l'urine sous forme de métabolites inactifs. La demi-vie est de 1 heure, si le patient a une fonction hépatique altérée, elle peut être prolongée jusqu'à 8 heures.

Il traverse le placenta, il n'y a pas de données sur la pénétration à travers le BBB.

Indications pour l'utilisation

Les indications suivantes pour l'utilisation de ce médicament sont notées:

• maladies du système respiratoire, dans lesquelles se forment des expectorations visqueuses, difficiles à séparer;
• bronchique et chronique;
• trachéite, bronchite obstructive, laryngotrachéite;
• bronchectasie;
• pneumonie;
• l'asthme bronchique;
• fibrose kystique;
• abcès pulmonaire;
• bronchopneumopathie chronique obstructive;
• sinusite et chronique;
• otite moyenne.

Contre-indications

Il existe de telles contre-indications pour toutes les formes du médicament:

• haute sensibilité à l'un des constituants du médicament;
• période d'exacerbation des ulcères gastriques et duodénaux;
• saignement pulmonaire;
• hémoptysie;
• Grossesse et allaitement.

Prescrire soigneusement le médicament aux patients ayant des antécédents d'ulcères d'estomac ou duodénaux, d'intolérance à l'histamine (ne peut pas être utilisé pendant une longue période), d'asthme bronchique, de varices œsophagiennes, de bronchite obstructive, de maladies surrénales, d'hypertension artérielle, d'insuffisance hépatique et / ou rénale.

Contre-indications supplémentaires pour les comprimés effervescents à 200 mg:

• manque de lactase, intolérance au lactose;
• malabsorption du glucose-galactose;
• l'âge du patient jusqu'à 2 ans;

Contre-indications supplémentaires pour les granulés:

• intolérance au fructose;
• manque de sucrase / isomaltase;
• insuffisance de glucose-galactose;
• âge du patient jusqu'à 6 ans.

Effets secondaires

Au cours du traitement, les effets indésirables suivants peuvent survenir:

• manifestations allergiques: éruption cutanée, urticaire, exanthème, démangeaisons de la peau, baisse de la pression artérielle, tachycardie, angio-œdème; dans de rares cas - réactions anaphylactiques, nécrolyse épidermique toxique, syndrome de Stevens-Johnson;
• système digestif: douleurs abdominales, stomatite, vomissements, diarrhée, nausées, brûlures d'estomac, dyspepsie;
• système respiratoire: bronchospasme, essoufflement (se manifestant principalement chez les personnes souffrant d'asthme bronchique);
• organes sensoriels: sensation de bruit dans les oreilles;
• autres manifestations: fièvre, maux de tête, saignements (cas isolés).

Mode d'emploi de l'ACC (Mode et dosage)

Le médicament en comprimés effervescents ou en granulés en sachets doit être pris par voie orale et en même temps respecter la posologie indiquée dans les instructions. Vous devez boire après avoir mangé.

ACTS poudre, mode d'emploi

L'instruction pour la poudre ACC 100 mg prévoit que l'agent doit être dissous dans un demi-verre d'eau, puis immédiatement bu. Les enfants de deux à six ans reçoivent 200 à 300 mg du médicament par jour en 2-3 doses. Les patients pédiatriques ACC âgés de 6 à 14 ans reçoivent 300 à 400 mg par jour en 2-3 doses. Les patients après 14 ans reçoivent 400 à 600 mg du médicament par jour en 2-3 doses. Les personnes atteintes de fibrose kystique et dont le poids est supérieur à 30 kg peuvent recevoir jusqu'à 800 mg de médicament par jour. Dans ce cas, toutes les contre-indications doivent être prises en compte..

Si nous parlons d'une maladie aiguë sans complications, le patient peut recevoir le médicament sans surveillance médicale pendant cinq jours au maximum. Dans les maladies chroniques, la durée du traitement doit être déterminée par le médecin.

Instructions pour l'utilisation de l'ACC pour les enfants

Les comprimés ou la poudre à 200 mg pour enfants sont rarement utilisés. Ce médicament est prescrit aux enfants à partir de 6 ans. La poudre ACC 100 mg pour les enfants est utilisée à partir de 2 ans, la posologie doit être prescrite par le médecin.

Les comprimés effervescents sont dissous dans 1 cuillère à soupe. eau, vous pouvez également utiliser du thé ou du jus à cette fin.

Avant de prendre 200 mg de poudre, il convient de noter qu'une boisson supplémentaire abondante peut améliorer l'effet mucolytique du médicament. Comment utiliser 200 mg de poudre dépend des recommandations du médecin.

ACC pour la toux pour le rhume peut être pris pendant 5 à 7 jours. Si le médicament n'aide pas à tousser pendant cette période, vous devez consulter un médecin qui vous donnera des recommandations sur la façon de prendre l'ACC en sachets.

Il est important de considérer comment boire 200 mg de poudre pour la fibrose kystique et la bronchite chronique: dans ce cas, le traitement prend plus de temps.

Surdosage

Si l'acétylcystéine a été prise par un patient à une dose supérieure à 500 mg par jour, il peut montrer des signes de surdosage, c'est pourquoi le schéma thérapeutique prescrit doit être strictement respecté. Dans ce cas, le patient peut développer des vomissements, de la diarrhée, des brûlures d'estomac et des douleurs abdominales. En cas de surdosage, un traitement symptomatique est effectué.

Interaction

En cas d'administration simultanée d'acétylcystéine et d'antitussifs avec toux sèche, le réflexe de toux peut être supprimé et, par conséquent, une stagnation des expectorations est notée.

En cas de traitement simultané avec des antibiotiques (tétracyclines, pénicillines, céphalosporines), leur interaction avec le groupe thiol de l'acétylcystéine peut être notée. En conséquence, l'activité antibactérienne de ces médicaments est réduite. Il est important d'éviter cet effet, pour lequel vous devez respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre la prise d'antibiotiques et l'acétylcystéine.

Avec l'utilisation simultanée de médicaments vasodilatateurs et de nitroglycérine, l'effet vasodilatateur de cette dernière peut être amélioré.

Conditions de vente

Le produit est vendu en pharmacie sur ordonnance..

Conditions de stockage

Conserver les granulés et les comprimés à une température ne dépassant pas 25 ° C, hors de la portée des enfants.

Durée de vie

Durée de stockage - 3 ans.

instructions spéciales

Lors de l'utilisation d'acétylcystéine, des cas de manifestations allergiques sévères ont été très rarement enregistrés. Si, après avoir utilisé le médicament, le patient développe des modifications de la peau ou des muqueuses, vous devez immédiatement consulter un médecin. Dans le même temps, le médicament est arrêté..

Avant de commencer le traitement, vous devez savoir comment préparer une solution dans laquelle de l'eau pour dissoudre les granules et les comprimés. La façon de diluer 200 mg d'ACC dépend du schéma thérapeutique prescrit. En règle générale, les granulés sont dissous en les remuant progressivement dans une cuillère à soupe. eau chaude. Buvez aussi la solution chaude. Il est recommandé de diluer le médicament dans un récipient en verre..

Il doit être pris en compte non seulement avec quelle toux prendre le médicament, mais également avec prudence lors de la prise du médicament chez les patients souffrant de bronchite obstructive et d'asthme bronchique. Il est important de surveiller en permanence la perméabilité bronchique..

Il est recommandé de prendre le remède jusqu'à dix-huit heures, avant de se coucher, il n'est pas recommandé de boire le médicament directement.

Les patients atteints de diabète sucré doivent tenir compte du fait que la composition du médicament contient du saccharose.

Pendant le traitement avec le médicament, le patient peut conduire des véhicules ou travailler avec des mécanismes dangereux.

АЦЦ ® (ACC ®)

Substance active

Groupe pharmacologique

• Agent mucolytique [sécrétolytiques et stimulants de la fonction motrice des voies respiratoires]

Classification nosologique (CIM-10)

• E84.0 Fibrose kystique avec manifestations pulmonaires
• H66.9 Otite moyenne, sans précision
• J01 Sinusite aiguë
• J04 Laryngite et trachéite aiguës
• Pneumonie J18 sans spécifier l'agent causal
• J20 Bronchite aiguë
• J21 Bronchiolite aiguë
• J32 Sinusite chronique
• J37 Laryngite chronique et laryngotrachéite
• J42 Bronchite chronique, sans précision
• J44 Autre maladie pulmonaire obstructive chronique
• J45 Asthme
• J47 Bronchectasie [bronchectasie]
• R09.3 Crachats

Composition

Description de la forme posologique

Comprimés effervescents, 100 mg: rond, plat et cylindrique blanc, avec une odeur de mûre. Il peut y avoir une légère odeur sulfurique. Solution reconstituée: incolore transparente avec une odeur de mûre. Peut-être une légère odeur de soufre.

Granulés pour préparation de solution buvable (orange): homogènes, blancs, sans agglomérats, avec un parfum d'orange.

Sirop: solution limpide, incolore, légèrement visqueuse au parfum de cerise.

effet pharmacologique

Pharmacodynamique

L'acétylcystéine est un dérivé de l'acide aminé cystéine. Il a un effet mucolytique, facilite l'évacuation des expectorations en raison d'un effet direct sur les propriétés rhéologiques des expectorations. L'action est due à la capacité de rompre les liaisons disulfure des chaînes mucopolysaccharidiques et de provoquer la dépolymérisation des mucoprotéines dans les expectorations, ce qui entraîne une diminution de sa viscosité. Le médicament reste actif en présence d'expectorations purulentes.

Il a un effet antioxydant basé sur la capacité de ses groupes sulfhydryles réactifs (groupes SH) à se lier aux radicaux oxydants et ainsi les neutraliser.

De plus, l'acétylcystéine favorise la synthèse du glutathion, un composant important du système antioxydant et de la détoxification chimique de l'organisme. L'effet antioxydant de l'acétylcystéine augmente la protection des cellules contre les effets néfastes de l'oxydation des radicaux libres inhérents à une réponse inflammatoire intense.

Avec l'utilisation prophylactique de l'acétylcystéine, il y a une diminution de la fréquence et de la gravité des exacerbations de l'étiologie bactérienne chez les patients atteints de bronchite chronique et de fibrose kystique.

Pharmacocinétique

L'absorption est élevée. Il est rapidement métabolisé dans le foie pour former un métabolite pharmacologiquement actif - la cystéine, ainsi que la diacétylcystéine, la cystine et les disulfures mixtes. La biodisponibilité orale est de 10% (en raison de la présence d'un effet prononcé du premier passage dans le foie). T_max dans le plasma sanguin est de 1 à 3 heures Communication avec les protéines du plasma sanguin - 50%. Il est excrété par les reins sous forme de métabolites inactifs (sulfates inorganiques, diacétylcystéine). T_1/2 est d'environ 1 heure, une fonction hépatique altérée entraîne une augmentation de la T_1/2 jusqu'à 8 heures Pénètre à travers la barrière placentaire. Il n'y a pas de données sur la capacité de l'acétylcystéine à pénétrer dans la BHE et à être excrétée dans le lait maternel..

Indications du médicament ACC ®

Pour toutes les formes posologiques

maladies du système respiratoire, accompagnées de la formation d'expectorations visqueuses difficiles à séparer:

- bronchite aiguë et chronique;

- bronchopneumopathie chronique obstructive;

sinusite aiguë et chronique;

otite moyenne (otite moyenne).

Contre-indications

Pour toutes les formes posologiques

hypersensibilité à l'acétylcystéine ou à d'autres composants du médicament;

ulcère gastro-duodénal de l'estomac et du duodénum au stade aigu;

hémoptysie, saignement pulmonaire;

période d'allaitement;

enfants de moins de 2 ans.

Pour comprimés effervescents, 100 mg, facultatif

déficit en lactase, intolérance au lactose, malabsorption du glucose-galactose.

Avec prudence: antécédents d'ulcère gastrique et d'ulcère duodénal; l'asthme bronchique; bronchite obstructive; insuffisance hépatique et / ou rénale; intolérance à l'histamine (l'utilisation à long terme du médicament doit être évitée, car l'acétylcystéine affecte le métabolisme de l'histamine et peut entraîner des signes d'intolérance, tels que maux de tête, rhinite vasomotrice, démangeaisons); varices de l'œsophage; maladies des glandes surrénales; hypertension artérielle.

Pour les granulés pour la préparation de la solution en plus

déficit en sucrase / isomaltase, intolérance au fructose, déficit en glucose-galactose.

Avec prudence: antécédents d'ulcère gastrique et d'ulcère duodénal; hypertension artérielle; varices de l'œsophage; l'asthme bronchique; bronchite obstructive; maladies des glandes surrénales; insuffisance hépatique et / ou rénale; intolérance à l'histamine (l'utilisation à long terme du médicament doit être évitée, car l'acétylcystéine affecte le métabolisme de l'histamine et peut entraîner des signes d'intolérance, tels que maux de tête, rhinite vasomotrice, démangeaisons).

Pour le sirop en plus

Avec prudence: antécédents d'ulcère gastrique et d'ulcère duodénal; l'asthme bronchique; insuffisance hépatique et / ou rénale; intolérance à l'histamine (l'utilisation à long terme du médicament doit être évitée, car l'acétylcystéine affecte le métabolisme de l'histamine et peut entraîner des signes d'intolérance, tels que maux de tête, rhinite vasomotrice, démangeaisons); varices de l'œsophage; maladies des glandes surrénales; hypertension artérielle.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Les données sur l'utilisation de l'acétylcystéine pendant la grossesse et l'allaitement sont limitées. L'utilisation du médicament pendant la grossesse n'est possible que si le bénéfice escompté pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus.

S'il est nécessaire d'utiliser le médicament pendant l'allaitement, le problème de l'arrêt de l'allaitement doit être résolu.

Effets secondaires

Selon l'OMS, les effets indésirables sont classés en fonction de leur fréquence de développement comme suit: très souvent (≥1 / 10); souvent (≥1 / 100, tension artérielle, tachycardie; très rarement - réactions anaphylactiques allant jusqu'au choc, syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell).

Du système respiratoire: rarement - essoufflement, bronchospasme (principalement chez les patients présentant une hyperréactivité bronchique dans l'asthme bronchique).

Du tractus gastro-intestinal: rarement - stomatite, douleurs abdominales, nausées, vomissements, diarrhée; brûlures d'estomac, dyspepsie (sauf sirop).

Des sens: rarement - acouphènes.

Autres: très rarement - maux de tête, fièvre, rapports isolés de développement de saignements dus à la présence d'une réaction d'hypersensibilité, diminution de l'agrégation plaquettaire.

Interaction

Pour toutes les formes posologiques

Avec l'utilisation simultanée d'acétylcystéine et d'antitussifs, en raison de la suppression du réflexe de toux, une stagnation des expectorations peut survenir. Par conséquent, ces combinaisons doivent être sélectionnées avec prudence..

L'administration simultanée d'acétylcystéine avec des agents vasodilatateurs et de la nitroglycérine peut entraîner une augmentation de l'effet vasodilatateur.

En cas d'utilisation simultanée avec des antibiotiques pour administration orale (y compris les pénicillines, les tétracyclines, les céphalosporines), leur interaction avec le groupe thiol de l'acétylcystéine est possible, ce qui peut entraîner une diminution de leur activité antibactérienne. Par conséquent, l'intervalle entre la prise d'antibiotiques et l'acétylcystéine doit être d'au moins 2 heures (sauf pour le céfixime et le loracarbène).

Au contact des métaux, du caoutchouc, des sulfures avec une odeur caractéristique se forment..

Mode d'administration et posologie

À l'intérieur, après avoir mangé.

En l'absence d'autres rendez-vous, il est recommandé de respecter les dosages suivants.

Thérapie mucolytique

Adultes et enfants de plus de 14 ans: 2 comprimés chacun. effervescent 100 mg 2-3 fois par jour ou 2 paquets. Granulés ACC ® pour préparation en solution 100 mg 2-3 fois par jour ou 10 ml de sirop 2-3 fois par jour (400-600 mg d'acétylcystéine par jour).

Enfants de 6 à 14 ans: 1 tab. effervescent 100 mg 3 fois par jour ou 2 comprimés. effervescent 2 fois par jour, ou 1 paquet. Granulés ACC ® pour la préparation de la solution 3 fois par jour ou 2 paquets. 2 fois par jour, ou 5 ml de sirop 3-4 fois par jour ou 10 ml de sirop 2 fois par jour (300-400 mg d'acétylcystéine par jour).

Enfants de 2 à 6 ans: 1 tab. effervescent 100 mg ou 1 pack. Granulés ACC ® pour la préparation d'une solution à 100 mg 2-3 fois par jour, ou 5 ml de sirop 2-3 fois par jour (200-300 mg d'acétylcystéine par jour).

Fibrose kystique

Pour les patients atteints de fibrose kystique (trouble métabolique congénital avec infections fréquentes des voies bronchiques) et pesant plus de 30 kg, si nécessaire, il est possible d'augmenter la dose à 800 mg d'acétylcystéine par jour.

Enfants de plus de 6 ans: 2 tab. 100 mg effervescent ou pack de 2. Granulés ACC ® 100 mg pour préparation de solution 3 fois par jour, ou 10 ml de sirop 3 fois par jour (600 mg d'acétylcystéine par jour).

Enfants de 2 à 6 ans: 1 tab. effervescent 100 mg ou 1 pack. ACC ® granulés 100 mg pour préparation de solution, ou 5 ml de sirop 4 fois par jour (400 mg d'acétylcystéine par jour).

Les comprimés effervescents doivent être dissous dans 1 verre d'eau et pris immédiatement après dissolution, dans des cas exceptionnels, vous pouvez laisser la solution prête à l'emploi pendant 2 heures.

Les granulés pour solution buvable (orange) doivent être dissous dans de l'eau, du jus ou du thé froid et pris après les repas.

Un apport hydrique supplémentaire améliore l'effet mucolytique du médicament. Pour les rhumes de courte durée, la durée d'admission est de 5 à 7 jours.

Dans la bronchite chronique et la fibrose kystique, le médicament doit être pris plus longtemps pour obtenir un effet prophylactique contre les infections.

Le sirop ACC® est pris à l'aide d'une seringue doseuse ou d'une tasse doseuse dans l'emballage. 10 ml de sirop équivalent à 1/2 tasse à mesurer ou 2 seringues remplies.

Utilisation d'une seringue doseuse

1. Ouvrez le bouchon du flacon en le poussant et en le tournant dans le sens antihoraire.

2. Retirez le bouchon avec un trou de la seringue, insérez-le dans le goulot du flacon et poussez-le jusqu'à ce qu'il s'arrête. Le bouchon est conçu pour connecter la seringue au flacon et reste dans le col du flacon.

3. Insérez fermement la seringue dans le bouchon. Retourner délicatement le flacon à l'envers, tirer le piston de la seringue vers le bas et prélever la quantité de sirop requise. Si des bulles d'air sont visibles dans le sirop, appuyez à fond sur le piston, puis remplissez la seringue. Remettez le flacon dans sa position d'origine et retirez la seringue.

4. Le sirop de la seringue doit être versé sur une cuillère ou directement dans la bouche de l'enfant (dans la zone des joues, lentement, afin que l'enfant puisse avaler le sirop correctement), tout en prenant le sirop, l'enfant doit être en position verticale.

5. Après utilisation, rincez la seringue à l'eau claire..

Indication pour les patients diabétiques sucrés: 1 comprimé effervescent correspond à 0,006 XE; 1 paquet. Les granulés ACC ® pour la préparation d'une solution de 100 mg correspondent à 0,24 XE; 10 ml (2 cuillères) de sirop prêt à boire contiennent 3,7 g de D-glucitol (sorbitol), ce qui correspond à 0,31 XE.

Surdosage

Symptômes: L'acétylcystéine, administrée à une dose allant jusqu'à 500 mg / kg, n'a provoqué aucun symptôme d'intoxication. En cas de surdosage erroné ou délibéré, des phénomènes tels que diarrhée, vomissements, douleurs à l'estomac, brûlures d'estomac et nausées peuvent survenir. Les enfants peuvent présenter une hypersécrétion d'expectorations.

Traitement: symptomatique.

instructions spéciales

Lorsque vous travaillez avec le médicament, il est nécessaire d'utiliser de la verrerie, d'éviter le contact avec les métaux, le caoutchouc, l'oxygène, les substances facilement oxydantes.

Avec l'utilisation d'acétylcystéine, des cas de réactions allergiques sévères, telles que le syndrome de Stevens-Johnson et le syndrome de Lyell, ont été très rarement rapportés. Si des changements se produisent dans la peau et les muqueuses, vous devez immédiatement consulter un médecin, arrêter de prendre le médicament..

Les patients souffrant d'asthme bronchique et de bronchite obstructive doivent se voir prescrire de l'acétylcystéine avec prudence sous contrôle systémique de la perméabilité bronchique..

Ne prenez pas le médicament immédiatement avant le coucher (il est recommandé de prendre le médicament avant 18h00).

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et à travailler avec des mécanismes. Il n'y a pas de données sur l'effet négatif du médicament aux doses recommandées sur la capacité à conduire des véhicules, les mécanismes ne sont pas disponibles.

Précautions particulières pour la destruction du médicament non utilisé. Aucune précaution particulière requise lors de l'élimination du produit non utilisé.

Pour le sirop en plus

Éviter l'utilisation du médicament chez les patients souffrant d'insuffisance rénale et / ou hépatique afin d'éviter la formation supplémentaire de composés azotés.

1 ml de sirop contient 41,02 mg de sodium. Ceci doit être pris en compte lors de l'utilisation du médicament chez les patients suivant un régime visant à limiter l'apport en sodium (avec une teneur réduite en sodium / sel).

Formulaire de décharge

Comprimés effervescents, 100 mg.

Lors de l'emballage Hermes Pharma Ges.m.b.H., Autriche: 20 tab. effervescent dans un tube en plastique ou en aluminium. 1 tube de 20 onglets. effervescent dans une boîte en carton.

Granulés pour solution buvable (orange), 100 mg. 3 g de granulés dans des sachets en matériau combiné (feuille d'aluminium / papier / PE). Paquet de 20. dans une boîte en carton.

Sirop, 20 mg / ml. En flacons en verre foncé, scellés avec des bouchons à membrane scellés blancs, à l'épreuve des enfants, avec anneau de sécurité, 100 ml.

- tasse à mesurer transparente (bouchon), graduée par 2,5; 5 et 10 ml;

- seringue transparente pour la distribution, graduée en 2,5 et 5 ml avec un piston blanc et une bague adaptatrice pour la fixation au flacon.

1 fl. avec des dispositifs de distribution dans une boîte en carton.

Fabricant

Comprimés effervescents

1. Hermes Pharma Ges.m.b.H., Autriche.

2. Hermes Arzneimittel GmbH, Allemagne.

Titulaire de l'autorisation de mise sur le marché: Sandoz dd Verovshkova 57, Ljubljana, Slovénie.

Granulés pour la préparation de la solution

Titulaire de l'autorisation de mise sur le marché: Sandoz dd, Verovshkova 57, 1000 Ljubljana, Slovénie.

Produit par: Lindofarm GmbH, Neustrasse 82, 40721 Hilden, Allemagne.

Pharma Wernigerode GmbH, Allemagne.

Titulaire de l'autorisation de mise sur le marché: Sandoz dd Verovshkova 57, Ljubljana, Slovénie.

Les réclamations des consommateurs doivent être envoyées à Sandoz CJSC: 125315, Moscou, Leningradsky prospect, 72, bldg. 3.

Tél.: (495) 660-75-09; télécopieur: (495) 660-75-10.

Poudre ACC (100 et 200 mg) pour enfants: mode d'emploi, indications et précautions

Formulaire de décharge

L'ACC est disponible sous plusieurs formes posologiques:

• Poudre pour préparation de solution buvable 100 mg et 200 mg à saveur d'orange.
• 200 mg de granulés, à partir desquels, une fois dilués, une solution pour administration orale est obtenue.
• Poudre 600 mg, à partir de laquelle une solution est préparée pour administration orale.
• Comprimés effervescents 100 mg et 200 mg.

Il existe également ATSTS Long en comprimés effervescents et ATSTS Active en poudre pour administration orale. Ils contiennent 600 mg de principe actif.

Composition

L'ingrédient actif de l'ACC est l'acétylcystéine (un acide aminé, un dérivé de la cystéine). La substance a un puissant effet expectorant et a également un effet antioxydant

La composition comprend également des substances auxiliaires, dont l'ensemble diffère en fonction de la forme de libération et du type de médicament.

Azz 100

ACTS 200 (comprimés effervescents)

Granules orange ACC

ACC Long

Les indications

ACC fait référence aux agents mucolytiques. Il contient de l'acétylcystéine comme ingrédient actif. Le médicament réduit la viscosité des expectorations, favorise son écoulement, il ne perd pas ses propriétés en présence de pus.

Le médicament a un effet antioxydant, protège les tissus des effets agressifs des radicaux libres qui se forment lors de l'inflammation.

Si vous donnez des fonds à base d'acétylcystéine à un enfant à des fins de prévention, l'exacerbation de la bronchite chronique et de la fibrose kystique est moins fréquente et la maladie progresse plus facilement..

L'ACC est prescrit aux enfants atteints de maladies du système respiratoire, dans lesquelles les expectorations épaisses sont difficiles à séparer. Il est recommandé de boire le médicament si les maladies suivantes sont diagnostiquées:

• toux humide;
• inflammation et abcès des poumons;
• bronchite aux stades aigu et chronique, y compris accompagnée d'obstruction;
• inflammation de la trachée, du larynx, des bronchioles;
• l'asthme bronchique;
• expansion et déformation des bronches;
• bronchopneumopathie chronique obstructive;
• fibrose kystique.

L'ACC peut être administré aux enfants présentant une inflammation de l'oreille moyenne et des sinus paranasaux.

effet pharmacologique

L'effet mucolytique du médicament est fourni par la substance active acétylcystéine, qui est un dérivé de la cystéine (acide aminé). La molécule d'acétylcystéine a des groupes sulfhydryle dans sa structure, ce qui contribue à la rupture des liaisons disulfure des mucopolysaccharides dans le flegme, qui fournissent la viscosité de la sécrétion. En conséquence, les mucosités se ramollissent et sont plus faciles à séparer des parois des bronches..

Le médicament a un effet direct sur la densité et les propriétés rhéologiques des expectorations, maintenant l'activité appropriée même avec des impuretés purulentes dans les sécrétions bronchiques. Avec l'utilisation prophylactique de l'acétylcystéine, les patients atteints de fibrose kystique et de bronchite chronique remarquent une diminution du nombre et de la gravité des exacerbations.

Un autre effet de l'acétylcystéine est un effet pneumoprotecteur antioxydant, qui est réalisé en liant et en neutralisant des radicaux chimiques avec des groupes sulfhydryle. Le médicament accélère la synthèse du glutathion, un facteur de défense intracellulaire contre un certain nombre de substances cytotoxiques et de toxines oxydantes d'origine interne et externe, ce qui permet d'utiliser l'ACC en cas de surdosage de paracétamol.

Pharmacocinétique

Il est rapidement et complètement absorbé et subit un métabolisme dans le foie. Au cours des réactions métaboliques, de la cystéine pharmacologiquement active et un certain nombre d'autres disulfures mixtes se forment. La biodisponibilité n'est que d'environ 10%. La concentration maximale est atteinte dans le sang 1 à 3 heures après l'administration. La connexion avec les protéines ardentes atteint 50%. L'acétylcystéine est excrétée par les reins sous forme de métabolites inactifs. La demi-vie très rapide d'environ 1 heure est due à la biotransformation de la substance dans le foie. Avec un dysfonctionnement hépatique, cette période passe à 8 heures..

Mode d'emploi

Le schéma thérapeutique est choisi individuellement par le médecin, en fonction de l'âge et du diagnostic du patient. Pour les maladies autres que la fibrose kystique, donnez le médicament aux doses suivantes:

Si un enfant reçoit un diagnostic de fibrose kystique, l'ACC doit être administré selon le schéma suivant:

Si le poids de l'enfant est supérieur à 30 kg, alors avec la fibrose kystique, la dose quotidienne peut être augmentée à 800 mg.

Lorsqu'ils donnent un CPA à leur enfant, les parents doivent tenir compte des éléments suivants:

1. Le médicament doit être pris après les repas. Pour en améliorer l'effet mucolytique, l'enfant doit boire beaucoup..
2. Le médecin doit décider du nombre de jours de consommation d'ACC. Avec les rhumes à court terme, le traitement dure jusqu'à une semaine. Si le médicament est bu pour prévenir l'exacerbation de la bronchite chronique et de la fibrose kystique, il peut être pris pendant une longue période.
3. La poudre aromatisée à l'orange peut être dissoute non seulement dans l'eau, mais aussi dans le jus de thé refroidi..
4. Dissolvez 200 mg et 600 mg de granulés dans 200 ml d'eau chaude. Il est préférable de boire le médicament chaud, mais si nécessaire, la solution préparée peut être laissée pendant 3 heures.
5. Les comprimés effervescents sont dissous dans un verre d'eau.
6. Le traitement avec le médicament peut provoquer le syndrome de Lyell et Stevens-Johnson. Ce sont des réactions allergiques dangereuses qui peuvent menacer la vie du patient.Par conséquent, lorsque des modifications de la peau et des muqueuses apparaissent lors de la prise du médicament, vous devez arrêter de donner le médicament à l'enfant et le montrer au pédiatre..
7. Lors de la dissolution du médicament, seule la verrerie doit être utilisée; il n'est pas recommandé que le mucolytique entre en contact avec du métal, du caoutchouc, des substances facilement oxydables. Il n'est pas recommandé de donner un ACC à l'enfant la nuit. Il est préférable que le dernier médicament soit pris au plus tard à 18 h.
8. Si le patient souffre d'asthme bronchique et de bronchite avec obstruction, il est impératif pendant le traitement de surveiller la perméabilité des bronches.
9. Si un enfant ne consomme pas de sel ou suit un régime pauvre en sel, les parents, qui lui donnent du sirop ACC, doivent se rappeler que 1 ml du médicament contient 41,02 mg de sodium.
10. Si l'enfant est diabétique, les parents doivent tenir compte du fait que le granulé pour préparer la solution contient du saccharose et 1 sachet avec le médicament correspond à environ 0,2 XE.
11. Il est impossible de donner à la fois un mucolytique et des médicaments ayant un effet antitussif, car en raison de la suppression de la toux, les expectorations s'accumulent dans les poumons. C'est un bon terreau pour les agents pathogènes, qui est lourd de pneumonie..
12. L'antibiotique et l'ACC doivent être administrés à l'enfant avec une différence de 2 heures. Cela est dû au fait que les médicaments des séries pénicilline, tétracycline et céphalosporine (à l'exception du loracarbef et du céfixime) peuvent interagir avec le groupe mercapto (groupe SH) de l'acétylcystéine, ce qui peut provoquer un affaiblissement des propriétés antibactériennes..
13. Avec la nomination de l'acétylcystéine avec des agents vasoconstricteurs et de la nitroglycérine, une augmentation de l'effet vasodilatateur est possible.

Interaction avec d'autres médicaments

Lorsque l'acétylcystéine est utilisée avec d'autres médicaments contre la toux, elle peut avoir un effet antitussif supprimé et, par conséquent, une congestion des expectorations..

L'ACC peut réduire l'efficacité des antibiotiques. Il est recommandé d'utiliser l'ACC et des antibiotiques à des intervalles d'au moins deux heures.

Le charbon actif réduit l'efficacité du médicament. Ne dissolvez pas l'ACC dans des verres avec d'autres médicaments.

L'acétylcystéine réduit la toxicité hépatique du paracétamol.

Au contact des métaux ou du caoutchouc, des sulfures avec une odeur caractéristique se forment. Par conséquent, le médicament doit être dissous dans un récipient en verre..

L'utilisation combinée avec des médicaments vasodilatateurs peut entraîner une augmentation de leur action.

Contre-indications

Le médicament ACC est contre-indiqué chez les enfants qui ont été diagnostiqués avec les pathologies suivantes:

• allergie à la composition du médicament;
• un ulcère du tube digestif au stade aigu;
• saignement des poumons;
• hémoptysie.

Le médicament ACC doit être administré avec prudence aux enfants s'ils ont les problèmes de santé suivants:

• un ulcère du tractus gastro-intestinal en rémission;
• l'asthme bronchique;
• bronchite avec obstruction;
• dysfonctionnement du foie et des reins;
• pathologie surrénalienne;
• haute pression;
• varices de l'œsophage;
• hypersensibilité à l'histamine (le mucolytique ne doit pas être bu pendant une longue période, car il affecte
• échange d'histamine, en conséquence, des signes de sa tolérance peuvent apparaître: démangeaisons, maux de tête, écoulement nasal).

Comment se reproduire et prendre, instructions spéciales

Avant utilisation, la poudre ACC doit être dissoute dans de l'eau chaude. 100 mg du médicament nécessiteront 100 ml de liquide.

La solution ACC (suspension) résultante pour enfants est prise par voie orale, chaude, quel que soit l'aliment.

Sans surveillance par des représentants médicaux, le médicament ne peut pas être utilisé plus de 5 jours. Avec des complications de l'évolution de la maladie, la durée du traitement est prolongée. Mais cette nuance est discutée avec le médecin traitant..

En présence de diabète sucré, l'ACC doit être utilisé avec prudence. La composition du médicament comprend du saccharose. Ceci est pris en compte lors de la prescription d'un dosage..

Effets secondaires

L'ACC chez les enfants peut provoquer des effets secondaires:

• allergie, se manifestant par des démangeaisons, des éruptions cutanées, de l'urticaire, un œdème de Quincke, une anaphylaxie, une dermatite bulleuse aiguë, une nécrolyse épidermique toxique;
• baisse de la pression artérielle, palpitations cardiaques;
• essoufflement, rétrécissement des bronches;
• acouphène;
• maux de tête;
• hausse de température;
• saignement;
• selles molles, nausées, vomissements, brûlures d'estomac, troubles dyspeptiques, douleurs abdominales, inflammation de la muqueuse buccale.

Si la dose thérapeutique est dépassée, des signes d'intoxication médicamenteuse peuvent apparaître:

• vomissement;
• brûlures d'estomac;
• la diarrhée;
• douleur à l'estomac.

Si des signes de surdosage apparaissent, vous devez arrêter de donner l'ACC à l'enfant et vous rendre à l'hôpital. L'antidote de l'intoxication médicamenteuse est inconnu, donc un traitement symptomatique est prescrit.

Possibilité de combiner avec d'autres substances

La combinaison de poudre ACC avec des agents ayant une action similaire peut entraîner la stagnation des expectorations dans les organes respiratoires.

L'utilisation concomitante d'antibiotiques tels que la tétracycline, la pénicilline et la céphalosporine est indésirable. L'acétylcystéine réduit l'effet antibactérien de ces composants.

L'ACC augmente l'effet vasodilatateur de la nitroglycérine, il est donc conseillé de réduire sa posologie.

Toute combinaison d'ACC avec des médicaments est discutée avec un pédiatre pour prévenir d'éventuels effets secondaires.

Quand il est prescrit, comment il est pris et combien coûte Pirantel pour les enfants, ce matériel vous le dira.

Les instructions d'utilisation de la suspension pour enfants Sumamed peuvent être étudiées dans cet article..

Notre publication vous aidera à calculer le dosage correct de la suspension Cedex pour les enfants d'âges différents..

Quoi de mieux pour un enfant Fluditek ou ACC?

Fluditec est un médicament français contenant de la carbocistéine comme composant actif. Il a un effet mucolytique et favorise l'écoulement des mucosités. Dans la pratique des enfants, il s'utilise en sirop à partir de 2 ans et en solution à partir de 15 ans. Ils sont prescrits non seulement pour les maladies accompagnées de la formation d'expectorations épaisses, d'otite moyenne, de sinusite, mais également en préparation de l'étude des bronches. Fluditec est moins susceptible de provoquer des réactions indésirables. Mais cela ne signifie pas qu'il va mieux, car il a des contre-indications. Fluditec ne doit pas être bu avec des ulcères gastro-intestinaux et une glomérulonéphrite au stade aigu..

À quelle vitesse ça aide

Le composant actif du médicament a la propriété d'amincir les expectorations en utilisant le processus de dépolymérisation des mucoprotéines.

L'effet antioxydant est basé sur la capacité à se lier aux radicaux oxydants, éliminant leur vitalité. L'intensité du processus inflammatoire diminue.

Le processus de métabolisme des substances actives du médicament est effectué dans le foie. La concentration maximale de composants dans les cellules sanguines est atteinte environ 2 heures après l'ingestion. Le processus d'excrétion est effectué par les reins..

L'écoulement des expectorations est noté le premier jour d'utilisation du médicament.

La disparition complète du réflexe de toux survient après un traitement complet. Sa durée dépend de la gravité de la maladie..

Quoi de mieux pour les enfants Lazolvan ou ACC?

Lazolvan contient de l'ambroxol comme composant principal, qui a un effet mucolytique et expectorant. Le médicament sous une forme posologique appropriée est approuvé dès la naissance pour les maladies dans lesquelles une grande quantité d'expectorations se forme. Si, pour une raison quelconque, un enfant ne peut pas prendre Lazolvan à l'intérieur, il existe une solution pour inhalation en vente. Comparé à l'ACC, il est moins susceptible de provoquer des réactions indésirables, présente moins de contre-indications et favorise la pénétration d'antibiotiques dans les tissus pulmonaires. Mais cela ne signifie pas que Lazolvan est meilleur, car il peut ne pas convenir à un patient particulier..

La composition et le principe d'action du médicament ACC

La toux est la réaction défensive du corps lors d'un rhume. Il en existe deux types: sec et humide. Lorsqu'un patient a une toux grasse, un secret spécial est sécrété par les bronches, appelé expectoration. Il lie les micro-organismes pathogènes qui, avec la toux, sont excrétés par les bronches.

Souvent, trop de mucosités sont produites, elles deviennent épaisses et dans ce cas, il est difficile de les éliminer. En conséquence, la patiente souffre, essayant sans succès de la cracher. Le sommeil nocturne en souffre, l'état de santé s'aggrave. L'acétylcystéine vient à la rescousse dans cette situation..

L'ACC est un médicament pour le traitement de la toux, qui a un effet anti-inflammatoire et expectorant. Il est produit en Slovénie et en Allemagne, sous différentes formes.

La composition de chacun d'eux est différente, bien que la substance active soit la même - l'acétylcystéine. Sa concentration dans différentes formes du médicament est différente..

Les substances auxiliaires qui composent une forme particulière du médicament comprennent:

1. en comprimés effervescents - acide citrique, acide ascorbique, citrate de sodium, carbonate de sodium, saccharinate, bicarbonate, sucre du lait, mannitol;
2. en poudre granulaire - acide ascorbique, saccharose, saveur miel-citron (orange), saccharine;
3. dans le sirop - carmellose, parahydroxybenzoate de méthyle, édétate disodique, eau, saccharinate, benzoate de sodium, saveur de cerise;
4. dans une solution pour inhalation (ou injection) - édétate de sodium, acide ascorbique, hydroxyde de sodium, eau stérile.

Les principales tâches du médicament sont les suivantes: améliorer l'expectoration, lutter contre l'inflammation et éclaircir les mucosités. L'ACC détruit les liaisons disulfure entre les molécules de mucus, rendant ces dernières moins collantes et visqueuses. Lors de la rupture de ces liaisons, la consistance des expectorations change et leur décharge du système respiratoire est facilitée. En raison de l'augmentation de la productivité de la toux, l'air entrant dans les bronches circule librement et n'irrite pas les terminaisons nerveuses.

À la suite de la prise d'un mucolytique, la toux augmente et devient encore plus prononcée. Ne paniquez pas et n'ayez pas peur, car cela indique que l'enfant est en voie de guérison. La toux diminue progressivement et disparaît complètement avec le temps.

La haute efficacité du médicament mucolytique est obtenue grâce à la cystéine, qui se forme au moment du passage du médicament à travers le foie. C'est cette substance active qui a un effet thérapeutique.

Lequel vaut mieux - Ambrobene ou ACC?

L'ambrobène est un médicament israélien dont l'effet thérapeutique s'explique par l'ambroxol. Mucolytic se présente sous plusieurs formes posologiques, y compris celles autorisées dès la naissance. L'ambrobène est produit sous forme de solution pour inhalation et en injections. L'ambroxol et l'acétylcystéine ont montré un bon effet mucolytique dans les essais cliniques, mais la deuxième substance commence à agir plus rapidement. Mais Ambrobene est moins cher.

Indications d'utilisation chez les enfants

Les pédiatres prescrivent un traitement par ACC aux enfants si le patient a:

• maladie respiratoire, accompagnée de la libération d'une sécrétion visqueuse collante - expectoration;
• forme aiguë ou chronique de bronchite;
• pneumonie;
• inflammation aiguë de l'oreille moyenne;
• abcès pulmonaire;
• lésions infectieuses et inflammatoires du larynx et de la trachée, accompagnées de signes d'infection respiratoire aiguë;
• bronchite spastique;
• l'asthme bronchique;
• inflammation de la trachée;
• bronchectasie;
• sinusite sous forme aiguë ou chronique;
• fibrose kystique;
• complications postopératoires.

Le médicament est capable de liquéfier non seulement les mucosités visqueuses, mais également le pus accumulé. Pour cette raison, les médecins ORL le prescrivent pour traiter la rhinite, l'otite moyenne ou la sinusite..

Quel est le meilleur Ascoril ou ACC?

Ascoril est un médicament combiné qui dilate les bronches, dilue les mucosités et favorise son évacuation des voies respiratoires. Disponible en sirop et en comprimés. Il peut être utilisé sous forme posologique liquide dès les premiers jours de la vie. Mais cela ne signifie pas qu'Ascoril est meilleur que les médicaments à base d'acétylcystéine, car l'agent combiné a plus de contre-indications et d'effets indésirables..

Le médecin doit décider comment remplacer l'ACC pour un enfant, car chaque médicament a ses propres caractéristiques.

ACC analogique

Si vous recherchez un analogue bon marché de l'ACC pour la toux, faites attention aux médicaments suivants:

• Ambroxol, pays d'origine - Russie. Contient dans sa composition le même principe actif et appartient à la catégorie des expectorants mucolytiques. Son prix est d'environ 40 à 50 roubles.
• Fluimucil, pays d'origine - Italie. Il vise à éliminer les premiers signes de rhume et de toux, mais peut être utilisé pour soulager l'écoulement de sécrétions visqueuses du nez. Sa composition se compose de 600 mg d'acétylcystéine, d'acide citrique, de sorbitol et d'arômes. Le prix du médicament est d'environ 300 roubles.
• Ambrobene, pays d'origine - Allemagne. Il est produit sous forme de sirop à base d'une autre substance active - le chlorhydrate d'ambroxol. Le médicament aide à faire face à une mauvaise toux expectorante persistante, élimine les mucosités des bronches, adoucit les voies respiratoires. Son prix varie de 200 à 300 roubles.

Commentaires

L'avis des parents

Il existe de nombreuses critiques positives sur le médicament ACC sur le réseau. Parmi les avantages, les parents notent:

1. le médicament aide bien avec une toux humide, avec lui il passe rapidement;
2. beaucoup d'enfants boivent bien la poudre et les comprimés parce qu'ils aiment leur goût;
3. les granulés et les comprimés se dissolvent facilement;
4. le médicament a un schéma posologique pratique.

Les critiques négatives sont dues au fait que l'ACC peut provoquer des allergies, le mucolytique a des contre-indications, tous les enfants n'aiment pas le goût du sirop. En outre, les parents considèrent les inconvénients que le médicament est cher.

L'opinion du Dr Komarovsky

Evgeny Olegovich ne recommande pas d'administrer seuls des expectorants et des agents mucolytiques. Ils ne doivent être prescrits que par un pédiatre pour les maladies des voies respiratoires inférieures en association avec d'autres médicaments. Le Dr Komarovsky estime que l'efficacité des médicaments expectorants par rapport à la consommation de beaucoup de liquides n'a pas été prouvée. Par conséquent, un pédiatre bien connu recommande que si un enfant a une toux grasse, il doit boire plus de compote et d'autres liquides..

Malgré le fait qu'un mucolytique puisse être acheté dans une pharmacie sans ordonnance, l'automédication est inacceptable pour eux. Seul le médecin doit prendre une décision sur l'opportunité de le traiter, le médecin examinera le patient et vous dira comment administrer l'ACC à l'enfant.

Le prix de l'ACC pour la toux

La forme de la libération a non seulement contribué à la liberté de choix de l'acheteur, mais a également considérablement influencé le coût de l'ACC dans les pharmacies. Le plus souvent, son prix est très acceptable, ce qui rend le médicament abordable pour tous les segments sociaux de la population. Cependant, les prix des médicaments peuvent varier légèrement selon les villes et les pharmacies. Le coût moyen du médicament est le suivant:

• sirop pour enfants - prix jusqu'à 350 roubles;
• ACC granulé - jusqu'à 200 roubles;
• poudre - 130-250 roubles;
• poudre avec saveur d'orange et de miel - prix à partir de 250 roubles.

Comment cela affecte-t-il le corps humain

La poudre "ACC-200" soluble appartient au groupe des médicaments expectorants de type mucolytique, qui aident à accélérer le processus d'excrétion des expectorations accumulées dans les bronches.

L'acétylcystéine aide à obtenir de si bons résultats, ce qui affecte les propriétés rhéologiques du mucus bronchique (augmente sa fluidité). Ce composant est efficace même si des caillots de pus se trouvent dans les expectorations sortantes..

Signes de surdosage

Un surdosage avec les comprimés "ACTS 100 mg", ainsi que d'autres formes peut être noté dans certains cas:

• si l'enfant a pris une dose adulte;
• lors de la prise d'une dose trop importante sans indications particulières;
• le médicament s'accumule dans le corps (avec une utilisation prolongée sans surveillance de l'état du sang et de l'activité des reins et du foie).

En cas de surdosage, une forte détérioration de l'état se produit: baisse de la pression artérielle, sécheresse de la bouche, vomissements, nausées, il peut y avoir une éruption cutanée sous forme de démangeaisons et de dermatite allergique, bronchospasme. Dans les cas graves, choc anaphylactique et œdème de Quincke.

Contre-indications d'utilisation chez les enfants

L'acétylcystéine a un certain nombre de contre-indications.Par conséquent, avant de commencer à traiter un bébé avec un agent mucolytique, vous devez lire ses instructions. L'utilisation de l'ACC est contre-indiquée pour un enfant s'il a:

• hépatite;
• maladies rénales ou hépatiques affectant leur fonctionnalité;
• hypersensibilité à l'acétylcystéine ou à d'autres composants du médicament;
• saignement pulmonaire;
• maladies gastro-intestinales;
• ulcère gastro-duodénal;
• écoulement de sang avec des expectorations pendant la toux;
• âge jusqu'à 24 mois;
• intolérance au fructose;
• l'asthme bronchique.

Prix, analogues, durée de conservation

Le coût de l'ACC en Russie est d'environ 250 roubles. Dans certaines régions, le prix peut atteindre 365 roubles.

Il existe des médicaments similaires - Bromhexine, Gedelix et Fluimucil.

Le médicament doit être conservé hors de la portée des enfants. La température ne doit pas dépasser 25 degrés.

La durée de conservation du sirop non ouvert est de 2 ans. Après ouverture, sa durée de conservation est sensiblement réduite - seulement 18 jours.

Notre publication vous expliquera comment et quoi traiter la bronchite obstructive récurrente chez les enfants..

Gastrite infectieuse chez les enfants: qu'est-ce que c'est, comment traiter la maladie? Cherchez la réponse ici.

Vous pouvez en apprendre davantage sur les symptômes de l'adénoïdite chronique chez les enfants à partir de cet article..

Quelle eau utiliser pour la dissolution

Comment diluer la poudre ACC pour ne pas dépasser la dose et éviter les réactions secondaires? Les composants qui composent le produit sont autorisés à utiliser de l'eau ordinaire pour créer une solution. Le mélange résultant ne dégage pas d'odeur désagréable et a un goût sucré, qui plaira certainement au bébé.

Mais avant de préparer le produit, il est important de considérer que seule de l'eau bouillie et chaude doit être utilisée. Les instructions pour prendre le médicament indiquent qu'il est interdit de diluer la poudre avec de l'eau bouillante.

Le mécanisme de l'influence des médicaments

Dans «ACC 100 mg», l'acétylcystéine agit comme ingrédient actif. Le médicament a été développé au milieu du XXe siècle par des pharmaciens italiens et a depuis lors prouvé à plusieurs reprises son efficacité dans le traitement de la toux..

Il convient de garder à l'esprit que la toux est une réaction protectrice normale du corps humain en cas de lésions des voies respiratoires et de rhume. Il existe deux principaux types de toux: sèche et humide. L'acétylcystéine ne convient que pour soulager les symptômes d'une toux grasse, c'est-à-dire caractérisée par la sécrétion de mucosités - une sécrétion spéciale des bronches. Un tel secret effectue la liaison d'organismes pathogènes et la toux l'élimine davantage des bronches. Mais si trop de mucosités se forment, il peut être difficile de les éliminer des bronches. Ce processus est particulièrement difficile chez les enfants, car leurs voies respiratoires sont étroites. En conséquence, l'enfant souffre, sans succès et essaie pendant longtemps de cracher des mucosités, ce qui complique l'état du patient et ralentit la récupération, provoquant une insomnie.

Propriétés pharmacologiques et pharmacocinétique

Wikipedia témoigne que la substance acétylcystéine est un dérivé de l'acide aminé cystéine. Il produit un effet mucolytique, sous son influence, le processus de décharge des expectorations est facilité, car la substance affecte directement les propriétés rhéologiques des expectorations. Son effet est associé à la capacité de rompre les liaisons disulfures des chaînes mucopolysaccharidiques, ce qui entraîne une dépolymérisation des mucoprotéines dans les expectorations. En conséquence, la viscosité des expectorations diminue.
Le médicament est également actif si le patient a des expectorations purulentes..

Le résumé contient également des informations selon lesquelles l'ACC fournit une activité antioxydante associée à la capacité des groupes sulfhydryle réactifs à neutraliser les radicaux oxydants en se liant à eux. Compte tenu de cela, la protection des cellules contre l'oxydation, qui se produit souvent lors de réactions inflammatoires, augmente..

En outre, l'acétylcystéine active le glutathion, qui est une partie importante du système antioxydant et de la désintoxication chimique du corps..

Si l'ACC est utilisé en prophylaxie, la gravité et la fréquence des exacerbations chez les personnes atteintes de fibrose kystique et de bronchite chronique sont sensiblement réduites.

L'acétylcystéine du médicament pénètre dans le tractus gastro-intestinal de l'enfant et est absorbée dans la circulation systémique à partir de l'intestin grêle. En outre, la substance active est transportée vers les voies respiratoires, où elle commence à agir. Dans ce cas, l'impact est effectué à la fois dans trois directions.

1. Dans les branches des bronches, l'acétylcystéine agit sur les liaisons disulfure dans les molécules d'expectoration. En conséquence, ils sont détruits et le mucus lui-même devient plus liquide et quitte les voies respiratoires plus facilement, sans s'attarder sur leurs parois internes..
2. Le produit ne se contente pas de fluidifier les mucosités. Il protège le corps des processus inflammatoires. Dans le même temps, l'acétylcystéine joue le rôle d'un antioxydant qui protège les tissus et les cellules des radicaux libres, dont la concentration augmente pendant la maladie..
3. L'acétylcystéine est capable de supprimer l'activité excessive du paracétamol, elle peut donc protéger le corps de l'enfant contre l'intoxication avec ce médicament.

Le médicament usé est métabolisé dans le tissu hépatique. Dans les cellules de la glande, la substance active est transformée en cystéine et cystine, ainsi que leurs dérivés. Plus tard, ils quittent le corps de l'enfant avec de l'urine..

Conseils utiles

Pour que le médicament soit le plus efficace, certaines règles doivent être suivies:

1. Le médicament ne doit pas entrer en contact avec des plats métallisés. En conséquence, une réaction chimique peut se produire, conduisant à la formation de sulfures..
2. La réception doit être faite au plus tard à 18h00, afin de ne pas affecter l'état pendant le sommeil.
3. Compléter avec beaucoup d'eau assure une vitesse de récupération.
4. Le nombre approximatif de jours d'admission peut aller jusqu'à 1 semaine. Le nombre exact de jours est prescrit par le médecin.
5. Lors de l'observation des effets secondaires chez les patients, la prise du médicament doit être interrompue.
6. Les diabétiques doivent surveiller la quantité de sucre lorsqu'ils prennent de l'ACC.
7. Les patients souffrant de bronchite et d'asthme doivent contrôler la perméabilité des bronches.

Qu'y a-t-il dans la poudre

"ACC-200" est une poudre de fines particules granulaires. Un sachet contient 200 mg de l'agent actif. La préparation contient les composants suivants:

• acétylistéine;
• additifs - arômes de miel, d'agrumes, de saccharose, de saccharine et d'acide ascorbique.

Les granules fins en poudre sont de couleur blanche, rarement jaune. Si vous reniflez, vous pouvez sentir les agrumes et le miel.

Règles pour prendre du sirop

L'instruction pour le sirop pour bébé ACC contient des recommandations générales. Le schéma thérapeutique final est approuvé par le médecin traitant.

Combien de jours pour donner du sirop ACC?

Les infections respiratoires prennent en moyenne 5 à 7 jours. L'effet maximal est atteint le 3ème jour. Lorsque la fibrose kystique est utilisée pendant une longue période, afin de prévenir les exacerbations.

Prendre avant les repas ou après?

Boire après les repas. Un apport hydrique supplémentaire augmente l'effet mucolytique.

Sirop ou poudre ACC: ce qui est mieux?

Les granulés sont disponibles en sachets individuels de 100 mg. Cette forme posologique est approuvée par l'Union des pédiatres de Russie. Les principes de dosage sont identiques, il n'y a donc pas de différences en termes de quantité d'ingrédient actif..

Les granules contre la toux sont recommandés si l'enfant n'aime pas l'odeur de cerise de la solution. Ils ont un parfum d'orange.

Certains parents ne sont pas à l'aise avec les tasses à mesurer et les seringues: ils ont peur de se tromper avec le volume, de renverser accidentellement la solution. Les granules en sachets simplifieront grandement la tâche. Dans un certain nombre de situations, au contraire, si l'enfant ne sait toujours pas comment utiliser une tasse, il est plus facile de le boire avec une seringue.

Que choisir? Il n'y a pas de réponse définitive. Le sirop et les granulés ne sont pas inférieurs l'un à l'autre en termes d'efficacité. Il est préférable de privilégier la forme que l'enfant aime et est la plus pratique pour avaler.

A quel âge peux-tu donner?

La catégorie d'âge la plus appropriée pour commencer la prise de l'ACC pour les enfants est de 2 ans. Pour ces bébés, l'ACC 100 pour enfants est utilisé.
Il est possible d'utiliser le médicament avant l'âge de deux ans, mais en même temps, la réception doit être surveillée par un médecin qualifié. Seule la poudre ACC granulaire est utilisée.

Formes de libération pour l'admission chez les enfants (avec une dose quotidienne d'acétylcystéine):

Ce qu'un parent doit savoir

Souvent, pour un traitement complexe, les thérapeutes prescrivent des antibiotiques supplémentaires. L'utilisation combinée de poudre et de certains antibiotiques peut provoquer une activité réduite de ces derniers.

Selon les instructions, utiliser "ACC" sous forme de poudre doit être immédiatement après les antibiotiques. Dans ce cas, le médicament ne doit pas être associé à des médicaments vasodilatateurs. L'association de ces médicaments peut entraîner un fort effet vasodilatateur.

Avant de diluer les granulés «ACC» pour un enfant, il est recommandé de se renseigner sur les principales contre-indications. Ceux-ci inclus:

• Diabète;
• l'ulcère gastroduodénal au moment de l'exacerbation;
• en présence d'une réaction allergique à des substances entrant dans la composition du produit;
• caillots sanguins dans les expectorations.

Il est interdit d'utiliser le médicament pendant la grossesse, car il existe un risque de pénétration des composants actifs du médicament dans le liquide amniotique. Utilisez «ACC» avec prudence si vous souffrez de fibrose kystique, d'écoulement purulent, d'insuffisance hépatique et rénale, de problèmes de fonctionnement du système urinaire.

Quand commencer à prendre

Les instructions du médicament indiquent les principales maladies conduisant à l'apparition d'une toux aiguë. Il est recommandé de commencer à prendre de la poudre ACC pour les processus suivants:

• fibrose kystique;
• bronchiolite, BPCO, asthme bronchique, bronchectasie
• abcès pulmonaire;
• développer activement une pneumonie;
• bronchite aiguë, chronique ou obstructive;
• trachéite et laryngotrachéite.

Pour déterminer comment diluer la poudre «ACC», vous devez examiner en détail les instructions de prise du médicament.

Description: quelle toux aide?

L'objectif principal est de réduire la viscosité des sécrétions muqueuses. Par conséquent, la solution d'acétylcystéine aide à la toux avec des expectorations épaisses et difficiles. Liquide même le pus efficacement.

Réduit la toux nocturne chez un enfant atteint de bronchite. Mais vous devez vous rappeler la règle générale des mucolytiques: ils ne doivent pas être administrés après 18 heures. Si elles sont consommées juste avant le coucher, les crachats liquéfiés, au contraire, provoquent une quinte de toux..

En cas de rhinopharyngite, la toux de «morve» chez un enfant ne sera pas éliminée par le CPA de son propre chef. Même s'il est possible de réduire la viscosité du mucus, sa production dans le nasopharynx ne s'arrêtera pas. Sans traitement complexe, il continuera à couler et à irriter la membrane muqueuse des voies respiratoires. Source: nasmorkam.net retour au contenu ?

Préparation du produit d'injection

ACC Inject ne doit pas être utilisé non dilué. Il est interdit de le diluer avec d'autres médicaments en solution: ils sont pharmacologiquement incompatibles avec l'acétylcystéine dans un seul récipient.

À quels médicaments ACC Inject peut-il être connecté:

• solution de chlorure de sodium à 0,9% (solution saline à 0,9% de NaCl pour perfusion);
• solution de glucose à 5% j / perfusion.

Il est nécessaire de diluer ACC Inject 3 ml avec l'une des solutions isotoniques indiquées dans un rapport 1: 1. Le médicament peut être coloré dans une nuance de violet non intense, mais cela ne nuit pas à la qualité ou à l'efficacité thérapeutique du médicament.

Méthode d'utilisation de la solution préparée d'ACC Inject:

• thérapie intraveineuse - la perfusion est administrée pendant 5 minutes à l'intérieur du vaisseau sur le bras;
• thérapie intramusculaire - une injection est faite profondément dans la fesse avec le patient allongé.

Le traitement parentéral est effectué en soins intensifs et sous surveillance médicale. En cas de bronchospasme, des bronchodilatateurs sont utilisés.

10 jours après le début de l'injection intraveineuse et intramusculaire, il est recommandé de transférer le patient vers l'administration orale d'ACC.

Préparation de la solution pour inhalation

Sandoz ne fabrique pas de mucolytique avec de l'acétylcystéine pour inhalation. Mais les médecins autorisent l'utilisation d'ACC Inject dans un nébuliseur domestique. Il est permis de se dissoudre avec une solution saline de pharmacie pour injection - chlorure de sodium 0,9%.

Dans quelles proportions diluer le produit:

• Solution à 10% pour enfants - pour 1 à 2 ml de solution injectable, prenez 9 à 18 ml de solution de chlorure de sodium à 0,9%;
• Solution à 20% pour adolescents - 2 ml de médicament doivent être dilués avec 8 ml de solution saline;
• Solution à 50% pour adultes - 3 ml de solution Injecter sont combinés avec 3 ml de solution physiologique.

Le médecin doit sélectionner la bonne proportion. L'ampoule ouverte d'ACC est conservée au réfrigérateur jusqu'à 24 heures et le médicament ne doit être utilisé que pour l'inhalation..

En cas de doute sur le rendez-vous du médecin traitant, vous pouvez lire les instructions de Fluimucil solution (Italie). Il n'y a aucune différence entre elle et les injections d'ACC dans la composition, la forme, la concentration, les indications et la méthode d'application. Par conséquent, les deux médicaments sont des analogues structurels et, à l'aide des instructions de Fluimucil, ACC Inject pour inhalateurs peut être correctement dilué..

Préparer du sirop pour bébé

Dès la deuxième année de vie, un enfant reçoit un sirop prêt à l'emploi ACC "Pour les enfants 20 mg / ml". Il n'a pas besoin d'être dissous ou dilué. Le flacon contenant le médicament est agité vigoureusement à chaque fois avant utilisation afin que le liquide devienne une consistance homogène..

Le médicament est pris après les repas, lavé avec du thé chaud. L'enfant reçoit 5 à 15 ml de sirop par jour. La posologie exacte est prescrite par le médecin, en tenant compte de l'âge et de la forme de la maladie..

Préparation du médicament en flacons

L'ACC granulaire est conditionné dans des flacons d'une capacité de 150 ml (60 g de substance) ou 75 ml (30 grammes). Ils doivent être dissous avec de l'eau. Dans 5 ml du produit préparé, la concentration d'acétylcystéine est de 100 mg. Le kit est livré avec une cuillère doseuse en plastique de 5 ml.

Les granulés du flacon doivent être dissous par étapes:

• Il est nécessaire de remplir l'ACC avec 30 ml d'eau à l'intérieur du flacon avec une seringue. Le liquide est pris bouilli, refroidi à 20―23º C.
• Fermer le flacon avec un couvercle, agiter vigoureusement jusqu'à ce que les grumeaux disparaissent.
• Les deux premières étapes sont répétées 2 à 5 fois. La dilution est arrêtée lorsque le volume du liquide atteint la marque de 150 ml ou 75 ml sur le flacon.

Le sirop ACC préparé est utilisé pour traiter des patients adultes ou des enfants de plus de 6 ans. La dose quotidienne est choisie en fonction de l'âge, de la clinique de la maladie identifiée.

En toussant, le sirop préparé doit être bu:

• enfants d'âge scolaire primaire et secondaire - 5 ml * 2-3 roubles / jour;
• lycéens, adultes - 10 ml * 3 roubles / jour.

L'ACC dissous doit être pris jusqu'à 3 fois par jour après les repas. Il est lavé avec du thé non chaud. L'utilisation finale est recommandée avant sept heures du soir..

Préparation du médicament dans des sacs

Pour obtenir une solution à usage unique, il est nécessaire de diluer l'ACC en sachets. Chaque sachet contient 3 g d'acétylcystéine en concentration simple, double et 6 fois (100, 200, Long 600 mg). Pour les enfants, le contenu du sachet est versé dans 120 ml de liquide et les adultes doivent prendre 200 ml.

Comment dissoudre la préparation granulaire:

• Orange ACC avec une concentration de 100, 200 mg doit être mélangé avec de l'eau, du thé, du jus à une température de 20-30 ° C;
• ACC avec une concentration d'acétylcystéine 0,1 g, 0,2 g, 0,6 g doit être dilué avec de l'eau chaude à une température ne dépassant pas 45 ° C.

Il est nécessaire de prendre ACC en poudre, granulés immédiatement après la dissolution absolue du produit. Pour ce faire, préparez de l'eau à la température souhaitée dans un bécher en verre ou une tasse en terre cuite et versez-y le contenu d'un sachet.

Ensuite, le liquide est agité avec une cuillère en plastique, en aluminium ou un agitateur en bois jetable pour le café, jusqu'à ce que les grains disparaissent sans résidu.

Les patients de plus de 14 ans doivent boire une concentration d'ACC par jour:

• 200 mg trois fois;
• 600 mg Long - dose unique.

Les enfants de cinq à neuf ans doivent dissoudre un sachet de 100 mg d'ACC quatre fois par jour et un enfant plus âgé - 2-3 roubles / jour. La boisson doit être administrée après avoir mangé..

Durée du médicament

Avant de prendre tout médicament, le patient est obligé d'étudier toutes les contre-indications et réactions indésirables possibles. La connaissance de ces informations aidera à déterminer s'il est généralement possible de prendre un tel médicament dans une situation particulière. Les principales contre-indications de «ACC-200» comprennent:

• le début de la progression de l'ulcère;
• la présence de saignements dans les poumons ou la libération de sang avec des expectorations;
• en présence de tout type de déficit en glucose-galactose;
• les femmes qui portent un bébé et qui allaitent;
• enfants de moins de 6 ans.

En outre, il est interdit d'utiliser le médicament chez les patients présentant une réaction allergique accrue à des composants supplémentaires de la composition ou à la substance active principale..

Les patients doivent faire particulièrement attention à prendre «ACC» sous forme de poudre:

• hypertension;
• asthme bronchique (avec un état exacerbé, il est complètement interdit);
• les ulcères gastro-duodénaux;
• maladies des glandes surrénales;
• allergie à l'histamine;
• insuffisance rénale ou hépatique.

Il est également important de se rappeler que l'utilisation de médicaments, en particulier à long terme, peut à tout moment provoquer l'apparition d'une réaction négative - allergies, problèmes respiratoires, troubles dyspeptiques, etc. Le plus souvent, ce type de condition survient à la suite d'un surdosage..

Inhalation

L'ACC est également produit sous la forme d'une solution en ampoules pour injection. Pour les enfants de moins de 14 ans, il est préférable d'utiliser des formes orales du médicament. Bien qu'avec de graves complications, des injections sont prescrites.

Cependant, la forme injectable d'ACC en ampoules est utilisée avec beaucoup de succès pour l'inhalation dans les nébuliseurs (à l'exception des ultrasons). Pour ce faire, 3-4 ml de solution ACC sont dilués avec une solution saline de chlorure de sodium dans un rapport 1: 1. Maintenant, cette méthode de traitement gagne en popularité car elle est beaucoup plus efficace, car grâce aux nébuliseurs à compression ou à membrane modernes, la solution active est pulvérisée directement sur les voies respiratoires et le nasopharynx, ce qui améliore la sécrétion des expectorations et leur écoulement, et il n'est pas nécessaire d'influencer tout le corps avec une grande quantité de médicaments..

Pour les enfants, cette méthode n'est applicable que si l'enfant est clairement conscient de ses actions et est capable de comprendre et de suivre correctement toutes les instructions du médecin ou des parents. Pour les enfants, la posologie et le temps sont divisés par deux, respectivement, 1 à 2 ml de solution d'ACC et respirez pendant 2 minutes au maximum. Les enfants de moins de 6 ans peuvent recevoir 1 à 2 inhalations par jour..

Avant l'inhalation, plusieurs règles doivent être prises en compte: l'inhalation peut se faire au moins une heure après avoir mangé. Après son achèvement, il est conseillé de ne pas manger, boire ou parler pendant une heure. L'inhalation ne doit pas être effectuée à température corporelle élevée ou en cas de tendance aux saignements de nez et à l'hémoptysie. L'inhalation ne doit pas être faite en cas de maladies graves du système cardiovasculaire, ainsi que uniquement sur rendez-vous et sous la supervision d'un médecin en présence de processus inflammatoires purulents du système respiratoire.

Pour faciliter l'inhalation des jeunes enfants, il existe également des nébuliseurs pour enfants, sous forme de jouets intéressants.

Acétylcystéine

L'acétylcystéine facilite cette tâche. Dans sa structure, il est similaire à l'acide aminé cystéine, capable de cliver les mucopolysaccharides, qui constituent l'essence des expectorations bronchiques. Grâce à cela, il devient moins visqueux et peut quitter librement le corps humain. En outre, l'acétylcystéine est souvent prescrite pour la sinusite et l'otite moyenne purulente..

Bien que "ACC 100 mg" soit utilisé dans le traitement de patients principalement jeunes, il ne s'agit pas seulement d'un médicament destiné aux enfants et est également utilisé avec succès pour éliminer la toux chez les patients de toutes les catégories d'âge. Lorsque l'acétylcystéine pénètre dans le corps, elle pénètre dans le foie, où elle est métabolisée en cystéine, puis passe dans la circulation systémique sous cette forme.

Le médicament «ACC» est produit par des sociétés telles que Hexal AG (Allemagne) et Sandoz (Slovénie).

• Selon les instructions pour «ACC» (100 milligrammes ou tout autre dosage), le médicament se présente sous les formes suivantes: comprimés, poudre granulaire pour préparer une suspension (solution) en sachets, sirop, solution à 20% pour inhalation et solution injectable.
• Le sirop contient les substances suivantes: arôme de cerise, parahydroxybenzoate de méthyle, benzoate de sodium, caramellose, saccharinate et édétate disodique.
• Les granulés pour préparer une solution ont la composition suivante: acide ascorbique, saccharine, saccharose, arôme orange ou citron-miel.

Les comprimés "ACTS 100 mg" ont un dosage de cent deux cents milligrammes, une version du médicament "ACTS Long" contient 600 milligrammes. Les sachets peuvent également contenir cent ou deux cents milligrammes d'acétylcystéine..

Un millilitre de sirop contient une vingtaine de milligrammes de substance active, le volume du flacon est de 100 ml. Chaque bouteille a une tasse et une seringue doseuse, de sorte que la dose requise peut être facilement mesurée.

Les comprimés comprennent, en plus de l'acétylcystéine, des acides citrique et ascorbique, du lactose, du mannitol, du carbonate de sodium, du citrate, du bicarbonate et du saccharinate.

Les indications

"ACC 100 mg" est le plus souvent prescrit pour les pathologies inflammatoires des voies respiratoires inférieures. Mais la portée de son utilisation peut être plus large que ce cadre..

Le médicament est indiqué dans les cas suivants:

• avec bronchite;
• dans le traitement de l'intoxication au paracétamol;
• avec bronchiolite;
• dans la prévention de diverses complications après une intervention chirurgicale sur les organes respiratoires;
• avec inflammation pulmonaire;
• avec abcès pulmonaire;
• avec trachéite;
• avec sinusite;
• avec l'expansion de la zone bronchique, c'est-à-dire la bronchectasie;
• avec otite moyenne;
• avec fibrose kystique;
• avec laryngite.

Instructions pour «ACC 100 mg»

Conformément aux instructions, le médicament doit être pris après un repas, la dernière application doit avoir lieu au plus tard à six heures du soir. L'effet du médicament est renforcé par un apport hydrique supplémentaire.

Pour préparer la solution, versez le sac de granulés dans un verre d'eau. Les comprimés peuvent également être jetés dans de l'eau chaude, après quoi ils se dissolvent..

Au lieu de l'eau, il est permis d'utiliser d'autres liquides, par exemple du thé, de la compote ou du jus. Le sirop est prêt à l'emploi. Un verre plein de sirop contient 400 mg d'acétylcystéine, une seringue pleine contient 100 mg.

Avec son aide, il est pratique de collecter le médicament du flacon et il est facile de donner un médicament à un petit enfant..

La solution prête à l'emploi doit être prise au plus tard trois heures après la préparation, mais il est recommandé de le faire immédiatement. En aucun cas, le médicament ne doit être dilué dans un récipient métallique, car cela dégage des substances dangereuses pour la santé. A cet effet, seuls des plats en verre ou en céramique sont utilisés. L'utilisation de «ACC 100 mg» doit être correcte.

La posologie pour une forme telle que le sirop est la suivante:

• 2-3 fois par jour, cinq millilitres - pour les patients de deux à six ans;
• 3-4 fois par jour, cinq millilitres - de six à quatorze ans.

Ce que nous dit le mode d'emploi de la poudre "ACC 100 mg"?

Pour une suspension, le montant approximatif est le suivant:

• 2-3 fois par jour, un paquet d'une quantité de 100 mg - de deux à six ans;
• deux fois par jour, deux paquets de 100 mg - de six à quatorze ans;
• trois fois par jour, deux paquets de 100 mg - après quatorze ans.

Pour les comprimés, la posologie est la suivante:

• 2-3 fois par jour, un comprimé de 100 mg - de deux à six ans;
• deux comprimés de 100 mg deux fois par jour - de six à quatorze ans;
• trois fois par jour, deux comprimés de 100 mg - après quatorze ans.

Il est nécessaire de respecter la posologie quotidienne afin que la quantité de substance active ne dépasse pas les marques suivantes:

• 200 à 300 milligrammes - de deux à six ans;
• 300-400 milligrammes - de six à quatorze ans;
• 400-600 milligrammes - après quatorze ans.

Ceci est confirmé par l'instruction "ACC 100" pour les enfants.

Il est conseillé d'utiliser la solution pour inhalation trois fois par jour. Une inhalation comprend deux à cinq millilitres de solution, sa durée est de 15 à 20 minutes.

Durée du traitement

Le cours moyen de traitement avec des comprimés, du sirop et des granulés varie de cinq à sept jours, le cours par inhalation est de cinq à dix jours. Si nécessaire, la durée du traitement peut être prolongée par un pédiatre. Toutes les formes du médicament «ACC» pour les patients de moins de deux ans ne peuvent être prescrites que par le médecin traitant, les dosages sont déterminés individuellement.

La solution est administrée par voie intraveineuse exclusivement en milieu hospitalier, la quantité approximative est de dix milligrammes par kilogramme de poids corporel.

Contre-indications

Le médicament a plusieurs contre-indications. Il est strictement interdit de l'utiliser en cas d'exacerbation de la pathologie ulcéreuse du duodénum et de l'estomac. En dehors de cette période, le médicament est appliqué avec soin. Avec précaution, le médicament est prescrit aux patients de moins de deux ans et aux nourrissons. Dans ce cas, le traitement doit être effectué sous surveillance médicale..

Durée du traitement

Le cours moyen de traitement avec des comprimés, du sirop et des granulés varie de cinq à sept jours, le cours par inhalation est de cinq à dix jours. Si nécessaire, la durée du traitement peut être prolongée par un pédiatre. Toutes les formes du médicament «ACC» pour les patients de moins de deux ans ne peuvent être prescrites que par le médecin traitant, les dosages sont déterminés individuellement.

La solution est administrée par voie intraveineuse exclusivement en milieu hospitalier, la quantité approximative est de dix milligrammes par kilogramme de poids corporel.