ACC Long

Prix ​​dans les pharmacies en ligne:

ACTS Long - médicament mucolytique.

Forme de libération et composition

ACC Long se présente sous forme de comprimés effervescents: plats-cylindriques, ronds, avec un chanfrein, il y a un risque d'un côté; avec une odeur de mûre, une légère odeur de soufre est également possible; la solution préparée à partir de comprimés est transparente, incolore, avec une mûre et parfois une légère odeur de soufre (10 pièces ou 20 pièces dans des tubes en polypropylène, un tube dans une boîte en carton).

Composition pour 1 comprimé:

• substance active: acétylcystéine - 600 mg;
• composants auxiliaires: carbonate de sodium, bicarbonate de sodium, lactose, cyclamate de sodium, acide citrique, citrate de sodium dihydraté, saccharinate de sodium dihydraté, mannitol, acide ascorbique, arôme de mûre "B".

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

L'acétylcystéine est un dérivé de la cystéine (acide aminé). Il a un effet mucolytique, facilitant l'évacuation des mucosités en affectant directement ses propriétés rhéologiques. L'acétylcystéine rompt les liaisons disulfure dans les chaînes mucopolysaccharidiques et provoque la dépolymérisation des mucoprotéines dans les expectorations, ce qui diminue sa viscosité. L'activité du médicament reste même en présence d'écoulement purulent..

De plus, l'acétylcystéine a un effet antioxydant basé sur la capacité de ses groupes SH réactifs (groupes sulfhydryle) à interagir avec les radicaux oxydants et à les neutraliser. L'acétylcystéine est également impliquée dans la synthèse du glutathion, qui est un élément important de la détoxification chimique et de la défense antioxydante du corps. L'effet antioxydant du médicament aide à protéger les cellules de l'action des radicaux libres formés lors de toute réponse inflammatoire intense.

L'administration prophylactique d'ACTS Long entraîne une diminution de la fréquence et de la gravité des exacerbations bactériennes chez les patients atteints de fibrose kystique et de bronchite chronique.

Pharmacocinétique

L'absorption de l'acétylcystéine est élevée. La biodisponibilité orale du médicament est d'environ 10%, car il subit l'effet du premier passage dans le foie. La concentration plasmatique maximale est atteinte 1 à 3 heures après la prise d'ACC Long. Le médicament est lié à 50% aux protéines plasmatiques.

Le métabolisme est effectué dans le foie. Un métabolite pharmacologiquement actif est formé - la cystéine, ainsi que des métabolites inactifs - la cystine, la diacétylcystéine et les disulfures mixtes. Le médicament est excrété par les reins sous forme de métabolites inactifs (diacétylcystéine, sulfates inorganiques). La demi-vie est d'environ 1 heure. En cas de dysfonctionnement hépatique, la demi-vie est augmentée à 8 heures.

L'acétylcystéine traverse la barrière placentaire. Il n'y a pas de données sur son excrétion dans le lait maternel et sa pénétration à travers la barrière hémato-encéphalique..

Indications pour l'utilisation

Selon les instructions, ACC Long est utilisé pour les maladies du système respiratoire, accompagnées de la formation d'expectorations visqueuses difficiles à séparer, à savoir:

• fibrose kystique;
• bronchite obstructive;
• laryngotrachéite;
• bronchite chronique et aiguë;
• trachéite;
• BPCO (maladie pulmonaire obstructive chronique);
• pneumonie;
• asthme bronchique, bronchectasie;
• bronchiolite;
• abcès pulmonaire.

Le médicament est également utilisé pour l'otite moyenne (inflammation de l'oreille moyenne), la sinusite aiguë et chronique.

Contre-indications

• saignement pulmonaire;
• cracher du sang ou des expectorations sanglantes des voies respiratoires;
• exacerbation de l'ulcère gastrique et de l'ulcère duodénal;
• intolérance au lactose, déficit en enzyme lactase, syndrome de malabsorption du glucose-galactose (car les comprimés contiennent du lactose);
• enfants jusqu'à 14 ans;
• la période de grossesse et d'allaitement;
• hypersensibilité à l'acétylcystéine ou aux composants auxiliaires du médicament.

Relative (ACC Long est utilisé avec prudence):

• bronchite obstructive;
• l'asthme bronchique;
• indications d'une histoire d'ulcère gastroduodénal du duodénum et de l'estomac;
• hypertension artérielle;
• varices de l'œsophage;
• insuffisance rénale;
• insuffisance hépatique;
• maladies des glandes surrénales;
• intolérance à l'histamine (un traitement médicamenteux à long terme doit être évité, car l'acétylcystéine affecte le métabolisme de l'histamine et peut entraîner des symptômes d'intolérance tels que rhinite vasomotrice, maux de tête et démangeaisons).

ACTS Long, instructions d'application (méthode et dosage)

ACTS Long 600 mg est destiné à une administration orale. Les comprimés sont pré-dissous dans un verre d'eau. La solution préparée doit être prise immédiatement. Dans des cas exceptionnels, la solution prête à l'emploi peut être bu plus tard, mais elle ne doit pas être laissée plus de 2 heures. Le médicament est pris après les repas. L'effet mucolytique de l'acétylcystéine est renforcé par un apport hydrique supplémentaire.

La durée du traitement pour les rhumes à court terme est de 5 à 7 jours. Avec la fibrose kystique et la bronchite chronique, pour obtenir un effet préventif, ACC Long doit être pris plus longtemps.

Sauf indication contraire, le médicament est utilisé 1 comprimé une fois par jour..

Effets secondaires

• système digestif: rarement - troubles dyspeptiques, vomissements, nausées, stomatite, diarrhée, douleurs abdominales;
• système respiratoire: rarement - bronchospasme (plus souvent avec asthme bronchique chez les patients présentant une hyperréactivité bronchique), essoufflement;
• organes des sens: rarement - acouphènes;
• réactions allergiques: rarement - éruption cutanée, urticaire, démangeaisons, exanthème, baisse de la pression artérielle, œdème de Quincke, tachycardie; très rarement - syndrome de Lyell, syndrome de Stevens-Johnson, réactions anaphylactiques;
• autres réactions: très rarement - fièvre, maux de tête; dans des cas isolés - une diminution de l'agrégation plaquettaire, des saignements.

Surdosage

En cas de surdosage du médicament ACTS Long (intentionnel ou erroné), des symptômes tels que vomissements, nausées, brûlures d'estomac, douleurs à l'estomac et diarrhée sont observés.

En cas de surdosage, un traitement symptomatique est prescrit.

instructions spéciales

Pour préparer la solution buvable, utilisez de la verrerie et évitez tout contact avec le caoutchouc, les métaux, les substances facilement oxydables et l'oxygène.

Pour les patients souffrant de bronchite obstructive et d'asthme bronchique, ACC Long est prescrit avec prudence, surveillant régulièrement la perméabilité bronchique.

En cas de développement de réactions allergiques sévères, ainsi que de tout changement des muqueuses et de la peau, vous devez arrêter de prendre le médicament et consulter immédiatement un médecin.

Information pour les patients diabétiques sucrés: un comprimé effervescent contient 0,001 XE (unités de pain).

Il n'est pas recommandé de prendre ACTS Long 600 mg immédiatement avant le coucher (il est conseillé de prendre un comprimé avant 18h00).

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes

Lors de l'utilisation d'acétylcystéine aux doses recommandées, le médicament n'affecte pas la capacité du patient à contrôler les mécanismes potentiellement dangereux et complexes.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

ACTS Long ne doit pas être utilisé par les femmes enceintes, car les données sur l'utilisation du médicament pendant cette période sont limitées..

S'il est nécessaire de prescrire de l'acétylcystéine pendant l'allaitement, il est nécessaire de résoudre le problème de l'arrêt de l'allaitement..

Utilisation pédiatrique

ACTS Long est contre-indiqué chez les enfants de moins de 14 ans.

Avec une fonction rénale altérée

Chez les patients atteints d'insuffisance rénale, ACC Long est utilisé avec prudence..

Pour les violations de la fonction hépatique

Chez les patients présentant une insuffisance hépatique, ACC Long est utilisé avec prudence..

Interactions médicamenteuses

L'utilisation simultanée de médicaments antitussifs et d'acétylcystéine peut entraîner une stagnation des expectorations (car ces médicaments suppriment le réflexe de la toux).

Les antibiotiques oraux (tétracyclines, pénicillines, céphalosporines) peuvent interagir avec le groupe thiol de l'acétylcystéine, ce qui peut affaiblir leur action antibactérienne. L'intervalle entre la prise du médicament ACTS Long et des antibiotiques (à l'exception du loracarbef et du céfixime) doit être d'au moins 2 heures.

L'acétylcystéine peut renforcer l'effet vasodilatateur de la nitroglycérine et des médicaments vasodilatateurs.

Analogues

Les analogues d'ACC Long sont: ACC 100, ACC 200, N-AC-ratiopharm, N-acétylcystéine, acestin, acétylcystéine, Vicks Active ExpectoMed, Mukobene, Mukomist, Mukonex, Fluimucil.

Termes et conditions de stockage

Conserver dans un endroit protégé de la lumière et de l'humidité à une température ne dépassant pas 30 ° C. Garder hors de la portée des enfants. Après avoir pris la pilule suivante, vous devez fermer hermétiquement le tube.

La durée de conservation est de 3 ans.

Conditions de délivrance des pharmacies

Disponible sans ordonnance.

Avis sur ACC Long

Avec l'utilisation correcte du médicament, les critiques sur ACC Long sont généralement positives. L'acétylcystéine aide même en cas de congestion sévère des expectorations provoquant des difficultés respiratoires. Mais pour le traitement de la toux due à l'asthme bronchique et à la bronchite obstructive, le médicament doit être utilisé avec prudence, ce qui est également mentionné par les patients dans leurs critiques..

Le respect du schéma posologique et des règles d'admission (prendre après les repas, faire un intervalle d'au moins 2 heures avec une utilisation simultanée avec des antibiotiques) augmente l'efficacité d'ACC Long, cependant, il est impossible de s'assurer complètement contre l'apparition de réactions allergiques, car la réaction de chaque patient au médicament est individuelle.

Prix ​​pour ACC Long en pharmacie

Le prix de ACC Long, selon le fabricant, varie légèrement et varie de 260 à 360 roubles pour un emballage avec un tube contenant 10 comprimés, et de 435 à 520 roubles pour un emballage avec un tube contenant 20 comprimés.

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ACC ® Long (ACC ® long)

Substance active:

Contenu

• Images 3D
• Composition
• effet pharmacologique
• Pharmacodynamique
• Pharmacocinétique
• Indications du médicament ACTS Long
• Contre-indications

• Application pendant la grossesse et l'allaitement
• Effets secondaires
• Interaction
• Mode d'administration et posologie
• Surdosage
• instructions spéciales
• Formulaire de décharge

• Fabricant
• Commentaire
• Conditions de délivrance des pharmacies
• Conditions de conservation du médicament ACTS Long
• Durée de conservation du médicament ACTS Long
• Prix ​​en pharmacie
• Commentaires

Groupe pharmacologique

• Agent mucolytique [sécrétolytiques et stimulants de la fonction motrice des voies respiratoires]

Classification nosologique (CIM-10)

• E84.0 Fibrose kystique avec manifestations pulmonaires
• H66.9 Otite moyenne, sans précision
• J01 Sinusite aiguë
• J04 Laryngite et trachéite aiguës
• Pneumonie J18 sans spécifier l'agent causal
• J20 Bronchite aiguë
• J21 Bronchiolite aiguë
• J32 Sinusite chronique
• J37 Laryngite chronique et laryngotrachéite
• J42 Bronchite chronique, sans précision
• J44 Autre maladie pulmonaire obstructive chronique
• J44.9 Maladie pulmonaire obstructive chronique, sans précision
• J45 Asthme
• J47 Bronchectasie [bronchectasie]
• R09.3 Crachats

Images 3D

Composition

Description de la forme posologique

Comprimés cylindriques plats ronds de couleur blanche, avec un biseau, une ligne sur une face, avec une odeur de mûre. Peut-être une légère odeur de soufre.

La solution reconstituée est incolore et transparente avec une odeur de mûre, éventuellement une légère odeur de soufre.

effet pharmacologique

Pharmacodynamique

L'acétylcystéine est un dérivé de l'acide aminé cystéine. Il a un effet mucolytique, facilite l'évacuation des expectorations en raison d'un effet direct sur les propriétés rhéologiques des expectorations. L'action est due à la capacité de rompre les liaisons disulfure des chaînes mucopolysaccharidiques et de provoquer la dépolymérisation des mucoprotéines dans les expectorations, ce qui entraîne une diminution de sa viscosité. Le médicament reste actif en présence d'expectorations purulentes.

Il a un effet antioxydant basé sur la capacité de ses groupes sulfhydryles réactifs (groupes SH) à se lier aux radicaux oxydants et ainsi les neutraliser.

De plus, l'acétylcystéine favorise la synthèse du glutathion, un composant important du système antioxydant et de la détoxification chimique de l'organisme. L'effet antioxydant de l'acétylcystéine augmente la protection des cellules contre les effets néfastes de l'oxydation des radicaux libres inhérents à une réponse inflammatoire intense.

Avec l'utilisation prophylactique de l'acétylcystéine, il y a une diminution de la fréquence et de la gravité des exacerbations de l'étiologie bactérienne chez les patients atteints de bronchite chronique et de fibrose kystique.

Pharmacocinétique

L'absorption est élevée. Il est rapidement métabolisé dans le foie pour former un métabolite pharmacologiquement actif - la cystéine, ainsi que la diacétylcystéine, la cystine et les disulfures mixtes. La biodisponibilité orale est de 10% (en raison de la présence d'un effet prononcé du premier passage dans le foie). T_max dans le plasma sanguin est de 1 à 3 heures Communication avec les protéines du plasma sanguin - 50%. Il est excrété par les reins sous forme de métabolites inactifs (sulfates inorganiques, diacétylcystéine). T_1/2 est d'environ 1 heure, une fonction hépatique altérée entraîne une augmentation de la T_1/2 jusqu'à 8 heures Pénètre à travers la barrière placentaire. Il n'y a pas de données sur la capacité de l'acétylcystéine à pénétrer dans la BHE et à être excrétée dans le lait maternel..

Indications du médicament ACTS ® Long

Maladies du système respiratoire, accompagnées de la formation d'expectorations visqueuses, difficiles à séparer:

bronchite aiguë et chronique;

pneumonie, abcès pulmonaire;

asthme bronchique, maladie pulmonaire obstructive chronique;

sinusite aiguë et chronique;

otite moyenne (otite moyenne).

Contre-indications

hypersensibilité à l'acétylcystéine ou à d'autres composants du médicament;

ulcère gastro-duodénal de l'estomac et du duodénum au stade aigu;

hémoptysie, saignement pulmonaire;

déficit en lactase, intolérance au lactose, malabsorption du glucose-galactose;

période d'allaitement;

l'âge des enfants (jusqu'à 14 ans).

Avec prudence: antécédents d'ulcère gastrique et d'ulcère duodénal; varices de l'œsophage; l'asthme bronchique; bronchite obstructive; maladies des glandes surrénales; insuffisance hépatique et / ou rénale; intolérance à l'histamine (l'utilisation à long terme du médicament doit être évitée, car l'acétylcystéine affecte le métabolisme de l'histamine et peut entraîner des signes d'intolérance, tels que maux de tête, rhinite vasomotrice, démangeaisons); hypertension artérielle.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Les données sur l'utilisation de l'acétylcystéine pendant la grossesse et l'allaitement sont limitées, par conséquent l'utilisation du médicament pendant la grossesse est contre-indiquée.

S'il est nécessaire d'utiliser le médicament pendant l'allaitement, le problème de l'arrêt de l'allaitement doit être résolu.

Effets secondaires

Les effets indésirables sont donnés conformément à la classification de l'OMS par la fréquence de leur développement comme suit: très souvent (≥1 / 10), souvent (≥1 / 100, tension artérielle, tachycardie; très rarement - réactions anaphylactiques allant jusqu'au choc anaphylactique, syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell).

Du système respiratoire: rarement - essoufflement, bronchospasme (principalement chez les patients présentant une hyperréactivité bronchique dans l'asthme bronchique).

Des sens: rarement - acouphènes.

Du tractus gastro-intestinal: rarement - stomatite, douleurs abdominales, nausées, vomissements, diarrhée, dyspepsie.

Autres: très rarement - maux de tête, fièvre, rapports isolés de développement de saignements dus à la présence d'une réaction d'hypersensibilité, diminution de l'agrégation plaquettaire.

Interaction

Avec l'utilisation simultanée d'acétylcystéine et d'antitussifs, une stagnation des expectorations peut survenir en raison de la suppression du réflexe de toux.

En cas d'utilisation simultanée avec des antibiotiques à usage oral (y compris les pénicillines, les tétracyclines, les céphalosporines), leur interaction avec le groupe thiol de l'acétylcystéine est possible, ce qui peut entraîner une diminution de leur activité antibactérienne. Par conséquent, l'intervalle entre la prise d'antibiotiques et l'acétylcystéine doit être d'au moins 2 heures (sauf pour le céfixime et le loracarbef).

Une réception simultanée avec des agents vasodilatateurs et de la nitroglycérine peut entraîner une augmentation de l'effet vasodilatateur de cette dernière.

Mode d'administration et posologie

À l'intérieur, après les repas, les comprimés effervescents doivent être dissous dans un verre d'eau et pris après les repas. Les comprimés doivent être pris immédiatement après la dissolution, dans des cas exceptionnels, vous pouvez laisser la solution prête à l'emploi pendant 2 heures. Un apport hydrique supplémentaire améliore l'effet mucolytique du médicament.

Pour les rhumes de courte durée, la durée d'admission est de 5 à 7 jours.

Dans la bronchite chronique et la fibrose kystique, le médicament doit être pris plus longtemps pour obtenir un effet préventif.

En l'absence d'autres prescriptions de thérapie mucolytique, il est recommandé de respecter les posologies suivantes: adultes et enfants de plus de 14 ans - 1 onglet. effervescent une fois par jour (600 mg).

Surdosage

Symptômes: en cas de surdosage erroné ou délibéré, des phénomènes tels que diarrhée, vomissements, maux d'estomac, brûlures d'estomac et nausées sont observés.

Traitement: symptomatique.

instructions spéciales

Indication pour les patients diabétiques sucrés: 1 tableau. effervescent correspond à 0,001 XE.

Lorsque vous travaillez avec le médicament, il est nécessaire d'utiliser de la verrerie, d'éviter le contact avec les métaux, le caoutchouc, l'oxygène, les substances facilement oxydantes.

Avec l'utilisation d'acétylcystéine, des cas de réactions allergiques sévères, telles que le syndrome de Stevens-Johnson et le syndrome de Lyell, ont été très rarement rapportés. Si des changements se produisent dans la peau et les muqueuses, vous devez immédiatement consulter un médecin, arrêter de prendre le médicament..

Les patients souffrant d'asthme bronchique et de bronchite obstructive doivent se voir prescrire de l'acétylcystéine avec prudence sous contrôle systémique de la perméabilité bronchique..

Ne prenez pas le médicament immédiatement avant le coucher (il est recommandé de prendre le médicament avant 18h00).

Influence sur la capacité à conduire des véhicules, travailler avec des mécanismes. Il n'y a pas de données sur l'effet négatif du médicament aux doses recommandées sur la capacité à conduire des véhicules, à travailler avec des mécanismes..

Formulaire de décharge

Comprimés effervescents, 600 mg. 10 ou 20 onglets. dans des tubes en polypropylène. 1 tube dans une boîte en carton.

Fabricant

Sandoz dd Verovshkova 57, Ljubljana, Slovénie.

Produit par: Hermes Arzneimittel GmbH, Allemagne.

Les réclamations des consommateurs doivent être envoyées à Sandoz CJSC: 125315, Moscou, Leningradsky prospect, 72, bldg. 3.

Tél.: (495) 660-75-09; télécopieur: (495) 660-75-10.

Commentaire

Conditions de délivrance des pharmacies

Conditions de stockage du médicament ACC Long

Garder hors de la portée des enfants.

Durée de conservation du médicament ACC ® Long

Ne pas utiliser après la date d'expiration imprimée sur l'emballage.

Instruction de poudre longue ACZ

Mode d'emploi:

Prix ​​dans les pharmacies en ligne:

L'ACC est un médicament appartenant au groupe des agents mucolytiques. L'ingrédient actif du médicament est l'acétylcystéine.

effet pharmacologique

L'ACC contribue à la dilution des mucosités dans les voies respiratoires et son excrétion, a un effet expectorant. L'ACC est un antidote (une substance qui peut neutraliser l'effet toxique des poisons et des toxines) en cas d'intoxication au paracétamol, aldéhydes, phénols.

L'ACC est bien absorbé par le tractus gastro-intestinal, la teneur maximale du médicament dans le sang est observée 1 à 3 heures après l'administration. La liaison de l'acétylcystéine aux protéines plasmatiques est de 50%. Le médicament est excrété dans l'urine et dans les selles (une petite quantité). La demi-vie avec une fonction hépatique normale est de 1 heure, avec une insuffisance hépatique, elle est prolongée à 8 heures.

L'ACC traverse le placenta et peut s'accumuler dans le liquide amniotique.

Formulaire de décharge

ACC 100 et ACC 200 sont disponibles sous forme de comprimés effervescents, 20 pièces par boîte.

La boisson chaude ACC est disponible sous forme de poudre pour préparer une boisson de 200 et 600 mg par emballage.

ACC Long est disponible sous forme de comprimés effervescents, 600 mg par emballage (10 pièces).

ACTS poudre pour la préparation d'une solution pour administration interne, 100 et 200 mg par emballage.

ACC pour enfants est produit sous forme de poudre à usage interne 30 grammes dans un flacon de 75 ml et 60 grammes dans un flacon de 150 ml.

Indications pour l'utilisation de l'ACC

Les indications pour l'utilisation de l'ACC sont toutes les maladies et conditions dans lesquelles il y a une accumulation d'expectorations dans les voies respiratoires. Ceux-ci inclus:

- bronchite sous forme aiguë et chronique;

- otite moyenne exsudative.

Méthode d'application de l'ACC et doses

Selon les instructions, l'ACC est utilisé pour traiter la fibrose kystique aux doses suivantes:

- pour les patients pesant plus de 30 kg, la dose quotidienne d'ACC est de 800 mg;

- L'ACC pour les enfants à partir du 10ème jour de vie et jusqu'à 2 ans est utilisé 50 mg 2-3 fois par jour;

- L'ACC pour les enfants de 2 à 5 ans est prescrit à une dose de 400 mg / jour. La dose quotidienne est divisée en quatre doses..

- L'ACC pour les enfants après six ans est utilisé à une dose de 600 mg, qui est divisée en 3 doses par jour.

Le cours du traitement ACC est de 3 à 6 mois.

Selon les instructions, l'ACC pour d'autres maladies est utilisée selon un schéma différent..

L'utilisation de l'ACC pour les adultes et les enfants après 14 ans est de 400 à 600 mg par jour.

L'utilisation de l'ACC pour les enfants de 6 à 12 ans est de 300 à 400 mg, qui sont divisés en 2 doses par jour.

L'ACC pour les enfants de 2 à 5 ans est prescrit à une dose quotidienne de 200 à 300 mg, qui doit être divisée en 2 doses.

Pour les enfants du 10ème jour de vie à 2 ans, l'utilisation de l'ACC est indiquée à une dose de 50 mg 2-3 fois par jour.

La durée du traitement pour une évolution non compliquée de la maladie est de 5 à 7 jours, en présence de complications ou d'une évolution chronique de la maladie, la durée du traitement peut varier considérablement et atteindre 6 mois.

Selon les instructions, l'ACC doit être pris après les repas. Des comprimés effervescents (ACC 100, ACC 200, ACC Long) ou un sachet (boisson chaude ACC ou poudre ACC pour préparation de solution pour administration orale, ACC pour enfants) se dissolvent dans 100 ml de liquide (thé, jus, eau).

Effets secondaires

L'utilisation de l'ACC peut provoquer le développement de tels effets secondaires:

- Tractus gastro-intestinal: diarrhée, nausées, vomissements, brûlures d'estomac, stomatite;

- SNC: acouphènes, maux de tête;

- Coeur et vaisseaux sanguins: arythmie, augmentation de la pression artérielle.

Contre-indications

Les contre-indications à l'utilisation de l'ACC sont:

- hypersensibilité aux composants ACC;

- saignement des poumons;

- hépatite et insuffisance rénale (pour les enfants).

Grossesse et allaitement

La nomination d'un ACC pendant la période de gestation et d'allaitement d'un enfant n'est possible que selon le témoignage d'un médecin.

Information additionnelle

L'ACC doit être utilisé avec prudence en cas d'ulcères d'estomac et duodénaux.

Il est nécessaire de préparer soigneusement la solution ACC pour les patients souffrant d'asthme bronchique, car les particules du médicament, inhalées avec de l'air, peuvent provoquer un spasme bronchique.

Pour une action mucolytique plus efficace (liquéfaction et excrétion des expectorations), en plus de prendre le médicament, vous devez boire beaucoup de liquides.

Les nouveau-nés sont prescrits ACC dans des cas exceptionnels, comme prescrit par un médecin..

L'ACC 200 n'est pas recommandé pour les enfants de moins de 2 ans.

ACC Long n'est pas recommandé pour les enfants de moins de 14 ans.

Conditions de stockage

Le médicament doit être conservé hors de la portée des enfants à une température ne dépassant pas 30 degrés. La solution finie doit être conservée au réfrigérateur pendant 12 jours au maximum..

ACC: prix dans les pharmacies en ligne

ACC 100 mg granulés pour solution buvable à saveur ou arôme d'orange 3 g 20 pcs.

ACC 600 mg poudre pour solution buvable 3 g 6 pcs.

ACC 200 mg granulés pour préparation de solution buvable 3 g 20 pcs.

ACC 200 mg granulés pour solution buvable à saveur ou arôme d'orange 3 g 20 pcs.

Azz poudre pour prig solution pour interne environ. 200 mg 20 pièces.

Azz poudre pour prig solution pour interne environ. 600 mg (sachet) 3 g 6 pièces.

ACC 600 mg granulés pour préparation de solution buvable 3 g 6 pcs.

Azz poudre pour prig solution pour interne environ. (orange) 100 mg 20 pièces.

Azz poudre pour prig solution pour interne environ. 200 mg sac 3g 20 pièces.

ACC 20 mg / ml sirop 100 ml 1 pc.

ACTS Active 600 mg poudre au goût de mûre 10 pcs.

ACTS 100 comprimés effervescents à 100 mg 20 pcs.

Azz 100 comprimés d'épine. 100 mg 20 pièces.

Sirop Azz 20mg / ml 100ml

ACC 200 comprimés effervescents à 200 mg 20 pcs.

Azz 200 comprimés d'épine. 200 mg 20 pièces.

ACTS Long 600 mg comprimés effervescents 10 pcs.

Avis ACC Long

Azz Long pilules épine. 600 mg 10 pièces.

ACTS Long 600 mg comprimés effervescents 20 pcs.

Avis ACC Long

Azz Long pilules épine. 600 mg 20 pièces.

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!

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Poudre ACC: description et effet thérapeutique rendu

Poudre ACC - ce médicament a des propriétés mucolytiques, ce qui permet de l'utiliser efficacement pour traiter les affections associées aux voies respiratoires.

Le médicament est disponible sous forme de granulés, qui sont mélangés avec de l'eau immédiatement avant utilisation..

La poudre ACC, de par sa propriété mucolytique, donne une impulsion à la libération de mucus et élimine ainsi toutes les complications possibles. De plus, ce médicament a également un effet expectorant..

La propriété pharmacologique du médicament est basée sur l'élimination des expectorations visqueuses des voies respiratoires.

La substance active de ce médicament, l'acétylcystéine.

En fonction de la capacité nominale du sac, sa partie principale peut être de 100 à 20 ml, et le reste des substances contenues dans la préparation sont la saccharine, le saccharose et l'acide ascorbique..

L'acétylcystéine est une substance dérivée de l'acide aminé cystéine. Il a un effet mucolytique sur le mucus épais, ce qui facilite l'élimination des mucosités. Cet effet est obtenu en affectant directement les caractéristiques rhéologiques du mucus. Cette action du médicament est possible en raison du fait que la substance décrite ci-dessus a la capacité de rompre les liaisons disulfure des chaînes mucopolysaccharidiques. En conséquence, la liquéfaction des expectorations se produit..

De plus, ce médicament conserve toute son activité en présence d'écoulement purulent..

Le médicament ACC, a un effet antioxydant grâce auquel, augmente la protection de la cellule contre les effets négatifs de l'oxydation des radicaux libres, qui se manifeste par un fort processus inflammatoire.

La poudre ACC est souvent utilisée comme prophylaxie. Depuis, en raison de son utilisation, les exacerbations de nature bactérienne sont sensiblement réduites. Surtout, il n'est pas remplaçable dans les cas où une personne souffre de bronchite chronique et de fibrose kystique..

Ce médicament a un pouvoir absorbant élevé, il passe rapidement par le processus de métabolisme dans le foie et forme une cystéine pharmacologiquement active.

La concentration maximale dans le sang, obtenue par A, est excrétée par les reins sous forme de métabolites inactifs. La demi-vie est de 1 heure, à condition que les fonctions hépatiques ne soient pas altérées. Si une personne a des problèmes avec cet organe, la demi-vie peut prendre jusqu'à 8 heures..

Il convient de noter que ce médicament peut pénétrer la barrière placentaire. Quant à la capacité de l'acétylcystéine à passer dans le lait maternel, il n'y a actuellement aucun résultat de telles études..

ACTS Long 600 mg, 200 mg et 100 mg: mode d'administration et posologie

Le médicament ACTS Long 600 mg est également disponible dans un volume différent, qui indique la teneur en acétylcystéine dans chaque emballage spécifique.

Le médicament ACC est utilisé pour préparer une boisson qui est prise par voie orale. Avec une capacité nominale de 100 mg ou 200 mg, incorporer de l'eau ou du thé froid. Selon la prescription du médecin, vous pouvez utiliser 0,5 ou un sachet entier à la fois.

Médicament ACTS Long 600 mg pour préparer une boisson - 1 paquet est agité dans un verre de liquide chaud. Ce mélange est consommé uniquement chaud, de préférence en une seule gorgée..

Le médecin traitant peut conseiller l'utilisation du médicament ACC pour les affections respiratoires suivantes:

• en crachant du mucus épais;
• avec bronchite aiguë;
• avec bronchite obstructive;
• avec bronchectasie;
• avec inflammation des bronchioles;
• avec pneumonie;
• avec fibrose kystique.

En outre, l'ACC est activement utilisé dans la lutte contre les maladies virales aiguës, dans lesquelles une personne a des quintes de toux avec un écoulement de mucus très difficile..

En plus des maladies ci-dessus, l'ACC est recommandé pour une utilisation dans la sinusite aiguë et chronique, ainsi que dans l'otite moyenne. Ce remède commence son action en près de quelques minutes et liquéfie assez efficacement le mucus épais accumulé. En règle générale, après avoir utilisé le médicament, après quelques minutes, une personne commence à ressentir un effet positif..

La toux devient moins intense, la respiration est plus facile et le flegme devient moins visqueux et collant. Dans le même temps, une personne a la possibilité de tousser, dégageant ainsi ses voies respiratoires. En conséquence, la toux devient productive et la personne a la possibilité de s'en débarrasser beaucoup plus rapidement..

L'utilisation du médicament ACC n'est pas recommandée dans les situations suivantes:

• pendant la grossesse;
• pendant l'allaitement;
• les enfants de moins de deux ans;
• les personnes sensibles à l'une des substances constitutives de ce médicament.

De plus, avec une extrême prudence, l'ACC est attribué aux personnes souffrant des affections suivantes:

• avec des varices;
• avec l'asthme bronchique;
• avec une expectoration sanglante;
• avec une maladie ulcéreuse;
• en cas de dysfonctionnement des reins et du foie.

Il est à noter que dans certains cas, mais la nomination d'un ACC est possible pour les femmes enceintes. Ce médicament n'est autorisé à être utilisé que dans cette situation si les avantages d'une telle thérapie l'emportent sur le développement probable d'effets secondaires. Mais ce rendez-vous n'est effectué que par un médecin et la prise de ce médicament se fait strictement sous la supervision d'un spécialiste..

Lors du traitement par ACC, les conséquences désagréables suivantes apparaissent parfois:

• maux de tête sévères;
• l'apparition d'ulcères dans la bouche;
• nausées, vomissements et brûlures d'estomac;
• dans de rares cas, tachycardie et saignement.

Il convient de noter que plusieurs cas de développement d'une réaction allergique ont été enregistrés, sous forme de démangeaisons et d'éruptions cutanées. Un bronchospasme peut également survenir, en règle générale, cet effet secondaire se manifeste chez les personnes qui ont une réactivité bronchique.

ACC poudre: instruction pour adultes et enfants

La poudre ACC, dont l'instruction décrit la méthode de traitement, est mélangée avec de l'eau ou du thé froid et consommée immédiatement après les repas. Si vous fournissez une boisson supplémentaire abondante, vous pouvez ainsi améliorer l'effet mucolytique de ce remède..

Pour les enfants à partir de 14 ans et pour les adultes, la prise du médicament est prescrite selon un certain schéma, à savoir. En cas de maladie des voies respiratoires, ACC utiliser 1 sachet avec un dosage nominal de 200 gr. immediatement. Ou 2 sachets avec une dose nominale de 100 mg. Immediatement. Le médicament est pris 3 fois par jour à des intervalles de 8 heures. La dose totale d'acétylcystéine sur 24 heures doit être comprise entre 400 et 600 mg.

Les enfants de 6 à 14 ans devraient consommer de 300 à 400 mg de cette substance par jour pendant la journée. La posologie quotidienne est divisée en 3 parties et donnée à l'enfant à utiliser à parts égales avec la même période de temps.

Les enfants de 2 à 5 ans doivent prendre ACC à une dose de 100 mg deux fois par jour.

Avec la fibrose kystique, le schéma thérapeutique est quelque peu différent. Dès l'âge de six ans, l'utilisation de ce médicament se produit 3 fois par jour, 200 mg à la fois.

Les enfants de 2 à 5 ans prennent 100 mg 1 fois, 4 fois par jour. De plus, si un enfant malade pèse plus de 30 kg, la posologie quotidienne est de 800 mg de médicament.

En ce qui concerne les maladies de courte durée, dans de tels cas, le traitement avec l'aide de l'ACC sera d'environ une semaine. Si nous parlons de fibrose kystique ou de problèmes chroniques des voies respiratoires, dans de tels cas, le traitement sera assez long. Dans ce cas, la posologie et l'heure d'admission sont prescrites par le médecin traitant strictement..

Il convient de noter que toutes les données sur l'utilisation de l'acétylcystéine pendant la grossesse et l'allaitement sont extrêmement limitées. Par conséquent, la poudre ACC, dont les instructions interdisent son utilisation pendant la grossesse, avec un besoin urgent de son utilisation par une mère qui allaite peut être prise si l'allaitement est arrêté..

Poudre ACC: prix et analogues

La poudre ACC, dont le prix est élevé, est considérée comme un remède très efficace..

Fabricant du médicament ACC Salyutas Pharma GmbH pour Hexal AG, Allemagne Industristraße 25.

Cette entreprise garantit une haute qualité, car seules des matières premières de haute qualité sont utilisées pour créer l'ACC.

Par conséquent, le coût de ce médicament est assez élevé..

Pour certaines personnes, l'ACC est un médicament inabordable en raison de sa politique de prix, de sorte que le médecin traitant peut suggérer une alternative, à savoir:

• Acétylcystéine, fabricant Espagne;
• Acétylcystéine, fabricant Russie;
• Mukomist, producteur Bristol;
• Fabricant Maers France;
• Mukonex, fabricant Turquie;
• Fluimucil, fabricant Suisse;
• Ekzomyuk, fabricant Italie;
• Acestin, fabricant Israël.

Mais il convient de noter que le médicament le plus efficace est la poudre ACC. Bien que son prix soit élevé, l'effet se fait sentir immédiatement. Le seul analogue digne est uniquement Fluimucil.

Commentaires

Elena, 56 ans

«Devenu propriétaire d'une bronchite, il n'y avait pas de précipitation pour traiter cette maladie. En conséquence, un formulaire lancé. Un traitement intempestif a conduit au fait qu'une variété de sirops, d'expectorants et de thés ne fonctionnait pas. Se tournant vers un spécialiste pour obtenir de l'aide, elle a été chargée d'utiliser ACC.
Déjà après la première application, j'étais capable de respirer normalement, cependant, la première nuit, je ne pouvais pas encore me reposer tranquillement. Et le deuxième jour, grâce à l'ACC, l'état s'est nettement amélioré et j'ai réussi à dormir normalement. Il n'y a qu'une seule conclusion, l'ACC est une arme redoutable qui peut vraiment calmer une toux et aider à faire face aux mucosités ".

Ekaterina, 37 ans

«Mon enfant est tombé malade d'une bronchite, le médecin traitant m'a prescrit un ACC à l'orange. Mon fils a utilisé la boisson préparée à partir de ce médicament avec grand plaisir, et après une semaine, nous avons été renvoyés à la maison en parfaite santé et sans toux sèche. ".

ACTS Long: mode d'emploi

Indications pour l'utilisation

Comment prendre Azz Long

En l'absence d'autres prescriptions, il est recommandé de respecter les doses suivantes d'ACC LONG.
Adultes et enfants de plus de 12 ans: un comprimé effervescent, une fois par jour.
Durée maximale d'admission 3-6 mois avec traitement de longue durée.
Si vos symptômes s'aggravent ou ne s'améliorent pas après 2 semaines de traitement, vous devez consulter votre médecin..
Fibrose kystique: comme ci-dessus. Peut être utilisé chez les enfants à partir de 6 ans - un comprimé effervescent une fois par jour.
Mode d'application
Dissolvez le comprimé effervescent dans un verre d'eau froide ou tiède. La solution préparée ne doit pas être mélangée avec d'autres préparations. Le médicament peut être pris avec ou sans nourriture.

Si vous avez dépassé la dose d'ACC LONG
Jusqu'à présent, il n'y a eu aucun effet secondaire grave ni signe d'intoxication médicamenteuse, même avec un surdosage important.
Si la dose du médicament est dépassée, une irritation du tractus gastro-intestinal peut survenir (par exemple, nausées, vomissements, diarrhée). Les enfants présentent un risque d'hypersécrétion bronchique (production excessive de crachats). En cas de surdosage suspecté d'ACC LONG, vous devez consulter votre médecin..
Si vous oubliez de prendre ACTS LONG
Si vous avez oublié une dose d'ACC LONG ou si vous en avez pris trop peu, attendez que la dose suivante soit prise et continuez à prendre le médicament comme indiqué dans les recommandations posologiques. Ne doublez pas votre dose pour compenser une dose oubliée.
Si vous avez d'autres questions sur l'utilisation de ce médicament, interrogez votre médecin ou votre pharmacien..

Instruction de poudre longue ACZ

Numéro d'enregistrement: P N015474 / 01
Nom commercial: ACC ®.
Nom international commun ou nom de groupe: acétylcystéine.
Forme pharmaceutique: poudre pour solution buvable (orange).

1 sachet contient:

substance active: acétylcystéine - 100,0 / 200,0 mg; excipients: saccharose - 2829,5 / 2717,0 mg; acide ascorbique - 12,5 / 25,0 mg; saccharine - 8,0 / 8,0 mg; saveur d'orange - 50,0 / 50,0 mg.

Description: Poudre blanche ou jaunâtre, partiellement agglomérée, au parfum d'orange.

Classe pharmacothérapeutique: agent mucolytique.

Le code ATX: R05CB01.

L'acétylcystéine est un dérivé de l'acide aminé cystéine. Il a un effet mucolytique, facilite l'évacuation des expectorations en raison d'un effet direct sur les propriétés rhéologiques des expectorations. L'action est due à la capacité de rompre les liaisons disulfure des chaînes mucopolysaccharidiques et de provoquer la dépolymérisation des mucoprotéines dans les expectorations, ce qui entraîne une diminution de la viscosité des expectorations. Le médicament reste actif en présence d'expectorations purulentes.

Il a un effet antioxydant basé sur la capacité de ses groupes sulfhydryles réactifs (groupes SH) à se lier aux radicaux oxydants et ainsi les neutraliser.

De plus, l'acétylcystéine favorise la synthèse du glutathion, un composant important du système antioxydant et de la détoxification chimique de l'organisme. L'effet antioxydant de l'acétylcystéine augmente la protection des cellules contre les effets néfastes de l'oxydation des radicaux libres inhérents à une réponse inflammatoire intense.

Avec l'utilisation prophylactique de l'acétylcystéine, il y a une diminution de la fréquence et de la gravité des exacerbations de l'étiologie bactérienne chez les patients atteints de bronchite chronique et de fibrose kystique.

L'absorption est élevée. Il est rapidement métabolisé dans le foie pour former un métabolite pharmacologiquement actif - la cystéine, ainsi que la diacétylcystéine, la cystine et les disulfures mixtes. La biodisponibilité orale est de 10% (en raison de la présence d'un effet prononcé de «premier passage» dans le foie). Temps pour atteindre la concentration maximale (C_max) dans le plasma sanguin est de 1 à 3 heures. La communication avec les protéines du plasma sanguin est de 50%. Il est principalement excrété par les reins sous forme de métabolites inactifs (sulfates inorganiques, diacétylcystéine). Demi-vie (T_1/2) est d'environ 1 h, une fonction hépatique altérée entraîne une augmentation de T_1/2 jusqu'à 8 heures Pénètre à travers la barrière placentaire. Il n'y a pas de données sur la capacité de l'acétylcystéine à traverser la barrière hémato-encéphalique et à être excrétée dans le lait maternel..

Maladies du système respiratoire, accompagnées de la formation d'expectorations visqueuses, difficiles à séparer:

• bronchite aiguë et chronique, bronchite obstructive;
• trachéite, laryngotrachéite;
• pneumonie, abcès pulmonaire;
• bronchectasie;
• l'asthme bronchique;
• maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC);
• bronchiolite, fibrose kystique;

Sinusite aiguë et chronique, inflammation de l'oreille moyenne (otite moyenne).

• hypersensibilité à l'acétylcystéine ou à d'autres composants du médicament;
• ulcère gastro-duodénal de l'estomac et du duodénum au stade aigu;
• hémoptysie, saignement pulmonaire;
• déficit en sucrase / isomaltase, intolérance au fructose, déficit en glucose-galactose;
• grossesse;
• période d'allaitement;
• enfants de moins de 2 ans (pour cette forme posologique).

Avec prudence: antécédents d'ulcère gastrique et d'ulcère duodénal, d'hypertension artérielle, d'asthme bronchique, de bronchite obstructive, d'insuffisance hépatique et / ou rénale, d'intolérance à l'histamine (l'utilisation à long terme du médicament doit être évitée, car l'acétylcystéine affecte le métabolisme de l'histamine et peut entraîner l'apparition de signes d'intolérance, tels que maux de tête, rhinite vasomotrice, démangeaisons), varices œsophagiennes, maladies surrénales.

Les données sur l'utilisation de l'acétylcystéine pendant la grossesse et l'allaitement sont limitées, par conséquent l'utilisation du médicament pendant la grossesse est contre-indiquée.

S'il est nécessaire d'utiliser le médicament pendant l'allaitement, la question de son arrêt doit être résolue..

La poudre doit être dissoute dans 1 verre (150-200 ml) d'eau à température ambiante et prise après les repas. Un apport hydrique supplémentaire améliore l'effet mucolytique du médicament.

Avec les rhumes à court terme, la durée du cours est de 5 à 7 jours. Avec les maladies à long terme, le cours du traitement est déterminé par le médecin traitant. Dans la bronchite chronique et la fibrose kystique, le médicament doit être pris plus longtemps pour obtenir un effet prophylactique dans les infections.

En l'absence d'autres prescriptions, il est recommandé de respecter les posologies suivantes:

adultes et adolescents de plus de 14 ans: 2 sachets d'ACC ® 100 mg ou 1 sachet d'ACC ® 200 mg 2-3 fois par jour (400-600 mg par jour);
enfants de 6 à 14 ans: 1 sachet 3 fois par jour ou 2 sachets 2 fois par jour ACC ® 100 mg (300-400 mg par jour). ACC ® 200 mg doit être pris 3 fois par jour, 1/2 sachet ou 2 fois par jour, 1 sachet (300-400 mg par jour);
enfants de 2 à 6 ans: 1 sachet d'ACC ® 100 mg ou 1/2 sachet d'ACC ® 200 mg 2-3 fois par jour (200-300 mg par jour).

enfants de plus de 6 ans: 2 sachets d'ACC ® 100 mg ou 1 sachet d'ACC ® 200 mg 3 fois par jour (600 mg par jour);
enfants de 2 à 6 ans: 1 sachet d'ACC ® 100 mg ou 1/2 sachet d'ACC ® 200 mg 4 fois par jour (400 mg par jour);
patients pesant ≥ 30 kg: si nécessaire, la dose peut être augmentée à 800 mg.

Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), les effets indésirables sont classés en fonction de leur fréquence de développement comme suit: très souvent (≥ 1/10), souvent (≥1 / 100, *;

fréquence inconnue: lors de la prise d'acétylcystéine, des cas de collapsus ont été décrits.

* Rapports isolés du développement de saignements dans le contexte de l'utilisation de l'acétylcystéine, parfois accompagnés de réactions d'hypersensibilité. Une diminution de l'agrégation plaquettaire avec l'utilisation d'acétylcystéine a été confirmée dans certaines études, la signification clinique de ce phénomène n'a pas encore été clarifiée..

Troubles respiratoires, thoraciques et médiastinaux

rarement: essoufflement, bronchospasme (principalement chez les patients présentant une hyperréactivité bronchique dans l'asthme bronchique).

Problèmes gastro-intestinaux

rarement: douleurs abdominales, nausées, vomissements, diarrhée, stomatite;

Troubles de la peau et du tissu sous-cutané

rarement: démangeaisons de la peau, éruption cutanée, exanthème, urticaire, angio-œdème;

très rare: syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell).

fréquence inconnue: œdème facial.

Il n'y a pas de cas de surdosage toxique lors de la prise d'acétylcystéine par voie orale.

Aucun symptôme d'intoxication n'a été observé lors de l'ingestion d'acétylcystéine à une dose de 500 mg / kg de poids corporel..

Il n'y a eu aucun effet secondaire grave lorsque des volontaires sains ont pris de l'acétylcystéine à une dose de 11,6 g par jour pendant 3 mois..

En cas de surdosage erroné ou délibéré, des manifestations gastro-intestinales telles que diarrhée, vomissements et nausées peuvent survenir..

Avec l'utilisation simultanée d'acétylcystéine et d'antitussifs, une stagnation des expectorations peut survenir en raison de la suppression du réflexe de toux.

En cas d'utilisation simultanée avec des antibiotiques tels que les tétracyclines (à l'exclusion de la doxycycline), l'ampicilline, l'amphotéricine B, leur interaction avec le groupe thiol de l'acétylcystéine est possible, ce qui entraîne une diminution de l'activité des deux médicaments. Par conséquent, l'intervalle entre la prise d'antibiotiques et l'acétylcystéine doit être d'au moins 2 heures (sauf pour le céfixime et le loracarbef).

L'utilisation simultanée d'acétylcystéine peut entraîner une augmentation des effets vasodilatateurs et antiplaquettaires de la nitroglycérine. Si l'utilisation combinée de nitroglycérine et d'acétylcystéine est nécessaire, l'état du patient doit être surveillé pour le développement potentiel d'une hypotension artérielle (parfois sévère, des maux de tête peuvent se manifester).

L'utilisation concomitante d'acétylcystéine et de carbamazépine peut entraîner des taux sous-thérapeutiques de carbamazépine..

Le charbon actif peut réduire les effets de l'acétylcystéine.

L'acétylcystéine élimine les effets toxiques du paracétamol.

Les patients souffrant d'asthme bronchique et de bronchite obstructive doivent se voir prescrire de l'acétylcystéine avec prudence sous contrôle systémique de la perméabilité bronchique..
Si le patient est incapable de tousser efficacement, un drainage ou une aspiration des sécrétions doit être effectué..

Lors de la dissolution de l'acétylcystéine, utilisez de la verrerie, évitez tout contact avec les surfaces métalliques et en caoutchouc.

Lors du traitement de patients atteints de diabète sucré, il faut garder à l'esprit que la préparation contient du saccharose.

Indication pour les patients diabétiques sucrés:
1 sachet d'ACC® 100 mg correspond à 0,24 XE.
1 sachet d'ACC® 200 mg correspond à 0,23 XE.

Avec l'utilisation d'acétylcystéine, des cas de réactions allergiques sévères telles que le syndrome de Stevens-Johnson et la nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell) ont été très rarement rapportés. Si des changements se produisent dans la peau et les muqueuses, vous devez immédiatement consulter un médecin, arrêter de prendre le médicament..

La prudence est de rigueur lors de l'utilisation chez les patients présentant une intolérance à l'histamine. Chez ces patients, le traitement à long terme par l'acétylcystéine doit être évité, car l'acétylcystéine affecte le métabolisme de l'histamine et peut entraîner le développement de symptômes d'intolérance (tels que maux de tête, rhinite vasomotrice, démangeaisons).

Ne prenez pas le médicament immédiatement avant le coucher (il est recommandé de prendre le médicament avant 18h00).

Éviter l'utilisation du médicament chez les patients souffrant d'insuffisance rénale et / ou hépatique afin d'éviter la formation supplémentaire de composés azotés.

Impact sur les données de laboratoire.

L'acétylcystéine peut interférer avec la détermination colorimétrique de la concentration de salicylates dans le plasma sanguin.

Dans l'analyse d'urine, l'acétylcystéine peut interférer avec les résultats de la détermination des corps cétoniques

Il n'y a pas de données sur l'effet négatif de l'ACC ® aux doses recommandées sur la capacité à conduire des véhicules et à effectuer d'autres activités qui nécessitent une concentration d'attention et la rapidité des réactions psychomotrices..

Pas besoin de précautions particulières lors de la mise au rebut de l'ACC ® non utilisé.

Poudre pour solution buvable (orange)

3 g de poudre dans un sachet en matériau combiné (feuille d'aluminium / papier / polyéthylène).

20 et 50 sachets dans une boîte en carton avec mode d'emploi.

À une température ne dépassant pas 25 ° С.

Garder hors de la portée des enfants.

Ne pas utiliser après la date d'expiration.

Sandoz dd, Verovshkova 57, 1000 Ljubljana, Slovénie;

1. Lindofarm GmbH, Neustrasse 82, 40721 Hilden, Allemagne;
2. Zambon Switzerland Ltd, Via Industry 13, 6814 Cadempino, Suisse.

Les réclamations des consommateurs doivent être envoyées à Sandoz CJSC:

125315, Moscou, perspective Leningradsky, 72, bâtiment. 3.;

téléphone: (495) 660˗75˗09; télécopieur: (495) 660˗75˗10.

L'instruction a été mise à jour sur le site: 15/05/2020

Veuillez noter que depuis 2015, une nouvelle version de la partie 9 de l'article 30 de la loi fédérale n ° 61-FZ sur la circulation des médicaments (telle que modifiée par la loi fédérale n ° 429-FZ du 22 décembre 2014) est entrée en vigueur, conformément à avec laquelle «Il est permis de faire circuler des médicaments à usage médical avant la date de péremption, produits dans les cent quatre-vingts jours après la date de la décision de l'organe exécutif fédéral habilité de modifier les documents contenus dans le dossier d'enregistrement conformément aux informations contenues dans les documents d'enregistrement le dossier du médicament avant la date de cette décision ». Cela signifie que le médicament dans des emballages avec la version précédente des instructions à usage médical, produite avant l'approbation des modifications, ainsi que dans les 180 jours civils suivant l'approbation de la nouvelle version des instructions à usage médical par le ministère de la Santé de la Fédération de Russie, peut être en circulation sur le marché pharmaceutique de la Fédération de Russie jusqu'à la date d'expiration validité du médicament.

Poudre pour préparation de solution buvable 200 mg

INSTRUCTIONS
SUR L'APPLICATION D'UNE PRÉPARATION MÉDICINALE À USAGE MÉDICAL

Numéro d'enregistrement: P N015474 / 01
Nom commercial: ACC ®.
Nom international commun ou nom de groupe: acétylcystéine.
Forme pharmaceutique: poudre pour solution pour administration orale.

1 sachet contient:

substance active: acétylcystéine - 200,0 mg; excipients: saccharose - 2507,0 mg; acide ascorbique - 25,0 mg; saccharinate de sodium - 8,0 mg; arôme de citron - 130,0 mg; saveur de miel - 130,0 mg.

Description: Poudre blanche ou jaunâtre, partiellement agglomérée, à l'odeur de citron et de miel.

Classe pharmacothérapeutique: agent mucolytique.

Le code ATX: R05CB01.

L'acétylcystéine est un dérivé de l'acide aminé cystéine. Il a un effet mucolytique, facilite l'évacuation des expectorations en raison d'un effet direct sur les propriétés rhéologiques des expectorations. L'action est due à la capacité de rompre les liaisons disulfure des chaînes mucopolysaccharidiques et de provoquer la dépolymérisation des mucoprotéines dans les expectorations, ce qui entraîne une diminution de la viscosité des expectorations. Le médicament reste actif en présence d'expectorations purulentes.

Il a un effet antioxydant basé sur la capacité de ses groupes sulfhydryles réactifs (groupes SH) à se lier aux radicaux oxydants et ainsi les neutraliser.

De plus, l'acétylcystéine favorise la synthèse du glutathion, un composant important du système antioxydant et de la détoxification chimique de l'organisme. L'effet antioxydant de l'acétylcystéine augmente la protection des cellules contre les effets néfastes de l'oxydation des radicaux libres inhérents à une réponse inflammatoire intense.

Avec l'utilisation prophylactique de l'acétylcystéine, il y a une diminution de la fréquence et de la gravité des exacerbations de l'étiologie bactérienne chez les patients atteints de bronchite chronique et de fibrose kystique.

L'absorption est élevée; rapidement métabolisé dans le foie pour former un métabolite pharmacologiquement actif - la cystéine, ainsi que la diacétylcystéine, la cystine et les disulfures mixtes. La biodisponibilité orale est de 10% (en raison de la présence d'un effet prononcé de «premier passage» dans le foie). Temps pour atteindre la concentration maximale (C_max) dans le plasma sanguin est de 1 à 3 heures. La communication avec les protéines du plasma sanguin est de 50%. Il est principalement excrété par les reins sous forme de métabolites inactifs (sulfates inorganiques, diacétylcystéine). Demi-vie (T_1/2) est d'environ 1 h, une fonction hépatique altérée entraîne une augmentation de T_1/2 jusqu'à 8 heures Pénètre à travers la barrière placentaire. Il n'y a pas de données sur la capacité de l'acétylcystéine à traverser la barrière hémato-encéphalique et à être excrétée dans le lait maternel..

Maladies du système respiratoire, accompagnées de la formation d'expectorations visqueuses, difficiles à séparer:

• bronchite aiguë et chronique, bronchite obstructive;
• trachéite, laryngotrachéite;
• pneumonie;
• bronchectasie, asthme bronchique, maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), bronchiolite;
• fibrose kystique;

Sinusite aiguë et chronique, inflammation de l'oreille moyenne (otite moyenne).

• hypersensibilité à l'acétylcystéine ou à d'autres composants du médicament;
• ulcère gastro-duodénal de l'estomac et du duodénum au stade aigu;
• hémoptysie, saignement pulmonaire;
• déficit en sucrase / isomaltase, intolérance au fructose, déficit en glucose-galactose;
• grossesse;
• période d'allaitement;
• enfants de moins de 6 ans (pour cette forme posologique).

Avec prudence: antécédents d'ulcère gastrique et d'ulcère duodénal, d'hypertension artérielle, d'asthme bronchique, de bronchite obstructive, d'insuffisance hépatique et / ou rénale, d'intolérance à l'histamine (l'utilisation à long terme du médicament doit être évitée, car l'acétylcystéine affecte le métabolisme de l'histamine et peut entraîner l'apparition de signes d'intolérance, tels que maux de tête, rhinite vasomotrice, démangeaisons), varices œsophagiennes, maladies surrénales.

Les données sur l'utilisation de l'acétylcystéine pendant la grossesse et l'allaitement sont limitées, par conséquent l'utilisation du médicament pendant la grossesse est contre-indiquée.

S'il est nécessaire d'utiliser le médicament pendant l'allaitement, la question de son arrêt doit être résolue..

À l'intérieur, après avoir mangé.

La poudre est dissoute dans 1 verre (150-200 ml) d'eau chaude, mais non bouillante. La solution résultante est agitée et bu chaude. La température doit être acceptable pour boire. La solution préparée doit être consommée immédiatement après sa préparation. Un apport hydrique supplémentaire améliore l'effet mucolytique du médicament.

Avec les rhumes à court terme, la durée du cours est de 5 à 7 jours. Avec les maladies à long terme, le cours du traitement est déterminé par le médecin traitant. Dans la bronchite chronique et la fibrose kystique, le médicament doit être pris plus longtemps pour obtenir un effet prophylactique dans les infections.

adultes et adolescents de plus de 14 ans: 1 sachet 2 ˗ 3 fois par jour (400 - 600 mg);

enfants de 6 à 14 ans: 1 sachet 2 fois par jour (400 mg).

adultes et enfants pesant ≥ 30 kg: si nécessaire, la dose quotidienne peut être augmentée à 800 mg par jour.

enfants de plus de 6 ans: 1 sachet 3 fois par jour (600 mg).

Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), les effets indésirables sont classés en fonction de leur fréquence de développement comme suit: très souvent (≥ 1/10), souvent (≥1 / 100, * Rapports uniques de développement d'hémorragies avec l'utilisation d'acétylcystéine, parfois en association avec réactions d'hypersensibilité: la réduction de l'agrégation plaquettaire dans le contexte de l'utilisation de l'acétylcystéine a été confirmée dans certaines études, la signification clinique de ce phénomène n'a pas encore été élucidée.

Troubles respiratoires, thoraciques et médiastinaux
rarement: essoufflement, bronchospasme (principalement chez les patients présentant une hyperréactivité bronchique dans l'asthme bronchique).

Problèmes gastro-intestinaux
rarement: douleurs abdominales, nausées, vomissements, diarrhée, stomatite;
rarement: dyspepsie.

Troubles de la peau et du tissu sous-cutané
rarement: démangeaisons de la peau, éruption cutanée, exanthème, urticaire, angio-œdème;
très rare: syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell).

Troubles généraux
rarement: fièvre;
fréquence inconnue: œdème facial.

Il n'y a pas de cas de surdosage toxique lors de la prise d'acétylcystéine par voie orale.

Aucun symptôme d'intoxication n'a été observé lors de l'ingestion d'acétylcystéine à une dose de 500 mg / kg de poids corporel..

Il n'y a eu aucun effet secondaire grave lorsque des volontaires sains ont pris de l'acétylcystéine à une dose de 11,6 g par jour pendant 3 mois. En cas de surdosage erroné ou intentionnel, des phénomènes tels que diarrhée, vomissements, maux d'estomac, brûlures d'estomac et nausées sont observés.

Avec l'utilisation simultanée d'acétylcystéine et d'antitussifs, une stagnation des expectorations peut survenir en raison de la suppression du réflexe de toux.

En cas d'utilisation simultanée avec des antibiotiques tels que les tétracyclines (à l'exclusion de la doxycycline), l'ampicilline, l'amphotéricine B, leur interaction avec le groupe thiol de l'acétylcystéine est possible, ce qui entraîne une diminution de l'activité des deux médicaments. Par conséquent, l'intervalle entre la prise d'antibiotiques et l'acétylcystéine doit être d'au moins 2 heures (sauf pour le céfixime et le loracarbef)

L'utilisation simultanée d'acétylcystéine peut entraîner une augmentation des effets vasodilatateurs et antiplaquettaires de la nitroglycérine. Si l'utilisation combinée de nitroglycérine et d'acétylcystéine est nécessaire, l'état du patient doit être surveillé pour le développement potentiel d'une hypotension artérielle (parfois sévère, des maux de tête peuvent se manifester).

L'utilisation concomitante d'acétylcystéine et de carbamazépine peut entraîner des taux sous-thérapeutiques de carbamazépine..

Le charbon actif peut réduire les effets de l'acétylcystéine.

L'acétylcystéine élimine les effets toxiques du paracétamol.

Les patients souffrant d'asthme bronchique et de bronchite obstructive doivent se voir prescrire de l'acétylcystéine avec prudence sous contrôle systémique de la perméabilité bronchique..

Si le patient est incapable de tousser efficacement, un drainage ou une aspiration des sécrétions doit être effectué..

Lors de la dissolution de l'acétylcystéine, utilisez de la verrerie, évitez tout contact avec les surfaces métalliques et en caoutchouc.

Lors du traitement de patients atteints de diabète sucré, il faut garder à l'esprit que la préparation contient du saccharose.

Indication pour les patients diabétiques sucrés:

1 sachet de 3 g correspond à 0,21 XE.

Avec l'utilisation d'acétylcystéine, des cas de réactions allergiques sévères telles que le syndrome de Stevens-Johnson et la nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell) ont été très rarement rapportés..

Si des changements se produisent dans la peau et les muqueuses, vous devez immédiatement consulter un médecin, arrêter de prendre le médicament..

La prudence est de rigueur lors de l'utilisation chez les patients présentant une intolérance à l'histamine. Chez ces patients, le traitement à long terme par l'acétylcystéine doit être évité, car l'acétylcystéine affecte le métabolisme de l'histamine et peut entraîner le développement de symptômes d'intolérance (tels que maux de tête, rhinite vasomotrice, démangeaisons).

Ne prenez pas le médicament immédiatement avant le coucher (il est recommandé de prendre le médicament avant 18h00).

Éviter l'utilisation du médicament chez les patients souffrant d'insuffisance rénale et / ou hépatique afin d'éviter la formation supplémentaire de composés azotés.

Impact sur les données de laboratoire.

L'acétylcystéine peut affecter les résultats de la détermination colorimétrique de la concentration de salicylates dans le plasma sanguin. Dans l'analyse d'urine, l'acétylcystéine peut interférer avec les résultats de la détermination des corps cétoniques.

Il n'y a pas de données sur l'effet négatif de l'ACC ® aux doses recommandées sur la capacité à conduire des véhicules et à effectuer d'autres activités qui nécessitent une concentration d'attention et la rapidité des réactions psychomotrices..

Pas besoin de précautions particulières lors de la mise au rebut de l'ACC ® non utilisé.

Poudre pour solution buvable

3 g de poudre dans un sachet 3 couches (feuille d'aluminium / papier / polyéthylène).

6, 10 ou 20 sachets dans une boîte en carton avec mode d'emploi.

À une température ne dépassant pas 25 ° С.

Garder hors de la portée des enfants.

Ne pas utiliser après la date d'expiration.

Titulaire RU:
Sandoz dd, Verovshkova 57, 1000 Ljubljana, Slovénie;

1. Lindofarm GmbH, Neustrasse 82, 40721 Hilden, Allemagne.
2. Zambon Switzerland Ltd, Via Industry 13, 6814 Cadempino, Suisse.

L'instruction a été mise à jour sur le site: 15/05/2020

Veuillez noter que depuis 2015, une nouvelle version de la partie 9 de l'article 30 de la loi fédérale n ° 61-FZ sur la circulation des médicaments (telle que modifiée par la loi fédérale n ° 429-FZ du 22 décembre 2014) est entrée en vigueur, conformément à avec lequel «Il est permis de faire circuler des médicaments à usage médical avant la date de péremption, produits dans les cent quatre-vingts jours après la date de la décision de l'organe exécutif fédéral habilité de modifier les documents contenus dans le dossier d'enregistrement, conformément aux informations contenues dans les documents d'enregistrement le dossier du médicament avant la date de cette décision ». Cela signifie que le médicament dans des emballages avec la version précédente des instructions à usage médical, produite avant l'approbation des modifications, ainsi que dans les 180 jours civils suivant l'approbation de la nouvelle version des instructions à usage médical par le ministère de la Santé de la Fédération de Russie, peut être en circulation sur le marché pharmaceutique de la Fédération de Russie jusqu'à la date d'expiration validité du médicament.

Poudre pour solution buvable (orange) 100 mg

INSTRUCTIONS
SUR L'APPLICATION D'UNE PRÉPARATION MÉDICINALE À USAGE MÉDICAL

Numéro d'enregistrement: P N015474 / 01
Nom commercial: ACC ®.
Nom international commun ou nom de groupe: acétylcystéine.
Forme pharmaceutique: poudre pour solution buvable (orange).

1 sachet contient:

substance active: acétylcystéine - 100,0 / 200,0 mg; excipients: saccharose - 2829,5 / 2717,0 mg; acide ascorbique - 12,5 / 25,0 mg; saccharine - 8,0 / 8,0 mg; saveur d'orange - 50,0 / 50,0 mg.

Description: Poudre blanche ou jaunâtre, partiellement agglomérée, au parfum d'orange.

Classe pharmacothérapeutique: agent mucolytique.

Le code ATX: R05CB01.

L'acétylcystéine est un dérivé de l'acide aminé cystéine. Il a un effet mucolytique, facilite l'évacuation des expectorations en raison d'un effet direct sur les propriétés rhéologiques des expectorations. L'action est due à la capacité de rompre les liaisons disulfure des chaînes mucopolysaccharidiques et de provoquer la dépolymérisation des mucoprotéines dans les expectorations, ce qui entraîne une diminution de la viscosité des expectorations. Le médicament reste actif en présence d'expectorations purulentes.

Il a un effet antioxydant basé sur la capacité de ses groupes sulfhydryles réactifs (groupes SH) à se lier aux radicaux oxydants et ainsi les neutraliser.

De plus, l'acétylcystéine favorise la synthèse du glutathion, un composant important du système antioxydant et de la détoxification chimique de l'organisme. L'effet antioxydant de l'acétylcystéine augmente la protection des cellules contre les effets néfastes de l'oxydation des radicaux libres inhérents à une réponse inflammatoire intense.

Avec l'utilisation prophylactique de l'acétylcystéine, il y a une diminution de la fréquence et de la gravité des exacerbations de l'étiologie bactérienne chez les patients atteints de bronchite chronique et de fibrose kystique.

L'absorption est élevée. Il est rapidement métabolisé dans le foie pour former un métabolite pharmacologiquement actif - la cystéine, ainsi que la diacétylcystéine, la cystine et les disulfures mixtes. La biodisponibilité orale est de 10% (en raison de la présence d'un effet prononcé de «premier passage» dans le foie). Temps pour atteindre la concentration maximale (C_max) dans le plasma sanguin est de 1 à 3 heures. La communication avec les protéines du plasma sanguin est de 50%. Il est principalement excrété par les reins sous forme de métabolites inactifs (sulfates inorganiques, diacétylcystéine). Demi-vie (T_1/2) est d'environ 1 h, une fonction hépatique altérée entraîne une augmentation de T_1/2 jusqu'à 8 heures Pénètre à travers la barrière placentaire. Il n'y a pas de données sur la capacité de l'acétylcystéine à traverser la barrière hémato-encéphalique et à être excrétée dans le lait maternel..

Maladies du système respiratoire, accompagnées de la formation d'expectorations visqueuses, difficiles à séparer:

• bronchite aiguë et chronique, bronchite obstructive;
• trachéite, laryngotrachéite;
• pneumonie, abcès pulmonaire;
• bronchectasie;
• l'asthme bronchique;
• maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC);
• bronchiolite, fibrose kystique;

Sinusite aiguë et chronique, inflammation de l'oreille moyenne (otite moyenne).

• hypersensibilité à l'acétylcystéine ou à d'autres composants du médicament;
• ulcère gastro-duodénal de l'estomac et du duodénum au stade aigu;
• hémoptysie, saignement pulmonaire;
• déficit en sucrase / isomaltase, intolérance au fructose, déficit en glucose-galactose;
• grossesse;
• période d'allaitement;
• enfants de moins de 2 ans (pour cette forme posologique).

Avec prudence: antécédents d'ulcère gastrique et d'ulcère duodénal, d'hypertension artérielle, d'asthme bronchique, de bronchite obstructive, d'insuffisance hépatique et / ou rénale, d'intolérance à l'histamine (l'utilisation à long terme du médicament doit être évitée, car l'acétylcystéine affecte le métabolisme de l'histamine et peut entraîner l'apparition de signes d'intolérance, tels que maux de tête, rhinite vasomotrice, démangeaisons), varices œsophagiennes, maladies surrénales.

Les données sur l'utilisation de l'acétylcystéine pendant la grossesse et l'allaitement sont limitées, par conséquent l'utilisation du médicament pendant la grossesse est contre-indiquée.

S'il est nécessaire d'utiliser le médicament pendant l'allaitement, la question de son arrêt doit être résolue..

La poudre doit être dissoute dans 1 verre (150-200 ml) d'eau à température ambiante et prise après les repas. Un apport hydrique supplémentaire améliore l'effet mucolytique du médicament.

Avec les rhumes à court terme, la durée du cours est de 5 à 7 jours. Avec les maladies à long terme, le cours du traitement est déterminé par le médecin traitant. Dans la bronchite chronique et la fibrose kystique, le médicament doit être pris plus longtemps pour obtenir un effet prophylactique dans les infections.

En l'absence d'autres prescriptions, il est recommandé de respecter les posologies suivantes:

adultes et adolescents de plus de 14 ans: 2 sachets d'ACC ® 100 mg ou 1 sachet d'ACC ® 200 mg 2-3 fois par jour (400-600 mg par jour);
enfants de 6 à 14 ans: 1 sachet 3 fois par jour ou 2 sachets 2 fois par jour ACC ® 100 mg (300-400 mg par jour). ACC ® 200 mg doit être pris 3 fois par jour, 1/2 sachet ou 2 fois par jour, 1 sachet (300-400 mg par jour);
enfants de 2 à 6 ans: 1 sachet d'ACC ® 100 mg ou 1/2 sachet d'ACC ® 200 mg 2-3 fois par jour (200-300 mg par jour).

enfants de plus de 6 ans: 2 sachets d'ACC ® 100 mg ou 1 sachet d'ACC ® 200 mg 3 fois par jour (600 mg par jour);
enfants de 2 à 6 ans: 1 sachet d'ACC ® 100 mg ou 1/2 sachet d'ACC ® 200 mg 4 fois par jour (400 mg par jour);
patients pesant ≥ 30 kg: si nécessaire, la dose peut être augmentée à 800 mg.

Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), les effets indésirables sont classés en fonction de leur fréquence de développement comme suit: très souvent (≥ 1/10), souvent (≥1 / 100, *;

fréquence inconnue: lors de la prise d'acétylcystéine, des cas de collapsus ont été décrits.

* Rapports isolés du développement de saignements dans le contexte de l'utilisation de l'acétylcystéine, parfois accompagnés de réactions d'hypersensibilité. Une diminution de l'agrégation plaquettaire avec l'utilisation d'acétylcystéine a été confirmée dans certaines études, la signification clinique de ce phénomène n'a pas encore été clarifiée..

Troubles respiratoires, thoraciques et médiastinaux

rarement: essoufflement, bronchospasme (principalement chez les patients présentant une hyperréactivité bronchique dans l'asthme bronchique).

Problèmes gastro-intestinaux

rarement: douleurs abdominales, nausées, vomissements, diarrhée, stomatite;

Troubles de la peau et du tissu sous-cutané

rarement: démangeaisons de la peau, éruption cutanée, exanthème, urticaire, angio-œdème;

très rare: syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell).

fréquence inconnue: œdème facial.

Il n'y a pas de cas de surdosage toxique lors de la prise d'acétylcystéine par voie orale.

Aucun symptôme d'intoxication n'a été observé lors de l'ingestion d'acétylcystéine à une dose de 500 mg / kg de poids corporel..

Il n'y a eu aucun effet secondaire grave lorsque des volontaires sains ont pris de l'acétylcystéine à une dose de 11,6 g par jour pendant 3 mois..

En cas de surdosage erroné ou délibéré, des manifestations gastro-intestinales telles que diarrhée, vomissements et nausées peuvent survenir..

Avec l'utilisation simultanée d'acétylcystéine et d'antitussifs, une stagnation des expectorations peut survenir en raison de la suppression du réflexe de toux.

En cas d'utilisation simultanée avec des antibiotiques tels que les tétracyclines (à l'exclusion de la doxycycline), l'ampicilline, l'amphotéricine B, leur interaction avec le groupe thiol de l'acétylcystéine est possible, ce qui entraîne une diminution de l'activité des deux médicaments. Par conséquent, l'intervalle entre la prise d'antibiotiques et l'acétylcystéine doit être d'au moins 2 heures (sauf pour le céfixime et le loracarbef).

L'utilisation simultanée d'acétylcystéine peut entraîner une augmentation des effets vasodilatateurs et antiplaquettaires de la nitroglycérine. Si l'utilisation combinée de nitroglycérine et d'acétylcystéine est nécessaire, l'état du patient doit être surveillé pour le développement potentiel d'une hypotension artérielle (parfois sévère, des maux de tête peuvent se manifester).

L'utilisation concomitante d'acétylcystéine et de carbamazépine peut entraîner des taux sous-thérapeutiques de carbamazépine..

Le charbon actif peut réduire les effets de l'acétylcystéine.

L'acétylcystéine élimine les effets toxiques du paracétamol.

Les patients souffrant d'asthme bronchique et de bronchite obstructive doivent se voir prescrire de l'acétylcystéine avec prudence sous contrôle systémique de la perméabilité bronchique..

Si le patient est incapable de tousser efficacement, un drainage ou une aspiration des sécrétions doit être effectué..

Lors de la dissolution de l'acétylcystéine, utilisez de la verrerie, évitez tout contact avec les surfaces métalliques et en caoutchouc.

Lors du traitement de patients atteints de diabète sucré, il faut garder à l'esprit que la préparation contient du saccharose.

Remarque pour les patients atteints de diabète sucré:

1 sachet d'ACC ® 100 mg correspond à 0,24 XE.

1 sachet d'ACC ® 200 mg correspond à 0,23 XE.

Avec l'utilisation d'acétylcystéine, des cas de réactions allergiques sévères telles que le syndrome de Stevens-Johnson et la nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell) ont été très rarement rapportés. Si des changements se produisent dans la peau et les muqueuses, vous devez immédiatement consulter un médecin, arrêter de prendre le médicament..

La prudence est de rigueur lors de l'utilisation chez les patients présentant une intolérance à l'histamine. Chez ces patients, le traitement à long terme par l'acétylcystéine doit être évité, car l'acétylcystéine affecte le métabolisme de l'histamine et peut entraîner le développement de symptômes d'intolérance (tels que maux de tête, rhinite vasomotrice, démangeaisons).

Ne prenez pas le médicament immédiatement avant le coucher (il est recommandé de prendre le médicament avant 18h00).

Éviter l'utilisation du médicament chez les patients souffrant d'insuffisance rénale et / ou hépatique afin d'éviter la formation supplémentaire de composés azotés.

Impact sur les données de laboratoire. L'acétylcystéine peut affecter les résultats de la détermination colorimétrique de la concentration de salicylates dans le plasma sanguin. Dans l'analyse d'urine, l'acétylcystéine peut interférer avec les résultats de la détermination des corps cétoniques.

Il n'y a pas de données sur l'effet négatif de l'ACC ® aux doses recommandées sur la capacité à conduire des véhicules et à effectuer d'autres activités qui nécessitent une concentration d'attention et la rapidité des réactions psychomotrices..

Pas besoin de précautions particulières lors de la mise au rebut de l'ACC ® non utilisé.

Poudre pour solution buvable (orange)

3 g de poudre dans un sachet en matériau combiné (feuille d'aluminium / papier / polyéthylène).

20 et 50 sachets dans une boîte en carton avec mode d'emploi.

À une température ne dépassant pas 25 ° С.

Garder hors de la portée des enfants.

Ne pas utiliser après la date d'expiration.

Titulaire RU:
Sandoz dd, Verovshkova 57, 1000 Ljubljana, Slovénie;

1. Lindofarm GmbH, Neustrasse 82, 40721 Hilden, Allemagne;
2. Zambon Switzerland Ltd, Via Industry 13, 6814 Cadempino, Suisse.

Les réclamations des consommateurs doivent être envoyées à Sandoz CJSC:

125315, Moscou, perspective Leningradsky, 72, bâtiment. 3.;

téléphone: (495) 660˗75˗09; télécopieur: (495) 660˗75˗10.

L'instruction a été mise à jour sur le site: 15/05/2020

Veuillez noter que depuis 2015, une nouvelle version de la partie 9 de l'article 30 de la loi fédérale n ° 61-FZ sur la circulation des médicaments (telle que modifiée par la loi fédérale n ° 429-FZ du 22 décembre 2014) est entrée en vigueur, conformément à avec lequel «Il est permis de faire circuler des médicaments à usage médical avant la date de péremption, produits dans les cent quatre-vingts jours après la date de la décision de l'organe exécutif fédéral habilité de modifier les documents contenus dans le dossier d'enregistrement, conformément aux informations contenues dans les documents d'enregistrement le dossier du médicament avant la date de cette décision ». Cela signifie que le médicament dans des emballages avec la version précédente des instructions à usage médical, produite avant l'approbation des modifications, ainsi que dans les 180 jours civils suivant l'approbation de la nouvelle version des instructions à usage médical par le ministère de la Santé de la Fédération de Russie, peut être en circulation sur le marché pharmaceutique de la Fédération de Russie jusqu'à la date d'expiration validité du médicament.

Poudre pour préparation de solution buvable 600 mg

INSTRUCTIONS
SUR L'APPLICATION D'UNE PRÉPARATION MÉDICINALE À USAGE MÉDICAL

Numéro d'enregistrement: P N015474 / 01
Nom commercial: АЦЦ®.
Nom international non exclusif et générique: acétylcystéine.
Forme pharmaceutique: poudre pour solution pour administration orale.

1 sachet contient:
substance active: acétylcystéine - 600,0 mg; excipients: saccharose - 2045,0 mg; acide ascorbique - 75,0 mg; saccharinate de sodium - 20,0 mg; arôme de citron - 130,0 mg; saveur de miel - 130,0 mg.
Description: Poudre blanche ou jaunâtre, partiellement agglomérée, à l'odeur de citron et de miel.
Classe pharmacothérapeutique: agent mucolytique.
Le code ATX: R05CB01.

Pharmacodynamique
L'acétylcystéine est un dérivé de l'acide aminé cystéine. Il a un effet mucolytique, facilite l'évacuation des expectorations en raison d'un effet direct sur les propriétés rhéologiques des expectorations. L'action est due à la capacité de rompre les liaisons disulfure des chaînes mucopolysaccharidiques et de provoquer la dépolymérisation des mucoprotéines dans les expectorations, ce qui entraîne une diminution de la viscosité des expectorations. Le médicament reste actif en présence d'expectorations purulentes.
Il a un effet antioxydant basé sur la capacité de ses groupes sulfhydryle réactifs (groupes SH) à se lier aux radicaux oxydants et ainsi à les neutraliser. De plus, l'acétylcystéine favorise la synthèse du glutathion, un composant important du système antioxydant et de la détoxification chimique de l'organisme. L'effet antioxydant de l'acétylcystéine augmente la protection des cellules contre les effets néfastes de l'oxydation des radicaux libres inhérents à une réponse inflammatoire intense.
Avec l'utilisation prophylactique de l'acétylcystéine, il y a une diminution de la fréquence et de la gravité des exacerbations de l'étiologie bactérienne chez les patients atteints de bronchite chronique et de fibrose kystique.

Pharmacocinétique
L'absorption est élevée. Il est rapidement métabolisé dans le foie pour former un métabolite pharmacologiquement actif - la cystéine, ainsi que la diacétylcystéine, la cystine et les disulfures mixtes. La biodisponibilité par voie orale d'administration est de 10% (en raison de la présence d'un effet prononcé du «premier passage» dans le foie). Temps pour atteindre la concentration maximale (C_max) dans le plasma sanguin est de 1 à 3 heures. La communication avec les protéines du plasma sanguin est de 50%. Il est excrété par les reins sous forme de métabolites inactifs (sulfates inorganiques, diacétylcystéine). Demi-vie (T_1/2) est d'environ 1 h, une fonction hépatique altérée entraîne une augmentation de T_1/2 jusqu'à 8 heures Pénètre à travers la barrière placentaire. Il n'y a pas de données sur la capacité de l'acétylcystéine à traverser la barrière hémato-encéphalique et à être excrétée dans le lait maternel..

Maladies du système respiratoire, accompagnées de la formation d'expectorations visqueuses, difficiles à séparer:

• bronchite aiguë et chronique, bronchite obstructive;
• trachéite, laryngotrachéite;
• pneumonie;
• abcès pulmonaire;
• bronchectasie, asthme bronchique, maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), bronchiolite;
• fibrose kystique;

Sinusite aiguë et chronique, inflammation de l'oreille moyenne (otite moyenne).

• hypersensibilité à l'acétylcystéine ou à d'autres composants du médicament;
• ulcère gastro-duodénal de l'estomac et du duodénum au stade aigu;
• hémoptysie, saignement pulmonaire;
• déficit en sucrase / isomaltase, intolérance au fructose, déficit en glucose-galactose;
• grossesse;
• période d'allaitement;
• âge des enfants jusqu'à 14 ans (pour cette forme posologique).

antécédents d'ulcère gastrique et d'ulcère duodénal, d'hypertension artérielle, d'asthme bronchique, de bronchite obstructive, d'insuffisance hépatique et / ou rénale, d'intolérance à l'histamine (l'utilisation à long terme du médicament doit être évitée, car l'acétylcystéine affecte le métabolisme de l'histamine et peut entraîner des signes d'intolérance tels que maux de tête, rhinite vasomotrice, démangeaisons), varices œsophagiennes, maladies surrénales.

Les données sur l'utilisation de l'acétylcystéine pendant la grossesse et l'allaitement sont limitées, par conséquent l'utilisation du médicament pendant la grossesse est contre-indiquée.
S'il est nécessaire d'utiliser le médicament pendant l'allaitement, la question de son arrêt doit être résolue..

À l'intérieur, après avoir mangé.
La poudre est dissoute dans 1 verre (150-200 ml) d'eau chaude, mais non bouillante. La solution résultante est agitée et bu chaude. La température doit être acceptable pour boire. La solution préparée doit être consommée immédiatement après sa préparation. Un apport hydrique supplémentaire améliore l'effet mucolytique du médicament.

Avec les rhumes à court terme, la durée du cours est de 5 à 7 jours. Avec les maladies à long terme, le cours du traitement est déterminé par le médecin traitant. Dans la bronchite chronique et la fibrose kystique, le médicament doit être pris plus longtemps pour obtenir un effet prophylactique dans les infections.

En l'absence d'autres prescriptions, il est recommandé de respecter les posologies suivantes:

adultes et adolescents de plus de 14 ans: 1 sachet (600 mg) une fois par jour.

Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), les effets indésirables sont classés en fonction de leur fréquence de développement comme suit: très souvent (≥ 1/10), souvent (≥1 / 100, *;
fréquence inconnue: lors de la prise d'acétylcystéine, des cas de collapsus ont été décrits.

* Rapports isolés du développement de saignements dans le contexte de l'utilisation de l'acétylcystéine, parfois accompagnés de réactions d'hypersensibilité. Une diminution de l'agrégation plaquettaire avec l'utilisation d'acétylcystéine a été confirmée dans certaines études, la signification clinique de ce phénomène n'a pas encore été clarifiée..

Troubles respiratoires, thoraciques et médiastinaux
rarement: essoufflement, bronchospasme (principalement chez les patients présentant une hyperréactivité bronchique dans l'asthme bronchique).

Problèmes gastro-intestinaux
rarement: douleurs abdominales, nausées, vomissements, diarrhée, stomatite;
rarement: dyspepsie.

Troubles de la peau et du tissu sous-cutané
rarement: démangeaisons de la peau, éruption cutanée, exanthème, urticaire, angio-œdème;
très rare: syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell).

Troubles généraux
rarement: fièvre;
fréquence inconnue: œdème facial.

Il n'y a pas de cas de surdosage toxique lors de la prise d'acétylcystéine par voie orale.

Aucun symptôme d'intoxication n'a été observé lors de l'ingestion d'acétylcystéine à une dose de 500 mg / kg de poids corporel..

Il n'y a eu aucun effet secondaire grave lorsque des volontaires sains ont pris de l'acétylcystéine à une dose de 11,6 g par jour pendant 3 mois. En cas de surdosage erroné ou intentionnel, des phénomènes tels que diarrhée, vomissements, maux d'estomac, brûlures d'estomac et nausées sont observés.

Avec l'utilisation simultanée d'acétylcystéine et d'antitussifs, une stagnation des expectorations peut survenir en raison de la suppression du réflexe de toux.
En cas d'utilisation simultanée avec des antibiotiques tels que les tétracyclines (à l'exclusion de la doxycycline), l'ampicilline, l'amphotéricine B, leur interaction avec le groupe thiol de l'acétylcystéine est possible, ce qui entraîne une diminution de l'activité des deux médicaments. Par conséquent, l'intervalle entre la prise d'antibiotiques et l'acétylcystéine doit être d'au moins 2 heures (sauf pour le céfixime et le loracarbef).
L'utilisation simultanée d'acétylcystéine peut entraîner une augmentation des effets vasodilatateurs et antiplaquettaires de la nitroglycérine. Si l'utilisation combinée de nitroglycérine et d'acétylcystéine est nécessaire, l'état du patient doit être surveillé pour le développement potentiel d'une hypotension artérielle (parfois sévère, peut se manifester par des maux de tête). L'utilisation simultanée d'acétylcystéine et de carbamazépine peut conduire à des taux sous-thérapeutiques de carbamazépine.
Le charbon actif peut réduire les effets de l'acétylcystéine.
L'acétylcystéine élimine les effets toxiques du paracétamol.

Les patients souffrant d'asthme bronchique et de bronchite obstructive doivent se voir prescrire de l'acétylcystéine avec prudence sous contrôle systémique de la perméabilité bronchique..
Si le patient est incapable de tousser efficacement, un drainage ou une aspiration des sécrétions doit être effectué..
Lors de la dissolution de l'acétylcystéine, utilisez de la verrerie, évitez tout contact avec les surfaces métalliques et en caoutchouc.
Lors du traitement de patients atteints de diabète sucré, il faut garder à l'esprit que la préparation contient du saccharose.
Indication pour les patients diabétiques sucrés: 1 sachet d'ACC ® 600 mg correspond à 0,17 XE.
Avec l'utilisation d'acétylcystéine, des cas de réactions allergiques sévères telles que le syndrome de Stevens-Johnson et la nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell) ont été très rarement rapportés. Si des changements se produisent dans la peau et les muqueuses, vous devez immédiatement consulter un médecin, arrêter de prendre le médicament..
La prudence est de rigueur lors de l'utilisation chez les patients présentant une intolérance à l'histamine. Chez ces patients, le traitement à long terme par l'acétylcystéine doit être évité, car l'acétylcystéine affecte le métabolisme de l'histamine et peut entraîner le développement de symptômes d'intolérance (tels que maux de tête, rhinite vasomotrice, démangeaisons).
Ne prenez pas le médicament immédiatement avant le coucher (il est recommandé de prendre le médicament avant 18h00).
Éviter l'utilisation du médicament chez les patients souffrant d'insuffisance rénale et / ou hépatique afin d'éviter la formation supplémentaire de composés azotés.
Impact sur les données de laboratoire. L'acétylcystéine peut affecter les résultats de la détermination colorimétrique de la concentration de salicylates dans le plasma sanguin. Dans l'analyse d'urine, l'acétylcystéine peut interférer avec les résultats de la détermination des corps cétoniques.

Il n'y a pas de données sur l'effet négatif de l'ACC ® aux doses recommandées sur la capacité à conduire des véhicules et à effectuer d'autres activités qui nécessitent une concentration d'attention et la rapidité des réactions psychomotrices..

Pas besoin de précautions particulières lors de la mise au rebut de l'ACC ® non utilisé.

Poudre pour solution buvable
3 g de poudre dans un sachet 3 couches (feuille d'aluminium / papier / polyéthylène).
6, 10 ou 20 sachets dans une boîte en carton avec mode d'emploi.

À une température ne dépassant pas 25 ° С.
Garder hors de la portée des enfants.

3 années.
Ne pas utiliser après la date d'expiration.

Titulaire RU: Sandoz dd, Verovshkova 57, 1000 Ljubljana, Slovénie;
Produit par:

1. Lindofarm GmbH, Neustrasse 82, 40721 Hilden, Allemagne;
2. Zambon Switzerland Ltd, Via Industry 13, 6814 Cadempino, Suisse.

125315, Moscou, perspective Leningradsky, 72, bâtiment. 3.;
téléphone: (495) 660˗75˗09; télécopieur: (495) 660˗75˗10.

L'instruction a été mise à jour sur le site: 15/05/2020

Veuillez noter que depuis 2015, une nouvelle version de la partie 9 de l'article 30 de la loi fédérale n ° 61-FZ sur la circulation des médicaments (telle que modifiée par la loi fédérale n ° 429-FZ du 22 décembre 2014) est entrée en vigueur, conformément à avec lequel «Il est permis de faire circuler des médicaments à usage médical avant la date de péremption, produits dans les cent quatre-vingts jours après la date de la décision de l'organe exécutif fédéral habilité de modifier les documents contenus dans le dossier d'enregistrement, conformément aux informations contenues dans les documents d'enregistrement le dossier du médicament avant la date de cette décision ». Cela signifie que le médicament dans des emballages avec la version précédente des instructions à usage médical, produite avant l'approbation des modifications, ainsi que dans les 180 jours civils suivant l'approbation de la nouvelle version des instructions à usage médical par le ministère de la Santé de la Fédération de Russie, peut être en circulation sur le marché pharmaceutique de la Fédération de Russie jusqu'à la date d'expiration validité du médicament.

Sirop 20 mg / ml

INSTRUCTIONS
SUR L'APPLICATION D'UNE PRÉPARATION MÉDICINALE À USAGE MÉDICAL

ACC ®

Numéro d'enregistrement: LP-002668
Nom commercial du médicament: ACC ®.
Dénomination commune internationale: acétylcystéine.
Forme posologique: sirop.

1 ml de sirop contient:

substance active: acétylcystéine - 20,00 mg; excipients: parahydroxybenzoate de méthyle - 1,30 mg, benzoate de sodium - 1,95 mg, édétate disodique - 1,00 mg, saccharinate de sodium - 1,00 mg, carmellose de sodium - 2,00 mg, hydroxyde de sodium, solution aqueuse à 10% - 30,00-70,00 mg, saveur de cerise - 1,50 mg, eau purifiée - 910,25-950,25 mg.

solution claire, incolore, légèrement visqueuse avec une odeur de cerise.

Classe pharmacothérapeutique: expectorant mucolytique.

Code ATX: R 05 CB 01.

Pharmacodynamique

Agent mucolytique, liquéfie les mucosités, augmente son volume, facilite la séparation des mucosités. L'action est associée à la capacité des groupes sulfhydryle libres d'acétylcystéine à rompre les liaisons disulfures intra et intermoléculaires des mucopolysaccharides acides des expectorations, ce qui conduit à la dépolymérisation des mucoprotéines et à une diminution de la viscosité des expectorations. De plus, il réduit l'hyperplasie induite des cellules mucoïdes, améliore la production de composés tensioactifs en stimulant les pneumocytes de type II, stimule l'activité mucociliaire, ce qui conduit à une amélioration de la clairance mucociliaire. Reste actif avec des expectorations purulentes, des expectorations mucopurulentes et muqueuses. Augmente la sécrétion de sialomucines moins visqueuses par les cellules caliciformes, réduit l'adhésion des bactéries aux cellules épithéliales de la muqueuse bronchique. Stimule les cellules muqueuses des bronches, dont la sécrétion lyse la fibrine. Il a un effet similaire sur la sécrétion formée dans les maladies inflammatoires des organes ORL. Il a un effet antioxydant dû à la présence du groupe SH, qui est capable de neutraliser les toxines oxydantes électrophiles. L'acétylcystéine prévient l'épuisement et augmente la synthèse du glutathion intracellulaire, qui est impliqué dans les processus redox des cellules, contribuant ainsi à la désintoxication des substances nocives. Ceci explique l'action de l'acétylcystéine en tant qu'antidote de l'intoxication au paracétamol. Le paracétamol exerce son effet cytotoxique par la déplétion progressive du glutathion. Le rôle principal de l'acétylcystéine est de maintenir des niveaux appropriés de concentration de glutathion, assurant ainsi une protection des cellules. Protège l'alpha 1-antitrypsine (inhibiteur de l'élastase) de l'effet inactivant de l'oxydant HOCl produit par la myéloperoxydase des phagocytes actifs. Il a également un effet anti-inflammatoire (en supprimant la formation de radicaux libres et de substances actives contenant de l'oxygène responsables du développement de l'inflammation dans le tissu pulmonaire).

Pharmacocinétique

L'acétylcystéine est bien absorbée lorsqu'elle est prise par voie orale. Concentration maximale (c_max ) dans le plasma sanguin est atteint dans les 1 à 3 heures après administration orale et est de 15 mmol / l. L'acétylcystéine est immédiatement désacétylée en cystéine dans le foie. Un équilibre mobile de l'acétylcystéine libre et liée aux protéines plasmatiques et de ses métabolites (cystéine, cystine, diacétylcystéine) est observé dans le sang. En raison de l'effet élevé du «passage primaire» à travers le foie, la biodisponibilité de l'acétylcystéine est d'environ 10%.

Distribution

L'acétylcystéine est distribuée à la fois inchangée (20%) et sous forme de métabolites actifs (80%), pénètre dans l'espace intercellulaire, principalement distribuée dans le foie, les reins, les poumons, les sécrétions bronchiques. Le volume de distribution de l'acétylcystéine varie de 0,33 à 0,47 l / kg. La connexion avec les protéines plasmatiques 4 heures après l'administration est de 50%, après 12 heures, elle diminue à 20%. L'acétylcystéine traverse la barrière placentaire.

Après administration orale, l'acétylcystéine est rapidement et largement métabolisée dans les parois intestinales avec la formation d'un métabolite pharmacologiquement actif - la cystéine, ainsi que la cystine, la diacétylcystéine..

Il est excrété par les reins sous forme de métabolites inactifs (sulfates inorganiques, diacétylcystéine), une petite partie est excrétée inchangée par les intestins.

Demi-vie (T_1/2) environ 1 heure, avec une fonction hépatique altérée augmente à 8 heures.