Adénoïdes 1, 2 et 3 degrés

Adénoïdes 1, 2 et 3 degrés - quels sont-ils, symptômes, traitement chez les enfants. Est-il possible de se passer de chirurgie?
Les végétations adénoïdes chez les enfants sont le diagnostic le plus courant posé par les oto-rhino-laryngologistes pédiatriques. Le plus souvent, des problèmes apparaissent chez un enfant de 2 à 10 ans.

Cette maladie s'accompagne d'un processus inflammatoire dans le nasopharynx, une hypertrophie du tissu adénoïde, qui est une source constante d'infection dans le corps. Un traitement ou une intervention chirurgicale en temps opportun aidera à se débarrasser de nombreux problèmes pouvant causer des végétations adénoïdes.

Ce que c'est?

Les végétations adénoïdes chez les enfants ne sont rien de plus qu'une prolifération du tissu de l'amygdale pharyngée. C'est une formation anatomique qui fait normalement partie du système immunitaire. L'amygdale nasopharyngée constitue la première ligne de défense contre divers micro-organismes qui cherchent à pénétrer dans le corps avec de l'air inhalé.

Causes d'occurrence

La végétation pathologique du tissu lymphoïde chez les enfants se produit pour les raisons suivantes:

• amygdalite chronique;
• infections infantiles (coqueluche, diphtérie, scarlatine);
• maladies virales fréquentes (grippe, ARVI);
• humeur allergique du corps (le bébé a une réaction aux aliments contenant des produits chimiques et à une consommation excessive de bonbons);
• défaillance immunitaire (faiblesse des défenses);
• alimentation artificielle (avec du lait maternel, le bébé reçoit les cellules immunitaires de la mère);
• vaccinations (une réponse inadéquate à la vaccination provoque souvent des végétations adénoïdes dans le nez);
• prédisposition héréditaire (fonctionnement anormal du système lymphatique, généralement associé à une pathologie endocrinienne);
• environnement extérieur (poussière, air gazé, plastique produisant des toxines, produits chimiques ménagers);
• grossesse / accouchement pathologique (infection virale d'une femme enceinte au 1er trimestre, hypoxie fœtale, asphyxie à la naissance).

Selon la taille de la croissance, il est habituel de distinguer trois degrés de végétations adénoïdes chez les enfants. Cette division est très rapide et importante en termes de tactiques de gestion des patients. En particulier, les grosses excroissances nécessitent l'intervention la plus active, car elles détériorent considérablement la qualité de vie et peuvent rapidement provoquer des complications.

Symptômes

Des problèmes d'inflammation des végétations adénoïdes doivent être suspectés dans les cas où l'enfant présente les symptômes suivants:

• a souvent la bouche légèrement ouverte;
• respire par la bouche plutôt que par le nez;
• les signes d'adénoïde chez les enfants souffrent souvent d'infections de l'oreille et des voies respiratoires supérieures;
• somnolent, léthargique et pleurnichard (cela est dû à l'hypoxie);
• a de la difficulté à se concentrer;
• se plaint de maux de tête;
• parle vaguement;
• entend pire.

Tous les signes d'adénoïdite qui surviennent pendant l'inflammation dépendent de la cause de l'inflammation, mais comprennent:

• douleur dans le larynx;
• Difficulté à respirer en raison de la congestion nasale
• ganglions lymphatiques enflés dans le cou;
• douleur à l'oreille moyenne et autres problèmes d'audition.

Dans des conditions de nez bouché, la respiration devient un problème. D'autres symptômes d'inflammation des végétations adénoïdes associés à des problèmes nasaux comprennent la respiration par la bouche, des problèmes de sommeil et des effets de résonance lorsque vous parlez.

Adénoïdes de grade 1

Les végétations adénoïdes du premier degré ne ferment qu'un tiers de la lumière du nasopharynx, ne provoquent pas de complications graves, ce qui permet à l'enfant de mener une vie active et de respirer calmement pendant la journée. Les difficultés dans le processus de respiration nasale apparaissent le plus souvent pendant le sommeil en position horizontale, car cela modifie l'emplacement des végétations adénoïdes. Ils commencent à fermer la plupart de la lumière du nasopharynx, forçant l'enfant à respirer par la bouche..

Un signe important pour les parents, qui signale le début de la prolifération des végétations adénoïdes, peut être un mauvais sommeil chez l'enfant et des cauchemars fréquents dus au manque d'oxygène. Dans ce contexte, une somnolence diurne chronique et une fatigue se développent. En outre, l'enfant peut avoir une congestion nasale et un écoulement séreux..

Adénoïdes de grade 2

Les végétations adénoïdes ne se développent pas seulement, elles sont parfois capables de s'enflammer. Dans ce cas, une affection aiguë appelée adénoïdite se produit. Ses signes:

• le thermomètre dépasse en toute confiance la marque des 38 degrés;
• l'apparition de liquide, avec un possible mélange de sang, de sécrétions, qui se transforment en mucopurulent;
• il est difficile pour le bébé de s'endormir, il ronfle la nuit, il y a des arrêts respiratoires à court terme - apnée.

Le médecin prescrit un traitement auquel la maladie se prête, mais avec des exacerbations répétées de la maladie, les végétations adénoïdes doivent être éliminées.

Les végétations adénoïdes du deuxième degré se manifestent par une difficulté respiratoire importante, qui augmente la nuit. Le manque constant d'oxygène explique la faiblesse et la léthargie du bébé, la somnolence, le retard de développement, la faiblesse et les maux de tête. Survenue possible d'asthme bronchique, d'énurésie nocturne, de troubles de l'audition et de la parole.

Adénoïdes de grade 3

Avec une augmentation significative des végétations adénoïdes, leur effet sur le corps de l'enfant devient de plus en plus destructeur. Une inflammation constante favorise la production ininterrompue de mucus et de pus, qui peuvent facilement pénétrer dans le système respiratoire. La laryngite, la pharyngite, la trachéite et la bronchite deviennent des hôtes fréquents, elles sont accompagnées d'une otite moyenne purulente..

Le processus de développement normal des os du squelette facial est perturbé, ce qui affecte le développement de la parole du bébé de la manière la plus défavorable. Les parents inattentifs ne remarquent pas toujours la nasalité qui apparaît et l'incapacité de prononcer de nombreuses lettres est attribuée à d'autres raisons.

Une bouche constamment ouverte change l'apparence d'un enfant jusque-là attrayant, il commence à avoir des problèmes psychologiques dus au ridicule de ses pairs. Il n'est pas nécessaire d'espérer que l'enfant deviendra trop grand; à ce stade, un appel au médecin devient une nécessité. [adsen]

À quoi ressemblent les végétations adénoïdes: photo

La photo ci-dessous montre comment la maladie se manifeste chez les enfants..

Diagnostique

Le diagnostic complet consiste à effectuer un examen complet, qui comprend plusieurs étapes:

1. Détermination des plaintes et antécédents médicaux.
2. Examen numérique du nasopharynx.
3. Rhinoscopie (antérieure et postérieure) - examen des parties supérieures du nasopharynx à l'aide d'un miroir.
4. Radiographie du nasopharynx (actuellement utilisée extrêmement rarement).
5. Endoscopie (examen avec une sonde avec une caméra).
6. Tomodensitométrie.

L'examen endoscopique et la tomodensitométrie sont considérés comme les techniques de diagnostic les plus informatives, qui permettent de déterminer avec une grande précision le degré de croissance des végétations adénoïdes, les raisons de leur augmentation et leur structure tissulaire, ainsi que la présence d'un œdème. Et aussi pour connaître l'état des organes voisins, pour déterminer les possibilités de méthodes de thérapie conservatrices (traitement local, thérapie au laser, thérapie avec des remèdes populaires et homéopathie, physiothérapie) ou la nécessité d'une opération et de la technique d'adénotomie. [adsen1]

Comment traiter les végétations adénoïdes chez les enfants?

Les médecins connaissent plusieurs façons de traiter les végétations adénoïdes - sans chirurgie et avec l'aide d'un placement chirurgical. Mais dernièrement, le nouveau moyen de se débarrasser de la maladie est apparu: un laser.

Les schémas thérapeutiques généraux sont basés sur les éléments suivants:

• Thérapie au laser - aujourd'hui, cette méthode est considérée comme très efficace et la plupart des médecins la considèrent comme sûre, bien que personne ne connaisse les effets à long terme de l'exposition au laser, des études à long terme n'ont pas été menées dans le domaine de son application. La thérapie au laser réduit l'œdème du tissu lymphoïde, augmente l'immunité locale, réduit le processus inflammatoire dans le tissu adénoïde.
• Le traitement médicamenteux des végétations adénoïdes consiste principalement à éliminer complètement le mucus, les écoulements nasaux et nasopharyngés. Ce n'est qu'après le nettoyage que des médicaments locaux peuvent être utilisés, car l'abondance de mucus réduit considérablement l'efficacité du traitement.
• La physiothérapie est OVNI, électrophorèse, UHF - procédures que le médecin prescrit par voie endonasale, en règle générale, 10 procédures.
• Climatothérapie - traitement dans les sanatoriums de Crimée, territoire de Stavropol, Sotchi a un effet positif sur tout le corps, augmente l'immunité et aide à réduire la prolifération des végétations adénoïdes.
• Le massage de la zone du col, du visage, des exercices de respiration font partie du traitement complexe des végétations adénoïdes chez les enfants.
• Les remèdes homéopathiques sont la méthode de traitement la plus sûre, dont l'efficacité est très individuelle, l'homéopathie aide très bien certains enfants, pour d'autres elle s'avère peu efficace. Dans tous les cas, il doit être utilisé car il est sûr et possible de le combiner avec un traitement traditionnel. Il est particulièrement recommandé de prendre Lymphomyosot - une préparation homéopathique complexe, dont le fabricant est la célèbre société allemande Heel, ainsi que l'huile de thuya pour les végétations adénoïdes est considérée comme un remède très efficace..

Le régime alimentaire de l'enfant doit être saturé de vitamines. Manger des fruits et légumes peu allergiques, les produits à base d'acide lactique sont nécessaires.

Options d'élimination des adénoïdes

L'élimination des végétations adénoïdes chez les enfants peut être effectuée de manière classique - un adénotome, à l'aide d'un couteau laser, et par voie endoscopique à l'aide d'un rasoir microdébrider.

L'élimination au laser est plus populaire. Cette méthode est considérée comme la moins traumatisante, permet d'éliminer les végétations adénoïdes chez les enfants sans anesthésie et entraîne le moins de complications. La période de rééducation après une telle opération ne prend pas plus de 10 à 14 jours..

Contre-indications à l'élimination des végétations adénoïdes:

• malformations congénitales du palais dur et mou;
• maladies qui s'accompagnent d'une tendance accrue aux saignements;
• maladies du sang;
• maladies infectieuses;
• maladie cardiovasculaire grave;
• maladies de la peau;
• l'asthme bronchique;
• inflammation des végétations adénoïdes - adénoïdite;
• allergies sévères;
• âge jusqu'à 3 ans (uniquement pour des indications strictes).

Indications de l'adénotomie:

• inefficacité du traitement conservateur;
• rechutes fréquentes (jusqu'à 4 fois par an);
• le développement de complications - arthrite, glomérulonéphrite, vascularite ou rhumatisme;
• difficulté à respirer par le nez, qui conduit constamment au développement de la sinusite, de la sinusite et de l'otite moyenne, tandis que le traitement conservateur n'a pas donné les résultats escomptés;
• les troubles du sommeil;
• arrêt respiratoire la nuit;
• otite moyenne persistante et déficience auditive sévère;
• déformation du squelette maxillo-facial («visage adénoïde») et de la poitrine.

Le médecin préféré Komarovsky, répondant aux questions des mères inquiètes, a expliqué que la raison du retrait des végétations adénoïdes n'est pas le fait de leur présence, mais des indications spécifiques pour une intervention chirurgicale. Se débarrasser des végétations adénoïdes hypertrophiées à l'âge de trois à quatre ans entraîne une réapparition. Cependant, si des problèmes d'audition surviennent, il n'y a pas de dynamique positive avec un traitement conservateur et l'enfant respire constamment par la bouche, il y a sans aucun doute des indications pour une intervention chirurgicale, et l'âge du bébé n'est pas un obstacle à sa mise en œuvre.

La prévention

Compte tenu de tout ce qui précède, une question logique se pose: quelles mesures préventives doivent être prises pour que les végétations adénoïdes ne poussent pas, que faire pour protéger l'enfant de cette maladie?

La chose la plus importante dans ce cas sera peut-être le maintien de l'immunité de l'enfant au niveau approprié, ainsi que le respect du régime et des règles alimentaires. Le traitement opportun des maladies de la cavité buccale et des voies respiratoires supérieures est également d'une grande importance. De plus, le durcissement donne un bon effet..

Traitement des végétations adénoïdes dans le nez chez les enfants

Les végétations adénoïdes, ou végétations adénoïdes, sont des agrandissements du tissu de l'amygdale nasopharyngée. Il est situé profondément dans le nasopharynx. Contrairement aux amygdales palatines, il n'est pas possible de le voir sans un outil spécial du médecin ORL. Chez l'homme, il est bien développé dans l'enfance. À mesure que le corps de l'enfant vieillit, l'amygdale devient plus petite, donc chez les adultes les végétations adénoïdes sont extrêmement rares.

Fonctions de l'amygdale pharyngée

L'amygdale nasopharyngée, comme le reste des amygdales, fait partie du système immunitaire humain. Leur fonction principale est la protection. Ce sont les amygdales qui sont les premières à gêner les bactéries et les virus qui pénètrent dans l'organisme et les détruisent. Les végétations adénoïdes sont situées directement au niveau des voies respiratoires pour répondre rapidement à la présence d'agents pathogènes. Au cours de la pénétration de l'infection, l'amygdale pharyngée commence à produire vigoureusement des cellules immunitaires pour combattre l'ennemi externe, en augmentant en taille. Pour les enfants, c'est la norme. Lorsque le processus inflammatoire «échoue», l'amygdale nasopharyngée retrouve sa taille d'origine.

Si l'enfant est souvent malade, les végétations adénoïdes sont constamment enflammées. L'amygdale n'a pas le temps de diminuer, ce qui conduit à une prolifération encore plus grande des végétations adénoïdes. La situation atteint le point où ils bloquent complètement le nasopharynx, une respiration complète par le nez devient impossible.

Causes des végétations adénoïdes

La prolifération de la végétation adénoïde peut conduire à:

• hérédité;
• rhumes persistants;
• Maladies «infantiles» affectant la cavité nasale et le pharynx: scarlatine, rougeole, rubéole;
• faible immunité;
• non-respect des normes de ventilation, humidité intérieure, poussière;
• manifestations allergiques;
• écologie défavorable (gaz d'échappement, émissions).

L'organisme du bébé, constamment attaqué par des virus, en combinaison avec une immunité non développée, conduit à une hypertrophie de l'amygdale nasopharyngée, à la suite de laquelle une violation complexe du processus de respiration nasale se produit, le mucus stagne dans le nez. Les microorganismes pathogènes pénétrant de l'extérieur «collent» à ce mucus, et les végétations adénoïdes elles-mêmes deviennent un foyer d'infection. De là, les bactéries et les virus peuvent se propager à d'autres organes..

Classification des végétations adénoïdes

Les végétations adénoïdes de grade I: le stade initial, caractérisé par une végétation de petite taille. À ce stade, le haut de l'ouvreur (septum nasal postérieur) se chevauche. L'enfant n'est mal à l'aise que la nuit, lorsque la respiration devient difficile pendant le sommeil.

Chez les enfants avec des végétations adénoïdes de degré II, plus de la moitié de l'ouvreur est fermée. Ils sont de taille moyenne. Caractéristiques distinctives de cette étape: l'enfant ronfle constamment la nuit et respire la bouche ouverte pendant la journée.

Au stade III, les excroissances atteignent leur taille maximale: elles occupent l'essentiel de l'écart entre la langue et le palais. Respirer par le nez devient impossible. Les enfants avec des végétations adénoïdes enflammées de grade III respirent exclusivement par la bouche.

Symptômes et traitement des végétations adénoïdes chez les enfants

• respiration difficile ou impossible par le nez;
• l'enfant respire par la bouche;
• les végétations adénoïdes chez les jeunes enfants (bébés) causent des problèmes avec le processus de succion (le bébé ne termine pas de manger, est capricieux et ne prend pas bien du poids);
• anémie;
• difficulté à sentir et à avaler;
• une sensation de présence d'un corps étranger dans la gorge;
• l'enfant parle doucement;
• ton nasal dans la voix;
• ronflement pendant le sommeil, trouble du sommeil;
• otite moyenne récurrente, rhinite chronique;
• problèmes d'audition;
• plaintes de maux de tête le matin;
• être en surpoids, être trop actif ou avoir un rendement scolaire en baisse.

Un enfant atteint d'une maladie chronique (en plus des symptômes classiques) se distingue par des yeux légèrement bombés, une mâchoire saillante, une malocclusion (les incisives supérieures dépassent vers l'avant), une bouche semi-ouverte et une cloison nasale courbée. Faites plus attention à ce à quoi ressemble votre enfant..

Si vous remarquez plusieurs des signes ci-dessus chez un enfant, c'est une raison de contacter un oto-rhino-laryngologiste pour diagnostiquer le problème et choisir une méthode de traitement efficace avec une approche intégrée pour résoudre le problème..

Adénoïdite

Ne confondez pas la végétation adénoïde avec l'adénoïdite. Les végétations adénoïdes sont une prolifération de l'amygdale nasopharyngée qui interfère avec la respiration normale. L'adénoïdite est une inflammation de l'amygdale elle-même, dont les signes ressemblent aux symptômes d'un rhume. Ce sont deux problèmes différents, respectivement, et les approches thérapeutiques sont également différentes. Il est impossible de guérir les végétations adénoïdes (hypertrophie des amygdales), c'est-à-dire d'éliminer l'excès de tissu dans le nasopharynx, sans intervention chirurgicale. L'adénoïdite, au contraire, est traitée de manière conservatrice: les poches sont éliminées, l'inflammation disparaît, les symptômes disparaissent.

L'adénoïdite s'accompagne des symptômes suivants:

• augmentation de la température corporelle;
• nez constamment bouché, les gouttes vasoconstricteurs utilisées ne sont pas efficaces;
• voix nasale;
• respirer par la bouche;
• gorge irritée;
• violation de l'appétit;
• toux.

Pourquoi les végétations adénoïdes sont-elles dangereuses??

La prolifération de la végétation adénoïde peut entraîner des problèmes d'audition, allant même jusqu'à la perte d'audition. L'aide auditive humaine comporte plusieurs sections. Dans la section médiane, il y a une sonde auditive, c'est aussi la trompe d'Eustache, qui est responsable de la régulation de la pression externe (atmosphérique) avec la pression dans le nasopharynx. L'amygdale pharyngée, de plus en plus grande, bloque la bouche de la trompe d'Eustache; l'air ne peut pas circuler librement entre la cavité nasale et l'oreille. En conséquence, le tympan devient moins mobile, ce qui affecte négativement la capacité d'entendre. Dans les cas graves, ces complications ne répondent pas au traitement..

Copains! Un traitement opportun et correct vous assurera un rétablissement rapide!

Lorsque la circulation d'air normale n'est pas possible, une infection se développe dans l'oreille et une inflammation (otite moyenne) se produit.

Une respiration constante par la bouche conduit, comme mentionné précédemment, à une déformation du squelette facial, ainsi qu'à une diminution de la saturation du cerveau en oxygène: l'enfant se fatigue rapidement et ne peut pas supporter la charge scolaire, la capacité de travail est fortement réduite.

La concentration constante d'infection dans l'amygdale nasopharyngée entraîne une intoxication générale du corps et la propagation de virus à d'autres organes. Le bébé est exposé à de fréquentes bronchites, laryngites et pharyngites.

Les conséquences désagréables peuvent également inclure des problèmes avec le tractus gastro-intestinal, l'incontinence urinaire la nuit, la toux.

Diagnostique

Le diagnostic est effectué dans un bureau ORL sous la direction d'un oto-rhino-laryngologiste. Le médecin procède à un examen général du patient et demande aux parents des plaintes et l'apparition de symptômes prononcés.

De plus, les types d'examens suivants sont utilisés à l'aide de:

• pharyngoscopie - examen de l'oropharynx;
• rhinoscopie - examen de la cavité nasale;
• radiographie;
• l'endoscopie du nasopharynx est la méthode la plus informative qui fournit une image complète (les résultats de l'étude peuvent être enregistrés sur un support numérique).

Traitements efficaces pour les végétations adénoïdes chez les enfants

Il existe deux façons de traiter les enfants: chirurgicale et conservatrice. Les méthodes de traitement ne sont prescrites que par un médecin ORL, en fonction du stade de croissance de la végétation et de l'état de l'enfant.

Traiter les végétations adénoïdes avec une méthode conservatrice signifie utiliser des médicaments en association avec la physiothérapie. Une approche intégrée est la clé de l'efficacité du traitement des végétations adénoïdes. Le médecin prescrit des gouttes vasoconstricteurs et des médicaments antimicrobiens.

Il est recommandé de rincer le nez avec une solution de furaciline, de protargol, de rhinosept et d'autres médicaments. Il n'est pas interdit de traiter les végétations adénoïdes chez les enfants avec des remèdes populaires: les décoctions de camomille, d'écorce de chêne, de millepertuis, de ficelle, de prêle, etc. sont parfaites pour le lavage.)

Pour consolider l'effet du traitement, il est recommandé d'effectuer des procédures physiothérapeutiques: OVNI, UHF, électrophorèse, etc..

En parallèle, il vaut la peine de prendre des antihistaminiques et des complexes vitaminiques. Les enfants avec des végétations adénoïdes envahies sont invités à visiter nos stations balnéaires de la mer Noire.

Chirurgie

Dans des situations particulières, l'oto-rhino-laryngologiste peut prescrire une adénotomie - une opération pour enlever la végétation. Il existe un certain nombre d'indications pour l'adénotomie:

• lorsqu'il n'est pas possible de traiter efficacement l'enfant de manière conservatrice;
• l'incapacité de respirer pleinement par le nez entraîne des maladies fréquentes: amygdalite, pharyngite, etc..
• inflammation récurrente dans les oreilles;
• l'enfant ronfle, un arrêt respiratoire survient pendant le sommeil (apnée).

L'intervention est contre-indiquée dans les maladies du sang, lors d'une exacerbation de maladies infectieuses et chez les enfants de moins de deux ans.

Avant l'adénotomie, il est nécessaire d'éliminer l'inflammation en guérissant la végétation adénoïde. L'opération elle-même ne dure que 15 à 20 minutes et se déroule sous anesthésie locale. Lors de la manipulation, le patient est assis sur une chaise avec la tête légèrement rejetée en arrière et le médecin ORL, à l'aide d'un outil spécial - un adénotome - saisit le tissu de la végétation et le coupe d'un mouvement brusque de la main. Après manipulation, un léger saignement est possible. Si l'opération a réussi et qu'aucune complication n'a été décelée, le patient est autorisé à rentrer chez lui.

Une alternative à la chirurgie standard, une intervention plus moderne, est l'adénotomie endoscopique. Elle est réalisée à l'aide d'un endoscope. Cette méthode augmente considérablement le pourcentage d'opérations effectuées sans complications..

Après l'intervention, vous devez rester au lit pendant une journée et vous limiter à l'effort physique et à l'activité pendant quelques semaines. Le temps passé au soleil doit être réduit, les bains chauds sont contre-indiqués. L'oto-rhino-laryngologiste conseillera un cours d'exercices respiratoires, qui aideront certainement le patient à récupérer et à reprendre un mode de vie normal..

La prévention

Les méthodes préventives pour prévenir l'apparition de végétations adénoïdes comprennent:

• durcissement;
• renforcement de l'immunité;
• prendre des vitamines;
• nutrition adéquat;
• traitement rapide des infections et des rhumes;
• hygiène du nez;
• accès rapide à un médecin dès les premiers symptômes de la maladie.

Inflammation des végétations adénoïdes chez un enfant: comment se manifeste l'adénoïdite et comment la traiter

Les végétations adénoïdes sont une hypertrophie des amygdales nasopharyngées. La maladie est fréquente chez les enfants de 3 à 8 ans. L'amygdale peut devenir enflammée et cette maladie est appelée adénoïdite. L'inflammation des végétations adénoïdes chez un enfant est très dangereuse et se déroule sous une forme aiguë, il est donc important de ne pas reporter le traitement et de diagnostiquer la maladie en temps opportun.

Qu'est-ce que l'adénoïdite?

L'audition se détériore, la respiration par le nez devient très difficile

L'amygdale nasopharyngée remplit une fonction protectrice importante, alors qu'elle est un organe vulnérable du nasopharynx aux microbes pathogènes. Chez la plupart des enfants, cette amygdale augmente en taille - les végétations adénoïdes se développent. À elles seules, les végétations adénoïdes provoquent un certain nombre de complications, car le tissu hypertrophié de l'amygdale chevauche une partie des voies nasales, interférant avec la respiration normale.

En conséquence, l'enfant respire par la bouche la plupart du temps, ce qui augmente le risque de développer des maladies infectieuses..

Les raisons du développement de la maladie

L'inflammation des végétations adénoïdes chez un enfant est principalement confrontée aux parents de bébés de 3 à 5 ans. Cela est dû au fait que le système immunitaire à cet âge est encore trop faible et qu'il ne peut donc pas résister pleinement aux agents pathogènes. Étant donné qu'avec les végétations adénoïdes, l'enfant respire par la bouche, il y a une diminution encore plus grande de l'immunité locale, qui est la principale raison du développement des végétations adénoïdes.

Autres causes d'inflammation des végétations adénoïdes chez les enfants:

• la présence d'un foyer chronique d'infection dans le corps et la propagation de bactéries aux végétations adénoïdes;
• courbure de la cloison nasale;
• bouche étroite de la trompe d'Eustache;
• Troubles endocriniens;
• réactions allergiques.

Le plus souvent, la maladie est causée par des maladies chroniques des organes ORL, en particulier la sinusite. Il convient de noter que l'inflammation des sinus, ou sinusite, est une conséquence des végétations adénoïdes, car elle se développe en raison d'une violation de l'écoulement de mucus par le nez et d'une détérioration de la respiration nasale.

Ainsi, avec l'hypertrophie des amygdales et le développement de végétations adénoïdes, une sinusite se produit, qui devient rapidement une forme chronique, et la sinusite, à son tour, provoque le développement d'une adénoïdite, car elle est un foyer chronique d'infection. La même chose est observée dans l'otite moyenne chronique, qui est également l'une des complications les plus courantes de l'hypertrophie de l'amygdale nasopharyngée..

Pourquoi l'adénoïdite est-elle dangereuse??

Lorsque vous respirez par la bouche plutôt que par le nez, le corps est moins bien alimenté en oxygène

Avec l'inflammation des végétations adénoïdes chez les enfants, le traitement doit être démarré en temps opportun, sinon les complications ne peuvent être évitées. La complication la plus probable est l'hypoxie due au manque d'oxygène. Avec les végétations adénoïdes, l'enfant ne respire déjà que par la bouche, mais une partie de l'air pénètre dans le corps par les voies nasales. Avec l'inflammation, les végétations adénoïdes gonflent et grossissent, bloquant complètement le passage nasal et empêchant le flux d'oxygène par le nez. L'enfant ne respire que par la bouche, ce qui réduit la qualité de la saturation en oxygène des cellules du corps de 20 à 25% en moyenne.

De plus, l'adénoïdite est le plus souvent causée par des causes bactériennes. Ainsi, une autre source d'infection se forme dans le corps, de sorte que l'immunité est grandement affaiblie..

De plus, en raison des végétations adénoïdes, une malocclusion se développe souvent associée à une respiration constante par la bouche. En conséquence, les mâchoires ne se ferment pas correctement, la charge sur les dents change lors de la mastication des aliments, ce qui au fil du temps entraîne des problèmes dentaires et une violation des processus digestifs.

Avec l'adénoïdite purulente, il existe un risque de développer un abcès pharyngé. C'est une condition très dangereuse qui nécessite une attention médicale immédiate..

Symptômes et formes de la maladie

Les symptômes d'inflammation des végétations adénoïdes chez un enfant dépendent de la forme de la maladie. Dans un processus inflammatoire chronique, un malaise général et des signes accrus de végétations adénoïdes sont observés, tandis que l'adénoïdite aiguë s'accompagne de symptômes sévères.

Le traitement de la maladie dépend également de la forme du processus inflammatoire. Les parents seuls ne peuvent que supposer le diagnostic, le médecin doit déterminer avec précision la forme de la maladie.

Forme aiguë

Dans la forme aiguë d'adénoïdite, la température augmente, un mal de tête survient

Les signes d'inflammation des végétations adénoïdes chez les enfants atteints d'une forme aiguë de la maladie sont les suivants:

• température corporelle élevée;
• douleur, crudité dans le nasopharynx;
• inconfort lors de la déglutition;
• congestion nasale persistante;
• gonflement de la gorge;
• écoulement purulent du nasopharynx;
• mal de crâne;
• douleur à l'oreille.

Une température élevée est un symptôme typique de l'inflammation aiguë des végétations adénoïdes chez les enfants. Elle peut atteindre 39 degrés ou plus et dans les premiers jours du processus inflammatoire aigu, la fièvre est plus prononcée que 2-3 jours après le début de l'adénoïdite.

La douleur dans l'inflammation aiguë, également appelée adénoïdite purulente, irradie vers la gorge et les oreilles. Assez souvent, la maladie est compliquée par une otite moyenne aiguë unilatérale.

Forme subaiguë

La forme subaiguë d'adénoïdite peut ne pas être accompagnée d'écoulement purulent. Son danger réside dans le fait qu'il peut entrer soit dans une forme chronique de la maladie, soit dans une adénoïdite purulente, en fonction du travail du système immunitaire.

Avec une inflammation subaiguë des végétations adénoïdes, l'enfant présente un gonflement du larynx et du nez, une rougeur de la gorge et une augmentation de la température corporelle à une moyenne de 38 degrés. Les symptômes se développent lentement, les enfants présentant une inflammation des végétations adénoïdes se sentent fatigués et léthargiques, dorment beaucoup, ne respirent que par la bouche.

À l'examen de la gorge, une rougeur et un gonflement de l'arrière de la gorge peuvent être observés. Le nez est bouché, le mucus coule à l'arrière de la gorge et l'irrite. Les ganglions lymphatiques cervicaux et derrière l'oreille sont hypertrophiés, une pression est ressentie dans l'oreille, du mucus purulent épais peut être libéré par le nez lorsque vous essayez de normaliser la respiration avec des gouttes vasoconstricteurs.

Inflammation chronique

Un nez qui coule est un compagnon constant d'un enfant avec des végétations adénoïdes enflammées

Dans l'adénoïdite chronique, les symptômes sont atténués, mais aggravés par des troubles de l'oreille ou du nez. La maladie ressemble symptomatiquement à des signes de végétations adénoïdes de grade 3. Symptômes:

• congestion nasale;
• perte auditive;
• ronfler;
• respiration buccale;
• mal de gorge en avalant;
• crudité dans le nasopharynx;
• écoulement nasal épais.

Avec un processus inflammatoire chronique, certains enfants ont une température constamment élevée comprise entre 37 et 37,5 degrés.

La maladie peut s'aggraver et se transformer en adénite purulente, cependant, le plus souvent dans le contexte d'une inflammation chronique, des otites et des sinusites fréquentes sont observées, principalement de nature bactérienne.

L'inflammation chronique affaiblit le corps. L'enfant se plaint d'un malaise général, lent et inactif, des maux de tête et une somnolence sont possibles. En raison du manque d'oxygène lors de la respiration par la bouche, le sommeil n'apporte pas de soulagement, le patient se réveille fatigué et somnolent.

Diagnostique

Si vous soupçonnez une inflammation des végétations adénoïdes chez un enfant, vous devez être examiné à la clinique pour enfants dès que possible. L'examen initial sera effectué par un pédiatre, puis référé à un oto-rhino-laryngologiste pédiatrique. Pour diagnostiquer la maladie, utilisez:

• Inspection générale;
• rhinoscopie endoscopique;
• radiographie;
• tomodensitométrie.

La principale méthode de diagnostic est la rhinoscopie endoscopique. La procédure n'est pas agréable - le médecin insère un dispositif spécial dans le nasopharynx par le nez pour visualiser l'amygdale nasopharyngée. L'inconfort ne durera pas longtemps, toute la procédure ne prend pas plus de 2-3 minutes.

Si un tel examen ne suffit pas, une radiographie ou une tomodensitométrie peut être recommandée - ces examens sont équivalents en efficacité, ne diffèrent que par le coût et la méthode d'exposition. En général, le processus inflammatoire est généralement diagnostiqué lors de l'examen, et des examens supplémentaires sont plutôt prescrits pour clarifier le degré d'élargissement de l'amygdale..

Il est également nécessaire de passer un test sanguin et urinaire, vous devrez peut-être un frottis de la gorge ou du nasopharynx pour clarifier la nature du processus inflammatoire.

Comment traiter l'adénoïdite?

La façon de soulager l'inflammation des végétations adénoïdes chez un enfant dépend de la nature de la maladie. Dans tous les cas, le traitement commence par une pharmacothérapie. Des antibiotiques et des agents symptomatiques sont utilisés, en fonction de la gravité de la manifestation de la maladie.

En outre, le traitement des maladies concomitantes est effectué, qui sont la sinusite et l'otite moyenne.

Traitement médical

La dragée est prise le matin, l'après-midi et le soir (la quantité à la fois est prescrite par le médecin traitant)

Après examen, le médecin détermine comment traiter l'inflammation des végétations adénoïdes chez les enfants. Les principaux médicaments à traiter sont les suivants.

1. Antibiotiques à large spectre. Nécessaire pour détruire le foyer de l'infection. Des médicaments du groupe des macrolides ou des médicaments combinés sont utilisés. Le médecin peut prescrire Amoxiclav, Sumamed, dans certains cas Biseptol est utilisé. L'automédication avec des antibiotiques est contre-indiquée, le médicament doit être pris strictement sur recommandation d'un médecin, en respectant les posologies prescrites.
2. Remèdes contre les allergies. Les médicaments de ce groupe aident à éliminer l'œdème, réduisant ainsi l'inconfort dans le nasopharynx et facilitant la respiration. Le médicament le plus simple à un coût abordable - Diazolin.
3. Gouttes nasales. Pendant la période de traitement, il faut tout d'abord assurer une respiration par le nez. Pour cela, différentes gouttes sont utilisées. En l'absence de complications sous forme de sinusite, les gouttes et sprays vasoconstricteurs habituels pour enfants sont prescrits (Nazol, Farmazolin, etc.). Dans le cas de la sinusite bactérienne, des gouttes avec un antibiotique et un corticostéroïde sont présentées dans la composition, utilisée dans le traitement de la sinusite.
4. Remèdes homéopathiques pour les maladies des organes ORL. L'homéopathie joue un rôle important dans le traitement des maladies infantiles. Les remèdes naturels sont généralement sûrs, mais ils agissent lentement, ils sont donc utilisés pour prévenir les complications plutôt que pour soulager rapidement les symptômes. Pour les végétations adénoïdes, Euphorbium compositum (gouttes nasales), Sinupret ou Cinnabsin sont prescrits.
5. Préparations pour augmenter l'immunité - Lavomax, extrait d'échinacée purpurea, formulations homéopathiques. Ces médicaments accélèrent la guérison et réduisent le risque de complications..

En tant que traitement symptomatique, des antipyrétiques pour enfants sont utilisés - Nurofen, Panadol. Ces médicaments soulagent la fièvre et les maux de tête, mais n'affectent pas l'évolution de l'adénoïdite, ils sont donc des moyens auxiliaires de traitement.

Physiothérapie

Après avoir compris comment traiter l'inflammation des végétations adénoïdes avec des médicaments, vous devez faire attention à la physiothérapie recommandée pour les enfants atteints de ce problème. À la maison, vous devez irriguer régulièrement les végétations adénoïdes enflammées de l'enfant avec des pulvérisations d'eau de mer. Le rinçage est effectué par le nez, le médicament utilisé est l'aquamaris. Le ballon de cet agent est sous pression, vous permettant d'irriguer efficacement le nez avec la solution.

L'inflammation des végétations adénoïdes chez les enfants est traitée par rinçage du coucou et physiothérapie. Une irradiation ultraviolette et un chauffage doux à l'aide de dispositifs spéciaux sont utilisés. La physiothérapie est contre-indiquée si la maladie est en phase aiguë. Tout dommage mécanique ou échauffement lors d'une inflammation purulente est potentiellement dangereux avec la propagation de l'infection et le développement d'un abcès pharyngé.

Méthode chirurgicale

Dans les premier et deuxième degrés, aucune intervention chirurgicale n'est prévue

Si les végétations adénoïdes de l'enfant deviennent enflammées, le traitement est effectué à l'aide de médicaments, complétés par des sprays médicinaux pour se laver le nez et la gorge et, éventuellement, de la physiothérapie.

Sur le plan chirurgical, cette maladie n'est traitée que dans deux cas - une complication sous la forme d'un abcès pharyngé et de végétations adénoïdes enflammées de grade 3.

Dans le premier et le second cas, l'ablation complète de l'amygdale est pratiquée. Il est situé dans un endroit difficile à atteindre, il est donc assez problématique d'ouvrir l'abcès et de drainer la cavité, ou de ne retirer qu'une partie du tissu..

L'opération est réalisée sous anesthésie générale ou locale. L'amygdale nasopharyngée est accessible par la bouche. Types d'intervention chirurgicale:

• ablation classique de l'amygdale avec un scalpel;
• méthode des ondes radio;
• élimination du plasma froid;
• brûlure de tissu au laser.

Après l'opération, la maladie diminue rapidement, les signes d'inflammation des végétations adénoïdes chez les enfants disparaissent après quelques jours et n'apparaissent pas avant au moins plusieurs années.

La prévention

Afin de prévenir le développement d'une inflammation des végétations adénoïdes chez un enfant, il est nécessaire:

• traiter rapidement les maladies infectieuses nasales;
• renforcer l'immunité;
• prévenir l'apparition d'un foyer d'infection chronique;
• consultez un médecin dès l'apparition des premiers symptômes.

L'adénoïdite étant causée par une hypertrophie de l'amygdale nasopharyngée, une méthode efficace de prévention est le traitement rapide des végétations adénoïdes et des mesures qui empêchent la progression de la maladie..

Adénoïdite

informations générales

L'adénoïdite occupe une position de leader dans la structure des maladies ORL dans la pratique pédiatrique. Les végétations adénoïdes sont formées à la suite de la prolifération du tissu lymphoïde de l'amygdale nasopharyngée. Chaque personne a des végétations adénoïdes, et elles remplissent une fonction protectrice si elles ne grandissent pas et deviennent enflammées. Aujourd'hui, le terme «végétations adénoïdes» désigne précisément les végétations adénoïdes enflammées, dont il y a plus de mal que de bien pour le corps et l'immunité..

À quoi servent les végétations adénoïdes??

Les végétations adénoïdes sont un organe immunitaire dont la fonction principale est de se protéger contre les infections. Le tissu lymphoïde produit des cellules immunitaires spéciales - les lymphocytes, qui détruisent les agents pathogènes. Lors de la lutte contre l'infection, les végétations adénoïdes augmentent en taille. Avec l'adénoïdite chronique, les amygdales nasopharyngées sont constamment enflammées et font l'objet d'une infection chronique. Code MKB-10 - J35.2.

Pathogénèse

L'adénoïdite est une hyperplasie lymphocytaire-lymphoblastique, qui est une conséquence d'une activité fonctionnelle excessive de l'amygdale pharyngée avec des maladies infectieuses fréquentes, des allergies. La maladie se forme lorsque les processus immunitaires chez les enfants sont imparfaits..

Classification

Il existe plusieurs classifications de l'inflammation des amygdales nasopharyngées, en fonction de la gravité des symptômes, de la durée de l'évolution, des caractéristiques cliniques et morphologiques. Cette division de la maladie en différentes formes est due à des schémas thérapeutiques différents..

Par la durée du cours, il y a:

• Aigu. Les épisodes d'inflammation des végétations adénoïdes durent jusqu'à deux semaines et ne se répètent pas plus de 3 fois par an. La durée du processus inflammatoire est de 5 à 10 jours. La maladie se développe fortement dans le contexte d'infections infantiles ou ARVI.
• Subaigu. Le plus souvent, c'est la conséquence d'un processus aigu non traité. Elle est enregistrée principalement chez les enfants atteints d'amygdale pharyngée hypertrophiée. En moyenne, le processus dure 20-25 jours et les effets résiduels sous forme de température subfébrile peuvent être enregistrés jusqu'à un mois.
• Chronique. La maladie dure plus d'un mois et se reproduit plus de 4 fois par an. Les agents responsables du processus inflammatoire sont les unités virales et les bactéries. L'épipharyngite chronique initialement diagnostiquée et l'adénoïdite qui se sont développées dans le contexte d'un traitement inadéquat du stade subaigu sont enregistrées..

Les principales formes d'adénoïdite chronique, en fonction des changements morphologiques du parenchyme de l'amygdale:

• Catarrhal œdémateux. Avec une exacerbation de la maladie, l'amygdale gonfle considérablement, il y a une activation de la réaction inflammatoire dans l'amygdale. Le tableau clinique s'accompagne de manifestations et de symptômes catarrhales.
• Séreux-exsudatif. Cette option est caractérisée par une grande accumulation de microflore pathogène et de masses purulentes profondément dans le parenchyme. Tout cela conduit à un gonflement et à une augmentation de la taille de l'amygdale..
• Mucopurulent. Il y a un écoulement continu de mucus et d'exsudat purulent en grandes quantités. En parallèle, une augmentation du volume du tissu adénoïde est enregistrée.

Il existe 3 degrés de gravité de la maladie, en fonction des symptômes cliniques existants et de l'état général du patient:

• Compensé. Il est considéré comme une réponse physiologique normale du corps à la pénétration d'agents infectieux. La détérioration de l'état du patient peut être totalement absente ou peu exprimée. Les troubles de la respiration nasale et les ronflements sont enregistrés périodiquement.
• Sous-compensé. La symptomatologie de la maladie augmente progressivement, une intoxication systémique générale est enregistrée, ce qui correspond à une épipharyngite aiguë. Avec un traitement inadéquat ou en son absence, la maladie entre au stade de la décompensation.
• Décompensé. L'amygdale pharyngée est incapable de remplir ses fonctions et se transforme en un foyer d'infection chronique. Les symptômes de la maladie semblent brillants, l'immunité locale est complètement absente.

Les causes

Sous l'influence de quels facteurs l'adénoïde se forme-t-il??

• Hérédité. Si les parents ont souffert de cette maladie dans leur enfance, la probabilité que l'enfant soit confronté à ce problème est très élevée..
• La présence de processus inflammatoires dans la gorge, le pharynx et la cavité nasale. Des maladies telles que le mal de gorge, la scarlatine, la rougeole, la coqueluche et d'autres infections virales respiratoires provoquent une prolifération de tissu lymphoïde.
• Mauvaise nutrition. La suralimentation est particulièrement négative..
  Immunodéficience congénitale ou acquise, tendance aux réponses allergiques.
• Exposition prolongée de l'enfant à l'air avec des propriétés non optimales (poussiéreux, sec, avec des impuretés, avec un excès de produits chimiques ménagers, etc.).

Les symptômes de l'adénoïdite

Les symptômes de l'adénoïdite se développent progressivement. La tâche des parents est de détecter en temps opportun les problèmes du système respiratoire de l'enfant et de contacter un spécialiste pour une consultation complète et la prescription d'un traitement adéquat.

Adénoïdite aiguë chez les enfants, symptômes

Les toutes premières manifestations de la maladie sont des sensations de grattage et de chatouillement dans les régions nasales profondes. Une respiration bruyante pendant le sommeil est assez courante. Dans les cas plus avancés, un ronflement nocturne marqué est noté et le sommeil devient superficiel et agité. En l'absence de traitement rapide, les troubles de la respiration nasale sont déjà enregistrés dans la journée et un écoulement muqueux quitte le nez. Une toux paroxystique sèche ou improductive apparaît, qui s'aggrave la nuit et le matin.

À l'avenir, les symptômes augmentent, se manifestant par un syndrome d'intoxication - la température corporelle monte à 37,5-39 degrés Celsius, une faiblesse générale, une somnolence accrue et des maux de tête diffus apparaissent. Les patients se plaignent d'un manque d'appétit. Les paresthésies précédentes se transforment progressivement en douleurs pressantes de nature sourde sans localisation claire, qui s'intensifient avec l'acte de déglutition. L'écoulement de mucus du nez augmente, une impureté purulente apparaît.

La fonction de drainage des tubes auditifs est altérée, des douleurs dans les oreilles apparaissent et une perte auditive conductrice est enregistrée. Le patient cesse de respirer par le nez et est obligé d'être constamment la bouche entrouverte. En raison de l'obturation du choan, la voix change - elle devient nasale.

Dans les cas les plus avancés, à la suite d'une hypoxie chronique, des symptômes neurologiques commencent à se former - l'enfant devient apathique, léthargique, sa mémoire et son attention se détériorent, il commence à être en retard par rapport à ses pairs dans le développement. Le crâne facial change de forme en fonction du type de «visage adénoïde»: le palais dur devient haut et étroit, une salive excessive s'écoule du coin de la bouche. Les incisives supérieures sont bombées vers l'avant, la morsure est déformée et les plis nasogéniens sont lissés.

Analyses et diagnostics

Le diagnostic est fait en fonction des résultats des données d'historique, des plaintes des patients, des résultats des méthodes d'examen instrumentales et physiques. Les tests de laboratoire jouent un rôle auxiliaire, qui permettent de clarifier l'étiologie de la maladie et de sélectionner un schéma thérapeutique adéquat.

Le programme de diagnostic de l'adénoïdite comprend:

Examen physique. Lors de l'examen d'un patient, l'attention est attirée sur la nature de la respiration nasale, de la parole et de la voix. Nasale fermée révélée, absence totale de respiration par le nez. Les ganglions lymphatiques peuvent être hypertrophiés à la palpation, mais indolores (groupes cervicaux occipital, sous-maxillaire, antérieur et postérieur).

Mésopharyngoscopie. Lors de l'examen du pharynx, l'attention est attirée sur une grande quantité de décharge de couleur jaune clair ou jaune-vert, qui coule le long de la paroi pharyngée postérieure hyperémique et œdémateuse. Un examen attentif révèle une rougeur des arcades palatines, une augmentation des crêtes pharyngées latérales et des follicules lymphoïdes.

Rhinoscopie postérieure. Avec cette méthode d'examen, il est possible d'identifier une amygdale hyperémique, hypertrophiée et œdémateuse, qui est complètement recouverte de dépôts de fibrine. Les lacunes visibles à l'œil sont remplies de masses muqueuses exsudatives ou purulentes.

Examen de laboratoire. Avec l'adénoïdite bactérienne, une leucocytose est observée dans l'UCK, un déplacement de la leucoformule vers les neutrophiles jeunes et coup de couteau. Avec une étiologie virale de la maladie, la leucoformule de l'UAC se déplace vers la droite, une augmentation de l'ESR et du nombre de lymphocytes est enregistrée.

Diagnostic radiologique. Comprend une radiographie du nasopharynx en deux projections: frontale et latérale. Sur le radiogramme, on peut voir le tissu lymphoïde hypertrophié de l'amygdale pharyngée, qui ferme les ouvertures choanales. Dans les cas avancés, une déformation du palais dur et des os de la mâchoire supérieure est enregistrée. La tomodensitométrie assistée par contraste du squelette facial permet un diagnostic différentiel des tumeurs et des néoplasmes.

Traitement de l'adénoïdite

Le traitement de l'adénoïdite consiste à éliminer le foyer d'infection. Un traitement opportun empêche la transition de la maladie vers une forme chronique et ne se propage pas aux structures anatomiques adjacentes. C'est à cette fin que des médicaments systémiques et topiques sont prescrits, des procédures de physiothérapie sont effectuées. Dans les cas graves, avec le développement de complications et la croissance de végétations adénoïdes, une intervention chirurgicale est indiquée.

Le traitement de l'adénoïdite aiguë chez les enfants repose sur:

• thérapie antivirale;
• thérapie immunomodulatrice;
• prendre des complexes vitaminiques;
• l'utilisation d'agents hyposensibilisants;
• prescrire des médicaments antibactériens.

Le traitement de l'adénoïdite chronique chez les enfants comprend la thérapie d'irrigation, qui repose sur l'utilisation de préparations de solution isotonique stérile, d'eau de mer et de solutions salines isotoniques. La thérapie a des effets muco-régulateurs, anti-inflammatoires et antibactériens légers. Les solutions salines assurent l'élimination des structures antigéniques de la surface de l'amygdale.

Le docteur Komarovsky adhère à ses propres tactiques de traitement, qui peuvent être trouvées dans la section correspondante..

L'adénoïdite de grade 2 nécessite l'utilisation supplémentaire de corticostéroïdes topiques, de gouttes vasoconstricteurs, d'inhalations avec des antiseptiques, de désinfectants sous forme de spray. L'adénoïdite purulente nécessite la nomination d'un antibiotique et, dans les cas avancés, une intervention chirurgicale.

Comment traiter les végétations adénoïdes chez les enfants à la maison: traitement sans chirurgie

Comment traiter les végétations adénoïdes chez les enfants à la maison est une question que les mères d'enfants de 3 à 6 ans se posent souvent. Les végétations adénoïdes surviennent souvent à cet âge et, sans traitement approprié, se développent rapidement, provoquant une gêne et altérant la santé de l'enfant. Les végétations adénoïdes envahies rendent la respiration par le nez impossible, ce qui entraîne une hypoxie et le développement de diverses complications - des défauts d'apparence au retard de développement.

Pendant ce temps, si vous demandez une aide médicale à temps, la maladie peut être guérie sans recourir à la chirurgie. Les moyens modernes permettent un traitement conservateur avec des médicaments, y compris des remèdes populaires et des procédures de physiothérapie, avec beaucoup de succès à domicile, cependant, seul un oto-rhino-laryngologiste (ORL) devrait prescrire un traitement et le contrôler..

Traitement des végétations adénoïdes chez les enfants à la maison

Le traitement vise à éliminer les causes de la maladie et à éliminer les symptômes. À la maison, de nombreux remèdes populaires peuvent être utilisés pour cela, qui doivent être combinés avec des médicaments classiques..

Il a été établi qu'en raison de la respiration par la bouche, le corps perd environ 20% d'oxygène. L'organe le plus sensible à l'hypoxie, le cerveau, en souffre tout d'abord..

Le traitement commence par le rinçage de la cavité nasale. Cette procédure vise à éliminer l'infection (débridement), l'exsudat inflammatoire, ainsi qu'à réduire l'œdème et à restaurer la perméabilité des voies respiratoires. A cet effet, les moyens suivants sont utilisés:

1. La solution saline est le remède le plus simple et le plus efficace. Une solution hypertonique est en cours de préparation: diluer une cuillère à café de sel dans un verre d'eau bouillie tiède et bien mélanger. Chaque narine est lavée avec cette solution 3-4 fois par jour, elle doit être lavée jusqu'à ce qu'une solution propre s'écoule de la cavité nasale, sans écoulement mucopurulent.
2. Camomille pharmaceutique. Une décoction est en cours de préparation: 1 cuillère à café de fleurs de camomille séchées est versée dans 100 ml d'eau bouillante. Insistez une ou deux heures, puis filtrez à travers une étamine (pour ne pas filtrer, vous pouvez acheter du thé de camomille en pharmacie, emballé dans des sacs filtrants; dans ce cas, 1 sac filtrant est pris pour 100 ml d'eau bouillante). Rincer les voies nasales de la même manière qu'avec une solution saline.
3. Calendula. Une infusion est préparée: une cuillère à café de fleurs de calendula séchées est versée avec un verre d'eau bouillante, insistée pendant une heure (jusqu'à ce qu'elle refroidisse complètement), filtrée. La perfusion résultante peut être utilisée pour rincer le nez et se gargariser lorsque les amygdales sont impliquées dans le processus inflammatoire (amygdalite).

La médecine traditionnelle n'est efficace qu'au stade initial de la maladie. Si la médecine traditionnelle n'a pas eu l'effet escompté ou si la maladie en est déjà au deuxième stade, une pharmacothérapie est nécessaire.

La prochaine étape du traitement consiste à éliminer l'inflammation - la principale cause d'obstruction des voies respiratoires. Pour ce faire, vous pouvez utiliser les remèdes naturels suivants:

1. Jus d'aloès - cette plante possède tout un arsenal de phytoncides qui ont des effets antimicrobiens et anti-inflammatoires. Les feuilles charnues d'aloès sont coupées, conservées au réfrigérateur pendant environ 6 heures, puis enveloppées dans une étamine et pressées. Si l'enfant a 3 ans ou plus, il peut enterrer du jus d'aloès fraîchement pressé de 3 à 5 gouttes dans chaque narine. Les enfants de moins de trois ans sont instillés avec du jus d'aloès dilué dans de l'eau bouillie dans un rapport 1: 1. Le jus d'aloès perd rapidement ses propriétés médicinales, il est donc recommandé de le presser avant chaque procédure.
2. Huile essentielle d'eucalyptus. L'huile d'eucalyptus a un puissant effet antiseptique, mais l'huile pure n'est pas utilisée, car elle peut provoquer une brûlure de la membrane muqueuse et une réaction allergique. Avant utilisation, il est agité dans un solvant neutre; la vaseline ou l'huile végétale raffinée peuvent jouer son rôle. 3 gouttes d'huile essentielle sont versées dans une cuillère à café de solvant, mélangées. Le mélange résultant est instillé dans le nez - 2-3 gouttes 2-3 fois par jour.
3. Propolis. C'est un remède efficace, mais il ne peut être utilisé que si l'enfant n'est pas allergique aux produits de la ruche. Prenez une cuillère à café de propolis, ajoutez 10 cuillères à café de légume raffiné ou de beurre, faites fondre au bain-marie jusqu'à ce que les ingrédients soient complètement dissous. Après refroidissement, une pommade est obtenue, qui est appliquée sur chaque narine avec un coton-tige. Vous pouvez également tremper un coton turunda dans la pommade non encore solidifiée, puis la refroidir et tamponner la cavité nasale. Le temps de tamponnade doit dépasser une heure et demie.
4. Huile de thuya. L'un des traitements les plus populaires pour les végétations adénoïdes chez les enfants. Il est utilisé à une concentration de 15%. L'huile de thuya est versée 2 à 5 gouttes dans chaque narine trois fois par jour. Il est conseillé aux enfants de moins de 3 ans de diluer l'huile avec de l'eau.
5. Chélidoine. Le bouillon est préparé en versant deux cuillères à soupe du mélange sec et deux verres d'eau et en faisant bouillir pendant 10 à 15 minutes à feu doux. Le liquide résultant est refroidi, filtré et utilisé pour rincer le nez et se gargariser..
6. Huile d'argousier. L'huile est versée 2 à 3 gouttes dans chaque narine deux fois par jour. Le cours du traitement dure deux semaines.
7. Œillet. Une décoction de dix bourgeons et un demi-verre d'eau est en cours de préparation. Faire bouillir, laisser reposer 2 heures, refroidir et filtrer. Le bouillon de clou de girofle est instillé dans le nez 3 gouttes jusqu'à 4 fois par jour. Le traitement des végétations adénoïdes chez les enfants avec des clous de girofle est recommandé par le Dr Komarovsky.

Le traitement à domicile des végétations adénoïdes peut être complété par des médicaments à base de plantes immunostimulants, tels que l'échinacée. L'extrait d'échinacée peut être acheté à la pharmacie ou vous pouvez le préparer vous-même. Pour cela, 100 g de matières premières sont versés dans 1 litre d'eau bouillante, insistés pendant 2 heures, puis filtrés. Le bouillon est pris par voie orale 50 ml trois fois par jour. Ce remède ne peut pas être utilisé pour traiter les enfants de moins de 1 an..

Contrairement à la croyance populaire, vous ne pouvez pas inhaler avec de l'air chaud, de la vapeur provenant de solutions bouillantes d'herbes médicinales ou de pommes de terre bouillies.

La médecine traditionnelle n'est efficace qu'au stade initial de la maladie. Si la médecine traditionnelle n'a pas eu l'effet escompté ou si la maladie en est déjà au deuxième stade, une pharmacothérapie est nécessaire. Le traitement est principalement local. Selon les indications, des médicaments antiallergiques sont prescrits (ils peuvent réduire l'œdème), des anti-inflammatoires, des médicaments vasoconstricteurs. Avec le développement de l'adénoïdite, des médicaments systémiques peuvent être prescrits, y compris des antibiotiques, des antipyrétiques.

Au stade de l'inflammation chronique, le traitement à domicile est complété par une thérapie physique. L'inhalation, la thérapie UHF, l'électrophorèse, l'irradiation UV sont utilisées. L'inhalation d'air chaud avec des médicaments améliore la circulation dans les tissus et soulage le gonflement. UHF (courant ultra haute fréquence) est utilisé pour réchauffer l'épaisseur des tissus et améliorer les processus métaboliques en eux. Avec l'aide de l'électrophorèse, les médicaments sont administrés directement au foyer de la maladie. L'OVNI favorise l'assainissement de la membrane muqueuse.

En plus de la thérapie avec des médicaments à domicile et en pharmacie, des exercices de respiration sont souvent prescrits, ce qui, sans effets secondaires, aide à restaurer la perméabilité des voies nasales et à éliminer l'hypoxie. Les exercices de respiration permettent de traiter efficacement les enfants à domicile sans chirurgie, mais ils doivent être pratiqués régulièrement, quotidiennement, pendant 3 à 4 semaines et parfois plus. Un complexe respiratoire de gymnastique est généralement sélectionné par un médecin.Vous pouvez utiliser le complexe d'exercices de respiration prêt à l'emploi Strelnikova, qui a été développé pour les chanteurs ayant des problèmes de voix, mais a démontré son efficacité dans le cas d'autres maladies respiratoires, y compris chez les enfants..

Au stade de l'inflammation chronique, le traitement à domicile est complété par une thérapie physique. Inhalation, thérapie UHF, électrophorèse, irradiation UV sont utilisées.

Il est important de faire attention au microclimat dans la pièce - la température de l'air doit être comprise entre 18 et 20 ° C, tout en prenant soin de l'humidité de la pièce, qui doit atteindre 60 à 70% (l'air sec aide à maintenir les processus inflammatoires). Dans certains cas, il est conseillé d'utiliser un humidificateur. Le nettoyage humide doit être effectué régulièrement. L'air marin a un bon effet thérapeutique.

Ce qui n'est pas recommandé lors du traitement des végétations adénoïdes chez les enfants?

Il est déconseillé aux enfants présentant des végétations adénoïdes de prendre des bains chauds, d'aller aux bains et de surchauffer généralement le corps, en particulier lors d'une exacerbation d'adénoïdite. Vous ne devez pas non plus consommer de boissons très chaudes et très froides, ainsi que des boissons et des aliments qui irritent la membrane muqueuse (acides, épicés, épicés). L'hypothermie est contre-indiquée.

Contrairement à la croyance populaire, vous ne pouvez pas inhaler avec de l'air chaud, de la vapeur provenant de solutions bouillantes d'herbes médicinales ou de pommes de terre bouillies. Seule la vapeur chaude est autorisée, pour laquelle un nébuliseur est utilisé.

L'application topique d'une solution alcoolique d'iode sur les voies nasales et la muqueuse du nasopharynx peut être dangereuse.

Quelles sont les causes du développement des végétations adénoïdes

Les végétations adénoïdes sont une hypertrophie compensatoire de l'amygdale pharyngée, son élargissement en réponse à une inflammation aiguë chronique ou fréquente.

L'amygdale est une grande accumulation de tissu lymphoïde dans le nasopharynx, enfermé dans une capsule épithéliale. Cette formation protège les voies respiratoires supérieures de l'infection, elle prend donc le premier coup. Dans des conditions d'immunité insuffisamment développée chez les enfants, les amygdales ne font pas toujours face à leur fonction, elles deviennent souvent enflammées. Une stimulation constante (inflammation infectieuse ou allergique) augmente le volume de tissu lymphoïde. Ainsi, le corps de l'enfant compense l'insuffisance fonctionnelle de l'amygdale, ils parlent donc d'hypertrophie compensatrice.

Vous pouvez utiliser le complexe de gymnastique respiratoire Strelnikova prêt à l'emploi, qui a été développé pour les chanteurs ayant des problèmes de voix, mais qui a démontré son efficacité dans le cas d'autres maladies respiratoires, y compris chez les enfants..

Normalement, après une réponse immunitaire, l'amygdale retrouve sa taille normale. Mais souvent dans des conditions d'activité excessive, le tissu est appauvri et reste hypertrophié..

Séparément, il convient de souligner l'inflammation de l'amygdale nasopharyngée - l'adénoïdite. Cette condition se développe plus rapidement que les végétations adénoïdes, mais répond bien aux médicaments antibactériens et anti-inflammatoires. Le diagnostic différentiel est effectué par le médecin, mais la différence peut être observée dans les manifestations systémiques - augmentation de la température corporelle, détérioration de l'état général de l'enfant atteint d'adénoïdite.

Comment identifier les végétations adénoïdes chez un enfant

Le processus d'hypertrophie tissulaire est long et prend plus d'un mois, il peut donc être difficile de remarquer les végétations adénoïdes aux premiers stades. Les premières manifestations cliniques se produisent lorsque les végétations adénoïdes ont bloqué plus d'un tiers des voies respiratoires, c'est-à-dire lorsque l'hypertrophie a atteint les deuxième et troisième degrés. Ensuite, les symptômes suivants se produisent:

• reniflement fort en respirant;
• ronflement sans raison apparente (écoulement nasal, congestion nasale, gonflement);
• apnée (arrêt à court terme de la respiration) pendant le sommeil, suivie de plusieurs respirations réflexes profondes, l'enfant halète littéralement pour l'air dans sa bouche pendant le sommeil;
• une détérioration notable de la respiration nasale, l'enfant respire par la bouche, c'est pourquoi la bouche est constamment ouverte;
• changer le timbre de la voix, qui devient moins sonore;
• nasal, l'enfant dit «dans le nez»;
• détérioration du sommeil - le patient ne peut pas s'endormir pendant une longue période, se réveille plusieurs fois pendant la nuit;
• diminution de l'activité physique, fatigue rapide, léthargie le matin, détérioration de l'endurance et des qualités physiques;
• altération des fonctions cognitives - troubles de la mémoire, augmentation du temps de réaction aux informations sensorielles, baisse de l'activité mentale;
• déficience auditive, otite moyenne fréquente.

Il n'est pas recommandé aux enfants avec des végétations adénoïdes de prendre des bains chauds, d'aller aux bains et de surchauffer généralement le corps, en particulier lors de l'exacerbation de l'adénoïdite.

Si chez les adultes cette maladie provoque principalement une gêne et que des complications ne surviennent qu'occasionnellement, alors chez les enfants, les végétations adénoïdes à long terme peuvent avoir des conséquences irréversibles. Le point est dans un état hypoxique - une quantité insuffisante d'oxygène en raison du manque de respiration nasale. Il a été établi qu'en raison de la respiration par la bouche, le corps perd environ 20% d'oxygène. L'organe le plus sensible à l'hypoxie - le cerveau - en souffre tout d'abord. Il se développe activement chez les enfants, de sorte que sa demande en oxygène est encore plus élevée que celle des adultes. L'hypoxie à long terme est la plus dangereuse pour les enfants de moins de 5 ans, elle peut entraîner des retards de développement, à la fois mentaux et physiques.

En raison de la respiration constante par la bouche, la structure du crâne facial change, les cornets sont déformés et un «type adénoïde» caractéristique du visage avec un ovale allongé et une forme de bouche modifiée se forme. La forme des dents et de la dentition en souffre également, la morsure, les éléments cartilagineux du crâne changent.

Il est important de diagnostiquer la maladie en temps opportun et de la traiter activement, plus le traitement est commencé tôt, plus il y a de chances de réussite d'un traitement conservateur et de rétablissement complet du corps..

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