Rhinite vasomotrice et allergique (J30)

Inclus: coryza spasmodique

Exclu:

• rhinite allergique avec asthme (J45.0)
• rhinite SAI (J31.0)

Allergie NOS au pollen

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Index ICD-10

Causes externes de blessure - les termes de cette section ne sont pas des diagnostics médicaux, mais des descriptions des circonstances dans lesquelles l'événement s'est produit (classe XX. Causes externes de morbidité et de mortalité. Codes de colonne V01-Y98).

Médicaments et produits chimiques - Tableau des médicaments et produits chimiques qui ont provoqué une intoxication ou d'autres effets indésirables.

En Russie, la Classification internationale des maladies de la 10e révision (CIM-10) a été adoptée comme un document normatif unique pour prendre en compte l'incidence, les raisons pour lesquelles la population fait appel aux institutions médicales de tous les départements et les causes de décès..

La CIM-10 a été introduite dans la pratique des soins de santé dans toute la Fédération de Russie en 1999 par arrêté du ministère de la Santé de la Russie du 27 mai 1997, n ° 170

Une nouvelle révision (CIM-11) est prévue par l'OMS en 2022.

Abréviations et symboles de la Classification internationale des maladies, révision 10

NOS - aucune clarification supplémentaire.

NCDR - non classifié (s) ailleurs.

† - le code de la maladie sous-jacente. Le code principal du système de double codage contient des informations sur la principale maladie généralisée.

* - code facultatif. Un code supplémentaire dans le système de double codage, contient des informations sur la manifestation de la principale maladie généralisée dans un organe ou une zone distincte du corps.

J30 rhinite vasomotrice et allergique

Rhinite (nez qui coule) allergique (r. Allergica) - rhinite (nez qui coule), qui se développe comme une réaction allergique (plus souvent avec rhume des foins), se manifestant par un œdème de la membrane muqueuse et la libération de sécrétions muqueuses abondantes. (Pokrovsky, 2001)

La rhinite allergique (nez qui coule) est une maladie inflammatoire se manifestant par un complexe de symptômes sous la forme d'un nez qui coule avec congestion nasale, démangeaisons, rhinorrhée, gonflement de la muqueuse nasale. (Denisov, 2003)

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Rhinite allergique chez un enfant: symptômes et traitement

Les symptômes de la rhinite allergique chez les enfants peuvent varier en gravité. Un traitement adéquat doit être prescrit par un allergologue. Un point important est le respect des recommandations cliniques du médecin.

La rhinite allergique est une inflammation de la muqueuse nasale, qui se développe à la suite de son contact avec divers allergènes..

La maladie peut être intermittente ou persistante. Dans le premier cas, cela dure 4 jours ou moins par semaine, ou 4 semaines ou moins par an, dans le second, les symptômes se développent plus souvent ou durent plus longtemps que la période spécifiée.

Types de rhinite allergique

Il existe deux types de rhinite:

• saisonnier (rhume des foins) - la forme la plus courante qui se produit dans le contexte d'une augmentation saisonnière de la teneur en allergènes dans l'environnement. En règle générale, il est noté chez les enfants de plus de 6 ans;
• toute l'année - les raisons de son développement sont des allergènes constamment présents dans l'environnement. Souvent diagnostiqué chez les jeunes enfants.

La base de la pathologie est une réaction allergique de type immédiat qui se produit au contact d'un allergène. Les odeurs fortes, l'air froid et d'autres facteurs peuvent conduire au développement d'exacerbations..

Rhinite allergique chez les enfants: code CIM-10

La 10e révision de la Classification internationale des maladies (CIM-10) a été élaborée par l'Organisation mondiale de la santé pour coder les diagnostics médicaux.

Le plus souvent, le rhume des foins se développe en raison du pollen des arbres et des herbes de la famille des astéracées, de la brume ou des graminées. En outre, les spores fongiques peuvent être la cause de son apparition..

Conformément à la CIM-10, la rhinite allergique appartient à la classe X - maladies respiratoires, rubrique - autres maladies des voies respiratoires supérieures et tumeurs, codes de J30 à J30.4, à savoir:

• rhinite vasomotrice et allergique - J30;
• rhinite allergique causée par le pollen (rhume des foins, pollinose) - J30.1;
• autre rhinite allergique saisonnière - J30.2;
• autre rhinite allergique - J30.3;
• rhinite allergique, sans précision - J30.4.

Causes de la rhinite allergique chez les enfants

L'apparition d'une maladie chez un bébé peut être associée à une prédisposition héréditaire aux maladies allergiques. Les antécédents familiaux comprennent souvent l'asthme bronchique, l'urticaire allergique, la neurodermatite diffuse et d'autres pathologies atopiques diagnostiquées chez un ou plusieurs membres de la famille.

Le plus souvent, le rhume des foins se développe en raison du pollen des arbres et des herbes de la famille des astéracées, de la brume ou des graminées. En outre, les spores fongiques peuvent être la cause de son apparition. L'apparition de peluches de peuplier coïncide avec la floraison des plantes dont le pollen provoque la rhinite. L'ourson collecte activement le pollen et le transporte dans des endroits où il ne volerait pas.

La saisonnalité du développement annuel de manifestations cliniques prononcées de la rhinite allergique après son évolution asymptomatique ou effacée dépend des caractéristiques climatiques de la région dans laquelle vit l'enfant et ne change pratiquement pas d'année en année.

La forme toute l'année survient chez les enfants qui sont en contact fréquent avec des allergènes à la maison ou dans leur environnement. Ceux-ci comprennent: la laine et les particules d'épiderme d'animaux domestiques, divers composés chimiques, les moisissures, la poussière domestique contenant des micro-acariens. Les symptômes surviennent tout au long de l'année et peuvent s'aggraver quelle que soit la saison.

Symptômes de la rhinite allergique chez un enfant

Les manifestations caractéristiques de la maladie comprennent:

• crises d'éternuements prolongées qui apparaissent le matin au contact d'un allergène;
• congestion nasale persistante;
• écoulement aqueux de la cavité nasale;
• yeux larmoyants et inconfort dans les yeux;
• démangeaisons persistantes dans le nez, la gorge, les yeux et / ou les oreilles;
• diminution de l'odorat et perte du goût (au cours de l'évolution chronique de la maladie).

La membrane muqueuse du nez avec la rhinite allergique devient pâle et lâche. Dans certains cas, il y a une rougeur de la conjonctive, une hyperémie légère ou modérée.

Le blocage des sinus paranasaux sous la forme de la maladie toute l'année entraîne un gonflement de la muqueuse nasale, qui s'accompagne de l'ajout d'une infection secondaire. L'évolution prolongée de la pathologie conduit souvent à la formation de polypes dans la cavité nasale, au développement d'une otite moyenne et d'une sinusite. Les polypes obstruent davantage les ouvertures des sinus paranasaux, ce qui rend la respiration difficile et aggrave les symptômes de la sinusite associée.

Dans le contexte de la maladie, les enfants peuvent souffrir d'insomnie, d'irritabilité, de diminution de la concentration et d'autres troubles neurologiques. La récidive des otites, le développement de saignements dans le nez et les oreilles dus à des démangeaisons régulières, une conjonctivite, une desquamation de la peau dans la région paranasale, la formation de cernes et de plis sous les yeux sont également possibles..

La congestion nasale constante amène le bébé à respirer principalement par la bouche. Pour cette raison, les fonctions de la cavité nasale - purification et chauffage de l'air - ne sont pas remplies et un courant d'air sale pénètre dans le corps. En l'absence de traitement opportun, un nez qui coule persistant peut entraîner de l'asthme..

Traitement de la rhinite allergique chez les enfants

Après avoir confirmé le diagnostic, l'allergologue détermine comment et comment traiter la rhinite allergique, en tenant compte des antécédents médicaux, de l'âge et de l'état de santé général de l'enfant. Les mesures préventives visant à réduire l'exposition des patients aux allergènes pathogènes sont d'une importance capitale. Afin de déterminer quel type d'allergènes provoque une inflammation, des tests d'allergie sont nécessaires..

Il est très difficile d'éviter le contact avec les sources naturelles de la maladie. Pendant la période de floraison des plantes, il est important de limiter l'enfant de leur impact direct: exclure les promenades les jours de vent, après un orage, dans les endroits où il y a de l'herbe fraîchement coupée, utiliser des lunettes de soleil et fermer les vitres lorsque vous conduisez en voiture. Le Dr Komarovsky recommande un nettoyage humide quotidien dans une maison où il y a une personne allergique.

La membrane muqueuse du nez avec la rhinite allergique devient pâle et lâche. Dans certains cas, il y a une rougeur de la conjonctive, une hyperémie légère ou modérée.

Outre les mesures préventives, la pharmacothérapie est la plus efficace à la fois pour bloquer la réponse allergique et réduire l'inflammation, et pour améliorer la qualité de vie d'un enfant. L'automédication ou l'utilisation de remèdes populaires sans consulter au préalable un spécialiste peut entraîner une aggravation de la maladie.

Antihistaminiques

Le plus souvent, les antihistaminiques sont prescrits aux patients atteints de rhinite allergique. Leur action est de bloquer de manière compétitive les récepteurs de l'histamine dans le corps, inhibant ainsi les effets induits par eux. L'histamine est un neurotransmetteur qui affecte les voies respiratoires - elle provoque un bronchospasme et un gonflement de la muqueuse nasale. Les réactions allergiques augmentent son effet, par conséquent, pour les éliminer, des antihistaminiques du groupe H sont utilisés₁-bloqueurs. Ceux-ci comprennent la fexofénadine, la loratadine, la cétirizine, l'hydroxyzine et la diphenhydramine.

La prise d'antihistaminiques soulage les démangeaisons, élimine l'écoulement nasal, la toux et les éternuements. Selon les critiques, l'effet secondaire le plus courant de ces médicaments est la somnolence, qui nécessite un ajustement du schéma posologique. Pour les jeunes enfants, les antihistaminiques sont prescrits sous forme de sirop, pour les enfants plus âgés - en comprimés. Il est possible d'utiliser des fonds sous forme de sprays nasaux et de gouttes oculaires.

Glucocorticostéroïdes topiques

En plus des antihistaminiques topiques, des stéroïdes sous forme de sprays ou de gouttes sont prescrits aux enfants atteints de rhume des foins pour contrôler l'inflammation nasale et soulager les symptômes oculaires. Leur effet thérapeutique se manifeste après quelques jours, par conséquent, le début de l'utilisation de ces médicaments devrait avoir lieu quelque temps avant la saison de floraison..

Parfois, lors de la pulvérisation du produit, des saignements de nez sont notés. Son développement n'est pas associé à la méthode d'application du spray, mais est le résultat du processus inflammatoire. Ce n'est qu'en cas de saignement abondant ou prolongé qu'il est nécessaire de consulter un médecin pour sélectionner une autre forme posologique de glucocorticostéroïdes.

Pour la rhinite allergique légère, Montelukast peut être le médicament de choix. Il contribue à améliorer la qualité de vie des enfants présentant des signes de rhinoconjonctivite..

Lorsque des complications oculaires apparaissent dans le contexte d'une rhinite allergique, l'utilisation de gouttes oculaires est la plus efficace. Comme les sprays nasaux, il est préférable de commencer à les utiliser quelque temps avant la saison de floraison. De nombreuses gouttes contiennent du cromoglycate, dont l'action est de bloquer les cellules qui sécrètent de l'histamine.

Les gouttes sont utilisées de manière conjonctivale - elles sont instillées dans le sac conjonctival inférieur de l'œil. Pour les jeunes enfants, il est préférable d'effectuer la procédure en position couchée, en tenant la tête, les enfants plus âgés - en position assise avec la tête rejetée en arrière.

Les glucocorticostéroïdes topiques prescrits aux enfants comprennent:

• Fliksonase - spray nasal dosé, utilisé à partir de 4 ans;
• Sofradex est un glucocorticostéroïde associé à un antibiotique sous forme de collyre. Utilisé chez les enfants plus âgés;
• Nasonex - spray nasal dosé, prescrit aux enfants à partir de 2 ans.

Antileucotriènes

Souvent, la rhinite allergique est une maladie concomitante de l'asthme bronchique et, si elle est isolée, augmente le risque de son développement. Les antileucotriènes sont utilisés pour contrôler les symptômes de l'asthme, aider à resserrer les poumons et réduire le risque d'accumulation de liquide dans ceux-ci. Les études cliniques de ces médicaments ont montré leur efficacité en monothérapie contre le rhume des foins, comparable à celle des antihistaminiques de nouvelle génération..

Pour la rhinite allergique légère, Montelukast peut être le médicament de choix. Il contribue à améliorer la qualité de vie des enfants présentant des signes de rhinoconjonctivite. Son utilisation se justifie également en cas d'asthme bronchique, accompagné de rhinite allergique..

Le médicament est disponible sous deux formes - comprimés pelliculés et comprimés à croquer. Montelukast peut être utilisé chez les enfants à partir de 6 ans, suivant les recommandations cliniques du médecin.

Immunothérapie

Pour améliorer l'effet des médicaments prescrits pour le traitement de la rhinite allergique et pour renforcer le corps de l'enfant pendant la période de manifestation des symptômes de la maladie, l'immunothérapie est utilisée. Son action vise à modifier le système immunitaire afin qu'il ne réagisse pas aux allergènes comme une menace. La méthode la plus courante est l'injection sous-cutanée d'un allergène. Ils vous permettent de réduire progressivement la sensibilité du corps à leurs effets et, au fil du temps, de réduire la manifestation des symptômes de la maladie..

L'immunothérapie est efficace pour les allergies aux moisissures, aux squames animales, aux acariens et aux cafards, au pollen d'arbres, aux herbes, à l'ambroisie. Ce type de traitement est effectué sous la surveillance d'un médecin et uniquement chez les adolescents..

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Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité «Médecine générale».

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Rhinite vasomotrice et allergique (J30)

Causes et facteurs prédisposant au développement de la rhinite allergique

Il n'y a qu'une seule raison - un allergène. Mais pourquoi tout le monde ne développe-t-il pas la maladie, mais choisit ses victimes? Toute condition pathologique du corps a des facteurs qui aident à provoquer la maladie. Dans notre cas, ceux-ci peuvent être:

• problèmes anatomiques du nasopharynx;
• prédisposition génétique;
• stress;
• immunodéficiences;
• Troubles métaboliques;
• contact prolongé avec un allergène;
• violation de la coagulation sanguine (augmentation);
• hypotension;
• ARVI fréquent;
• dysbiose;
• maladies gastro-intestinales;
• antibiothérapie.

Pour éliminer les causes de la maladie et établir le diagnostic correct, il est nécessaire de subir un diagnostic différentiel. Sinon, un traitement inadéquat ne fera qu'exacerber les symptômes existants..

Diagnostique

En cas de suspicion de rhinite allergique, il est nécessaire de faire l'objet d'un diagnostic par un spécialiste. Pour obtenir des résultats précis, il est recommandé de consulter deux médecins - un allergologue-immunologiste et un ORL. Techniques de base:

• mise en place de tests cutanés;
• test sanguin.

Des tests cutanés ou des tests de scarification sont effectués pour identifier un type spécifique d'allergène. Son essence est de créer plusieurs rayures superficielles sur la peau. Ensuite, une solution aqueuse contenant un irritant spécifique est ajoutée à chacun. Après cela, la phase de suivi de l'état commence. La direction principale est l'apparition de rougeurs et d'enflure.

Comment utiliser les gouttes pour la rhinite allergique est décrit ici.

Un test sanguin vise à identifier des immunoglobulines spécifiques E. La technique est la plus efficace et la plus sûre pour la santé. Cela peut être fait à tout âge. Il n'y a pas de contre-indications à l'analyse, la précision des résultats dépasse 90%.

Qu'est-ce que la rhinite vasomotrice?

Il s'agit d'une maladie oto-rhino-laryngologique, principalement de type chronique ou saisonnière bien sûr, diagnostiquée chez des patients d'âges différents.

La particularité de la maladie est qu'elle n'a pas d'agent pathogène infectieux ou viral. Cela se produit dans un contexte de raisons diverses. Mais en même temps, il n'est pas observé avec le rhume, la grippe ou d'autres maladies, dont la cause est considérée comme une infection et une microflore pathogène.

Mais la rhinite chronique peut, dans certaines circonstances, se développer en vasomotrice. Cela se produit si le processus inflammatoire sous une forme latente (cachée) s'écoule dans les organes respiratoires pendant une longue période de temps. Mais à quoi peut ressembler la rhinite vasomotrice chez un adolescent et comment est-elle traitée, vous pouvez voir ici.

La vidéo montre une description de la maladie:

Les causes de la maladie sont les suivantes:

1. Contact systématique ou régulier avec des allergènes qui irritent les muqueuses et provoquent un écoulement nasal.
2. Perturbations du travail du système nerveux, maladies telles que: VSD, ostéochondrose du rachis cervical, dystonie neurovasculaire, etc..
3. Perturbations hormonales - les changements pendant la grossesse ou l'adolescence entraînent également l'apparition d'une rhinite chronique, d'une congestion nasale.
4. Troubles des processus métaboliques dans le corps - cela peut inclure des personnes atteintes de maladies du système endocrinien.

Les risques sont:

• les personnes atteintes de maladies neurologiques et cardiovasculaires;
• enfants et adolescents;
• les personnes ayant une tendance aux réactions allergiques de divers types;
• femmes enceintes;
• les gens qui arrivent souvent dans le froid.

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Si nous donnons une définition précise de la rhinite vasomotrice, elle peut être caractérisée comme une maladie saisonnière ou chronique, avec des symptômes spécifiques, plus souvent diagnostiqués chez les enfants et les adolescents..

La maladie se poursuit par des convulsions, pendant cette période, ses symptômes s'intensifient, il y a un écoulement abondant du nez. Pour arrêter une crise, vous devrez contacter un oto-rhino-laryngologiste.

Quel médecin traite?

Si la maladie est allergique, 2 spécialistes sont impliqués dans son traitement - un allergologue et un oto-rhino-laryngologiste.

Sur rendez-vous avec un oto-rhino-laryngologiste

Les médecins travaillent en tandem, il est donc possible d'influencer la cause profonde du processus pathologique et en même temps «d'éteindre» les symptômes désagréables. Cette thérapie est la plus efficace.

Panneaux

La maladie présente plusieurs symptômes caractéristiques, notamment:

• écoulement abondant du nez avec écoulement muqueux;
• congestion dans 1 narine, passant en douceur à l'autre lors du changement de position;
• augmentation de la décharge lors de la consommation d'aliments ou de boissons chauds.

Signes non spécifiques de rhinite vasomotrice:

1. Maux de tête réguliers.
2. Augmentation de la pression artérielle (surtensions).
3. Vertiges.
4. Problèmes de perception de l'information.
5. Insomnie, sautes d'humeur fréquentes.

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Les signes peuvent déranger une personne de temps en temps, alors qu'ils ne se produisent que le matin ou le soir.

Selon la position dans laquelle une personne dort le matin, il peut avoir 1 narine bloquée, lors du changement de position, il met une autre narine.

Chez les enfants, un nez qui coule apparaît souvent avant le coucher, le soir, quand il est temps pour le bébé d'aller se coucher..

Lorsque vous changez de température, sortez, mangez de la nourriture ou des boissons chaudes, la quantité de décharge augmente.

Avec un type allergique de l'évolution de la maladie, des signes apparaissent lorsqu'une personne entre en contact avec des allergènes. En cas de contact, des signes caractéristiques apparaissent, ils peuvent être accompagnés d'autres symptômes d'allergie: démangeaisons de la peau, rougeur des yeux, etc..

Les symptômes dépendent en grande partie de la cause sous-jacente de la maladie, mais présentent des caractéristiques communes. La rhinite vasomotrice est toujours un écoulement nasal chronique, avec congestion nasale et écoulement muqueux abondant. Dans ce cas, le secret est transparent ou légèrement trouble, sans impuretés de pus ou de sang.

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Définition de la maladie

La rhinite allergique est une maladie causée par une réaction spécifique du corps à la pénétration d'un certain type d'irritant. Une condition anormale se manifeste dans la partie des personnes qui ont une sensibilité accrue à divers types d'allergènes (prédisposition génétique, conséquences de maladies graves antérieures). Les symptômes apparaissent brusquement dans 90% des cas - il y a une congestion nasale sévère, des éternuements fréquents ou des crises à plusieurs reprises, la présence de démangeaisons et un gonflement croissant de la membrane muqueuse à l'intérieur des narines. En outre, la plupart des gens ont un larmoiement..

La rhinite allergique peut être caractérisée comme une réaction négative qui se produit dans le corps, sous l'influence d'un certain nombre de facteurs. Ceux-ci peuvent inclure, à la fois externes - réactions au pollen des fleurs, herbes, produits chimiques ménagers, poussières de divers types, poils d'animaux et réactions internes - du corps à la nourriture, aux médicaments. Le moment principal de la manifestation de la rhinite allergique est le printemps-été, mais si des facteurs internes en sont la base, le problème peut être rencontré à tout moment de l'année. Dans 80% des cas, la rhinite causée par une réaction allergique est enregistrée chez les jeunes et les enfants, dans la génération plus âgée les manifestations sont moins prononcées.

Diagnostic et traitement

Pour poser le bon diagnostic, vous devez consulter un médecin ORL. Il effectuera une rhinoscopie (examen de la cavité nasale), prescrira les tests nécessaires (formule sanguine complète, test sanguin pour les anticorps, tests pour les allergènes, et autres).

Le traitement de la rhinite doit commencer par éliminer les effets de l'allergène. Si vous êtes allergique, la maison doit être exempte d'animaux, de poussière, de peluches et de tapis. La pièce où vous dormez devrait avoir un humidificateur et un évier d'air, alors l'air deviendra beaucoup plus propre et humidifié. Nous vous recommandons également d'acheter un bon aspirateur avec une aspiration puissante, des filtres antibactériens et une filtration de la poussière et de l'air sale à travers l'eau! Après avoir utilisé un tel aspirateur au moins une fois, vous verrez comment vous respirez dans de l'eau sale!

Si vous êtes allergique à la floraison, vous devez exclure les voyages hors de la ville vers la nature ou rester à l'écart des parcs ou des plates-bandes..

Pour soulager l'exacerbation, des antihistaminiques sont prescrits (Suprastin, Tavegil, etc.), des vasoconstricteurs (Otrivin, Xylométazoline), des solutions salines (Aquamaris), des gouttes antiallergiques (Vibrocil). Il vaut mieux ne pas acheter vous-même des sprays nasaux corticostéroïdes (hormonaux)!

D'une manière ou d'une autre, le traitement doit être prescrit et effectué exclusivement sous la surveillance d'un oto-rhino-laryngologiste. Seul un médecin ORL expérimenté et compétent prescrira un traitement médicamenteux efficace et soulagera la maladie.

Veuillez prendre rendez-vous et venez!

Nous vous aiderons à faire face aux manifestations de la rhinite allergique!

Nous serons heureux de vous voir dans notre clinique et serons heureux de vous aider!

Causes du rhume des foins, code CIM-10

Agents responsables de la rhinite allergique

La rhinite allergique (code microbien 10 - J30), ou rhume des foins, signifie inflammation et gonflement de la muqueuse sinusale. Dans ce cas, le patient présente toute une gamme de symptômes désagréables:

• éternuements;
• obstruction du nez;
• nez qui démange;
• déchirure;
• rhinorrhée (écoulement clair).

Avec la rhinite allergique, au moins un de ces signes se manifeste toutes les heures..

Si, par exemple, il y a des asthmatiques dans la famille, cela indique une possible transmission d'une prédisposition aux allergies à chaque parent. Il n'est pas du tout nécessaire que chaque héritier développe un asthme bronchique, mais la présence d'une réaction à des allergènes potentiels se manifestera d'une manière ou d'une autre. Souvent, l'une des caractéristiques pathologiques devient un facteur prédisposant:

• courbure de la cloison nasale;
• polypes dans le nez;
• rhumes persistants;
• augmentation de la perméabilité de la membrane des sinus nasaux;
• trouble métabolique;
• modifications de la fonction hépatique.

Une toux sèche prolongée chez un adulte ce qui peut entraîner?

Les causes des allergies peuvent être de nombreux facteurs qui dépendent de la tolérance de l'individu à:

• poussière;
• acariens;
• plantes à fleurs;
• Poils d'animaux;
• les piqûres d'insectes;
• contact avec les odeurs;
• intolérance à certains aliments;
• réaction à la prise de médicaments;
• climatisation.

L'apparition d'allergies chez les enfants

Dans la petite enfance et la petite enfance, les allergènes alimentaires sont les causes les plus fréquentes de rhinite allergique:

• lait de vache;
• mélanges de lait;
• œufs de poule;
• la semoule;
• médicaments;
• réactions vaccinales.

Traitement rapide et efficace d'un rhume chez les enfants: caractéristiques

En période préscolaire et scolaire, les allergènes par inhalation deviennent plus souvent des provocateurs. Le seul facteur en présence d'allergènes est une prédisposition héréditaire.

Le développement des allergies respiratoires des enfants est facilité par:

• caractéristiques anatomiques de la cavité nasale;
• contact prolongé avec un allergène;
• augmentation de la perméabilité de la muqueuse nasale et de la paroi vasculaire;
• tissu caverneux développé des cornets (c'est-à-dire même des situations anatomiques et physiologiques normales).

Urticaire allergique ICD-10 (L 50)

Les statistiques de l'OMS montrent que 90% des personnes ont été confrontées à ce problème au moins une fois dans leur vie. La photo montre à quoi ressemble une urticaire allergique mkb 10, résultant d'un contact avec des allergènes.

Selon la classification, ce type d'allergie est affecté au groupe L50 «Maladies de la peau et du tissu sous-cutané». Code alphanumérique de l'urticaire due à une réaction allergique - L50.0.

Le plus souvent, l'urticaire, provoquée par la réponse du système immunitaire à un stimulus spécifique, survient soudainement, provoquant des symptômes tels que:

• cloques, qui peuvent se former à la fois sur la peau et sur les muqueuses et atteindre un diamètre de 10 à 15 cm;
• démangeaisons et brûlures;
• frissons ou fièvre;
• douleurs abdominales et nausées (des vomissements sont possibles);
• détérioration de l'état général.

L'urticaire aiguë, soumise à un traitement approprié, disparaît en 6 semaines (dans certains cas, beaucoup plus rapidement). Si les manifestations persistent plus longtemps, ils parlent de la transition de la maladie vers une forme chronique, ce qui peut considérablement aggraver la qualité de vie. L'urticaire chronique se caractérise non seulement par des problèmes de peau, mais également par des troubles du sommeil, des modifications du contexte émotionnel et le développement d'un certain nombre de problèmes psychologiques, qui conduisent souvent à l'isolement social d'une personne..

Types de rhinite allergique

La classification internationale des maladies ne couvre que les principales causes du développement du rhume des foins. Mais elle ne prend absolument pas en compte d'autres critères tels que la durée ou l'intensité des manifestations. Sur cette base, en plus de la CIM 10, il existe une autre gradation de la rhinite allergique, qui couvre les paramètres manquants. Selon la période du cours, la rhinite peut être:

1. Toute l'année ou hypertrophique. Une aggravation des manifestations ne dure pas plus de 1 à 2 heures par jour. Cependant, cet état se rappelle plus de 9 mois par an, sans conduire à une diminution sensible des performances. Les allergènes ménagers sont le plus souvent des catalyseurs de développement..
2. Saisonnier. L'aggravation se produit pendant la période de concentration croissante de pollen de fleurs et de plantes dans l'air. La durée des manifestations dépend entièrement de la concentration de l'allergène. En règle générale, au stade aigu, un nez qui coule ne dure pas plus de 3-4 jours. Cependant, toute la période d'exacerbation est caractérisée par une augmentation des symptômes négatifs qui peuvent affecter l'activité vitale d'une personne..
3. Intermittent ou épisodique. Les manifestations ne se produisent qu'en cas de contact direct avec l'allergène. Ils ont un caractère prononcé, affectant la vie humaine.
4. Professionnel. Son apparition est due à un contact systématique avec les mêmes irritants (poussières, farine, réactifs chimiques ou pharmaceutiques). Au fil du temps, le système immunitaire commence à percevoir ces substances comme une menace pour le corps, ce qui conduit à la formation de réactions allergiques. Les symptômes ne sont pas particulièrement prononcés et disparaissent d'eux-mêmes en l'absence de contact avec l'irritant.

Cette classification caractérise parfaitement la maladie en termes de durée. Cependant, cela n'affecte pratiquement pas l'intensité des manifestations, ce qui rend impossible d'obtenir une image complète de l'évolution de la rhinite et de la neutraliser efficacement.

La rhinite allergique et son code ICD-10

Le code CIM-10 est une classification internationale des maladies de la dixième révision, réalisée et approuvée en 2007 par l'Organisation mondiale de la santé. Aujourd'hui, il est généralement accepté pour nommer les diagnostics médicaux. Contient 21 articles avec diverses maladies et conditions. Le code CIM-10 dans J00-J99 comprend les maladies respiratoires et les sous-sections sont représentées par les infections des voies respiratoires supérieures. J30-J39 contient des maladies telles que la rhinite vasomotrice et allergique.

Le code J30-J39 de la CIM-10 est défini comme un processus inflammatoire de la muqueuse nasale, se manifestant par des troubles épisodiques de la fonction respiratoire provoqués par des sécrétions abondantes provoquées par des réactions allergiques immédiates.

La maladie n'est pas spécifique, chez la plupart des gens, elle a une évolution classique, en raison des symptômes typiques de la rhinite aiguë, tels que:

• éternuements;
• gonflement du nasopharynx;
• sécrétion abondante de mucus dans la cavité des sinus nasaux;
• température subfébrile;
• dans certains cas, fièvre;
• crises d'asthme;
• irritation de la peau du visage;
• congestion nasopharyngée.

Les symptômes sont si peu spécifiques que le patient n'est pas immédiatement en mesure de comprendre ce qui a causé l'écoulement nasal. La rhinite allergique pouvant être caractérisée comme un phénomène saisonnier, lorsque des changements de température se produisent, ils peuvent se manifester de la même manière que les rhumes classiques. Par conséquent, afin de ne pas démarrer le processus, il est impératif de consulter un médecin qui déterminera son étiologie..

Il existe de nombreux allergènes à l'origine de la rhinite aiguë. Les gens ne peuvent ressentir qu'au fil des ans comment le corps commence à réagir à quelque chose de nouveau, auquel il n'y avait pas de sensibilité antérieure. Les allergènes les plus classiques:

• pollen de plantes à fleurs;
• poussière de route et de livre;
• spores fongiques;
• les médicaments;
• déchets d'insectes;
• divers aliments.

Si la rhinite chronique ne lâche pas le corps pendant des années, vous devez essayer de vous protéger autant que possible du contact avec les sources de la maladie. Ce n'est pas facile, mais pour ne pas aggraver la situation, il vaut parfois la peine d'abandonner un voyage dans un chalet d'été ou une promenade dans une ceinture forestière avec une floraison massive de plantes et d'arbres, à l'exclusion des aliments qui causent des conditions aiguës de l'alimentation.

Il existe plusieurs types de rhinite aiguë. La classification la plus courante prévoit la division de la maladie dans les formes suivantes:

• subaiguë;
• infectieux;
• viral;
• allergique.

Dans certaines classifications, il existe des types hypertophiques et atrophiques de la maladie. Le premier est caractérisé par une prolifération tissulaire au niveau des sinus, le second par un amincissement. Dans la forme atrophique, la rhinite purulente se produit souvent avec des symptômes correspondants (écoulement nasal sombre, odeur nauséabonde, essoufflement).

En savoir plus sur la rhinite vasomotrice neurovégétative ici.

Subaigu

La présence de la maladie est indiquée par:

• nez sec et endolori;
• épisodes périodiques d'éternuements.

Les patients présentant une sensibilité accrue du nez remarquent une violation de l'odorat, lorsque les odeurs deviennent plus nettes ou plus atténuées. Des difficultés respiratoires surviennent le matin, ce qui revient à la normale en une heure. Lors de l'examen des sinus nasaux, un gonflement est diagnostiqué en raison d'une augmentation de la circulation sanguine dans la zone à problème, qui est activée pendant l'effort physique.

Infectieux

La forme infectieuse se développe en raison d'une infection bactérienne, qui provoque une inflammation de la membrane muqueuse. Le danger de la maladie réside dans le fait que la microflore pathogène est capable de pénétrer dans le pharynx et les organes respiratoires.

Habituellement, la forme infectieuse de la rhinite survient simultanément avec la grippe, les ARVI et les ARI. Le déroulement du processus pathologique s'accompagne de:

• congestion nasale;
• malaise général;
• maux de tête;
• écoulement muqueux des sinus, jaune ou vert.

Si l'infection se propage, du mucus purulent est libéré par le nez. Une perte d'odeur temporaire est également possible..

Viral

La rhinite virale survient dans le contexte d'une infection par la parainfluenza, des adénovirus ou des agents respiratoires. La maladie se caractérise par un développement rapide. L'hypothermie ou d'autres facteurs qui provoquent une diminution de l'immunité peuvent provoquer l'apparition d'une rhinite virale.

Au stade initial, il n'y a pas de décharge des sinus. Lors de l'examen de la zone à problème, une rougeur, un gonflement, une irritation de la membrane muqueuse sont notés. Deux jours après l'apparition de ces symptômes, une décharge de couleur claire apparaît.

Allergique

Cette forme de rhinite survient lorsque le corps entre en contact avec un allergène. La maladie est souvent saisonnière et ne se manifeste que pendant la période de floraison active des plantes..

L'évolution de la rhinite allergique saisonnière provoque:

• gonflement de la membrane muqueuse;
• nez qui démange;
• augmentation de la somnolence;
• respiration nasale difficile.

Le danger de cette forme est que d'autres types de maladies peuvent se développer avec le temps. En particulier, l'utilisation prolongée de gouttes vasoconstricteurs, recommandées pour la rhinite allergique, augmente la perméabilité des vaisseaux sanguins et le dysfonctionnement de la membrane muqueuse. Les deux facteurs provoquent une atrophie des tissus locaux et le développement d'une intolérance aux composants du médicament.

Comment se débarrasser d'une rhinite allergique à la maison, lisez ce matériel.

Rhinite vasomotrice

Dans la pratique médicale, les oto-rhino-laryngologistes appellent la rhinite vasomotrice une fausse rhinite. Ce qui le classe comme une maladie névrotique. La rhinite vasomotrice peut survenir sous deux types: vasoconstricteur et vasodilatateur. L'une des sous-espèces est une affection allergique causée par l'action d'une substance..

Deux branches de la médecine sont impliquées dans l'étude de la rhinite vasomotrice. C'est l'immunologie et l'allergologie qui expliquent l'étiologie de telles conditions. Les scientifiques reconnaissent que la rhinite vasomotrice et allergique est un processus pathologique. De plus, ce type de maladie est divisé en plusieurs sous-types, en fonction de l'occurrence.

La rhinite vasomotrice est saisonnière et constante, lorsqu'un nez qui coule tourmente le patient toute l'année, devenant chronique. Dans ce cas, la congestion nasale est ressentie en permanence..

Les symptômes de la rhinite vasomotrice sont classiques, comme dans la phase aiguë, mais ils peuvent également être retracés lors des périodes de floraison des plantes et d'une exposition accrue aux allergènes naturels afin de comprendre l'étiologie du rhume..

Symptômes

Rhinite catarrhale chronique - rhinite, se manifestant par une hyperémie congestive de la muqueuse nasale, un gonflement uniforme des cornets et caractérisée par des difficultés périodiques de la respiration nasale, des troubles olfactifs et la libération de sécrétions muqueuses abondantes. La rhinite catarrhale chronique est souvent le résultat d'une rhinite aiguë. Rhinite hypertrophique chronique - rhinite, caractérisée par une hypertrophie de la membrane muqueuse de la cavité nasale, du périoste et de la substance osseuse, entraînant une altération de la respiration nasale.

Se développe généralement dans le contexte de la rhinite catarrhale actuelle à long terme. Histologiquement, elle se caractérise par la prolifération de la membrane muqueuse et de la sous-muqueuse, principalement au niveau des plexus veineux caverneux aux extrémités antérieure et postérieure du cornet inférieur. On note une congestion nasale et un écoulement muqueux modéré qui, contrairement à la rhinite catarrhale, sont presque constants et ont un caractère muqueux ou mucopurulent.

Avec la rhinoscopie, l'hypertrophie des cornets inférieurs et moyens est déterminée. La rhinite atrophique chronique est caractérisée par une atrophie de la membrane muqueuse, rarement du squelette osseux des cornets. La maladie peut être causée par des conditions climatiques défavorables, des «risques professionnels», souvent des rhinites aiguës récurrentes et le processus atrophique local survient plus souvent à la suite d'un traumatisme, de brûlures ou d'une chirurgie brutale. Les facteurs héréditaires et constitutionnels ont une certaine importance..

Souvent, la rhinite atrophique s'accompagne d'une pharyngite atrophique et d'une laryngite. Cela peut être compliqué par des lésions des voies lacrymales, une conjonctivite. Distinguer la rhinite atrophique chronique simple et fétide.

Classification et types de rhinite

Il s'agit d'un rappel constant de lui-même, une forme chronique de l'évolution de la maladie, qui entraîne une gêne et certains inconvénients pour une personne..

Un type vasomoteur signifie une rhinite, qui peut provoquer du stress, de l'air sec ou des irritants infectieux.

En conséquence, il y a: congestion nasale, la respiration souffre, les maux de tête commencent. La difficulté à respirer peut être immédiate ou prolongée. Le traitement de ce type de rhinite est le plus souvent chirurgical..

La rhinite idiopathique est généralement divisée en allergique et neurovégétative..

Rhinite allergique

Le nom lui-même implique une réaction allergique de la membrane muqueuse aux irritants tels que les produits chimiques, les médicaments, les poils d'animaux, la poussière, les plantes à fleurs, les peluches, les moisissures, les champignons, les insectes (piqûres), le pollen et même votre parfum préféré.

Ce type de rhinite est divisé en:

• toute l'année,
• saisonnier,
• professionnel.

Pour éliminer l'un de ces types de rhinite, il est nécessaire d'identifier un allergène spécifique et de bloquer le contact avec celui-ci.

Rhinite neurovégétative

Ce type de rhinite se produit avec des troubles du fonctionnement du système nerveux, ou plutôt des troubles de la zone responsable du bon fonctionnement de la muqueuse nasale.

Rhinite infectieuse

Divisé en 3 types:

1. Aiguë - caractérisé par un écoulement nasal sévère, un œdème et une hyperthermie.
2. Viral - avec une augmentation du débit, de la fièvre et des difficultés respiratoires. En règle générale, il est provoqué par des virus qui sont entrés dans le corps. Le traitement de ce type de rhinite est inacceptable avec des remèdes populaires..
3. La rhinite bactérienne, qui se développe dans le contexte d'une forme aiguë et se distingue par des sécrétions particulières, un œdème et des maux de tête, dure au moins 14 jours.

A deux classes:

• la rhinite atrophique, provoquée par une membrane muqueuse atrophiée et hypertrophique, survient le plus souvent avec des changements hypertrophiques;
• médicaments contre la rhinite, un autre type de rhinite qui survient lorsque les médicaments vasoconstricteurs ne sont pas pris correctement, de sorte que seul un médecin devrait prescrire des gouttes nasales. Avec une utilisation fréquente, le tissu est au stade de l'atrophie et les médicaments n'aident plus à soulager l'enflure. En termes simples, c'est une dépendance à une sorte de médecine..

Rhinite hormonale

Associé à la restructuration des niveaux hormonaux, survient le plus souvent chez les femmes pendant la grossesse.

La rhinite chez la femme enceinte disparaît d'elle-même lorsque le corps revient à son état d'origine après l'accouchement. Par conséquent, vous ne devez pas prendre de médicaments pour ne pas nuire au bébé..

Les experts pensent que lorsque la femme enceinte porte un enfant, son fond hormonal est sujet à des changements, le système immunitaire diminue, ce qui entraîne la sensibilité des parois des vaisseaux. La rhinite aiguë pendant la grossesse peut se faire sentir non pas comme hormonale, mais infectieuse.

Que sont les allergies et l'hypersensibilité?

L'allergie est une sensibilité accrue du corps à l'effet de molécules qui se lient spécifiquement aux anticorps, qui affectent l'immunité humorale, ce qui provoque souvent une rhinite aiguë. Les réactions pathologiques sont généralement appelées maladies auto-immunes. Avec ces affections, le corps déclenche des mécanismes spécifiques pour la production d'anticorps contre ses propres cellules, c'est-à-dire qu'il identifie les éléments sains comme étrangers et dangereux..

L'allergie est le fléau de notre temps. Certains symptômes caractéristiques doivent être connus de tous, afin de ne pas les manquer, de les reconnaître à temps et de commencer le traitement en temps opportun, afin de ne pas transférer la rhinite aiguë dans une forme chronique, qui se développera progressivement avec de rares périodes de rémission.

Les signes de réactions non spécifiques peuvent se manifester comme suit:

• gorge irritée;
• température subfébrile;
• rhinite;
• essoufflement;
• apnée;
• léthargie;
• démangeaisons de la peau du visage;
• éruption cutanée sur différentes parties du corps;
• salivation abondante;
• sécheresse de la bouche;
• toux;
• attaques soudaines d'étouffement;
• respiration sifflante dans les poumons;
• peeling;
• gonflement des muqueuses;
• cloques;
• brûlant dans les yeux;
• augmentation de la déchirure;
• colique intestinale;
• la nausée;
• Œdème de Quincke;
• la diarrhée;
• douleur rhumatoïde.

La plupart des gens perçoivent négligemment l'apparition de réactions allergiques dans leur corps, mais lorsque la maladie prend de l'ampleur et que la rhinite chronique apparaît, une personne cherche de l'aide hors du temps, ayant des problèmes de santé plus graves..

Rhinite vasomotrice et allergique (J30)

Inclus: coryza spasmodique

Exclut: rhinite allergique avec asthme (J45.0) rhinite SAI (J31.0)

Classes ICD-10

I Certaines maladies infectieuses et parasitaires (A00-B99)

En Russie, la Classification internationale des maladies de la 10e révision (CIM-10) a été adoptée comme un document normatif unique pour prendre en compte l'incidence, les raisons pour lesquelles la population fait appel aux institutions médicales de tous les départements et les causes de décès..

La CIM-10 a été introduite dans la pratique des soins de santé dans toute la Fédération de Russie en 1999 par arrêté du ministère de la Santé de Russie en date du 27/05/97. N ° 170

La publication d'une nouvelle révision (CIM-11) est prévue par l'OMS en 2017 2018 année.