Après que le dentiste a effectué une opération pour enlever une dent, le patient ressent une douleur pendant un certain temps, qui finit par disparaître et ne dérange plus la personne. Mais parfois, quelques jours après cette procédure, une douleur aiguë réapparaît au même endroit, qui peut être soulagée par toutes sortes d'analgésiques, mais seulement pour une période temporaire. De tels symptômes peuvent indiquer le développement d'une alvéolite de l'alvéole dentaire. Qu'est-ce que c'est et pourquoi survient-il?
Qu'est-ce que l'alvéolite alvéolite dentaire?
Cette maladie est toujours associée à une extraction dentaire. Une infection pénètre dans le trou formé sur le site de la dent déchirée, à la suite de laquelle des processus inflammatoires commencent à se produire. Le plus souvent, l'alvéolite se produit en raison d'une blessure à la paroi du trou ou de la gencive.
Causes d'occurrence
L'inflammation de l'alvéole après le retrait ne se développe pas toujours. Dans certains cas, cette inflammation peut disparaître d'elle-même..
L'alvéolite survient uniquement avec des complications pour lesquelles certaines conditions doivent être créées.
Ces conditions sont:
- Pénétration de plaque dentaire, de particules de tartre ou de morceaux d'alvéoles dans la plaie, qui peuvent transporter des bactéries pathogènes.
- Destruction d'un caillot sanguin qui se forme immédiatement après l'opération d'élimination. Ce caillot dans des conditions normales protège la plaie de l'entrée de divers micro-organismes pathogènes. Si son intégrité est violée, il cesse d'exercer ses fonctions de protection, ce qui permet aux bactéries de pénétrer librement dans les tissus des gencives et des os du trou.
- Conditions insalubres. Si le médecin ne désinfecte pas correctement les instruments avant chaque opération ultérieure, des bactéries peuvent y rester, pénétrer dans la plaie et provoquer une infection..
- Mauvais nettoyage des alvéoles dentaires après l'opération. Certains médecins peu scrupuleux ne nettoient pas complètement le puits, ce qui contribue au développement de la maladie.
- Blessures aux parois du trou. Chez certaines personnes, l'épaisseur des parois du trou peut être réduite en raison de certains problèmes de santé - troubles métaboliques, ostéoporose, etc. Chez ces personnes, la probabilité de blessures aux parois du trou pendant la chirurgie augmente. Parfois, il y a même une fracture de l'os de la mâchoire ou une séparation des gencives.
- Plaque. C'est souvent la cause de l'infection. Il est recommandé d'enlever toute plaque dentaire avant la chirurgie.
- Non-respect des recommandations médicales. Si vous traitez les conseils du dentiste avec dédain - ne vous rincez pas la bouche avec les moyens prescrits, commencez immédiatement à manger des aliments chauds et buvez des boissons chaudes, montez vos mains à l'endroit de la dent extraite ou prenez-la avec des cure-dents - la probabilité d'alvéolite augmentera considérablement.
- Immunité réduite. Même si toutes les recommandations du dentiste sont suivies et que des antibiotiques sont pris, avec une immunité réduite du corps ou avec son épuisement, une alvéolite peut se développer. Cela se produit généralement si le patient a récemment souffert d'une maladie grave ou au moment de l'opération souffre d'une maladie virale..
- Coagulation sanguine perturbée. Une fois la dent retirée, un caillot sanguin se forme généralement à sa place, empêchant l'infection de pénétrer. Si une personne a des troubles de la coagulation, le thrombus ne remplira pas complètement la cavité résultante, tout en ouvrant la voie à des agents pathogènes pour pénétrer dans les alvéoles. Par conséquent, le dentiste doit surveiller la formation d'un caillot sanguin après la chirurgie..
Un autre facteur important dans le développement de l'alvéolite est l'âge du patient. Dans la vieillesse, les défenses de l'organisme sont réduites et la probabilité de développer une alvéolite augmente.
Si le patient au moment de l'opération suit un traitement médicamenteux, il doit en informer le médecin. Certains médicaments peuvent altérer la coagulation sanguine normale.
Alvéolite après extraction dentaire: symptômes de la maladie
Les symptômes du développement de cette maladie commencent à se manifester déjà 2-3 jours après l'opération. Les premiers signes d'alvéolite:
- Douleur intense au niveau du site de la dent extraite. Les sensations douloureuses peuvent s'atténuer, puis se reconstruire. Ils acquièrent la plus grande force pendant ou après un repas..
- Rougeur des gencives à côté de l'alvéole de la dent extraite. Une forte réaction douloureuse se produit lorsque la gencive est touchée.
- Il n'y a pas de caillot de sang dans l'alvéole dentaire, ou il n'y en a qu'une partie. Un examen visuel par un médecin du trou révèle son remplissage avec des débris alimentaires et de la salive.
Si vous ne commencez pas le traitement à temps, l'alvéolite progressera progressivement, provoquant les symptômes suivants:
- Augmentant avec le temps, une vive douleur de tir non seulement dans le trou, mais aussi dans les gencives. La douleur peut être ressentie dans la tempe, dans l'oreille, dans le cou et même dans la moitié de la tête qui correspond à la dent extraite.
- Le bien-être du patient s'aggrave - il ressent un malaise, une faiblesse, des douleurs articulaires et musculaires, parfois des frissons.
- La température corporelle peut monter jusqu'à 39 degrés.
- La présence d'une odeur désagréable, avec une teinte putride, de la cavité buccale.
- Le pus est parfois libéré du trou.
- Avoir de la difficulté à mâcher de la nourriture et à ouvrir la bouche.
- Gonflement de la joue ou du visage entier sur le côté de la dent extraite.
- La cavité dentaire est recouverte d'un revêtement grisâtre.
- La formation d'un gonflement des gencives autour du trou.
- Ganglions lymphatiques enflés sous la mâchoire, ils sont douloureux à tout contact.
Si elle n'est pas traitée, l'alvéolite peut prendre une forme chronique. Dans ce cas, la température corporelle devient normale et la douleur diminue ou disparaît complètement. Avec cette forme d'alvéolite, les tissus mous se développent à partir du trou enflammé. Un écoulement purulent est observé, la zone voisine de la membrane muqueuse gonfle, acquérant une teinte bleuâtre.
Il est très difficile de guérir l'alvéolite chronique, il vaut donc mieux ne pas laisser la maladie passer à ce stade.
Diagnostique
Seul un dentiste qualifié peut poser un diagnostic précis, il n'est donc strictement pas recommandé d'essayer de traiter la maladie sur la base de certains symptômes par vous-même. Souvent, de telles actions n'auront pas d'avantages significatifs, mais elles peuvent entraîner de graves complications, par exemple, une ostiomyélite et parfois même une intoxication sanguine (voir pourquoi les gencives font mal après le retrait, voir ici).
Le médecin examine la cavité buccale du patient en se concentrant sur l'endroit où se produit le processus inflammatoire. S'il s'avère qu'il n'y a pas de caillot sanguin, alors que le patient se plaint de douleurs intenses et d'autres symptômes, le dentiste diagnostique une alvéolite et prescrit un traitement approprié.
Traitement
La méthode de traitement de l'alvéolite est prescrite en fonction du stade auquel la maladie se trouve. Dans les premiers stades, le traitement est le suivant:
- Anesthésie de la zone touchée.
- Lavage du puits avec une solution à base d'antiseptique - furaciline, chlorhexidine, etc. Le puits est soigneusement nettoyé de la salive, des morceaux de caillot sanguin et des débris alimentaires.
- Nettoyer le trou de divers corps étrangers - morceaux d'os, débris tissulaires, débris dentaires.
- Désinfection du puits. Il est traité avec des antiseptiques puis séché avec des tampons..
- Appliquer un pansement imbibé d'anesthésique et d'antiseptique sur le puits.
- Si la gencive est gravement enflammée, utilisez des baumes ou des gels qui ont un effet anti-inflammatoire.
Par de telles mesures, le développement ultérieur de la maladie peut être complètement empêché. Si le patient s'est tourné vers le dentiste déjà avec une alvéolite avancée, le médecin prend les mesures suivantes:
- Nettoie le trou, après quoi un tampon est inséré dans le trou, sur lequel des médicaments anti-inflammatoires et des antibiotiques sont appliqués.
- Si une nécrose tissulaire s'est formée, des enzymes protéolytiques sont utilisées pour nettoyer la plaie des morceaux de tissu mort et réduire également le processus inflammatoire..
- Si l'inflammation s'est déjà développée très profondément, il est nécessaire de bloquer complètement tout le nerf avec de la novocaïne ou de la lidocaïne. Cette procédure est répétée après 2 jours, si la première n'a pas montré d'amélioration significative..
- De plus, des procédures physiothérapeutiques sont prescrites - thérapie par micro-ondes, fluctuation, irradiation laser ultraviolette ou infrarouge.
- Les bains de bouche et les bains oraux sont prescrits à base de solution de bicarbonate de sodium ou de permanganate de potassium.
- Un cours d'analgésiques et de vitamines qui ont un effet fortifiant sur le corps.
- Dans les cas les plus graves, lorsqu'il existe une menace claire de propagation de la maladie, des antibiotiques oraux peuvent être prescrits.
Habituellement, après 7 à 10 jours, le puits est recouvert de tissu de granulation.
La guérison complète se produit après 2 semaines, moment auquel l'inflammation a complètement disparu.
Médicaments pour le traitement de l'alvéolite après extraction dentaire
Une fois le trou nettoyé, le dentiste prescrit certains médicaments pour lutter contre l'alvéolite.
- Antiseptiques. Ils désinfectent la zone touchée, éliminent les micro-organismes pathogènes et empêchent leur pénétration dans l'alvéole dentaire. Utilisé pour rincer la bouche et les bains de bouche. Le plus grand effet a été montré par des médicaments tels que: Geksikon, Korsotil, Stomatidin, Miramistin, Chlorhexidine, Eludril, Hexamidine.
- Les antibiotiques Ces médicaments doivent être choisis de manière à bien pénétrer dans les tissus mous et à agir pendant une longue période. Ces médicaments comprennent: Carithromycin, Levofloxacin, Azithromycin, Lincomycin, Amikacin, Sumamed, Norfloxacin, Azitral, Clindamycin, Ciprofloxacin, Sparfloxacin, Josamycin.
- Médicaments anti-inflammatoires. Ils ont un effet analgésique. Lorsque l'alvéolite est habituellement prescrite: Diclofenac, Nurofen, Ketonal, Indomethacin, Nimesulide, Finlepsin, Ketorol, Meloxicam. Si une longue cure de ces médicaments est prescrite, il est recommandé de les combiner avec des médicaments anti-gastrites..
Prévention de l'alvéolite
Pour éviter le développement d'une alvéolite, après une extraction dentaire réussie, le patient doit respecter certaines règles:
- Ne vous rincez pas la bouche trop vigoureusement, car cela peut entraîner la destruction du caillot sanguin et faciliter la pénétration d'agents pathogènes dans la plaie.
- Pour la première fois, abandonnez les aliments et les boissons très chauds afin de ne pas provoquer de processus inflammatoire. La température élevée est un environnement idéal pour la croissance microbienne.
- Ne grimpez pas avec vos mains, ne sentez pas la place de la dent extraite, ne la cueillez pas avec des cure-dents. Outre le fait que cela peut entraîner une infection, de telles actions sont souvent traumatisantes et peuvent perturber l'intégrité du caillot sanguin..
Le dentiste peut également aider à prévenir le développement d'une alvéolite..
En observant les règles d'assainissement, en utilisant uniquement des instruments stériles, et en effectuant également l'opération selon toutes les règles de la technique de retrait, il peut aider le patient à se protéger d'éventuelles complications (voir le lien pour savoir comment éviter les complications).
L'alvéolite est une maladie assez complexe qui est très douloureuse pour une personne. Plus elle commence, plus les symptômes de la maladie sont désagréables et plus il est difficile de la guérir. Par conséquent, il est nécessaire de consulter un médecin au moindre soupçon d'alvéolite. Plus tôt l'assistance médicale sera fournie, plus la guérison sera rapide et moins il y aura de risques de développer des complications graves..
Les pathologies dentaires nécessitent un traitement rapide et efficace, car la négligence des maladies entraîne généralement le développement de diverses complications. Parmi les facteurs pouvant provoquer la manifestation d'une affection particulière, il y a souvent les erreurs commises par les dentistes lors de l'extraction ou du traitement d'une dent. Ainsi, une alvéolite après extraction dentaire peut résulter de l'introduction d'agents pathogènes pathogènes dans la cavité buccale du patient grâce à l'utilisation d'instruments désinfectés de mauvaise qualité par le médecin. Dans le même temps, les symptômes de la pathologie peuvent ne pas apparaître immédiatement, mais après un certain temps.
L'article fournit des informations détaillées sur les symptômes qui se manifestent le plus souvent dans l'alvéolite après l'extraction dentaire, les formes de la maladie existantes. De plus, vous pouvez apprendre comment prévenir l'apparition d'une maladie et quels médicaments sont parmi les plus efficaces pour traiter l'alvéolite. Le matériel contient les recommandations actuelles des dentistes pour la prévention et le traitement de la pathologie.
Raisons de l'apparition d'alvéolite du trou
L'alvéolite après extraction dentaire peut se manifester à la fois pour des raisons objectives et subjectives.
Les facteurs contribuant à la manifestation de la pathologie comprennent:
- pénétration de particules étrangères dans l'alvéole de la dent extraite, en particulier le tartre, la plaque dentaire, ainsi que le tissu osseux des alvéoles lui-même lors de l'extraction dentaire. En règle générale, les bactéries pénètrent dans le puits avec ces éléments;
- la négligence du médecin lors de l'extraction dentaire, l'utilisation d'instruments insuffisamment désinfectés, entraînant une infection de la plaie, le non-respect du nettoyage obligatoire du trou immédiatement après l'opération;
- non-respect des règles de soin de la cavité buccale après l'opération par le patient lui-même, consommation d'aliments chauds, dommages au trou ou au caillot sanguin lors des procédures d'hygiène buccale;
- traumatisme aux gencives ou à la mâchoire pendant la chirurgie;
- une alvéolite peut survenir si, après l'extraction d'une dent, un caillot sanguin à part entière ne s'est pas formé et obstrue la plaie. Pour sa formation, le dentiste doit, après l'opération, serrer les bords du trou, permettant au sang de geler dans la dépression formée;
- la présence de plaque molle à la surface des dents. Avant la chirurgie, il est nécessaire de nettoyer et d'éliminer les dépôts sur les dents;
- l'entrée de bactéries pathogènes dans le tissu parodotum à la suite d'une violation de la structure intégrale du caillot sanguin formé dans la plaie après l'extraction dentaire. La formation de sang remplit une fonction protectrice, bloquant le passage vers le trou, par conséquent, sa destruction contribue à la pénétration de l'infection dans la plaie.
Remarque! Le groupe à risque comprend les patients ayant une immunité réduite, un corps appauvri. L'alvéolite est plus sensible aux personnes qui ont subi des maladies graves peu de temps avant sa manifestation, ce qui suggère la prise de médicaments qui affectent négativement la coagulation du sang, par conséquent, ce fait doit être signalé au médecin avant l'opération..
Symptômes du développement de la pathologie
Les manifestations de la maladie se font sentir dès 2-3 jours après la chirurgie. Ils ont des signes prononcés, ce qui permet de différencier facilement l'alvéolite des maladies dentaires similaires..
Avec l'alvéolite, les symptômes sont les suivants:
- douleur aiguë sur le site de la lésion;
- écoulement purulent dans la région de la plaie;
- une augmentation progressive de l'intensité de la douleur;
- rougeur et gonflement dans la zone touchée;
- forte fièvre qui ne disparaît pas pendant 2-3 jours;
- une augmentation des ganglions lymphatiques sous-maxillaires et cervicaux;
- se sentir pas bien;
- violation de l'intégrité du caillot sanguin, sa destruction;
- odeur putride de la bouche;
- la formation de plaque grise dans la zone à problème.
Important! Une température élevée, l'apparition d'un écoulement purulent sont des signes d'une forme avancée de la maladie, par conséquent, s'ils sont détectés, vous devez immédiatement consulter un médecin.
Formes de la maladie
Les formes suivantes de la maladie sont connues de la pratique dentaire:
Alvéolite séreuse
Le développement d'une alvéolite séreuse est caractéristique des stades initiaux de la maladie. La pathologie se manifeste après 3 jours à compter de la date de l'opération. La température reste normale, les ganglions lymphatiques ne grossissent pas. Le développement de la maladie est signalé par une douleur qui survient en appuyant sur la zone touchée et en mâchant de la nourriture.
Purulent
En l'absence de traitement approprié, l'alvéolite séreuse devient purulente. La forme purulente de pathologie est caractérisée par une augmentation de la température, l'apparition d'une odeur putride désagréable de la cavité buccale, une augmentation des ganglions lymphatiques régionaux et un gonflement des gencives. La douleur devient plus intense.
Hypertrophique
Avec le passage à une forme chronique, la douleur cesse, le gonflement des ganglions lymphatiques disparaît. Le pus est libéré du trou affecté lorsqu'il est pressé, les tissus voisins acquièrent une teinte bleuâtre.
Méthodes de traitement de l'alvéolite
Le diagnostic de la maladie est effectué sur la base des données du dossier médical du patient, de ses plaintes et du tableau clinique de la pathologie. Un diagnostic précis ne peut être posé par un médecin qu'après un examen approfondi du trou affecté et l'identification des signes d'inflammation.
Le traitement après extraction dentaire est effectué selon les méthodes suivantes:
- anesthésie de la zone à problème grâce à l'utilisation de l'anesthésie;
- nettoyer le trou affecté, éliminer les particules de nourriture collées, les fragments d'os, les restes d'un caillot sanguin;
- utiliser une cuillère chirurgicale pour enlever les éléments difficiles à atteindre;
- traitement des plaies avec des antiseptiques;
- sécher le bien nettoyé et traité;
- traitement de la plaie avec de la poudre d'anesthésine;
- application d'un pansement pré-imbibé de médicaments.
Dans les cas avancés, des mesures plus sérieuses sont nécessaires, impliquant l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires et antibactériens. Les procédures de physiothérapie suivantes ont un effet positif:
- thérapie par micro-ondes;
- Fluctuorisation (impact sur la zone enflammée avec courant alternatif sinusoïdal);
- irradiation ultraviolette.
Information additionnelle! En cas de fourniture de soins médicaux en temps opportun, après 8 à 9 jours, la plaie est resserrée et recouverte de tissu de granulation conjonctif, après 14 jours, il n'y a aucune trace de signe d'inflammation.
Traitement de l'alvéolite avec des antibiotiques et des antiseptiques
Le traitement de la pathologie implique l'utilisation de divers médicaments, y compris des antiseptiques et des antibiotiques, sur les propriétés curatives sur lesquelles nous nous attarderons..
Les antiseptiques sont utilisés comme rince-bouche.
Les antibiotiques sont généralement utilisés à des stades avancés du développement de la pathologie. Les plus efficaces sont:
- La lévofloxacine;
- Ciprofloxacine;
- Josamycine;
- Sumamed et autres.
Médicaments anti-inflammatoires
Ils ont des effets anti-inflammatoires et analgésiques. Il est recommandé de l'utiliser avec des médicaments capables de stabiliser les intestins et de résister à la violation de la composition de sa microflore.
Les plus efficaces sont:
- Nurofen;
- Ibuprofène;
- Nimésulide;
- Voltaren;
- Cétonal;
- Meloxican et autres.
Au cours du développement du processus inflammatoire, le nerf trijumeau est endommagé, à la suite de quoi le patient souffre d'une douleur aiguë de nature neurologique. Le médicament anti-inflammatoire Finlepsin, qui est populaire parmi les patients, peut non seulement réduire la douleur, mais également améliorer l'humeur.
Anesthésiques locaux
Avec le passage des traitements thérapeutiques aux traitements chirurgicaux, il devient nécessaire d'utiliser des anesthésiques locaux, en particulier la lidocaïne, la novocaïne, la trimécaïne.
Traitement de l'alvéolite à domicile
Avec l'alvéolite, le traitement est généralement effectué à l'aide de méthodes et de médicaments traditionnels, mais aux premiers stades du développement de la pathologie, vous pouvez vous débarrasser de ses symptômes à la maison en utilisant la médecine traditionnelle.
Recettes folkloriques:
- rincer la bouche avec une solution de permanganate de potassium;
- prendre des vitamines pour les dents. Les complexes de vitamines aident à renforcer les unités dentaires et le système immunitaire en général.
Mesures préventives et conseils dentaires
Comme vous le savez, la maladie est plus facile à prévenir qu'à guérir. Le traitement dentaire ne fait pas exception.
Pour prévenir l'alvéolite après une extraction dentaire, les dentistes recommandent de suivre les règles de prévention suivantes:
- ne pas abuser des solutions de bain de bouche, une intervention trop fréquente peut contribuer à la destruction d'un caillot sanguin;
- abandonnez les boissons chaudes et les plats pendant un certain temps. Les températures élevées sont un terrain fertile pour le développement d'agents pathogènes;
- essayez de ne pas blesser la zone touchée, de ne pas sentir le trou et de ne pas y pénétrer avec des objets étrangers (cure-dents, brosse à dents).
Le respect des règles ci-dessus aide à prévenir le développement d'une pathologie. Si les premiers signes de celui-ci sont détectés, les dentistes recommandent de ne pas retarder le processus, mais de consulter immédiatement un médecin expérimenté.
Vidéo: les raisons du développement d'une alvéolite après une extraction dentaire
Alvéolite après extraction dentaire - c'est le problème qui peut survenir à la suite d'un traitement dentaire chez le dentiste. Pourquoi cela se produit-il et que faire si des symptômes d'inflammation sont détectés?
En général, l'extraction dentaire est une procédure désagréable. Même si la douleur n'est pas ressentie pendant l'opération dentaire, elle survient toujours dans le futur et ne disparaît souvent pas pendant plusieurs jours. Mais parfois, la cause de la douleur n'est pas la restauration du nerf et sa guérison, mais le développement de complications, nous en parlerons dans l'article d'aujourd'hui.
Qu'est-ce que l'alvéolite?
L'alvéolite est généralement appelée processus inflammatoire qui se produit dans la plaie après l'extraction dentaire. Cela commence à la suite de l'entrée d'organismes pathogènes dans le trou et de l'apparition d'une infection. Dans certains cas, l'alvéolite devient la cause d'une lésion du tissu gingival situé à côté de la plaie.
Un caillot sanguin en cas de maladie ne remplit pas correctement ses fonctions de protection, il peut ne pas l'être du tout. Cela arrête le processus de guérison. La salive et les débris alimentaires s'accumulent dans la plaie, dont la pourriture infecte la plaie ouverte et provoque le développement actif de l'infection.
L'alvéolite est plus susceptible de se produire lorsqu'une dent de sagesse ou des molaires sont retirées. Une chirurgie compliquée peut également provoquer une infection. L'extraction dentaire est considérée comme difficile si:
- le tissu dentaire est fragile, s'effrite facilement au contact des instruments;
- les racines étaient tordues ou enchevêtrées avec les racines d'autres dents;
- la dent n'a pas éclaté ou n'a pas complètement éclaté;
- seule la racine est restée et la partie supérieure de la dent s'est effondrée.
Les cas énumérés nécessiteront une incision de la gencive, une extraction dentaire par parties ou sa découpe avec une perceuse. Un traumatisme supplémentaire crée un environnement très favorable à l'alvéolite.
Causes d'occurrence
Pourquoi le développement de l'alvéolite commence-t-il? L'inflammation se développe parfois par la faute du médecin, qui a fait son travail de mauvaise foi et a laissé une partie du tissu dans le trou. Mais souvent la cause de l'alvéolite du trou est le manque d'hygiène du patient et les instructions qui lui sont données.
L'étiologie de la maladie comprend d'autres raisons pour le développement de complications. Une confluence de plusieurs circonstances peut la provoquer. Ceux-ci inclus:
- Destruction d'un caillot sanguin qui protège une plaie ouverte de l'infection. Les organismes pathogènes peuvent alors pénétrer non seulement dans le trou, mais également dans les ligaments de la dent, ainsi que dans l'os.
- Inflammation chronique du tissu gingival.
- Accumulation de plaque molle ou déjà durcie. Leur pénétration (ainsi que des morceaux d'alvéoles) lors de l'intervention dentaire dans le trou provoque le développement d'une infection.
- La présence de caries sur les dents adjacentes.
- Immunité affaiblie. Dans un contexte d'épuisement, même suivre toutes les recommandations ne permet pas toujours d'éviter l'infection.
- Manger de la nourriture brute après une extraction dentaire.
- Une partie du kyste, restant en quelque sorte dans le trou.
- Mauvais traitement antiseptique.
Une fois la chirurgie terminée, le médecin doit presser les bords de la cavité pour permettre à suffisamment de sang de s'écouler. Il doit être rempli à ras bord, car un petit caillot ne protège pas correctement la plaie contre l'infection. Cela peut également provoquer une alvéolite..
Symptômes
L'inflammation des alvéoles apparaît quelques jours après une intervention chirurgicale pour enlever une dent. Si au début cela n'affecte que les tissus supérieurs, puis progressivement la condition s'aggrave, l'infection affecte l'os. Dans les cas graves, un certain nombre de complications apparaissent..
Les signes au tout début de la maladie sont mal exprimés:
- Douleur et rougeur des gencives dans la zone touchée.
- Absence d'une partie ou de la totalité du caillot sanguin, le trou est plein de nourriture ou de salive.
- Douleur qui s'intensifie avec les repas.
Au fil du temps, un léger malaise apparaît et l'alvéolite progresse plus vite. Dans ce cas, les symptômes sont spécifiques:
- floraison grise ou caillot décomposé dans le trou;
- une augmentation de la douleur;
- gonflement du visage;
- ganglions lymphatiques enflés, douleur à la palpation;
- l'odeur de pus et son écoulement de la plaie;
- hausse de température;
- rougeur des gencives, son gonflement et sa douleur.
La douleur commence à se propager non seulement aux gencives, mais peut également irradier vers la tête,
ou temple. Il est fort et interfère avec la mastication des aliments. L'apparition de pus indique le développement d'un stade sévère de la maladie. La détection de tout symptôme est une raison inconditionnelle pour une visite chez le dentiste..
La présence d'un foyer purulent dans le corps crée un risque pour la santé. Une intoxication peut se développer progressivement, se manifestant par une faiblesse, une forte fièvre, des nausées.
L'alvéolite est divisée en plusieurs types:
- séreux - la douleur ne s'arrête pas, elle fait mal dans la nature et ne s'intensifie que lorsque vous essayez de mâcher de la nourriture. La température corporelle est maintenue normale, les ganglions lymphatiques ne sont pas non plus hypertrophiés. Cette forme d'alvéolite apparaît tout au long de la semaine, se développant après 72 heures. Une semaine plus tard, l'inflammation passe à l'étape suivante;
- alvéolite purulente - la douleur est intense, le développement d'une infection affecte la condition humaine (fièvre, faiblesse). L'œdème affecte la zone touchée, les joues, le visage devient gonflé et asymétrique. À l'examen, il est facile de trouver de la plaque, du pus sur le trou. Il est difficile d'ouvrir la bouche et une odeur désagréable en est ressentie. À la palpation, la douleur est aiguë et pendant la procédure, on peut noter que le processus alvéolaire est épaissi dans les deux parties de la plaie;
- l'alvéolite hypertrophique est un processus purulent chronique, qui se caractérise par une diminution des symptômes. Les ganglions lymphatiques reviennent à la normale, la plupart des symptômes disparaissent et même la température se normalise. L'examen révèle la croissance des granulations. Entre eux et l'os se trouvent de petits morceaux de tissu mort. Le tissu gingival est cyanosé, enflé et le pus est séparé de la plaie.
L'alvéolite est un processus inflammatoire aigu des parois du trou dans la zone de la dent extraite, qui s'accompagne de ses dommages, ainsi que de l'écrasement des gencives. Il est à noter que la maladie est «masquée» et n'apparaît pas immédiatement. L'alvéolite ne se fait sentir qu'après un certain temps après l'opération dentaire.
L'extraction dentaire est toujours réalisée sous anesthésie, de sorte que le patient ne ressent pas de douleur au moment d'être sur la chaise du médecin. La douleur survient après que l'effet de l'anesthésique s'estompe et est légère. De plus, il s'arrête rapidement et la cavité de la dent (alvéole; cavité osseuse, dans laquelle se trouvait la racine de la dent) commence à guérir et à se resserrer.
2-3 jours après l'opération d'extraction dentaire, une vive douleur survient dans la zone du trou vide. Le patient peut essayer de prendre des analgésiques, ou d'une autre manière pour soulager l'inconfort, mais la condition ne s'améliore pas. Ces symptômes sont caractéristiques de l'alvéolite - un processus inflammatoire dans une alvéole dentaire qui se produit lorsque le processus de guérison normal est perturbé.
Alvéolite - qu'est-ce que c'est?
L'alvéolite est généralement appelée processus inflammatoire qui se produit dans la plaie après l'extraction dentaire. Cela commence à la suite de l'entrée d'organismes pathogènes dans le trou et de l'apparition d'une infection. Dans certains cas, l'alvéolite devient la cause d'une lésion du tissu gingival situé à côté de la plaie.
Un caillot sanguin en cas de maladie ne remplit pas correctement ses fonctions de protection, il peut ne pas l'être du tout. Cela arrête le processus de guérison. La salive et les débris alimentaires s'accumulent dans la plaie, dont la pourriture infecte la plaie ouverte et provoque le développement actif de l'infection.
L'alvéolite est plus susceptible de se produire lorsqu'une dent de sagesse ou des molaires sont retirées. Une chirurgie compliquée peut également provoquer une infection. L'extraction dentaire est considérée comme difficile si:
- le tissu dentaire est fragile, s'effrite facilement au contact des instruments;
- les racines étaient tordues ou liées aux racines d'autres dents;
- la dent n'a pas éclaté ou n'a pas complètement éclaté;
- seule la racine est restée et la partie supérieure de la dent s'est effondrée.
Les cas listés nécessiteront une incision des gencives, une extraction dentaire par parties ou sa découpe avec une perceuse. Un traumatisme supplémentaire crée un environnement très favorable à l'alvéolite.
Causes d'occurrence
L'alvéolite est une maladie assez courante qui survient chez 40% des patients dentaires. Dans d'autres cas, la guérison se produit en quelques jours..
Le plus souvent, l'alvéolite survient pour certaines raisons:
- La présence de lésions carieuses des dents. Les bactéries pathogènes agressives, pénétrant dans la plaie, se multiplient activement, conduisant à une infection purulente. Il est très difficile d'arrêter l'alvéolite dans ce cas, car les médicaments antiseptiques ne donnent qu'un petit effet.
- Lésion des parois de la cavité alvéolaire: fractures, belle-mère, rupture partielle de l'os de la masse générale. Des particules de tissu osseux, tombant sur la surface de la plaie, entraînent son infection.
- Incohérence de l'indice de coagulation sanguine avec la norme. Le principal aspect d'une cicatrisation réussie est la formation d'un caillot sanguin dans le trou, qui protège contre l'infection..
- Certaines maladies à caractère général: diabète sucré, pathologie thyroïdienne, conduisant à un déséquilibre hormonal. Le risque de développer une alvéolite est particulièrement augmenté lors de leurs exacerbations..
- Une immunité réduite est également une cause fréquente de cette complication. Le corps affaibli n'est pas capable de résister aux microbes pyogènes qui s'installent fermement dans le trou. C'est pourquoi il n'est pas recommandé de retirer les dents lors de maladies infectieuses du système respiratoire..
- Non-respect des recommandations du dentiste. Tous les conseils du médecin visent à minimiser le risque d'alvéolite. Vous ne devez pas vérifier constamment le trou blessé, essayer de séparer le caillot, utiliser des moyens non recommandés par le médecin.
- Si le temps de coagulation du sang est trop long, le caillot ne se forme pas et la surface de la plaie est attaquée par des agents pathogènes, provoquant une inflammation. Dans le cadre de la même raison, il n'est pas recommandé de procéder à une extraction dentaire après avoir pris des médicaments fluidifiant le sang: Warfarine, Aspirine, etc..
Le caillot sanguin est considéré comme la principale barrière protectrice de l'alvéole après extraction dentaire. C'est la destruction partielle ou complète de ce caillot qui est la cause la plus fréquente d'inflammation..
Quels symptômes dérangent une personne?
Les premiers signes d'alvéolite (voir photo) apparaissent 3-4 jours après la procédure. C'est noté:
- gonflement et rougeur des gencives dans la zone des tissus endommagés;
- odeur désagréable de la bouche;
- douleur croissante et intense qui se propage aux zones et tissus voisins;
- température élevée (38–39 ° С);
- malaise;
- absence de caillot de sang dans le trou;
- la formation d'une plaque grisâtre sur le trou et l'absence de caillot sanguin;
- séparation du pus du trou;
- ganglions lymphatiques hypertrophiés;
- gonflement des joues (pas toujours).
Certains symptômes apparaissent aux premiers stades du développement de l'alvéolite, d'autres - une douleur intense, une forte fièvre, des ganglions lymphatiques enflés et la séparation du pus du trou indiquent un stade sévère de l'inflammation. Par conséquent, toute manifestation d'alvéolite devrait être une raison de consulter un médecin..
À quoi ressemble l'alvéolite: photo
La photo ci-dessous montre comment l'alvéolite se manifeste après une extraction dentaire chez l'homme.
Diagnostique
Si un patient présente des symptômes caractéristiques après l'extraction dentaire, que l'intérieur du trou est sec et que la zone de la plaie fait mal, il ne peut pas se passer de l'aide de spécialistes..
Lors de la visite chez le dentiste, le patient devra subir certains tests et un examen aux rayons X. Après cela, le médecin traitant pourra diagnostiquer avec confiance le processus inflammatoire progressant dans le trou formé sur le site de l'extraction dentaire..
Au moment de l'examen, le dentiste peut détecter l'absence de tissu de granulation dans le trou. Le tissu osseux peut également être visuellement visible au fond du trou. Lors de l'utilisation d'une technique de traitement constructive, la plaie et les tissus endommagés environnants guérissent assez rapidement au site d'extraction dentaire.
Comment traiter l'alvéolite?
Un traitement efficace d'une telle maladie peut entraîner des difficultés objectives. Le dentiste doit avoir une vaste expérience dans le domaine de la chirurgie afin de construire un futur plan de traitement adapté et de le mettre en œuvre.
Le processus de traitement de l'alvéolite comprend les étapes suivantes:
- Soulagement de la douleur de la zone touchée par anesthésie locale ou de la tige.
- Rincer les particules de nourriture, la salive et les résidus de caillots sanguins du trou avec une seringue et une aiguille émoussée. Pour ce faire, utilisez des solutions antiseptiques chaudes: furaciline, peroxyde d'hydrogène, solution de manganèse, chlorhexidine.
- Les particules de carie des tissus, de la nourriture, des fragments d'os ou de racine dentaire, les granulations qui restent après le lavage sont éliminées à l'aide d'une cuillère chirurgicale pointue. Les actions doivent être effectuées avec beaucoup de soin, car il est impossible de blesser les parois du trou.
- Re-laver la douille d'extraction avec des solutions antiseptiques.
- Séchage avec un coton-tige stérile.
- Épousseter avec de la poudre d'anesthésine.
- Application d'un pansement de gaze imprégné d'iodoforme ou d'un pansement anesthésique et antiseptique "Alvogyl".
En bandage, vous pouvez également utiliser des tampons antiseptiques biologiques, une éponge hémostatique à la kanamycine ou à la gentamicine et des préparations pâteuses avec des antibiotiques. Le pansement remplit une fonction protectrice, empêchant les irritants mécaniques, biologiques, chimiques et les agents pathogènes de pénétrer dans la cavité enflammée.
La douleur dans le trou avec alvéolite séreuse disparaît pour toujours après un tel traitement. Après deux à trois jours, le processus inflammatoire disparaît. Si le traitement est effectué alors que la maladie a déjà pris une forme purulente et que la douleur est devenue plus intense, une bande de gaze avec une solution anesthésique et antiseptique est injectée dans le trou: teinture d'alcool propolis, liquide de camphorophénol. Le blocage (trempage des tissus mous au site d'inflammation) de l'anesthésique en association avec la lincomycine, ainsi que la solution Traumeel, introduite selon le principe d'une injection conventionnelle, est assez efficace.
Des enzymes protéolytiques sont utilisées pour nettoyer le puits des tissus nécrotiques. Pour cela, une bande de gaze imbibée d'une solution de chymotrypsine cristalline ou de trypsine est introduite dans le puits. Les enzymes décomposent progressivement les tissus morts et nettoient la surface de la plaie.
La physiothérapie doit être incluse dans le processus de traitement. Appliquer: thérapie par micro-ondes, fluctuation, faisceaux laser infrarouges, irradiation ultraviolette. Les bains avec une solution de manganèse ou de bicarbonate de sodium ont de bonnes propriétés antiseptiques.
Parmi les médicaments, le patient se voit prescrire des vitamines complexes, des analgésiques et des sulfamides. Avec la menace d'un développement ultérieur de la maladie, une antibiothérapie est effectuée. Ce quotidien:
- Traitement du puits avec des antiseptiques;
- Blocus;
- Changement de pansement.
Les procédures se poursuivent jusqu'à ce que la douleur cesse complètement. Après une semaine, les parois du trou commencent à guérir et sont couvertes de jeunes tissus muqueux, mais des signes d'inflammation peuvent toujours être présents dans le tableau clinique. Après quelques semaines, l'œdème disparaît, la membrane muqueuse prend une couleur rose normale.
Commentaires
Récemment, je suis allé à l'ablation de la molaire inférieure, car il n'en restait qu'un seul moignon, qui ne convenait plus à une couronne. Le retrait a été rapide et presque indolore, prescrit pour se rincer la bouche et envoyé pour traitement à domicile.
Le lendemain, à l'endroit où se trouvait la dent, des douleurs sévères ont commencé et les gencives ont enflé. Une autre terrible mauvaise haleine est apparue. En conséquence, je suis allé voir le médecin qui m'a arraché la dent la veille. Elle a regardé et m'a conseillé de «fixer» et d'appliquer une bouillotte avec de la glace sur ma joue enflée. Après quelques jours, le gonflement s'est calmé, mais les gencives ne faisaient pas moins mal. J'ai bu du Nurofen plusieurs fois par jour. Mais la douleur n'a jamais cessé, alors je suis retourné chez cette tante.
Ils ont pris une photo et ont dit que tout allait bien, mais il y a des os pointus à l'endroit où se trouvait ma dent. Ils ont donc décidé de les supprimer. C'était très douloureux quand ils ont piqué à nouveau mes gencives et enlevé ces "os", puis ont mis la gaze, forcé de mordre et renvoyé à la maison.
Après quelques heures, des douleurs lancinantes infernales ont commencé, alors j'ai décidé de me rendre dans une clinique privée voisine, où ils m'ont tout expliqué. Il s'avère que ma dent a été mal enlevée, il y a beaucoup de morceaux de la dent cariée et des os de la mâchoire, donc tout cela s'est mélangé à l'infection et a donné du pus. Ils ont tout nettoyé avec une injection sans aucune douleur, mis une serviette en gaze avec de la pommade sur le dessus et m'ont donné des recommandations. Le même jour, je me sentais mieux, donc je ne suis plus jamais allé chez le médecin qui m'a enlevé la dent..
La prévention
Pour éviter cette complication, vous devez:
- choisissez un dentiste compétent et expérimenté;
- il est nécessaire de surveiller si un caillot sanguin est apparu dans le trou;
- ne touchez pas le trou avec votre langue et ne piquez pas dedans avec d'autres objets;
- après l'opération, il est nécessaire d'arrêter de fumer pendant un certain temps;
- pendant le lendemain de l'opération, ne buvez pas de boissons alcoolisées, de soda;
- mangez soigneusement pour que la nourriture ne tombe pas dans le trou;
- ne mangez pas d'aliments solides;
- le jour de l'opération, après l'opération, vous ne devez pas vous brosser les dents ni vous rincer la bouche.
L'alvéolite après extraction dentaire nécessite une approche compétente du traitement et le respect de toutes les recommandations du médecin. Cette maladie ne peut pas être démarrée, sinon vous pouvez provoquer d'énormes problèmes dans toute la cavité buccale..
Alvéolite après extraction dentaire: comment traiter et pourquoi elle se produit
L'alvéolite est une inflammation des tissus de la cavité alvéolaire. Une alvéole sèche enflammée après extraction dentaire est considérée comme une complication postopératoire et survient en cabinet dentaire dans 15 à 20% des cas. Le plus souvent, une telle conséquence est associée au mauvais comportement du patient lui-même après la chirurgie..
Raisons de l'alvéolite
Des sensations douloureuses après la chirurgie apparaissent toujours. Un point important sera la réduction de l'inconfort dans les 3 jours. Si cela ne se produit pas et que des symptômes supplémentaires se rejoignent, il est possible qu'une alvéolite de la dent extraite se soit formée.
Raisons de l'alvéolite:
- Perte d'un caillot sanguin après une extraction dentaire. C'est la cause la plus fréquente d'inflammation de l'alvéole. Le caillot assure la fermeture de la plaie et la préserve de la pénétration de microbes pathogènes. La perte survient souvent par la faute du patient. Elle survient principalement chez les personnes qui ont retiré prématurément la serviette en gaze qui recouvrait la plaie, avec un rinçage précoce de la bouche, en mangeant et en buvant dans les premières heures après la chirurgie. Si le caillot est détruit, il s'agit d'une passerelle directe pour que l'infection pénètre.
- Élimination complexe. Parfois, le médecin, en raison de son inexpérience ou des caractéristiques structurelles des racines et de la crête alvéolaire, peut retirer une partie du tissu osseux ou des gencives. En conséquence, la plaie s'avère être très étendue, respectivement, le risque augmente que l'alvéolite du trou se forme.
- Obtenir du tartre dans la plaie. Cela se produit lorsqu'il est présent à la surface de la couronne. Le médecin est obligé d'enlever non seulement la pierre, mais également la plaque molle, puis d'effectuer une opération. En savoir plus sur le calcul dentaire →
- Non-respect des règles d'hygiène. Le premier jour après la chirurgie, les soins de la cavité buccale doivent être très prudents afin de ne pas traumatiser davantage la plaie et de préserver un caillot sanguin. À l'avenir, une hygiène minutieuse est nécessaire, car la cavité buccale est riche en bactéries pathogènes.
- Non-respect de la stérilité des instruments. Une alvéolite dentaire peut apparaître lorsque le régime sanitaire et épidémiologique est violé par le dentiste. Mais c'est extrêmement rare aujourd'hui..
- Trou sec. Cela est dû au spasme des vaisseaux sanguins. Une alvéole sèche après une extraction dentaire présente un risque élevé de développer une inflammation. Le spasme est possible en raison de l'injection d'anesthésique près d'un gros vaisseau ou en raison de la peur du patient des procédures dentaires. Dans ce cas, le médecin effectue un curetage supplémentaire ou ferme la plaie avec un agent spécial. Immédiatement après le retrait, le dentiste doit appuyer sur les bords de la douille pour une régénération la plus rapide.
Voir aussi: Bien après une extraction dentaire: étapes de guérison et règles pour en prendre soin
Symptômes d'alvéolite
La manifestation de l'alvéolite est observée après 2-3 jours. Parallèlement à l'apparition de sensations désagréables locales, l'état général en souffre également. Cela peut être assez grave et dangereux, en particulier dans l'enfance et la vieillesse..
Symptômes d'alvéolite après extraction dentaire:
- augmentation de la réponse à la douleur dans la zone de la plaie,
- absence de caillot de sang dans le trou,
- augmentation de la température corporelle - peut-être jusqu'à des valeurs critiques de 39 à 40 ° C,
- une forte détérioration de l'état général,
- propagation de la douleur aux zones adjacentes,
- l'apparition d'une légère asymétrie faciale,
- hypertrophie des ganglions lymphatiques rapprochés - principalement les formations sous-maxillaires augmentent,
- la zone de l'opération est recouverte d'un revêtement grisâtre,
- sensation d'une odeur désagréable de la bouche,
- hyperémie et œdème parodontal important dans la zone de la dent extraite,
- écoulement de pus du trou,
- agrandissement visuel de la plaie en volume.
L'apparition d'au moins un de ces symptômes devrait vous alerter. Pour clarifier le diagnostic, une visite chez le dentiste est nécessaire. Certaines manifestations indiquent les étapes initiales du développement de la pathologie. D'autres parlent de la formation d'un stade sévère de la maladie. L'alvéolite après extraction dentaire a plusieurs types selon l'évolution clinique.
Forme séreuse d'alvéolite
Lésion initiale de l'alvéole dentaire extraite. Le principal symptôme de l'alvéolite séreuse est une douleur persistante. En mangeant, l'inconfort augmente. L'état général en souffre rarement. Cependant, il peut y avoir une augmentation de la température jusqu'à 37-37,5 ° C..
Dans la zone d'intervention chirurgicale, un caillot sanguin partiellement détruit est trouvé. Dans certains cas, il est complètement absent et la plaie est remplie de débris alimentaires et de salive. Les ganglions lymphatiques régionaux restent inchangés.
La forme séreuse de l'alvéolite se développe pendant environ deux jours. Tous les symptômes restent stables tout au long de la semaine. En l'absence de traitement, l'inflammation séreuse se transforme en une lésion plus sévère. Avec un statut immunologique affaibli, cela peut se produire beaucoup plus rapidement..
Forme purulente d'alvéolite
Il s'agit d'une lésion plus grave de l'alvéole d'extraction, qui survient le plus souvent en cabinet dentaire..
Les symptômes suivants sont caractéristiques de la forme purulente de l'alvéolite:
- douleur irradiante intense le long du nerf trijumeau,
- l'apparition d'une odeur putride,
- faiblesse générale et malaise,
- augmentation de la température corporelle jusqu'à 38 ° С,
- pâleur de la peau,
- poches et asymétrie du visage,
- hypertrophie et douleur des ganglions lymphatiques régionaux,
- restriction de l'ouverture de la bouche.
Lors de l'examen de la cavité buccale, on découvre des tissus dentaires hyperémiques, un gonflement autour de la plaie avec un revêtement gris sale. Le caillot sanguin est plus souvent détruit et décoloré. Lors de la palpation dans la zone touchée, une douleur vive apparaît des deux côtés du processus alvéolaire. Le tissu osseux est quelque peu épaissi, en particulier dans la projection des racines des dents.
Forme hypertrophique chronique d'alvéolite
Cette forme peut se développer à la suite de l'évolution séreuse et après une alvéolite purulente. Cela se produit dans le contexte de médicaments mal sélectionnés et en l'absence d'exposition locale - lorsque des alvéolites se sont développées après l'extraction dentaire et que le traitement a été effectué à la maison par eux-mêmes.
Les principales manifestations de l'alvéolite seront les suivantes:
- diminution progressive de la réponse à la douleur,
- normalisation de la température corporelle,
- amélioration de l'état général,
- diminution du volume des ganglions lymphatiques,
- remplissage de la plaie avec du tissu de granulation avec une structure pathologique,
- la formation de séquestrants à partir de l'os de l'os alvéolaire,
- écoulement d'exsudat purulent,
- hyperémie et œdème de la muqueuse parodontale dans la zone touchée.
Si une alvéolite se forme après l'extraction d'une dent dans le contexte du diabète sucré, tous les symptômes sont plus graves et prononcés. La maladie est à long terme, mal traitable. La glycémie doit être surveillée pendant le traitement.
Quel médecin contacter en cas d'alvéolite?
L'alvéolite après extraction dentaire ne peut être diagnostiquée que par un chirurgien-dentiste. De plus, il vaut la peine de contacter exactement le médecin qui a effectué l'opération. Il doit procéder à un examen approfondi de la cavité buccale, identifier la cause de l'inflammation et effectuer les manipulations nécessaires.
Vous ne devez pas vous diagnostiquer et commencer à traiter l'alvéolite à la maison. De plus, il n'est pas nécessaire de s'appuyer sur l'expérience thérapeutique d'amis qui auraient résolu le problème sans médecin. En l'absence de l'effet souhaité, une intoxication sanguine et une septicémie peuvent se développer..
Le diagnostic de l'alvéolite est réalisé principalement sur la base de recherches visuelles et instrumentales. Les données de l'anamnèse de l'intervention chirurgicale sont nécessairement prises en compte. Il est important de savoir comment l'extraction dentaire a été réalisée et pour quelles raisons.
Traitement de l'alvéolite après extraction dentaire
Comment les alvéolites sont-elles traitées? Le traitement de l'alvéolite après extraction dentaire doit être complet. Localement, il est nécessaire de nettoyer le puits et d'effectuer son traitement. À l'intérieur, vous devez prendre des antibiotiques ou des sulfamides. Seul un dentiste peut décider du traitement après avoir examiné la cavité buccale..
Voir aussi: Antibiotiques après extraction dentaire: quels médicaments prendre
Lorsque, après l'extraction des dents, une inflammation du trou apparaît, le traitement de l'alvéolite est effectué selon le schéma classique, qui comprend les étapes suivantes:
- Anesthésie. Une irrigation locale de la zone parodontale endommagée et une anesthésie par conduction seront nécessaires pour bloquer les voies du tronc nerveux.
- La lessive. Réalisé avec une seringue. Pour le lavage, il est préférable d'utiliser des solutions chaudes d'agents antiseptiques (furaciline, chlorhexidine, peroxyde d'hydrogène). La procédure est effectuée avec soin, sans pression excessive..
- Effectuer un curetage. La plaie doit être nettoyée des débris alimentaires, des granulations, des fragments de dents ou du tissu osseux de la crête alvéolaire. Pour ce faire, utilisez un outil spécial - une cuillère à curette. La manipulation est effectuée très soigneusement, sans blesser les parois du trou.
- Traitement antiseptique. Après curetage, un nouveau traitement avec des médicaments est nécessaire. Cela aidera à éliminer les petits objets et à prévenir une inflammation supplémentaire..
- Séchage. Pour ce faire, utilisez des boules de coton ou des tampons stériles..
- L'introduction de l'anesthésine. Il est utilisé sous forme de poudre pour un soulagement supplémentaire de la douleur.
- Déclaration de turunda iodoforme. Il peut être remplacé par un bandage Alvogyl. Il a des effets antiseptiques et analgésiques. Dans le même but, utilisez une éponge hémostatique, des pansements à la gentamicine et à la kanamycine. La turunda introduite aidera à protéger la plaie de l'environnement agressif de la cavité buccale, des effets mécaniques des aliments et de la pénétration de microorganismes pathogènes dans la plaie.
Si l'alvéolite du trou est de nature séreuse, après un tel effet, le problème disparaît littéralement en 3-4 jours. Avec une inflammation purulente, non seulement un traitement local est nécessaire, mais aussi général.
Le placement de la gaze turunda avec du camphorophénol ou de la teinture de propolis dans la plaie est montré. Des applications d'anesthésiques avec des médicaments antibactériens (par exemple, avec la lincomycine), ainsi que la solution de Traumeel sont utilisées. Parmi les antiseptiques, Stomatofit, Geksoral et Korsodil sont les plus demandés. Selon les critiques, Metrogyl denta avec alvéolite est assez efficace.
L'alvéolite post-extraction répond bien au traitement utilisant des enzymes protéolytiques. Ils vous permettent de dissoudre les tissus nécrotiques et l'exsudat purulent. La trypsine la plus couramment utilisée, la chymotrypsine par la méthode d'application ou le bain oral.
Avec l'inflammation purulente, les antibiotiques Amikacin, Levofloxacin, Josamycin, Sumamed sont présentés. Pour les douleurs intenses avec alvéolite, Ketorol, Voltaren ou Diclofenac sont recommandés.
La physiothérapie est requise. Les plus efficaces sont la thérapie par micro-ondes, la lumière laser heleon, l'irradiation ultraviolette. Ce type d'exposition est réalisé en parallèle avec le traitement principal de l'alvéolite..
Pour un rétablissement rapide et la prévention des complications, des complexes de vitamines et de minéraux sont utilisés comme élément de thérapie générale. Les meilleures options sont celles qui contiennent des composés de calcium pour réparer l'os des alvéoles. Voir aussi: Vitamines pour les dents et les gencives: quel complexe choisir
Une régénération notable de la plaie est observée après une semaine. À l'examen visuel, une jeune membrane muqueuse est déterminée. Cependant, les signes d'inflammation peuvent durer jusqu'à 14 jours..
Comment traiter l'alvéolite à la maison?
Toutes les procédures indépendantes ne sont utilisées qu'après qu'un diagnostic a été posé par un médecin et qu'un traitement a été convenu avec lui. L'alvéolite à la maison peut être traitée avec des gouttières antiseptiques, des rinçages et des applications..
Parmi les remèdes antiseptiques pour le traitement traditionnel à domicile des alvéolites, les décoctions de sauge, de camomille et de calendula sont les plus préférées. Ne prenez pas de teintures alcoolisées, car elles peuvent provoquer une irritation supplémentaire.
En cas de douleur intense associée à une alvéolite, vous pouvez prendre des analgésiques à la maison, mais pas plus de 2 à 3 fois par jour. Vous ne devez pas réchauffer ou refroidir la zone touchée: les deux peuvent nuire au déroulement du processus pathologique.
Prévention de l'alvéolite
Les recommandations préventives des alvéolites dépendront largement du comportement du patient lui-même et de sa mise en œuvre des recommandations du dentiste, à savoir:
- ne vous rincez pas la bouche le jour de la chirurgie,
- retirer rapidement le coton-tige qui referme la plaie,
- garder la cavité buccale propre,
- ne prenez pas d'aliments chauds et trop froids pendant au moins 24 heures,
- reporter les bains, les saunas, l'activité physique pendant 1 à 2 jours,
- ne pas trop refroidir et protéger le trou des effets du froid, surtout en hiver,
- ne touchez pas le trou avec un cure-dent, les mains ou des couverts,
- traitement rapide des maladies de la cavité buccale.
Les méthodes de traitement nécessaires ne peuvent être prescrites que dans un cas clinique spécifique. L'alvéolite est une maladie dentaire grave. Cela nécessite une attention particulière du médecin, un traitement immédiat et la mise en œuvre de toutes les recommandations prescrites..