Amoxicilline (Flemoxin)

Lors du choix d'un antibiotique pour le traitement de toute maladie, de nombreuses personnes se demandent lequel est le meilleur, le plus efficace, le plus sûr, car il y en a tellement et tous les moyens sont différents..

Bien sûr, il est préférable de confier le rendez-vous du traitement à un médecin expérimenté qui prendra en compte non seulement les indications disponibles, mais également les caractéristiques du corps du patient, cependant, la plupart des gens s'efforcent de résoudre ce problème par eux-mêmes et le choix d'un antibiotique est confié aux travailleurs de la pharmacie la plus proche..

Dans les chaînes de pharmacies, en règle générale, ils recommandent deux types de médicaments les plus populaires, ce sont l'amoxicilline et la Flemoxin, mais il est important de savoir en quoi ils diffèrent et lequel est le meilleur, car ils ont presque le même effet.

Différence et similitude

Ces deux médicaments semi-synthétiques sont des représentants du même groupe d'antibiotiques (pénicilline) et ont un très large spectre d'action. Ils ont également un ingrédient actif commun - le trihydrate d'amoxicilline, qui est actif contre de nombreux types de bactéries, non seulement contre Gram négatif, mais aussi contre Gram positif..

Il semblerait que les fonds soient presque les mêmes et aient un effet similaire, mais, néanmoins, de nombreux experts affirment que Flemoxin solutab est le meilleur d'entre eux, et la différence est très notable. L'amoxicilline, familière à tout le monde, est une sorte de précurseur de nombreux antibiotiques modernes du groupe des pénicillines, mais elle présente en elle-même de nombreux inconvénients, qui sont corrigés dans les médicaments de nouvelle génération créés sur sa base..

Flemoxin solutab diffère de son prédécesseur bien connu dans le fait qu'il est dépourvu des principaux inconvénients et inconvénients de l'amoxicilline, mais conserve en même temps pleinement l'efficacité de la substance principale contre une variété de bactéries.

Une différence importante entre Flemoxin solutab est, par exemple, que:

1. Il a une propriété unique, exprimée dans la résistance du médicament à l'influence des acides gastriques, qui vous permet de ne pas craindre pour l'état de l'estomac et de tout le tractus pendant le traitement avec un tel antibiotique, car il ne corrode pas les parois du tractus gastro-intestinal.
2. Il peut être pris comme vous le souhaitez - un comprimé entier divisé en parties (si nécessaire), il peut être mâché avec de l'eau.
3. Il peut être broyé et simplement dissous dans l'eau, obtenant ainsi une sorte de sirop qui sent le citron, la vanille ou la mandarine..

Dans le même temps, Flemoxin solutab conserve complètement toutes ses qualités médicinales, quelle que soit la forme sous laquelle il est pris. Un point important est que l'agent n'a pratiquement pas d'effets secondaires, contrairement à l'amoxicilline, en raison du fait que Flemoxin solutab contient un ingrédient actif sous une forme soluble très spéciale..

Dans le même temps, la substance principale (l'amoxicilline) est ici sous une forme purifiée, ce qui a permis de réduire au minimum le risque d'éventuelles réactions négatives. La biodisponibilité de ce médicament est d'environ 93%, il est donc utilisé avec beaucoup de succès pour éliminer diverses maladies infectieuses même chez les bébés, car il ne provoque pratiquement pas de dysbiose et d'autres problèmes digestifs.

Indications et contre-indications, effets secondaires

L'amoxicilline, comme tous ses dérivés, ainsi que les préparations à base de celle-ci, est destinée à éliminer une variété de maladies causées par des infections de type bactérien, en particulier, l'agent est prescrit pour:

• pneumonie,
• bronchite de complexité variable,
• Otite moyenne aiguë,
• amygdalite,
• pharyngite et sinusite,
• pyélonéphrite,
• urétrite et pyélite,
• cervicite et endométrite,
• cystite, etc..

Les préparations d'amoxicilline ne doivent pas être prises par les personnes intolérantes à la substance principale ou à l'un des composants supplémentaires du médicament. De plus, l'amoxicilline est interdite dans la mononucléose infectieuse et en présence de réactions leucémoïdes lymphatiques.

De nombreuses préparations d'amoxicilline (y compris Flemoxin) et des instructions spéciales pour l'utilisation de médicaments, par exemple, en présence d'asthme bronchique, de leucémie lymphocytaire, d'insuffisance rénale, de diathèse de type allergique, de rhume des foins et de colite survenant dans le contexte d'une prise antérieure d'antibiotiques, et d'autres affections gastro-intestinales, l'utilisation de médicaments n'est possible qu'avec prudence.

Pendant la grossesse, ces fonds ne peuvent être utilisés que dans les cas où les avantages nécessaires pour la future mère dépassent considérablement les risques possibles d'impact négatif sur le bébé en développement, car la recherche sous la stricte supervision de spécialistes dans ce sens n'a pas été effectuée.

Pendant l'allaitement, il est important de prendre en compte que la substance pénètre rapidement dans le lait et peut nuire au bébé à travers celui-ci, par conséquent, si un tel traitement est nécessaire, il est recommandé d'arrêter temporairement l'allaitement..

En présence d'une sensibilité individuelle aux composants du produit, diverses réactions allergiques peuvent survenir, par exemple:

• choc anaphylactique,
• érythème multiforme exsudatif,
• urticaire,
• rhinite,
• Syndrome de Stevens Johnson,
• conjonctivite,
• diverses formes d'éruptions cutanées,
• dermatite exfoliative,
• Œdème de Quincke,
• et réactions similaires à la maladie sérique.

Bien sûr, toutes ces réactions sont absolument individuelles, ainsi que leur intensité lors de la manifestation. Des complications peuvent également être observées dans le tractus gastro-intestinal, exprimées sous la forme de modifications du goût, de stomatite, de diarrhée, de nausées (et parfois de vomissements), de glossite, ainsi que de douleurs et d'inconfort dans l'anus. Les complications des sens et du système nerveux comprennent l'apparition de vertiges, d'agitation excessive, d'insomnie, de convulsions, de confusion, de maux de tête, d'anxiété et de changements de comportement habituel.

Dans le système du cœur et des vaisseaux sanguins, les effets indésirables peuvent être considérés comme la survenue d'une tachycardie, d'une éosinophilie, d'une agranulocytose, d'une leucopénie, d'une anémie de type transitoire, d'une neutropénie, de troubles de la coagulation sanguine et de modifications de sa composition.

En outre, certains patients peuvent ressentir des douleurs articulaires, des difficultés respiratoires, une colite hémorragique, une candidose buccale (chez la femme - vagin), une néphrite interstitielle. Chez près de 10 à 15% des patients traités avec de tels antibiotiques, une diarrhée ou une dysbiose sévère apparaît.Par conséquent, ces médicaments ne doivent être pris que sur prescription d'un médecin et en observant précisément la posologie indiquée par lui.

Flemoxin Solutab ® (Flemoxin Solutab ®)

Substance active:

Contenu

• Images 3D
• Composition et forme de libération
• Caractéristique
• effet pharmacologique
• Pharmacodynamique
• Pharmacocinétique

• Indications du médicament Flemoxin Solutab
• Contre-indications
• Application pendant la grossesse et l'allaitement
• Effets secondaires
• Interaction
• Mode d'administration et posologie

• Surdosage
• instructions spéciales
• Conditions de stockage du médicament Flemoxin Solutab
• Durée de conservation du médicament Flemoxin Solutab
• Prix ​​en pharmacie
• Commentaires

Groupe pharmacologique

• Pénicillines

Classification nosologique (CIM-10)

• A04.9 Infection intestinale bactérienne, sans précision
• J06 Infections aiguës des voies respiratoires supérieures de sites multiples et non spécifiés
• J22 Infection respiratoire aiguë des voies respiratoires inférieures, sans précision
• L08.9 Infection locale de la peau et des tissus sous-cutanés, sans précision
• M60.0 Myosite infectieuse
• M65 Synovite et tendosynovite
• M65.0 Abcès de la gaine tendineuse
• M71.0 Abcès de la bourse
• M71.1 Autres bursites infectieuses
• N39.0 Infection des voies urinaires sans localisation

Images 3D

Composition et forme de libération

dans un blister de 5 pièces; dans une boîte de 4 blisters (125, 250, 500, 1000 mg) ou dans un blister de 7 pièces; dans une boîte 2 blisters (125 mg).

Description de la forme posologique

Comprimés dispersibles allant du blanc au jaune clair, de forme ovale avec le logo de la société et la désignation du numéro sur une face et une ligne divisant le comprimé en deux sur l'autre face. Désignation numérique: Flemoxin Solutab ® (125 mg) - "231"; Flemoxin Solutab ® (250 mg) - «232»; Flemoxin Solutab ® (500 mg) - «234»; Flemoxin Solutab ® (1000 mg) - «236».

Caractéristique

Antibiotique à large spectre résistant aux acides bactéricides du groupe des pénicillines semi-synthétiques.

effet pharmacologique

Pharmacodynamique

Il est actif contre des micro-organismes Gram-positifs et Gram-négatifs tels que Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia, Clostridium tetani, C.welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (qui ne produisent pas de bêta-lactamase), Bacisillacillus pylactamase. Moins actif contre Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. Inactif contre les microorganismes produisant des bêta-lactamases, Pseudomonas spp., Proteus spp. Indole-positif, Serratia spp., Enterobacter spp..

Pharmacocinétique

Après administration orale, il est absorbé rapidement et presque complètement (environ 93%), résistant aux acides. Après administration orale à une dose de 500 mg C_max la substance active dans le plasma est de 5 μg / ml et est notée dans le plasma sanguin après 2 heures. Lorsque la dose du médicament est augmentée ou diminuée de 2 fois C_max dans le plasma sanguin change également de 2 fois. La prise alimentaire n'a pratiquement aucun effet sur l'absorption des médicaments.

Distribution

La liaison aux protéines plasmatiques est d'environ 20%. L'amoxicilline pénètre bien dans les muqueuses, le tissu osseux, le liquide intraoculaire et les expectorations à des concentrations thérapeutiquement efficaces. La concentration d'amoxicilline dans la bile dépasse sa concentration dans le plasma sanguin de 2 à 4 fois. Dans le liquide amniotique et les vaisseaux du cordon ombilical, la concentration d'amoxicilline est de 25 à 30% de son taux dans le plasma sanguin d'une femme enceinte.

Pénètre mal la BHE, mais avec une inflammation des méninges, la concentration dans le liquide céphalo-rachidien est d'environ 20% de la concentration dans le plasma sanguin.

Partiellement métabolisé, la plupart de ses métabolites sont inactifs contre les microorganismes.

Éliminé principalement par les reins, environ 80% par excrétion tubulaire, 20% par filtration glomérulaire. En l'absence d'insuffisance rénale T_1/2 est de 1 à 1,5 heure. Chez les prématurés, les nouveau-nés et les enfants de moins de 6 mois - 3 à 4 heures.

Pharmacocinétique dans des situations cliniques particulières.

T_1/2 l'amoxicilline ne change pas avec un dysfonctionnement hépatique.

En cas d'insuffisance rénale (Cl créatinine ≤ 15 ml / min), T_1/2 l'amoxicilline peut augmenter et atteint 8,5 heures avec anurie.

Indications du médicament Flemoxin Solutab ®

Maladies infectieuses et inflammatoires causées par des micro-organismes sensibles au médicament:

infections des voies respiratoires;

organes du système génito-urinaire;

peau et tissus mous.

Contre-indications

Hypersensibilité au médicament et à d'autres antibiotiques bêta-lactamines.

Soigneusement:

hypersensibilité polyvalente aux xénobiotiques;

des antécédents de maladies gastro-intestinales (en particulier la colite associée à l'utilisation d'antibiotiques);

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Il est possible de prescrire le médicament pendant la grossesse et l'allaitement si le résultat positif attendu de l'utilisation du médicament dépasse le risque d'effets secondaires. En petites quantités, l'amoxicilline est excrétée dans le lait maternel, ce qui peut entraîner le développement de phénomènes de sensibilisation chez l'enfant.

Effets secondaires

Du tube digestif: rarement - un changement de goût, des nausées, des vomissements, de la diarrhée; dans certains cas - une augmentation modérée de l'activité des transaminases hépatiques; extrêmement rare - colite pseudomembraneuse et hémorragique.

Du système urinaire: extrêmement rarement - le développement d'une néphrite interstitielle.

Du système hématopoïétique: une agranulocytose, une neutropénie, une thrombocytopénie, une anémie hémolytique sont possibles, mais elles sont également extrêmement rares.

Les effets secondaires du système nerveux lors de l'utilisation d'amoxicilline sous forme de comprimé dispersible ne sont pas enregistrés.

Réactions allergiques: réactions cutanées, principalement sous la forme d'une éruption maculopapuleuse spécifique; rarement - érythème polymorphe exsudatif (syndrome de Stevens-Johnson); dans certains cas - choc anaphylactique, œdème de Quincke.

Interaction

Le probénécide, la phénylbutazone, l'oxyphénbutazone, dans une moindre mesure l'acide acétylsalicylique et la sulfinpyrazone, inhibent la sécrétion tubulaire des pénicillines, ce qui entraîne une augmentation de la demi-vie et une augmentation de la concentration d'amoxicilline dans le plasma sanguin. Les antibiotiques bactéricides (y compris les aminosides, les céphalosporines, la vancomycine, la rifampicine), lorsqu'ils sont pris simultanément, ont un effet synergique; antagonisme possible en cas de prise avec certains médicaments bactériostatiques (p. ex. chloramphénicol, sulfamides). L'utilisation simultanée de contraceptifs oraux contenant des œstrogènes peut entraîner une diminution de leur efficacité et un risque accru de saignements intermenstruels). L'administration concomitante d'allopurinol n'augmente pas la fréquence des réactions cutanées, contrairement à l'association d'allopurinol et d'ampicilline..

Mode d'administration et posologie

A l'intérieur, avant, pendant ou après les repas. Le comprimé peut être avalé entier, divisé en parties ou mâché avec un verre d'eau ou dilué dans l'eau pour former un sirop (dans 20 ml) ou une suspension (dans 100 ml).

Adultes et enfants de plus de 10 ans (avec des infections de gravité légère et modérée) - 500-750 mg 2 fois par jour ou 375-500 mg 3 fois par jour.

Enfants de 3 à 10 ans - 375 mg 2 fois par jour ou 250 mg 3 fois par jour; de 1 an à 3 ans - 250 mg 2 fois par jour ou 125 mg 3 fois par jour. La dose quotidienne pour les enfants (y compris les enfants de moins de 1 an) est de 30 à 60 mg / kg / jour, divisée en 2-3 doses.

Dans le traitement des infections sévères, ainsi que dans les infections avec des foyers difficiles à atteindre (par exemple, une otite moyenne aiguë), trois doses du médicament sont préférables.

Pour les maladies chroniques, les rechutes, les infections sévères: adultes - 0,75-1 g 3 fois par jour, enfants - jusqu'à 60 mg / kg / jour en 3 doses fractionnées.

Dans la gonorrhée aiguë non compliquée - 3 g, dose unique, en association avec 1 g de probénécide.

Pour les infections de gravité légère à modérée, le traitement est effectué dans les 5 à 7 jours, pour les infections causées par Streptococcus pyogenes - au moins 10 jours.

Dans le traitement des maladies chroniques, des infections d'évolution sévère, la dose du médicament doit être déterminée par le tableau clinique de la maladie. Le médicament est poursuivi pendant 48 heures après la disparition des symptômes de la maladie..

Pour les patients ayant une créatinine Cl inférieure à 10 ml / min, la dose est réduite de 15 à 50%.

Surdosage

Symptômes: nausées, vomissements, diarrhée, déséquilibre de l'équilibre hydrique et électrolytique.

Traitement: lavage gastrique, prise de charbon actif, laxatifs salins, correction de l'équilibre eau-électrolyte.

instructions spéciales

Des antécédents d'érythrodermie ne sont pas une contre-indication à la nomination de Flemoxin Solutab ®.

Résistance croisée possible avec les médicaments à base de pénicilline et les céphalosporines.

Comme avec l'utilisation d'autres médicaments à base de pénicilline, une surinfection peut se développer.

L'apparition d'une diarrhée sévère, caractéristique de la colite pseudomembraneuse, est une indication pour l'arrêt du médicament.

Prescrivez le médicament aux patients atteints de mononucléose infectieuse et de leucémie lymphocytaire avec prudence, car il y a une forte probabilité d'apparition d'un exanthème de genèse non allergique.

Conditions de stockage du médicament Flemoxin Solutab ®

Garder hors de la portée des enfants.

Durée de conservation du médicament Flemoxin Solutab ®

Ne pas utiliser après la date d'expiration imprimée sur l'emballage.