L'otite moyenne est une maladie assez grave, dont les conséquences sont sous-estimées par beaucoup. L'aide d'un spécialiste qualifié vous permettra de surmonter rapidement la maladie, en utilisant divers médicaments au cours du traitement, par exemple, l'amoxicilline pour l'otite moyenne, l'amoxilav, la céfazoline et autres.
Les raisons de l'otite
Toute maladie ORL est déclenchée par une quantité accrue de mucus formé. En raison de son augmentation, le mucus pénètre dans la trompe estachienne, qui relie le nasopharynx et l'organe auditif et perturbe la ventilation nécessaire du tympan. Cela conduit au fait que les cellules de la cavité tympanique commencent à sécréter du liquide inflammatoire en grande quantité..
Les principales causes de cette maladie sont les suivantes:
- Pénétration de l'infection par d'autres organes ORL;
- Maladies progressives du nez ou du nasopharynx. Chez les adultes, la rhinite et la courbure de la cloison nasale sont notées, et chez les enfants, les végétations adénoïdes sont le plus souvent diagnostiquées, ce qui conduit finalement à la formation d'une otite moyenne;
- Traumatisme de l'oreille;
- Faible immunité ou hypothermie du corps et de l'organe auditif.
Traitement de l'otite
Dès que les premiers symptômes de cette maladie ont commencé à apparaître, il est nécessaire de demander de toute urgence l'aide d'un spécialiste qualifié. Sinon, l'otite moyenne peut se transformer en une forme chronique, ce qui signifie que le patient sera très souvent tourmenté par l'inflammation, la perte auditive et la douleur..
Amoxicilline pour l'otite moyenne chez l'adulte et l'enfant
Si des inflammations de l'oreille sont observées, il est nécessaire de subir un examen complet par un spécialiste qui peut établir un diagnostic précis. Ce n'est qu'après cela que le médecin traitant pourra prescrire les médicaments nécessaires pour le traitement de l'otite moyenne..
Si un spécialiste a diagnostiqué une inflammation grave, dans ce cas, vous ne pouvez tout simplement pas vous passer d'antibiotiques. Souvent, les experts prescrivent l'amoxicilline pour l'otite moyenne chez les adultes. Des avis sur ce médicament peuvent être trouvés sur Internet ou sur des forums thématiques.
L'amoxicilline est un médicament assez puissant et efficace qui aide à faire face aux dommages bactériens de l'organe auditif et à soulager l'inflammation. Il est souvent prescrit pour traiter l'otite moyenne.
Il est interdit de prendre cet antibiotique seul, car seul un oto-rhino-laryngologiste peut le prescrire. C'est ce spécialiste qui décide de vous prescrire des antibiotiques, ou vous pouvez vous limiter à de simples gouttes auriculaires et onguents.
L'amoxicilline pour l'otite moyenne est obligatoire en cas d'otite moyenne aiguë, qui s'accompagne d'un fort processus inflammatoire et d'un écoulement purulent de l'oreillette. La posologie du médicament pour les adultes et les enfants est très différente. Grâce à ce médicament, l'état du patient s'améliorera en deux jours..
Il est à noter que, malgré la grande efficacité du médicament, il ne peut pas détruire toutes les bactéries, car certaines d'entre elles sont insensibles à son action. Les experts conseillent de prendre ce médicament dans les cas suivants:
- Lésions des voies respiratoires (laryngite, sinusite et autres maladies);
- Otite moyenne ou amygdalite;
- Maladies de la peau;
- Diverses réactions allergiques, notamment l'asthme bronchique et le rhume des foins.
L'amoxicilline diffère de l'otite moyenne et des effets secondaires. Il ne doit pas être pris par les femmes enceintes ou qui allaitent. Il convient également de prêter une grande attention à la peau tout en prenant un antibiotique. Si une rougeur ou toute autre réaction allergique a été détectée, il est nécessaire d'arrêter d'urgence de prendre le médicament et de demander l'avis de votre médecin. Souvent, les réactions allergiques sont accompagnées d'une sensation de nausée, de vomissements, d'indigestion et de goût.
Si vous traitez l'otite moyenne chez les enfants avec l'amoxicilline, sachez qu'elle affecte fortement le système nerveux, qui chez les jeunes patients n'est pas encore complètement formé. Dans ce cas, l'enfant peut remarquer une perturbation de son sommeil sain, une anxiété fréquente, des maux de tête et des plaintes de vertiges. Des réactions similaires chez les adultes sont rares. Malgré les effets secondaires énumérés, cet antibiotique est approuvé pour le diagnostic de l'otite moyenne chez les enfants. Mais son utilisation n'est autorisée qu'après un examen approfondi du patient..
Dosage de l'amoxicilline dans le traitement des enfants
Pour le traitement de l'otite moyenne chez les enfants, ce médicament est prescrit assez souvent. Il vous permet de vaincre très rapidement tous les microbes et bactéries, ainsi que d'éliminer un processus inflammatoire puissant.
Si un spécialiste diagnostique une affection grave de la maladie, 500 ml de ce médicament sont prescrits trois fois par jour. Cette posologie convient aux patients ayant atteint l'âge de dix ans. Si l'enfant a entre cinq et dix ans, la posologie est réduite de moitié, mais toujours décomposée trois fois par jour. Dans le cas de 2 à 5 ans, 125 mg sont prescrits trois fois par jour. Si l'enfant a moins de deux ans, la posologie du médicament est calculée en fonction du poids du bébé. Pour chaque kilogramme de poids, 20 mg du médicament sont prescrits.
Amoxicilline pour l'otite moyenne chez l'adulte
La posologie de ce médicament chez les adultes est très différente de celle des enfants. Lors du diagnostic d'un stade bénin de l'otite moyenne, 500 mg du médicament sont prescrits toutes les six heures. Si l'otite moyenne a provoqué une inflammation plus sévère, la posologie est augmentée à 875 mg toutes les huit heures. La durée du traitement est de 5 jours et dépend de l'état général du patient.
Amoxiclav pour l'otite moyenne
En cas de diagnostic d'otite moyenne sévère ou modérée, le médecin traitant peut prescrire de l'amoxiclav. Lors du diagnostic d'une forme bénigne d'otite moyenne, ce médicament est rarement prescrit. Le médicament n'est utilisé sous une forme légère que si la dynamique initiale du traitement n'apporte aucun effet pendant plusieurs jours. Ce médicament contient de l'amoxicilline, ainsi que de l'acide clavulanique. Grâce au dernier composant, l'effet bactéricide du médicament augmente.
Amoxiclav pour l'otite moyenne chez l'adulte
Le traitement de l'otite moyenne dépend directement de sa forme. Si pendant les premiers jours, le traitement prescrit n'a pas d'effet, des antibiotiques sont prescrits au patient.
La posologie du médicament dépend de la posologie de l'amoxicilline:
- Lors du diagnostic de la forme moyenne de l'otite moyenne, il est prescrit au patient de prendre des comprimés de 250 à 500 mg du médicament 2 à 3 fois par jour;
- Lors du diagnostic d'une forme sévère d'otite moyenne, le médicament est administré au patient par voie intraveineuse à raison de 500-1000 mg 2 à 3 fois par jour ou 3 à 4 fois par jour.
Posologie pour l'otite moyenne chez les enfants
Le traitement de l'otite moyenne chez les enfants est différent de celui des adultes. L'utilisation de ce médicament pour le traitement de l'otite moyenne chez un enfant nécessite une attention particulière. Si une otite moyenne est diagnostiquée, une suspension de 20-25 mg pour 1 kg de poids corporel de l'enfant est prescrite 3 fois par jour.
La suspension est préparée en deux étapes: initialement, la moitié de l'eau bouillie doit être versée dans la bouteille, et une fois qu'elle a refroidi à température ambiante, la bouteille est secouée et le liquide restant est ajouté. La solution restante est conservée au réfrigérateur. Le cours du traitement dure 1 à 2 semaines.
Les experts recommandent de prendre ce médicament uniquement après les repas. Dans ce cas, l'effet négatif du médicament sur l'estomac sera considérablement réduit. Ce médicament peut être combiné avec des probiotiques en même temps, ce qui normalisera l'état du tractus gastro-intestinal..
La durée du traitement est d'environ 2 semaines, après quoi il est nécessaire de se tourner à nouveau pour consulter le médecin traitant.
Il est nécessaire d'arrêter de prendre le médicament dans les cas suivants:
- Des réactions allergiques à la pénicilline sont observées;
- Diagnostiqué avec un dysfonctionnement rénal ou hépatique;
- Diagnostiqué de leucémie;
- Mononucléose infectieuse détectée.
Azithromycine pour l'otite moyenne
Très souvent, les bactéries, qui sont à l'origine du processus inflammatoire de l'otite moyenne, sont insensibles aux médicaments à base de pénicilline. Dans ce cas, il serait plus approprié d'utiliser des macrolides. Ils aident à arrêter le développement et la reproduction des colonies bactériennes.
L'azithromycine est l'un des médicaments appartenant à ce groupe..
L'azithromycine pour l'otite moyenne chez l'adulte et l'enfant ne peut être prescrite que par un spécialiste qualifié. Il existe des situations où ce médicament est inutile face à certains types de staphylocoques. Dans une pharmacie, cet antibiotique se trouve souvent sous le nom commercial "Sumamed". Le médicament est produit sous forme de comprimés ou de gélules avec une dose de 250 et 500 mg de la substance.
Le schéma thérapeutique utilisant cet antibiotique attribue les posologies générales pour le traitement de l'otite moyenne chez l'adulte et l'enfant:
- Pour les adultes, 500 mg de ce médicament ne sont pas prescrits plus de deux fois par jour. Le cours du traitement est plutôt court et il n'est pas recommandé de l'étirer pendant plus de trois jours;
- Dans le cas des enfants, la posologie quotidienne dépend du poids de l'enfant. Pour 1 kg de poids, 10 mg de médicament sont calculés. Un antibiotique n'est pas pris plus de deux fois par jour.
Ciprofloxacine pour l'otite moyenne
Ce médicament appartient au groupe des fluoroquinolones de première génération. L'antibiotique est très populaire et efficace, il est donc activement utilisé dans la pratique médicale dans de nombreux pays..
La ciprofloxacine pour l'otite moyenne chez l'adulte ne doit pas être prise par les femmes enceintes, ni par les patients n'ayant pas atteint l'âge de la majorité. Si, après l'accouchement, une femme commence à prendre ce médicament, l'allaitement pendant toute la durée du traitement doit être interrompu..
Les effets secondaires de la prise de cet antibiotique comprennent la diarrhée, les nausées, les étourdissements, le malaise général, les troubles du sommeil, la tachycardie, etc. En cas de surdosage du médicament, un lavage gastrique obligatoire et une attention médicale rapide sont nécessaires. Un analogue de cet antibiotique peut être la céfazoline pour l'otite moyenne, mais il est interdit de le prendre seul. Son utilisation n'est autorisée qu'après consultation d'un spécialiste qualifié..
Lors du diagnostic d'une telle forme d'inflammation de l'organe auditif comme une otite moyenne chronique, une antibiothérapie est obligatoire. Des difficultés particulières dans le traitement de cette forme d'otite moyenne sont rencontrées en présence d'écoulement purulent du conduit auditif. Dans ce cas, le médecin traitant prescrit le plus souvent un médicament tel que la ciprofloxacine..
Antibiotiques pour l'otite moyenne pour adultes et enfants
L'utilisation d'antibiotiques est une condition très nécessaire pour le développement de divers processus inflammatoires. Bien que de nombreux experts pensent que jusqu'à la libération d'un écoulement purulent, il n'est pas nécessaire d'utiliser de tels médicaments.
Si des écoulements purulents commencent à apparaître, ils sont alors analysés pour déterminer la sensibilité aux antibiotiques. Sur la base des informations reçues, le médecin traitant prescrit les antibiotiques nécessaires au patient. Des antibiotiques sont souvent prescrits aux patients dont le système immunitaire est gravement affaibli, ce qui peut entraîner des complications graves après une otite moyenne..
Avant de prescrire des antibiotiques à un enfant pour le traitement de l'otite moyenne, il est nécessaire d'évaluer l'état général du petit patient et également de déterminer les tactiques de traitement ultérieures. Même si un enfant a reçu un diagnostic d'otite moyenne, il n'est pas nécessaire de se précipiter pour prescrire des antibiotiques. Leur utilisation n'est conseillée que dans les otites moyennes sévères, compliquées ou modérées. Cela est particulièrement vrai pour les enfants de moins de 2 ans, dont le système immunitaire n'est pas complètement formé..
Si l'otite moyenne se déroule sans complications, divers analgésiques, compresses, gouttes auriculaires, etc. sont utilisés pour la traiter. S'il y a une image d'intoxication générale, ainsi qu'une température corporelle élevée, accompagnée de maux de tête et d'étourdissements, alors dans ce cas, vous ne pouvez tout simplement pas vous passer d'antibiotiques. Dans ce cas, un petit patient est placé dans un hôpital, où il sera plus facile pour le médecin traitant de décider d'utiliser l'un ou l'autre antibiotique. Dans la plupart des cas, l'amoxicilline est préférée, qui est un antibiotique très efficace. Si même après sa nomination, la situation n'a pas changé pour le mieux dans les deux jours, le spécialiste prescrit un autre médicament, par exemple de la série des céphalosporines.
Une condition préalable est le strict respect de la posologie d'antibiotiques prescrite par le médecin pendant toute la durée du traitement. C'est une grave erreur d'arrêter le médicament immédiatement après la disparition des symptômes de la maladie. En refusant les antibiotiques ou en étant motivés à abaisser le taux, les bactéries affaiblies peuvent reprendre des forces, provoquant une recrudescence de l'inflammation..
L'otite moyenne peut-elle être guérie sans antibiotiques?
Les interventions thérapeutiques pour l'otite moyenne n'incluent pas toujours l'utilisation d'antibiotiques. Très souvent, seul un traitement conservateur suffit:
- En cas de fièvre, des antipyrétiques tels que l'aspirine ou le paracétamol sont prescrits aux patients;
- Trois fois par jour, il est nécessaire d'instiller 2 gouttes du médicament Otipax dans l'oreille;
- Pour soulager l'œdème muqueux, noxprey, nazivin et autres sont prescrits;
- Pour un traitement efficace de l'otite moyenne, il est nécessaire d'utiliser des tampons auriculaires imbibés d'alcool borique, de vodka, de jus d'oignon, etc. Les cotons-tiges doivent être changés à intervalles réguliers;
- Si une otite externe est diagnostiquée, il est nécessaire de lubrifier l'oreille avec des agents bactéricides;
- En cas de processus inflammatoires, il est recommandé de boire beaucoup de liquides, ainsi qu'en cas de rhume. Le thé à base de framboises, de groseilles et d'herbes médicinales convient;
- Le patient doit bénéficier de l'alitement, du repos et de l'absence de courants d'air..
Lorsque les premiers signes d'otite moyenne commencent à apparaître, vous pouvez utiliser des remèdes populaires. Même les plantes qui sont à la maison sur le rebord de la fenêtre peuvent être utiles dans le traitement. L'aloès, l'agave, le géranium et d'autres plantes font preuve d'une grande efficacité dans la lutte contre les processus inflammatoires. Un morceau de feuille d'une telle plante est tordu en turunda et inséré dans l'oreille douloureuse. Sinon, vous pouvez presser le jus des plantes et l'utiliser comme gouttes auriculaires. Vous devez enterrer des gouttes plusieurs fois par jour, 3-4 gouttes dans une oreille douloureuse.
Les gouttes auriculaires peuvent être préparées avec une solution de miel chaud, de la teinture de menthe poivrée, de l'alcool borique ou du jus de chélidoine. Les experts conseillent de boire beaucoup de liquides tout au long de la maladie. En parallèle, il vaut la peine d'utiliser des préparations multivitamines qui aideront à maintenir l'état normal du corps et à renforcer le système immunitaire..
La prévention
Comme vous le savez, la meilleure défense est l'attaque. C'est pourquoi, après le traitement de l'otite moyenne, des mesures préventives sont obligatoires. Les experts assurent que si vous suivez les instructions, vous pouvez minimiser le risque de contracter une otite moyenne autant que possible..
Les principales actions préventives comprennent:
- Il faut veiller à ce qu'aucune eau ne pénètre dans l'organe auditif. Même si cela se produit, vous devez essayer de sécher vos oreilles. Se sécher les oreilles après une baignade en public est un must. Une forte présence de micro-organismes nocifs peut rapidement provoquer une inflammation à l'intérieur de l'organe auditif et entraîner une maladie grave. Pour se baigner dans les lieux publics, il est conseillé d'utiliser des bouchons d'oreille spéciaux en silicone;
- Lorsque vous nettoyez vos oreilles, vous n'avez pas besoin d'enlever toute la cire. Une petite quantité de cire doit rester à l'intérieur de l'oreille. Sinon, une libération incontrôlée de soufre commencera, ce qui conduira à la formation d'un bouchon de soufre;
- L'hygiène personnelle doit être surveillée;
- Il n'est pas nécessaire de reporter une visite chez un spécialiste en cas de gêne dans les oreilles ou en cas de suspicion d'otite moyenne. Sinon, cela peut entraîner de graves complications..
Comment traiter correctement l'amoxicilline pour l'otite moyenne
L'otite moyenne survient souvent comme une complication du rhume. Il s'accompagne d'une inflammation sévère, de douleurs, d'une perte auditive, d'un état général grave.
Il est difficile d'arrêter la propagation de l'infection sans antibiotiques, surtout s'il y a un processus bactérien dans l'oreille. Un traitement antimicrobien complexe est indispensable.
L'amoxicilline pour l'otite moyenne est le choix numéro un pour le traitement des formes aiguës et chroniques de la maladie, qui ne présente pas de contre-indications strictes et d'effets indésirables graves.
Amoxicilline antibiotique: description et forme de libération
L'amoxicilline est un agent antibactérien à large spectre du groupe des pénicillines. Actif contre la plupart des bactéries Gram-positives et Gram-négatives, ainsi que Escherichia coli, Salmonella, Helicobacter pylori.
Une utilisation à long terme a prouvé une efficacité élevée dans la thérapie complexe de diverses maladies infectieuses.
Disponible sous deux formes faciles à utiliser:
- capsules pour administration orale - les capsules gélatineuses entériques avec une poudre blanche ou légèrement jaunâtre à l'intérieur, avec un corps vert ou rouge, selon la posologie, sont emballées en 8 pièces sous plaquettes thermoformées;
- granulés pour la préparation d'une suspension - poudre granulaire blanche avec une odeur et un goût fruités agréables, non conditionnée en flacons de 40 g.
Les deux types d'amoxicilline sont prescrits pour l'otite moyenne chez les adultes et les enfants. Mais pour les petits patients, une forme liquide est préférable, en raison de la vitesse de digestion et de la facilité à avaler.
L'amoxicilline en suspension est la seule forme d'antibiotique disponible pour les enfants de moins de 2 ans. Gère l'inflammation et la douleur dès le premier jour d'admission.
La composition de l'amoxicilline est monocomposant. L'ingrédient actif est l'amoxicilline sous forme de trihydrate. Son contenu dans une capsule est de 250 mg ou 500 mg. Dans la version liquide, il y a 125 mg de l'ingrédient actif pour 5 ml de médicament fini.
Ajouté comme ingrédients auxiliaires:
- stéarate de magnésium;
- colorants;
- la cellulose microcristalline;
- saccharine sodique;
- saccharose;
- siméthicone;
- la gomme de guar;
- arômes.
L'effet thérapeutique de l'amoxicilline survient quelques heures après la première dose. Cela explique la popularité du médicament dans le traitement de l'otite moyenne et des maladies ORL..
Principe d'action pour l'otite moyenne
L'otite moyenne est une maladie inflammatoire dans laquelle des germes pénètrent dans le conduit auditif. Il y a un gonflement sévère, une douleur, une déficience auditive, un écoulement purulent peut être présent.
Les agents topiques topiques ne sont pas capables de contrôler l'infection. Des médicaments antibactériens systémiques sont nécessaires, à savoir l'amoxicilline.
Après ingestion, il pénètre rapidement dans les environnements liquides et solides du corps. Avec le flux sanguin, la substance active atteint la zone touchée et commence à détruire les micro-organismes pathogènes. Le principal mécanisme d'action est bactéricide.
L'amoxicilline endommage la structure cellulaire des bactéries, provoquant ainsi leur mort rapide. Et cela, à son tour, arrête le processus de reproduction des microbes et réduit les réactions inflammatoires..
L'amoxicilline joue un rôle important dans l'otite moyenne chez les enfants:
- élimine le syndrome de la douleur;
- soulage les poches;
- améliore l'audition;
- élimine les signes d'intoxication.
La température corporelle baisse, le bien-être général s'améliore.
Du point de vue pharmacocinétique, le médicament est rapidement absorbé par l'estomac sans être détruit dans un environnement acide. La concentration maximale dans le plasma sanguin est atteinte dans les 1 à 1,5 heures après l'administration. Excrété par les reins sous une forme presque inchangée.
L'efficacité de l'amoxicilline est élevée, mais des études scientifiques indiquent une diminution. Cette situation est causée par la croissance rapide de bactéries résistantes à la pénicilline. Dans certains cas, il est plus conseillé de prescrire des médicaments complexes tels que l'Amoxiclav, qui contiennent des composants bloquants de micro-organismes résistants.
Evgeniya Zabrodina, oto-rhino-laryngologiste
Indications et contre-indications à l'utilisation d'antibiotiques
L'amoxicilline, en raison de son large spectre d'action, est utilisée pour de nombreuses infections bactériennes causées par une microflore sensible. Dans la plupart des cas, les agents responsables de l'otite moyenne sont les streptocoques ou les staphylocoques, contre lesquels la substance active présente une activité élevée. Mais les indications pour l'utilisation du médicament ne se limitent pas à cela..
Organes et systèmes | Pathologie |
Système respiratoire | Bronchite, amygdalite, sinusite, pneumonie, pharyngite, otite moyenne de localisation et de forme diverses |
Organes digestifs et voies biliaires | Cholangite, cholécystite, entérocolite, péritonite, colientérite |
Système génito-urinaire | Urétrite, cystite, prostatite, pyélonéphrite, gonorrhée |
Peau, tissus mous, articulations | Plaies, phlegmon, furoncles, abcès, ostéomyélite, lésions cutanées purulentes |
Autres maladies | Pyélonéphrite, méningite, septicémie, leptospirose, endocardite, rhume des foins, gastrite chronique, ulcère gastrique et ulcère duodénal |
Le médicament est activement utilisé à tout âge, car il présente un minimum de contre-indications. Une interdiction stricte du traitement à l'amoxicilline comprend:
- hypersensibilité à la composition;
- une allergie aux antibiotiques de la série pénicilline et céphalosporine dans l'anamnèse;
- l'asthme bronchique;
- Mononucléose infectieuse;
- insuffisance rénale et hépatique sévère;
- leucémie lymphatique.
Avec beaucoup de soin, l'Amoxicilline est prescrite aux femmes âgées, enceintes et allaitantes. La substance est capable de traverser la barrière placentaire et de pénétrer dans le lait maternel. Le médicament est approuvé pour une utilisation même chez les nouveau-nés, mais un point important doit être pris en compte - chez les enfants et chez les adultes, la posologie est très différente.
Méthode d'application et durée du traitement
Les médicaments antibactériens sont considérés comme puissants et ont un effet systémique sur le corps. Ils doivent être pris selon un schéma strict, en respectant certaines règles de traitement:
- boire des gélules et de la suspension à la même heure chaque jour, sans manquer une dose;
- buvez beaucoup d'eau plate;
- Ne pas dépasser la dose recommandée;
- ne pas diviser ou mâcher le comprimé;
- ne pas arrêter le traitement, même si tous les symptômes ont disparu, afin d'éviter les rechutes et les complications;
- ne pas combiner avec d'autres antibiotiques, en particulier les céphalosporines en raison de la possibilité de réactions allergiques croisées;
- ajuster la posologie en présence de dysfonctionnement rénal, une tendance aux saignements.
La nourriture n'affecte en aucun cas l'absorption du médicament. La réception peut être faite à tout moment, avant ou après les repas. L'essentiel est de boire le médicament au même intervalle..
La durée du traitement antimicrobien varie en fonction de la gravité de la maladie. Avec une otite moyenne non compliquée, un cours de 5 à 7 jours est suffisant. Si nécessaire, cela dure jusqu'à 10-14 jours.
Dans le contexte du traitement par l'amoxicilline, les symptômes aigus disparaissent généralement 2 à 3 jours après le début du traitement. Les patients se précipitent immédiatement pour arrêter arbitrairement de prendre l'antibiotique. En aucun cas, cela ne doit être fait. Le cours prescrit doit être bu jusqu'à la fin. Sinon, des complications peuvent se développer ou la maladie réapparaîtra avec une vigueur renouvelée..
Roman Starostin, thérapeute
Comment prendre Amoxicillin pour l'otite moyenne est déterminé par le médecin traitant en fonction des indications individuelles. L'automédication est strictement interdite, notamment en cas d'infection chez les jeunes enfants.
Schéma posologique de l'amoxicilline
La posologie d'amoxicilline dans le traitement de l'oreille, comme pour les gouttes auriculaires, est choisie en fonction du diagnostic, de l'âge du patient, de la gravité du tableau clinique et des comorbidités. Il n'y a pas de modèle unique. Le fabricant recommande de respecter les recommandations suivantes:
- avec une otite moyenne de gravité légère et modérée chez les adultes et les enfants à partir de 10 ans - 1 capsule 500 mg ou 2 cuillères de suspension trois fois par jour;
- en cas d'évolution sévère, une dose unique est augmentée à 1 g;
- pour les enfants de 5 à 10 ans - 250 mg 3 fois par jour, soit 1 capsule ou 1-2 cuillères à soupe;
- enfants de la naissance à 2 ans - ½ cuillère-mesure 3 fois par jour sur la base du taux quotidien de 20 mg / kg de poids corporel;
- enfants de 2 à 5 ans pesant jusqu'à 20 kg - 1 à 2 cuillères à soupe de suspension toutes les 8 heures.
La forme de comprimé d'amoxicilline n'est pas prescrite aux enfants de moins de 5 ans. La dose quotidienne maximale pour un adulte est de 6 g d'ingrédient actif, pour les enfants - jusqu'à 40 mg par kilogramme de poids.
Les exceptions à la règle sont les cas de vaginite chez la femme, lorsque 500 mg sont pris 4 fois par semaine, et de gonorrhée - 6 gélules une fois.
Le médecin traitant aide à calculer la dose optimale en fonction des antécédents médicaux.
Réactions secondaires possibles
L'amoxicilline est bien tolérée par la plupart des patients. Les effets indésirables sont rares, principalement dans le contexte d'une sensibilité individuelle ou de violations du schéma thérapeutique. Parmi les effets secondaires les plus probables figurent:
Zone d'impact négatif | Manifestations |
Tube digestif | Nausées, diarrhée, vomissements, candidose muqueuse |
Foie et rein | Hépatite, jaunisse, augmentation des enzymes hépatiques, cristallurie |
Hématopoïèse | Thrombopénie, anémie hémolytique, leucopénie, augmentation du temps de prothrombine, éosinophilie |
Système nerveux | Excitabilité, insomnie, maux de tête |
Immunité | Surinfection |
Phénomènes allergiques | Urticaire, prurit, érythème, conjonctivite, rhinite, choc anaphylactique, œdème de Quincke |
Si les effets indésirables sont intenses et prolongés, vous devez consulter votre médecin. Il peut être nécessaire de remplacer le médicament par un analogue plus approprié.
Au lieu d'une conclusion
L'amoxicilline est un antibiotique efficace contre l'otite moyenne chez l'adulte et l'enfant. Soulage rapidement les symptômes douloureux et élimine la cause de l'infection.
Il est pris à un dosage strict tel que prescrit par un médecin. La pratique clinique a prouvé sa relative sécurité avec un minimum de contre-indications et d'effets secondaires.
Comment prendre «Amoxicillin» pour l'otite moyenne?
Amoxicilline pour l'otite moyenne aiguë
L'amoxicilline est un antibiotique utilisé pour traiter les infections bactériennes de l'oreille et d'autres conditions inflammatoires. L'amoxicilline est également utilisée pour la sinusite.
L'amoxicilline agit contre toutes les bactéries responsables de l'otite moyenne aiguë.
Il est efficace même dans le traitement de l'otite moyenne causée par des bactéries hautement résistantes..
Les enfants des tout-petits et des jardins d'enfants et les personnes atteintes d'une maladie grave prennent de l'amoxicilline d'une semaine à 10 jours, les enfants de 6 ans - de 5 jours à une semaine.
Posologie de l'amoxicilline pour les adultes et les enfants atteints d'otite moyenne:
- Pour les enfants de plus de dix ans, la dose habituelle d'amoxicilline (pour les symptômes légers à modérés de l'otite moyenne) est de 500 mg trois fois par jour. Pour une infection sévère, la posologie peut être augmentée à 1000 mg trois fois par jour.
- Les enfants pesant 40 kg ou plus doivent suivre la posologie recommandée pour les adultes.
- Pour les enfants de moins de 2 ans, l'amoxicilline est administrée sous forme de suspension à raison de 20 mg par kg de poids corporel, en trois doses fractionnées.
- Enfants de plus de 2 ans et de moins de 5 ans: 125 mg par jour.
- Enfants de plus de 5 ans et de moins de 10 ans: 250 mg trois fois par jour.
- Adultes: pour les infections légères à modérées, la dose standard d'amoxicilline pour l'otite moyenne est de 500 mg tous les demi-jours ou de 250 mg toutes les 8 heures.
- Pour les infections graves: 875 mg tous les demi-jours ou 500 mg toutes les 8 heures.
Les enfants qui ont une otite accompagnée de fièvre et de vomissements ont probablement besoin d'un traitement antibiotique immédiat. Les enfants qui n'ont pas de fièvre et de vomissements sont peu susceptibles de présenter des complications d'une otite moyenne et n'ont probablement pas besoin de traitement antibiotique.
Il existe des situations où des antibiotiques peuvent être prescrits rapidement:
- L'enfant se plaint de douleurs auriculaires modérées à sévères.
- L'enfant a de la fièvre (plus de 38 ° C).
- L'enfant boit peu de liquides (déshydraté).
- L'enfant a reçu un diagnostic de maladies chroniques graves telles qu'une maladie cardiaque ou une fibrose kystique. Ils augmentent le risque de complications des otites.
- L'enfant n'a pas encore 2 ans.
- L'état de l'enfant s'est aggravé ou ne s'est pas amélioré dans les 48 à 72 heures suivant l'apparition des premiers symptômes d'otite moyenne catarrhale aiguë.
Cependant, la décision de prescrire de l'amoxicilline ou un autre antibiotique pour l'inflammation de l'oreille ne doit être prise que par un médecin..
L'amoxicilline pour l'otite moyenne chez les adultes et les enfants ne fonctionne pas - que faire?
Certains types de bactéries ont développé une résistance à l'amoxicilline au fil du temps.
Les critiques de l'utilisation intensive d'antibiotiques aux États-Unis soulignent que des millions de prescriptions d'amoxicilline pour l'otite moyenne chez les adultes et les enfants ont contribué à créer ces souches de bactéries résistantes..
Les indications d'utilisation d'un autre médicament avec un antibiotique comprennent (mais sans s'y limiter):
- Absence d'amélioration au stade initial du traitement de l'otite moyenne aiguë par l'amoxicilline.
- Hypersensibilité - Allergie à la pénicilline.
- Une maladie accompagnant l'otite moyenne qui nécessite un autre traitement, par exemple, lorsque l'otite moyenne coïncide avec une conjonctivite purulente.
- Traitement par amoxicilline au cours des 30 derniers jours.
Si le traitement initial par l'amoxicilline pour l'otite moyenne chez l'adulte et l'enfant échoue, un médecin peut prescrire un médicament contenant une forte dose d'amoxicilline et de clavulanate comme traitement de deuxième intention préféré..
La combinaison de clavulanate et d'amoxicilline confère au médicament une efficacité supplémentaire contre les micro-organismes qui produisent la bêta-lactamase.
L'amoxicilline (Flemoxin) et le clavulanate provoquent souvent des troubles gastro-intestinaux tels que la diarrhée. Cela peut être un problème pour les personnes au corps affaibli..
Comment prendre Amoxicillin pour l'otite moyenne?
L'amoxicilline, un antibiotique populaire, est utilisée pour l'otite moyenne, ainsi que pour d'autres maladies qui provoquent un processus inflammatoire aigu. Le médicament est utilisé pour la sinusite à différents stades. Il est actif même si l'otite moyenne est causée par des bactéries hautement résistantes..
Il faut se rappeler que si les symptômes de cette maladie progressent et que cette condition persiste pendant 2-3 jours, le patient doit de toute urgence commencer à prendre des médicaments antibactériens. Cependant, avant de prendre de telles mesures, en cas d'inflammation de l'oreille chez un adulte ou un enfant, un diagnostic préalable est nécessaire pour s'assurer qu'il s'agit d'une otite moyenne. En plus de la pharmacothérapie, le patient se voit prescrire des procédures de physiothérapie.
Application de l'outil
Les médecins prescrivent souvent la prise d'amoxicilline pour l'otite moyenne aux patients de différents groupes d'âge. L'auto-administration du médicament est interdite, de telles actions peuvent provoquer des effets indésirables. Tous les rendez-vous sont effectués par un oto-rhino-laryngologiste. Ce spécialiste vous aidera à choisir le bon schéma thérapeutique avec des médicaments antibactériens et, si nécessaire, vous prescrira l'utilisation d'agents auxiliaires: pommade, gouttes.
L'otite moyenne aiguë peut être traitée avec des médicaments antibactériens. L'amoxicilline, qui a un large spectre d'action, est la mieux adaptée à cette fin. S'il est pris correctement, l'effet thérapeutique se produit dans les 2 jours..
L'ensemble du processus de thérapie doit être effectué sous la stricte surveillance d'un spécialiste. Parce que lorsque la maladie est négligée, l'otite moyenne peut provoquer des processus inflammatoires du cerveau, ainsi que des processus pathologiques du conduit auditif, la transition de la maladie vers une forme chronique.
Le traitement par l'amoxicilline pour l'otite moyenne est efficace car le médicament appartient à la série des pénicillines - sa lutte vise non seulement à détruire les micro-organismes, mais également à les détruire, à empêcher leur croissance et leur reproduction, ainsi que la synthèse de leur paroi cellulaire. Cependant, il faut se rappeler que le remède ne permet pas de faire face à toutes les souches de bactéries, certaines d'entre elles sont insensibles à l'amoxicilline.
Les médecins recommandent de prendre des médicaments dans les cas suivants:
- maladies infectieuses du système respiratoire;
- processus inflammatoires des organes ORL;
- maladies du système génito-urinaire;
- certaines maladies sexuellement transmissibles;
- lésions de la peau;
Il est important de se rappeler que l'amoxicilline a un certain nombre d'effets secondaires. Il doit être pris avec une extrême prudence pendant la grossesse et l'allaitement. Il est également nécessaire de faire attention à l'état de la peau, lorsqu'une éruption cutanée apparaît à leur surface, vous devez arrêter de toute urgence l'utilisation. Si vous prenez Amoxicillin pendant une longue période, un dysfonctionnement du tube digestif peut survenir. Habituellement, cette condition s'accompagne de l'apparition de nausées, de vomissements, de selles molles..
Un autre effet secondaire est un trouble neurologique. Après avoir pris de l'amoxicilline, une personne souffre d'anxiété, d'insomnie, d'irritabilité et de maux de tête fréquents. Cependant, de toutes les conséquences possibles, cela se produit dans de rares cas..
Règles de base
Dans la pratique médicale, l'amoxicilline est également utilisée pour l'otite moyenne chez les enfants. Cependant, avant de commencer à le prendre, vous devez effectuer un diagnostic approfondi pour exclure une réaction allergique. Si, selon les résultats de l'étude, le médecin vous a prescrit un traitement, vous devez respecter les règles suivantes:
- le cours du traitement médicamenteux avec l'amoxicilline, si une otite moyenne est détectée chez les jeunes enfants, elle doit être d'au moins 7 jours, même si l'état du patient est revenu à la normale;
- après 6 ans, les enfants se voient prescrire un traitement de 5 jours si les symptômes de la maladie disparaissent au jour 2;
- la posologie d'Amoxicilline est calculée individuellement, en fonction de la gravité des symptômes.
L'amoxicilline pour l'otite moyenne des adultes et des enfants doit être utilisée en même temps. Même s'il y a une amélioration, la réception doit être poursuivie pendant encore 2-3 jours. Ainsi, le médicament fonctionne mieux, en particulier lorsqu'une otite moyenne est observée dans l'oreille moyenne. Si, lors de la détection des symptômes de l'otite moyenne, consultez rapidement un oto-rhino-laryngologiste, dans certains cas, vous pouvez vous passer de l'utilisation d'un médicament antibactérien.
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Amoxicilline pour l'otite moyenne
L'otite moyenne est l'une des complications les plus courantes qui surviennent chez les enfants d'âge préscolaire et primaire en raison d'infections virales respiratoires aiguës ou de processus inflammatoires du système respiratoire supérieur. En outre, l'otite moyenne peut être une maladie indépendante, qui affecte non seulement les enfants, mais également les patients d'âges différents. Dans le cas du diagnostic de la nature bactérienne de l'inflammation, l'oto-rhino-laryngologiste doit effectuer une antibiothérapie, en sélectionnant le médicament en fonction des caractéristiques individuelles de chaque patient..
L'amoxicilline pour l'otite moyenne est l'une des prescriptions les plus courantes, car elle est très efficace contre de nombreuses souches bactériennes, est bien tolérée et ne présente pas un grand nombre de contre-indications. Comment calculer correctement la posologie, sur quoi se base le mécanisme d'action et combien de réactions indésirables impliquent l'utilisation du médicament?! Dans quelle mesure le produit est-il sûr et les fonctionnalités de réception requises?!
Formulaire de décharge et description
L'amoxicilline est un antibiotique appartenant au groupe des pénicillines. Produit par de nombreux fabricants pharmaceutiques, a de nombreuses formes de libération. La chaîne de pharmacies vend les articles suivants:
- Capsules de 250 mg, coûtent 60 roubles par paquet de 16 pièces.
- Capsules 500 mg - 100 roubles pour le même montant.
- Comprimés 500 mg - 60 roubles;
- Amoxicilline Sandoz avec un dosage de 1 g d'ingrédient actif au prix de 160 roubles par paquet de 12 pièces.
- Granulés pour préparer une suspension de 250 mg / 5 ml d'une valeur de 100 roubles.
Les trois premières formes du médicament représentent une posologie universelle qui est prescrite pour les enfants à partir de 5 ans (250 mg), ainsi que pour la catégorie plus âgée - les enfants à partir de 10 ans et les adultes. L'amoxicilline pour l'otite moyenne chez l'adulte peut être prescrite sous n'importe quelle forme de médicament, de préférence des comprimés ou des capsules, en excès de la forme concentrée - Sandoz 1 g - ne peut être prescrite qu'en cas de lésions bactériennes graves. Mais pour le groupe de patients plus jeune - pour les enfants de moins de 2 ans, il est préférable de choisir une suspension, car elle est mieux absorbée par les organismes des enfants et n'implique pas de problèmes de déglutition.
L'action de toutes les formes du médicament est due aux caractéristiques de la substance active - l'amoxicilline trihydratée, qui est un antibiotique semi-synthétique du groupe des pénicillines. A un effet bactéricide contre de nombreuses souches Gram-positives et Gram-négatives et les micro-organismes anaérobies. Avec des maladies telles que l'amygdalite, l'amygdalite, l'otite moyenne, l'amoxicilline a un effet notable déjà après 2-3 heures à compter du moment de l'administration, ce qui fait du médicament l'un des médicaments les plus largement prescrits par les oto-rhino-laryngologistes lors de ces diagnostics.
Le mécanisme d'action d'un antibiotique pour l'otite moyenne
L'amoxicilline est similaire dans son action à l'ampicilline, cependant, elle a une meilleure biodisponibilité, est résistante à l'oxygène, donc elle est bien absorbée lorsqu'elle est administrée par voie orale. Au niveau chimique, il contient un groupe hydroxyle, qui assure l'absorption rapide de la substance dans l'organisme et l'accumulation d'une concentration élevée de l'antibiotique dans le plasma sanguin. Ceci est associé à la haute efficacité du médicament à des fins thérapeutiques. L'agent est résistant au suc gastrique et, en raison de la présence d'un groupe amino dans la composition, il est efficace contre un large éventail de souches - gram positif et gram négatif - ainsi que certaines formes de vie anaérobies.
L'efficacité de l'otite moyenne chez l'enfant et l'adulte est associée à des caractéristiques pharmacologiques: l'amoxicilline agit sur les agents pathogènes pendant la division et la croissance, perturbe la synthèse cellulaire et provoque la lyse du protozoaire. En termes simples, la substance est capable d'arrêter la multiplication des bactéries responsables de l'inflammation et de dissoudre les microorganismes existants au centre de l'inflammation.
La concentration maximale dans le plasma sanguin et d'autres tissus du corps (liquide pleural, urine, muqueuse intestinale, expectorations, etc.) est atteinte après 1 à 2 heures à compter du moment de l'administration, ce qui est associé à l'effet rapide du médicament.
Indications et contre-indications de la prise d'amoxicilline
Sur la base des caractéristiques pharmacologiques, l'agent est indiqué pour les infections d'origine bactérienne causées par une microflore sensible. Les indications comprennent:
- lésions bactériennes du système respiratoire et des organes ORL (otite moyenne aiguë, sinusite, amygdalite, bronchite, pneumonie);
- lésions bactériennes du système urinaire (gonorrhée, cystite, urétrite);
- infections bactériennes de l'estomac et des organes digestifs (entérocolite, cholécystite, péritonite);
- lésions de la peau et des tissus mous.
Un médicament avec une posologie choisie individuellement est prescrit dans le cadre d'une thérapie complexe pour la septicémie, la méningite, la leptospirose, pour la prévention de l'endocardite.
Les contre-indications d'utilisation sont principalement la sensibilité individuelle à l'amoxicilline et l'intolérance aux antibiotiques du groupe pénicilline. Il convient également de noter que le médicament est contre-indiqué lorsque:
- l'asthme bronchique;
- diathèse allergique;
- Mononucléose infectieuse;
- rhume des foins;
- insuffisance rénale, hépatique.
Avec prudence, le médicament est utilisé pour traiter les personnes âgées et les patients ayant des antécédents de saignement.
Méthode d'application et durée du traitement
Le médicament est pris par voie orale avec beaucoup d'eau. L'absorption ne dépend pas du moment de la prise alimentaire, car la substance active n'est pas susceptible de dissolution par le suc gastrique. Toute forme peut être prise par voie orale avant et après les repas..
La durée du traitement est calculée individuellement, en fonction des caractéristiques de l'organisme et de la gravité des symptômes, ne dépasse souvent pas 12 jours, mais elle ne peut pas être inférieure à 5 jours. Même en l'absence de symptômes de la maladie, il n'est pas recommandé d'arrêter de prendre le médicament avant l'expiration du traitement de 5 jours..
À un âge précoce, le médicament, comme tout autre agent antibiotique, est calculé en fonction du poids du bébé. La posologie pour les enfants de moins de 2 ans est calculée selon la formule 20 mg de substance / 1 kg de poids corporel. La dose résultante est divisée en 3 doses par jour avec un intervalle de 8 heures, quelle que soit la prise alimentaire. Pour le traitement des enfants de moins de 24 mois, l'utilisation d'une suspension est recommandée.
Pour les enfants de 2 à 5 ans, la dose est de 125 mg de la substance 3 fois par jour, avec le même intervalle que chez les nourrissons. À l'âge de 5 à 10 ans, le médicament est pris à raison de 250 mg trois fois par jour. Les adultes et les enfants à partir de 10 ans reçoivent 500 mg au même taux, dans les cas graves, il est permis d'utiliser une dose de 1 g de la substance trois fois par jour (exclusivement comme prescrit par le médecin traitant).
Le médecin traitant aidera à calculer la dose requise de la substance sous forme de comprimés ou de gélules, car dans le réseau de pharmacies, vous pouvez acheter un médicament avec différentes concentrations de substance active - 125 mg, 250 mg, 500 mg ou 1 g. Suspension pour otite moyenne et autres infections bactériennes ORL- les organes et les voies respiratoires sont prélevés selon le schéma:
- 2-5 ans - 2,5 ml de suspension trois fois par jour;
- 5-10 ans - 5 ml de suspension 3 fois par jour.
Le volume indiqué de médicament liquide est égal à une dose unique de substance active pour un âge spécifique.
Contre-indications et effets indésirables
Comme déjà noté, les principales contre-indications d'utilisation seront les réactions allergiques ou l'intolérance aux antibiotiques du groupe pénicilline. En raison du manque d'études pertinentes, la période de grossesse et d'allaitement est également incluse dans la liste des contre-indications, tout comme la présence d'asthme bronchique, de mononucléose, de diathèse allergique et de polynose.
Les effets secondaires peuvent souvent se manifester par des réactions allergiques - urticaire, démangeaisons, œdème de Quincke, conjonctivite allergique, rhinite. Rarement manifestations de douleurs articulaires, fièvre, dans les cas extrêmes - choc anaphylactique.
Amoxicilline pour l'otite moyenne chez l'adulte
Posologie de l'amoxicilline pour l'otite moyenne chez l'adulte
Comparaison de l'amoxicilline avec d'autres médicaments dans le traitement de l'otite moyenne
Les médecins notent que le plus souvent, des antibiotiques sont nécessaires pour traiter l'otite moyenne. Déterminez si l'amoxicilline convient à ces fins et comment l'utiliser correctement pour les infections de l'oreille.
Description du médicament
Mécanisme d'action
La prescription d'antibiotiques est une composante essentielle du traitement de l'otite moyenne. Lorsqu'elle est prise par voie orale, l'amoxicilline est absorbée dans l'intestin et pénètre dans le site d'infection avec la circulation sanguine. Le principal effet du médicament est bactéricide. Il est capable d'endommager la paroi cellulaire des microbes et de provoquer leur mort.
Les antibiotiques semi-synthétiques constituent désormais la première ligne de traitement des otites. Vous trouverez ci-dessous un tableau comparant les pénicillines à d'autres groupes populaires de médicaments antibactériens.
Élevé, mais il y a une tendance à la baisse, car le nombre de bactéries résistantes à la pénicilline augmente
Bactéricide (voir ci-dessus)
Bactériostatique (les antibiotiques perturbent les processus de division des cellules microbiennes). En doses élevées # 8212; bactéricide
Le médicament est sans danger, utilisé pour traiter les infections chez les enfants (y compris jusqu'à 1 an) et les femmes enceintes
L'effet négatif des céphalosporines sur le travail des muqueuses du tractus gastro-intestinal, du foie et des voies biliaires a été noté
Le groupe de médicaments est sûr
Pratique à utiliser, aussi bien pour les adultes que pour les enfants, disponible sous forme de suspension (forme liquide pour enfants), comprimés, poudre (solution) pour injection
Les médicaments de groupe sont plus souvent prescrits sous forme injectable.
Les macrolides sont pratiques à utiliser, ils ont différentes formes de libération.
L'incidence des effets secondaires
Rarement. Plus souvent, il y a des cas d'allergies ou d'intolérance individuelle au médicament
Assez souvent. Des cas d'allergie croisée aux pénicillines sont connus
Rarement. Parfois affecter négativement la microflore intestinale
Comment est-il utilisé pour l'otite moyenne
En cas d'inflammation de l'oreille, le choix de la dose et de la durée du traitement est effectué par le médecin traitant, en fonction des caractéristiques de l'évolution et de la gravité de la maladie. Les dosages standard sont décrits dans le mode d'emploi:
La durée du traitement de l'otite moyenne est de 5 à 7 jours.
Comparaison de l'amoxicilline avec d'autres médicaments dans le traitement de l'otite moyenne
Les médecins notent que le plus souvent, des antibiotiques sont nécessaires pour traiter l'otite moyenne. Déterminez si l'amoxicilline convient à ces fins et comment l'utiliser correctement pour les infections de l'oreille.
Description du médicament
Mécanisme d'action
La prescription d'antibiotiques est une composante essentielle du traitement de l'otite moyenne. Lorsqu'elle est prise par voie orale, l'amoxicilline est absorbée dans les intestins et pénètre dans le site d'infection avec la circulation sanguine. Le principal effet du médicament est bactéricide. Il est capable d'endommager la paroi cellulaire des microbes et de provoquer leur mort.
Les antibiotiques semi-synthétiques constituent désormais la première ligne de traitement des otites. Vous trouverez ci-dessous un tableau comparant les pénicillines à d'autres groupes populaires de médicaments antibactériens.
Élevé, mais il y a une tendance à la baisse, car le nombre de bactéries résistantes à la pénicilline augmente
Bactéricide (voir ci-dessus)
Bactériostatique (les antibiotiques perturbent les processus de division des cellules microbiennes). En doses élevées # 8212; bactéricide
Le médicament est sans danger, utilisé pour traiter les infections chez les enfants (y compris jusqu'à 1 an) et les femmes enceintes
L'effet négatif des céphalosporines sur le fonctionnement des muqueuses du tractus gastro-intestinal, du foie et des voies biliaires a été noté
Le groupe de médicaments est sûr
Pratique à utiliser, aussi bien pour les adultes que pour les enfants, disponible sous forme de suspension (forme liquide pour enfants), comprimés, poudre (solution) pour injection
Les médicaments de groupe sont plus souvent prescrits sous forme injectable.
Les macrolides sont pratiques à utiliser, ils ont différentes formes de libération.
L'incidence des effets secondaires
Rarement. Plus souvent, il y a des cas d'allergies ou d'intolérance individuelle au médicament
Assez souvent. Des cas d'allergie croisée aux pénicillines sont connus
Rarement. Parfois affecter négativement la microflore intestinale
Comment est-il utilisé pour l'otite moyenne
En cas d'inflammation de l'oreille, le choix de la dose et de la durée du traitement est effectué par le médecin traitant, en fonction des caractéristiques de l'évolution et de la gravité de la maladie. Les dosages standard sont décrits dans le mode d'emploi:
La durée du traitement de l'otite moyenne est de 5 à 7 jours.
Comment prendre # 171; Amoxicilline # 187; avec otite moyenne?
Dans ce document, nous examinerons de plus près les informations sur le médicament «Amoxicilline» et ce que les critiques «Amoxicilline» ont pour l'otite moyenne.
À propos du médicament # 171; Amoxicilline # 187;
Dans le cas des otites chez les enfants ou les adultes, un examen complet et un diagnostic précis sont nécessaires. Ce n'est qu'après avoir visité le cabinet du médecin ORL que le patient se voit prescrire des médicaments et de la physiothérapie.
Mais en cas d'inflammation sévère, les antibiotiques sont indispensables. Des spécialistes expérimentés de l'otite moyenne, des processus inflammatoires dans les oreilles, ainsi que dans certains cas de sinusite, prescrivent "Amoxicillin"
Cet antibiotique est particulièrement efficace pour les lésions bactériennes de l'oreille, ainsi que dans le cas de processus inflammatoires dans les oreilles..
C'est ce spécialiste qui décide si un traitement avec des médicaments antibactériens est nécessaire ou si vous ne pouvez le faire qu'avec des gouttes auriculaires et des onguents..
En cas d'otite moyenne aiguë, d'écoulement purulent ou de processus inflammatoire grave, vous ne pouvez pas vous passer de "Amoxicillin". Il soulagera rapidement l'inflammation et améliorera l'état du patient en deux jours..
Rappelez-vous que l'otite moyenne doit être traitée uniquement sous la surveillance d'un médecin, sinon les complications de l'inflammation du cerveau, les modifications pathologiques de la structure et du fonctionnement de l'organe de l'oreille, le passage de l'inflammation au stade chronique, etc..
L'antibiotique «Amoxicilline» appartient au groupe des pénicillines. Le médicament a un large spectre d'action. En plus du fait qu'il élimine la plupart des bactéries nocives, telles que les staphylocoques et les streptocoques, il détruit les germes de l'intérieur.
Cependant, le médicament ne peut pas détruire toutes les bactéries existantes, car certains microbes sont insensibles à son action..
Les experts recommandent d'utiliser le médicament dans de tels cas:
Il est important de savoir que le remède a des effets secondaires, il est donc interdit de le prendre pendant la grossesse et l'allaitement. Faites particulièrement attention à l'état de votre peau. Si vous remarquez de l'urticaire, une rougeur de la peau et d'autres réactions allergiques, l'utilisation de ce remède doit être arrêtée..
En plus des allergies, il peut provoquer des troubles digestifs. Ainsi, les nausées, les vomissements, les troubles du goût ne peuvent être évités..
Traitement antibiotique et règles d'application
Dans le domaine médical, cet antibiotique est considéré comme acceptable en cas de maladie chez l'enfant. Après avoir étudié le type d'otite moyenne, "Amoxicillin" n'est prescrit qu'après examen du corps pour la sensibilité du médicament aux bactéries et à la microflore en général.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" http://sovet-medika.ru/media/zabolevanija-ushej/amoksicillin-dozirovka-pri-otite-u-vzroslyh_1_1.jpg "/> Si recherche ont montré que le médicament convient au traitement, il est important de connaître certaines règles de base lors de la prise de médicaments antimicrobiens.
N'oubliez pas que si vous avez remarqué les premiers symptômes de l'otite moyenne en temps opportun et que vous avez immédiatement consulté votre médecin ORL, l'utilisation d'antibiotiques n'est pas nécessaire..
Dosage du médicament dans le traitement des enfants
«L'amoxicilline» pour l'otite moyenne chez les enfants est prescrite assez souvent, car elle a la capacité de détruire les germes et les bactéries en très peu de temps.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" http://sovet-medika.ru/media/zabolevanija-ushej/amoksicillin-dozirovka-pri-otite-u-vzroslyh_2_1.jpg "/> Au cas où inflammation de l'oreille dans le traitement des enfants, le cours de «Amoxicillin» n'est prescrit que par un médecin.
Ainsi, dans les types sévères de la maladie, 500 milligrammes sont généralement prescrits trois fois par jour. Cette posologie convient aux enfants de plus de dix ans..
De cinq à dix ans, 250 milligrammes sont nécessaires trois fois par jour.
De deux à cinq ans - 125 milligrammes trois fois par jour.
Lors du traitement d'enfants dont l'âge n'a pas atteint deux ans, il est nécessaire de calculer le remède en fonction du poids du bébé. Ainsi, pour chaque kilogramme, 20 milligrammes de médicament sont calculés.
La durée du traitement pour les enfants de moins de deux ans doit être d'une semaine à dix jours. Avec thérapie chez les enfants à partir de six ans - de cinq à sept jours.
Dosage du médicament dans le traitement des adultes
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" http://sovet-medika.ru/media/zabolevanija-ushej/amoksicillin-dozirovka-pri-otite-u-vzroslyh_3_1.jpg "/> Pour l'inflammation otite moyenne chez l'adulte, la posologie est significativement différente.
Ainsi, aux stades bénins de la maladie, 500 milligrammes de fonds sont prescrits toutes les six heures.
Pour les inflammations plus sévères, prenez 875 milligrammes toutes les huit heures.
La durée du traitement est d'au moins cinq jours, selon l'état du patient.
«L'amoxicilline» pour l'otite moyenne chez l'adulte n'est prescrite que par un oto-rhino-laryngologiste. L'auto-administration du médicament est inacceptable.
Dans la plupart des cas, "Amoxicillin" détruit efficacement les foyers d'inflammation, de sorte que les critiques sur le médicament sont positives.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" http://sovet-medika.ru/media/zabolevanija-ushej/amoksicillin-dozirovka-pri-otite-u-vzroslyh_4_1.png "/>
Ruslan Orfilov: «Ma mère est oto-rhino-laryngologiste et lorsque mes oreilles se sont enflammées, elle a immédiatement acheté de l'amoxicilline. Il a bu strictement toutes les six heures pendant sept jours consécutifs. La douleur a disparu le deuxième jour et le reste des symptômes a disparu au bout de trois jours. Je suis très satisfait du produit ".
Conclusion
Lors du traitement de l'otite moyenne, vous ne devez pas vous soigner vous-même et recourir à des méthodes de médecine alternative. Ainsi, vous pouvez aggraver une situation déjà grave et perdre votre audition à jamais..
Par conséquent, dès les premiers symptômes, consultez votre médecin. Il est particulièrement important de respecter cette règle lorsqu'un enfant est malade, car les enfants tolèrent les inflammations de l'oreille beaucoup plus douloureusement que les adultes..
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Docteur en sciences médicales. ORL avec 30 ans d'expérience
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Docteur en sciences médicales. ORL avec 30 ans d'expérience
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Spécialiste des maladies infantiles. Otorhinolaryngologiste honoré.
Répertoire des principales maladies ORL et leur traitement
Toutes les informations présentes sur le site sont à titre informatif uniquement et ne prétendent pas être absolument exactes d'un point de vue médical. Le traitement doit nécessairement être effectué par un médecin qualifié. L'automédication peut vous blesser!
Amoxicilline pour l'otite moyenne
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://yhogorlonos.com/wp-content/uploads/2018/02/222-1-300x225.jpg "/> L'otite moyenne est l'une des plus courantes complications survenant chez les enfants d'âge préscolaire et primaire en raison d'infections virales respiratoires aiguës ou de processus inflammatoires du système respiratoire supérieur.L'otite moyenne peut également être une maladie indépendante qui affecte non seulement les enfants, mais aussi les patients d'âges différents.En cas de diagnostic de la nature bactérienne de l'inflammation, l'oto-rhino-laryngologiste antibiothérapie, sélection d'un médicament en fonction des caractéristiques individuelles de chaque patient.
L'amoxicilline pour l'otite moyenne est l'une des prescriptions les plus courantes, car elle est très efficace contre de nombreuses souches bactériennes, est bien tolérée et ne présente pas un grand nombre de contre-indications. Comment calculer correctement la posologie, sur quoi se base le mécanisme d'action et combien de réactions indésirables impliquent l'utilisation du médicament?! Dans quelle mesure le produit est-il sûr et les fonctionnalités de réception requises?!
Formulaire de décharge et description
L'amoxicilline est un antibiotique appartenant au groupe des pénicillines. Produit par de nombreux fabricants pharmaceutiques, a de nombreuses formes de libération. La chaîne de pharmacies vend les articles suivants:
- Capsules de 250 mg, coûtent 60 roubles par paquet de 16 pièces.
- Capsules 500 mg - 100 roubles pour le même montant.
- Comprimés 500 mg - 60 roubles;
- Amoxicilline Sandoz avec un dosage de 1 g d'ingrédient actif au prix de 160 roubles par paquet de 12 pièces.
- Granulés pour préparer une suspension de 250 mg / 5 ml d'une valeur de 100 roubles.
Les trois premières formes du médicament représentent une posologie universelle qui est prescrite pour les enfants à partir de 5 ans (250 mg), ainsi que pour la catégorie plus âgée - les enfants à partir de 10 ans et les adultes. L'amoxicilline pour l'otite moyenne chez l'adulte peut être prescrite sous n'importe quelle forme de médicament, de préférence des comprimés ou des capsules, en excès de la forme concentrée - Sandoz 1 g - ne peut être prescrite qu'en cas de lésions bactériennes graves. Mais pour le groupe de patients plus jeune - pour les enfants de moins de 2 ans, il est préférable de choisir une suspension, car elle est mieux absorbée par les organismes des enfants et n'implique pas de problèmes de déglutition.
L'action de toutes les formes du médicament est due aux caractéristiques de la substance active - l'amoxicilline trihydratée, qui est un antibiotique semi-synthétique du groupe des pénicillines. A un effet bactéricide contre de nombreuses souches Gram-positives et Gram-négatives et les micro-organismes anaérobies. Avec des maladies telles que l'amygdalite, l'amygdalite, l'otite moyenne, l'amoxicilline a un effet notable déjà après 2-3 heures à compter du moment de l'administration, ce qui fait du médicament l'un des médicaments les plus largement prescrits par les oto-rhino-laryngologistes lors de ces diagnostics.
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Le mécanisme d'action d'un antibiotique pour l'otite moyenne
L'amoxicilline est similaire dans son action à l'ampicilline, cependant, elle a une meilleure biodisponibilité, est résistante à l'oxygène, donc elle est bien absorbée lorsqu'elle est administrée par voie orale. Au niveau chimique, il contient un groupe hydroxyle, qui assure l'absorption rapide de la substance dans l'organisme et l'accumulation d'une concentration élevée de l'antibiotique dans le plasma sanguin. Ceci est associé à la haute efficacité du médicament à des fins thérapeutiques. L'agent est résistant au suc gastrique et, en raison de la présence d'un groupe amino dans la composition, il est efficace contre un large éventail de souches - gram positif et gram négatif - ainsi que certaines formes de vie anaérobies.
L'efficacité de l'otite moyenne chez l'enfant et l'adulte est associée à des caractéristiques pharmacologiques: l'amoxicilline agit sur les agents pathogènes pendant la division et la croissance, perturbe la synthèse cellulaire et provoque la lyse du protozoaire. En termes simples, la substance est capable d'arrêter la multiplication des bactéries responsables de l'inflammation et de dissoudre les microorganismes existants au centre de l'inflammation.
La concentration maximale dans le plasma sanguin et d'autres tissus du corps (liquide pleural, urine, muqueuse intestinale, expectorations, etc.) est atteinte après 1 à 2 heures à compter du moment de l'administration, ce qui est associé à l'effet rapide du médicament.
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Indications et contre-indications de la prise d'amoxicilline
Sur la base des caractéristiques pharmacologiques, l'agent est indiqué pour les infections d'origine bactérienne causées par une microflore sensible. Les indications comprennent:
- lésions bactériennes du système respiratoire et des organes ORL (otite moyenne aiguë, sinusite, amygdalite, bronchite, pneumonie);
- lésions bactériennes du système urinaire (gonorrhée, cystite, urétrite);
- infections bactériennes de l'estomac et des organes digestifs (entérocolite, cholécystite, péritonite);
- lésions de la peau et des tissus mous.
Un médicament avec une posologie choisie individuellement est prescrit dans le cadre d'une thérapie complexe pour la septicémie, la méningite, la leptospirose, pour la prévention de l'endocardite.
Les contre-indications d'utilisation sont principalement la sensibilité individuelle à l'amoxicilline et l'intolérance aux antibiotiques du groupe pénicilline. Il convient également de noter que le médicament est contre-indiqué lorsque:
- l'asthme bronchique;
- diathèse allergique;
- Mononucléose infectieuse;
- rhume des foins;
- insuffisance rénale, hépatique.
Avec prudence, le médicament est utilisé pour traiter les personnes âgées et les patients ayant des antécédents de saignement.
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Méthode d'application et durée du traitement
Le médicament est pris par voie orale avec beaucoup d'eau. L'absorption ne dépend pas du moment de la prise alimentaire, car la substance active n'est pas susceptible de dissolution par le suc gastrique. Toute forme peut être prise par voie orale avant et après les repas..
La durée du traitement est calculée individuellement, en fonction des caractéristiques de l'organisme et de la gravité des symptômes, ne dépasse souvent pas 12 jours, mais elle ne peut pas être inférieure à 5 jours. Même en l'absence de symptômes de la maladie, il n'est pas recommandé d'arrêter de prendre le médicament avant l'expiration du traitement de 5 jours..
À un âge précoce, le médicament, comme tout autre agent antibiotique, est calculé en fonction du poids du bébé. La posologie pour les enfants de moins de 2 ans est calculée selon la formule 20 mg de substance / 1 kg de poids corporel. La dose résultante est divisée en 3 doses par jour avec un intervalle de 8 heures, quelle que soit la prise alimentaire. Pour le traitement des enfants de moins de 24 mois, l'utilisation d'une suspension est recommandée.
Pour les enfants de 2 à 5 ans, la dose est de 125 mg de la substance 3 fois par jour, avec le même intervalle que chez les nourrissons. À l'âge de 5 à 10 ans, le médicament est pris à raison de 250 mg trois fois par jour. Les adultes et les enfants à partir de 10 ans reçoivent 500 mg au même taux, dans les cas graves, il est permis d'utiliser une dose de 1 g de la substance trois fois par jour (exclusivement comme prescrit par le médecin traitant).
Le médecin traitant aidera à calculer la dose requise de la substance sous forme de comprimés ou de gélules, car dans le réseau de pharmacies, vous pouvez acheter un médicament avec différentes concentrations de substance active - 125 mg, 250 mg, 500 mg ou 1 g. Suspension pour otite moyenne et autres infections bactériennes ORL- les organes et les voies respiratoires sont prélevés selon le schéma:
- 2-5 ans - 2,5 ml de suspension trois fois par jour;
- 5-10 ans - 5 ml de suspension 3 fois par jour.
Le volume indiqué de médicament liquide est égal à une dose unique de substance active pour un âge spécifique.
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Contre-indications et effets indésirables
Comme déjà noté, les principales contre-indications d'utilisation seront les réactions allergiques ou l'intolérance aux antibiotiques du groupe pénicilline. En raison du manque d'études pertinentes, la période de grossesse et d'allaitement est également incluse dans la liste des contre-indications, tout comme la présence d'asthme bronchique, de mononucléose, de diathèse allergique et de polynose.
Les effets secondaires peuvent souvent se manifester par des réactions allergiques - urticaire, démangeaisons, œdème de Quincke, conjonctivite allergique, rhinite. Rarement manifestations de douleurs articulaires, fièvre, dans les cas extrêmes - choc anaphylactique.
Choix d'antibiotiques dans le traitement de l'otite moyenne chez l'adulte
Les maladies inflammatoires de l'oreille moyenne sont un problème clinique et social important. Cela est dû à leur prévalence dans toutes les catégories d'âge, à l'accès intempestif à un médecin ORL et aux fréquentes tentatives d'automédication, qui augmentent considérablement le risque de complications intracrâniennes et de perte auditive irréversible de gravité variable..
Des antibiotiques sélectionnés avec compétence pour l'otite moyenne, des procédures qui améliorent la fonction de drainage du tube auditif, l'élimination des foyers d'infection primaire et chronique qui ont provoqué une inflammation, des soins chirurgicaux qualifiés (si nécessaire), vous permettent de minimiser le nombre de conséquences potentiellement mortelles et sur la santé.
Les causes de l'inflammation
La fréquence de cette pathologie, la gravité de l'évolution et la variété des mécanismes de développement sont dues à des caractéristiques anatomiques et physiologiques..
Chez l'adulte, le tube auditif a une lumière relativement plus grande que chez l'enfant, et est situé au-dessus du nez à un angle de 45 degrés par rapport à l'oreille. Il s'ouvre dans le nasopharynx au niveau du cornet inférieur.
Lorsque vous ouvrez grand la bouche, avalez et bâillez, la bouche du tube s'ouvre, ce qui est un facteur prédisposant à la propagation de l'infection à partir de la cavité nasale ou de la gorge.
L'hypertrophie des amygdales tubaires et pharyngées entrave également la ventilation normale de la cavité tympanique et peut provoquer un processus inflammatoire grave.
Pour l'otite moyenne, un facteur de risque sert également: sensibilisation générale du corps, amygdalite chronique, sinusite et rhinite, chez l'enfant - végétation adénoïde.
Le processus inflammatoire est généralement associé à la flore bactérienne, moins souvent des champignons ou des virus en sont la cause..
Par conséquent, les antibiotiques pour l'otite moyenne chez les adultes et les enfants constituent la base du traitement. Le cours initial est réalisé de manière empirique, avec des agents antimicrobiens à large spectre couvrant toute la gamme des pathogènes putatifs (pneumo-, strepto- et staphylocoques, Haemophilus influenzae).
Un ajustement supplémentaire, s'il est nécessaire de prolonger la thérapie, est basé sur les résultats des cultures de flore pour la sensibilité. La durée du traitement dépend de la gravité du processus inflammatoire, de l'état du système immunitaire, de la présence de complications et de pathologies concomitantes.
Classification
- Par la durée du cours:
- otite moyenne aiguë - jusqu'à trois semaines;
- subaigu - de trois semaines à trois mois;
- chronique - plus de trois mois.
- Par le type de processus inflammatoire:
- exsudatif;
- purulent.
- Par localisation de l'inflammation:
- otite externe;
- otite moyenne.
Peut également rejoindre:
- myringite (la membrane tympanique est affectée);
- mastoïdite (le processus mastoïde devient enflammé);
- labyrinthite (atteinte de l'oreille interne).
Complications majeures
- intratemporal (rupture de la membrane tympanique, perte auditive neurosensorielle - par le type de lésion de l'appareil conducteur du son, tympanosclérose, paralysie du nerf facial);
- intracrânienne (méningite, abcès épidural, empyème sous-dural, encéphalite otogène, abcès cérébral, thrombose des sinus latéraux, hydropisie otogène du cerveau).
En règle générale, le processus inflammatoire affecte la cavité tympanique, le tube auditif et le processus mastoïde. Les dommages structurels peuvent être combinés, par conséquent, lors du diagnostic, la localisation préférentielle de la pathologie dans un service particulier est prise en compte.
Considérez les méthodes de traitement de la maladie, en fonction de sa forme établie.
Traitement antibiotique pour l'otite moyenne exsudative
La maladie se manifeste par un processus inflammatoire séreux persistant qui affecte la membrane muqueuse du tube auditif et la membrane tympanique.
Les antibiotiques pour les douleurs auriculaires chez un adulte, prescrits aux premiers stades de l'inflammation (avant l'apparition de la perforation), aident à prévenir la progression du processus pathologique et à éviter une déficience auditive irréversible.
Quatre stades de la maladie
- Stade catarrhal (eustachite). Cliniquement présent avec des acouphènes légers et une perte auditive légère.
- Pendant la phase de sécrétion, le mucus s'accumule dans la cavité tympanique. Les patients se plaignent d'une sensation de plénitude et de pression dans l'oreille, d'une sensation de débordement de liquide dans les oreilles en inclinant et en tournant la tête.
- Au stade muqueux, le secret devient visqueux et épais. Les symptômes de la perte auditive sont exprimés. Lorsque la membrane est perforée, un contenu collant et collant est libéré de l'oreille, atteignant un coton-tige.
- Au stade fibreux, une perte auditive irréversible prononcée est observée, une otite moyenne adhésive se forme.
Traitement de l'otite moyenne avec des antibiotiques chez l'adulte, accompagnée d'une inflammation exsudative
La thérapie commence par la restauration de la perméabilité et du fonctionnement normal du tuyau. Utilisez la méthode de soufflage des oreilles selon Politzer ou en utilisant un cathéter. Massez le tympan selon Siegl.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://lifetab.ru/wp-content/uploads/2017/01/Produvanie-uha.jpg "/> Soufflage du conduit auditif selon la méthode de Politzer
Au cours de l'intervention, des médicaments hormonaux (hydrocortisone®), des antibiotiques, des agents enzymatiques (trypsine®, chymotrypsine®) sont injectés à travers un cathéter. Prescription efficace de l'électrophorèse avec la lidase ® ou des enzymes protéolytiques.
Un traitement antihistaminique général et l'utilisation de gouttes vasoconstricteurs dans les voies nasales sont un élément obligatoire du traitement..
Des mesures générales de renforcement sont présentées: thérapie vitaminique, utilisation d'immunocorrecteurs (polyoxidonium ®).
Les antibiotiques pour la douleur d'oreille chez un adulte sont utilisés par voie systémique et locale.
- Les médicaments de choix pour une utilisation systémique sont considérés comme des pénicillines à spectre étendu (Ampicillin® et Amoxicillin®) et protégés par un inhibiteur (Amoxicillin / clavulanate®, Ampicillin / sulbactam®).
- Ampicillin ® pour usage oral est prescrit à 500 mg, quatre fois par jour. Avec administration intraveineuse - jusqu'à 6 g, pour quatre injections.
Amoxicillin ® pour l'otite moyenne chez l'adulte
L'amoxicilline est prise 500 mg toutes les 8 heures. Avec la gravité du processus inflammatoire, 1 g trois fois par jour.
Le traitement des femmes enceintes est effectué strictement sous la surveillance d'un médecin..
Amoxiclav ®
Amoxiclav ® est utilisé à une dose de 375 à 625 mg toutes les huit heures, ou 1 g deux fois par jour (de préférence avec les repas).
Pour les formes sévères de la maladie, Amoxiclav ® avec otite moyenne chez l'adulte est administré par voie parentérale à raison de 1,2 à 2,4 g trois fois par jour.
Antibiotiques pour l'otite externe
Ce terme désigne une lésion inflammatoire de la partie externe du conduit auditif. La maladie est généralement précédée d'un traumatisme ou d'eau dans l'oreille.
Les principaux symptômes sont: une oreille aiguë et des maux de tête, des démangeaisons et des brûlures de la peau, une odeur purulente désagréable, la présence d'écoulement pathologique.
Avec la progression du processus infectieux, il est possible de bloquer complètement le conduit auditif avec une nouvelle propagation de l'inflammation à l'intérieur.
Le diagnostic est basé sur les données d'examen clinique, les plaintes et les résultats des tests.
Le sang est caractérisé par des signes d'inflammation bactérienne (le plus souvent): vitesse de sédimentation érythrocytaire accélérée, leucocytose, neutrophilie avec un décalage de la formule vers la gauche. En présence d'un composant allergique, une éosinophillie est diagnostiquée (plus souvent sous forme chronique).
Principes de base de la thérapie
Le traitement comprend des soins hygiéniques du conduit auditif. L'introduction d'antibiotiques dans l'oreille pour l'otite moyenne est associée à des gouttes stéroïdes. Avec un processus pathologique prononcé, avec une tendance à approfondir l'inflammation et l'implication des structures anatomiques adjacentes, une antibiothérapie systémique est indiquée.
- Amoxiclav ® pour l'otite moyenne est prescrit à des doses standard.
- En cas de flore résistante aux bêta-lactamines ou de présence de Pseudomonas aeruginosa, des fluoroquinolones sont prescrites (Ciprofloxacin®, Norfloxacin®).
- Amoxicillin ® pour l'otite externe est prescrit 1000 mg toutes les huit heures.
Antibiotiques pour l'otite moyenne purulente aiguë
Le processus inflammatoire et infectieux recouvre la membrane muqueuse de la cavité tympanique et affecte les structures anatomiques de l'oreille moyenne. Les antibiotiques auriculaires doivent être prescrits dès les premières heures de l'inflammation aiguë.
Considérez les 3 stades de la maladie.
1. Non perforé
Elle s'accompagne d'un syndrome douloureux sévère, d'une intoxication générale et d'une perte auditive cognitive. La douleur dans l'oreille est vive, intense, irradiant vers la région temporale, progressant régulièrement. Cela est dû à l'accumulation d'exsudat pathologique dans la cavité tympanique et à l'irritation des récepteurs du nerf glossopharyngien et trijumeau. L'état général du patient est perturbé, la température peut atteindre 38-39 degrés.
- thérapie antimicrobienne (pénicillines, céphalosporines de deuxième génération, macrolides);
- antihistaminiques (Loratadin®, Erius®, Diazolin®);
- décongestionnants (on utilise des dérivés d'oxymétazoline et de xylométazoline);
- traitement anti-inflammatoire local dans le nez (Bioparox ® - arrêté, IRS - 19 ®) et dans les oreilles (Otinum ®, Otipax ®, borique, alcool furacilline).
Azithromycine ® pour l'otite moyenne au stade non perforé
Macrolide. Il est recommandé de l'utiliser si vous êtes allergique aux bêta-lactamines ou s'il existe des contre-indications à leur utilisation. Utilisé pour les maladies bénignes.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" http://lifetab.ru/wp-content/uploads/2017/02/Azitromitsin-3-kapsulyi-po-500-mg-ot-PROMED. jpg "/>
Il est utilisé à une dose quotidienne de 500 mg pendant trois à cinq jours. Recommandé pour être consommé une heure avant les repas.
Chirurgie
La paracentèse du tympan est prescrite selon les indications:
- la maladie dure plus de trois jours;
- une intoxication générale est exprimée (méningisme, syndrome convulsif, forte fièvre, syndrome douloureux sévère);
- gonflement de la membrane tympanique, douceur des points d'identification lors de l'otoscopie.
La paracentèse est une ponction de la membrane tympanique, suivie de l'aspiration de liquide pathologique à travers une aiguille de l'oreille moyenne.
La myringotomie est généralement réalisée après une paracentèse. La procédure comprend la dissection de la membrane, avec l'élimination des produits de sécrétion pathologique de la cavité. La cavité est lavée avec des antibiotiques.
2. perforé
La rupture de la membrane tympanique s'accompagne d'une otorrhée, d'une diminution, jusqu'à disparition, du syndrome douloureux, d'une amélioration du bien-être et d'une perte auditive persistante. La suppuration peut durer jusqu'à cinq jours..
Un traitement antimicrobien est prescrit selon les indications.
Gouttes pour l'otite moyenne chez l'adulte avec un antibiotique efficace au stade perforé
Des gouttes antibactériennes à base d'eau sont instillées dans les oreilles après avoir tenu une toilette sèche dans le conduit auditif externe:
- Anauran ®.
- Otofa ®.
- Polydexa ®.
- Antibiotiques efficaces pour l'otite moyenne purulente chez l'adulte lors du semis de Pseudomonas aeruginosa (Normax ®, Tsipromed ®).
Préparations en aérosol combinées d'oxytétracycline et de substances hormonales:
- Oxycyclosol ®.
- Lévovinisole ®.
- Vinisol ®.
Agents anti-inflammatoires locaux dans les voies nasales:
Gouttes vasoconstricteurs:
- Nazivin ®.
- Nazol ®.
- Rinorus ®.
- Otrivin ®.
- Tizine ®.
3. Réparation
Elle se caractérise par la cicatrisation de la partie endommagée de la membrane tympanique et la disparition complète de l'otorrhée et de la douleur. L'état de santé du patient est normalisé, l'audition revient progressivement.
Pour accélérer la récupération, le soufflage et le cathétérisme des tubes auditifs, un pneumomassage de la membrane tympanique est utilisé. Prescrire efficacement la physiothérapie UHF, l'électrophorèse avec la lidase - endaural.
Antibiotiques de base pour l'otite moyenne
Souvent, les antibiotiques pour l'otite moyenne chez l'adulte et l'enfant sont pris sans tenir compte des données de l'antibiogramme, à dose unique et quotidienne insuffisante, à un cours trop court, ce qui conduit au passage du processus à un stade chronique, à des rechutes ou au développement de complications sévères.
La réponse à la question: quels antibiotiques prendre pour l'otite moyenne chez l'adulte? - est basée sur les principes de rationalité et de validité de la thérapie antimicrobienne. Les préparations pour le traitement empirique initial sont sélectionnées en tenant compte des principaux agents pathogènes. La préférence est donnée aux pénicillines semi-synthétiques à large spectre d'action. Amoxiclav ® pour l'otite moyenne est le médicament de choix.
Les antibiotiques ototoxiques pour l'otite moyenne sont complètement exclus.
En présence de réactions allergiques aux bêta-lactamines, certains macrolides sont prescrits (Sumamed®, Roxithromycin®).
La durée du traitement est de 10 à 14 jours, il est recommandé d'utiliser un médicament pendant 7 à 10 jours. S'il est nécessaire de prolonger le traitement, un changement obligatoire du médicament est effectué.
La ciprofloxacine est utilisée uniquement pour l'otite externe, ainsi que dans les cas où l'inflammation est causée par Pseudomonas aeruginosa.
Méthodes supplémentaires de traitement de l'otite moyenne
Le traitement complexe comprend la nomination de gammaglobuline, de ribonucléase, d'interféron leucocytaire (intranasal).
L'électrophorèse nasale médicinale avec des médicaments est efficace.
Un traitement anti-inflammatoire, un assainissement des voies respiratoires supérieures, une thérapie de désensibilisation et de restauration sont effectués.
L'anthrodrainage et l'antrotomie, avec l'introduction de médicaments dans la cavité de l'oreille, sont effectués en l'absence de dynamique positive de la thérapie appliquée.
Consultez notre article sur les antibiotiques pour les maladies ORL.
Choix d'antibiotiques dans le traitement de l'otite moyenne chez l'adulte
Les maladies inflammatoires de l'oreille moyenne sont un problème clinique et social important. Cela est dû à leur prévalence dans toutes les catégories d'âge, à l'accès intempestif à un médecin ORL et aux fréquentes tentatives d'automédication, qui augmentent considérablement le risque de complications intracrâniennes et de perte auditive irréversible de gravité variable..
Des antibiotiques sélectionnés avec compétence pour l'otite moyenne, des procédures qui améliorent la fonction de drainage du tube auditif, l'élimination des foyers d'infection primaire et chronique qui ont provoqué une inflammation, des soins chirurgicaux qualifiés (si nécessaire), vous permettent de minimiser le nombre de conséquences potentiellement mortelles et sur la santé.
Les causes de l'inflammation
La fréquence de cette pathologie, la gravité de l'évolution et la variété des mécanismes de développement sont dues à des caractéristiques anatomiques et physiologiques..
Chez l'adulte, le tube auditif a une lumière relativement plus grande que chez l'enfant, et est situé au-dessus du nez à un angle de 45 degrés par rapport à l'oreille. Il s'ouvre dans le nasopharynx au niveau du cornet inférieur.
Lorsque vous ouvrez grand la bouche, avalez et bâillez, la bouche du tube s'ouvre, ce qui est un facteur prédisposant à la propagation de l'infection à partir de la cavité nasale ou de la gorge.
L'hypertrophie des amygdales tubaires et pharyngées entrave également la ventilation normale de la cavité tympanique et peut provoquer un processus inflammatoire grave.
Pour l'otite moyenne, un facteur de risque sert également: sensibilisation générale du corps, amygdalite chronique, sinusite et rhinite, chez l'enfant - végétation adénoïde.
Le processus inflammatoire est généralement associé à la flore bactérienne, moins souvent des champignons ou des virus en sont la cause..
Par conséquent, les antibiotiques pour l'otite moyenne chez les adultes et les enfants constituent la base du traitement. Le cours initial est réalisé de manière empirique, avec des agents antimicrobiens à large spectre couvrant toute la gamme des pathogènes putatifs (pneumo-, strepto- et staphylocoques, Haemophilus influenzae).
Un ajustement supplémentaire, s'il est nécessaire de prolonger la thérapie, est basé sur les résultats des cultures de flore pour la sensibilité. La durée du traitement dépend de la gravité du processus inflammatoire, de l'état du système immunitaire, de la présence de complications et de pathologies concomitantes.
Classification
- Par la durée du cours:
- otite moyenne aiguë - jusqu'à trois semaines;
- subaigu - de trois semaines à trois mois;
- chronique - plus de trois mois.
- Par le type de processus inflammatoire:
- exsudatif;
- purulent.
- Par localisation de l'inflammation:
- otite externe;
- otite moyenne.
Peut également rejoindre:
- myringite (la membrane tympanique est affectée);
- mastoïdite (le processus mastoïde devient enflammé);
- labyrinthite (atteinte de l'oreille interne).
Complications majeures
- intratemporal (rupture de la membrane tympanique, perte auditive neurosensorielle - par le type de lésion de l'appareil conducteur du son, tympanosclérose, paralysie du nerf facial);
- intracrânienne (méningite, abcès épidural, empyème sous-dural, encéphalite otogène, abcès cérébral, thrombose des sinus latéraux, hydropisie otogène du cerveau).
En règle générale, le processus inflammatoire affecte la cavité tympanique, le tube auditif et le processus mastoïde. Les dommages structurels peuvent être combinés, par conséquent, lors du diagnostic, la localisation préférentielle de la pathologie dans un service particulier est prise en compte.
Considérez les méthodes de traitement de la maladie, en fonction de sa forme établie.
Traitement antibiotique pour l'otite moyenne exsudative
La maladie se manifeste par un processus inflammatoire séreux persistant qui affecte la membrane muqueuse du tube auditif et la membrane tympanique.
Les antibiotiques pour les douleurs auriculaires chez un adulte, prescrits aux premiers stades de l'inflammation (avant l'apparition de la perforation), aident à prévenir la progression du processus pathologique et à éviter une déficience auditive irréversible.
Quatre stades de la maladie
- Stade catarrhal (eustachite). Cliniquement présent avec des acouphènes légers et une perte auditive légère.
- Pendant la phase de sécrétion, le mucus s'accumule dans la cavité tympanique. Les patients se plaignent d'une sensation de plénitude et de pression dans l'oreille, d'une sensation de débordement de liquide dans les oreilles en inclinant et en tournant la tête.
- Au stade muqueux, le secret devient visqueux et épais. Les symptômes de la perte auditive sont exprimés. Lorsque la membrane est perforée, un contenu collant et collant est libéré de l'oreille, atteignant un coton-tige.
- Au stade fibreux, une perte auditive irréversible prononcée est observée, une otite moyenne adhésive se forme.
Traitement de l'otite moyenne avec des antibiotiques chez l'adulte, accompagnée d'une inflammation exsudative
La thérapie commence par la restauration de la perméabilité et du fonctionnement normal du tuyau. Utilisez la méthode de soufflage des oreilles selon Politzer ou en utilisant un cathéter. Massez le tympan selon Siegl.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://lifetab.ru/wp-content/uploads/2017/01/Produvanie-uha.jpg "/> Soufflage du conduit auditif selon la méthode de Politzer
Au cours de l'intervention, des médicaments hormonaux (hydrocortisone®), des antibiotiques, des agents enzymatiques (trypsine®, chymotrypsine®) sont injectés à travers un cathéter. Prescription efficace de l'électrophorèse avec la lidase ® ou des enzymes protéolytiques.
Un traitement antihistaminique général et l'utilisation de gouttes vasoconstricteurs dans les voies nasales sont un élément obligatoire du traitement..
Des mesures générales de renforcement sont présentées: thérapie vitaminique, utilisation d'immunocorrecteurs (polyoxidonium ®).
Les antibiotiques pour la douleur d'oreille chez un adulte sont utilisés par voie systémique et locale.
- Les médicaments de choix pour une utilisation systémique sont considérés comme des pénicillines à spectre étendu (Ampicillin® et Amoxicillin®) et protégés par un inhibiteur (Amoxicillin / clavulanate®, Ampicillin / sulbactam®).
- Ampicillin ® pour usage oral est prescrit à 500 mg, quatre fois par jour. Avec administration intraveineuse - jusqu'à 6 g, pour quatre injections.
Amoxicillin ® pour l'otite moyenne chez l'adulte
L'amoxicilline est prise 500 mg toutes les 8 heures. Avec la gravité du processus inflammatoire, 1 g trois fois par jour.
Le traitement des femmes enceintes est effectué strictement sous la surveillance d'un médecin..
Amoxiclav ®
Amoxiclav ® est utilisé à une dose de 375 à 625 mg toutes les huit heures, ou 1 g deux fois par jour (de préférence avec les repas).
Pour les formes sévères de la maladie, Amoxiclav ® avec otite moyenne chez l'adulte est administré par voie parentérale à raison de 1,2 à 2,4 g trois fois par jour.
Antibiotiques pour l'otite externe
Ce terme désigne une lésion inflammatoire de la partie externe du conduit auditif. La maladie est généralement précédée d'un traumatisme ou d'eau dans l'oreille.
Les principaux symptômes sont: une oreille aiguë et des maux de tête, des démangeaisons et des brûlures de la peau, une odeur purulente désagréable, la présence d'écoulement pathologique.
Avec la progression du processus infectieux, il est possible de bloquer complètement le conduit auditif avec une nouvelle propagation de l'inflammation à l'intérieur.
Le diagnostic est basé sur les données d'examen clinique, les plaintes et les résultats des tests.
Le sang est caractérisé par des signes d'inflammation bactérienne (le plus souvent): vitesse de sédimentation érythrocytaire accélérée, leucocytose, neutrophilie avec un décalage de la formule vers la gauche. En présence d'un composant allergique, une éosinophillie est diagnostiquée (plus souvent sous forme chronique).
Principes de base de la thérapie
Le traitement comprend des soins hygiéniques du conduit auditif. L'introduction d'antibiotiques dans l'oreille pour l'otite moyenne est associée à des gouttes stéroïdes. Avec un processus pathologique prononcé, avec une tendance à approfondir l'inflammation et l'implication des structures anatomiques adjacentes, une antibiothérapie systémique est indiquée.
- Amoxiclav ® pour l'otite moyenne est prescrit à des doses standard.
- En cas de flore résistante aux bêta-lactamines ou de présence de Pseudomonas aeruginosa, des fluoroquinolones sont prescrites (Ciprofloxacin®, Norfloxacin®).
- Amoxicillin ® pour l'otite externe est prescrit 1000 mg toutes les huit heures.
Antibiotiques pour l'otite moyenne purulente aiguë
Le processus inflammatoire et infectieux recouvre la membrane muqueuse de la cavité tympanique et affecte les structures anatomiques de l'oreille moyenne. Les antibiotiques auriculaires doivent être prescrits dès les premières heures de l'inflammation aiguë.
Considérez les 3 stades de la maladie.
1. Non perforé
Elle s'accompagne d'un syndrome douloureux sévère, d'une intoxication générale et d'une perte auditive cognitive. La douleur dans l'oreille est vive, intense, irradiant vers la région temporale, progressant régulièrement. Cela est dû à l'accumulation d'exsudat pathologique dans la cavité tympanique et à l'irritation des récepteurs du nerf glossopharyngien et trijumeau. L'état général du patient est perturbé, la température peut atteindre 38-39 degrés.
- thérapie antimicrobienne (pénicillines, céphalosporines de deuxième génération, macrolides);
- antihistaminiques (Loratadin®, Erius®, Diazolin®);
- décongestionnants (on utilise des dérivés d'oxymétazoline et de xylométazoline);
- traitement anti-inflammatoire local dans le nez (Bioparox ® - arrêté, IRS - 19 ®) et dans les oreilles (Otinum ®, Otipax ®, borique, alcool furacilline).
Azithromycine ® pour l'otite moyenne au stade non perforé
Macrolide. Il est recommandé de l'utiliser si vous êtes allergique aux bêta-lactamines ou s'il existe des contre-indications à leur utilisation. Utilisé pour les maladies bénignes.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" http://lifetab.ru/wp-content/uploads/2017/02/Azitromitsin-3-kapsulyi-po-500-mg-ot-PROMED. jpg "/>
Il est utilisé à une dose quotidienne de 500 mg pendant trois à cinq jours. Recommandé pour être consommé une heure avant les repas.
Chirurgie
La paracentèse du tympan est prescrite selon les indications:
- la maladie dure plus de trois jours;
- une intoxication générale est exprimée (méningisme, syndrome convulsif, forte fièvre, syndrome douloureux sévère);
- gonflement de la membrane tympanique, douceur des points d'identification lors de l'otoscopie.
La paracentèse est une ponction de la membrane tympanique, suivie de l'aspiration de liquide pathologique à travers une aiguille de l'oreille moyenne.
La myringotomie est généralement réalisée après une paracentèse. La procédure comprend la dissection de la membrane, avec l'élimination des produits de sécrétion pathologique de la cavité. La cavité est lavée avec des antibiotiques.
2. perforé
La rupture de la membrane tympanique s'accompagne d'une otorrhée, d'une diminution, jusqu'à disparition, du syndrome douloureux, d'une amélioration du bien-être et d'une perte auditive persistante. La suppuration peut durer jusqu'à cinq jours..
Un traitement antimicrobien est prescrit selon les indications.
Gouttes pour l'otite moyenne chez l'adulte avec un antibiotique efficace au stade perforé
Des gouttes antibactériennes à base d'eau sont instillées dans les oreilles après avoir tenu une toilette sèche dans le conduit auditif externe:
- Anauran ®.
- Otofa ®.
- Polydexa ®.
- Antibiotiques efficaces pour l'otite moyenne purulente chez l'adulte lors du semis de Pseudomonas aeruginosa (Normax ®, Tsipromed ®).
Préparations en aérosol combinées d'oxytétracycline et de substances hormonales:
- Oxycyclosol ®.
- Lévovinisole ®.
- Vinisol ®.
Agents anti-inflammatoires locaux dans les voies nasales:
Gouttes vasoconstricteurs:
- Nazivin ®.
- Nazol ®.
- Rinorus ®.
- Otrivin ®.
- Tizine ®.
3. Réparation
Elle se caractérise par la cicatrisation de la partie endommagée de la membrane tympanique et la disparition complète de l'otorrhée et de la douleur. L'état de santé du patient est normalisé, l'audition revient progressivement.
Pour accélérer la récupération, le soufflage et le cathétérisme des tubes auditifs, un pneumomassage de la membrane tympanique est utilisé. Prescrire efficacement la physiothérapie UHF, l'électrophorèse avec la lidase - endaural.
Antibiotiques de base pour l'otite moyenne
Souvent, les antibiotiques pour l'otite moyenne chez l'adulte et l'enfant sont pris sans tenir compte des données de l'antibiogramme, à dose unique et quotidienne insuffisante, à un cours trop court, ce qui conduit au passage du processus à un stade chronique, à des rechutes ou au développement de complications sévères.
La réponse à la question: quels antibiotiques prendre pour l'otite moyenne chez l'adulte? - est basée sur les principes de rationalité et de validité de la thérapie antimicrobienne. Les préparations pour le traitement empirique initial sont sélectionnées en tenant compte des principaux agents pathogènes. La préférence est donnée aux pénicillines semi-synthétiques à large spectre d'action. Amoxiclav ® pour l'otite moyenne est le médicament de choix.
Les antibiotiques ototoxiques pour l'otite moyenne sont complètement exclus.
En présence de réactions allergiques aux bêta-lactamines, certains macrolides sont prescrits (Sumamed®, Roxithromycin®).
La durée du traitement est de 10 à 14 jours, il est recommandé d'utiliser un médicament pendant 7 à 10 jours. S'il est nécessaire de prolonger le traitement, un changement obligatoire du médicament est effectué.
La ciprofloxacine est utilisée uniquement pour l'otite externe, ainsi que dans les cas où l'inflammation est causée par Pseudomonas aeruginosa.
Méthodes supplémentaires de traitement de l'otite moyenne
Le traitement complexe comprend la nomination de gammaglobuline, de ribonucléase, d'interféron leucocytaire (intranasal).
L'électrophorèse nasale médicinale avec des médicaments est efficace.
Un traitement anti-inflammatoire, un assainissement des voies respiratoires supérieures, une thérapie de désensibilisation et de restauration sont effectués.
L'anthrodrainage et l'antrotomie, avec l'introduction de médicaments dans la cavité de l'oreille, sont effectués en l'absence de dynamique positive de la thérapie appliquée.
Consultez notre article sur les antibiotiques pour les maladies ORL.