Le nom de cet anesthésique local est familier à quiconque est déjà allé à l'hôpital. Le spray de lidocaïne est souvent utilisé en dermatologie, gynécologie, dentisterie et dans d'autres branches de la médecine pour soulager la douleur lors de procédures médicales. L'outil agit rapidement, efficacement et sans endommager le corps, et son prix est tout à fait acceptable. En raison des avantages énumérés, la lidocaïne est devenue le médicament phare de l'action anesthésique locale. Vous pouvez trouver des informations plus détaillées sur ses fonctionnalités dans la suite de l'article..
Spray de lidocaïne - mode d'emploi
Le spray anesthésique est pratique en ce qu'il peut être utilisé sans préparation préalable de la zone traitée. Le spray est simplement appliqué sur la membrane muqueuse. Après 30 à 40 secondes, un puissant effet anesthésique se produit, qui dure 5 à 6 minutes. Ce temps suffit à un médecin expérimenté pour effectuer des procédures simples sur les zones sensibles et douloureuses de la membrane muqueuse..
Composition
L'ingrédient actif du médicament est la lidocaïne, une substance du groupe amide, qui a un effet stabilisateur prononcé de la membrane, qui bloque la conduction des impulsions le long des fibres nerveuses. Des substances supplémentaires contribuent à une meilleure absorption et assimilation de l'ingrédient actif - propylène glycol, alcool éthylique (96%), huile de feuilles de menthe poivrée.
Pharmacodynamique et pharmacocinétique
Les propriétés anesthésiques et antiarythmiques locales du médicament sont basées sur la stabilisation des membranes neuronales et une diminution de leur perméabilité aux ions sodium. Cela évite l'apparition d'un potentiel d'action et la transmission d'impulsions. Une diminution de la sensibilité se produit après l'hydrolyse de la lidocaïne dans un environnement légèrement alcalin. La haute efficacité du produit est assurée pour tous les types d'anesthésie locale. Ce fait rend l'outil universel. L'affaiblissement de l'action de l'anesthésique n'est noté que lors de l'utilisation de lidocaïne sur des tissus enflammés.
L'utilisation du médicament pour l'anesthésie du pharynx et du nasopharynx présente un certain nombre de caractéristiques. La lidocaïne provoque un certain nombre de réactions dont il est important de se souvenir à tout moment. En entrant sur la membrane muqueuse de la cavité buccale, le médicament supprime le réflexe pharyngé. En outre, la substance active atteint le larynx et la trachée. Pénétrant dans les muqueuses de ces organes, la lidocaïne ralentit considérablement le réflexe de la toux, ce qui peut entraîner une bronchopneumonie. L'effet analgésique du médicament sous forme d'aérosol ne dure pas longtemps et se dissipe complètement en 15 minutes.
Au contact de la membrane muqueuse, l'agent est très rapidement absorbé. Le taux d'absorption dépend directement de l'intensité de l'apport sanguin, du volume total de la dose de médicament, de la localisation de la zone traitée, de la durée de l'application. Après avoir appliqué de la lidocaïne sur les muqueuses des voies respiratoires supérieures, une partie de la substance est avalée, pénètre dans le tractus gastro-intestinal et y est inactivée. La concentration maximale de lidocaïne dans la zone cible de la membrane muqueuse est atteinte après 8-12 minutes.
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Indications pour l'utilisation
Le médicament est destiné à l'analgésie terminale (superficielle) des muqueuses. L'effet désensibilisant du spray est bénéfique à bien des égards et est donc utilisé à des fins très diverses. De plus, en raison de la capacité à agir rapidement et avec délicatesse, le champ d'application du médicament est en constante expansion..
Pour soulager la douleur
Une liste des cas dans lesquels une anesthésie de surface peut être nécessaire:
- en oto-rhino-laryngologie: électrocoagulation et opérations sur la cloison nasale (y compris lors du perçage et du rinçage des sinus maxillaires);
- en gynécologie et obstétrique: soulagement de la douleur, ablation des points de suture, ainsi qu'interventions sur le col de l'utérus et le vagin, traitement des incisions, épisiotomie;
- pour les études endoscopiques et instrumentales: rectoscopie, insertion de sonde, intubation, examen aux rayons X.
Gel des dents
Pour les procédures dentaires, les médecins utilisent un spray de lidocaïne pour engourdir le site d'injection avant d'administrer une anesthésie locale. De plus, ce remède est souvent utilisé lors de la suture de la membrane muqueuse lors des procédures d'élimination du tartre dentaire. Les opérations d'ouverture des kystes des glandes salivaires et d'excision du frein de la langue sont réalisées à l'aide de l'aérosol anesthésique Lidocaïne (principalement pour les enfants).
Pour la peau
Lors de la réalisation d'interventions dermatologiques et chirurgicales, le médicament est utilisé pour l'anesthésie de surface de la peau avec des interventions chirurgicales mineures. La commodité d'application et la rapidité de réponse permettent de fournir des soins médicaux d'urgence. Dans de rares cas, le spray est utilisé pour les brûlures (comme analgésique).
Spray pour prolonger les rapports sexuels
L'utilisation de Lidocaïne en aérosol réduit la sensibilité de l'organe génital masculin. L'application d'une petite quantité de médicament sur le gland du pénis avant de s'engager dans un rapport sexuel aide à prévenir l'éjaculation prématurée. En entrant sur la membrane muqueuse du vagin, la lidocaïne provoque une sensation de brûlure, par conséquent, l'intervalle entre l'application et le début des rapports sexuels doit être d'environ 10 à 15 minutes.
Contre-indications
Les propriétés chimiques et biologiques de la lidocaïne ont un effet anesthésique local sans perturber le métabolisme et le travail des systèmes de régulation. Selon les statistiques, 99,4% des patients à qui le médicament est prescrit le tolèrent sans complications. La liste des contre-indications pour lesquelles l'utilisation de cet agent est strictement interdite est minime. Il comprend les cas suivants:
- intolérance individuelle à la lidocaïne ou aux composants auxiliaires;
- épilepsie;
- troubles de la conduction.
Mode d'administration et posologie
Avant la première utilisation du spray, vous devez mettre le capuchon de pulvérisation sur le flacon, puis appuyer plusieurs fois. Les médecins pulvérisent le produit à une distance de 5 à 7 cm de la zone cutanée traitée. Pour cette raison, l'effet analgésique maximal est atteint. Tenez le flacon à la verticale pendant la pulvérisation. Afin de ne pas endommager les muqueuses facilement vulnérables, lors de l'application du médicament sur diverses zones de la peau, il est nécessaire de prendre en compte des nuances importantes:
- l'ingestion d'aérosols doit être évitée, sinon il y a un risque d'aspiration;
- il est impossible de vaporiser un aérosol sur les muqueuses des yeux, car cela peut entraîner une altération de la vision;
- si une anesthésie des muqueuses de la cavité buccale est nécessaire pour un traitement dentaire, vous devez faire attention à ne pas blesser la langue;
- sur les zones de la peau dont l'intégrité est altérée, la lidocaïne est absorbée beaucoup plus rapidement, de sorte que l'effet du médicament commence presque immédiatement et se termine un peu plus tôt.
La posologie de lidocaïne est déterminée en tenant compte de la sensibilité de chaque zone spécifique de la peau. Les normes de volume d'anesthésique pour un certain nombre de cas principaux sont les suivantes:
- dans la pratique dermatologique et dentaire - de 1 à 3 doses du médicament avec une concentration de 10%;
- en chirurgie craniofaciale et en oto-rhino-laryngologie, en règle générale, 1 à 4 doses d'une solution à 10% sont prescrites;
- examens endoscopiques - 2-3 doses (10%);
- dans le domaine de la gynécologie - 4-5 doses d'une solution à une concentration de 10%;
- en pratique obstétricale, jusqu'à 20 doses sont autorisées;
- lors du traitement de grandes surfaces, il est recommandé d'appliquer l'anesthésique avec un coton-tige.
"Lidocaïne" (spray): mode d'emploi, composition, analogues, indications et contre-indications
La lidocaïne en spray est un produit que de nombreux professionnels de la santé pensent qu'il devrait être présent dans chaque armoire à pharmacie. Quelles caractéristiques lui sont typiques? Comment utiliser l'aérosol "Lidocaïne" et que faut-il observer pendant ce processus? Considérez tout cela et quelques autres points plus loin..
informations générales
L'agent en question est indispensable au cours des processus douloureux dans le corps. Le spectre de ses effets est assez large - le remède est utilisé pour de nombreuses conditions pathologiques et maladies, c'est pourquoi il est si populaire parmi les représentants de la population russe..
Le spray de lidocaïne est produit par la société pharmaceutique russe Pharmstandard. Aujourd'hui, il est disponible en petits vaporisateurs en verre, 50 ml. Le médicament est présenté sous forme liquide et le liquide a une couleur transparente. Lorsque vous ouvrez la bouteille avec elle, vous pouvez sentir l'arôme caractéristique du menthol, fourni par l'ajout d'huile de menthe poivrée à l'huile.
Le nom du médicament en latin est Lidocain.
Composition
Le principal composant de «Lidocaine» (spray) est le chlorhydrate de lidocaïne. Au total, le flacon entier contient 3,8 g et en une dose - 4,8 mg de cette substance. Le chlorhydrate de lidocaïne est le principal ingrédient actif qui réduit le seuil de sensibilité des récepteurs de la douleur. Il appartient au groupe des médicaments anesthésiques et antiarythmiques.
En plus du composant actif principal, la composition de l'agent considéré comprend des auxiliaires. Ceux-ci comprennent le propylène glycol, l'alcool (éthanol à 96%) et l'huile de menthe poivrée, qui a également un effet calmant..
Les spécialistes dans le domaine de la médecine considèrent la qualité positive de l'agent en question qu'il ne contient pas de fréon, que l'on trouve dans la plupart des médicaments ayant un effet similaire..
Pharmacocinétique et pharmacodynamique
Dans les instructions pour le spray de lidocaïne, il est à noter que cet agent a un excellent effet sur les tissus mous, empêchant leur irritation. La principale caractéristique du médicament est qu'il favorise la vasodilatation à l'endroit où il a été appliqué. Les spécialistes dans le domaine de la médecine notent que dans le cas de l'utilisation de l'agent en question sur une zone précédemment enflammée, l'effet de la substance principale du médicament peut être considérablement affaibli.
Après application sur la zone touchée, l'absorption des principaux composants actifs de l'agent est effectuée presque immédiatement et intégralement. Il convient de noter que lors de l'application du produit, il est nécessaire de respecter strictement sa posologie autorisée, car, sinon, il existe un risque d'effets secondaires..
Après l'application de "Lidocaïne" (spray), tous ses principaux composants subissent le processus de métabolisation dans le foie, puis sont excrétés par les reins..
Indications pour l'utilisation
Comme indiqué ci-dessus, le spectre d'action du médicament en question est assez large. Dans la version classique, il est utilisé avant les manipulations gynécologiques, ainsi que peu de temps avant la gastroscopie. En outre, ce remède est activement utilisé pour traiter la gorge, le blocage des nœuds nerveux, ainsi que pour soulager la douleur lors d'opérations simples (par exemple, lors de l'élimination des végétations adénoïdes et des amygdales).
Il convient de noter que la «lidocaïne» est un médicament largement utilisé dans certains autres domaines. En particulier, il est utilisé pour soulager les douleurs sexuelles (notamment anales), ainsi que pour prolonger les rapports sexuels. Certaines personnes du beau sexe se sont adaptées à l'utilisation du spray afin de réduire le niveau d'inconfort lors de l'épilation.
L'outil est largement utilisé en dentisterie moderne - les médecins traitent les gencives avec lui afin que l'introduction de l'aiguille ne soit pas accompagnée de sensations douloureuses.
Examinons plus en détail les principales façons d'utiliser ce spray..
"Lidocaïne" pour les hémorroïdes
Les instructions d'utilisation de "Lidocaine" (spray) disent que ce remède aide parfaitement à combattre les sensations douloureuses causées par les hémorroïdes. Dans cette situation, l'agent agit comme un prolongateur, c'est-à-dire soulage la douleur sur le long terme.
Dans le cas où les hémorroïdes se manifestent sous une forme chronique, l'aérosol «Lidocaïne» est utilisé exclusivement pour soulager la douleur, mais pas pour traiter l'inflammation elle-même. Si à un certain moment une exacerbation de la maladie se produit, le processus d'anesthésie est effectué sous une forme bénigne, sauvant une personne des symptômes aigus..
Afin d'éliminer les sensations douloureuses, vous devez amener le spray sur la zone à problème et vaporiser le produit en un clic. Avec chaque pression de ce type, environ 5 mg de substance active sont pulvérisés, ce qui est tout à fait suffisant pour atténuer considérablement les symptômes désagréables. Lors de l'application du produit, il ne faut pas oublier que sa concentration accrue dans le plasma sanguin entraînera des effets indésirables causés par un surdosage.
Utiliser pour le traitement de la gorge
Le spray anesthésique "Lidocaine" est largement utilisé pour traiter la membrane muqueuse de la gorge. Les critiques laissées au remède disent qu'il aide parfaitement à faire face à l'élimination des sensations douloureuses avec l'angine, ainsi qu'à l'inflammation des amygdales.
Pour que l'outil vous aide, vous devez en vaporiser une dose sur la zone à problème. Après avoir appliqué la substance sur la membrane muqueuse de la gorge, ne mangez pas et ne buvez pas de boissons pendant 2 heures. À ce stade également, il n'est pas recommandé d'utiliser d'autres préparations topiques..
Le produit appliqué doit être absorbé très rapidement, comme en témoigne la disparition de la sensation de picotement dans la gorge, qui survient immédiatement après l'application du médicament sur la membrane muqueuse.
"Lidocaïne" en gynécologie
Afin d'anesthésier la procédure d'examen gynécologique, la plupart des spécialistes dans ce domaine préfèrent utiliser la «lidocaïne». Pour obtenir le résultat souhaité, une dose accrue de l'agent est utilisée - environ 4 à 5 doses de celui-ci. Les experts assurent que dans ce cas, une surdose du médicament est complètement exclue, car elle est appliquée à l'extérieur.
Prolongation des rapports sexuels avec un spray
Le mode d'emploi de "Lidocaine" (spray pour hommes) indique que cet agent peut être utilisé pour prolonger les rapports sexuels. Pour ce faire, il doit être vaporisé sur le pénis en érection et attendre environ une minute - après un temps spécifié, la sensibilité des terminaisons nerveuses situées sur l'organe diminuera. Les praticiens notent que lors de l'utilisation de cette méthode pour prolonger les rapports sexuels, il est conseillé de porter un préservatif. Sinon, l'agent tombera sur la muqueuse vaginale du partenaire, à cause de quoi elle perdra une part de sensibilité - dans cette situation, la femme ne pourra pas profiter pleinement.
Les experts médicaux ne recommandent pas d'utiliser le spray de lidocaïne pour prolonger trop souvent les rapports sexuels, car cela affectera par la suite la puissance d'un homme..
Utilisation d'épilation
En parlant des façons inhabituelles d'utiliser ce spray, il convient de noter qu'il est largement utilisé lors de l'épilation. Les représentants du beau sexe assurent qu'une petite dose de celui-ci peut considérablement affaiblir les sensations douloureuses qui accompagnent ce processus. La particularité de ce médicament est qu'il peut être appliqué même sur les zones intimes..
Le processus d'utilisation du produit pour une épilation indolore doit être effectué d'une manière spéciale. Au stade initial, l'agent doit être pulvérisé sur une zone spécifique de la peau, frotté, puis recouvrir la peau à cet endroit avec un chiffon afin que les composants actifs du médicament ne s'évaporent pas. Cette manipulation vous permet également d'améliorer la conductivité de ces composants dans la peau, offrant ainsi un meilleur effet..
Seulement une heure et demie après l'application du bandage, vous pouvez démarrer le processus d'épilation - il sera totalement indolore. Avant de commencer, le bandage doit être retiré, l'agent restant doit être retiré, et seulement après que la peau a été traitée avec un antiseptique, la procédure d'épilation peut commencer.
Dans le mode d'emploi de "Lidocaine" (spray), il est dit que même avec une utilisation externe de l'agent en question, le dosage autorisé doit être strictement respecté. Les experts médicaux n'autorisent pas plus de 40 doses pour un corps de 70 kg.
Autres applications
Le spray en question est largement utilisé en ophtalmologie avant d'effectuer diverses manipulations. Afin d'anesthésier suffisamment le processus, seulement 1 à 2 doses suffisent..
De nombreux professionnels de la santé utilisent également la lidocaïne pour de petites opérations. Pour obtenir le résultat souhaité sous forme d'anesthésie, cet agent est utilisé dans un volume assez important - environ 15 à 20 clics. L'agent injecté ne fonctionnera pas longtemps - environ 5 à 10 minutes, mais cela s'avère largement suffisant pour de nombreuses manipulations.
Sur les comptoirs des pharmacies, la "lidocaïne" est présentée non seulement sous forme de spray, mais également sous forme de pommade, crème et gel - ces produits sont recommandés pour une utilisation en cas de symptômes douloureux désagréables dans les os et les articulations, ainsi que dans les muscles du corps.
Effets secondaires
Dans le cas où la dose autorisée du spray a été considérablement dépassée, une personne peut ressentir des effets secondaires. Les médecins notent qu'ils se manifestent généralement par des étourdissements, des nausées et des vomissements. Dans certains cas, il peut même y avoir des problèmes de vision, ainsi que des hallucinations.
Parmi les effets secondaires de l'utilisation d'une dose excessive de «Lidocaïne», on peut citer la somnolence, ainsi qu'une diminution significative de la fréquence cardiaque (ou, au contraire, son augmentation). Parfois, les patients peuvent observer un engourdissement de la langue, ainsi que des difficultés respiratoires.
Dans le cas où «Lidocaine» a été utilisé par voie rectale, vous pouvez rencontrer une défécation involontaire. Comme le montre la pratique, de nombreux représentants du sexe fort utilisent ce remède afin de prolonger les rapports sexuels - si la drogue est abusée à cette fin, des problèmes de puissance peuvent être observés..
Contre-indications
Les instructions d'utilisation de "Lidocaine Asept" (spray) indiquent un certain nombre de contre-indications - des situations dans lesquelles l'utilisation du médicament est strictement interdite. Parmi eux, tout d'abord, ces cas ont été notés lorsqu'une personne a une intolérance individuelle au composant principal du médicament - la lidocaïne.
Lors du choix de ce remède, une attention particulière doit également être accordée aux contre-indications relatives, qui sont indiquées par des spécialistes du domaine de la médecine. Celles-ci incluent les situations où une personne a des problèmes de foie et de reins. Les contre-indications à l'utilisation du spray sont des saignements fréquents, une bradycardie et une pression artérielle basse..
Les médecins recommandent également d'utiliser ce remède avec beaucoup de prudence pour les personnes âgées, ainsi que pour celles qui souffrent d'insuffisance cardiaque..
«Lidocaïne» pour les enfants et les femmes enceintes
Les femmes enceintes peuvent-elles utiliser le spray Lidocaine? Les instructions d'utilisation jointes à cet outil indiquent qu'il ne peut catégoriquement pas être utilisé à la fois par les femmes en état de grossesse et par celles qui allaitent. Cela est dû au fait que la lidocaïne, le composant principal du médicament, pénètre dans le corps du bébé avec le lait maternel et a un effet négatif sur celui-ci. D'où la question se pose: les enfants peuvent-ils utiliser le spray «Lidocaïne»? Les instructions d'utilisation indiquent que de telles actions sont autorisées, mais uniquement pour les enfants qui ont atteint l'âge de 8 ans..
Interaction avec d'autres médicaments
L'agent en question peut être moins actif s'il est utilisé en association avec des médicaments incompatibles. Ceux-ci incluent, tout d'abord, les inhibiteurs de la MAO, ainsi que ceux qui appartiennent au groupe des bêtabloquants. L'utilisation de médicaments hypnotiques et de médicaments aux propriétés sédatives est fortement déconseillée. La «lidocaïne» n'est pas non plus associée aux barbituriques et à la «propafénone».
Le risque d'effets secondaires augmente considérablement si, avec la «lidocaïne», la cimétidine est présente au cours du traitement, qui, en règle générale, se trouve dans la composition des inhibiteurs de type histamine.
Le coût du médicament et des analogues
Le coût moyen de la «lidocaïne» dans les pharmacies russes est d'environ 250 roubles pour une bouteille de 50 ml. Ce remède est vendu exclusivement sur ordonnance du médecin.
Les sociétés pharmaceutiques modernes proposent un certain nombre d'analogues de cet outil qui ont une composition similaire et ont un effet similaire. Ceux-ci incluent des médicaments tels que Novocain, Strepsils, Gelikain et Dinexan. Tous sont également présentés sous forme de spray.
Avis sur "Lidocaïne"
Les instructions d'utilisation du remède indiquent que la «lidocaïne» est un médicament très fiable qui vous permet d'anesthésier presque tous les processus. En particulier, son utilisation est appréciée des amateurs de sexe anal. Cependant, les praticiens ne recommandent pas de l'utiliser pour des partenaires inexpérimentés, car dans une telle situation, lors de l'insertion du pénis, la douleur ne sera pas ressentie du tout et le manque de contrôle sur cela entraîne très souvent une conséquence aussi désagréable que la rupture de l'anus..
Selon les patients, "Lidocaïne" soulage parfaitement les douleurs dans la gorge avec angor, mais il faut se rappeler que l'action de ce remède vise à traiter le problème et à bloquer l'inconfort. En général, le médicament en question est excellent pour les muqueuses situées n'importe où sur le corps..
Cet outil reçoit de nombreuses critiques positives de la part de femmes qui le testent pour soulager le processus d'épilation. Son seul inconvénient est qu'avec une utilisation constante, le produit ne donne pas une garantie de succès à 100%..
Comme on dit dans les critiques sur "Lidocaine" (spray), les instructions d'utilisation jointes à cet outil indiquent que le médicament résiste bien aux sensations douloureuses qui accompagnent les brûlures, ainsi qu'au processus de leur guérison. Certains Russes se sont adaptés pour arrêter un mal de dents jusqu'au moment où il devient possible de consulter un dentiste. Cependant, les commentaires disent également qu'il ne vaut pas la peine d'abuser de cette manière, car le mal de dents a sans aucun doute sa source, qui doit être éliminée par le médecin, et non arrêtée à l'aide de moyens improvisés..
Comment utiliser le spray de lidocaïne
La technique de l'anesthésie locale lors des interventions chirurgicales a commencé à être utilisée dans la pratique médicale à la fin du 19e siècle. Depuis, de nombreux médicaments à activité analgésique locale sont apparus sur le marché pharmaceutique. Ils ont été injectés sous forme de solution dans la zone d'influence souhaitée par injection.
Mais lorsque vous travaillez sur les muqueuses, la peau, avec des manipulations à court terme, ainsi que pour anesthésier de petites écorchures et brûlures, il n'est pas nécessaire de percer les tissus avec une aiguille. Pour de tels cas, les fabricants ont publié de la lidocaïne sous forme de spray, qui est maintenant utilisée pour l'anesthésie à court terme dans divers domaines de la médecine..
Composition et forme de libération
Le spray anesthésique contient:
- solution de lidocaïne,
- alcool éthylique 96%, huile de menthe poivrée et propylène glycol comme composants auxiliaires.
Le médicament est disponible sous la forme d'un spray dosé à usage topique.
effet pharmacologique
Le médicament appartient au groupe des anesthésiques locaux, des agents antiarythmiques et ophtalmiques.
Considérons plus en détail les propriétés et le mécanisme d'action du spray lors d'une anesthésie locale.
Pharmacodynamique
Si une absorption du médicament dans le sang est observée (absorption systémique), une stimulation ou une suppression de l'activité du système nerveux central, des modifications de la fréquence cardiaque et une expansion des vaisseaux périphériques peuvent survenir..
La lidocaïne a un effet anesthésique local et antiarythmique en stabilisant les membranes des cellules nerveuses et en ralentissant le mouvement des ions sodium à travers elles. En conséquence, le potentiel d'action, qui conduit à la formation et à la transmission de l'influx nerveux, n'est pas formé..
L'effet analgésique dans les tissus se développe au cours des réactions d'hydrolyse de la substance médicinale dans un environnement faiblement alcalin et se traduit par la suppression de la douleur, l'inhibition de la sensibilité tactile et de la température. Lorsqu'elle pénètre dans la circulation sanguine, la lidocaïne est capable de stimuler ou d'inhiber le système nerveux central, d'affecter les contractions cardiaques et d'élargir les vaisseaux périphériques.
La lidocaïne est très efficace dans divers types d'anesthésie locale. Ce n'est que lorsqu'il est appliqué sur des zones enflammées que ses propriétés anesthésiques diminuent.
Attention! Lors de l'utilisation du médicament pour les muqueuses analgésiques dans le pharynx et le nasopharynx, il convient de garder à l'esprit qu'il inhibe les réflexes de déglutition, et dans la trachée et le larynx, il peut supprimer le développement de réflexes de toux, ce qui peut conduire au développement d'une pneumonie bronchique.
Le médicament n'irrite pas les tissus. L'effet thérapeutique du spray dure jusqu'à 15 minutes, après quoi la sensibilité des terminaisons nerveuses revient.
Pharmacocinétique
L'absorption du médicament par la membrane muqueuse se produit rapidement. L'intensité de la circulation sanguine, la posologie du médicament administré, la localisation du site d'anesthésie, ainsi que la durée de l'application, affectent directement le taux d'absorption..
Lorsque l'aérosol est pulvérisé sur la muqueuse nasale et la cavité buccale, la lidocaïne, à l'aide du réflexe de déglutition, peut pénétrer dans le tractus gastro-intestinal, dans lequel elle est inactivée et excrétée du corps..
La concentration maximale du médicament dans les tissus traités atteint dans les 8 à 12 minutes.
Indications pour l'utilisation
À quoi sert le spray & # 171, Lidocaine & # 187,:
- en cabinet dentaire - pour l'anesthésie de la zone d'injection avant l'introduction de l'anesthésie locale,
- lors de la suture de la gencive,
- lors du retrait des dents de lait et du tartre,
- lors d'interventions chirurgicales sur la cloison nasale,
- avec électrocoagulation,
- pendant l'épisiotomie et le traitement des incisions,
- pour l'anesthésie lors du retrait des sutures,
- avec des interventions dans l'ouverture vaginale et le col de l'utérus,
- lors de l'examen endoscopique (introduction de sondes, pendant la rectoscopie, l'intubation),
- pour la suppression des vomissements et des réflexes de déglutition lors de l'examen radiographique,
- pour le soulagement de la douleur des brûlures,
- en cas de morsure,
- pour soulager les symptômes de la dermatite de contact,
- avec des abrasions,
- l'anesthésie à la lidocaïne est réalisée lors de manipulations chirurgicales sur la peau.
Contre-indications
Selon ses propriétés chimiques et biologiques, la lidocaïne, lorsqu'elle est appliquée par voie topique, n'affecte pas les processus métaboliques et les systèmes de régulation du corps. Dans la plupart des cas, le médicament est très bien toléré..
Le spray avec lidocaïne ne peut pas être utilisé:
- en présence d'hypersensibilité aux composants du médicament,
- avec épilepsie,
- en cas de violation de la conductivité.
Selon les instructions d'utilisation du spray & # 171, Lidocaine & # 187, des précautions doivent être prises:
- dans le contexte de saignements hémorroïdaires,
- avec des lésions infectieuses dans la zone traitée,
- avec des lésions des muqueuses ou de la peau sur le site d'application,
- dans le contexte de l'exacerbation des maladies,
- pour le traitement des patients en état de faiblesse,
- lorsqu'il est utilisé chez les enfants et les personnes âgées.
Effets secondaires
Pendant la période de traitement médicamenteux, les réactions suivantes peuvent survenir:
mal de crâne,
Ci-dessous, nous examinerons comment utiliser et combien de temps dure la lidocaïne anesthésique sous forme de spray.
Mode d'administration et posologie
La dose du médicament dépend du domaine d'application et de la nature de l'effet sur les tissus et les muqueuses:
- en dentisterie et oto-rhino-laryngologie - de une à quatre doses de spray,
- avec des méthodes d'examen endoscopique et instrumental - de deux à trois doses,
- en obstétrique - 15-20 doses,
- en gynécologie - 4-5 doses,
- en dermatologie - 1-3 doses.
La posologie maximale autorisée du médicament est de 40 doses par 70 kg de poids corporel..
Il est recommandé aux enfants ayant des effets dentaires d'appliquer le médicament à l'aide d'un tampon préalablement vaporisé avec un aérosol.
Application pendant la grossesse et l'allaitement, dans l'enfance
Spray & # 171, Lidocaine & # 187, pendant la grossesse à des doses approuvées n'a pas d'effet systémique, il peut donc être utilisé pour l'anesthésie locale.
Les femmes pendant l'allaitement doivent utiliser le médicament avec prudence, car il n'y a pas de données sur sa capacité à être excrété dans le lait maternel. Avant de prescrire un spray, il est nécessaire d'évaluer les bénéfices attendus et les risques potentiels pour la mère et l'enfant..
À l'âge de deux ans, le médicament est appliqué avec un coton-tige pré-humidifié.
La posologie maximale est calculée selon la formule 3 mg / kg de poids corporel.
Symptômes de surdosage et leur traitement
En cas de surdosage avec 10% de lidocaïne, les symptômes suivants sont observés:
- augmentation de la transpiration,
- peau pâle,
- maux de tête,
- vertiges,
- déficience visuelle (image floue, vision double),
- bourdonnement dans les oreilles,
- abaisser la tension artérielle,
- arythmie, bradycardie,
- Se sentir fatigué,
- frissons ou engourdissements,
- troubles neurologiques sous forme de tremblements, de convulsions,
- comportement agité et agité,
- méthémoglobinémie,
- dysfonctionnements du système cardiovasculaire jusqu'à l'arrêt cardiaque.
En cas de vertiges, de nausées, de vomissements, d'euphorie (les premiers signaux d'intoxication toxique du corps), l'administration du médicament est immédiatement arrêtée, le patient est placé en position horizontale et une équipe d'ambulance est appelée.
Thérapie:
- inhalation d'oxygène,
- avec des contractions convulsives, le diazépam 10 mg est administré par voie intraveineuse,
- en cas de développement de bradycardie, des inhibiteurs des récepteurs m-cholinergiques (atropine) et des vasodilatateurs (phényléphrine, noradrénaline) sont administrés.
La thérapie de dialyse est inefficace.
Interaction avec d'autres drogues et alcool
Avec l'utilisation parallèle de lidocaïne et de certains médicaments, les interactions suivantes peuvent survenir:
- lorsqu'il est associé à la cimétidine et au propranolol, le métabolisme de l'anesthésique diminue (en raison de l'inhibition des enzymes hépatiques microsomales et de la circulation sanguine dans le foie), ce qui conduit au développement d'un effet toxique (sensation d'étourdissement, somnolence, bradycardie et paresthésie),
- la co-administration avec des médicaments augmentant l'activité des enzymes hépatiques (barbituriques, rifampicine et phénytoïne), entraîne une diminution de la durée de l'anesthésie et du degré de soulagement de la douleur (il est nécessaire d'augmenter la dose),
- aymaline, phénytoïne, vérapamil, quinidine, amiodarone renforcent l'effet ionotrope négatif de la lidocaïne,
- les bêtabloquants associés à la lidocaïne peuvent entraîner une diminution de la fréquence cardiaque,
- en combinaison avec des glycosides cardiaques réduit leurs effets cardiotoniques,
- lorsqu'il est utilisé avec des agents curariformes, il peut provoquer une augmentation de l'hypotension musculaire,
- l'utilisation concomitante de procaïnamide peut augmenter l'excitabilité du système nerveux et provoquer des hallucinations,
- une forte dépression du système nerveux peut être causée par une combinaison de lidocaïne avec des hypnotiques et des sédatifs,
- L'hexobarbital et le thiopental sodique, lorsqu'ils sont administrés par voie intraveineuse sous anesthésie, peuvent entraîner une détérioration de la fonction respiratoire,
- les inhibiteurs de la monoamine oxydase renforcent l'effet anesthésique du médicament,
- la polymyxine B en association avec la lidocaïne inhibe la transmission neuromusculaire.
Analogues
Le spray & # 171, Lidocaine & # 187, il existe des analogues non seulement en termes de substance active, mais aussi en termes d'effet pharmacologique, qui incluent des combinaisons de substances médicinales. Produire des préparations pour l'anesthésie locale sous forme de sprays anesthésiques, de gels et de patchs à usage externe.
Nom | Groupe pharmacologique | Fabricant | Formulaire de décharge | Le coût |
& # 171, Versatis et # 171, | Anesthésie locale | & # 171, Grünental GmbH & # 187, Allemagne | Plâtre en matériau polymère avec lidocaïne 700 mg | À partir de 654 roubles |
& # 171, Emla et # 171, | Anesthésie locale | & # 171, AstraZeneca & # 187, Royaume-Uni | Crème à usage externe et local 5%, 30 g | À partir de 1771 roubles |
& # 171, Acriol Pro et # 171, | Anesthésie locale | & # 171, Akrikhin & # 187, Russie | Crème topique et topique 2,5% lidocaïne et 2,5% prilocaïne | À partir de 927 roubles |
& # 171, Novocain & # 171, | Anesthésie locale | & # 171, biochimiste & # 187, Russie | Flacons avec une solution à usage externe à 0,5% | À partir de 40 roubles |
& # 171, Lidoxor & # 187, spray | Anesthésie locale | & # 171, Omega-Dent & # 187, Russie | Spray pour usage externe et local, 30 ml | À partir de 434 roubles |
Commentaires
Pensez aux examens de médicaments en ligne.
Alexander, 37 ans: & # 171, Pendant longtemps, j'ai essayé de lutter contre ma sinusite, mais en vain. Du coup, j'ai opté pour une opération, ou plutôt deux: ils ont percé les sinus maxillaires et ont fait une vasotomie sous-muqueuse. Les deux procédures ont été réalisées sous anesthésie locale en utilisant de la lidocaïne dans un spray et des incisions ont été faites sous ultracaïne. Avant les manipulations, deux doses de spray ont été injectées dans chaque passage nasal, et des ponctions sinusales ont été faites sept minutes après le test de sensibilité. Je n'ai absolument rien ressenti à ce moment-là. Pendant la vasotomie, un spray a été utilisé pour anesthésier le site avant l'injection d'ultracaïne. L'effet est venu en environ trois minutes & # 187,.
Marianna, 28 ans: & # 171, j'ai décidé de mettre un implant après l'extraction d'une dent (six). Un processus assez long, mais que faire, les ponts ne voulaient pas vraiment. Trois mois après avoir été implanté avec une vis spéciale, sur laquelle la couronne devait être fixée, j'ai dû me rendre chez le dentiste pour former un trou sous la couronne dans la gencive. Ils ont anesthésié mes gencives avec un spray avec de la lidocaïne, plusieurs fois, ils l'ont énervé et c'est tout. Après quelques minutes, le médicament a commencé à agir, et après cinq heures, tout & # 171, a gelé & # 187,. J'étais très content qu'il n'y ait pas eu d'injections supplémentaires & # 187,.
Oksana, 32 ans: & # 171, Ils m'ont donné un épilateur pour mon anniversaire, qui a été immédiatement jeté dans la boîte après la première procédure d'épilation. C'était très douloureux. En général, je l'avais déjà oublié, mais un ami, un cosmétologue, m'a conseillé d'essayer l'épilation, après avoir préalablement traité la peau avec un spray avec de la lidocaïne liquide. Après la pulvérisation, je recouvre le dessus d'un film plastique pendant quelques minutes pour qu'il ne s'évapore pas. Donc l'épilation est beaucoup plus confortable, il y a bien sûr des zones où l'anesthésie ne fonctionne pas, mais en général c'est tolérable & # 187,.
Combien et où acheter
Le médicament peut être acheté dans n'importe quelle pharmacie ou pharmacie en ligne.
Le coût du spray dépendra du fabricant et du volume:
- & # 171, Lidocaine-Vial & # 187, spray 10%, 38 g (& # 171, Vial & # 187`` Russia) - à partir de 225 roubles,
- & # 171, Lidocaïne & # 187, spray 10%, 38 g (& # 171, Egis & # 187`` Hongrie) - à partir de 348 roubles,
- & # 171, Lidocaïne & # 187, spray 10%, 38 g (& # 171, Pharmstandard & # 187`` Russie) - à partir de 214 roubles,
- & # 171, Lidocaïne & # 187, spray 10%, 50 ml (& # 171, Biogen & # 187`` Russie) - à partir de 279 roubles.
Conclusion
La lidocaïne sous forme de spray est largement utilisée comme anesthésique local pour les interventions chirurgicales mineures sur la membrane muqueuse et la peau. La posologie du médicament doit être choisie individuellement, en fonction du domaine d'application et de la nature de l'effet sur les tissus et les muqueuses..
L'effet analgésique dure 15 minutes. La lidocaïne a un nombre minimal d'effets secondaires et est bien tolérée par la plupart des patients, peut être utilisée en thérapie pédiatrique.
Instruction de pulvérisation de lidocaïne
Le nom de cet anesthésique local est familier à quiconque est déjà allé à l'hôpital. Le spray de lidocaïne est souvent utilisé en dermatologie, gynécologie, dentisterie et dans d'autres branches de la médecine pour soulager la douleur lors de procédures médicales. L'outil agit rapidement, efficacement et sans endommager le corps, et son prix est tout à fait acceptable. En raison des avantages énumérés, la lidocaïne est devenue le médicament phare de l'action anesthésique locale. Vous pouvez trouver des informations plus détaillées sur ses fonctionnalités dans la suite de l'article..
Spray de lidocaïne - mode d'emploi
Le spray anesthésique est pratique en ce qu'il peut être utilisé sans préparation préalable de la zone traitée. Le spray est simplement appliqué sur la membrane muqueuse. Après 30 à 40 secondes, un puissant effet anesthésique se produit, qui dure 5 à 6 minutes. Ce temps suffit à un médecin expérimenté pour effectuer des procédures simples sur les zones sensibles et douloureuses de la membrane muqueuse..
Composition
L'ingrédient actif du médicament est la lidocaïne, une substance du groupe amide, qui a un effet stabilisateur prononcé de la membrane, qui bloque la conduction des impulsions le long des fibres nerveuses. Des substances supplémentaires contribuent à une meilleure absorption et assimilation de l'ingrédient actif - propylène glycol, alcool éthylique (96%), huile de feuilles de menthe poivrée.
Pharmacodynamique et pharmacocinétique
Les propriétés anesthésiques et antiarythmiques locales du médicament sont basées sur la stabilisation des membranes neuronales et une diminution de leur perméabilité aux ions sodium. Cela évite l'apparition d'un potentiel d'action et la transmission d'impulsions. Une diminution de la sensibilité se produit après l'hydrolyse de la lidocaïne dans un environnement légèrement alcalin. La haute efficacité du produit est assurée pour tous les types d'anesthésie locale. Ce fait rend l'outil universel. L'affaiblissement de l'action de l'anesthésique n'est noté que lors de l'utilisation de lidocaïne sur des tissus enflammés.
L'utilisation du médicament pour l'anesthésie du pharynx et du nasopharynx présente un certain nombre de caractéristiques. La lidocaïne provoque un certain nombre de réactions dont il est important de se souvenir à tout moment. En entrant sur la membrane muqueuse de la cavité buccale, le médicament supprime le réflexe pharyngé. En outre, la substance active atteint le larynx et la trachée. Pénétrant dans les muqueuses de ces organes, la lidocaïne ralentit considérablement le réflexe de la toux, ce qui peut entraîner une bronchopneumonie. L'effet analgésique du médicament sous forme d'aérosol ne dure pas longtemps et se dissipe complètement en 15 minutes.
Au contact de la membrane muqueuse, l'agent est très rapidement absorbé. Le taux d'absorption dépend directement de l'intensité de l'apport sanguin, du volume total de la dose de médicament, de la localisation de la zone traitée, de la durée de l'application. Après avoir appliqué de la lidocaïne sur les muqueuses des voies respiratoires supérieures, une partie de la substance est avalée, pénètre dans le tractus gastro-intestinal et y est inactivée. La concentration maximale de lidocaïne dans la zone cible de la membrane muqueuse est atteinte après 8-12 minutes.
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Indications pour l'utilisation
Le médicament est destiné à l'analgésie terminale (superficielle) des muqueuses. L'effet désensibilisant du spray est bénéfique à bien des égards et est donc utilisé à des fins très diverses. De plus, en raison de la capacité à agir rapidement et avec délicatesse, le champ d'application du médicament est en constante expansion..
Pour soulager la douleur
Une liste des cas dans lesquels une anesthésie de surface peut être nécessaire:
- en oto-rhino-laryngologie: électrocoagulation et opérations sur la cloison nasale (y compris lors du perçage et du rinçage des sinus maxillaires);
- en gynécologie et obstétrique: soulagement de la douleur, ablation des points de suture, ainsi qu'interventions sur le col de l'utérus et le vagin, traitement des incisions, épisiotomie;
- pour les études endoscopiques et instrumentales: rectoscopie, insertion de sonde, intubation, examen aux rayons X.
Gel des dents
Pour les procédures dentaires, les médecins utilisent un spray de lidocaïne pour engourdir le site d'injection avant d'administrer une anesthésie locale. De plus, ce remède est souvent utilisé lors de la suture de la membrane muqueuse lors des procédures d'élimination du tartre dentaire. Les opérations d'ouverture des kystes des glandes salivaires et d'excision du frein de la langue sont réalisées à l'aide de l'aérosol anesthésique Lidocaïne (principalement pour les enfants).
Pour la peau
Lors de la réalisation d'interventions dermatologiques et chirurgicales, le médicament est utilisé pour l'anesthésie de surface de la peau avec des interventions chirurgicales mineures. La commodité d'application et la rapidité de réponse permettent de fournir des soins médicaux d'urgence. Dans de rares cas, le spray est utilisé pour les brûlures (comme analgésique).
Spray pour prolonger les rapports sexuels
L'utilisation de Lidocaïne en aérosol réduit la sensibilité de l'organe génital masculin. L'application d'une petite quantité de médicament sur le gland du pénis avant de s'engager dans un rapport sexuel aide à prévenir l'éjaculation prématurée. En entrant sur la membrane muqueuse du vagin, la lidocaïne provoque une sensation de brûlure, par conséquent, l'intervalle entre l'application et le début des rapports sexuels doit être d'environ 10 à 15 minutes.
Contre-indications
Les propriétés chimiques et biologiques de la lidocaïne ont un effet anesthésique local sans perturber le métabolisme et le travail des systèmes de régulation. Selon les statistiques, 99,4% des patients à qui le médicament est prescrit le tolèrent sans complications. La liste des contre-indications pour lesquelles l'utilisation de cet agent est strictement interdite est minime. Il comprend les cas suivants:
- intolérance individuelle à la lidocaïne ou aux composants auxiliaires;
- épilepsie;
- troubles de la conduction.
Mode d'administration et posologie
Avant la première utilisation du spray, vous devez mettre le capuchon de pulvérisation sur le flacon, puis appuyer plusieurs fois. Les médecins pulvérisent le produit à une distance de 5 à 7 cm de la zone cutanée traitée. Pour cette raison, l'effet analgésique maximal est atteint. Tenez le flacon à la verticale pendant la pulvérisation. Afin de ne pas endommager les muqueuses facilement vulnérables, lors de l'application du médicament sur diverses zones de la peau, il est nécessaire de prendre en compte des nuances importantes:
- l'ingestion d'aérosols doit être évitée, sinon il y a un risque d'aspiration;
- il est impossible de vaporiser un aérosol sur les muqueuses des yeux, car cela peut entraîner une altération de la vision;
- si une anesthésie des muqueuses de la cavité buccale est nécessaire pour un traitement dentaire, vous devez faire attention à ne pas blesser la langue;
- sur les zones de la peau dont l'intégrité est altérée, la lidocaïne est absorbée beaucoup plus rapidement, de sorte que l'effet du médicament commence presque immédiatement et se termine un peu plus tôt.
La posologie de lidocaïne est déterminée en tenant compte de la sensibilité de chaque zone spécifique de la peau. Les normes de volume d'anesthésique pour un certain nombre de cas principaux sont les suivantes:
- dans la pratique dermatologique et dentaire - de 1 à 3 doses du médicament avec une concentration de 10%;
- en chirurgie craniofaciale et en oto-rhino-laryngologie, en règle générale, 1 à 4 doses d'une solution à 10% sont prescrites;
- examens endoscopiques - 2-3 doses (10%);
- dans le domaine de la gynécologie - 4-5 doses d'une solution à une concentration de 10%;
- en pratique obstétricale, jusqu'à 20 doses sont autorisées;
- lors du traitement de grandes surfaces, il est recommandé d'appliquer l'anesthésique avec un coton-tige.