Traitement de l'angine de poitrine chez les enfants selon la méthode du Dr Komarovsky

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Angine chez un enfant sans fièvre - qu'est-ce que cela signifie

Dans quels cas pouvez-vous observer une angine sans température

Cet article explique pourquoi les enfants souffrent d'angine sans fièvre. Que peut indiquer cette condition, quelles méthodes de diagnostic sont nécessaires. Principes de traitement. Tout processus inflammatoire dans le corps doit être accompagné d'une augmentation de la température - cela indique une réaction protectrice adéquate que le corps combat la maladie.

Chez un enfant, l'angine et la fièvre sont normales, la fièvre apparaît presque immédiatement. Cependant, il existe des situations où le processus inflammatoire se produit, mais le corps n'y répond pas. Lorsqu'un enfant a une angine de poitrine sans fièvre et que faire dans ce cas?

Le mécanisme de l'apparition d'une réaction thermique

Toute inflammation s'accompagne de la libération de substances biologiquement actives dans les tissus et le sang. Ils interviennent dans l'inflammation et agissent sur le centre thermorégulateur du cerveau..

Le résultat est une augmentation de la température. Plus il y a de neurotransmetteurs libérés, plus la température augmente. Vous pouvez en savoir plus sur ce processus dans la vidéo de cet article..

Pourquoi la température peut ne pas augmenter

Pourquoi peut-il y avoir une angine de poitrine sans fièvre chez les enfants? La fièvre ne peut pas être permanente. Peu à peu, le nombre de médiateurs inflammatoires diminue et la température revient à des valeurs normales..

C'est un processus de guérison normal. Cependant, il y a des situations où il n'y a pas de fièvre dès le début de la maladie. Cela suggère que le corps n'est pas capable de résister au processus inflammatoire et ne produit pas de substances biologiquement actives.

Lorsqu'une angine est observée sans fièvre chez un enfant:

avec une infection chronique;
chez un enfant d'un groupe d'enfants fréquemment malades - avec un système immunitaire affaibli;
lorsqu'un mal de gorge survient immédiatement après une maladie grave, lorsque le corps a épuisé ses ressources protectrices.

L'angine chez un enfant sans fièvre est souvent observée immédiatement après une maladie grave.

Les symptômes de la maladie

À quoi ressemble l'angine chez les enfants sans fièvre? La maladie peut être suspectée si l'enfant devient léthargique, ne joue pas et manque d'appétit. La première chose que les parents font dans de tels cas est de mesurer la température corporelle..

Cependant, la température semble être normale. Dans ce cas, l'enfant peut se plaindre d'un mal de gorge en avalant. il a une voix rauque.

Si vous regardez la gorge d'un enfant, vous pouvez voir une rougeur prononcée de la membrane muqueuse. Sur la base de ces données, on suppose que l'enfant a une angine de poitrine sans fièvre. Dans ce cas, vous devrez consulter un pédiatre.

Il examine l'enfant, après examen, on constate:

Hyperémie de la gorge;
Amygdales enflées et élargies;
Des fleurs blanches peuvent être trouvées sur les amygdales (photo);
Ganglions lymphatiques cervicaux élargis;
La température reste normale..

Certains tests diagnostiques seront nécessaires pour confirmer le diagnostic..

Comment traiter l'angine selon le Dr Komarovsky

Le traitement des maladies de la gorge différera par l'apparition de maux de gorge et d'amygdalite aiguë. Lors de l'élimination du processus inflammatoire angineux pendant la lactation, une attention particulière est requise. L'utilisation de la médecine traditionnelle (traitement d'un mal de gorge avec des herbes, du rhume) et la lutte contre l'angine à domicile ne sont pas toujours sans danger. Le plus souvent, les gens ne traitent pas l'angine de poitrine, comme le prétend le Dr E.O. Komarovsky, mais un mal de gorge - une amygdalite aiguë. Vous seul pouvez décider si vous devez écouter l'avis d'un médecin célèbre ou déterminer votre direction dans la lutte contre l'angine de poitrine.

Qu'est-ce que l'angine

L'angine dans la compréhension d'une personne, un profane ordinaire, est une maladie courante, accompagnée de rougeurs et de douleurs à la gorge. Docteur Komarovsky E.O. en parlant de mal de gorge, prétend qu'il s'agit d'une maladie rare et terrible. Quel est le danger? L'angine de poitrine est causée par un virus (on parle du développement d'une infection respiratoire aiguë dans 99% des cas). La maladie disparaît dans les 5 à 7 jours sans complications (si la microflore bactérienne n'est pas connectée). L'organisme récupéré développe une immunité contre le virus. Une image différente est observée lorsque l'angine est causée par des bactéries - streptocoques et staphylocoques.

Sur la muqueuse nasopharyngée, le microbe provoque une inflammation aiguë des amygdales - une amygdalite. Une amygdalite purulente se développe souvent. L'amygdalite est également notée avec une infection virale, mais il n'y a pas de processus purulents.

Komarovsky appelle les principaux symptômes du mal de gorge purulent:

douleur intense qui s'aggrave lors de la déglutition;
gorge rouge;
abcès sur les amygdales;
faiblesse générale;
hypertrophie et douleur des ganglions lymphatiques (cervicaux, derrière l'oreille, sous-maxillaires);
augmentation de la température corporelle.

Les infections virales seront beaucoup plus faciles. Accompagné d'un nez qui coule. Avec l'angine bactérienne, ces symptômes sont absents..

Il existe des formes d'angine:

catarrhal;
folliculaire;
lacunaire;
nécrotique;
herpétique.

Le mal de gorge catarrhal le plus courant. Sans traitement approprié, il prend une forme lacunaire, ce qui est beaucoup plus compliqué. Une floraison blanche apparaît sur les amygdales, la température corporelle monte à 39 ° C et plus.

Komarovsky, dans ses recommandations pour le diagnostic de l'amygdalite lacunaire, attire l'attention sur le fait qu'il est important de ne pas confondre la manifestation de l'amygdalite indépendante et le symptôme de l'amygdalite dans la diphtérie. Pour le diagnostic différentiel, vous devriez consulter un médecin.

L'angor lacunaire répond bien au traitement antibiotique. Parfois, il est recommandé de se gargariser avec des infusions ou des décoctions fraîches. On pense que cela aide à soulager les poches et à réduire la douleur. Je voudrais toutefois noter que de telles recommandations ne sont pas sûres. Si le début de la gorge n'a pas été durci (par une consommation constante d'aliments et de boissons froids), il ne vaut guère la peine d'expérimenter pendant la maladie. Il vaut la peine de consulter un oto-rhino-laryngologiste, sinon une complication de la maladie peut survenir.

Froid et mal de gorge

Selon le célèbre médecin, il est peu probable que l'angine de poitrine se produise lors de la consommation d'eau froide ou de crème glacée. Les aliments froids peuvent provoquer une hypothermie dans la gorge non sécurisée et une inflammation du tissu lymphoïde, mais pas un mal de gorge..

En référence à Komarovsky, l'angine de poitrine est provoquée par l'activité vitale des streptocoques. Les produits ci-dessus ne sont pas une source d'infection. L'exception est leur contact préliminaire avec une personne atteinte d'une infection streptococcique..

Le Dr Komarovsky recommande de manger de la crème glacée comme remède ou de sucer un morceau de jus congelé. C'est à vous de décider si cela en vaut la peine. Mais vous ne devriez probablement pas faire cette expérience avec l'angine de poitrine chez les enfants. Un durcissement progressif de la gorge avec de la crème glacée, de la glace et des boissons froides sera certainement bénéfique..

Important! La trempe ne doit être effectuée que pour les personnes en bonne santé et en bonne santé, et progressivement - en particulier pour les enfants.

Angine pendant l'allaitement

Vous pouvez avoir mal à la gorge à tout moment de votre vie. La période de lactation ne fait pas exception. De plus, le corps de la mère consacre l'essentiel de son énergie à nourrir le bébé. Ce que Komarovsky conseille en cas de mal de gorge pendant l'allaitement?

Premièrement, ne paniquez pas. Deuxièmement, pour déterminer s'il s'agit d'un mal de gorge ou d'une amygdalite aiguë de nature virale.

Avec une augmentation de la température corporelle, le seul antipyrétique sûr sera le paracétamol sous forme posologique (comprimés, sirops). Vous devez boire beaucoup pour maintenir la lactation et réduire l'intoxication. Le gargarisme apportera un soulagement temporaire. Utilisez des pastilles Bronchicum, Falimint, Cameton. Discutez de l'utilisation d'antibiotiques avec votre médecin. Avec une infection virale, c'est inapproprié, mais ne vous met que devant un choix - nourrir le bébé ou non.

S'il y a une aggravation du processus anginal inflammatoire, ne refusez pas d'utiliser des antibiotiques.

Des groupes de médicaments autorisés pour l'allaitement sont utilisés: macrolides (Azithromycine, Sumamed, Rovamycine), pénicillines de dernière génération (Amoxiclav, Flemoxin), Cephalexin.

Avant d'utiliser des agents antibactériens, lisez les instructions en détail et respectez le schéma posologique. Si possible, nourrir le bébé avec des préparations lactées pendant le traitement du mal de gorge, exprimer le lait pour maintenir la lactation.

Attention! L'utilisation de tétracyclines et de fluoroquinolones est interdite, car elles perturbent le travail du système hématopoïétique chez un enfant.

Traitement de l'angine selon Komarovsky

«Le mal de gorge bactérien est traité avec des antibiotiques, il ne peut être écarté», explique le Dr Komarovsky à propos du traitement du mal de gorge. Un traitement non pris à temps entraînera de graves complications: cardiopathie rhumatismale, rhumatisme articulaire, néphrite, cystite.

Après la maladie transférée, il est nécessaire de mener une étude en laboratoire de l'urine et du sang pour détecter les anomalies pathologiques. L'amygdalite banale ou, plus correctement, l'amygdalite (de nature froide) est facilement traitée. La situation est différente lors du traitement de l'amygdalite elle-même. Komarovsky conseille de ne pas retarder l'utilisation de médicaments dans le traitement de l'angine de poitrine, en particulier chez les enfants.

Il recommande l'utilisation d'antibiotiques pénicilline, les plus simples et les plus efficaces. Cependant, un médicament mal sélectionné provoquera l'adaptation des bactéries. Vous devrez utiliser un agent antimicrobien plus puissant et augmenter la durée du traitement. En conséquence, il y aura des perturbations dans le tractus intestinal (phénomènes dyspeptiques), des allergies apparaîtront et la charge sur le foie et les reins augmentera..

Le docteur Komarovsky, parlant de maux de gorge, affirme que l'on ne peut pas être guéri avec un gargarisme et des pastilles.

Si le soulagement est venu, vous traitez probablement ARVI, et non le mal de gorge lui-même. En même temps, un diagnostic clinique de la maladie est effectué. En revanche, selon lui, il ne faut pas se précipiter vers l'utilisation d'antibiotiques uniquement avec des rougeurs de la gorge et des douleurs. Laisser le corps réagir pendant un à deux jours et activer les défenses du corps. Le corps immunitaire des amygdales combattra l'infection, la sécrétion de lymphocytes T et B augmentera. Désormais, si la médecine traditionnelle (se gargariser, se laver la gorge) n'apporte pas de soulagement, contactez votre médecin pour obtenir des conseils.

Traitement sans antibiotique

Comme mentionné ci-dessus, Komarovsky ne recommande pas de traiter les maux de gorge purulents sans antibiotiques. Le gargarisme et la pulvérisation topique procurent un soulagement visible temporaire. Les médicaments topiques (pastilles, comprimés à sucer, sprays) sont un traitement adjuvant.

Ils n'inactivent pas les bactéries. Au contraire, leur utilisation irréfléchie conduit à la dépendance de l'agent pathogène et à une augmentation de la virulence..

Bien sûr, il n'est pas interdit de se gargariser, d'utiliser des pastilles médicamenteuses avec un anesthésique. Mais il ne faut pas oublier que les agents antibactériens constituent la base du traitement de l'angine de poitrine..

Sans antibiotiques, vous pouvez guérir la «gorge rouge» - une amygdalite aiguë non suppurée, mais pas un mal de gorge purulent.

En plus du traitement médicamenteux principal, il est nécessaire:

Restez au lit. Il est dangereux de porter un mal de gorge «sur les pieds», il existe un risque de complications cardiaques.
Fournir une boisson chaude abondante (thés, compotes de fruits secs, décoctions d'églantier, boissons aux fruits).
Préparez un repas facile à consommer mais complet. Il est important de maintenir l'appétit et l'apport nutritionnel dans un corps malade.

À la maison, des infusions et des décoctions d'herbes médicinales (camomille, sauge), de soude et de solutions salines sont préparées. Pour le rinçage, la température de la solution doit être de 40 à 50 °. Gargarisez-vous la gorge après chaque repas ou 5 à 6 fois par jour.

Méfiez-vous des conseils de la médecine traditionnelle, en particulier le réchauffement de la gorge. Avec un mal de gorge purulent, la condition ne fera qu'empirer.

L'angine est-elle contagieuse? Komarovsky répond par l'affirmative: et beaucoup! Le mal de gorge non infectieux n'est pas diagnostiqué. Encore une fois, à ne pas confondre avec une rougeur de la gorge. L'angine est représentée par un complexe de symptômes qui résultent du développement de maladies infectieuses (diphtérie, scarlatine, mononucléose infectieuse).

L'angine est une maladie infectieuse aiguë avec des signes cliniques spécifiques et est causée par un agent pathogène spécifique. La seule chose qui ne tombera pas malade, c'est lorsque vous mangez des aliments froids, buvez ou vous mouillez les pieds. Il est nécessaire d'ajouter à ces facteurs la source de l'agent pathogène - une personne malade et de communiquer avec lui. Ce n'est qu'alors que, avec une diminution de l'immunité, facilitée par l'hypothermie, et que l'agent pathogène pénètre, vous pouvez avoir mal à la gorge.

Auteur: Tsurik Natalia

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Enseignement médical supérieur, anesthésiste.

Médecin de la catégorie la plus élevée, pédiatre.

Angine sans fièvre, ses causes et une photo avec

Un mal de gorge typique sans fièvre est une inflammation aiguë des amygdales palatines (amygdalite aiguë) causée par une infection bactérienne et se déroulant sous une forme catarrhale. En règle générale, il s'agit de la forme la plus bénigne d'angine de poitrine. Dans la pratique et la théorie médicales, on parle d'angine catarrhale, dans laquelle le processus inflammatoire est localisé uniquement dans la membrane muqueuse des amygdales et ne s'étend pas aux tissus plus profonds.

La gorge d'un patient diagnostiqué avec un mal de gorge catarrhal sans fièvre est montrée sur la photo:

Normalement, la température corporelle du patient atteint de cette maladie augmente légèrement par rapport à la normale, mais reste dans la plage subfébrile - 37,0 ° C-37,5 ° C. Cela n'est généralement pas remarqué lorsque vous mettez votre main sur votre front, ou même si vous détectez un changement lorsque mesuré avec un thermomètre, ils n'y attachent pas beaucoup d'importance..

Dans le même temps, un mal de gorge catarrhal typique est une maladie dangereuse qui nécessite l'utilisation d'antibiotiques pour le traitement, et sans traitement approprié, il est dangereux de prendre une forme purulente ou diverses complications - de l'amygdalite chronique au rhumatisme et même à l'empoisonnement du sang.

Habituellement, la maladie sous forme catarrhale est plus facile chez les adultes, moins souvent diagnostiquée avec une angine typique sans fièvre chez un enfant.

Le tableau clinique de l'angine catarrhale est très caractéristique: les amygdales du patient sont très enflammées et hypertrophiées, ont une couleur rouge prononcée, l'hyperémie peut se propager aux arcades palatines. La photo montre la gorge d'un patient souffrant d'angine de poitrine qui n'a pas une température élevée:

Plus de photos et une description plus détaillée du mal de gorge catarrhal sont présentées dans un article séparé...

En outre, sans température, certaines maladies peuvent survenir, qui à la maison sont confondues avec le mal de gorge lui-même en raison de la similitude des symptômes:

L'angine de Simanovsky-Plaut-Vincent (amygdalite ulcéreuse-membraneuse) est également une lésion bactérienne des amygdales (le plus souvent l'une d'entre elles, pour laquelle la maladie est appelée «amygdalite unilatérale»), dans laquelle des ulcères caractéristiques se forment avec une plaque superficielle fétide. La maladie est plus souvent bénigne, généralement sans fièvre et avec l'état général normal du patient;
Amygdalite fongique et pharyngite fongique (familièrement appelée amygdalite fongique). Avec ces pathologies, soit sur les amygdales, soit sur le palais, une plaque blanche de fromage bien visible apparaît, qui est prise par les patients pour le pus souffrant d'angor. Dans certains cas, cette plaque, située uniquement sur les amygdales, est vraiment très similaire aux véritables lésions purulentes de l'infection streptococcique, et seul un médecin peut effectuer un diagnostic différentiel fiable et uniquement sur la base d'une étude de culture de la membrane muqueuse séparée des amygdales. Sur la photo - une infection fongique de la gorge et de la cavité buccale: les maladies fongiques sont caractérisées par des douleurs dans les amygdales, parfois - juste un mal de gorge, un état général satisfaisant du patient et le maintien d'une température corporelle normale;
Amygdalite chronique dans la période entre les exacerbations. Il est confondu avec une amygdalite en raison de la présence de bouchons caséeux blancs ou jaunâtres sur les amygdales, ressemblant à des abcès. Dans ce cas, les amygdales elles-mêmes peuvent être augmentées et la température corporelle du patient reste normale ou augmente légèrement. La photo montre les amygdales atteintes de cette maladie:
Mononucléose infectieuse à évolution légère. Il s'agit d'une maladie virale qui est plus fréquente chez les enfants et se manifeste par les symptômes d'un ARVI typique. Sa principale caractéristique, diagnostiquée sans équipement spécial, est une plaque épaisse, solide et blanc cassé sur les amygdales, qu'un profane peut confondre avec du pus. La photo montre un tableau clinique typique de la mononucléose: cette maladie est souvent confondue avec un mal de gorge purulent, et si elle se déroule légèrement et sans fièvre sévère, elle est confondue avec un mal de gorge sans fièvre.

Toutes ces maladies nécessitent des approches de traitement complètement différentes. Ce ne sont pas des maux de gorge, car les vrais maux de gorge sont causés par des streptocoques, moins souvent par des staphylocoques, et d'autres micro-organismes et virus sont les agents responsables des pathologies ci-dessus..

Dans la vidéo, le Dr Komarovsky explique comment distinguer l'angor de la mononucléose infectieuse:

Étant donné que la distinction entre ces maladies et un mal de gorge streptococcique typique à la maison est très difficile (et parfois impossible du tout), avec une angine de poitrine sans fièvre, le patient doit consulter un médecin pour un examen et une clarification du diagnostic. Un mauvais diagnostic de la maladie et un traitement incorrect dans de nombreux cas peuvent entraîner des complications chroniques à vie, parfois une invalidité et la mort..

Pourquoi n'y a-t-il pas de température avec l'angine?

La température corporelle pour une maladie particulière augmente lorsqu'un processus inflammatoire se développe dans le corps, et les toxines libérées par ses agents pathogènes ou les produits de désintégration des bactéries et des cellules du système immunitaire elles-mêmes pénètrent dans la circulation sanguine et provoquent une intoxication de tout l'organisme. Certaines toxines produites par des agents pathogènes de l'angine sont des pyrogènes, et lorsqu'elles apparaissent dans la circulation sanguine dans le corps, une réaction protectrice se déclenche, qui se manifeste précisément par une augmentation de la température..

Avec le mal de gorge catarrhal, il n'y a pas de température car la plupart des toxines bactériennes sont sécrétées par la membrane muqueuse des amygdales avec du mucus dans la cavité buccale, avalées et dégradées dans l'estomac ou neutralisées dans le foie. Ils ne pénètrent pas du tout dans la circulation sanguine ou entrent en petites quantités. En conséquence, une augmentation de la température ne se produit pas du tout, ou elle s'avère insignifiante, mais des signes d'intoxication corporelle sont présents.

Les formes purulentes d'angor - folliculaire et lacunaire - augmentent la température, car les tissus des amygdales profondes sont impliqués dans le processus pathologique et les toxines sécrétées par les bactéries sont éliminées des amygdales elles-mêmes précisément par la circulation sanguine.

Amygdales et pharynx de Vil avec un mal de gorge purulent typique

Pour la même raison, d'autres maladies surviennent sans température, qui sont confondues avec l'angine:

Les lésions fongiques dans le pharynx et sur les amygdales se développent dans la plupart des cas précisément à la surface des tissus et des muqueuses, les produits métaboliques sécrétés par eux ne pénètrent pas dans la circulation sanguine;
L'amygdalite chronique dans la période entre les exacerbations est souvent causée par une auto-infection, c'est-à-dire des bactéries qui ne sont normalement pas pathogènes pour le corps et des produits métaboliques qui ne provoquent pas d'intoxication. De plus, la chronisation même du processus intervient lorsqu'un équilibre est atteint entre la libération de toxines par les bactéries et leur neutralisation par l'organisme. Autrement dit, le nombre de ces toxines n'atteint pas la limite à laquelle la température corporelle commence à augmenter. L'organisme lui-même et les bactéries dans ce cas coexistent dans le régime de «neutralité armée», lorsqu'il n'y a pas de pathologie prononcée, mais qu'il y a des manifestations de la maladie (les mêmes pierres dans les embouteillages), et lorsque les défenses du corps sont affaiblies, une exacerbation se produit;
Le mal de gorge ulcératif pelliculaire est causé par des bactéries qui sont normalement présentes dans la cavité buccale des personnes en bonne santé, et le corps a des anticorps contre leurs toxines. De plus, avec le développement de cette maladie, la plupart des produits métaboliques sont libérés dans la cavité buccale, ne pénètrent pas dans la circulation sanguine et n'ont aucun effet systémique;
La mononucléose infectieuse se déroule assez rarement sans température et uniquement chez les patients à très forte immunité, chez lesquels le corps neutralise rapidement les produits de destruction des particules virales et des cellules impliquées dans le processus pathologique.

Virus d'Epstein-Barr, responsable de la mononucléose infectieuse

Dans de rares cas, une température basse avec angor est observée chez les patients adultes, même avec une forme purulente de la maladie. Dans le même temps, la température augmente dans tous les cas, mais pas de manière significative - jusqu'à 37-38 ° C, et les patients n'y font souvent pas attention. Un mal de gorge purulent sans température du tout n'est presque toujours pas un mal de gorge. En savoir plus à ce sujet dans un article séparé...

Chez l'enfant, l'angine sans fièvre, surtout purulente, est une rareté exceptionnelle. Si l'enfant présente des symptômes d'amygdalite (mal de gorge, mal de gorge), mais qu'il n'y a pas de température, vous devez le montrer au médecin pour établir la cause de la maladie.

Causes et agents responsables de la maladie

L'angine catarrhale typique sans fièvre est causée dans 80% des cas par une infection streptococcique, dans 10% des cas - staphylocoque, dans 10% des cas - mélange streptococcique-staphylocoque. Dans des cas isolés, l'angine sans fièvre est causée par d'autres bactéries - gonocoques, entérocoques et autres.

Les streptocoques sont les agents responsables les plus courants de l'amygdalite

La maladie survient toujours après une infection par un vecteur malade ou en convalescence. L'infection est transmise plus souvent par des gouttelettes en suspension dans l'air, parfois par voie alimentaire ou par contact, l'infection survient généralement dans les pièces des collectifs (bureaux, lors de réunions, chez les enfants - dans les jardins d'enfants et les écoles) ou dans les lieux de congestion importante - dans les transports en commun, les centres commerciaux. Dans la rue, il y a peu de chance de transmission.

Ni l'hypothermie, ni les boissons froides ou les aliments ne peuvent causer des maux de gorge. Ces facteurs peuvent entraîner un affaiblissement temporaire de l'immunité locale, ce qui à son tour augmentera les chances d'être infecté par contact avec le patient, mais sans un tel contact, l'angine de poitrine ne peut pas survenir..

Vous ne pouvez avoir mal à la gorge qu'après une infection. L'hypothermie n'est pas la cause de cette maladie..

La période d'incubation des maux de gorge est très courte. Habituellement, cela prend 1-2 jours, parfois - plusieurs heures ou jusqu'à 4-5 jours. Par conséquent, lors du diagnostic d'une maladie, vous pouvez vous rappeler où l'infection était la plus susceptible de se produire..

D'autres maladies qui peuvent être confondues avec une angine de poitrine sans fièvre sont causées par divers agents pathogènes:

Les lésions fongiques du pharynx surviennent en raison de la reproduction active de la microflore fongique normale de la cavité buccale, généralement leurs agents responsables sont des champignons du genre Candida, moins souvent les champignons de moisissure Aspergillus. Chez les enfants, la maladie survient parfois après une infection par des champignons provenant d'animaux ou de divers produits, mais dans ce cas, son évolution est plus sévère, accompagnée d'une augmentation de la température. Sans température, la pharyngomycose et l'amygdalomycose sont plus souvent le résultat d'un système immunitaire affaibli ou de la suppression de la microflore bactérienne concurrente (par exemple, après la prise d'antibiotiques);

Champignon Candida sous un microscope

L'amygdalite chronique est généralement une conséquence du mal de gorge lui-même, mais le principal facteur pathogène peut être diverses bactéries, y compris des organismes saprophytes non pathogènes;
L'angine de Simanovsky-Vincent est due à une immunité affaiblie et est causée par un complexe de bactéries normalement présentes dans la cavité buccale - le spirochète de Vincent et le bacille fusiforme de Vincent-Plaut. Elle n'est pas infectée par d'autres personnes;
La mononucléose infectieuse est transmise par le type d'ARVI banal par des gouttelettes en suspension dans l'air, le plus souvent dans des pièces fermées à air chaud. Son agent causal est le virus Epstein-Barr, appartenant au groupe des virus de l'herpès.

Encore une fois, il est possible de supposer de quoi et de qui l'infection pourrait survenir seulement après un diagnostic précis de la maladie..

Pourquoi l'angine est-elle dangereuse sans température?

Le principal danger du mal de gorge catarrhal sans fièvre est qu'il est souvent négligé en raison de son évolution relativement bénigne, n'est pas correctement traité et, par conséquent, de graves complications sont obtenues. Les patients eux-mêmes n'associent souvent même pas certaines de ces complications à l'angine:

Inflammations purulentes, plus souvent dans les zones péri-amygdaliennes, parfois dans des parties plus éloignées du pharynx et de la gorge. Ils se présentent sous la forme d'abcès, nécessitent dans de nombreux cas une intervention chirurgicale et une ouverture de l'extérieur;

Un abcès chez un patient à un stade précoce de développement

Otite moyenne, entraînant parfois un affaiblissement ou une perte auditive complète;
Rhumatisme articulaire aigu, se manifestant par des douleurs récurrentes au cœur et aux articulations, provoquant parfois le développement de malformations cardiaques irréversibles
Glomérulonéphrite.

Le Dr Komarovsky note que presque tous les cas de rhumatisme et de glomérulonéphrite chez l'adulte sont précisément causés par une angine mal traitée (ou non traitée du tout). L'angine sans fièvre est donc plus insidieuse car, en raison de son évolution bénigne, elle n'est pas toujours prise au sérieux et n'effectue pas de traitement complet.

Nous avons évoqué le danger des "amygdalites fongiques", y compris celles sans température, dans un article séparé...

La mononucléose infectieuse dans la plupart des cas ne provoque pas de complications, mais parfois une sinusite, une pneumonie et une otite moyenne se développent après. Il est extrêmement rare que les ruptures de la rate (en raison desquelles l'activité physique est contre-indiquée en cas de maladie et dans les 1 à 1,5 mois qui suivent), l'anémie, l'insuffisance hépatique et rénale ont été enregistrées comme conséquences. Des cas de maladies oncologiques associées à l'agent causal de cette maladie ont également été rapportés. Pour cette raison, les patients (généralement des enfants) qui ne récupèrent pas une numération globulaire normale pendant une longue période après la mononucléose nécessitent un examen régulier par un hématologue..

L'amygdalite chronique est dangereuse avec les mêmes conséquences qui sont caractéristiques d'une amygdalite lacunaire typique, elle nécessite souvent l'ablation des amygdales.

L'amygdalite ulcéreuse-membraneuse est dangereuse car, sans traitement, le processus pathologique se propage aux tissus adjacents - le palais, les gencives, le périoste - ce qui peut entraîner une perforation du palais, une perte de dents et le développement de maladies dentaires. Avec un traitement adéquat, de telles conséquences ne se produisent pas.