L'angine ou l'amygdalite est une inflammation aiguë des formations lymphoïdes pharyngées (y compris les amygdales du palais). La maladie porte le code JO3 de la CIM. Il existe plusieurs types d'angine de poitrine, qui diffèrent les unes des autres par l'étiologie et les signes externes..
À quoi ressemble le mal de gorge catarrhal?
Le type catarrhal est considéré comme la forme la plus légère d'amygdalite. Avec la bonne thérapie, la guérison complète se produit en 7 jours.
Les signes caractéristiques de l'amygdalite catarrhale sont:
- hyperémie des amygdales;
- une augmentation de la petite luette et du bord libre des arcs du palais, qui pendent au-dessus de l'entrée du pharynx;
- rougeur du palais mou;
- gonflement de la gorge;
- infiltration leucocytaire du parenchyme avec de petits foyers;
- épaississement de l'épithélium à la surface des amygdales et sa desquamation partielle;
- légère séparation du mucus.
De plus, avec l'angine catarrhale, les ganglions lymphatiques sont hypertrophiés..
À quoi ressemble un mal de gorge lacunaire?
Cette amygdalite se traduit par une manifestation d'inflammation assez forte. Le principal foyer pathologique de l'angor lacunaire se forme précisément dans les lacunes des amygdales, d'où son nom. La maladie est caractérisée par le développement d'infiltrats lymphohistiocytaires avec des zones nécrotiques. En règle générale, l'infection affecte non seulement les amygdales, mais également l'arrière de la gorge.
L'intégrité de l'épithélium est perturbée, il se détache et remonte à la surface des formations lymphoïdes avec les leucocytes, les lymphocytes, les colonies bactériennes et les cristaux de cholestérol. Cette plaque se forme sur les deux amygdales et s'enlève facilement avec une spatule. Le plus souvent, ils se forment sous la forme d'îlots au contenu jaunâtre..
Lors d'un examen diagnostique, il y a une rougeur du larynx et un gonflement des tissus. Les amygdales gonflent. Parallèlement, les ganglions lymphatiques cervicaux et maxillaires augmentent. Une odeur désagréable apparaît de la bouche.
À quoi ressemble le mal de gorge folliculaire?
Dans l'amygdalite folliculaire, le centre de l'inflammation se trouve dans les follicules des amygdales. C'est en eux que se produit le pus, qui brille à travers la membrane muqueuse. Les amygdales semblent couvertes de petits îlots jaune-blanc. En outre, de grandes zones se forment dessus, recouvertes d'une légère prolifération fibrineuse avec des bulles, ce qui est causé par la libération active de fibrine. Il y a du pus dans les bulles.
Parfois, les films fibrineux se combinent les uns aux autres, formant la plaque dite confluente. En présence de maladies concomitantes du système circulatoire dans la gorge, il peut y avoir une augmentation des vaisseaux lymphatiques et une légère thrombose veineuse amygdalienne. Avec une immunité réduite, les abcès peuvent même traverser la gorge..
À quoi ressemble le mal de gorge phlegmoneux?
Avec l'amygdalite phlegmoneuse, le centre de l'inflammation est localisé dans l'amygdale elle-même et dans le tissu péri-muqueux. Elle est considérée comme la forme la plus sévère d'amygdalite. Le plus souvent, cette maladie affecte une seule amygdale. Le mal de gorge phlegmoneux n'affecte pratiquement pas les enfants de moins de 6 ans.
Cette maladie est caractérisée par les symptômes suivants:
- gonflement des arcades palatines;
- rougeur du palais mou;
- hyperémie du processus conique du bord postérieur du palais au-dessus du pôle supérieur de l'amygdale;
- blanchiment de la membrane muqueuse;
- gonflement des amygdales sans limites claires.
L'amygdale est déplacée vers le bas et légèrement vers le milieu. Un infiltrat commence à se former dans la gorge, faisant saillie vers l'oropharynx. Une odeur fétide désagréable est ressentie de la bouche du patient.
En l'absence de traitement rapide, un abcès paratonsillaire (phlegmon) peut se développer. Les amygdales deviennent enflées et rouge vif. Le plus souvent, l'abcès est ensuite ouvert à travers l'une des cryptes des amygdales seul. Si un abcès est ouvert sans chirurgie, une fistule se forme d'abord, qui est ensuite cicatrisée.
À quoi ressemble le mal de gorge fongique?
Ce mal de gorge est également appelé candidal car il se forme en raison de l'activité pathogène du champignon Candida. La maladie est caractérisée par la présence dans le pharynx d'une plaque de fromage jaune pâle ou blanche qui peut être facilement éliminée avec une spatule ordinaire. Après cela, de petites plaies saignantes apparaissent sur les amygdales..
Après un certain temps après s'être éclairci la gorge, la plaque réapparaît. Sans thérapie appropriée, avec une bonne immunité, la plaque peut acquérir une couleur grisâtre. Cela suggère que le corps combat activement la maladie..
Avec un système immunitaire affaibli, cette plaque devient brune avec des substrats écarlates. Cela indique que le champignon a pénétré le tissu glandulaire des amygdales..
À quoi ressemble l'herpès mal de gorge?
Un signe caractéristique de l'amygdalite herpétique: la présence de bulles de liquide sanglant rouge sur les amygdales au tout début de la maladie. Si ces bulles sont touchées avec une spatule ou de la nourriture, elles éclateront. Le plus souvent, l'éruption cutanée est localisée sur les amygdales, le palais et le fond de la gorge..
5 à 7 jours après le début des premiers symptômes, les bulles s'ouvrent et des éruptions et des expressions érosives sont observées sur la membrane muqueuse des amygdales. En raison du tissu fibreux dense, il est impossible d'ouvrir les ulcères formés, dont le diamètre varie de 1 à 8 mm. Chaque ulcère est entouré d'une crête hyperémique. Dans ce cas, toute la membrane muqueuse de l'oropharynx devient rouge et gonfle, la salivation augmente.
L'amygdalite herpétique s'accompagne d'un mal de gorge sévère. Après la guérison, la surface des amygdales devient rosâtre.
À quoi ressemble le mal de gorge pelliculaire ulcéreux?
Ce type d'amygdalite se caractérise par la présence d'une plaque grisâtre ou jaune clair sur les amygdales, qu'il est presque impossible de retirer avec une spatule. Les îlots d'éruptions sont arrondis. L'oropharynx devient rouge. Les arcades palatines augmentent et pendent au-dessus de l'entrée du pharynx.
La surface du film est entourée d'un bord enflammé caractéristique. Si vous enlevez toujours la plaque du film, vous pouvez voir la surface infectée avec de petites plaies arrondies de teinte jaunâtre..
Parfois, les ulcères se propagent aux gencives, au périoste et même à la langue. Dans ce cas, un relâchement de la membrane muqueuse peut être observé..
À quoi ressemble le mal de gorge gangreneux?
L'amygdalite gangréneuse est une forme atypique d'angine de poitrine, également appelée maladie de Simanovsky-Vincent. La maladie se poursuit par des lésions unilatérales des amygdales. Une odeur putride désagréable se dégage de la bouche du patient. Dans la plupart des cas, avec un mal de gorge gangréneux, la salivation augmente..
Sur la membrane muqueuse des amygdales, on trouve des îlots de plaque de différentes tailles de nuances verdâtres ou gris-jaune. Dans certains cas, la plaque disparaît, révélant un ulcère hémorragique.
À quoi ressemble un mal de gorge allergique?
Cette forme d'angine se développe sous l'influence d'allergènes. Les amygdales du patient deviennent rouges, la langue de la paroi postérieure du pharynx gonfle. Le patient présente des signes d'étouffement et de douleur lorsqu'il est avalé. Sur les amygdales palatines hyperémiques, une plaque purulente blanchâtre se forme.
Vidéo
La vidéo raconte les symptômes du mal de gorge, montre des images d'amygdalite, explique les principales différences entre les différents types de maladie.
Prévoir
Si une personne ne sait pas de quel type d'angine elle souffre, elle doit procéder non seulement à un examen visuel, mais également à un diagnostic différentiel de laboratoire. Ce n'est que dans ce cas que le diagnostic sera établi avec précision et qu'un traitement adéquat sera choisi..
Amygdalite chronique que faire?
L'amygdalite chronique est l'un des principaux problèmes de l'oto-rhino-laryngologie. Cette maladie cause beaucoup de désagréments au patient et peut entraîner des complications apparemment inattendues telles que pyélonéphrite, endocardite, annexite, arthrite, etc. C'est pourquoi il est très important de diagnostiquer cette maladie à temps et de commencer à la traiter de près.
L'amygdalite aiguë (amygdalite) est une maladie infectieuse qui provoque une inflammation des amygdales. Les statistiques montrent qu'environ 15% des enfants souffrent de la forme aiguë de la maladie. Dans la population adulte, ce chiffre est inférieur - 5-10%. Mais presque chaque première personne souffre d'amygdalite chronique dans les grandes régions métropolitaines..
Causes de la maladie
L'amygdalite chronique survient chez les enfants et les adultes, quels que soient le lieu de résidence et le climat. Plusieurs facteurs peuvent conduire à la défaite des amygdales par infection:
- maladies infectieuses non traitées (généralement amygdalite);
- pharyngite fréquente (mal de gorge);
- allergie;
- inflammation des sinus;
- septum incurvé du nez;
- carie dentaire et maladie des gencives;
- faible immunité.
Dans la plupart des cas, la maladie se développe après une amygdalite aiguë mal traitée - mal de gorge. Dans le même temps, l'angine devient simplement chronique lorsque l'infection sélectionne les tissus lymphatiques des amygdales palatines comme lieu de résidence permanent.
Symptômes de l'amygdalite
Les symptômes de l'amygdalite sont spécifiques et peuvent être facilement diagnostiqués. Ceux-ci inclus:
- gorge irritée;
- rougeur des arcades palatines;
- hypertrophie des ganglions lymphatiques sous-maxillaires;
- fièvre prolongée jusqu'à 37 degrés, surtout le soir;
- le patient ressent un mal de gorge et une sensation de brûlure;
- toux;
- mauvaise haleine;
- la présence de bouchons (masses caséeuses) à l'intérieur des amygdales est le symptôme le plus grave;
- frissons et douleurs articulaires dans le contexte d'une augmentation de la température.
Dans certains cas, le patient se fatigue rapidement, est incapable de travailler normalement ou d'activité mentale.
Il est d'usage de distinguer deux formes d'amygdalite chronique:
- indemnisé;
- décompensé.
La forme compensée est caractérisée par le fait que le patient n'a que des modifications locales des amygdales. La fonction principale des amygdales n'est pas encore affectée.
Et pour la forme décompensée, il est caractéristique que le patient, en plus des symptômes locaux, présente également des symptômes généraux de la maladie. Cela est dû au développement d'une intoxication générale résultant de l'action des toxines produites par les bactéries. Des complications se développent - les amygdales ne remplissent plus leur fonction principale de protection du corps.
Quel médecin contacter
Lorsque les premiers signes d'amygdalite aiguë apparaissent, vous devez absolument vous rendre chez le médecin. L'automédication n'est pas souhaitable, car c'est la forme aiguë sans traitement médicamenteux approprié qui se transforme en une évolution chronique, dont il est extrêmement difficile de se débarrasser..
Les patients adultes sont d'abord référés à un médecin généraliste ou à un médecin de famille. Après un examen général, il se tourne vers un oto-rhino-laryngologiste, virologue, infectiologue, allergologue (selon l'étiologie de la maladie). Au cours du traitement, le patient peut avoir besoin de consulter des spécialistes concernés - cardiologue, ophtalmologiste, rhumatologue. Le traitement de l'amygdalite chronique est complexe..
Remèdes à la maison pour l'amygdalite chronique
Ainsi, si une amygdalite chronique compensée est diagnostiquée, il n'y a aucune indication pour une intervention chirurgicale. Le corps du patient est capable de faire face à la maladie par lui-même, il vous suffit de l'aider un peu.
Traiter l'amygdalite chronique à domicile doit être strictement sous le contrôle d'un ORL. Afin de se débarrasser de la maladie rapidement et efficacement, il est nécessaire d'appliquer une thérapie complexe:
- Traitement avec des médicaments prescrits par votre médecin.
- Traitement avec des remèdes populaires.
- Physiothérapie (à domicile ou en ambulatoire).
- Si vous traitez le traitement de manière responsable, suivez les recommandations des spécialistes et ne négligez pas toutes les méthodes de traitement disponibles, il ne sera pas difficile de guérir l'amygdalite purulente.
Remèdes populaires
Les teintures d'alcool et les gargarismes peuvent être utilisés comme traitement à domicile supplémentaire. Les teintures sont généralement à base de propolis. Pour ce faire, la teinture de propolis alcoolisée à 30% est diluée en deux avec de l'eau. Lubrifiez la gorge avec la solution préparée ou prenez une cuillère à soupe par voie orale 4 fois par jour.
Ils utilisent également une teinture de bourgeons de bouleau avec de la propolis à base d'alcool à 70%. La teinture est utilisée pour rincer la gorge, après dilution 1: 1.
À la maison, vous pouvez vous gargariser la gorge avec des bouillons de sauge, camomille, ficelle.
Physiothérapie
Ceci est une autre option pour la façon dont l'amygdalite chronique peut être traitée. La physiothérapie complexe comprend généralement les procédures suivantes:
- irradiation ultraviolette - aide à désinfecter la zone du pharynx et des amygdales;
- réchauffer la gorge;
- thérapie au laser - elle aide à réduire l'œdème et à réduire l'inflammation de la membrane muqueuse.
Thérapie médicamenteuse
Pour le traitement de l'amygdalite chronique, des méthodes conservatrices et une intervention chirurgicale sont utilisées. En règle générale, les mesures de traitement commencent toujours par une étape conservatrice..
L'antibiothérapie locale et générale implique:
- L'introduction de médicaments antiseptiques et d'antibiotiques dans les amygdales.
- L'utilisation d'antiseptiques sous forme de pastilles et pastilles (Septolete, Grammidin, Neoangin).
- Réception d'immunomodulateurs locaux (Ribomunil, IRS-19).
- Traitement avec l'appareil "Tonsilor" (peut être réalisé en ambulatoire ou à domicile). L'appareil vous permet de combiner l'action des ultrasons sur le tissu amygdalien affecté avec l'aspiration du contenu des lacunes et l'irrigation avec des solutions antiseptiques. Le cours du traitement se compose de 5 procédures effectuées tous les deux jours.
- Assainissement de la cavité buccale, du nez et des sinus paranasaux.
Pourquoi les exacerbations fréquentes sont-elles dangereuses??
Facteurs qui réduisent la résistance du corps et provoquent une exacerbation de l'infection chronique:
- hypothermie locale ou générale,
- surmenage,
- malnutrition,
- maladies infectieuses transférées,
- stress,
- l'utilisation de médicaments qui réduisent l'immunité.
Avec le développement de la maladie et son exacerbation, le patient ne dispose pas d'une immunité générale suffisante pour que les amygdales palatines combattent activement l'infection. Lorsque des microbes pénètrent à la surface de la membrane muqueuse, une véritable bataille commence entre les microbes et le système immunitaire humain..
Prévention de l'amygdalite chronique
Pour prévenir cette maladie, il est nécessaire de s'assurer que la respiration nasale est toujours normale, de traiter toutes les maladies infectieuses en temps opportun. Après un mal de gorge, un lavage prophylactique des lacunes et une lubrification des amygdales avec des médicaments recommandés par un médecin doivent être effectués. Dans ce cas, vous pouvez utiliser 1% d'iode-glycérine, 0,16% de Gramicidin-Glycérine, etc..
Un durcissement régulier en général est également important, ainsi qu'un durcissement de la muqueuse pharyngée. Pour cela, un rinçage matin et soir de la gorge avec de l'eau à température ambiante est indiqué. Le régime doit contenir des aliments et des repas riches en vitamines.
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Auteur: Levio Meshi
Médecin avec 36 ans d'expérience. Le blogueur médical Levio Meshi. Revue constante de sujets brûlants en psychiatrie, psychothérapie, addictions. Chirurgie, oncologie et thérapie. Conversations avec les principaux médecins. Examens des cliniques et de leurs médecins. Matériel utile sur l'automédication et la résolution des problèmes de santé. Voir toutes les entrées de Levio Meshi
Traitement de l'amygdalite
Tôt ou tard, chaque personne fait face à un mal de gorge. Mais ce symptôme apparemment inoffensif peut causer de graves problèmes..
L'amygdalite aiguë (amygdalite) est une maladie infectieuse qui provoque une inflammation des amygdales. Les statistiques montrent qu'environ 15% des enfants souffrent de la forme aiguë de la maladie. Dans la population adulte, ce chiffre est inférieur - 5-10%. Mais presque chaque première personne souffre d'amygdalite chronique dans les grandes régions métropolitaines. Pourquoi? Découvrons-le!
L'amygdalite aiguë, qui disparaît avec de la fièvre et un mal de gorge sévère, nous est plus familière sous le nom de mal de gorge. Dans une forme chronique, le patient peut même ne pas connaître la présence de cette maladie pendant une longue période. Il peut sembler à une personne que les maux de gorge récurrents et les rhumes fréquents sont simplement le résultat d'un système immunitaire affaibli. Une telle attitude insouciante envers sa santé peut entraîner de graves complications et des pathologies. Pour les éviter, il est nécessaire de diagnostiquer le problème à temps: connaître les premiers signes, symptômes et traitement.
Pourquoi les amygdales sont-elles nécessaires?
Les amygdales font partie intégrante de notre système immunitaire. Et leur objectif principal est de protéger le corps de la pénétration de bactéries pathogènes et de virus. Au total, une personne en a six: palatin et tubaire (appariés), pharyngien et lingual. Par leurs noms, vous pouvez approximativement comprendre dans quelle partie du pharynx ils se trouvent. Leur disposition générale ressemble à un anneau. Cet anneau agit comme une sorte de barrière pour les bactéries. Parlant d'inflammation des amygdales, nous entendons uniquement les amygdales palatines (ce sont aussi des amygdales). Attardons-nous sur eux plus en détail.
Si vous ouvrez grand la bouche, alors dans le miroir, il est facile de voir deux formations qui ressemblent à des noix d'amande - les amygdales, ce sont les amygdales. Chaque amygdale est constituée de petits trous (lacunes) et de canaux sinueux (cryptes).
Les bactéries piégées dans l'air, au contact des amygdales, sont repoussées et immédiatement éliminées, sans avoir le temps de provoquer une épidémie de telle ou telle maladie. Normalement, une personne en bonne santé ne soupçonne même pas que de véritables hostilités se déroulent en elle. Vous comprenez maintenant l'importance de la mission des amygdales. Par conséquent, un bon oto-rhino-laryngologiste ne se précipitera jamais pour recommander leur retrait. Bien que d'entendre le médecin, parler des amygdales: "Il faut enlever!" - le phénomène à notre époque n'est pas rare. Malheureusement, aujourd'hui, toutes les cliniques ne peuvent pas offrir un traitement de haute qualité de l'amygdalite, et l'attrait est parfois hors échelle. C'est pourquoi il est parfois plus facile pour le médecin de renvoyer et d'envoyer le patient à l'opération..
Variétés d'amygdalite.
La maladie se présente sous deux formes - aiguë et chronique. L'amygdalite aiguë est une maladie de nature infectieuse qui se manifeste par une inflammation aiguë de l'amygdale. Les staphylocoques et les streptocoques sont à l'origine de l'exacerbation. L'angine aiguë chez l'enfant et l'adulte est également subdivisée en catarrhale, folliculaire, lacunaire, ulcéreuse membraneuse et nécrotique.
L'amygdalite chronique est un processus inflammatoire long et persistant dans les glandes. Il se manifeste à la suite d'une inflammation antérieure, d'infections virales respiratoires aiguës, de maladies dentaires et d'une immunité réduite. L'exacerbation chronique de la maladie chez les adultes et les enfants se présente sous trois formes: compensée, sous-compensée et décompensée. Dans la forme compensée, la maladie «dormante», l'exacerbation des symptômes de l'amygdalite se produit rarement. Dans le cas d'une forme sous-compensée de la maladie, des exacerbations se produisent souvent, la maladie est difficile, les complications sont fréquentes. La forme décompensée est caractérisée par un cours lent prolongé.
Symptômes de l'amygdalite.
Un symptôme courant des deux types est le mal de gorge. La douleur est à la fois sévère et supportable. Le patient éprouve un inconfort sévère en mangeant en avalant.
L'angine est beaucoup plus grave qu'une maladie chronique et s'accompagne des symptômes suivants:
- augmentation de la température corporelle (jusqu'à 40 ° C);
- mal de gorge très grave;
- hypertrophie des ganglions lymphatiques;
- accumulations de pus sur les amygdales (plaque, abcès);
- amygdales élargies;
- maux de tête;
- la faiblesse.
Les symptômes et le traitement de l'amygdalite chronique sont quelque peu différents des manifestations du mal de gorge. Avec une maladie chronique, la température est maintenue à 37 ° C. Les maux de gorge, la toux, la mauvaise haleine sont ajoutés. Il y a un revêtement blanc sur les amygdales. Les symptômes sont moins prononcés, car l'évolution de la maladie elle-même est caractérisée par des rémissions et des exacerbations. Un patient souffrant d'une forme chronique de la maladie perd sa capacité de travail, se fatigue rapidement et perd l'appétit. Souvent, une personne souffre d'insomnie.
Complications possibles.
Les deux formes de la maladie, à la fois chroniques et aiguës, peuvent provoquer de graves complications. L'une des conséquences les plus graves de la maladie est le rhumatisme. La pratique montre que la moitié des patients souffrant de rhumatismes devaient traiter une amygdalite chronique un mois plus tôt ou traiter des affections aiguës. La maladie elle-même commence par des douleurs articulaires insupportables et une augmentation de la température corporelle..
Les cas de maladie cardiaque provoqués par une amygdalite ne sont pas rares. Les patients présentent un essoufflement, des interruptions du travail du muscle cardiaque, une tachycardie. Une myocardite peut se développer.
Si l'inflammation se propage aux tissus adjacents à l'amygdale, une paratonsillite apparaît. Dans le même temps, le patient souffre d'un mal de gorge, la température augmente. Si l'infection des amygdales se propage aux ganglions lymphatiques, une lymphadénite apparaît.
L'amygdalite non traitée entraîne également une maladie rénale.
Grossesse et amygdalite chronique.
La santé de la future mère et du bébé nécessite une attention particulière. Les complications causées par la maladie peuvent avoir des conséquences dangereuses, y compris une fausse couche ou provoquer une naissance prématurée. L'automédication dans ce cas est dangereuse: il est nécessaire de suivre un traitement avec un ORL en clinique. Le médecin prescrira de laver les amygdales, de les traiter par ultrasons et de se gargariser avec des antiseptiques sans danger pour la future mère. La physiothérapie est contre-indiquée pour les femmes enceintes.
Si vous planifiez simplement une grossesse, il vaut la peine d'effectuer un traitement préventif planifié afin de réduire l'effet négatif des agents pathogènes sur les amygdales. Au stade de la planification de la grossesse, il est recommandé de subir un examen pour les deux parents afin de réduire le risque de cette maladie chez l'enfant..
Amygdalite aiguë. Traitement.
L'automédication pour cette maladie est inacceptable! Pour choisir une méthode de traitement efficace pour une exacerbation, il est nécessaire de traiter l'amygdalite chez les enfants et les adultes sous la surveillance d'un médecin ORL. Il faut se rappeler que la forme aiguë de la maladie est extrêmement contagieuse. Lorsque les premiers signes de la maladie apparaissent, un certain nombre de mesures doivent être prises pour faciliter le rétablissement rapide du patient:
Copains! Un traitement opportun et correct vous assurera un rétablissement rapide!
- le patient doit être isolé en le plaçant dans une autre pièce. Il doit avoir sa propre serviette, son linge et sa vaisselle, car la maladie est très contagieuse;
- pendant la période de traitement, le patient est strictement alité;
- prendre soin de la nutrition du patient: la nourriture ne doit pas être solide, afin de ne pas causer de problèmes inutiles pour un mal de gorge;
- n'oubliez pas de boire beaucoup d'eau;
- un traitement antibactérien est prescrit («Amoxiclav», «Azithromycine», etc.). Il est nécessaire de boire complètement tout le cours d'antibiotiques, même si le patient a ressenti une amélioration notable;
- pour le traitement local, des médicaments à effet antibactérien sont utilisés;
- dans le traitement de la gorge avec amygdalite, médicaments "Tantum-Verde", "Ingalipt",
- rinçage avec des antiseptiques ("Chlorhekidin", "Furacilin");
- lubrification des amygdales avec la solution de Lugol;
- pour soulager le gonflement des amygdales, vous devez prendre des médicaments pour les allergies;
- à une température corporelle supérieure à 38 ° C, prenez des antipyrétiques à base d'ibuprofène ou de paracétamol.
Traitement de l'amygdalite chronique.
Lors du traitement de cette maladie, la règle s'applique: traiter une exacerbation de l'amygdalite chronique est nécessaire en combinaison avec le traitement des maladies concomitantes du nez et du nasopharynx. L'inflammation des glandes peut être traitée, mais, par exemple, le mucus s'écoulant constamment le long de la paroi pharyngée en raison d'une inflammation constante des cornets inférieurs, provoquera une nouvelle inflammation.
Les cliniques d'amygdalite proposent deux traitements: conservateur et chirurgical. Avec les formes compensées et sous-compensées, un traitement conservateur est prescrit. Dans la forme décompensée, lorsque toutes les méthodes de traitement conservatrices ont été essayées et qu'elles n'ont pas donné de résultats, elles ont recours à l'ablation des amygdales. Mais en les perdant, une personne perd une barrière protectrice naturelle, par conséquent, la méthode chirurgicale doit être discutée en dernier recours..
Le traitement médicamenteux pour la forme chronique de la maladie comprend:
- traitement antibiotique, prescrit par l'oto-rhino-laryngologiste;
- l'utilisation d'agents antiseptiques (Miramistin, Octenisept);
- antihistaminiques pour soulager le gonflement des glandes;
- des immunomodulateurs pour stimuler une immunité affaiblie (par exemple, "Imudon");
- remèdes homéopathiques ("Tonsilgon", "Tonsillotren")
- décoctions d'herbes: camomille, sauge, ficelle;
- des analgésiques sont prescrits si nécessaire;
- respect du régime alimentaire (pas d'aliments solides, très froids ou chauds, l'alcool, le café et les boissons gazeuses sont exclus).
Lavage glandulaire.
La procédure de lavage des amygdales a un grand effet positif, à la suite de quoi le pus est libéré des lacunes et le médicament est injecté. Il existe plusieurs façons d'effectuer la procédure.
La méthode la plus ancienne, pour ainsi dire démodée, est l'assainissement à l'aide d'une seringue. Il est assez rarement utilisé en raison de sa faible efficacité et de ses traumatismes, en comparaison avec l'émergence de méthodes plus modernes. La seringue est utilisée lorsque le patient a un fort réflexe nauséeux ou des amygdales très lâches.
Dans d'autres cas, une méthode plus efficace est utilisée - lavage sous vide avec une buse spéciale de l'appareil Tonsillor.
Mais ce n'est pas sans ses inconvénients:
- le récipient dans lequel le contenu purulent des glandes est "pompé" est opaque et le médecin ne peut pas voir si le rinçage est complet;
- la particularité de la structure de la buse est telle que lorsque la pression nécessaire pour un rinçage complet est atteinte, la buse peut blesser les amygdales.
Notre clinique pour le traitement de l'amygdalite offre à ses patients une alternative indolore pour laver les amygdales en utilisant l'attachement amélioré Tonsillor - c'est le savoir-faire de notre clinique. Il n'y a pas d'analogues de notre buse dans d'autres institutions médicales à Moscou. Il élimine les inconvénients de la buse conventionnelle: le récipient de lavage, qui est attaché à l'amygdale, a des parois transparentes, et l'oto-rhino-laryngologiste peut voir ce qui "sort" des amygdales. Cela élimine les manipulations inutiles. La buse elle-même n'est pas traumatisante et peut être utilisée même par les enfants d'âge scolaire.
Thérapie complexe de l'amygdalite chronique dans la clinique ORL du docteur Zaitsev.
La méthode de traitement complexe de la maladie n'est pas apparue immédiatement. Nos spécialistes ont essayé différentes méthodes de traitement de l'amygdalite dans la pratique. Grâce à de nombreuses années d'expérience dans l'étude et le traitement de l'amygdalite chronique, cette technique a pris racine et est la plus efficace. Il comprend plusieurs étapes.
La première étape est l'anesthésie des glandes. L'amygdale est lubrifiée avec de la lidocaïne. La deuxième étape est le lavage sous vide des amygdales à partir de masses caséeuses. La troisième étape est le traitement médicamenteux des amygdales par ultrasons. La quatrième étape - irrigation des glandes avec un antiseptique.
Cinquième étape - lubrification de la surface des amygdales avec la solution antiseptique de Lugol. La sixième étape est la physiothérapie au laser - cette procédure soulage le gonflement et l'inflammation des glandes. L'étape suivante est un effet vibroacoustique sur les amygdales, grâce auquel le flux sanguin se précipite directement vers les amygdales et les substances pathogènes sont éliminées avec lui. La dernière étape du traitement complexe est une séance d'irradiation ultraviolette, qui guérit les glandes et combat les agents pathogènes.
La session entière dure environ vingt minutes. Pour obtenir un résultat positif, le patient a généralement besoin de cinq procédures complexes.
Traitement de l'amygdalite à Moscou
Traiter l'amygdalite chronique à Moscou, en fait, comme la forme aiguë de la maladie, n'est nécessaire que chez un oto-rhino-laryngologiste. L'essentiel est de choisir la bonne institution médicale où vous bénéficierez d'une assistance qualifiée. Traiter l'amygdalite à la clinique Docteur Zaitsev, c'est confier sa santé à des professionnels. Des équipements modernes et des méthodes de traitement brevetées nous permettent de fournir l'assistance la plus efficace aux patients. Nos prix restent parmi les meilleurs de Moscou, car nos prix sont restés au niveau de 2013. Vous pouvez vous inscrire à la clinique en appelant la réception tous les jours de 9 h à 21 h ou via le formulaire d'inscription en ligne sur le site. Venez, nous serons heureux de vous aider!
Amygdalite chronique
L'amygdalite chronique est un processus inflammatoire lent qui se produit dans les amygdales. Les patients souffrant d'une amygdalite chronique ressentent depuis longtemps une gêne et un mal de gorge, ils ont de la fièvre, une rougeur des amygdales avec formation de bouchons purulents dans les lacunes.
Que sont les amygdales et comment apparaît la maladie
Les amygdales palatines sont composées de tissu lymphoïde, qui a une fonction protectrice. Les amygdales sont percées de canaux profonds et complexes - des cryptes, qui se terminent à la surface des amygdales par des lacunes - des dépressions spéciales à travers lesquelles le contenu des lacunes est mis en évidence. En moyenne, il y a 2 à 8 lacunes sur l'amygdale. On pense que plus la taille des lacunes est grande, plus la décharge est facile et rapide..
En plus des amygdales palatines, il existe d'autres formations dans le pharynx qui remplissent une fonction protectrice: l'amygdale linguale est située à la racine de la langue, les végétations adénoïdes (végétations adénoïdes) sont situées sur la paroi arrière du nasopharynx et les amygdales tubaires sont situées dans les profondeurs du nasopharynx autour du tube auditif..
L'inflammation des tissus des amygdales palatines est appelée amygdalite, et un processus inflammatoire prolongé est appelé amygdalite chronique..
Types d'amygdalite chronique
Selon la progression de la maladie, l'amygdalite chronique peut être:
- indemnisé;
- décompensé;
- prolongé;
- récurrent;
- toxique-allergique.
L'amygdalite compensée se déroule en secret: les amygdales ne gênent pas d'inconfort et d'inflammation, le patient n'a pas d'augmentation de température, cependant, une rougeur est visible à l'examen externe, les amygdales sont généralement agrandies.
Dans l'amygdalite chronique, il y a de temps en temps une gêne dans la gorge - transpiration, légère douleur. Les exacerbations de la maladie - amygdalite - perturbent le patient avec une forme récurrente d'amygdalite.
L'amygdalite chronique allergique toxique est divisée en deux formes:
- la première forme est caractérisée par l'ajout aux principaux symptômes de complications telles que douleurs articulaires, fièvre, douleur dans la région du cœur sans détérioration des indicateurs de l'électrocardiogramme, fatigue accrue;
- la deuxième forme transforme les amygdales en une source stable d'infection, qui se propage dans tout le corps et complique le travail du cœur, des reins, des articulations et du foie. Le patient se sent fatigué, l'efficacité diminue, le rythme cardiaque est perturbé, les articulations deviennent enflammées, les maladies de la sphère génito-urinaire sont aggravées.
En fonction de l'emplacement du processus inflammatoire, l'amygdalite chronique peut être:
- lacunaire, dans lequel l'inflammation affecte les lacunes - dépressions dans les amygdales;
- lacunaire-parenchymateux, lorsque l'inflammation se produit dans les lacunes et le tissu lymphoïde des amygdales;
- phlegmoneux, lorsque le processus inflammatoire s'accompagne d'une fusion purulente de tissus;
- hypertrophique, accompagnée d'une prolifération tissulaire accrue des amygdales et des surfaces environnantes du nasopharynx.
Les causes de l'amygdalite chronique
L'amygdalite chronique se développe dans la plupart des cas après que les patients ont souffert d'une forme aiguë de la maladie - amygdalite aiguë ou amygdalite. Un mal de gorge non traité peut réapparaître ou s'aggraver en raison de bouchons dans les lacunes et les cryptes des amygdales, qui sont obstrués par des masses caséeuses-nécrotiques - sécrétions purulentes, déchets de bactéries et de virus.
Les principaux agents responsables de la maladie sont le plus souvent:
- virus - adénovirus, herpès commun, virus d'Epstein-Barr;
- bactéries - pneumocoques, streptocoques, staphylocoques, moraxella, chlamydia;
- champignons.
De plus, les facteurs suivants peuvent affecter l'apparition de l'amygdalite chronique:
- non-respect des mesures de sécurité dans la production: une grande quantité de poussière, la présence de fumée, la pollution gazeuse, les suspensions de substances nocives dans l'air inhalé;
- maladies chroniques de la cavité buccale, des oreilles, du nasopharynx: otite moyenne chronique, sinusite, carie, pulpite, parodontite et maladie parodontale, dans lesquelles un écoulement purulent tombe sur les amygdales et provoque le développement du processus inflammatoire;
- diminution de la fonction immunitaire des amygdales: les substances protectrices sécrétées par le tissu lymphoïde ne peuvent plus faire face à un grand nombre de bactéries et de virus qui, à leur tour, s'accumulent et se multiplient;
- abus de produits chimiques ménagers;
- manger des aliments contenant une petite quantité de vitamines et de minéraux, une alimentation irrégulière, des aliments de mauvaise qualité;
- facteur d'hérédité: l'un des parents a souffert ou souffre d'une inflammation chronique des amygdales;
- mauvaises habitudes - consommation d'alcool et tabagisme, qui, en plus d'affecter négativement l'immunité, compliquent l'évolution de la maladie;
- situations stressantes fréquentes, séjour de longue durée dans un état de fort stress émotionnel;
- absence de mode normal de travail et de repos: manque de sommeil, surmenage.
Symptômes d'amygdalite chronique
Il est extrêmement difficile de déterminer indépendamment si une personne a une amygdalite chronique: un oto-rhino-laryngologiste expérimenté devrait le faire. Cependant, il est nécessaire de connaître les principaux symptômes et signes de la maladie, lorsqu'ils apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin:
- maux de tête;
- sensation désagréable de corps étrangers dans la gorge: miettes à bords tranchants, petits fragments de nourriture (causés par l'accumulation de dépôts putréfactifs et de bouchons de mucus, déchets de bactéries et de virus sur les lacunes et les scripts);
- éruption cutanée persistante sur la peau qui ne disparaît pas pendant une longue période, à condition que le patient n'ait pas eu d'éruptions cutanées auparavant;
- augmentation de la température corporelle;
- douleur lombaire: l'inflammation chronique des amygdales entraîne souvent des complications dans le travail des reins;
- douleur cardiaque, rythme cardiaque instable;
- douleurs musculaires et articulaires: l'amygdalite chronique entraîne souvent des lésions articulaires rhumatismales;
- fatigue rapide, diminution des performances, mauvaise humeur;
- ganglions lymphatiques enflés derrière les oreilles et dans le cou;
- une augmentation des amygdales palatines;
- l'apparition de cicatrices, d'adhérences, de films sur les amygdales;
- bouchons dans les lacunes - formation de nuances jaunes, brun clair, marron de consistance solide ou pâteuse.
La plupart des signes supplémentaires d'amygdalite chronique apparaissent lorsque d'autres organes et systèmes vitaux fonctionnent mal: le cœur, les reins, les vaisseaux sanguins, les articulations et le système immunitaire.
Par exemple, dans les amygdales enflammées, les streptocoques bêta-hémolytiques du groupe A, dont la structure protéique est similaire au tissu conjonctif du cœur, peuvent parasiter. Avec l'amygdalite, le système immunitaire peut attaquer par erreur les tissus du cœur, en essayant de supprimer les micro-organismes qui ont provoqué l'inflammation des amygdales palatines, à la suite de quoi des sensations désagréables apparaissent dans la région du cœur, l'état général s'aggrave, il existe un risque de maladies cardiaques graves - myocardite et endocardite bactérienne.
Diagnostic de l'amygdalite chronique
Seul un oto-rhino-laryngologiste peut établir correctement la présence, la forme et le type d'amygdalite chronique.Par conséquent, un appel opportun à la clinique est la clé d'un diagnostic et d'un traitement rapides..
Les signes les plus précis d'une maladie chronique sont obtenus en étudiant les antécédents médicaux et en effectuant un examen externe des amygdales palatines: l'amygdalite la plus probable sera indiquée par des maladies fréquentes d'angor, ainsi que des dépôts purulents et des bouchons dans les lacunes et les cryptes.
En plus d'étudier l'anamnèse et l'examen, un test sanguin de laboratoire et une culture bactérienne du pharynx pour la flore et la sensibilité aux antibiotiques sont utilisés.
Traitement
Pour le traitement de l'amygdalite chronique, des méthodes conservatrices et chirurgicales sont utilisées. L'oto-rhino-laryngologiste ne prescrit une intervention chirurgicale qu'en dernier recours: les amygdales palatines jouent un rôle important dans le système immunitaire humain, protégeant le nasopharynx de la pénétration d'agents pathogènes. L'ablation des amygdales ne peut être effectuée que si, en raison de modifications pathologiques du tissu, elles ne peuvent plus remplir leur fonction protectrice. Lorsque vous décidez de l'ablation chirurgicale des amygdales, vous devez vous rappeler une fois de plus qu'il s'agit de la partie la plus importante du système immunitaire général du corps, qui est responsable de la protection des organes du nasopharynx..
Le traitement de l'amygdalite chronique est effectué en ambulatoire dans un établissement médical par un oto-rhino-laryngologiste. Le processus de traitement peut être divisé en plusieurs étapes, chacune remplissant sa propre fonction..
Première étape: laver les amygdales
À ce stade, les amygdales du patient sont lavées, libérant les lacunes et les cryptes des masses et des bouchons caséo-nécrotiques. En l'absence d'équipement moderne, ce travail est généralement effectué avec une seringue ordinaire: une solution désinfectante y est aspirée et pressée par un piston sur la surface des amygdales et dans les lacunes. Les inconvénients de cette méthode sont la pression trop faible du jet de solution, qui ne permet pas un rinçage et un nettoyage en profondeur des cryptes, ainsi que la survenue possible d'un réflexe nauséeux causé par le contact de la seringue avec les amygdales..
Dans la plupart des cas, un équipement moderne est utilisé - le dispositif d'aspiration à ultrasons Tonsillor utilisé par les cliniques modernes et les centres ORL. L'accessoire d'irrigation vous permet de bien rincer les amygdales sans les toucher, sans provoquer de réflexes nauséeux. L'avantage d'utiliser la buse est que le médecin peut observer et contrôler le processus d'élimination du contenu pathologique des amygdales.
Deuxième étape: traitement antiseptique
Après avoir nettoyé les amygdales, un antiseptique leur est appliqué à l'aide d'ultrasons: les ondes ultrasoniques transforment la solution antiseptique en vapeur, qui est appliquée sous pression à la surface des amygdales.
Pour consolider l'effet antibactérien, les amygdales sont traitées avec la solution de Lugol: elle contient de l'iode et de l'iodure de potassium, qui ont de puissantes propriétés antibactériennes.
Troisième étape: physiothérapie
La thérapie au laser est l'une des méthodes de physiothérapie les plus efficaces, indolores et sans effets secondaires. Ses propriétés positives:
- anesthésie;
- activation des processus métaboliques;
- améliorer le métabolisme dans l'organe affecté;
- régénération des tissus affectés;
- immunité accrue;
- amélioration significative des propriétés et des fonctions du sang et des vaisseaux sanguins.
Le rayonnement ultraviolet est utilisé pour neutraliser les micro-organismes nocifs dans la cavité buccale.
Le nombre de procédures de lavage, de traitement antiseptique et de physiothérapie est prescrit par le médecin sur une base individuelle. En moyenne, afin de nettoyer complètement les amygdales et de restaurer leur capacité à s'auto-nettoyer, le lavage doit être répété au moins 10 à 15 fois. Afin d'éliminer complètement la nécessité d'une intervention chirurgicale, les traitements conservateurs sont répétés plusieurs fois par an..
Dans les cas extrêmes, lorsque le tissu lymphoïde des amygdales est remplacé par du tissu conjonctif à la suite de la maladie et que les amygdales cessent de protéger le corps des micro-organismes, étant une source constante d'agents pathogènes, une amygdalectomie est prescrite. L'amygdalectomie est une chirurgie pour enlever les amygdales. Elle est réalisée en milieu hospitalier sous anesthésie locale ou générale.
Prévention de l'amygdalite chronique
Les mesures préventives pour éviter la récurrence du processus inflammatoire dans la région des amygdales comprennent plusieurs mesures complexes:
- une bonne nutrition: ne mangez pas d'aliments qui irritent les muqueuses des amygdales - agrumes, aliments épicés, épicés, frits, fumés, boissons alcoolisées fortes;
- renforcement de l'immunité générale: durcissement, marche à l'air frais, prise de complexes vitaminiques et minéraux;
- mode repos et travail: il faut dormir suffisamment, prendre le temps de bien se reposer, éviter les heures de travail sans interruption.
Amygdalite
informations générales
Qu'est-ce que l'amygdalite de la gorge? Les maladies des amygdales sont connues de tous et presque toutes les personnes à un âge ou à un autre ont souffert d'une inflammation aiguë des amygdales palatines (amygdalite aiguë - OT), qui est aujourd'hui l'une des maladies les plus courantes des voies respiratoires supérieures d'une personne de tous les groupes d'âge, juste derrière les ARVI. De plus, chez de nombreux patients atteints d'amygdalite aiguë, on observe une chronicité du processus pathologique avec le développement d'une amygdalite chronique. Voici à quoi ressemble l'amygdalite (photo d'une gorge chez un adulte).
Beaucoup ne comprennent pas quelle est la différence et dans la vie quotidienne, ils sont confus dans la terminologie de l'angine et de l'amygdalite. Il n'y a aucune différence entre le terme «amygdalite aiguë» et «amygdalite», et dans la plupart des cas, l'amygdalite aiguë signifie angor. Autrement dit, il n'y a pas de contradiction dans la terminologie de l'amygdalite aiguë et de l'amygdalite, en fait, ce sont des synonymes et dans la pratique de l'ergothérapie est souvent désigné par le terme «amygdalite», cependant, le code pour MCB-10 «amygdalite» est absent en tant que tel. En outre, le terme «amygdalite purulente» est souvent utilisé dans la vie quotidienne, bien que le terme médical «amygdalite purulente (amygdalite)» n'existe pas. Néanmoins, dans la vie quotidienne, familièrement, ce terme est souvent utilisé pour décrire une condition dans laquelle le pus est visuellement visible sur les amygdales. Alors que dans la terminologie médicale, la présence de plaque purulente sur les amygdales est appelée forme folliculaire / lacunaire de l'amygdalite.
Amygdalite aiguë
Il s'agit d'une inflammation aiguë d'un / plusieurs composants de l'anneau pharyngien lymphadénoïde (inflammation des amygdales, souvent palatine) d'étiologie virale ou bactérienne avec une lésion prédominante du parenchyme, de l'appareil folliculaire et lacunaire des amygdales. Code de l'amygdalite aiguë selon la CIM-10 - J03.
Il convient de noter que, selon le concept moderne (Wikipedia), l'amygdalite doit être comprise comme le développement du processus inflammatoire des amygdales au-delà de leur norme physiologique, se poursuivant avec des symptômes cliniques. Cela est dû au fait que les amygdales palatines en relation avec leur fonction principale - la formation de l'immunité - sont dans un processus inflammatoire physiologiquement permanent, ce qui est confirmé par des études histopathologiques des amygdales d'un patient en bonne santé. Avec une immunité normale sur la membrane muqueuse des amygdales palatines et dans leurs profondeurs, dans les cryptes et les lacunes, la microflore conditionnellement pathogène résidant en concentrations naturelles est constamment présente, ce qui ne provoque pas de processus inflammatoire.
Cependant, en cas de reproduction intensive ou d'afflux de l'extérieur, les amygdales palatines activent leur fonction, normalisant ainsi la condition humaine et ne présentent aucun signe clinique. Il s'agit de l'inflammation physiologique dite «minimisée» (réaction de défense), qui diffère de l'inflammation «classique» par l'absence de changements dans la structure des cellules et des tissus. Cependant, lorsque l'équilibre entre les défenses du corps et la microflore pathogène activée avec une activité antigénique accrue est perturbé, le processus inflammatoire «minimisé» dans les amygdales devient incontrôlable et une inflammation aiguë classique des amygdales se développe (amygdalite) avec la formation d'un tableau clinique spécifique de la maladie.
Cependant, souvent, le processus inflammatoire s'étend au tissu de la gorge.Dans de tels cas, nous parlons d'amygdalopharyngite aiguë, caractéristique de la manifestation d'une infection respiratoire aiguë. Si nous parlons des différences entre la pharyngite et l'amygdalite, nous pouvons en général dire qu'il s'agit de diverses maladies en termes d'étiologie, de signes pathomorphologiques et de manifestations cliniques. Quelles autres combinaisons existe-t-il? Beaucoup moins souvent développent simultanément des infections de la gorge et du larynx (pharyngite-laryngite). Cependant, dans la pratique clinique, la différence entre la pharyngite, la laryngite, l'amygdalite est significative et fondamentale, car la localisation du processus inflammatoire diffère: avec l'amygdalite - dans les amygdales, la pharyngite - dans la muqueuse pharyngée, avec la laryngite - dans le larynx, les caractéristiques de leur manifestation ne sont pas incluses dans le sujet de l'article.
En général, l'incidence élevée de l'amygdalite aiguë, la contagiosité de l'infection et le risque élevé de chronicité du processus pathologique avec le développement de complications graves nécessitent une vigilance et des soins élevés lors du traitement. Malheureusement, un nombre important de personnes ne sont pas conscientes de l'amygdalite aiguë, beaucoup ne savent pas à quel point elle est dangereuse et la portent «sur leurs pieds», et le traitement dans de nombreux cas ne va pas au-delà du rinçage de la gorge avec diverses solutions, ce qui peut entraîner des conséquences très tristes de l'amygdalite pour le patient, car dans l'amygdalite aiguë BGSGA, le traitement local ne peut remplacer l'antibiothérapie et n'affecte pas le risque de développer des complications auto-immunes tardives.
Amygdalite chronique
L'amygdalite chronique (photo de la gorge ci-dessous) est une maladie infectieuse-allergique courante avec une lésion prédominante du tissu lymphoïde des amygdales pharyngées (palatine, moins souvent - les amygdales pharyngées ou linguales) et leur inflammation persistante. Code ICD-10 de l'amygdalite chronique: J35.0. Il procède par des exacerbations périodiques (amygdalite). L'exacerbation de l'amygdalite chronique se développe le plus souvent dans le contexte de l'hypothermie, du stress. Maladie chronique primaire (survenant sans maux de gorge antérieurs), la TDM est extrêmement rare (dans 3-3,5%). En règle générale, l'infection se concentre sur les amygdales palatines, l'inflammation isolée de l'amygdale linguale est extrêmement rare.
La chronisation du processus pathologique est facilitée par le traitement incomplet de l'inflammation aiguë des tissus des amygdales (annulation précoce / sélection incorrecte des médicaments antibactériens), les maladies des sinus paranasaux, la perturbation prononcée et persistante de la respiration nasale, la rhinite catarrhale chronique, les dents carieuses, etc. la présence de connexions lymphogènes des amygdales avec des organes distants, contribuant à la propagation directe de produits infectieux, toxiques, métaboliques et immunoactifs.
C'est cette caractéristique qui contribue à la formation de réactions allergiques toxiques modérées / sévères de divers systèmes et à la manifestation de maladies / décompensations associées à une amygdalite chronique (amygdalite fréquente, intoxication amygdalogène du corps, développement d'abcès paratonsillaires, péricardite, endocardite, polyarthrite, myocardite, glomérulite etc.). Il est à noter que la pathologie amygdalienne est associée dans la plupart des cas à Streptococcus pyogenes (GABHS).
La prévalence de la chimiothérapie dans la population est très variable: de 5 à 37% chez l'adulte et de 15 à 63% chez l'enfant. Souvent, la maladie n'est diagnostiquée que lors de l'examen d'une autre maladie, dans le développement de laquelle l'amygdalite chronique joue un rôle essentiel. Dans de nombreux cas, la chimiothérapie, tout en restant longtemps méconnue, acquiert des facteurs négatifs d'infection focale amygdalienne, ce qui affaiblit considérablement la santé du patient, réduit sa capacité à travailler et aggrave sa qualité de vie, et un certain nombre de patients développent des psychosomatiques négatifs..
Pathogénèse
La base du processus physiopathologique de la maladie chronique est le remplacement réparateur du parenchyme de l'amygdale par du tissu conjonctif. Le principal facteur dans le développement de l'amygdalite chronique est l'agent pathogène caractérisé par le nivellement du stimulus antigénique et la perte totale / partielle d'un contrôle immunologique adéquat, en raison de la présence d'antigènes mimétiques dans sa structure.
En conséquence, dans les amygdales, avec une inflammation productive, il y a un remplacement progressif du parenchyme des amygdales par du tissu conjonctif formé à la suite de la lente transformation cellulaire-fibreuse des fibroblastes, ainsi que la formation de foyers encapsulés de nécrose et l'implication des ganglions lymphatiques adjacents dans le processus inflammatoire.
Dans le même temps, dans les foyers de micronécrose, les antigènes séquestrés des amygdales et les antigènes du pathogène forment un fond immunopathologique, se manifestant par la formation de réactions auto-immunes de type cellulaire / humorale vis-à-vis des tissus des amygdales palatines, ce qui conduit inévitablement à une dégradation de la tolérance immunologique et à la formation d'un état pathologique auto-immun..
Classification
Distinguer l'amygdalite aiguë et chronique. À son tour, l'amygdalite aiguë est subdivisée en:
- Primaire (amygdalite catarrhale, amygdalite folliculaire, amygdalite lacunaire et amygdalite ulcéreuse membraneuse).
- Secondaire - se développer: avec diverses maladies infectieuses aiguës (amygdalite avec yersiniose, diphtérie, tularémie, mononucléose infectieuse, fièvre typhoïde, scarlatine, etc.); dans le contexte de maladies du système sanguin (leucémie, agranulocytose, aleucies alimentaires toxiques, etc.).
Amygdalite chronique. Quelles sont les formes? Il existe 2 classifications des auteurs principaux de HT.
Classification I. B. Soldatova - l'auteur souligne:
- Amygdalite chronique compensée. Quel est ce formulaire? Elle se caractérise par la présence de seuls signes locaux d'inflammation chronique du tissu amygdalien et aucun effet sur l'état général du corps..
- Amygdalite chronique décompensée. En règle générale, la forme décompensée s'accompagne de symptômes de décompensation et implique des manifestations de maladies / types de décompensation associés à une amygdalite chronique: rechutes fréquentes d'amygdalite; paratonsillite / abcès paratonsillaire; la présence d'une intoxication amygdalogène (malaise général, température subfébrile et diminution de la capacité de travail); l'apparition de troubles fonctionnels amygdaliens et de maladies des organes internes causés par la TDM (endocardite, polyarthrite, péricardite, myocardite, glomérulonéphrite, hépatite, etc.).
B.S. Preobrazhensky / V.T. Palchun. Les auteurs font la distinction entre les formes simples et allergiques toxiques (TAF). À son tour, le TAF est divisé en fonction de la gravité de l'intoxication en TAF I et TAF II.
- Forme simple - elle se caractérise par la présence de caractéristiques locales uniquement. Moins souvent, la présence de maladies concomitantes peut être notée, mais elles n'ont pas de base infectieuse commune avec CT.
- TAF I - il est caractérisé par des signes locaux d'inflammation des amygdales et la présence de réactions allergiques toxiques modérément prononcées (température corporelle basse périodique; douleur dans les articulations; épisodes de faiblesse, faiblesse générale, malaise; fatigue rapide, efficacité réduite, mauvaise santé; troubles fonctionnels intermittents de l'activité avec côtés du système cardiovasculaire; augmentation / douleur périodique à la palpation des ganglions lymphatiques; diminution de la capacité de travail; écarts par rapport à la norme des paramètres de laboratoire). Il peut y avoir des maladies concomitantes qui n'ont pas de base infectieuse commune, mais la pathogenèse allergique-toxique de la maladie aggrave l'évolution de la maladie concomitante.
- TAF II - des signes locaux d'inflammation du tissu amygdalien et des réactions allergiques toxiques graves sont caractéristiques (température corporelle basse prolongée, syndrome asthénique, fatigue rapide, douleur intermittente dans les articulations / la région cardiaque, troubles du rythme cardiaque à court terme - extrasystole, tachycardie sinusale / arythmie, troubles fonctionnels genèse infectieuse des reins, du système vasculaire, du foie, des articulations.
Causes de l'amygdalite
L'amygdalite aiguë dans la très grande majorité des cas est causée par des virus, parmi lesquels figurent souvent les adénovirus, les virus parainfluenza, les virus grippaux A et B, les virus Epstein-Barr, les virus Coxsackie, les entérovirus et les rétrovirus. L'étiologie bactérienne est retrouvée dans 25 à 30% des cas d'OT. Le principal agent bactérien (dans 90 à 95% des cas) est l'infection streptococcique de la gorge - streptocoque hémolytique B du groupe A (abréviation - GABHS), moins souvent - streptocoques d'autres groupes (C et G), beaucoup moins souvent - gonocoques, mycoplasmes, chlamydia, bacille diphtérique... L'amygdalite fongique est encore moins fréquente. On pense que l'amygdalite virale prévaut chez les enfants de moins de 3 ans (70-90%), et après 5 ans, l'amygdalite streptococcique devient plus fréquente (jusqu'à 30-50% des cas).
L'étiologie de l'amygdalite chronique dans la plupart des cas est directement liée à l'amygdalite transférée. Récemment, malgré le rôle généralement reconnu du streptocoque β-hémolytique du groupe A dans l'étiologie de l'amygdalite chronique et des maladies amygdalogènes d'autres organes, l'infection staphylococcique de la gorge (Staphylococcus aureus), qui est particulièrement souvent semée dans l'amygdalite chronique chez l'enfant, gagne un rôle croissant.
Les principales causes de l'amygdalite chronique sont les caractéristiques histologiques / anatomiques et topographiques des amygdales palatines (présence de conditions favorables à la colonisation et à la végétation de la microflore dans les lacunes), la violation des mécanismes de protection et d'adaptation du tissu amygdalien, y compris une diminution de la fonction de barrière de la membrane muqueuse.
Épidémiologie
Le réservoir et la source de l'infection virale et bactérienne (GABHS) est une personne malade et beaucoup moins souvent un porteur asymptomatique. Comment le pathogène bactérien et viral se transmet-il? Les principales voies d'infection sont les gouttelettes en suspension dans l'air et le contact, y compris le contact direct avec les sécrétions des voies respiratoires supérieures. Le taux d'incidence le plus élevé se produit à la fin de l'automne, en hiver et au début du printemps. Selon l'étiologie, les facteurs de risque sont:
- Contact avec un porteur malade ou asymptomatique.
- La présence de processus inflammatoires chroniques dans la cavité nasale / les sinus paranasaux et la bouche.
- Immunité affaiblie.
- Diminution de la réactivité générale du corps au froid, dans des conditions de fortes fluctuations saisonnières (température et humidité).
- Prédisposition constitutionnelle à l'amygdalite (chez les enfants de constitution lymphatique-hyperplasique).
- État du système nerveux central et du système nerveux autonome.
- Blessures aux amygdales.
L'amygdalite est-elle contagieuse? Oui, avec une étiologie virale, la période d'incubation est de 1 à 6 jours et la période infectieuse est de 1 à 2 jours avant le début de la maladie et jusqu'à 3 semaines après la disparition des symptômes (selon le type de virus). L'infection survient chez environ 2/3 des personnes qui étaient en contact avec le patient. Avec l'étiologie streptococcique (GABHS) - la période d'incubation varie de 12 heures à 4 jours et la période infectieuse de 24 heures à compter du début du traitement antibiotique ou si l'antibiotique n'a pas été utilisé - 5-7 jours après la disparition des symptômes. Risque d'infection à 25%.
Symptômes de l'amygdalite
Symptômes d'amygdalite aiguë
Les signes spécifiques de l'amygdalite aiguë comprennent un mal de gorge. Les signes non spécifiques sont: malaise général, fièvre modérée à sévère, faiblesse, douleurs articulaires / lombaires, maux de tête.
Lors d'un examen objectif, symptômes d'inflammation des amygdales (hyperémie, plaque et œdème), bouchons purulents dans les lacunes, lymphadénite régionale (douleur / hypertrophie des ganglions lymphatiques cervicaux et sous-maxillaires).
En règle générale, les deux amygdales palatines sont touchées, l'inflammation des amygdales d'un côté est beaucoup moins fréquente. Il convient de noter que l'amygdalite virale se déroule avec des phénomènes inflammatoires relativement moins prononcés que l'amygdalite streptococcique. La gravité des symptômes cliniques est largement déterminée par la forme d'amygdalite aiguë.
Amygdalite catarrhale
Apparition aiguë de la maladie. Une sensation de transpiration, de sécheresse et de brûlure apparaît dans la gorge, puis une légère douleur est ajoutée lors de la déglutition. Le patient est préoccupé par la fatigue, un malaise général, des maux de tête, une augmentation de la température corporelle, généralement subfébrile. En pharyngoscopie, hyperémie diffuse et gonflement des bords des arcades palatines et des amygdales, la langue est enduite, sèche.
Il y a souvent une légère augmentation des ganglions lymphatiques adjacents. L'évolution de l'amygdalite catarrhale est généralement relativement facile et sans complications. La durée de la maladie est de 3 à 5 jours. Il y a des changements inflammatoires mineurs dans le sang périphérique.
Amygdalite folliculaire
L'OT de cette forme est caractérisée par une inflammation plus prononcée des amygdales avec des dommages au parenchyme et à l'appareil folliculaire. Il commence par un mal de gorge sévère et des frissons soudains avec une forte augmentation de la température jusqu'à 40 ° C. Des phénomènes d'intoxication sont exprimés (maux de tête, faiblesse générale sévère, douleurs articulaires, musculaires et cardiaques). Symptômes moins courants de la dyspepsie.
Les amygdales palatines sont fortement œdémateuses et hyperémiques. À la surface des follicules, des formations purulentes blanchâtres-jaunâtres (bouchons) de la taille d'une tête d'épingle sont visibles. La lymphadénite régionale est fortement exprimée. La photo ci-dessous montre une photo d'une gorge avec une amygdalite folliculaire et une photo de bouchons dans la gorge.
La surface de l'amygdale, selon N.P. Simanovsky, devient comme une carte du "ciel étoilé".
Amygdalite lacunaire
L'apparition de la maladie et les symptômes généraux sont similaires à ceux de l'angor folliculaire. Cependant, dans la plupart des cas, l'angor lacunaire est plus sévère que folliculaire. À quoi cela ressemble-t-il en pharyngoscopie? L'image est la suivante: sur la surface hautement hyperémique des amygdales hypertrophiées, des îlots de plaques blanc jaunâtre apparaissent largement la recouvrant (photo du bouchon ci-dessus), tandis que des zones individuelles de plaque se confondent souvent et recouvrent une partie importante des amygdales, mais ne vont pas au-delà. La plaque est éliminée facilement et, en règle générale, sans endommager la couche épithéliale. Aux jours 2 à 5 pendant la période de séparation de la plaque, la gravité des symptômes diminue, mais la température reste subfébrile jusqu'à ce que l'inflammation des ganglions lymphatiques régionaux disparaisse. La durée de la maladie est de 5 à 7 jours, avec le développement de complications, elle peut avoir une évolution prolongée.
Outre les amygdales palatines, d'autres accumulations de tissu lymphadénoïde situées à la racine de la langue (amygdalite linguale), dans le nasopharynx (amygdalite rétronasale, amygdalite tubulaire) peuvent être impliquées dans le processus inflammatoire aigu. Parfois, l'inflammation se propage dans tout l'anneau lymphadénoïde pharyngé, provoquant une exacerbation. Il est à noter que dans les cas d'amygdalite d'étiologie virale, en particulier sur fond d'infections virales respiratoires aiguës, le patient peut avoir le nez qui coule, une toux et une congestion nasale, la température avec une infection virale est plus proche de 38 et non de 39 ° C.
Amygdalite chronique. Symptômes chez les adultes
Les symptômes de l'amygdalite chronique peuvent varier considérablement en fonction du stade - exacerbation ou en dehors de la période d'exacerbation, et sont également déterminés par la forme de CT.
Dans la forme compensée, seuls des signes locaux d'inflammation chronique des amygdales sont présents. Dans le même temps, la réactivité de la fonction corps / barrière des amygdales n'est pas perturbée et il n'y a pas de réponse inflammatoire générale du corps. Pour la période d'exacerbation, la clinique de l'amygdalite catarrhale est caractéristique, cependant, les symptômes sont moins prononcés. En raison de la stagnation prolongée et de la désintégration progressive du contenu des lacunes, les patients ont une mauvaise haleine. Le diagnostic est posé le plus souvent lors d'un examen préventif, alors que la plupart des patients se sentent pratiquement en bonne santé.
Avec la décompensation de la chimiothérapie, une réaction générale du corps se forme sous la forme d'un syndrome d'intoxication générale à long terme (semaines, mois) sous la forme d'une diminution de l'appétit, d'une fièvre légère, d'un malaise général et d'une fatigue accrue. En outre, la réaction du corps peut s'exprimer par une évolution compliquée de l'angor, le développement de maladies associées (cardiopathie, rhumatisme, thyrotoxicose, arthropathie, glomérulonéphrite, etc.). Ci-dessous, une photo des symptômes de l'amygdalite chez un adulte (forme chronique).
Les signes spécifiques de la chimiothérapie lors de la pharyngoscopie sont:
- épaississements en forme de crête et hyperémie des bords des arcs palatins;
- Amygdales lâches / cicatrisées
- adhérences entre les arcades palatines et les amygdales;
- pus liquide dans les lacunes des amygdales ou des bouchons caséeux-purulents;
- lymphadénite régionale.
Analyses et diagnostics
Le diagnostic de l'amygdalite aiguë dans la plupart des cas ne pose pas de difficultés et repose sur les plaintes du patient et les données de l'examen instrumental (pharyngoscopie) du patient. Pour le diagnostic de l'amygdalite chronique, une anamnèse approfondie, un examen du patient, un examen instrumental et de laboratoire sont importants. Avec la pharyngoscopie, les amygdales lâches hypertrophiées, parfois remplies de contenu purulent, l'inflammation des arcades palatines est déterminée. Une sonde bulbeuse est utilisée pour déterminer la profondeur des lacunes, la présence d'adhérences et d'adhérences. À la palpation des ganglions lymphatiques cervicaux - lymphadénite régionale.
Une tâche plus difficile et extrêmement importante consiste à déterminer le facteur étiologique de l'amygdalite, car c'est lui qui détermine le traitement. Pour diagnostiquer une amygdalite bactérienne et virale, un examen bactériologique du matériel de la paroi postérieure du pharynx et des amygdales palatines est effectué, qui présente une sensibilité (90%) et une spécificité élevées (95-99%). Cependant, la méthode de culture ne permet pas de différencier un processus infectieux actif du portage GABHS. Les méthodes de diagnostic express de l'antigène A-streptococcique dans les frottis prélevés dans la gorge permettent d'obtenir une réponse en 15-20 minutes, mais malgré la forte spécificité des tests express (95-98%), les tests de 1ère génération se caractérisent par une sensibilité relativement faible (environ 60-80%), c'est-à-dire qu'avec un résultat négatif, l'étiologie streptococcique de la maladie ne peut être complètement exclue. Par conséquent, il est important d'utiliser des tests express de la génération II, qui ont une spécificité (94%) et une sensibilité élevées (environ 97%) par rapport au BGSHA..
De plus, pour le diagnostic différentiel de l'amygdalite bactérienne et virale, une échelle Centor / McIsaac modifiée est utilisée (tableau ci-dessous).
Il est basé sur une évaluation de cinq indicateurs (température corporelle> 38 ° C, présence / absence de toux, plaque sur les amygdales / leur hypertrophie, douleur et hypertrophie des ganglions cervicaux, âge du patient) en attribuant 1 point à chaque critère. En résumant les points, il est vraisemblablement possible de déterminer l'étiologie de l'amygdalite, où une somme de 3 à 5 points avec une fiabilité de 35 à 50% indique une amygdalite induite par le BGSHA et de -1 à 2 points indique un faible risque (2 à 17%) d'infection par le BGSHA.
Le diagnostic différentiel de l'amygdalite est réalisé avec un certain nombre de maladies qui accompagnent les maladies des amygdales et, tout d'abord, il s'agit d'abcès paratonsillaire, de mononucléose infectieuse, de diphtérie, de yersiniose, d'amygdalite gonococcique, de thyroïdite aiguë, de candidose, de leucémie, d'agranulocytose, etc..
Traitement de l'amygdalite
Traitement de l'amygdalite aiguë
Les principaux principes du traitement étiologique sont: avec l'étiologie virale de l'ergothérapie - la nomination d'un traitement symptomatique. Les antibiotiques systémiques pour l'amygdalite virale ne sont pas recommandés. L'efficacité des médicaments antiviraux dans le traitement de cette maladie est également considérée comme discutable. Avec la genèse bactérienne de l'OT, il est nécessaire d'effectuer une antibiothérapie systémique, dont le but est d'éradiquer le pathogène (BGSGA), de réduire la contagiosité (limiter le foyer de l'infection), de parvenir à une guérison clinique et de prévenir les complications précoces et tardives. En règle générale, dans la plupart des cas, le traitement est effectué en ambulatoire, c'est-à-dire que l'amygdalite est traitée à domicile. L'hospitalisation n'est effectuée que si le patient est dans un état grave et si un traitement par perfusion est nécessaire en raison du refus du patient de recevoir des liquides / aliments.
Le traitement de l'ergothérapie de toute étiologie comprend dans la période aiguë (les 3-4 premiers jours) de la maladie, le repos au lit, un régime modéré avec une prédominance de plantes et de produits laitiers, une consommation abondante.
Les principaux médicaments pour l'antibiothérapie systémique orale sont les doses d'amoxicilline 2 (45-50 mg / kg / jour), Flemoxin Solutab, Flemoklav Solutab et la phénoxyméthylpénicilline (50-100 mille unités / kg / jour). Un point important est la durée du comportement en antibiothérapie..
Les antibiotiques pour l'amygdalite chez l'adulte doivent être prescrits pour une période de 10 jours (sauf pour l'azithromycine), ce qui permet de parvenir à une éradication complète du BGSHA. Réduire le temps de prise du médicament contribue à une éradication insuffisante de l'agent bactérien et crée un risque élevé de rechute, de sélection de flores résistantes et de développement de complications. Si le patient a des antécédents de réaction allergique aux médicaments du groupe pénicilline, le traitement initial est réalisé avec des céphalosporines de la génération I-II (Cephalexin, Cefuroxime Axetil). Pour soulager le syndrome douloureux sévère, la nomination d'AINS systémiques (ibuprofène) est indiquée, avec une augmentation de la température corporelle> 39 ° C, le paracétamol est prescrit.
En parallèle, un traitement local de l'inflammation des amygdales est effectué (inhalations, rinçages, pastilles). Le traitement topique comprend, tout d'abord, le gargarisme avec des solutions antiseptiques ou anti-inflammatoires, ce qui permet l'élimination mécanique des détritus de la surface des amygdales.
À cet effet, Chlorophyllipt (1 cuillère à café dans 100 ml d'eau), Chlorhexidine, Benzydamine, Bétadine, une solution de furaciline / permanganate de potassium, huile essentielle d'arbre à thé (4-5 gouttes goutte à goutte dans une cuillère à café de soude / sel et incorporer 200 ml de chaud eau), Miramistin 3-4 fois par jour, Lugol - spray. La solution de Lugol, Protargol, est utilisée pour traiter (lubrifier) le pharynx et les amygdales. De plus, pour soulager le syndrome d'intoxication, il est recommandé de prendre des comprimés résorbables Lizobact, qui contient du lysozyme, qui aide à réduire la charge antigénique sur le corps. Il convient de noter que la procédure de rinçage de la gorge est d'une importance capitale en ce qui concerne l'irrigation de la gorge avec des aérosols, cependant, il est important d'observer un certain nombre de conditions:
- Les solutions de gargarisme doivent être chaudes et fraîches.
- La procédure est effectuée au moins 3 fois par jour (après les repas).
- Le temps devrait prendre au moins 1 minute, après la procédure, vous ne devez ni manger ni boire pendant 20 à 30 minutes.
Dans le même temps, il est important de prendre en compte que le traitement local de l'amygdalite aiguë BGSHA ne peut pas remplacer la nomination d'une antibiothérapie systémique, car le risque de développer des complications auto-immunes tardives n'affecte pas.
Amygdalite chronique - traitement chez l'adulte
Comment l'amygdalite chronique est-elle traitée chez l'adulte? Le traitement de l'infection focale amygdalienne chronique est actuellement considéré non pas tant que la réhabilitation de l'appareil lymphoïde pharyngé, mais comme un problème clinique général de renforcement et d'amélioration du corps. Traitement à la fois conservateur et chirurgical du chr. l'amygdalite vise à éliminer les processus immunopathologiques induits, ce qui minimise le risque de développer des complications systémiques. En outre, lors du choix d'une méthode de traitement de la tomodensitométrie, il est nécessaire de prendre en compte la forme clinique, la présence et la forme de décompensation..
Il faut dire tout de suite que la réponse à la façon de guérir rapidement ou comment s'en débarrasser pour toujours, ainsi que comment guérir une fois pour toutes l'amygdalite chronique, n'existe pas, en particulier avec des symptômes de décompensation. Tout d'abord, parce que l'effet du traitement dépend de nombreux facteurs: la forme de la maladie, l'état de l'immunité du corps, la présence de complications, l'opportunité et l'adéquation de la thérapie. Qu'il soit nécessaire de retirer les amygdales ou non - cette question est toujours décidée sur une base individuelle.
Le traitement conservateur de la chimiothérapie est indiqué sous forme compensée, moins souvent décompensée, si le patient présente des contre-indications au traitement chirurgical (diabète sucré sévère, hémophilie, insuffisance rénale / cardiaque, angine de poitrine, etc.) et doit être complexe et progressif. Le traitement de l'exacerbation du scanner est effectué de la même manière que le traitement de l'amygdalite aiguë avec la prescription obligatoire d'une antibiothérapie systémique, ce qui est particulièrement important pour les formes allergiques toxiques I et II avec l'assainissement de tous les foyers d'inflammation (amygdales, cavité nasale, bouche, nasopharynx et sinus paranasaux) - lavage par aspiration active des lacunes amygdales palatines, poches et plis de l'amygdale, ainsi que les effets médicinaux locaux avec les médicaments ci-dessus.
Comment traiter l'amygdalite chronique en rémission? En dehors de la période d'exacerbation (au stade de la rémission), divers moyens sont largement utilisés pour augmenter la résistance générale du corps - immunostimulants / immunocorrecteurs: préparations du thymus (Timoptin, Timalin, Vilozen), peptides à action immunorégulatrice, hépatoprotectrice, antioxydante et détoxifiante (Likopid, Immunofan) ), lipopolysaccharides antigéniques (pyrogène, imudon, ribomunil).
Des préparations naturelles-immunostimulantes (teinture de Ginseng, Echinacea, Leuzea) peuvent également être prescrites; vitamines (antioxydants) des groupes A, C, E; phytopréparations (Tonsinal, Tonsilgon); homéopathie (Tonsilotren, Mucoza compositum, Angin-hel, Traumeel, Lymphomyosot, Euphorbium, Tonsillo-compositum, EDAS 117, 125, 126, Echinacea compositum). Pour le soulagement du syndrome asthénique en période de convalescence, des remèdes à base de plantes (Immunal, Fitolon, Lesmin), des complexes de vitamines et de minéraux sont utilisés. Un spa et un traitement climatique périodiques sont recommandés - boue, aérothérapie, thalassothérapie, héliothérapie.
Les cours de traitement doivent être effectués au moins 3 fois par an, et surtout en basse saison. Cependant, si un patient avec une forme simple de CT ou de TAF I a des rechutes même après la fin du premier traitement, et qu'il y a du pus dans les amygdales palatines (amygdalite purulente) et que la formation de masses caséeuses est observée, alors vous devez vous concentrer sur l'amygdalectomie (ablation des amygdales dans l'amygdalite chronique). En général, l'efficacité de la méthode de traitement conservatrice varie entre 71 et 85%.
Amygdalite chronique, traitement avec des remèdes populaires
Dans la plupart des cas, le traitement de l'amygdalite à domicile chez l'adulte est effectué à l'aide de remèdes populaires. Presque tout le monde sait que si les ganglions lymphatiques amygdaliens sont hypertrophiés - la cause de l'amygdalite, dont le traitement au niveau du ménage est connu de tous. En règle générale, les méthodes traditionnelles de thérapie sont utilisées. Les méthodes traditionnelles de traitement de l'amygdalite comprennent l'utilisation de décoctions à base de plantes, qui peuvent être achetées à la chaîne de pharmacies. L'effet cicatrisant est obtenu grâce aux phytoncides, aux huiles essentielles, aux alcaloïdes, aux vitamines et aux tanins contenus dans les plantes. Pour la thérapie antibactérienne, on utilise des décoctions de fleurs de camomille, de thym, de sauge, de calendula, de millepertuis, etc. Pour stimuler l'immunité, on utilise la collecte de prêle, de romarin sauvage, de millepertuis, de réglisse, de racine de calamus et d'églantier séché de l'herbe. Sur Internet, vous pouvez trouver des critiques positives du traitement avec du jus de tussilage avec du vin rouge et du jus d'oignon; jus de citron avec sirop d'églantier, jus d'ail. Le miel et les produits apicoles (teinture alcoolique de propolis) sont souvent utilisés dans la médecine traditionnelle.
Cependant, malgré de bonnes critiques et de nombreuses publications et forums spécialisés décrivant comment traiter diverses maladies des amygdales à la maison, n'oubliez pas que vous, en fait, vous auto-médicamentez et que toute la responsabilité en incombe à vous. La meilleure option est d'utiliser des remèdes populaires comme traitement complémentaire. Pour ceux qui souhaitent recevoir des informations professionnelles complètes sur l'HT, nous pouvons recommander le livre "Amygdalite chronique. La science de la victoire. Le guide complet ".