Mal de gorge purulent chez l'adulte - photos, symptômes et traitement, premiers signes, prévention

L'amygdalite purulente est l'une des maladies infectieuses les plus courantes. La maladie n'est pas limitée en termes de sexe et d'âge. Il est diagnostiqué avec la même fréquence chez les adultes et les enfants. Cette maladie apparaît en raison d'une inflammation sévère des amygdales, due à la pénétration de diverses bactéries, en particulier des streptocoques. Le mal de gorge purulent est transmis par l'air (toux, éternuements, conversation avec le patient), le patient doit donc être isolé pour la période de la maladie.

Bien que les symptômes du mal de gorge purulent soient toujours intenses, beaucoup n'effectuent pas de traitement à part entière, ce qui conduit à une transition d'une forme aiguë à une forme chronique. Ensuite, nous parlerons des causes, des symptômes de la maladie, montrerons une photo et vous expliquerons comment le traitement se déroule à la maison..

Les causes

L'amygdalite purulente est une lésion du parenchyme des amygdales, le complexe folliculaire du nasopharynx. La maladie est caractérisée par une apparition aiguë, de la fièvre, des maux de gorge, une hypertrophie des ganglions lymphatiques, la présence de plaque purulente sur les amygdales.

L'agent causal du mal de gorge pénètre à la surface de l'amygdale. En raison de l'action combinée de l'immunité locale (locale) et générale réduite, des conditions favorables sont créées pour la manifestation de son activité pathogène.

La principale voie d'infection est aéroportée, mais la transmission de micro-organismes pathogènes n'est pas exclue par contact et contact domestique (par exemple, à travers la vaisselle utilisée par un enfant ou un adulte malade). L'incidence augmente à partir de la période printemps-automne.

La cause la plus fréquente de la maladie est le streptocoque hémolytique, mais certains autres micro-organismes, virus et champignons peuvent également être des agents responsables. L'angine purulente est provoquée par un certain nombre de facteurs.

Ceux-ci inclus:

• affaiblissement des propriétés protectrices du corps;
• la présence de foyers d'infection dans la cavité buccale (stomatite, carie, chéilite, etc.);
• long séjour dans une pièce enfumée;
• inhalation d'air pollué;
• hypothermie;
• l'abus d'alcool;
• blessures aux amygdales.

Les sources d'infection peuvent être des personnes malades (infection aéroportée), ainsi que des aliments, de la vaisselle et des articles de toilette infectés (dans ce cas, l'angine est transmise par contact).

Formes de la maladie

En fait, les 3 types de maux de gorge purulents (comme sur la photo) sont des stades du même processus inflammatoire, qui peuvent se transformer l'un en l'autre à mesure que la maladie progresse:

Forme catarrhale

Le mal de gorge catarrhal est considéré comme la forme originale de l'amygdalite. Lorsque la thérapie est sélectionnée correctement, les processus purulents peuvent être évités..

Amygdalite folliculaire

Dans ce cas, le pus s'accumule dans le parenchyme des glandes, ils deviennent enflammés et se couvrent d'abcès. Cette forme présente un risque élevé d'introduire l'agent pathogène dans la circulation sanguine en raison des vaisseaux sanguins densément concentrés dans les glandes. Caractérisé par un syndrome douloureux intense, une intoxication et un œdème. Souvent, la douleur irradie vers l'oreille.

Forme lacunaire purulente

Les lacunes des amygdales sont remplies de pus (voir photo). Les lacunes sont des canaux dans les amygdales bordés d'épithélium et ouverts vers le pharynx. Cette forme de mal de gorge purulent est presque identique au folliculaire, mais a toujours ses propres caractéristiques. Au début, un adulte souffre d'hyperthermie sévère. Le mal de gorge est si grave que les patients refusent l'eau et la nourriture.

Période d'incubation

La période d'incubation du mal de gorge purulent est le temps écoulé entre l'entrée de l'agent pathogène et la manifestation des premiers signes de la maladie. La durée de la période varie de quelques heures à 2 à 4 mois.

Le mal de gorge purulent est-il contagieux??

Bien sûr, oui, si vous ne respectez pas les règles d'hygiène et ne portez pas de bandage protecteur au contact d'une personne malade. Le risque d'avoir mal à la gorge augmente si une personne est hypothermique, si elle a une faible immunité, et aussi en présence de mauvaises habitudes: tabagisme et abus d'alcool.

Symptômes d'un mal de gorge purulent chez l'adulte

L'infection, ayant pénétré le corps humain, s'installe sur les amygdales et commence à se multiplier intensément. Déjà au cinquième jour, des signes de mal de gorge sont généralement perceptibles. Plus les défenses immunitaires du corps sont faibles, plus l'effet de l'infection est fort et plus le risque de complications est élevé.

L'amygdalite purulente chez l'adulte ne dure pas plus d'une semaine (à l'exception de la forme chronique), après quoi une période de convalescence commence.

Les médecins spécialistes ont identifié un certain nombre des signes les plus caractéristiques du mal de gorge purulent:

• frissons, fièvre, fièvre, fièvre (39-40 ° C);
• augmentation du mal de gorge, aggravé lors des mouvements de déglutition;
• lorsque vous ressentez des ganglions lymphatiques mandibulaires douloureux et hypertrophiés;
• hypertrophie et rougeur des amygdales;
• zones de pus et de plaque blanche dans les amygdales, facilement éliminées avec un instrument médical sans endommager les muqueuses;
• symptômes vifs d'intoxication, avec douleur dans la tête, sensation de faiblesse et perte d'appétit.

En outre, les patients peuvent être dérangés par:

• douleur dans les articulations et les muscles, dans l'abdomen;
• cardiopalmus;
• toux;
• nez qui coule.

L'angine purulente chez l'adulte peut se dérouler sans augmentation significative de la température. Dans ce cas, les signes principaux et déterminants sont un mal de gorge, une modification de l'apparence des amygdales: rougeur, gonflement de la membrane muqueuse, pustules et plaque sur les amygdales.

À quoi ça ressemble sur la photo?

Presque toujours, l'amygdalite purulente apparaît sur la photo sous forme de points, de taches ou de propagation jaunes ou sales à la surface des amygdales. Dans certains cas, la plaque avec elle forme un film continu sur les amygdales..

Stades de développement de la maladie

Un mal de gorge purulent se développe en un à deux jours à partir du moment de l'infection. Surtout chez les personnes dont l'immunité est affaiblie. Le développement des bactéries se produit très rapidement, alors ne retardez pas le traitement. L'essentiel est de suivre toutes les prescriptions du médecin.

Complications

L'angine purulente est dangereuse pour ses complications, qui peuvent être à la fois tardives et précoces..

Les premiers comprennent:

• sinusite;
• otite;
• laryngite;
• lymphadénite purulente;
• abcès des tissus mous.

Plus tard, peut se développer:

• méningite;
• rhumatisme;
• la glomérulonéphrite;
• polyarthrite;
• pyélonéphrite.

Pour éviter que cela ne se produise, suivez des procédures simples après la fin du traitement:

• continuez à vous gargariser avec des agents antibactériens;
• buvez les comprimés prescrits par votre médecin jusqu'à la toute fin, même si la condition se normalise déjà;
• après la guérison, évitez les risques de réinfection: abandonnez la glace, ne buvez pas d'eau froide, ne sortez que lorsque l'humidité de l'air est faible.

Le pronostic avec un traitement rapide et de haute qualité de la maladie est favorable.

Diagnostique

La définition de la maladie repose sur les résultats de trois principaux types de recherche:

1. Interviewer le patient, identifier les symptômes caractéristiques.
2. Examen du pharynx, y compris à l'aide d'un pharyngoscope.
3. Chimie sanguine. Il montre des signes typiques d'inflammation: une augmentation du nombre de leucocytes, une augmentation de l'ESR.

Comment traiter le mal de gorge purulent chez l'adulte

En cas de mal de gorge purulent, il est extrêmement important de commencer le traitement en temps opportun afin d'éviter d'éventuelles complications sous forme de phlegmons et d'abcès dans le cou, de pathologies du système cardiovasculaire, de maladies rénales et articulaires.

Aux premiers signes de la maladie, il faut:

• appeler un médecin à domicile;
• adhérer au repos au lit et suivre les recommandations du médecin traitant;
• boire beaucoup, prendre des multivitamines ou des aliments enrichis.

Pour éviter la propagation de l'infection, vous devez isoler le patient autant que possible, lui offrir des plats individuels et des produits d'hygiène personnelle. En outre, vous devez régulièrement ventiler et effectuer un nettoyage humide de la pièce dans laquelle se trouve le patient..

Le traitement ne dure généralement pas plus de 10 jours, cependant, avec une évolution sévère de la maladie et avec des stades très avancés de bons résultats, vous devrez attendre beaucoup plus longtemps.

Les symptômes du mal de gorge purulent soulagent:

• Injections d'Analgin ou comprimés antipyrétiques (paracétamol, summamed, coldrex).
• Antihistaminiques (ils éliminent les poches et préviennent les allergies): suprastine, loratadine, claritine, etc...
• Pour les rinçages anti-inflammatoires réguliers, le permanganate de potassium, la furaciline, le lugol, la miramistine, la soude sont utilisés.
• Les sprays spécialisés et les comprimés adoucissants pour la gorge réduisent l'inflammation.
• Si les ganglions lymphatiques régionaux sont gravement enflammés, des compresses sont prescrites pour la région du cou à partir d'un mélange d'un médicament antibactérien, d'un antihistaminique, d'un agent anti-inflammatoire et de Dimexide. En outre, une compresse semi-alcoolisée est utilisée à la maison..
• Après que la température baisse, une physiothérapie est prescrite: UHF, électrophorèse.

Antibiotiques pour les maux de gorge purulents

Le traitement du mal de gorge purulent avec des antibiotiques doit être complet, en aucun cas il ne doit être possible d'interrompre le cours de la prise des médicaments prescrits, car l'émergence d'une résistance aux médicaments des bactéries à l'antibiotique pris est possible, ce qui la rendra impuissante si la maladie en question se développe à nouveau..

En cas d'inflammation purulente des amygdales, un antibiotique de l'un des trois groupes principaux est généralement prescrit:

• Pénicillines;
• Macrolides;
• Céphalosporines.

En cas de complications, il est possible de prescrire une large gamme d'antibiotiques:

• Tétracyclines;
• Les aminosides.

Sprays pour la gorge

Les sprays, malheureusement, ne pourront pas guérir seuls la gorge, mais ils soulageront certains des symptômes et soulageront la condition en leur pouvoir. Les plus efficaces sont considérés:

• Lugol (a un effet antimicrobien et cautérisant);
• Hexoral (a des propriétés analgésiques et antiseptiques);
• Novosept (soulage les champignons, soulage la douleur, tue les bactéries);
• Anti-Angin (utilisé comme anesthésique local et tue les germes);
• Chlorophyllipt (antiseptique);
• Miramistin (a un effet bactéricide);
• Bioparox (contient un antibiotique).

Se gargariser avec un mal de gorge purulent

Se gargariser à la maison doit être fait aussi souvent que possible pour éliminer les micro-organismes de la gorge. Après cette procédure, vous devez utiliser des sprays spéciaux ou dissoudre des comprimés d'antibiotiques.

Les solutions et décoctions de rinçage les plus courantes sont des solutions contenant de la furaciline, de la soude, du sel de mer, du chlorophyllipt alcoolique, de la stomatidine, des décoctions de camomille, du calendula. Un effet particulièrement prononcé est observé lors du gargarisme de la gorge dans les premiers jours de la maladie toutes les 30 à 60 minutes

1. Le jus de betterave rouge est un excellent gargarisme. Pour l'obtenir, le légume est frotté, puis pressé. Ajoutez 1 cuillère à soupe de vinaigre à 200 g de jus de betterave. Le rinçage doit être effectué jusqu'à la récupération complète..
2. Il peut être utilisé comme gargarisme pour se débarrasser rapidement du processus inflammatoire. Dans un verre d'eau tiède, diluez 1 cuillère à soupe. cuillère de peroxyde, rincer. En plus de son effet anti-inflammatoire, le peroxyde aide à éliminer la plaque des amygdales..
3. Produit efficace "Eau de mer". Pour un verre d'eau chaude: 1 c. sel de soude, 5 gouttes d'iode. Se gargariser avec un tel remède est recommandé au moins 4 à 5 fois par jour..
4. Furacilin. Il est utilisé sous la forme d'une solution pour se gargariser, irrigation de la gorge. Actif contre les agents pathogènes les plus courants des maux de gorge de nature bactérienne.
5. Solution de permanganate de potassium (permanganate de potassium). Au contact de la membrane muqueuse, il l'irrite, la fait bronzer. Il lie les protéines des bactéries, les détruisant.

Inhalation

Il convient de noter tout de suite que le traitement des inflammations purulentes par inhalation de vapeur est interdit. Une légère augmentation de la température dans l'oropharynx crée des conditions optimales pour le développement d'agents pathogènes. Pour éviter les complications, l'inhalation est réalisée à l'aide d'un nébuliseur qui convertit la solution médicinale en aérosol à température ambiante.

Les médicaments en solution efficace comprennent:

• Furacilin;
• Rotokan;
• Chlorophyllipt;
• «Cromohexal»;
• «Gestamycine»;
• "Malavit";
• Tonsilgon N;
• Miramistin;
• "Dioxidin".

Ce sont les principales options pour traiter les maux de gorge purulents chez les adultes à la maison..

Recommandations:

1. Lors de la communication avec un patient souffrant de maux de gorge purulents, un bandage de gaze de coton doit être porté et un rinçage préventif de la gorge doit être pratiqué, tout en utilisant des pommades nasales..
2. Articles d'hygiène, vaisselle. Le patient doit recevoir des articles ménagers séparés.
3. Si le traitement est effectué à domicile, il est important de nettoyer tous les jours avec des solutions désinfectantes et de ventiler périodiquement la pièce..

Bonne nutrition et boisson

Pour éviter tout traumatisme de la membrane muqueuse enflammée, la nourriture consommée par le patient pendant la maladie doit être douce et chaude, et pour augmenter le statut immunitaire du corps du patient - fortifiée.

Afin d'éliminer plus rapidement les toxines, le patient reçoit une boisson abondante, bien sûr, sous une forme chaude:

• boissons aux fruits et légumes,
• thé vert au citron,
• lait chaud au miel,
• eau minérale encore alcaline.

Ces boissons devraient devenir pratiquement la base du régime alimentaire d'un patient souffrant d'angine de poitrine..

Les produits prioritaires pour les maux de gorge purulents sont:

• plats de fromage cottage, puddings, œufs, purée de légumes (pommes de terre, carottes, citrouille, chou-fleur, céleri), purée de viande bouillie, yogourt, flocons d'avoine, semoule et bouillie de riz;
• bouillons de viande, de poulet et de poisson;
• jus chauds fraîchement pressés, compotes, gelée, gelée, mousses de fruits, bananes;
• thé au citron, lait au miel, tisanes (de préférence thé de cassis, framboise ou rose musquée);
• miel et produits de la ruche.

Remèdes populaires pour le traitement de l'amygdalite purulente

Avant de traiter un mal de gorge purulent avec la médecine traditionnelle à domicile, il est impératif de consulter un médecin, car dans ce cas, ils jouent un rôle auxiliaire, et non le rôle principal.

1. Propolis. Le remède naturel est absorbé dans la bouche après le prochain repas et l'irrigation de la gorge. Vous pouvez utiliser environ une cuillère à café de substance biologiquement active par jour.
2. Versez les fruits et les feuilles d'airelles dans un rapport 1: 1 avec de l'eau et portez à ébullition: 1 partie de matière première - 3 parties d'eau. Couvrir le bouillon avec un couvercle et laisser reposer pendant une heure, puis filtrer et boire. Cette boisson doit être prise jusqu'à 1 litre par jour, en remplacement des autres liquides. La riche composition des airelles rouges aide à redonner de la force au corps et à prévenir le développement de complications.
3. Aloès. Son jus doit être dilué avec de l'eau dans un rapport 1: 1 et également utilisé pour se gargariser..
4. La médecine traditionnelle conseille, avec un mal de gorge purulent, d'utiliser des décoctions de brindilles et de fruits de framboises, mûres, groseilles, ainsi que du thé au citron et au miel pour améliorer l'immunité.
5. Thé rose. 1 à 2 cuillères à soupe de pétales de rose parfumées sous forme fraîche ou séchée doivent être versées dans un thermos, versez-y 200 à 300 ml d'eau bouillante et laissez reposer environ une heure. Gargarisez-vous avec cette infusion 3 fois par jour.
6. Une solution de peroxyde d'hydrogène à 3% est utilisée pour laver la gorge. Une cuillère à café de peroxyde est diluée dans 250 ml d'eau bouillie. Une telle composition lave bien la plaque, oxyde la surface infectée, tuant les microbes pathogènes. N'utilisez jamais de peroxyde non dilué! Cela créera une brûlure sur la surface muqueuse.

La prévention

Pour prévenir un mal de gorge de type purulent ou autre sévère, il est recommandé d'appliquer des mesures préventives:

• éviter l'hypothermie;
• n'abusez pas des boissons froides, des glaces, surtout par temps chaud;
• renforcer l'immunité avec des vitamines et un durcissement;
• traiter rapidement les caries et autres maladies de la cavité buccale;
• rincez-vous régulièrement la bouche et la gorge avec de l'eau bouillie ou une solution saline douce.

Tous les patients diagnostiqués avec un mal de gorge purulent doivent comprendre la gravité de cette maladie. En cas de pathologie, une thérapie adéquate est nécessaire, car une maladie avec un traitement inapproprié ou son absence complète peut facilement se transformer en une forme chronique. Suivez toutes les recommandations du médecin et vous vous rétablirez rapidement. Santé à toi et ne tombe pas malade!

Mal de gorge purulent

L'amygdalite purulente est un nom qui unit deux formes purulentes d'amygdalite (amygdalite aiguë) - folliculaire et lacunaire. Ces formes d'angor ont une évolution générale et locale similaire; chez un patient, des signes des deux formes d'angor peuvent être notés en même temps. Souvent, le processus pathologique se produit dans les amygdales palatines, dans des cas plus rares, les amygdales linguales, nasopharyngiennes et laryngées sont affectées.

Le plus souvent, une amygdalite purulente est diagnostiquée chez les enfants d'âge préscolaire et primaire. Chez les enfants de moins de 5 ans, ainsi que chez les adultes, les virus sont souvent un agent infectieux; dans le groupe d'âge de 5 à 15 ans, une amygdalite purulente d'étiologie bactérienne est plus souvent observée.

Causes des maux de gorge purulents et facteurs de risque

Les agents pathogènes infectieux sont la cause du mal de gorge purulent. Les agents infectieux dans le mal de gorge purulent sont généralement des bactéries et des virus.Dans certains cas, la maladie peut être causée par des champignons microscopiques ou des parasites. Chez les enfants, en règle générale, les amygdales de l'anneau pharyngé sont affectées par les streptocoques (85% de tous les cas). Le mal de gorge purulent chez l'adulte survient souvent dans le contexte d'infections virales respiratoires aiguës.

Les agents infectieux sont capables de pénétrer dans les tissus des amygdales de manière exogène (à partir d'une personne malade par voie aérienne, domestique ou alimentaire) ou endogène (à partir de dents carieuses, avec des infections respiratoires aiguës, d'autres processus infectieux dans le corps). Chez les personnes dont l'immunité est affaiblie, la maladie peut être causée par des micro-organismes opportunistes qui sont constamment présents sur la membrane muqueuse de la cavité buccale ou du pharynx et ne provoquent pas d'inflammation dans des conditions normales.

Les facteurs de risque de développement d'un mal de gorge purulent comprennent:

• hypothermie à la fois du corps dans son ensemble et de la gorge (par exemple, en buvant de la crème glacée, de l'eau trop froide, etc.);
• processus infectieux dans le corps;
• blessure aux amygdales;
• la pollution de l'air;
• humidité élevée dans la pièce;
• changement des conditions climatiques;
• exposition à long terme au corps du rayonnement solaire;
• nourriture et autres intoxications;
• une mauvaise nutrition;
• mauvaises habitudes;
• surmenage sévère;
• des situations stressantes;
• immunodéficience.

Formes de la maladie

Au total, de par la nature du processus inflammatoire, on distingue 4 formes d'angor, dont l'une est purulente:

• catarrhale (lésion superficielle des amygdales, pas de plaque purulente);
• herpétique (sur les vésicules sous-épithéliales des amygdales remplies d'exsudat séreux);
• purulente (la plaque purulente est caractéristique, qui s'enlève facilement sans endommager la surface en dessous);
• nécrotique (plaque dense vert-gris-jaune, après élimination de laquelle une surface saignante est exposée).

Une complication rare mais dangereuse de l'amygdalite purulente peut être un gonflement sévère des amygdales, jusqu'au développement d'une suffocation (y compris dans un rêve).

L'amygdalite purulente, à son tour, peut être folliculaire (principalement les follicules des amygdales sont touchés, des îlots purulents se trouvent sur les amygdales, ainsi qu'une plaque purulente sur la membrane muqueuse des amygdales, qui est libérée des follicules) et lacunaire (caractérisée par l'accumulation de pus dans les lacunes des amygdales).

En fonction de la localisation du processus pathologique, l'angine peut être unilatérale (rarement, généralement seulement au début de la maladie, à l'avenir, le processus s'étend des deux côtés) et bilatérale.

Symptômes d'un mal de gorge purulent

La période d'incubation dure de 12 heures à trois jours. La maladie fait ses débuts de manière aiguë, avec une élévation de la température à des valeurs fébriles - 39-40 ˚С, des frissons, des maux de tête, une faiblesse, des douleurs musculaires et articulaires apparaissent. Il y a une douleur vive dans la gorge, aggravée par la déglutition et lors d'une conversation, les ganglions lymphatiques cervicaux sont hypertrophiés, douloureux à la palpation. Les amygdales palatines et les tissus adjacents sont hyperémiques et œdémateux, dans certains cas l'œdème est si important qu'il rend la respiration difficile.

Un symptôme courant du mal de gorge purulent sous forme folliculaire sont des zones de fusion purulente à la surface des amygdales, qui ont l'apparence de bulles blanches ou jaunâtres, qui, associées à une amygdale hyperémique, fournissent un symptôme caractéristique du «ciel étoilé». Dans la forme lacunaire, le pus est situé dans la bouche des lacunes des amygdales palatines, ayant l'apparence de films ou de rayures jaune blanchâtre pouvant dépasser la lacune. Dans les formes lacunaires et folliculaires, la plaque est facilement éliminée, sans l'apparition d'une surface saignante en dessous - ce symptôme distingue le mal de gorge purulent d'autres formes similaires de la maladie.

Caractéristiques de l'évolution de la maladie chez les enfants

L'amygdalite purulente chez les enfants a une évolution violente. La maladie commence par une forte augmentation de la température (jusqu'à 40 ° C), l'enfant devient de mauvaise humeur et somnolent, refuse de manger et de boire en raison de la transpiration et de graves maux de gorge. Les ganglions lymphatiques régionaux augmentent, une tachycardie se développe souvent. Dans certains cas, avec un mal de gorge purulent chez les enfants, il y a un gonflement si prononcé des amygdales qu'ils commencent à faire pression sur les trompes d'Eustache, provoquant une congestion et du bruit dans les oreilles, et parfois la propagation du processus infectieux à l'oreille.

Diagnostique

Pour diagnostiquer l'amygdalite purulente, l'anamnèse et les plaintes des patients sont collectées, ainsi que la pharyngoscopie. Ceci est généralement suffisant pour un diagnostic. Si nécessaire, une clarification est effectuée par une analyse générale du sang et de l'urine, ainsi qu'une étude bactériologique avec un antibiotique d'un frottis de gorge. Dans l'analyse générale du sang, il y a une augmentation du nombre de leucocytes avec un déplacement de la formule leucocytaire vers la gauche. La vitesse de sédimentation des érythrocytes augmente, atteignant 40 à 50 mm / h (la norme est de 1 à 15 mm / h). Dans certains cas, pour identifier un agent infectieux, un test sanguin sérologique, la détermination de l'ADN du pathogène par réaction en chaîne par polymérase est nécessaire.

Un diagnostic différentiel avec diphtérie, mononucléose infectieuse est nécessaire.

Le plus souvent, une amygdalite purulente est diagnostiquée chez les enfants d'âge préscolaire et primaire..

Traitement du mal de gorge purulent

Le traitement du mal de gorge purulent est généralement effectué à domicile, l'hospitalisation n'est indiquée que dans les cas graves et pour les enfants de moins de 3 ans. La principale méthode de traitement est l'antibiothérapie, avec la sélection correcte du médicament et de la posologie, l'état du patient s'améliore déjà le deuxième jour après le début de l'admission, cependant, le traitement antibiotique doit être complètement terminé afin d'éviter le développement de formes de microflore résistantes aux antibiotiques, ainsi que l'apparition de complications. Puisqu'il y a un besoin urgent de traitement, des antibiotiques à large spectre sont généralement utilisés..

Avec une augmentation significative de la température, des médicaments antipyrétiques sont utilisés (leur besoin, en règle générale, ne se fait sentir que dans les 1 à 3 premiers jours). La thérapie générale est complétée par un rinçage fréquent de la gorge avec des solutions antiseptiques et des décoctions d'herbes médicinales, qui permettent d'éliminer le pus de la membrane muqueuse de la cavité buccale et du pharynx. En plus du rinçage, des médicaments locaux peuvent être prescrits sous forme de sprays (l'irrigation avec des sprays dans le traitement des maux de gorge purulents a remplacé les lubrifiants utilisés plus tôt, car ils sont plus pratiques et moins douloureux).

Tant que la température corporelle reste élevée, les patients nécessitent un repos au lit strict. Montré un régime doux et beaucoup de boisson. Dans la période des manifestations les plus aiguës, le refus de manger est autorisé, mais un régime de boisson intensive est nécessaire.

Le pus liquide parfois abondant, localisé dans la bouche des lacunes des amygdales, est mal éliminé par rinçage. Dans ce cas, un effet positif peut être fourni en lavant les amygdales, ce qui est effectué par un oto-rhino-laryngologiste..

Complications possibles du mal de gorge purulent et conséquences

Dans le contexte d'un mal de gorge purulent, des complications précoces et / ou tardives peuvent se développer. Les complications précoces sont causées par la propagation du processus infectieux et inflammatoire aux organes et tissus voisins: sinusite, otite moyenne, inflammation purulente des ganglions lymphatiques, inflammation du tissu médiastinal (médiastinite), abcès paratonsillaire. Une complication rare mais dangereuse de l'amygdalite purulente peut être un gonflement sévère des amygdales, jusqu'au développement d'une suffocation (y compris dans un rêve).

Les complications tardives se développent 3 à 4 semaines après le début de la maladie. Ceux-ci incluent la glomérulonéphrite, l'insuffisance rénale, la myocardite, l'arthrite septique, le rhumatisme articulaire aigu, la maladie des articulations rhumatismales, la septicémie.

En cas de rechutes fréquentes d'amygdalite purulente, l'inflammation devient chronique, une amygdalite chronique se développe. La présence constante d'un agent infectieux dans les amygdales entraîne son entrée dans la circulation sanguine et, avec le flux sanguin, se propage à d'autres organes et systèmes. Pour éviter le développement de complications, ainsi qu'en l'absence d'effet positif du traitement conservateur, il est recommandé de retirer les glandes pathologiquement altérées. Le traitement chirurgical n'est pas indiqué chez les patients souffrant de malformations cardiaques (grades 2 et 3), de formes sévères de diabète sucré, d'hémophilie.

Prévoir

Avec un diagnostic rapide et un traitement adéquat, le pronostic est favorable. En cas de complications, ainsi que d'amygdalite purulente récurrente, le pronostic s'aggrave.

Prévention des maux de gorge purulents

Afin de prévenir le développement de maux de gorge purulents, il est recommandé:

• diagnostic et traitement rapides des invasions helminthiques;
• des examens préventifs réguliers, au moins deux fois par an, chez le dentiste;
• renforcement de l'immunité générale et locale (durcissement du corps, nutrition rationnelle, éviter l'hypothermie, etc.);
• rejet des mauvaises habitudes;
• respect des règles d'hygiène personnelle;
• éviter tout contact avec des patients atteints de maladies infectieuses des voies respiratoires.

Mal de gorge purulent

L'amygdalite purulente est un nom qui combine deux formes purulentes d'amygdalite (amygdalite aiguë) - folliculaire et lacunaire.

Ces formes d'angor ont une évolution générale et locale similaire; chez un patient, des signes des deux formes d'angor peuvent être notés en même temps. Souvent, le processus pathologique se produit dans les amygdales palatines, dans des cas plus rares, les amygdales linguales, nasopharyngiennes et laryngées sont affectées.

Le plus souvent, une amygdalite purulente est diagnostiquée chez les enfants d'âge préscolaire et primaire. Chez les enfants de moins de 5 ans, ainsi que chez les adultes, les virus sont souvent un agent infectieux; dans le groupe d'âge de 5 à 15 ans, une amygdalite purulente d'étiologie bactérienne est plus souvent observée.

Raisons de développement

L'angine de poitrine est une maladie infectieuse causée par les streptocoques du groupe A. Les staphylocoques et les pneumocoques peuvent également devenir des agents pathogènes du processus pathologique. L'infection se produit par contact avec des personnes malades. À la surface de la membrane muqueuse des amygdales, il y a toujours divers microbes. Dans un état normal d'immunité, ils ne provoquent pas de processus inflammatoire..

L'activation des micro-organismes et leur propagation rapide peuvent être déclenchées par divers facteurs:

1. Hypothermie ou changements brusques de température.
2. Boire des boissons ou des aliments froids.
3. Dommages à l'intégrité de la muqueuse des amygdales.
4. Manque de vitamines et de minéraux dans le corps.
5. Processus inflammatoire affectant les structures voisines.
6. Pénétration de streptocoques à partir d'autres organes et systèmes.
7. La présence de maladies qui provoquent une diminution de l'immunité.
8. Ingestion d'une infection bactérienne ou fongique dans la bouche.

Dans ces cas, l'immunité du corps est considérablement réduite, ce qui entraîne une inflammation des amygdales. Avec une maladie avancée, les micro-organismes pathogènes pénètrent plus profondément et causent des maux de gorge.

Classification

Au total, de par la nature du processus inflammatoire, on distingue 4 formes d'angor, dont l'une est purulente:

• catarrhale (lésion superficielle des amygdales, pas de plaque purulente);
• herpétique (sur les vésicules sous-épithéliales des amygdales remplies d'exsudat séreux);
• purulente (la plaque purulente est caractéristique, qui s'enlève facilement sans endommager la surface en dessous);
• nécrotique (plaque dense vert-gris-jaune, après élimination de laquelle une surface saignante est exposée).

Une complication rare mais dangereuse de l'amygdalite purulente peut être un gonflement sévère des amygdales, jusqu'au développement d'une suffocation (y compris dans un rêve).

L'amygdalite purulente, à son tour, peut être folliculaire (principalement les follicules des amygdales sont touchés, des îlots purulents se trouvent sur les amygdales, ainsi qu'une plaque purulente sur la membrane muqueuse des amygdales, qui est libérée des follicules) et lacunaire (caractérisée par l'accumulation de pus dans les lacunes des amygdales).

En fonction de la localisation du processus pathologique, l'angine peut être unilatérale (rarement, généralement seulement au début de la maladie, à l'avenir, le processus s'étend des deux côtés) et bilatérale.

Symptômes d'un mal de gorge purulent chez l'adulte

La période d'incubation de l'angine est de 1 à 2 jours. L'apparition de la maladie est aiguë. Des sensations douloureuses apparaissent lors de la déglutition, des douleurs dans les articulations, des maux de tête, des frissons, qui durent de 15 minutes à 1,5 heure et sont remplacées par une sensation de chaleur. Dans les cas graves, des frissons peuvent réapparaître. La température monte et atteint 38-40 degrés. Cela peut durer de 2 à 6 jours. Dans certains cas, une fièvre fébrile est observée. Les maux de tête sont généralement sourds, n'ont pas de localisation spécifique. Les patients perdent l'appétit, souffrent souvent d'insomnie.

Les médecins spécialistes ont identifié un certain nombre des signes les plus caractéristiques du mal de gorge purulent:

• frissons, fièvre, fièvre, fièvre (39-40 ° C);
• augmentation du mal de gorge, aggravé lors des mouvements de déglutition;
• lorsque vous ressentez des ganglions lymphatiques mandibulaires douloureux et hypertrophiés;
• hypertrophie et rougeur des amygdales;
• zones de pus et de plaque blanche dans les amygdales, facilement éliminées avec un instrument médical sans endommager les muqueuses;
• symptômes vifs d'intoxication, avec douleur dans la tête, sensation de faiblesse et perte d'appétit.

En outre, les patients peuvent être dérangés par:

• douleur dans les articulations et les muscles, dans l'abdomen;
• cardiopalmus;
• toux;
• nez qui coule.

L'angine purulente chez l'adulte peut se dérouler sans augmentation significative de la température. Dans ce cas, les signes principaux et déterminants sont un mal de gorge, une modification de l'apparence des amygdales: rougeur, gonflement de la membrane muqueuse, pustules et plaque sur les amygdales.

La différence entre l'amygdalite aiguë et chronique est que dans le processus chronique, il n'y a pas de symptômes aigus de la maladie, une forte augmentation de la température et d'autres symptômes d'intoxication soudaine. Au contraire, les symptômes sont de nature plus générale, car ils sont causés par une forme d'intoxication chronique ou lente. Les patients sont plus préoccupés par les interruptions cardiaques, les troubles du rythme, la transpiration excessive, les douleurs articulaires, les malaises généraux et le syndrome de fatigue chronique.

Dans la région de la gorge, les patients remarquent des chatouillements et de la sécheresse, et dans certains cas, ils se plaignent d'un corps étranger ou d'une sensation de boule de nourriture dans la gorge. Pendant la période d'exacerbation du processus chronique, tous les symptômes commencent à déranger encore plus les patients et la température corporelle est généralement maintenue à 37-38 degrés.

L'examen local révèle un relâchement, un épaississement, un gonflement, une rougeur et une hypertrophie des bords postérieur et antérieur des amygdales. Le danger de l'amygdalite chronique est que la maladie peut entraîner un certain nombre de complications potentiellement mortelles et de maladies d'autres organes et systèmes..

Signes chez les enfants

Les symptômes ci-dessus peuvent être compliqués:

• Problèmes digestifs réguliers.
• Crampes dans l'abdomen et les intestins.
• Confusion de conscience.
• Perte partielle de coordination.
• Même l'évanouissement est possible..

Il est très difficile de déterminer indépendamment le foyer de la douleur chez un petit patient, par conséquent, au premier soupçon de mal de gorge purulent, un besoin urgent de consulter un médecin.

Dans l'enfance, la pathologie purulente se développe rapidement, son principal danger est que le bébé puisse suffoquer en raison d'un gonflement de la gorge.

Photo de maux de gorge purulents

Conséquences et complications

L'absence de traitement peut entraîner de graves complications. Ils peuvent être locaux ou généraux..

Les complications courantes comprennent:

1. Rhumatisme. Caractérisé par la propagation de l'inflammation dans les articulations et le muscle cardiaque.
2. Myocardite. Provoque la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins du cœur.
3. Endocardite. Le processus pathologique affecte également la coquille interne du cœur. Il peut survenir à la fois indépendamment et être le résultat de rhumatismes.
4. Péricardite. L'inflammation affecte le sac et la paroi externe du muscle cardiaque.
5. Pyélonéphrite. Fait référence à une maladie rénale. La raison en est la teneur élevée en composés protéiques dans le sang du patient souffrant d'angine de poitrine.
6. État septique. Il est considéré comme l'une des conséquences les plus graves et les plus dangereuses de la maladie. Une infection purulente dans ce cas se propage avec le sang dans tout le corps..

Les complications locales comprennent:

1. Inflammation phlegmoneuse. Le processus pathologique se développe dans les muscles et les tendons.
2. Abcession. Elle se caractérise par l'apparition de plusieurs formations purulentes à l'intérieur des amygdales. Une intervention chirurgicale est prescrite pour le traitement.
3. Affection du tympan ou de l'oreille moyenne. Fait référence aux manifestations de l'otite moyenne aiguë. Le manque de thérapie entraîne une perte auditive et des adhérences.
4. Œdème laryngé. Provoquez des difficultés respiratoires. Les conséquences peuvent être l'asphyxie et la mort..
5. Saignement des amygdales. C'est une complication de la forme purulente-nécrotique, tandis que l'ulcère pénètre dans les couches profondes des tissus et endommage les vaisseaux sanguins.

Le danger d'un mal de gorge purulent réside dans ses conséquences. C'est pourquoi lorsque les premiers signes de la maladie apparaissent, vous devez immédiatement contacter un spécialiste.

Comment traiter le mal de gorge purulent?

Chez les enfants et les adultes, souffrant de maux de gorge purulents, un traitement médicamenteux est principalement utilisé, la médecine traditionnelle peut être utilisée comme concomitants (uniquement après consultation d'un médecin). Les méthodes chirurgicales (ablation des amygdales, ouverture d'un abcès) sont utilisées pour des raisons médicales, et sont rarement utilisées pendant la grossesse.

• Quitter toutes les mauvaises habitudes.
• Repos au lit obligatoire.
• Régime enrichi, élimination des aliments lourds de l'alimentation.
• Hygiène personnelle stricte.
• Augmentation de la consommation d'eau, de jus naturels (le liquide élimine les produits d'intoxication nocifs du corps).
• Minimiser les contacts avec des personnes en bonne santé.

Le traitement hospitalier dure environ 10 jours. En cas de complications, le traitement peut être prolongé.

Traitement médical

Le traitement des maux de gorge purulents est dans la plupart des cas effectué à la maison. Les enfants de moins de 3 ans ou les patients atteints d'une maladie grave sont soumis à une hospitalisation.

Dans le traitement de l'amygdalite purulente, des médicaments des groupes pharmacologiques suivants sont utilisés:

1. Antibiotiques (pénicillines, macrolides, céphalosporines). Ils sont la principale méthode de traitement pour éliminer les causes du mal de gorge purulent. Le choix des médicaments dépend de l'agent causal de la maladie, de l'âge du patient, de la gravité des symptômes et de la présence de contre-indications. Le médicament peut être administré sous forme de comprimés, de suspensions ou d'injections. Le traitement de l'amygdalite purulente dure de 5 à 7 jours (dans les formes sévères de la maladie, le cours peut augmenter jusqu'à 10 à 14 jours). Si le médicament est sélectionné correctement, le soulagement survient le deuxième jour après le début de son utilisation. Le cours de l'antibiothérapie doit être complètement terminé pour éviter l'émergence d'une microflore résistante aux médicaments et le développement de complications.
2. Probiotiques et prébiotiques. Ils sont prescrits en traitement complexe avec des médicaments antibactériens. Ces agents aident à restaurer la microflore normale dans les intestins et empêchent le développement de bactéries pathogènes. Ils réduisent la gravité et le nombre d'effets secondaires qui se développent lors de la prise d'antibiotiques et augmentent également l'immunité locale..
3. Médicaments antifongiques. Ils sont utilisés en combinaison avec des antibiotiques pour prévenir le développement d'infections fongiques..
4. Anti-inflammatoires non stéroïdiens. Les médicaments de ce groupe aident à abaisser la température corporelle et ont un effet analgésique, ce qui permet de réduire la douleur dans la gorge, les muscles et les articulations, ainsi que de soulager les maux de tête. Ils sont pris dans les 2 à 4 jours..
5. Complexes de vitamines et immunostimulants. Ces médicaments aident à améliorer le fonctionnement du système immunitaire et aident le corps à faire face plus rapidement à l'infection..

Il est interdit d'exercer une action mécanique sur les amygdales enflammées, il est donc préférable d'utiliser Lugol ou un autre remède local sous forme d'aérosol ou de rinçage.

Physiothérapie

Le traitement de physiothérapie pour l'amygdalite purulente fait partie de la thérapie complexe. Les procédures suivantes peuvent être attribuées:

• KUF - irradiation des glandes.
• Électrophorèse médicinale.
• Chromothérapie.
• Traitement au laser.
• UHF - thérapie.
• Irradiation infrarouge.
• HF - magnétothérapie.

Comment se gargariser à la maison?

Souvent, la plupart des rhumes, les maladies infectieuses commencent de la même manière - transpiration, sensation désagréable dans la gorge, déglutition douloureuse. Quelle que soit la raison de ces sentiments, il est nécessaire de prendre des mesures pour éliminer les conséquences négatives. Et cela est particulièrement important avec un mal de gorge purulent, car le pus accumulé peut pénétrer dans les tissus internes, provoquant une infection dangereuse du sang. Pour cette raison, il est nécessaire de prendre des mesures pour désinfecter la cavité buccale (élimination du pus, rinçage de la muqueuse buccale).

Voici quelques recettes pour faire des infusions et des décoctions pour se rincer la bouche avec un mal de gorge purulent.

• Infusion aux herbes n ° 1. Il est nécessaire de mélanger les fleurs de camomille, de calendula et de feuilles d'eucalyptus sous forme sèche. Ensuite, prenez 1 cuillère à soupe de la collection d'herbes prêtes à l'emploi, versez 1 verre (environ 300 ml) d'eau bouillante. Le produit est infusé pendant 30 à 40 minutes, filtré. Gargarisez-vous avec ce remède toutes les 2-3 heures..
• Infusion aux herbes n ° 2. Sous forme sèche et broyée, millepertuis, calendula et fleurs de camomille sont mélangés. 300 ml d'eau bouillante doivent être versés dans 1 cuillère à soupe de collection d'herbes sèches et insisté pendant une heure, égoutter. Se gargariser avec un mal de gorge purulent au moins 4 fois par jour.
• Collection d'herbes n ° 3. Feuilles de plantain, fleurs de calendula, herbe d'absinthe sont mélangées en proportions égales. 2 cuillères à soupe de la collection sont versées avec 2 verres d'eau chaude, le mélange est infusé au bain-marie (sans bouillir!) Pendant une demi-heure, puis refroidi et filtré. Gargariser toutes les 2 heures.
• "Eau de mer". Dans un verre d'eau chaude, vous devez mettre 1 cuillère à café de bicarbonate de soude, la même quantité de sel et ajouter 5 gouttes d'iode. Gargarisez-vous avec ce remède au moins 5 fois par jour..
• Jus de betterave. Ce remède a des propriétés curatives - par exemple, il est capable d'avoir un effet anti-inflammatoire, de soulager le gonflement des amygdales. Pour préparer le gargarisme, mélangez 200 ml de jus de betterave frais et 20 ml de vinaigre de cidre de pomme. Se gargariser toutes les 3 heures.
• Jus de citron. Vous devez mélanger 1/3 tasse de jus de citron avec 2/3 tasse d'eau propre et vous gargariser 3-4 fois par jour. Ce remède aidera à réduire la douleur lors de la déglutition..
• La solution de Lugol. C'est un agent désinfectant unique qui a des effets antibactériens et désinfectants. Les gargariser avec un mal de gorge purulent, vous pouvez rapidement vous débarrasser de la douleur, des difficultés à avaler, arrêter la progression du processus inflammatoire.
• Furacilin. Ce médicament est un antiseptique puissant. Pour obtenir une solution, vous devez dissoudre 2 comprimés de furaciline dans 200 ml d'eau tiède. Gargarisez-vous 2 à 3 fois par jour..
• Chlorophyllipt. La solution est vendue prête à l'emploi en pharmacie. Vous pouvez vous gargariser avec ce remède toutes les heures..

Le traitement sera plus efficace si vous utilisez tour à tour tous les agents de rinçage proposés, car les bactéries s'adaptent assez rapidement. Par conséquent, en utilisant différentes solutions, il est possible d'éviter la dépendance et d'améliorer les résultats du traitement..

La prévention

Pour prévenir l'infection, il convient de suivre certaines règles et recommandations:

1. Évitez les endroits bondés pendant le pic de morbidité, lors de la communication avec les patients, utilisez un bandage de gaze, car l'angine est contagieuse.
2. Ne négligez pas les procédures de durcissement tout au long de l'année - bains de soleil, aspersion et frottement avec de l'eau fraîche.
3. Passez suffisamment de temps à l'extérieur - 2 heures en été, 1 heure en hiver par jour.
4. Mangez bien, conservez une quantité adéquate de vitamine C dans votre alimentation.
5. Contrôlez la propreté de l'air dans les zones de travail et à la maison.
6. Effectuer un assainissement en temps opportun des processus inflammatoires dans la cavité buccale - caries, parodontites, etc..

Avec le stress et une diminution du statut immunitaire lors d'un risque accru de rhume (au printemps et en automne), il est possible de prendre des immunomodulateurs à des fins prophylactiques.

Guérir un mal de gorge, qui est aigu, est assez simple. Il est important d'empêcher la transition de la maladie vers une forme chronique, il sera alors beaucoup plus difficile d'y faire face. Les conséquences d'un mal de gorge purulent peuvent être très graves, voire difficiles à traiter, des maladies systémiques affectant le cœur, les reins et le système nerveux. Pour éviter cela, vous devez suivre toutes les prescriptions du médecin, continuer à prendre des médicaments après avoir réduit la gravité des symptômes de l'inflammation.

Prévoir

Avec un traitement approprié et rapide, le pronostic est favorable. Une cure complète est possible en 7 à 10 jours. Si vous ne commencez pas le traitement à temps, des complications d'un mal de gorge purulent peuvent se développer..

Mal de gorge purulent - symptômes et traitement

Amygdalite purulente - inflammation aiguë des amygdales de l'anneau pharyngien lymphatique, le plus souvent des amygdales palatines (amygdales), sur lesquelles se forment des foyers purulents de différentes formes.

En fait, le terme «mal de gorge purulent» est familier et général, car derrière lui, des diagnostics plus précis sont cachés, qui sont précisément définis en fonction du processus purulent. Ces formes de maux de gorge «purulents» sont:

• amygdalite folliculaire - pustules à la surface des follicules d'amande sous forme de grains blancs dispersés.
• amygdalite lacunaire - des pustules se forment dans les lacunes, c'est pourquoi elles ressemblent à de petits ruisseaux blanchâtres sur les amygdales.
• amygdalite phlegmoneuse - le développement se produit principalement lorsque la maladie est négligée, en raison de laquelle le processus purulent atteint les couches plus profondes de l'oropharynx, où se forme un foyer purulent et très douloureux, qui est traité chirurgicalement.

En outre, avec l'affaiblissement du corps et / ou le manque de soins médicaux adéquats, il existe des formes mixtes de la maladie, par exemple - angor folliculaire-lacunaire, ou toutes les mêmes formes phlegmoneuses.

Il est également très important de souligner le fait que le terme «angine» lui-même est une désignation familière du processus inflammatoire dans les amygdales, alors que la médecine officielle désigne cette maladie comme une amygdalite, du latin «amygdalite» (amygdales) et le préfixe «-itis» (inflammation). Ainsi, en un mot, la maladie est caractérisée - «inflammation des amygdales».

Amygdalite - ICD

MKD-10: J03, MKD-10-KM: J35.01, MKD-9: 034.0, MKD-9-KM: 474.00.

Symptômes

Les symptômes de l'amygdalite purulente sont très similaires dans les manifestations cliniques, car ils sont principalement à blâmer pour les mêmes types d'infection bactérienne et diffèrent plus souvent par leur apparence (localisation de l'inflammation) et la gravité de l'évolution..

La période d'incubation de l'amygdalite purulente est de 24 heures à 3 jours. C'est pendant cette période que l'infection bactérienne déclenche la réponse immunitaire du corps..

Les premiers signes d'un mal de gorge purulent

• Sensation d'inconfort dans la région oropharyngée, en particulier lors de la consommation d'aliments ou de boissons froides;
• Maux de gorge, douleurs et rougeurs;

Les principaux symptômes du mal de gorge purulent

• Mal de gorge, et si au début de la maladie, il n'apparaissait que lors de l'ingestion d'aliments rugueux ou chauds / froids, alors que le mal de gorge se développait, il déprimait la personne presque 24 heures sur 24;
• La gorge rougit, ce qui indique un processus inflammatoire, un gonflement et une hypertrophie des amygdales apparaissent;
• De petites ou grandes formations purulentes blanchâtres ou jaune blanchâtre apparaissent sur les amygdales;
• La température corporelle, à mesure que le corps réagit à l'infection, monte à 37,5 ° C et plus, et à mesure que le processus purulent se propage, il augmente généralement, des frissons périodiques apparaissent;
• Une personne ressent une faiblesse, une faiblesse, une sensation constante de fatigue et de somnolence;
• Des douleurs peuvent apparaître dans diverses parties du corps, en particulier dans les muscles (myalgie), les articulations (arthralgie), la tête et parfois le cœur;
• Un autre signe d'angine et d'autres infections respiratoires aiguës est une augmentation des ganglions lymphatiques cervicaux et sous-maxillaires situés près de la source de l'inflammation.

Parfois, mais dans la pratique médicale, il existe des cas d'angor sans augmentation de la température corporelle. Habituellement, ces phénomènes sont associés à des violations de la thermorégulation du corps, dont les coupables sont le plus souvent divers troubles endocriniens (hypothyroïdie), une perte de sang excessive ou un dysfonctionnement du cerveau (intoxication alcoolique ou médicamenteuse).

À quoi ressemble un mal de gorge purulent - photo:

Causes du mal de gorge purulent

Les principaux responsables de l'inflammation des ganglions lymphatiques superficiels de l'oropharynx, qui sont les amygdales, deviennent presque toujours une infection bactérienne. Très rarement, les champignons peuvent contribuer à ce processus. Une infection virale ne provoque pas de formations purulentes et ne peut être que la cause d'un mal de gorge catarrhal ou herpétique. Bien sûr, les virus et les champignons peuvent affaiblir davantage l'immunité locale et générale, et il y a alors un risque de fixation de bactéries en tant qu'infection secondaire. Mais c'est déjà une autre variante du développement de la maladie..

Les agents responsables de l'amygdalite purulente sont principalement les streptocoques (en particulier le streptocoque bêta-hémolytique A, le pneumocoque) et les staphylocoques. Rarement - méningocoques, Haemophilus influenzae.

Les principales méthodes de transmission de l'infection sont aéroportées, contact-domestique.

Il convient également de dire que le risque de développer un mal de gorge purulent est fortement réduit avec une bonne réactivité du système immunitaire, ou, plus simplement, une forte immunité. Si tout va bien pour la santé, les micro-organismes pathogènes, si un petit nombre d'entre eux pénètrent dans les voies respiratoires, sont battus par des complexes immuns au stade initial de l'amygdalite, ce qui l'empêche de se développer. C'est une autre question lorsqu'une grande quantité de bactéries pénètre dans l'oropharynx - en buvant dans une bouteille / tasse après une personne malade, ou en serrant la main d'un porteur d'infection et en contactant la main contaminée avec les muqueuses de la cavité buccale..

Les principaux facteurs dans lesquels la réactivité du système immunitaire diminue:

• Hypothermie ou engelures du corps, pieds mouillés pendant la saison froide, porter des vêtements mouillés;
• Boire un liquide très froid ou manger des aliments très froids (crème glacée) à grande vitesse, ce qui entraîne une hypothermie des amygdales dans l'oropharynx et leur inertie vis-à-vis des agents pathogènes pénétrant dans le système respiratoire avec des flux d'air pollué;
• Abus d'alcool, tabagisme, drogues;
• Abus de médicaments, en particulier sans consulter un médecin - antibiotiques, médicaments hormonaux (GC), immunosuppresseurs;
• Manque de vitamines et de macro-micro-éléments dans le corps (hypovitaminose);
• Augmentation du stress physique et mental sur le corps sans repos adéquat, stress;
• Vivre dans une région écologiquement polluée - à proximité des usines de production, des usines, des ateliers, des centrales thermiques ou au centre d'une ville densément peuplée avec un grand nombre de voitures qui passent.

Diagnostique

Le diagnostic du mal de gorge purulent comprend:

• Examen général de l'oropharynx du patient, palpation des ganglions lymphatiques, collection d'anamnèse, plaintes;
• Examen bactériologique d'un frottis de l'oropharynx pour la présence et la détermination d'une infection bactérienne;
• Analyses sanguines générales et biochimiques, dans lesquelles, dans le cas d'un processus purulent, les indicateurs suivants sont révélés - une augmentation de l'ESR, une augmentation des leucocytes, des neutrophiles, une diminution des lymphocytes et parfois des monocytes;
• Si vous suspectez une infection virale qui, en combinaison avec des bactéries, augmente l'évolution de la maladie - PCR, ELISA;
• Si nécessaire, c.-à-d. si vous soupçonnez la présence de complications de la maladie ou la présence d'autres maladies, à cause desquelles les amygdales pourraient devenir enflammées, sont prescrites - radiographie, échographie, tomodensitométrie.

Traitement du mal de gorge purulent

Le schéma thérapeutique du mal de gorge purulent est sélectionné sur la base des données obtenues lors de l'examen et de l'examen du patient.

Les recommandations générales pour le traitement de l'amygdalite aiguë et chronique comprennent:

1. Traitement antibiotique

Les antibiotiques pour le mal de gorge purulent sont les principaux médicaments pour son traitement, car, comme nous l'avons écrit un peu plus tôt, les principaux agents pathogènes de cette maladie sont des bactéries.

Le choix des médicaments antibactériens se fait sur la base de la recherche bactériologique. Cependant, la plupart des médecins prescrivent des médicaments sur la base de données statistiques sur les maux de gorge purulents dans leur région et la prévalence de certains types d'infection dans cette région..

Les médicaments de première intention parmi les antibiotiques comprennent les pénicilines (Amoxicilline, Ampicilline, Benzylpénicilline), les céphalosporines de deuxième ligne (Cephalexin, Ceftazidime) ou les macrolides (Azithromycine, Sumamed, Clarithromycine), si les premiers groupes n'ont pas aidé. En cas d'allergie aux pénicillines / macrolides, des lincosamides («Lincomycine») sont prescrits.

2. Gargariser

Se gargariser avec un mal de gorge purulent aide à éliminer les micro-organismes infectieux, la plaque purulente des amygdales enflammées et crée également un certain environnement anti-infectieux. De plus, de nombreux rinçages aident à réduire la douleur et à réduire la gravité du processus enflammé..

Le rinçage avec un mal de gorge purulent est mieux fait avec les moyens suivants - solution de sel de sodium ou de sel de sodium (de préférence avec quelques gouttes d'iode), solution de furacilline, miramistine, chlorhexidine, décoction de plantes médicinales à effet antiseptique et anti-inflammatoire (camomille, sauge, calendula).

Le nombre de rinçages est de 5 à 6 fois par jour. Vous devez juste vous assurer que le rinçage ne pénètre pas dans le corps..

3. Irrigation de la gorge

Une irrigation pour un mal de gorge purulent doit être effectuée pour lubrifier les amygdales, anesthésier la gorge et soulager le processus inflammatoire. Pour cela, il existe des agents spéciaux sous forme de sprays, qui ont également un effet antiseptique local..

Parmi les moyens populaires sont - "Hexoral", "Tantum Verde", "Ingalipt".

L'effet maximal est obtenu en combinaison avec le rinçage.

4. Pastilles

Les pastilles sont des pastilles qui contiennent des substances utiles pour la gorge lors d'un mal de gorge, qui soulagent l'inflammation, soulagent la douleur, tuent la microflore pathogène, soulagent l'enflure.

Les produits suivants sont populaires aujourd'hui - "Strepsilis", "Septolete", "Lizobakt", "Faringosept".

5. Antipyrétiques

Il convient de noter tout de suite qu'une température corporelle élevée est une réponse du système immunitaire à la pénétration de micro-organismes étrangers dans le corps. Dans la structure de ces agents pathogènes, il y a une protéine qui, comme beaucoup d'entre vous le savent, caille sous l'influence de températures élevées (frire ou faire bouillir des œufs). Ainsi, le corps combat l'infection et il est très important de ne pas interférer avec elle..

C'est une autre question si la température augmente pour des niveaux qui menacent la vie humaine (au-dessus de 40 ° C) ou ne diminue pas pendant plusieurs jours de 39 ° C chez l'adulte à 38,5 ° C chez l'enfant.

Parmi les antipyrétiques modernes, un grand groupe est distingué - les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), qui comprennent l'ibuprofène, le nimésil, l'acide acétylsalicylique, le diclofénac et autres.

Également utilisé "Paracetamol". Les AINS soulagent également l'inflammation, l'enflure.

Il est préférable d'abaisser la température pour les enfants avec des compresses d'eau-vinaigre ou un antipyrétique spécial pour les enfants.

6. Immunomodulateurs

Les immunomodulateurs sont prescrits pour renforcer le système immunitaire, ce qui augmente les défenses de l'organisme et accélère le processus de guérison. Il est conseillé de prescrire ces médicaments lorsqu'il existe un risque de complications de la maladie, notamment du système cardiovasculaire..

Les immunomodulateurs populaires sont - "Imudon", "Broncho-Munal", "Ribomunil".

7. Agents antifongiques

Les médicaments contre les infections fongiques sont prescrits pour l'étiologie fongique du mal de gorge purulent, par exemple dû à Candida (Candida). Ils peuvent également être utilisés pour une infection fongique secondaire dans le contexte de la maladie sous-jacente..

Antimycotiques populaires - «Nystatin», «Ketoconazole».

8. Traitement de physiothérapie

Les méthodes physiothérapeutiques pour le traitement de l'amygdalite purulente sont utilisées pendant la période d'extinction du processus aigu et l'absence de formations purulentes, c'est-à-dire pendant la période de rémission. Ces méthodes ont un léger effet sur l'inflammation, en réduisant sa gravité, en accélérant la régénération tissulaire et en ayant des effets antimicrobiens légers et d'autres effets bénéfiques..

Parmi les méthodes de physiothérapie, on peut distinguer - irradiation UV, thérapie UHF, thérapie par micro-ondes, magnétothérapie.

9. Régime

Le régime alimentaire pour les maux de gorge purulents est similaire au régime alimentaire pour les autres formes d'amygdalite.

Il s'agit principalement de plats légers, servis râpés et chauds. Cela est nécessaire pour éviter d'endommager les amygdales enflammées, ainsi que pour réduire leur effet irritant, ce qui peut entraîner une inflammation accrue..

Les produits doivent être riches en vitamines, macro-micro-éléments et autres substances utiles.

10. Traitement chirurgical

L'opération pour mal de gorge purulent est prescrite pour la forme phlegmoneuse, dans le cas de la formation d'un abcès paratonsillaire, lorsqu'une poche remplie d'exsudat purulent se forme dans l'amygdale. Ce processus conduit également à la fusion des tissus du ganglion lymphatique pharyngé..

L'opération consiste en une incision sous anesthésie de l'abcès, libérant du pus, lavant la cavité évacuée avec un antiseptique et installant un drainage avec un assainissement régulier de la cavité avec des agents antimicrobiens médicinaux.

Une autre intervention chirurgicale, mais moins douloureuse, consiste à percer l'abcès, à en aspirer le contenu purulent et à le laver avec des solutions antiseptiques spéciales..

Dans certains cas, par exemple, au risque d'étouffement dû à des amygdales gravement enflammées et hypertrophiées, leur élimination complète est prescrite..

Après la chirurgie, il est recommandé de rincer régulièrement l'oropharynx avec une solution antiseptique et sodo-saline.

La prévention

La prévention des maux de gorge purulents consiste à respecter les recommandations suivantes:

• Lavage des mains en temps opportun et autres règles d'hygiène personnelle;
• Évitez de manger des boissons et des aliments très froids;
• Restez à au moins 2 mètres des personnes présentant des signes d'infections respiratoires aiguës, c.-à-d. tousser et éternuer;
• Évitez l'hypothermie, habillez-vous pour la météo.