L'inflammation de la muqueuse des amygdales palatines est assez fréquente dans l'enfance.
L'angine chez les enfants de moins d'un an est diagnostiquée moins souvent, mais l'évolution de la maladie est assez grave.
Faire un diagnostic chez un bébé est compliqué par le fait que l'enfant ne peut pas se plaindre et que les symptômes progressent rapidement.
Si des signes de mal de gorge sont détectés, il est impératif de consulter un médecin pour éviter de graves complications. Les principaux facteurs provoquant le développement de l'angine de poitrine.
L'immunité chez un nourrisson n'est pas complètement formée et un organisme dont la protection est faible peut facilement attraper des virus et des bactéries.
Les amygdales de ces enfants sont sous-développées et par conséquent, l'infection pénètre rapidement dans cette zone. Les causes les plus courantes d'angine de poitrine chez les nourrissons comprennent:
- Bactéries streptocoques et staphylocoques;
- Virus de l'herpès, pneumocoque et adénovirus;
- Champignon Candida;
- Affaiblissement général du système immunitaire;
- Hypothermie;
- Contact avec une personne malade.
En outre, l'apparition de cette maladie peut être due à des infections virales antérieures, à une nutrition insuffisante et au manque de durcissement chez un nourrisson..
Le développement de la maladie chez un bébé s'accompagne de certains symptômes..
- Signes d'angine chez les nourrissons
- Variétés de la maladie
- Établissement du diagnostic
- Règles pour prendre soin d'un bébé malade
- Thérapie curative
- Conséquences négatives possibles
Signes d'angine chez les nourrissons
Les principaux symptômes de la maladie comprennent les manifestations suivantes:
- Douleur aiguë dans la gorge, ce qui conduit au refus de se nourrir;
- L'apparition de plaque sur la langue et les amygdales;
- Augmentation de la température corporelle;
- État léthargique et somnolent;
- Troubles intestinaux, nausées et vomissements;
- L'enrouement de la voix;
- Bébé qui pleure constamment.
En outre, les symptômes peuvent avoir des manifestations distinctes selon la forme de l'angine de poitrine..
Variétés de la maladie
Dans l'enfance, les types d'angor suivants peuvent survenir: catarrhale, folliculaire purulent et lacunaire, ainsi que l'herpès.
La forme catarrhale de la maladie est caractérisée par une sécheresse et une sensation de brûlure dans la gorge, des douleurs à la déglutition, une rougeur et un gonflement des amygdales, des ganglions lymphatiques enflés.
Un aspect folliculaire et lacunaire purulent se caractérise par une augmentation significative de la température, une douleur intense dans le pharynx, une rougeur de la muqueuse et des amygdales, des éruptions pustuleuses sur les amygdales.
La variété lacunaire est une forme plus compliquée dans laquelle un écoulement purulent se propage aux canaux et aux poches des amygdales.
Le mal de gorge herpétique se manifeste par des maux de tête, des douleurs musculaires, des douleurs dans la gorge et la cavité abdominale, des vomissements.
En outre, le virus de l'herpès provoque la formation de bulles rouges sur la langue, le palais et les glandes..
Toute forme de maladie nécessite un examen médical et un traitement approprié..
Établissement du diagnostic
L'angine de poitrine chez les enfants de moins d'un an est diagnostiquée sur la base d'études.
Pour le diagnostic, les activités suivantes sont effectuées:
- Examen externe de la cavité buccale et des ganglions lymphatiques;
- Analyse sanguine générale;
- Cuve de culture pharyngée pour identifier le pathogène et la sensibilité aux médicaments.
Après les examens, le médecin prescrit une thérapie thérapeutique, qui est recommandée pour les nourrissons dans un hôpital.
Seule une forme simple de mal de gorge peut être traitée à domicile.
Règles pour prendre soin d'un bébé malade
Pour le rétablissement rapide de l'enfant, il est nécessaire, en plus du traitement prescrit, de respecter ces règles.
Observer un régime doux et limiter la communication du patient avec les autres enfants afin de prévenir leur infection.
Promenez-vous régulièrement au grand air. Après avoir normalisé la température, effectuez les procédures de l'eau.
Pendant le traitement, souder généreusement le bébé avec une décoction de raisins secs, une compote de fruits secs, de l'eau et du lait maternel.
Nourrir des aliments liquides frais à la demande de l'enfant. Aération régulière de la pièce et nettoyage humide.
Le respect des prescriptions du médecin et des recommandations simples aidera à obtenir des résultats positifs dans le traitement.
Thérapie curative
Le traitement de l'angine chez les enfants de moins d'un an dépend du type de maladie pour laquelle un schéma distinct du processus de traitement est utilisé.
L'herpès et les formes virales de la maladie ne nécessitent pas de traitement antibiotique. Pendant trois jours, l'immunité du bébé produit elle-même des anticorps contre le virus, détruisant ainsi la cause de la maladie.
Les antihistaminiques sont prescrits pour soulager le processus inflammatoire..
L'angine d'étiologie bactérienne est traitée uniquement avec des antibiotiques.
Les médicaments antibactériens à base de pénicilline sont largement utilisés pour éliminer l'infection..
De tels agents ont un effet néfaste sur les bactéries, tandis que l'effet toxique est minime..
Ces médicaments comprennent Amoxiclav, Amoxicillin, Flucloxacillin.
Ces médicaments sont particulièrement adaptés aux enfants, en raison de leur absorption et de leur pénétration rapides dans le sang et les tissus corporels.
En cas d'évolution sévère de la maladie, de prédisposition aux complications ou d'intolérance aux médicaments du groupe pénicilline, d'autres types d'antibiotiques sont utilisés pour le traitement.
Tels que la ceftriaxone, l'azitothromycine. Ces médicaments ont également une faible toxicité et un effet efficace..
Pendant le traitement, des médicaments à base de paracétamol ou d'ibuprofène sont utilisés pour abaisser la température.
Après une cure d'antibiotiques, l'administration intramusculaire de Bicilline 1 ou 5 est recommandée pour des mesures préventives contre l'infection streptococcique.
Pour restaurer la microflore intestinale des effets des agents antibactériens, Linex ou Hilak forte sont utilisés.
Les sept premiers jours après le traitement, le bébé est examiné quotidiennement par un pédiatre et deux semaines plus tard, du sang, de l'urine et un électrocardiogramme sont prélevés pour exclure les complications..
Conséquences négatives possibles
L'angine de poitrine est une maladie dangereuse dans laquelle un traitement inapproprié et inopportun peut entraîner des complications dans le système cardiovasculaire, osseux, nerveux et génito-urinaire du corps de l'enfant..
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Après la récupération, il est définitivement recommandé de passer des tests généraux et de faire un cardiogramme. Vous devez également renoncer à toute vaccination de routine pendant un mois..
Si vous ressentez un gonflement, des douleurs dans les articulations et la poitrine, consultez d'urgence un spécialiste. Les complications incluent les pathologies suivantes:
- Otite moyenne aiguë et laryngite;
- Gonflement du larynx;
- Lymphadénite dans le cou;
- Méningite;
- Maladies rhumatismales;
- Pyélonéphrite, glomérulonéphrite.
Un traitement médical commencé en temps opportun et le respect de toutes les prescriptions du médecin empêcheront le développement de telles conséquences négatives.
Angine chez les nourrissons - symptômes et traitement
L'incidence de l'angine (amygdalite) chez les enfants est de 6%, soit 2% de plus que chez les adultes. La plupart d'entre eux ont plus de 3 ans, mais il existe des cas d'infection chez les nourrissons jusqu'à un an. Comment reconnaître la maladie et traiter ces bébés? Vous trouverez la réponse dans cet article..
Angine ou amygdalite aiguë chez les nourrissons
L'amygdalite ou mal de gorge est une inflammation du tissu amygdalien due à une infection causée par une bactérie ou un virus. Les amygdales sont présentes sur le côté dorsal gauche et droit de la gorge. Ces organes sont composés de tissu lymphoïde et protègent le système respiratoire supérieur des agents pathogènes qui pénètrent par le nez et la bouche. Cette fonctionnalité les rend vulnérables aux infections.
Chez les enfants, les amygdales sont d'une importance particulière. Au cours des 10 premières années de vie, ils assument la majeure partie de la défense immunitaire. Chez les adultes, la fonction des amygdales n'est pas aussi prononcée, ils sont donc moins susceptibles de souffrir d'amygdalite..
Un autre facteur contribuant à l'apparition de l'amygdalite chez les bébés est le sous-développement des amygdales et du nasopharynx. Par exemple, les amygdales palatines ne sont formées que par 2 ans, le reste - par 6-7 ans.
Fait intéressant! Souvent, l'amygdalite aiguë chez les enfants ne survient pas isolément, mais est associée à une rhinite ou une pharyngite.
Chez les jeunes enfants, la structure corporelle est légèrement différente. Leur gorge est plus petite et les amygdales sont plus grosses, de sorte qu'une inflammation non sévère peut provoquer un chevauchement de la respiration. De plus, la distance entre la gorge, le nez et le cerveau est beaucoup plus courte que chez les adultes. Cela augmente le risque de propagation de l'infection au crâne..
Types d'angine chez les enfants de moins d'un an
Les types d'angine de poitrine les plus courants chez les enfants sont:
- Mal de gorge catarrhal. Ce type présente la gravité la plus légère des symptômes et une inflammation modérée des amygdales..
- Lacunaire et folliculaire. Ces formes d'angine sont souvent provoquées par des bactéries. Ils s'accompagnent d'une inflammation sévère, de la formation de pus dans différentes parties des amygdales et d'une détérioration de l'état général d'une personne. Sur les amygdales, vous pouvez voir des zones ponctuelles ou larges avec une floraison purulente.
- Fibreux. Ce type d'amygdalite est encore plus sévère que les précédents. Dans le même temps, une plaque de pus se propage aux parties de la bouche adjacentes aux amygdales.
- Amygdalite fongique (pharyngomycose). Une caractéristique distinctive est les superpositions blanchâtres et caillées sur les amygdales, qui disparaissent en 5-7 jours. La gravité est légère. La pharyngomycose survient lorsqu'elle est infectée par des champignons de type levure dans le contexte d'une immunité réduite ou d'une dysbiose, principalement pendant la saison froide.
- Herpétique (survient avec la grippe, l'adénovirus ou le virus Coxsackie). Elle peut être reconnue par les signes suivants: hyperémie de la muqueuse pharyngée, présence de cloques rouges dans la bouche. Gravité - Moyenne.
- Angine de l'amygdale nasopharyngée. Elle est associée à la prolifération du tissu adénoïde. Une détérioration significative de l'état général se manifeste, souvent accompagnée de rhinite aiguë, de pharyngite et d'otite moyenne. L'amygdale nasopharyngée gonfle fortement, avec laquelle l'inflammation se propage souvent aux parois pharyngées.
Distinguer le type d'amygdalite avec précision ne peut être un spécialiste que sur la base d'analyses. Chacun d'eux a besoin d'une approche différente du traitement..
Causes de l'angine chez les enfants de moins d'un an
Dans l'enfance, la cause de l'angine de poitrine est plus souvent des virus: grippe, adénovirus, coronavirus, rhinovirus, etc. Ils peuvent être prélevés sur une personne malade par des gouttelettes en suspension dans l'air.
Les bactéries provoquent également une amygdalite aiguë. Il s'agit principalement de bactéries streptococciques du groupe A, mais il existe d'autres types de cocci (pneumocoque, staphylocoque). Dans de rares cas, la coqueluche et la syphilis deviennent la cause de l'angine de poitrine chez les enfants. Ils pénètrent dans la gorge par des mains sales, par de l'eau ou des aliments contaminés.
L'infection se produit souvent dans un contexte d'immunité réduite. Chez les enfants, il est déjà faible, mais l'état s'aggrave surtout avec l'hypothermie, ainsi qu'avec un manque de vitamines et d'autres substances utiles.
Symptômes et manifestation de l'angine de poitrine, évolution de la maladie chez les enfants de moins d'un an
Les symptômes de maux de gorge chez les enfants de moins d'un an comprennent:
- gorge irritée. À cause d'elle, le bébé peut refuser de la nourriture et de l'eau, et en essayant de le nourrir, il se met à pleurer;
- fièvre. Elle peut devenir le premier signe d'angine de poitrine chez les enfants de moins d'un an. La température monte souvent au-dessus de 38 °;
- toux. Cette manifestation est associée à une irritation de la gorge. En toussant, la douleur s'intensifie encore plus;
- ganglions lymphatiques enflés dans le cou et la mâchoire. En règle générale, la réaction des ganglions lymphatiques chez les enfants est plus prononcée que chez les adultes;
- bave excessive;
- mauvaise haleine, qui est une conséquence de l'activité des bactéries;
- douleur à l'oreille. Le mal de gorge irradie parfois vers les oreilles, c'est pourquoi l'enfant peut les toucher avec ses doigts;
- nez qui coule - un compagnon fréquent de l'angine de poitrine dans l'enfance;
- une éruption cutanée rouge sur l'abdomen et le visage. Apparaît lorsqu'il est infecté par le streptocoque du groupe A. En plus d'une éruption cutanée sur la peau, des ulcères apparaissent sur la langue, à la suite de quoi il devient rouge.
L'angine de poitrine chez les bébés est plus grave que chez les adultes. La détérioration de l'état général prévaut sur les symptômes locaux, de sorte que la maladie peut rester non reconnue.
Combien de temps dure la température de l'angine de poitrine chez les enfants? La température reviendra à la normale dans environ 4-5 jours.
En cas de fièvre élevée, les symptômes de maux de gorge chez les nourrissons comprennent des douleurs abdominales, des vomissements, de la diarrhée, des convulsions et de la confusion..
Comment déterminer un mal de gorge chez un enfant de moins d'un an?
Vous pouvez voir des signes d'amygdalite aiguë chez un enfant si vous ouvrez grand la bouche et que vous la regardez. Les amygdales ou les deux semblent rougies et enflées, mais les crêtes latérales sont plus enflées. À la surface des amygdales, il y a souvent une couche visqueuse, blanche ou jaunâtre. Sentir le cou révèle des ganglions lymphatiques hypertrophiés.
Important! La présence de plaque jaune, blanche, grise (ou de points individuels) sur les amygdales indique une forme plus sévère d'angor.
Vous ne pouvez pas faire un diagnostic précis par vous-même. Il est préférable de consulter un médecin. Il examinera non seulement la gorge, mais également la cavité nasale et les oreilles de l'enfant. En outre, le médecin effectuera un frottis pour la microflore et prescrira des tests sanguins et urinaires. L'écouvillon est envoyé à un laboratoire pour déterminer la bactérie ou le virus qui a causé la maladie. Connaissant la cause de l'amygdalite, vous pouvez prescrire un traitement adéquat et éviter l'utilisation de médicaments inutiles.
Important! Chez les enfants souffrant d'angor, il existe une réaction sanguine significative: VS 30-40 mm / heure, leucocytose neutrophile, éosinophilie et protéines dans l'urine.
Un diagnostic spécialisé de l'angine de poitrine chez les nourrissons aidera à établir la gravité de la maladie et à dire si elle peut être traitée à domicile ou si une hospitalisation est nécessaire.
Traitement de l'angine de poitrine chez les bébés jusqu'à un an
Le traitement de l'angine de poitrine chez les enfants de moins d'un an dépend de la cause de la maladie. En cas de contamination bactérienne, votre médecin vous prescrira des antibiotiques qui éliminent les bactéries cibles. Dans le cas de l'amygdalite virale, des médicaments spéciaux ne sont pas nécessaires, le corps est capable de se guérir.
Vous pouvez donner à votre bébé des médicaments antiviraux, par exemple des gouttes Aflubin. Il n'est pas capable de détruire spécifiquement les virus, mais Aflubin augmente les défenses de l'organisme, les dirige pour combattre le virus. De plus, ce médicament réduit les manifestations d'intoxication: frissons, fièvre, douleurs, faiblesse et courbatures..
"Aflubin" peut être utilisé pour traiter et prévenir l'angine de poitrine et d'autres maladies des voies respiratoires supérieures chez les nourrissons et les enfants plus âgés.
Important! Il est presque impossible de déterminer le type de maladie par les symptômes, par conséquent, un frottis sur la microflore est nécessaire.
La forme fongique de l'amygdalite doit être traitée simultanément avec les vitamines B, C et K. Dans les cas graves, des agents antifongiques («Itraconazole») peuvent être prescrits.
Angine chez un jeune enfant: traitement des symptômes
En plus des antibiotiques, des médicaments sont prescrits pour soulager la douleur et l'intensité des symptômes (toux, douleur, fièvre, etc.). Les sucettes et les sprays sont contre-indiqués pour les nourrissons, ils ne savent pas non plus se gargariser. Par conséquent, le traitement de l'angine de poitrine chez les enfants de moins d'un an doit inclure des préparations spéciales sous forme de gouttes ou de sirop. Au lieu de rincer, vous pouvez traiter la gorge et la bouche de l'enfant avec un coton-tige trempé dans un antiseptique: Chlorophyllipt, Miramistin, Furacilin. Il est conseillé de diluer le produit avec un peu d'eau..
Pour le traitement de l'angine de poitrine chez les nourrissons, les préparations à base de plantes suivantes sont présentées:
- "Tonsilgon N" sous forme de gouttes orales. Contient de l'herbe de pissenlit, de la prêle, de la camomille, des fleurs de l'Altaï, de l'achillée millefeuille, de l'écorce de chêne. Il a des effets antiviraux, bactéricides, antitussifs et anti-inflammatoires, réduit également l'œdème, augmente l'immunité locale et accélère la régénération tissulaire;
- sirop "Poteseptil", qui a des effets antibactériens et anti-inflammatoires. Autorisé pour les nouveau-nés à partir de 6 semaines;
- comprimés "Tonsilotren". Ils doivent généralement être sucés, mais dans notre cas, une autre méthode convient: faire tremper la pilule dans l'eau pendant quelques minutes, puis l'étaler sur la langue de l'enfant. "Tonsilotren" résiste bien aux manifestations du mal de gorge chez l'enfant: douleur, inflammation et gonflement. En outre, ce remède homéopathique renforce l'immunité locale. Veuillez noter que "Tonsilotren" peut être utilisé pour l'angine de poitrine chez un enfant à 1 an, bien que parfois les médecins le prescrivent pour les enfants plus jeunes, un demi-comprimé.
La température élevée avec l'angine chez les enfants est très dangereuse, elle doit donc être réduite. Une température élevée signifie 38 ° C ou plus. Le meilleur remède contre la fièvre et la douleur chez les bébés est l'ibuprofène. Comparé au paracétamol et à l'acide acétylsalicylique, l'ibuprofène a une efficacité et une durée d'action plus élevées (6-8 heures), ainsi que moins d'effets secondaires.
Combien de temps dure l'angine? L'amygdalite disparaît généralement en 3-4 jours, mais parfois elle peut persister jusqu'à deux semaines.
Que pouvez-vous faire pour que votre enfant se sente mieux?
- Donnez-lui beaucoup d'eau ou d'autre liquide. Boire des boissons chaudes soulage l'irritation de la gorge et le liquide accélère les processus dans le corps, y compris le mouvement du sang. Cela aide à vaincre rapidement l'infection;
- Allumez l'humidificateur. Pour le traitement normal de l'angine de poitrine chez les nourrissons, le Dr Komarovsky recommande, tout d'abord, de surveiller l'humidité et la température de l'air. Les bébés sont sensibles à l'air sec car il abrasive les glandes douloureuses. Les niveaux d'humidité normaux soulagent les maux de gorge;
Les bébés subissent-ils une amygdalectomie? L'ablation chirurgicale des amygdales n'est effectuée que lorsque l'enfant a plus de 7 cas d'amygdalite par an. L'amygdalectomie à cet âge est extrêmement indésirable, car contrairement aux adultes, les amygdales sont très importantes pour les bébés.
Antibiotiques pour l'angine de poitrine chez les enfants de moins d'un an
Des antibiotiques opportuns peuvent aider à prévenir les complications liées à la fièvre. Ces médicaments éliminent la douleur et la fièvre 2-3 jours après leur administration. Il est possible de guérir l'angine de poitrine sans antibiotiques uniquement avec une inflammation virale..
L'antibiotique le plus efficace et le plus sûr pour l'angine de poitrine chez les nourrissons est la pénicilline («Amoxicilline», «Augmentin» sous forme de sirop). Dans certains cas, vous pouvez utiliser des céphalosporines (Cefuroxime, Zinnat). La durée du traitement avec des médicaments à base de pénicilline pour l'inflammation aiguë est de 10 jours.
Les antibiotiques macrolides (azithromycine, zitrolide) ont plus d'effets secondaires, ils ne sont donc prescrits que si l'enfant est allergique à la pénicilline. Dans le même temps, les macrolides ont une durée de traitement plus courte - 3-5 jours. Pendant ce temps, ils vous permettent d'obtenir les mêmes résultats que l'amoxicilline.
Traitement alternatif et nutrition de l'angine de poitrine chez les enfants de moins de 1 an
Pour aider avec les médicaments, vous pouvez utiliser des remèdes naturels et populaires. Un traitement alternatif de l'angine de poitrine chez les enfants de moins d'un an doit être choisi avec prudence. N'expérimentez pas sur votre enfant!
Vous pouvez prendre une décoction d'herbes (camomille, sauge, achillée millefeuille, etc.) comme moyen de traiter les glandes. Pour les enfants d'environ un an, il est permis d'utiliser de l'huile d'argousier, du miel, du jus d'aloès.
Il vaut mieux ne pas s'impliquer avec des compresses chaudes, car elles peuvent nuire. Mais il existe aussi des compresses "froides" de feuilles de chou: coupez les feuilles de la taille requise, écrasez-les. Placez le chou sur votre gorge et enveloppez le tout dans une écharpe pendant quelques heures. Le chou doit être anti-inflammatoire.
Laissez votre enfant respirer l'odeur d'ail. Étalez ce légume dans votre berceau pour éliminer les infections nocives.
L'inhalation de vapeur bien connue vous permet de «vaporiser» les accumulations de mucus dans la gorge et le nez, de soulager la toux et le nez qui coule. En outre, de telles procédures soulagent l'irritation et ont un certain effet analgésique. Il est possible de réaliser des inhalations uniquement pour le traitement de l'angor chez un enfant d'un an ou plus, puis, parfois, il est difficile de le faire, car vous ne pouvez pas expliquer à un enfant que c'est à son avantage. Au lieu d'inhaler la vapeur au-dessus d'une casserole, faites simplement cuire votre bébé dans un bain chaud. Vous pouvez ajouter des décoctions à base de plantes à l'eau. L'effet ne sera pas pire que celui des inhalations standard.
Pour faire baisser la température élevée associée à l'angine de poitrine chez un enfant, pendant que le médicament commence à agir, frottez. Préparez un morceau de chiffon doux non synthétique et de l'eau à température ambiante (pas froide!). Essuyez votre enfant avec pendant 2 à 5 minutes, puis mettez des vêtements légers.
La nutrition pour l'angine chez les enfants de moins d'un an, comme mentionné précédemment, devrait consister en une boisson abondante. Le plus souvent, ajustez le bébé au sein, donnez-lui de l'eau et les enfants plus âgés peuvent se voir offrir du thé. Pour nourrir un enfant qui a déjà introduit des aliments complémentaires, vous devez principalement planter des aliments sous forme liquide.
Complications et conséquences de l'amygdalite chez les nourrissons
Les conséquences d'un mal de gorge chez les enfants de moins d'un an peuvent être très graves..
Les complications possibles comprennent:
- Apnée obstructive du sommeil: les amygdales élargies empêchent la respiration. En fin de compte, cela peut conduire à une condition difficile, telle que l'arrêt de la respiration pendant le sommeil..
- Abcès péri-amygdalien: l'infection se propage des amygdales aux tissus environnants, entraînant la formation d'un abcès.
- Otite moyenne: les bactéries peuvent pénétrer dans l'oreille moyenne par la trompe d'Eustache. L'otite moyenne entraîne un tout nouvel ensemble de complications.
- Rhumatisme articulaire aigu: en cas d'infection prolongée par le streptocoque du groupe A, une inflammation de divers organes du corps peut se développer.
- Glomérulonéphrite post-streptococcique: si le streptocoque pénètre dans les reins, leur inflammation se développe et, en conséquence, leur fonctionnement.
- Méningite séreuse (inflammation des méninges).
Les complications de l'angine de poitrine chez les nourrissons apparaissent souvent à la suite d'une tentative de traitement sans antibiotiques, ainsi qu'en cas d'interruption du traitement prescrit immédiatement après l'amélioration de l'état. Par conséquent, il est toujours préférable d'écouter les conseils d'un médecin, et s'il vous prescrit tel ou tel médicament, vous devez le boire jusqu'au bout..
Important! Si l'angine chez les enfants de moins d'un an provoque des symptômes tels qu'un gonflement sévère de la gorge ou de la langue, un blocage de la respiration, une température supérieure à 39 ° C, des vomissements, de la diarrhée, appeler immédiatement une ambulance!
L'amygdalite peut avoir des conséquences désastreuses, mais heureusement, il existe des moyens faciles de la prévenir..
Comment prévenir un mal de gorge chez un enfant?
Voici quelques conseils pour prévenir les maux de gorge chez les nourrissons:
- Si un membre de la famille a mal à la gorge, l'enfant ne devrait pas lui être autorisé. Il en va de même pour les étrangers. Même une toux légère chez une personne infectée suffit à provoquer une amygdalite à part entière chez un enfant..
- Si vous êtes infecté, portez un masque et lavez-vous les mains avec du savon désinfectant avant de toucher votre enfant ou ses effets personnels.
- Gardez votre maison propre. La bactérie se trouve dans la poussière domestique et, bien qu'elle soit souvent inoffensive pour les adultes, un petit enfant peut être infecté. De plus, lavez périodiquement les jouets, les bouteilles et les ustensiles des enfants..
- Lavez les mains de votre enfant. Comme vous le savez, les enfants traînent constamment leurs mains dans leur bouche et les bactéries peuvent s'entendre avec eux..
Ces pratiques d'hygiène et de soins de base aident à prévenir l'amygdalite et d'autres affections ORL chez les bébés..
Angine chez un enfant d'un an - symptômes et signes, traitement
Les infections de la gorge sont familières à tout le monde depuis l'enfance. Le plus courant est l'amygdalite. Eh bien, qui dans l'enfance n'avait pas mal à la gorge? Chez les enfants de moins de 1 an, l'angine de poitrine est une maladie rare mais très dangereuse, car à cet âge, le système immunitaire ne s'est pas encore formé et le corps de l'enfant est pratiquement sans défense contre les bactéries nocives. Comment et comment traiter l'angine de poitrine chez les enfants d'un an?
Les causes de l'angine chez un enfant d'un an
Dans la plupart des cas, les streptocoques provoquent une amygdalite aiguë. Moins fréquemment, les agents responsables de la maladie sont les pneumocoques, les champignons, les virus, les mycoplasmes, l'hémophilus influenzae. Selon les statistiques, les enfants à partir de 2 ans sont plus sensibles à l'amygdalite bactérienne, virale - de plus de 5 ans. Les bébés et les enfants à 1 an tombent rarement malades avec l'angine, car l'enfant pendant cette période est toujours sous la protection de l'immunité maternelle. Cependant, des cas d'angine de poitrine chez un enfant de moins d'un an sont connus et constituent une menace pour la vie d'un nourrisson. Plus d'informations sur les bactéries responsables des maux de gorge peuvent être trouvées dans ce matériel..
La maladie peut être transmise aux nourrissons de plusieurs manières:
- Exogène, lorsque des facteurs externes conduisent à l'apparition de la maladie. Contact étroit avec un patient infecté qui éternue, tousse, l'utilisation d'ustensiles et de jouets partagés, l'utilisation d'aliments contaminés - tout cela peut être une source de maux de gorge chez un enfant.
- Endogène, lorsque les causes de la maladie résident dans le corps: (amygdalite chronique, caries, sinusite, gastro-entérite).
L'angine de poitrine peut survenir seule ou apparaître comme une complication après ARVI, ce qui survient souvent dans l'enfance. Des flambées de maladies surviennent pendant la saison froide, en raison d'un contact de plus en plus étroit des enfants entre eux. Le développement de l'amygdalite s'accompagne de:
- changement climatique brutal;
- hypothermie;
- anomalies de la constitution;
- l'avitaminose;
- affaiblissement des défenses immunitaires.
Symptômes de l'amygdalite catarrhale, virale et autres
En règle générale, les signes d'un mal de gorge apparaissent très nettement. En quelques heures, les symptômes peuvent changer radicalement l'état général de l'enfant. L'infection pénètre dans le corps de l'enfant par des gouttelettes en suspension dans l'air. Les premières manifestations de maux de gorge peuvent être remarquées un jour après avoir été dans la même pièce que le patient.
Au cours de la première année de vie, le corps de l'enfant est très sensible aux stimuli externes, en particulier aux micro-organismes nuisibles. Chez un bébé d'un an, la période d'incubation du virus dans le corps ne dure que 10 à 11 heures. L'amygdalite se manifeste soudainement et plus tôt que toute autre infection virale et maladie respiratoire. Le premier signe d'un mal de gorge chez un enfant est une température corporelle élevée. Il atteint généralement 39 º C. Le bébé devient léthargique, faible, nerveux. La température peut être accompagnée de:
- mal de crâne;
- vomissement;
- fièvre;
- frissons.
L'angine est caractérisée par une inflammation de la muqueuse buccale et des parois de la gorge. Ce symptôme apparaît le premier jour de l'infection..
Les parents doivent inspecter le cou du bébé à plusieurs reprises. Sous un bon éclairage, vous pouvez voir que les amygdales de la bouche sont agrandies et que la gorge est rouge. Cela signifie que le bébé a mal à la gorge. Il arrive que l'angor se déroule sans température, il est donc nécessaire de surveiller attentivement l'état général de l'enfant, en vérifiant la gorge pour une inflammation. Ce symptôme est toujours présent chez le patient..
L'enfant ressent une douleur intense en buvant ou en avalant de la nourriture. Un bébé d'un an pleure et refuse de manger.
L'amygdalite peut prendre plusieurs formes:
- catarrhal;
- folliculaire;
- lacunaire;
- phlegmoneux;
- herpétique;
- ulcéreuse nécrotique.
Chaque forme de la maladie est caractérisée par des symptômes supplémentaires. Et chaque forme aiguë passe séquentiellement dans une autre. Ainsi, en exécutant un mal de gorge catarrhal chez un enfant, vous risquez de développer des formes folliculaires, puis lacunaires. La principale caractéristique distinctive de chaque forme d'amygdalite est la formation de pus sur la muqueuse buccale..
Examinez le cou du bébé plusieurs fois par jour. Sentez les ganglions lymphatiques: lorsqu'ils gonflent et augmentent de taille, cela indique un processus inflammatoire dans le corps.
Il existe également des symptômes moins importants avec l'angine de poitrine:
- rougeur du visage;
- toux;
- larmoiement, etc..
Complications possibles
L'amygdalite lancée ou mal traitée affecte principalement les systèmes cardiovasculaire, nerveux et urinaire. Des complications peuvent survenir pendant ou après la maladie. Autres conséquences possibles:
- laryngite;
- otite;
- abcès ou phlegmon des amygdales;
- état septique;
- méningite;
- rhumatisme;
- jade;
- encéphalite;
- vascularite hémorragique;
- myocardite.
Près de 100% de toutes les maladies rhumatismales et de la glomérulonéphrite (maladie rénale grave) ne sont rien de plus que la conséquence d'un mal de gorge non traité.
Traitement
Le traitement de l'angine de poitrine chez un enfant doit être débuté par une consultation avec un pédiatre. Seul un médecin qualifié peut poser un diagnostic précis et déterminer la forme de la maladie. Si nécessaire, le médecin prescrira un test sanguin et urinaire. Tous les résultats doivent être étudiés ensemble.
Médicaments
Il est nécessaire de traiter les enfants de moins de 1 an avec des antibiotiques. Pour calculer la posologie, le poids du bébé est pris en compte. De nombreux parents pensent que seuls les médicaments suffisent. Cependant, le traitement doit être complet..
Si le médecin a recommandé un traitement hospitalier, vous ne devez pas négliger ce conseil..
Le traitement complexe de l'angine de poitrine repose sur l'utilisation d'antibiotiques ou d'agents antiviraux, en fonction de l'agent causal de la maladie. Les antibiotiques suivants sont utilisés pour traiter l'angine de poitrine chez un enfant d'un an:
- Médicaments du groupe pénicilline (Amoxiclav, Ampiox, Augmentin, Cloxacilline, Phénoxyméthylpénicilline, Flucloxacilline);
- Céphalosporines (Zinnat, Ceftriaxone, Céfuroxime, Céfotaxime, Céfixime);
- Macrolides (Azithromycine, Sumamed, Zitrolil, Hémomycine, Azicide).
La posologie de l'antibiotique est déterminée exclusivement par le médecin traitant en fonction de la gravité du mal de gorge et du poids corporel du bébé. La durée de leur utilisation est généralement de 5 à 10 jours..
Le remède le plus courant est le médicament Sumamed (Azithromycine), que les enfants ne prennent, en règle générale, que 3 jours, 1 fois par jour. En association avec des antibiotiques, l'enfant doit recevoir des médicaments antifongiques comme prophylaxie de la candidose. Pour un enfant d'un an, vous pouvez utiliser Nystatin.
Le mal de gorge viral est traité chez les nourrissons avec des médicaments viraux, tels que:
- Viferon;
- Kipferon et coll..
Avec l'angine de poitrine, en règle générale, la température corporelle augmente, par conséquent, les enfants reçoivent des antipyrétiques à base de paracétamol. De plus, il est nécessaire de donner au bébé des antihistaminiques pour éviter une éventuelle réaction allergique..
Le traitement complet de l'angine de poitrine doit être accompagné de procédures locales (gargarismes, résorption de bonbons avec des antiseptiques), qui accélèrent la récupération et atténuent considérablement les symptômes d'intoxication. Cependant, le traitement local chez les enfants de moins de 1 an est assez difficile. Vous pouvez vous rincer le nez et y mettre des solutions salines, telles que:
- Aqua Maris;
- Aqualor;
- Saline. 2.
Les méthodes de thérapie locales sont presque impossibles à utiliser chez les nourrissons, par conséquent, lors du traitement de l'angine, il reste à observer le repos au lit et à prendre soigneusement les médicaments.
De plus, un enfant malade doit recevoir beaucoup de liquide chaud à boire: thé aux framboises ou au citron, jus de fruits, compotes, lait. Quand il s'agit de nourriture, ne forcez pas les enfants à manger contre leur gré..
Vous ne devez pas essayer de gargariser la gorge du bébé (l'enfant peut s'étouffer), d'autant plus que vous ne devez pas vaporiser de sprays sur le cou. Même Miramistin, qui est considéré comme le remède le plus sûr pour le traitement de l'angine de poitrine, les médecins de cet âge ne recommandent pas.
Comment traiter les remèdes populaires à la maison
Les remèdes populaires à l'âge d'un an doivent être utilisés avec beaucoup de prudence. Vous pouvez donner à votre enfant à boire des décoctions de camomille et de tilleul à la maison. Un autre remède populaire est le frottement. Vous pouvez frotter l'eucalyptus menthol et d'autres onguents naturels sur la poitrine et le cou du bébé. Il aide à créer de la chaleur, détend le bébé et améliore sa respiration..
Le miel est souvent recommandé pour les enfants comme remède maison pour l'angine de poitrine, mais il présente un risque grave pour la santé des bébés d'un an. Le miel peut provoquer le botulisme chez les nouveau-nés. Mais vous pouvez donner une boisson légère en mélangeant du miel, du jus de citron et de l'eau tiède. Ce remède peut aider à soulager les maux de gorge.
La prévention
Pour la prévention, il est nécessaire, si possible, d'empêcher la communication de l'enfant avec des patients atteints d'amygdalite..
De plus, pour prévenir toute maladie infectieuse, il est nécessaire de maintenir le système immunitaire du bébé en bonne forme. En outre, l'enfant bénéficiera d'une nutrition adéquate et régulière (il est préférable de manger plus souvent, mais en petites portions), de jus de fruits naturels, de thé et d'eau propre.
Ne permettez pas l'hypothermie d'un petit corps. Marchez avec votre bébé à l'air frais, ce qui contribue à renforcer le système immunitaire. La pièce où se trouve le plus souvent l'enfant doit être ventilée, y faire un nettoyage humide régulier.
Les causes et le traitement du ronflement chez les femmes sont décrits dans cet article..
Vidéo
Cette vidéo vous expliquera ce qu'est l'angine.
conclusions
L'angine de poitrine chez les enfants n'est pas traitée seule. Même si la maladie se déroule sans fièvre, les complications d'un mal de gorge négligé peuvent être très graves, allant jusqu'à des pathologies du cœur ou des reins. C'est pourquoi il ne doit être traité que sous la surveillance d'un médecin expérimenté. Les parents doivent suivre toutes les recommandations et suivre toutes les procédures prescrites par le médecin. L'auto-interruption du traitement, même si le bien-être de l'enfant s'améliore, peut entraîner une rechute. Le mieux de se gargariser avec un mal de gorge, décrit par le lien.
Le danger de l'angine chez les enfants de moins d'un an
Chez les enfants de moins d'un an, l'angine de poitrine est l'une des maladies les plus dangereuses. Toute maladie chez les enfants de cet âge est difficile à diagnostiquer, car le bébé ne peut toujours pas dire quoi et où il fait mal. La première chose que les parents devraient faire s'ils soupçonnent un mal de gorge est d'appeler un médecin. En l'attendant, vous devez analyser calmement tous les symptômes, puis en parler au pédiatre..
Symptômes
Symptômes par lesquels l'angine est déterminée:
- la température corporelle de l'enfant monte brusquement à 39-40 degrés;
- dans le contexte de la température, des convulsions et des vomissements peuvent survenir;
- l'enfant refuse de manger et de boire;
- le bébé montre de l'anxiété, des pleurs constants;
- selles molles;
- hypertrophie des ganglions lymphatiques.
Gonflement et rougeur des amygdales et de l'arrière du pharynx, ainsi que plaque purulente sur les amygdales - ces symptômes et d'autres sont moins fréquents chez les jeunes enfants et sont généralement détectés par un pédiatre.
Angine chez un enfant à 1 an et 2 ans
L'angine de poitrine est une maladie hautement contagieuse qui se transmet facilement par les gouttelettes en suspension dans l'air. Un microbe ou un virus peut pénétrer à la surface des amygdales en éternuant, en toussant et en parlant avec un patient. Chez un enfant d'un an, l'angine apparaît en raison de jouets sales, de mamelons, de vaisselle, de mains.
Les enfants de moins d'un an peuvent avoir mal à la gorge pendant la poussée dentaire. À ce stade, l'immunité de l'enfant diminue et, en même temps, les enfants veulent tout ronger et tout mettre dans leur bouche. Les facteurs de risque de la maladie sont les dents carieuses, la rhinite aiguë et chronique, une tendance physiologique à la maladie (par exemple, une structure lâche des amygdales).
Les plus dangereux sont les maux de gorge viraux. Dans cette maladie, un premier examen du larynx révélera des bulles rouges brillantes, une langue enduite et des amygdales rouges le long du bord du palais. Dans la plupart des cas, la température corporelle augmente brusquement à 40 degrés.
Malgré l'âge, il est nécessaire de traiter l'angine de poitrine chez les jeunes enfants de manière globale, en utilisant des médicaments modernes. Vous devrez certainement vous rendre à l'hôpital avec votre enfant, sous la surveillance constante d'un médecin.
Avec un mal de gorge lacunaire ou purulent, le streptocoque est l'agent causal et les symptômes de cette maladie seront quelque peu différents. Le palais postérieur et les amygdales sont enflés et recouverts de vésicules blanches. Le mal de gorge lacunaire doit être traité le plus rapidement possible, car il présente un certain nombre de complications graves.
Lorsque les amygdales sont rouge vif et présentent un revêtement gris sale ou blanc cassé, cela pourrait être le premier signe de diphtérie ou de mononucléose. Ce sont des maladies très graves qui ne sont traitées qu'en milieu hospitalier. Seul un spécialiste peut poser le bon diagnostic et distinguer l'angine de la diphtérie.
Traitement de l'angine de poitrine chez les enfants de moins d'un an et à un âge précoce
Le traitement de l'angine de poitrine chez les enfants de moins d'un an comprend des agents antibactériens. Les enfants se voient prescrire des médicaments du groupe pénicilline ou des macrolithes (si l'enfant est allergique à la pénicilline). Le plus souvent, à partir de pénicillines, les médecins prescrivent de l'amoxiclav ou de l'amoxicilline, à partir de macrolides - Sumamed ou ses analogues.
Lorsque la température monte à 38 degrés et plus, l'enfant reçoit des antipyrétiques sous forme de suppositoires ou de sirops - Nurofen, Paracetamol, Efferalgan, Kalpol, Analdim. En tant qu'agent supplémentaire, le médicament Tonsipret, créé à partir d'ingrédients à base de plantes, est utilisé. Il aide à se débarrasser de l'infection des amygdales et renforce l'immunité. Les pastilles ne sont pas prescrites à un âge aussi précoce. L'un des médicaments efficaces est Hexoral, qui est appliqué sur les amygdales avec un coton-tige..
Pour réduire la toxicité et la déshydratation et pour une récupération plus rapide, l'enfant doit boire autant de liquide que possible (thé, eau, jus de fruits, lait maternel, préparation pour nourrissons).
La procédure la plus importante dans le traitement des maux de gorge est le rinçage de la gorge. Aspirez la solution de rinçage à l'aide d'une seringue. Si l'enfant ne sait pas comment se gargariser tout seul, vous devez appuyer doucement le bébé vers vous, face vers le bas, et l'incliner au-dessus de l'évier. Une seringue contenant une solution de rinçage est insérée dans la bouche de l'enfant, en appuyant la seringue contre le coin interne de la bouche. Les enfants plus âgés pourront effectuer cette procédure seuls. Voici quelques recettes de solutions de rinçage:
- feuilles de plantain ou de sauge écrasées (2 cuillères à soupe), infuser dans une tasse en émail dans 200 ml d'eau et laisser reposer 30 minutes, diluer la solution finie avec de l'eau tiède dans un rapport 1: 1;
- eau avec du miel (si vous n'êtes pas allergique au miel): diluez une cuillère à soupe de miel dans 100 ml d'eau tiède;
- une solution aqueuse de jus de kalanchoe (vendu en pharmacie);
- Solution sel-iode-soude: 0,5 cuillère à café de sel, 0,5 cuillère à café de soude et 4-5 gouttes d'iode sont dilués dans un verre d'eau tiède.
Les inhalations ultrasoniques avec des extraits d'interféron et d'eau d'herbes antiseptiques sont très efficaces. La solution pour inhalation ne doit pas être préparée vous-même - vous pouvez l'acheter à la pharmacie.
L'angine de poitrine chez les enfants de moins d'un an et plus n'est pas traitée seule. Même si elle se déroule sans fièvre et sans symptômes prononcés, les complications d'une maladie non traitée peuvent être très graves - même le cœur ou les reins peuvent être affectés. Par conséquent, les maux de gorge ne doivent être traités que sous la surveillance d'un médecin expérimenté..
Au moindre soupçon d'angine de poitrine, appelez immédiatement un pédiatre qui examinera l'enfant et établira un diagnostic précis. Si nécessaire, il rédigera une référence pour des analyses d'urine et de sang, effectuera un prélèvement sur les amygdales pour d'autres tests de laboratoire et déterminera la gravité de la maladie..
Lors du traitement, les parents doivent suivre toutes les recommandations et suivre toutes les procédures prescrites par le médecin. L'auto-arrêt du traitement, même si le bien-être de l'enfant s'améliore, peut entraîner une rechute. Par conséquent, il est possible d'arrêter les procédures de traitement et de prendre des médicaments uniquement en accord avec le médecin, après avoir passé des frottis et des tests appropriés..
Prévoir
Si l'angine n'est pas traitée à temps ou s'il est tardif de consulter un médecin, les complications après une maladie chez les enfants en début de développement peuvent être très graves. Les premières complications comprennent l'otite moyenne purulente et la pneumonie. Les complications tardives sont beaucoup plus graves: il s'agit de maladies telles que les rhumatismes articulaires, l'impétigo, l'inflammation de l'oreille moyenne, la pyélonéphrite, les maladies rhumatismales vasculaires et cardiaques.
Angine chez un bébé
Le corps du nourrisson est un système extrêmement vulnérable. Cependant, dans des conditions industrielles et industrielles défavorables, les bébés sont encore plus sensibles à diverses infections. Même une très petite quantité d'un agent pathogène de nature bactérienne ou virale, que l'organisme de l'adulte élimine rapidement, peut provoquer une maladie chez un nourrisson. Parmi ces infections courantes figurent les agents responsables de l'amygdalite (amygdalite). Les statistiques modernes montrent que sur 100 nouveau-nés au cours de la première année de vie, au moins 15 tomberont nécessairement malades avec une forme d'amygdalite..
Variétés et formes atypiques
La classification étiologique des maux de gorge pour les nouveau-nés est absolument la même que pour les enfants plus âgés et les adultes. Ceux. l'agent causal de l'amygdalite peut être viral, bactérien ou fongique. La classification par signes pharyngoscopiques ne donne pas toujours une image diagnostique claire en raison du fait que chez de si petits patients, les symptômes sont flous.
Mais la division standard en types principaux (selon les caractéristiques pharyngoscopiques) est toujours présente:
- catarrhale,
- lacunaire,
- folliculaire,
- ulcéreuse membraneuse (mal de gorge de Simanovsky-Plaut-Vincent),
- diphtérie (l'angine est considérée exclusivement comme un symptôme d'une autre maladie infectieuse - la diphtérie),
- mixte.
La forme la plus sévère d'angine de poitrine, phlegmoneuse (paratonsillite, abcès intratonsillaire), ne survient pas chez les enfants de moins de 1 an. Ou la probabilité d'apparition de cette pathologie est très faible. La raison réside dans l'immaturité de l'anneau de Pirogov. Un grand foyer purulent n'a simplement nulle part où se développer.
Une autre classification divise les maux de gorge en vulgaires et atypiques.
Les formes suivantes d'amygdalite sont considérées comme atypiques:
- fongique,
- angine de poitrine Simanovsky-Plaut-Vincent,
- herpétique (herpès mal de gorge, pharyngite vésiculaire entérovirale, herpangine).
L'atypicité réside dans le fait que les deux premières formes sont provoquées non par la pénétration de certains agents pathogènes dans l'organisme, mais par la pathologisation de bactéries déjà présentes dans l'organisme. Le mal de gorge fongique est causé dans la plupart des cas par des champignons saprophytes de type levure du genre Candida. Et le mal de gorge de Simanovsky-Plaut-Vincent est provoqué par une paire symbiotique de bactéries - le spirochète de Vincent et le bacille fusiforme de Plaut-Vincent.
Toute cette microflore est présente dans la cavité buccale et chez une personne en bonne santé. Mais avec une immunité affaiblie, le pourcentage de microflore normale qui détruit la microflore opportuniste diminue et la croissance accélérée de cette dernière commence, conduisant à des symptômes pathologiques.
Le mal de gorge herpétique est séparé. L'agent causal n'est pas du tout le virus de l'herpès, mais la maladie elle-même n'est pas vraiment un mal de gorge. La maladie tire son nom uniquement des symptômes. Hyperémie sévère et douleur dans le pharynx en association avec des vésicules vésiculaires sur la membrane muqueuse (des formations similaires donnent une stomatite herpétique).
Enfin, l'angine de poitrine peut être primaire - elle se produit comme une maladie indépendante des agents pathogènes typiques. Ou secondaire - formé dans le contexte d'une autre infection (diphtérie, mononucléose infectieuse) en raison d'une immunité affaiblie.
Les causes de l'angine
Afin de réduire la probabilité d'un conflit entre les systèmes immunitaires (mère et fœtus), pendant la période de développement intra-utérin, la défense immunitaire de l'enfant est soumise à une suppression prononcée à l'aide de ses propres mécanismes internes. Les bébés naissent, en fait, sans immunité. Et ça dure environ 28 jours.
C'est pourquoi l'allaitement est si important pour la santé d'un bébé. Avec le colostrum, les immunoglobulines de la mère pénètrent dans le corps de l'enfant, qui non seulement protègent temporairement, mais, plus important encore, fournissent des informations à l'immunité de l'enfant débutant sur presque toutes les infections transmises par la mère..
Les bébés de moins de 6 mois ne tombent pratiquement pas malades. Cela s'explique par une autre propriété de la santé du bébé - la maturation des follicules et de tous les tissus lymphoïdes de l'anneau lymphoépithélial de Pirogov-Valdeyer dans les six mois suivant la naissance. Ceux. l'enfant naît, en effet, sans amygdales, qui sont toujours représentées par de petites zones lymphoïdes.
Lorsque la maladie survient, il existe un certain nombre de conditions, en particulier dans les zones urbaines, qui conduisent au fait que la maladie dure plus longtemps et plus grave.
Vous pouvez lister ici:
- conditions environnementales défavorables;
- conditions climatiques sévères;
- problèmes nutritionnels - l'alimentation ou un substitut peut avoir un effet allergique sur l'enfant;
Il est difficile pour le système immunitaire d'un enfant de se développer sous une pression aussi sévère.
Par ailleurs, il convient de mentionner certaines affections congénitales qui rendent l'enfant encore plus sensible aux facteurs infectieux pathogènes:
- Rachitisme (en raison de problèmes congénitaux d'absorption de la vitamine D, il y a un dysfonctionnement de l'anabolisme du tissu osseux et une diminution de sa minéralisation - les os se développent mal, se plient, deviennent fragiles).
- Différents types d'anémies congénitales (par exemple, la drépanocytose, où les globules rouges ont une forme anormale en forme de faucille).
- Divers troubles du fonctionnement des reins (par exemple, hydronéphrose - anomalies congénitales du système pyelocaliceal, conduisant ultérieurement à des pathologies dans le parenchyme).
La maladie peut se développer à une vitesse fulgurante après un fort facteur de stress. Par exemple, l'hypothermie. Il y aura une immunosuppression temporaire, mais forte, contre laquelle même les micro-organismes opportunistes peuvent attaquer. Si nous parlons d'agents pathogènes spécifiques, il convient de noter que les bébés de moins d'un an sont presque toujours exposés pour la première fois à une attaque virale..
Les agents pathogènes viraux les plus courants:
- les adénovirus, en particulier les représentants de deux genres: Mastadenovirus et Aviadenovirus;
- les entérovirus, par exemple les rhinovirus (tous les groupes A, B, C), en outre, les entérovirus comprennent les virus Coxsackie et les virus ECHO (échovirus) qui causent des maux de gorge herpétiques;
- les virus de l'herpès, par exemple le cytomégalovirus ou le virus d'Epstein-Barr, mais l'infection herpétique provoque assez rarement une angine de poitrine;
- dans de rares cas, l'amygdalite est déclenchée par certains membres de la famille des paramyxovirus, par exemple, le virus de la rougeole (alors les symptômes de l'angine de poitrine s'ajoutent aux symptômes typiques de la rougeole).
Si un foyer d'infection bactérienne s'est néanmoins développé dans les amygdales, il s'agira dans 9 cas sur 10 de streptocoque bêta hémolytique du groupe A (GABHS ou streptocoque pyogène). Les 10% restants sont d'autres bactéries: staphylocoques (en particulier St. Aureus - Staphylococcus aureus), Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa. La bactérie ne peut être identifiée avec précision qu'avec un frottis et une inoculation ultérieure. À propos, l'agent causal viral du mal de gorge dans la pratique médicale russe n'est généralement pas détecté. Dans ce cas, ils s'appuient sur l'image symptomatique.
Symptômes
Le tableau symptomatique de l'amygdalite chez les enfants de moins d'un an est souvent très différent de celui des autres patients. Et il y a des raisons à cela:
- Contrairement à l'image adulte de la maladie, les symptômes de l'angine chez les nourrissons sont très flous - en raison de l'influence systémique plus prononcée de l'agent pathogène, plus une infection virale peut voiler une amygdalite avec un ensemble de symptômes caractéristiques des ARVI (écoulement nasal, toux).
- L'immunité d'un petit enfant qui n'a pas encore été complètement activée conduit au fait que les symptômes s'affaiblissent (un processus inflammatoire puissant est le signe d'une activité immunitaire élevée).
- Les rhumes et les infections respiratoires aiguës chez les bébés peuvent ressembler à une amygdalite naissante.
Les principaux symptômes de cette maladie chez les nourrissons sont les suivants:
- Une augmentation de la température corporelle, mais pas de manière critique - jusqu'à 38 degrés, plus élevée est extrêmement rare (en raison d'un statut immunitaire sous-développé).
- L'enfant pleure souvent, s'agite trop, ne dort pas bien et, surtout, ne mange pas bien, pleure pendant l'alimentation, ce qui indique une douleur lors de la déglutition.
- Un symptôme courant chez les nourrissons est la perturbation des selles, généralement la diarrhée et l'indigestion, les vomissements..
- Augmentation marquée des ganglions lymphatiques - sous-maxillaire, derrière l'oreille et souvent - axillaire.
- Lorsque la température augmente, l'enfant peut ressentir des crampes musculaires modérées..
- Lors de l'examen du pharynx, une hyperémie de la paroi pharyngée postérieure est trouvée, et les amygdales palatines peuvent être enflammées dans une moindre mesure (dans le cas d'une amygdalite bactérienne, un exsudat purulent est visualisé sur les glandes).
Les symptômes ne se succèdent pas nécessairement, comme chez l'adulte. Au contraire, ils surviennent spontanément et dans un ordre arbitraire..
La photo ci-dessous montre des images cliniques typiques avec différentes amygdalites.
Angor purulent (la division en angor folliculaire et lacunaire n'est pas particulièrement importante).
Angine de poitrine chez les enfants de moins d'un an: comment reconnaître, comment traiter
Angine chez les enfants de moins d'un an: règles pour prendre soin d'un bébé malade et thérapie thérapeutique
L'inflammation de la muqueuse des amygdales palatines est assez fréquente dans l'enfance.
L'angine chez les enfants de moins d'un an est diagnostiquée moins souvent, mais l'évolution de la maladie est assez grave.
Faire un diagnostic chez un bébé est compliqué par le fait que l'enfant ne peut pas se plaindre et que les symptômes progressent rapidement.
Si des signes de mal de gorge sont détectés, il est impératif de consulter un médecin pour éviter de graves complications. Les principaux facteurs provoquant le développement de l'angine de poitrine.
L'immunité chez un nourrisson n'est pas complètement formée et un organisme dont la protection est faible peut facilement attraper des virus et des bactéries.
Les amygdales de ces enfants sont sous-développées et par conséquent, l'infection pénètre rapidement dans cette zone. Les causes les plus courantes d'angine de poitrine chez les nourrissons comprennent:
- Bactéries streptocoques et staphylocoques;
- Virus de l'herpès, pneumocoque et adénovirus;
- Champignon Candida;
- Affaiblissement général du système immunitaire;
- Hypothermie;
- Contact avec une personne malade.
En outre, l'apparition de cette maladie peut être due à des infections virales antérieures, à une nutrition insuffisante et au manque de durcissement chez un nourrisson..
Le développement de la maladie chez un bébé s'accompagne de certains symptômes..
Signes d'angine chez les nourrissons
Les principaux symptômes de la maladie comprennent les manifestations suivantes:
- Douleur aiguë dans la gorge, ce qui conduit au refus de se nourrir;
- L'apparition de plaque sur la langue et les amygdales;
- Augmentation de la température corporelle;
- État léthargique et somnolent;
- Troubles intestinaux, nausées et vomissements;
- L'enrouement de la voix;
- Bébé qui pleure constamment.
En outre, les symptômes peuvent avoir des manifestations distinctes selon la forme de l'angine de poitrine..
Variétés de la maladie
Dans l'enfance, les types d'angor suivants peuvent survenir: catarrhale, folliculaire purulent et lacunaire, ainsi que l'herpès.
La forme catarrhale de la maladie est caractérisée par une sécheresse et une sensation de brûlure dans la gorge, des douleurs à la déglutition, une rougeur et un gonflement des amygdales, des ganglions lymphatiques enflés.
Un aspect folliculaire et lacunaire purulent se caractérise par une augmentation significative de la température, une douleur intense dans le pharynx, une rougeur de la muqueuse et des amygdales, des éruptions pustuleuses sur les amygdales.
La variété lacunaire est une forme plus compliquée dans laquelle un écoulement purulent se propage aux canaux et aux poches des amygdales.
Le mal de gorge herpétique se manifeste par des maux de tête, des douleurs musculaires, des douleurs dans la gorge et la cavité abdominale, des vomissements.
En outre, le virus de l'herpès provoque la formation de bulles rouges sur la langue, le palais et les glandes..
Toute forme de maladie nécessite un examen médical et un traitement approprié..
Établissement du diagnostic
L'angine de poitrine chez les enfants de moins d'un an est diagnostiquée sur la base d'études.
Pour le diagnostic, les activités suivantes sont effectuées:
- Examen externe de la cavité buccale et des ganglions lymphatiques;
- Analyse sanguine générale;
- Cuve de culture pharyngée pour identifier le pathogène et la sensibilité aux médicaments.
Après les examens, le médecin prescrit une thérapie thérapeutique, qui est recommandée pour les nourrissons dans un hôpital.
Seule une forme simple de mal de gorge peut être traitée à domicile.
Règles pour prendre soin d'un bébé malade
Pour le rétablissement rapide de l'enfant, il est nécessaire, en plus du traitement prescrit, de respecter ces règles.
Observer un régime doux et limiter la communication du patient avec les autres enfants afin de prévenir leur infection.
Promenez-vous régulièrement au grand air. Après avoir normalisé la température, effectuez les procédures de l'eau.
Pendant le traitement, souder généreusement le bébé avec une décoction de raisins secs, une compote de fruits secs, de l'eau et du lait maternel.
Nourrir des aliments liquides frais à la demande de l'enfant. Aération régulière de la pièce et nettoyage humide.
Le respect des prescriptions du médecin et des recommandations simples aidera à obtenir des résultats positifs dans le traitement.
Thérapie curative
Le traitement de l'angine chez les enfants de moins d'un an dépend du type de maladie pour laquelle un schéma distinct du processus de traitement est utilisé.
L'herpès et les formes virales de la maladie ne nécessitent pas de traitement antibiotique. Pendant trois jours, l'immunité du bébé produit elle-même des anticorps contre le virus, détruisant ainsi la cause de la maladie.
Les antihistaminiques sont prescrits pour soulager le processus inflammatoire..
L'angine d'étiologie bactérienne est traitée uniquement avec des antibiotiques.
Les médicaments antibactériens à base de pénicilline sont largement utilisés pour éliminer l'infection..
De tels agents ont un effet néfaste sur les bactéries, tandis que l'effet toxique est minime..
Ces médicaments comprennent Amoxiclav, Amoxicillin, Flucloxacillin.
Ces médicaments sont particulièrement adaptés aux enfants, en raison de leur absorption et de leur pénétration rapides dans le sang et les tissus corporels.
En cas d'évolution sévère de la maladie, de prédisposition aux complications ou d'intolérance aux médicaments du groupe pénicilline, d'autres types d'antibiotiques sont utilisés pour le traitement.
Tels que la ceftriaxone, l'azitothromycine. Ces médicaments ont également une faible toxicité et un effet efficace..
Pendant le traitement, des médicaments à base de paracétamol ou d'ibuprofène sont utilisés pour abaisser la température.
Après une cure d'antibiotiques, l'administration intramusculaire de Bicilline 1 ou 5 est recommandée pour des mesures préventives contre l'infection streptococcique.
Pour restaurer la microflore intestinale des effets des agents antibactériens, Linex ou Hilak forte sont utilisés.
Les sept premiers jours après le traitement, le bébé est examiné quotidiennement par un pédiatre et deux semaines plus tard, du sang, de l'urine et un électrocardiogramme sont prélevés pour exclure les complications..
Conséquences négatives possibles
L'angine de poitrine est une maladie dangereuse dans laquelle un traitement inapproprié et inopportun peut entraîner des complications dans le système cardiovasculaire, osseux, nerveux et génito-urinaire du corps de l'enfant..
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Après la récupération, il est définitivement recommandé de passer des tests généraux et de faire un cardiogramme. Vous devez également renoncer à toute vaccination de routine pendant un mois..
Si vous ressentez un gonflement, des douleurs dans les articulations et la poitrine, consultez d'urgence un spécialiste. Les complications incluent les pathologies suivantes:
- Otite moyenne aiguë et laryngite;
- Gonflement du larynx;
- Lymphadénite dans le cou;
- Méningite;
- Maladies rhumatismales;
- Pyélonéphrite, glomérulonéphrite.
Un traitement médical commencé en temps opportun et le respect de toutes les prescriptions du médecin empêcheront le développement de telles conséquences négatives.
Angine chez un enfant: symptômes et traitement. Conseil pédiatre
L'amygdalite aiguë ou l'amygdalite est une maladie infectieuse aiguë caractérisée par des lésions des amygdales, de la fièvre, une intoxication et une réaction des ganglions lymphatiques voisins.
L'angine fait référence à une maladie courante chez les enfants pendant la saison froide. Il peut s'agir d'un cas isolé ou d'une maladie de groupe d'enfants en groupes. Les enfants d'âges différents souffrent d'angine de poitrine. Au cours de la première année de vie, l'amygdalite aiguë est très rare, mais son évolution est sévère..
Les causes
Chez les enfants de plus de 5 ans, dans 90% des cas, l'angine de poitrine est une infection bactérienne. L'agent causal le plus courant est le streptocoque bêta-hémolytique. Chez un enfant sur 5, l'angine est un staphylocoque ou une infection combinée de streptocoque avec staphylocoque.
L'angine chez les enfants de moins de 3 ans est plus souvent virale.
Cela peut être causé par:
- les adénovirus;
- virus de l'herpès;
- cytomégalovirus;
- Virus d'Epstein-Barr (agent causal de la mononucléose infectieuse);
- virus respiratoire syncytial.
L'angine peut également provoquer des champignons, des pneumocoques, des spirochètes.
La source de l'infection est un mal de gorge (dans la période aiguë de la maladie ou en phase de guérison) ou un porteur «sain» de streptocoque bêta-hémolytique. La transmission de l'infection se produit souvent par des gouttelettes en suspension dans l'air, mais une infection par des moyens de contact domestique (par la vaisselle, les jouets, les serviettes) ou par des aliments infectés est possible.
Le patient est contagieux dès les premiers jours de la maladie. Sans traitement, la période infectieuse dure jusqu'à 2 semaines. Le traitement antibiotique des maux de gorge bactériens raccourcit cette période à 2 jours à compter du début de la consommation de drogues.
Facteurs contribuant au développement du mal de gorge:
- hypothermie;
- surmenage;
- une mauvaise nutrition;
- boire des boissons froides;
- la présence d'un foyer d'infection dans le corps (sinusite, carie, otite moyenne, etc.);
- infections virales transférées la veille;
- diminution de l'immunité.
Types d'angine chez les enfants
- primaire - une maladie indépendante;
- secondaire - survenant dans le contexte d'une autre maladie - infectieuse (diphtérie, mononucléose infectieuse, scarlatine) ou non infectieuse (maladie du sang, leucémie).
Par le type d'agent pathogène, l'angine est bactérienne, virale, fongique.
Selon la gravité de la lésion, l'angine est:
- catarrhal;
- folliculaire;
- lacunaire;
- ulcéreuse nécrotique.
Symptômes
La période d'incubation dure de plusieurs heures à plusieurs jours. Le début est aigu. Quel que soit le type d'angine de poitrine, ses manifestations caractéristiques sont:
- fièvre élevée (jusqu'à 39 0 C et plus) avec frissons;
- mal de gorge (en avalant, puis persistant);
- symptômes d'intoxication: maux de tête, faiblesse, manque d'appétit, larmoiement et caprices chez un enfant;
- rougeur et gonflement des amygdales, des arcades et du palais mou;
- hypertrophie et douleur des ganglions lymphatiques sous-maxillaires.
En cas d'intoxication sévère, des symptômes du système cardiovasculaire peuvent être notés: augmentation de la fréquence cardiaque, diminution de la pression artérielle, signes d'hypoxie myocardique sur l'ECG. Les enfants plus âgés peuvent se plaindre de douleurs thoraciques.
Dans un test sanguin pour l'angor bactérien, un nombre accru de leucocytes et une ESR accélérée apparaissent, dans l'analyse d'urine - érythrocytes et protéines uniques.
Les modifications locales du pharynx dépendent du type d'angor:
- Le mal de gorge catarrhal est caractérisé par un gonflement et une rougeur des amygdales, des symptômes d'intoxication et une hypertrophie des ganglions lymphatiques sous-maxillaires. Certains experts considèrent ces manifestations comme une pharyngite (inflammation de la muqueuse pharyngée), niant l'existence d'un tel type de mal de gorge..
- Angor lacunaire: en plus des manifestations énumérées, un écoulement purulent des lacunes ou des îles de pus à la surface des amygdales de couleur blanc-jaune, bien amovible avec une spatule, est caractéristique.
- L'amygdalite folliculaire est caractérisée par la formation de pustules atteignant 1 à 2 mm de diamètre dans la couche sous-muqueuse des amygdales, clairement visibles vues de la gorge sous la forme de points purulents ronds. L'image dans la gorge est comparée à un ciel étoilé.
- Amygdalite ulcéreuse-nécrotique (ulcérative-membraneuse): des zones de nécrose de couleur gris sale se forment à la surface des amygdales. Après la séparation des tissus morts, des ulcères profonds se forment avec des bords et un fond inégaux.
- L'angine de Simanovsky-Plaut-Vincent est un type de mal de gorge ulcératif-membraneux, qui survient chez les enfants affaiblis. Elle se caractérise par une lésion unilatérale des amygdales avec formation d'un défaut ulcéreux à fond lisse sur fond de légère rougeur et gonflement des amygdales, avec une légère intoxication. Dans le même temps, des manifestations de stomatite ulcéreuse peuvent être notées..
- Le mal de gorge viral diffère en ce qu'il existe au début des manifestations catarrhales (écoulement nasal, toux, mal de gorge et conjonctivite) et, dans leur contexte, des changements apparaissent sur la partie des amygdales: rougeur et gonflement, plaque blanche lâche à la surface. Le mucus coule au fond de la gorge. Avec un mal de gorge herpétique, de petites éruptions cutanées à bulles sont visibles sur le palais et les amygdales.
Diagnostique
Dans le diagnostic de l'angine de poitrine, les éléments suivants sont utilisés:
- interroger les parents et les enfants;
- examen du pharynx avec un miroir laryngé;
- écouvillon de la gorge et du nez sur le bâton de Lefler (pour exclure la diphtérie);
- écouvillon de gorge pour la recherche bactériologique afin d'isoler le pathogène et de déterminer sa sensibilité aux antibiotiques;
- analyse générale du sang et de l'urine.
Traitement
Si des symptômes de maux de gorge apparaissent, vous devriez consulter un médecin. Le danger de l'automédication d'un enfant est la survenue de complications ou de chronicité du processus avec un traitement inapproprié. De plus, il est impossible de déterminer indépendamment le type d'angine de poitrine, d'exclure une maladie aussi dangereuse que la diphtérie.
En raison de la situation défavorable de l'incidence de la diphtérie dans certaines régions, tous les enfants souffrant d'angine sont traités dans un hôpital. Les enfants des 3 premières années de vie, les enfants atteints de maladies concomitantes sévères: diabète sucré, maladies rénales, troubles du système de coagulation sanguine sont soumis à une hospitalisation obligatoire.
Lors du traitement à domicile, il est recommandé d'isoler l'enfant des autres enfants, de lui fournir de la vaisselle et des articles d'hygiène séparés. Pendant la fièvre, le repos au lit est prescrit. Boire beaucoup de liquides pour réduire l'intoxication.
Le traitement complexe du mal de gorge comprend:
- impact sur l'agent pathogène - antibiothérapie ou médicaments antiviraux et antifongiques;
- médicaments antihistaminiques (antiallergiques);
- médicaments antipyrétiques;
- probiotiques;
- traitement local (gargarisme, irrigation par pulvérisation, lubrification des amygdales, comprimés résorbables);
- régime économe.
Le traitement dépend du type d'agent pathogène. Si les manifestations cliniques ne suffisent pas à déterminer le type d'angor, le médecin peut prescrire un traitement symptomatique pendant 2 jours (jusqu'à ce que les résultats de l'analyse bactériologique d'un frottis de gorge soient obtenus).
En cas de mal de gorge viral, le médecin sélectionnera des médicaments antiviraux (Viferon, Anaferon, Kipferon, etc.). En cas d'infection fongique, des médicaments antifongiques seront utilisés (nystatine, fluconazole, etc.). Avec l'angor de Simanovsky, le même traitement est effectué que pour l'angor bactérien.
Les maux de gorge bactériens de toute gravité doivent être traités avec des antibiotiques. Idéalement, l'antibiotique est prescrit en tenant compte de la sensibilité de l'agent pathogène isolé (streptocoque, staphylocoque, pneumocoque). En cas d'infection streptococcique, les médicaments de choix sont les pénicillines car les plus efficaces et ont peu d'effet sur la microflore intestinale.
Les médicaments de première intention comprennent l'amoxicilline, l'amoxiclav, l'augmentin, l'Ekoklav. Les médicaments sont disponibles sous forme de comprimés et de suspensions (pour bébés). La dose d'antibiotique est déterminée par le pédiatre. En cas de résistance de l'agent pathogène aux pénicillines ou d'intolérance à ces médicaments, des macrolides sont prescrits à l'enfant (Sumamed, Azithromycine, Azitrox, Hémomycine, Macropène).
Les céphalosporines (Cephalexin, Cefurus, Cefixim-Suprax, Pantsef, etc.) sont rarement utilisées - comme alternative à l'antibiothérapie.
Le traitement antibiotique doit durer 10 jours afin de détruire complètement les streptocoques et de prévenir les complications. Seul Sumamed peut être pris en cure de 5 jours, car il s'agit d'un antibiotique à action prolongée.
Le médecin évaluera l'efficacité de l'antibiotique prescrit après 3 jours, en évaluant l'état général, la température, les changements locaux du pharynx, mais il est impossible d'arrêter de prendre l'antibiotique à l'enfant après qu'il se sente mieux et que la température redevienne normale..
Le médecin peut prescrire l'antibiotique topique Bioparox sous forme de spray. Il ne remplace pas un antibiotique général prescrit à l'enfant par voie orale. Les médicaments sulfanilamides ne sont pas utilisés pour traiter les enfants.
Pour éviter l'apparition d'une réaction allergique, des antihistaminiques sont utilisés (Cetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, etc.).
Les spécialistes ont une opinion mitigée concernant la nomination de préparations vitaminées. Certains d'entre eux recommandent de prescrire des complexes vitaminiques (Alphabet, Centrum, Multitabs) comme traitement fortifiant. D'autres pensent que les vitamines synthétiques augmentent l'humeur allergique du corps et que l'enfant devrait donc recevoir des vitamines avec de la nourriture. Si une décision est prise de boire des vitamines sous forme de pharmacie, elles ne doivent être prises qu'après un rétablissement complet, car pendant la période de maladie, le corps élimine le plus intensément toutes les substances qui l'accompagnent, l'absorption d'oligo-éléments et de vitamines supplémentaires ne se produira tout simplement pas.
Le traitement antibiotique nécessite la prescription obligatoire de probiotiques (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform, etc.) pour prévenir le développement de la dysbiose.
La fièvre avec angine dure jusqu'à ce que les dépôts purulents disparaissent. Lorsqu'ils sont traités avec un antibiotique efficace, ils disparaissent généralement en 3 jours environ. Avant cela, vous devrez utiliser des antipyrétiques en suspension ou en suppositoires (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide, etc.).
Conseil pédiatre
Un moyen auxiliaire de traitement de l'angine est le gargarisme répété pendant la journée (chez les enfants plus âgés) et l'utilisation de sprays pour les bébés. Il est conseillé de ne pas utiliser constamment le même remède pour une maladie quelconque, mais de les changer.
Les sprays peuvent être utilisés par les enfants à partir de 3 ans et irriguer la gorge soigneusement, en dirigeant le jet de médicament vers la joue afin de ne pas provoquer de spasme réflexe des cordes vocales. Pour les bébés, vous pouvez vaporiser la sucette. Utilisez Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.
Vous pouvez commencer à apprendre à vous gargariser à partir de 2 ans. Pour le rinçage, vous pouvez appliquer une solution de Miramistin 0,01%, du peroxyde d'hydrogène (pour un verre d'eau tiède 2 cuillères à soupe L.), Furacilin (2 comprimés pour un verre d'eau).
Un bon effet est donné en rinçant avec des décoctions d'herbes (si l'enfant n'a pas d'allergies) - camomille, sauge, calendula. Vous pouvez utiliser une collection prête à l'emploi achetée dans une pharmacie (Rotokan, Ingafitol, Evkar), une solution de sel de sodium (dans un verre d'eau, prendre ½ cuillère à café de bicarbonate de soude et de sel et 5-7 gouttes d'iode).
Dès l'âge de 5 ans environ, vous pouvez donner à votre enfant des pastilles orales (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral tabs, etc.). Les enfants de moins de 5 ans ne doivent pas les utiliser, car il existe un risque d'asphyxie par un corps étranger.
Vous devez savoir que les compresses chauffantes, les inhalations de vapeur avec l'angine ne peuvent pas être faites.
La température ne doit pas être abaissée en dessous de 38,5 0 С, car les anticorps contre le pathogène sont produits plus activement pendant la fièvre. Ce n'est que si l'enfant est sujet à des convulsions dans un contexte de température élevée qu'il sera nécessaire de la réduire déjà à 38 0 C voire 37,5 0 C chez les nourrissons.
Si les médicaments n'ont pas réduit la fièvre, vous pouvez appliquer les conseils de la médecine traditionnelle: déshabillez le bébé, essuyez le corps avec une serviette humide ou une serviette imbibée de vodka diluée avec de l'eau. Il est impératif de donner à l'enfant du thé (avec framboises, groseilles, canneberges), jus de fruits, boisson aux fruits.
Un traitement local est recommandé après les repas. Rincer toutes les 3 heures. Le bébé ne doit pas être nourri ou abreuvé pendant 30 minutes après la procédure locale.
Parmi les procédures de physiothérapie, une gorge tube-quartz est utilisée dans le traitement, et pour la lymphadénite, l'UHF est prescrite dans la zone des ganglions lymphatiques hypertrophiés.
Complications
Un traitement tardif ou inapproprié, une immunité affaiblie chez un enfant contribuent au développement de complications après l'angine de poitrine. Si vous ressentez un essoufflement, des palpitations, un gonflement et des douleurs dans les articulations, un œdème, des hémorragies cutanées, vous devez immédiatement consulter un médecin..
Les complications du mal de gorge peuvent être:
- Otite moyenne aiguë;
- lymphadénite sous-maxillaire avec le développement possible d'un abcès ou d'un phlegmon;
- abcès paratonsillaire ou rétropharyngé;
- rhumatisme avec développement de maladies cardiaques et d'insuffisance cardiaque;
- myocardite (inflammation du muscle cardiaque);
- pénétration de l'infection dans le sang et développement d'une septicémie, d'une méningite;
- lésions des reins (glomérulonéphrite) et du système urinaire (pyélonéphrite);
- vascularite hémorragique;
- polyarthrite rhumatoïde;
- transition de l'amygdalite vers une forme chronique.
Pour éviter les complications, la bicilline-3 est administrée une fois à l'enfant avant son congé. Aux fins du diagnostic rapide des complications après un traitement, une analyse générale de l'urine et du sang, un ECG est prescrit. Après avoir souffert d'un mal de gorge, le pédiatre observe l'enfant pendant un mois avec un examen hebdomadaire. Pendant 7 à 10 jours après la maladie, l'enfant est libéré de l'effort physique (cours d'éducation physique, cours en sections sportives, etc.), des vaccinations et de la réaction de Mantoux.
Prévention des maux de gorge
Les mesures préventives comprennent:
- durcir l'enfant;
- entretien hygiénique des locaux;
- exclusion de l'hypothermie;
- assainissement en temps opportun des foyers d'infection dans le corps de l'enfant;
- régime équilibré;
- respect de la routine quotidienne;
- prescrire des médicaments préventifs (Bicillin-3 ou Bicillin-5) pour les enfants affaiblis.
CV pour les parents
Les parents doivent prendre très au sérieux le mal de gorge de leur enfant. Cette infection apparemment courante peut entraîner une maladie grave si elle est traitée tardivement ou de manière incorrecte. Il est particulièrement important d'observer la durée du traitement antibiotique..
Un enfant sur dix, non traité ou mal traité, développe des lésions cardiaques, ce qui peut entraîner une invalidité à l'avenir. Les autres complications de l'angine de poitrine ne sont pas moins graves..
Dès le premier jour de maladie, vous devez contacter un pédiatre ou un ORL, puis suivre tous ses rendez-vous et recommandations. L'automédication peut avoir des conséquences irréparables. Vous ne devez pas négliger la surveillance de l'enfant par le médecin après un mal de gorge.!
Le programme "École du docteur Komarovsky" explique en détail les symptômes et les méthodes de traitement de l'angine de poitrine chez les enfants:
Angine chez les nourrissons - symptômes et traitement
L'incidence de l'angine (amygdalite) chez les enfants est de 6%, soit 2% de plus que chez les adultes. La plupart d'entre eux ont plus de 3 ans, mais il existe des cas d'infection chez les nourrissons jusqu'à un an. Comment reconnaître la maladie et traiter ces bébés? Vous trouverez la réponse dans cet article..
Angine ou amygdalite aiguë chez les nourrissons
L'amygdalite ou mal de gorge est une inflammation du tissu amygdalien due à une infection causée par une bactérie ou un virus. Les amygdales sont présentes sur le côté dorsal gauche et droit de la gorge. Ces organes sont composés de tissu lymphoïde et protègent le système respiratoire supérieur des agents pathogènes qui pénètrent par le nez et la bouche. Cette fonctionnalité les rend vulnérables aux infections.
Chez les enfants, les amygdales sont d'une importance particulière. Au cours des 10 premières années de vie, ils assument la majeure partie de la défense immunitaire. Chez les adultes, la fonction des amygdales n'est pas aussi prononcée, ils sont donc moins susceptibles de souffrir d'amygdalite..
Un autre facteur contribuant à l'apparition de l'amygdalite chez les bébés est le sous-développement des amygdales et du nasopharynx. Par exemple, les amygdales palatines ne sont formées que par 2 ans, le reste - par 6-7 ans.
Fait intéressant! Souvent, l'amygdalite aiguë chez les enfants ne survient pas isolément, mais est associée à une rhinite ou une pharyngite.
Chez les jeunes enfants, la structure corporelle est légèrement différente. Leur gorge est plus petite et les amygdales sont plus grosses, de sorte qu'une inflammation non sévère peut provoquer un chevauchement de la respiration. De plus, la distance entre la gorge, le nez et le cerveau est beaucoup plus courte que chez les adultes. Cela augmente le risque de propagation de l'infection au crâne..
Types d'angine chez les enfants de moins d'un an
Les types d'angine de poitrine les plus courants chez les enfants sont:
- Mal de gorge catarrhal. Ce type présente la gravité la plus légère des symptômes et une inflammation modérée des amygdales..
- Lacunaire et folliculaire. Ces formes d'angine sont souvent provoquées par des bactéries. Ils s'accompagnent d'une inflammation sévère, de la formation de pus dans différentes parties des amygdales et d'une détérioration de l'état général d'une personne. Sur les amygdales, vous pouvez voir des zones ponctuelles ou larges avec une floraison purulente.
- Fibreux. Ce type d'amygdalite est encore plus sévère que les précédents. Dans le même temps, une plaque de pus se propage aux parties de la bouche adjacentes aux amygdales.
- Amygdalite fongique (pharyngomycose). Une caractéristique distinctive est les superpositions blanchâtres et caillées sur les amygdales, qui disparaissent en 5-7 jours. La gravité est légère. La pharyngomycose survient lorsqu'elle est infectée par des champignons de type levure dans le contexte d'une immunité réduite ou d'une dysbiose, principalement pendant la saison froide.
- Herpétique (survient avec la grippe, l'adénovirus ou le virus Coxsackie). Elle peut être reconnue par les signes suivants: hyperémie de la muqueuse pharyngée, présence de cloques rouges dans la bouche. Gravité - Moyenne.
- Angine de l'amygdale nasopharyngée. Elle est associée à la prolifération du tissu adénoïde. Une détérioration significative de l'état général se manifeste, souvent accompagnée de rhinite aiguë, de pharyngite et d'otite moyenne. L'amygdale nasopharyngée gonfle fortement, avec laquelle l'inflammation se propage souvent aux parois pharyngées.
Distinguer le type d'amygdalite avec précision ne peut être un spécialiste que sur la base d'analyses. Chacun d'eux a besoin d'une approche différente du traitement..
Causes de l'angine chez les enfants de moins d'un an
Dans l'enfance, la cause de l'angine de poitrine est plus souvent des virus: grippe, adénovirus, coronavirus, rhinovirus, etc. Ils peuvent être prélevés sur une personne malade par des gouttelettes en suspension dans l'air.
Les bactéries provoquent également une amygdalite aiguë. Il s'agit principalement de bactéries streptococciques du groupe A, mais il existe d'autres types de cocci (pneumocoque, staphylocoque). Dans de rares cas, la coqueluche et la syphilis deviennent la cause de l'angine de poitrine chez les enfants. Ils pénètrent dans la gorge par des mains sales, par de l'eau ou des aliments contaminés.
L'infection se produit souvent dans un contexte d'immunité réduite. Chez les enfants, il est déjà faible, mais l'état s'aggrave surtout avec l'hypothermie, ainsi qu'avec un manque de vitamines et d'autres substances utiles.
Symptômes et manifestation de l'angine de poitrine, évolution de la maladie chez les enfants de moins d'un an
Les symptômes de maux de gorge chez les enfants de moins d'un an comprennent:
- gorge irritée. À cause d'elle, le bébé peut refuser de la nourriture et de l'eau, et en essayant de le nourrir, il se met à pleurer;
- fièvre. Elle peut devenir le premier signe d'angine de poitrine chez les enfants de moins d'un an. La température monte souvent au-dessus de 38 °;
- toux. Cette manifestation est associée à une irritation de la gorge. En toussant, la douleur s'intensifie encore plus;
- ganglions lymphatiques enflés dans le cou et la mâchoire. En règle générale, la réaction des ganglions lymphatiques chez les enfants est plus prononcée que chez les adultes;
- bave excessive;
- mauvaise haleine, qui est une conséquence de l'activité des bactéries;
- douleur à l'oreille. Le mal de gorge irradie parfois vers les oreilles, c'est pourquoi l'enfant peut les toucher avec ses doigts;
- nez qui coule - un compagnon fréquent de l'angine de poitrine dans l'enfance;
- une éruption cutanée rouge sur l'abdomen et le visage. Apparaît lorsqu'il est infecté par le streptocoque du groupe A. En plus d'une éruption cutanée sur la peau, des ulcères apparaissent sur la langue, à la suite de quoi il devient rouge.
L'angine de poitrine chez les bébés est plus grave que chez les adultes. La détérioration de l'état général prévaut sur les symptômes locaux, de sorte que la maladie peut rester non reconnue.
Combien de temps dure la température de l'angine de poitrine chez les enfants? La température reviendra à la normale dans environ 4-5 jours.
En cas de fièvre élevée, les symptômes de maux de gorge chez les nourrissons comprennent des douleurs abdominales, des vomissements, de la diarrhée, des convulsions et de la confusion..
Comment déterminer un mal de gorge chez un enfant de moins d'un an?
Vous pouvez voir des signes d'amygdalite aiguë chez un enfant si vous ouvrez grand la bouche et que vous la regardez. Les amygdales ou les deux semblent rougies et enflées, mais les crêtes latérales sont plus enflées. À la surface des amygdales, il y a souvent une couche visqueuse, blanche ou jaunâtre. Sentir le cou révèle des ganglions lymphatiques hypertrophiés.
Important! La présence de plaque jaune, blanche, grise (ou de points individuels) sur les amygdales indique une forme plus sévère d'angor.
Vous ne pouvez pas faire un diagnostic précis par vous-même. Il est préférable de consulter un médecin. Il examinera non seulement la gorge, mais également la cavité nasale et les oreilles de l'enfant. En outre, le médecin effectuera un frottis pour la microflore et prescrira des tests sanguins et urinaires. L'écouvillon est envoyé à un laboratoire pour déterminer la bactérie ou le virus qui a causé la maladie. Connaissant la cause de l'amygdalite, vous pouvez prescrire un traitement adéquat et éviter l'utilisation de médicaments inutiles.
Important! Chez les enfants souffrant d'angor, il existe une réaction sanguine significative: VS 30-40 mm / heure, leucocytose neutrophile, éosinophilie et protéines dans l'urine.
Un diagnostic spécialisé de l'angine de poitrine chez les nourrissons aidera à établir la gravité de la maladie et à dire si elle peut être traitée à domicile ou si une hospitalisation est nécessaire.
Traitement de l'angine de poitrine chez les bébés jusqu'à un an
Le traitement de l'angine de poitrine chez les enfants de moins d'un an dépend de la cause de la maladie. En cas de contamination bactérienne, votre médecin vous prescrira des antibiotiques qui éliminent les bactéries cibles. Dans le cas de l'amygdalite virale, des médicaments spéciaux ne sont pas nécessaires, le corps est capable de se guérir.
Vous pouvez donner à votre bébé des médicaments antiviraux, par exemple des gouttes Aflubin. Il n'est pas capable de détruire spécifiquement les virus, mais Aflubin augmente les défenses de l'organisme, les dirige pour combattre le virus. De plus, ce médicament réduit les manifestations d'intoxication: frissons, fièvre, douleurs, faiblesse et courbatures..
"Aflubin" peut être utilisé pour traiter et prévenir l'angine de poitrine et d'autres maladies des voies respiratoires supérieures chez les nourrissons et les enfants plus âgés.
Important! Il est presque impossible de déterminer le type de maladie par les symptômes, par conséquent, un frottis sur la microflore est nécessaire.
La forme fongique de l'amygdalite doit être traitée simultanément avec les vitamines B, C et K. Dans les cas graves, des agents antifongiques («Itraconazole») peuvent être prescrits.
Angine chez un jeune enfant: traitement des symptômes
En plus des antibiotiques, des médicaments sont prescrits pour soulager la douleur et l'intensité des symptômes (toux, douleur, fièvre, etc.). Les sucettes et les sprays sont contre-indiqués pour les nourrissons, ils ne savent pas non plus se gargariser. Par conséquent, le traitement de l'angine de poitrine chez les enfants de moins d'un an doit inclure des préparations spéciales sous forme de gouttes ou de sirop. Au lieu de rincer, vous pouvez traiter la gorge et la bouche de l'enfant avec un coton-tige trempé dans un antiseptique: Chlorophyllipt, Miramistin, Furacilin. Il est conseillé de diluer le produit avec un peu d'eau..
Pour le traitement de l'angine de poitrine chez les nourrissons, les préparations à base de plantes suivantes sont présentées:
- "Tonsilgon N" sous forme de gouttes orales. Contient de l'herbe de pissenlit, de la prêle, de la camomille, des fleurs de l'Altaï, de l'achillée millefeuille, de l'écorce de chêne. Il a des effets antiviraux, bactéricides, antitussifs et anti-inflammatoires, réduit également l'œdème, augmente l'immunité locale et accélère la régénération tissulaire;
- sirop "Poteseptil", qui a des effets antibactériens et anti-inflammatoires. Autorisé pour les nouveau-nés à partir de 6 semaines;
- comprimés "Tonsilotren". Ils doivent généralement être sucés, mais dans notre cas, une autre méthode convient: faire tremper la pilule dans l'eau pendant quelques minutes, puis l'étaler sur la langue de l'enfant. "Tonsilotren" résiste bien aux manifestations du mal de gorge chez l'enfant: douleur, inflammation et gonflement. En outre, ce remède homéopathique renforce l'immunité locale. Veuillez noter que "Tonsilotren" peut être utilisé pour l'angine de poitrine chez un enfant à 1 an, bien que parfois les médecins le prescrivent pour les enfants plus jeunes, un demi-comprimé.
La température élevée avec l'angine chez les enfants est très dangereuse, elle doit donc être réduite. Une température élevée signifie 38 ° C ou plus. Le meilleur remède contre la fièvre et la douleur chez les bébés est l'ibuprofène. Comparé au paracétamol et à l'acide acétylsalicylique, l'ibuprofène a une efficacité et une durée d'action plus élevées (6-8 heures), ainsi que moins d'effets secondaires.
Combien de temps dure l'angine? L'amygdalite disparaît généralement en 3-4 jours, mais parfois elle peut persister jusqu'à deux semaines.
Que pouvez-vous faire pour que votre enfant se sente mieux?
- Donnez-lui beaucoup d'eau ou d'autre liquide. Boire des boissons chaudes soulage l'irritation de la gorge et le liquide accélère les processus dans le corps, y compris le mouvement du sang. Cela aide à vaincre rapidement l'infection;
- Allumez l'humidificateur. Pour le traitement normal de l'angine de poitrine chez les nourrissons, le Dr Komarovsky recommande, tout d'abord, de surveiller l'humidité et la température de l'air. Les bébés sont sensibles à l'air sec car il abrasive les glandes douloureuses. Les niveaux d'humidité normaux soulagent les maux de gorge;
Les bébés subissent-ils une amygdalectomie? L'ablation chirurgicale des amygdales n'est effectuée que lorsque l'enfant a plus de 7 cas d'amygdalite par an. L'amygdalectomie à cet âge est extrêmement indésirable, car contrairement aux adultes, les amygdales sont très importantes pour les bébés.
Antibiotiques pour l'angine de poitrine chez les enfants de moins d'un an
Des antibiotiques opportuns peuvent aider à prévenir les complications liées à la fièvre. Ces médicaments éliminent la douleur et la fièvre 2-3 jours après leur administration. Il est possible de guérir l'angine de poitrine sans antibiotiques uniquement avec une inflammation virale..
L'antibiotique le plus efficace et le plus sûr pour l'angine de poitrine chez les nourrissons est la pénicilline («Amoxicilline», «Augmentin» sous forme de sirop). Dans certains cas, vous pouvez utiliser des céphalosporines (Cefuroxime, Zinnat). La durée du traitement avec des médicaments à base de pénicilline pour l'inflammation aiguë est de 10 jours.
Les antibiotiques macrolides (azithromycine, zitrolide) ont plus d'effets secondaires, ils ne sont donc prescrits que si l'enfant est allergique à la pénicilline. Dans le même temps, les macrolides ont une durée de traitement plus courte - 3-5 jours. Pendant ce temps, ils vous permettent d'obtenir les mêmes résultats que l'amoxicilline.
Traitement alternatif et nutrition de l'angine de poitrine chez les enfants de moins de 1 an
Pour aider avec les médicaments, vous pouvez utiliser des remèdes naturels et populaires. Un traitement alternatif de l'angine de poitrine chez les enfants de moins d'un an doit être choisi avec prudence. N'expérimentez pas sur votre enfant!
Vous pouvez prendre une décoction d'herbes (camomille, sauge, achillée millefeuille, etc.) comme moyen de traiter les glandes. Pour les enfants d'environ un an, il est permis d'utiliser de l'huile d'argousier, du miel, du jus d'aloès.
Il vaut mieux ne pas s'impliquer avec des compresses chaudes, car elles peuvent nuire. Mais il existe aussi des compresses "froides" de feuilles de chou: coupez les feuilles de la taille requise, écrasez-les. Placez le chou sur votre gorge et enveloppez le tout dans une écharpe pendant quelques heures. Le chou doit être anti-inflammatoire.
Laissez votre enfant respirer l'odeur d'ail. Étalez ce légume dans votre berceau pour éliminer les infections nocives.
L'inhalation de vapeur bien connue vous permet de «vaporiser» les accumulations de mucus dans la gorge et le nez, de soulager la toux et le nez qui coule. En outre, de telles procédures soulagent l'irritation et ont un certain effet analgésique. Il est possible de réaliser des inhalations uniquement pour le traitement de l'angor chez un enfant d'un an ou plus, puis, parfois, il est difficile de le faire, car vous ne pouvez pas expliquer à un enfant que c'est à son avantage. Au lieu d'inhaler la vapeur au-dessus d'une casserole, faites simplement cuire votre bébé dans un bain chaud. Vous pouvez ajouter des décoctions à base de plantes à l'eau. L'effet ne sera pas pire que celui des inhalations standard.
Pour faire baisser la température élevée associée à l'angine de poitrine chez un enfant, pendant que le médicament commence à agir, frottez. Préparez un morceau de chiffon doux non synthétique et de l'eau à température ambiante (pas froide!). Essuyez votre enfant avec pendant 2 à 5 minutes, puis mettez des vêtements légers.
La nutrition pour l'angine chez les enfants de moins d'un an, comme mentionné précédemment, devrait consister en une boisson abondante. Le plus souvent, ajustez le bébé au sein, donnez-lui de l'eau et les enfants plus âgés peuvent se voir offrir du thé. Pour nourrir un enfant qui a déjà introduit des aliments complémentaires, vous devez principalement planter des aliments sous forme liquide.
Complications et conséquences de l'amygdalite chez les nourrissons
Les conséquences d'un mal de gorge chez les enfants de moins d'un an peuvent être très graves..
Les complications possibles comprennent:
- Apnée obstructive du sommeil: les amygdales élargies empêchent la respiration. En fin de compte, cela peut conduire à une condition difficile, telle que l'arrêt de la respiration pendant le sommeil..
- Abcès péri-amygdalien: l'infection se propage des amygdales aux tissus environnants, entraînant la formation d'un abcès.
- Otite moyenne: les bactéries peuvent pénétrer dans l'oreille moyenne par la trompe d'Eustache. L'otite moyenne entraîne un tout nouvel ensemble de complications.
- Rhumatisme articulaire aigu: en cas d'infection prolongée par le streptocoque du groupe A, une inflammation de divers organes du corps peut se développer.
- Glomérulonéphrite post-streptococcique: si le streptocoque pénètre dans les reins, leur inflammation se développe et, en conséquence, leur fonctionnement.
- Méningite séreuse (inflammation des méninges).
Les complications de l'angine de poitrine chez les nourrissons apparaissent souvent à la suite d'une tentative de traitement sans antibiotiques, ainsi qu'en cas d'interruption du traitement prescrit immédiatement après l'amélioration de l'état. Par conséquent, il est toujours préférable d'écouter les conseils d'un médecin, et s'il vous prescrit tel ou tel médicament, vous devez le boire jusqu'au bout..
Important! Si l'angine chez les enfants de moins d'un an provoque des symptômes tels qu'un gonflement sévère de la gorge ou de la langue, un blocage de la respiration, une température supérieure à 39 ° C, des vomissements, de la diarrhée, appeler immédiatement une ambulance!
L'amygdalite peut avoir des conséquences désastreuses, mais heureusement, il existe des moyens faciles de la prévenir..
Comment prévenir un mal de gorge chez un enfant?
Voici quelques conseils pour prévenir les maux de gorge chez les nourrissons:
- Si un membre de la famille a mal à la gorge, l'enfant ne devrait pas lui être autorisé. Il en va de même pour les étrangers. Même une toux légère chez une personne infectée suffit à provoquer une amygdalite à part entière chez un enfant..
- Si vous êtes infecté, portez un masque et lavez-vous les mains avec du savon désinfectant avant de toucher votre enfant ou ses effets personnels.
- Gardez votre maison propre. La bactérie se trouve dans la poussière domestique et, bien qu'elle soit souvent inoffensive pour les adultes, un petit enfant peut être infecté. De plus, lavez périodiquement les jouets, les bouteilles et les ustensiles des enfants..
- Lavez les mains de votre enfant. Comme vous le savez, les enfants traînent constamment leurs mains dans leur bouche et les bactéries peuvent s'entendre avec eux..
Ces pratiques d'hygiène et de soins de base aident à prévenir l'amygdalite et d'autres affections ORL chez les bébés..
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Angine chez un bébé
Le corps du nourrisson est un système extrêmement vulnérable. Cependant, dans des conditions industrielles et industrielles défavorables, les bébés sont encore plus sensibles à diverses infections. Même une très petite quantité d'un agent pathogène de nature bactérienne ou virale, que l'organisme de l'adulte élimine rapidement, peut provoquer une maladie chez un nourrisson. Parmi ces infections courantes figurent les agents responsables de l'amygdalite (amygdalite). Les statistiques modernes montrent que sur 100 nouveau-nés au cours de la première année de vie, au moins 15 tomberont nécessairement malades avec une forme d'amygdalite..
Variétés et formes atypiques
La classification étiologique des maux de gorge pour les nouveau-nés est absolument la même que pour les enfants plus âgés et les adultes. Ceux. l'agent causal de l'amygdalite peut être viral, bactérien ou fongique. La classification par signes pharyngoscopiques ne donne pas toujours une image diagnostique claire en raison du fait que chez de si petits patients, les symptômes sont flous.
Mais la division standard en types principaux (selon les caractéristiques pharyngoscopiques) est toujours présente:
- catarrhale,
- lacunaire,
- folliculaire,
- ulcéreuse membraneuse (mal de gorge de Simanovsky-Plaut-Vincent),
- diphtérie (l'angine est considérée exclusivement comme un symptôme d'une autre maladie infectieuse - la diphtérie),
- mixte.
La forme la plus sévère d'angine de poitrine, phlegmoneuse (paratonsillite, abcès intratonsillaire), ne survient pas chez les enfants de moins de 1 an. Ou la probabilité d'apparition de cette pathologie est très faible. La raison réside dans l'immaturité de l'anneau de Pirogov. Un grand foyer purulent n'a simplement nulle part où se développer.
Une autre classification divise les maux de gorge en vulgaires et atypiques.
Les formes suivantes d'amygdalite sont considérées comme atypiques:
- fongique,
- angine de poitrine Simanovsky-Plaut-Vincent,
- herpétique (herpès mal de gorge, pharyngite vésiculaire entérovirale, herpangine).
L'atypicité réside dans le fait que les deux premières formes sont provoquées non par la pénétration de certains agents pathogènes dans l'organisme, mais par la pathologisation de bactéries déjà présentes dans l'organisme. Le mal de gorge fongique est causé dans la plupart des cas par des champignons saprophytes de type levure du genre Candida. Et le mal de gorge de Simanovsky-Plaut-Vincent est provoqué par une paire symbiotique de bactéries - le spirochète de Vincent et le bacille fusiforme de Plaut-Vincent.
Toute cette microflore est présente dans la cavité buccale et chez une personne en bonne santé. Mais avec une immunité affaiblie, le pourcentage de microflore normale qui détruit la microflore opportuniste diminue et la croissance accélérée de cette dernière commence, conduisant à des symptômes pathologiques.
Le mal de gorge herpétique est séparé. L'agent causal n'est pas du tout le virus de l'herpès, mais la maladie elle-même n'est pas vraiment un mal de gorge. La maladie tire son nom uniquement des symptômes. Hyperémie sévère et douleur dans le pharynx en association avec des vésicules vésiculaires sur la membrane muqueuse (des formations similaires donnent une stomatite herpétique).
Enfin, l'angine de poitrine peut être primaire - elle se produit comme une maladie indépendante des agents pathogènes typiques. Ou secondaire - formé dans le contexte d'une autre infection (diphtérie, mononucléose infectieuse) en raison d'une immunité affaiblie.
Les causes de l'angine
Afin de réduire la probabilité d'un conflit entre les systèmes immunitaires (mère et fœtus), pendant la période de développement intra-utérin, la défense immunitaire de l'enfant est soumise à une suppression prononcée à l'aide de ses propres mécanismes internes. Les bébés naissent, en fait, sans immunité. Et ça dure environ 28 jours.
C'est pourquoi l'allaitement est si important pour la santé d'un bébé. Avec le colostrum, les immunoglobulines de la mère pénètrent dans le corps de l'enfant, qui non seulement protègent temporairement, mais, plus important encore, fournissent des informations à l'immunité de l'enfant débutant sur presque toutes les infections transmises par la mère..
Les bébés de moins de 6 mois ne tombent pratiquement pas malades. Cela s'explique par une autre propriété de la santé du bébé - la maturation des follicules et de tous les tissus lymphoïdes de l'anneau lymphoépithélial de Pirogov-Valdeyer dans les six mois suivant la naissance. Ceux. l'enfant naît, en effet, sans amygdales, qui sont toujours représentées par de petites zones lymphoïdes.
Lorsque la maladie survient, il existe un certain nombre de conditions, en particulier dans les zones urbaines, qui conduisent au fait que la maladie dure plus longtemps et plus grave.
Vous pouvez lister ici:
- conditions environnementales défavorables;
- conditions climatiques sévères;
- problèmes nutritionnels - l'alimentation ou un substitut peut avoir un effet allergique sur l'enfant;
Il est difficile pour le système immunitaire d'un enfant de se développer sous une pression aussi sévère.
Par ailleurs, il convient de mentionner certaines affections congénitales qui rendent l'enfant encore plus sensible aux facteurs infectieux pathogènes:
- Rachitisme (en raison de problèmes congénitaux d'absorption de la vitamine D, il y a un dysfonctionnement de l'anabolisme du tissu osseux et une diminution de sa minéralisation - les os se développent mal, se plient, deviennent fragiles).
- Différents types d'anémies congénitales (par exemple, la drépanocytose, où les globules rouges ont une forme anormale en forme de faucille).
- Divers troubles du fonctionnement des reins (par exemple, hydronéphrose - anomalies congénitales du système pyelocaliceal, conduisant ultérieurement à des pathologies dans le parenchyme).
La maladie peut se développer à une vitesse fulgurante après un fort facteur de stress. Par exemple, l'hypothermie. Il y aura une immunosuppression temporaire, mais forte, contre laquelle même les micro-organismes opportunistes peuvent attaquer. Si nous parlons d'agents pathogènes spécifiques, il convient de noter que les bébés de moins d'un an sont presque toujours exposés pour la première fois à une attaque virale..
Les agents pathogènes viraux les plus courants:
- les adénovirus, en particulier les représentants de deux genres: Mastadenovirus et Aviadenovirus;
- les entérovirus, par exemple les rhinovirus (tous les groupes A, B, C), en outre, les entérovirus comprennent les virus Coxsackie et les virus ECHO (échovirus) qui causent des maux de gorge herpétiques;
- les virus de l'herpès, par exemple le cytomégalovirus ou le virus d'Epstein-Barr, mais l'infection herpétique provoque assez rarement une angine de poitrine;
- dans de rares cas, l'amygdalite est déclenchée par certains membres de la famille des paramyxovirus, par exemple, le virus de la rougeole (alors les symptômes de l'angine de poitrine s'ajoutent aux symptômes typiques de la rougeole).
Si un foyer d'infection bactérienne s'est néanmoins développé dans les amygdales, il s'agira dans 9 cas sur 10 de streptocoque bêta hémolytique du groupe A (GABHS ou streptocoque pyogène). Les 10% restants sont d'autres bactéries: staphylocoques (en particulier St. Aureus - Staphylococcus aureus), Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa. La bactérie ne peut être identifiée avec précision qu'avec un frottis et une inoculation ultérieure. À propos, l'agent causal viral du mal de gorge dans la pratique médicale russe n'est généralement pas détecté. Dans ce cas, ils s'appuient sur l'image symptomatique.
Symptômes
Le tableau symptomatique de l'amygdalite chez les enfants de moins d'un an est souvent très différent de celui des autres patients. Et il y a des raisons à cela:
- Contrairement à l'image adulte de la maladie, les symptômes de l'angine chez les nourrissons sont très flous - en raison de l'influence systémique plus prononcée de l'agent pathogène, plus une infection virale peut voiler une amygdalite avec un ensemble de symptômes caractéristiques des ARVI (écoulement nasal, toux).
- L'immunité d'un petit enfant qui n'a pas encore été complètement activée conduit au fait que les symptômes s'affaiblissent (un processus inflammatoire puissant est le signe d'une activité immunitaire élevée).
- Les rhumes et les infections respiratoires aiguës chez les bébés peuvent ressembler à une amygdalite naissante.
Les principaux symptômes de cette maladie chez les nourrissons sont les suivants:
- Une augmentation de la température corporelle, mais pas de manière critique - jusqu'à 38 degrés, plus élevée est extrêmement rare (en raison d'un statut immunitaire sous-développé).
- L'enfant pleure souvent, s'agite trop, ne dort pas bien et, surtout, ne mange pas bien, pleure pendant l'alimentation, ce qui indique une douleur lors de la déglutition.
- Un symptôme courant chez les nourrissons est la perturbation des selles, généralement la diarrhée et l'indigestion, les vomissements..
- Augmentation marquée des ganglions lymphatiques - sous-maxillaire, derrière l'oreille et souvent - axillaire.
- Lorsque la température augmente, l'enfant peut ressentir des crampes musculaires modérées..
- Lors de l'examen du pharynx, une hyperémie de la paroi pharyngée postérieure est trouvée, et les amygdales palatines peuvent être enflammées dans une moindre mesure (dans le cas d'une amygdalite bactérienne, un exsudat purulent est visualisé sur les glandes).
Les symptômes ne se succèdent pas nécessairement, comme chez l'adulte. Au contraire, ils surviennent spontanément et dans un ordre arbitraire..
La photo ci-dessous montre des images cliniques typiques avec différentes amygdalites.
Angor purulent (la division en angor folliculaire et lacunaire n'est pas particulièrement importante).
Angine chez un enfant d'un an - symptômes et signes, traitement
Les infections de la gorge sont familières à tout le monde depuis l'enfance. Le plus courant est l'amygdalite. Eh bien, qui dans l'enfance n'avait pas mal à la gorge? Chez les enfants de moins de 1 an, l'angine de poitrine est une maladie rare mais très dangereuse, car à cet âge, le système immunitaire ne s'est pas encore formé et le corps de l'enfant est pratiquement sans défense contre les bactéries nocives. Comment et comment traiter l'angine de poitrine chez les enfants d'un an?
Les causes de l'angine chez un enfant d'un an
Dans la plupart des cas, les streptocoques provoquent une amygdalite aiguë. Moins fréquemment, les agents responsables de la maladie sont les pneumocoques, les champignons, les virus, les mycoplasmes, l'hémophilus influenzae. Selon les statistiques, les enfants à partir de 2 ans sont plus sensibles à l'amygdalite bactérienne, virale - de plus de 5 ans. Les bébés et les enfants à 1 an tombent rarement malades avec l'angine, car l'enfant pendant cette période est toujours sous la protection de l'immunité maternelle. Cependant, des cas d'angine de poitrine chez un enfant de moins d'un an sont connus et constituent une menace pour la vie d'un nourrisson. Plus d'informations sur les bactéries responsables des maux de gorge peuvent être trouvées dans ce matériel..
La maladie peut être transmise aux nourrissons de plusieurs manières:
- Exogène, lorsque des facteurs externes conduisent à l'apparition de la maladie. Contact étroit avec un patient infecté qui éternue, tousse, l'utilisation d'ustensiles et de jouets partagés, l'utilisation d'aliments contaminés - tout cela peut être une source de maux de gorge chez un enfant.
- Endogène, lorsque les causes de la maladie résident dans le corps: (amygdalite chronique, caries, sinusite, gastro-entérite).
L'angine de poitrine peut survenir seule ou apparaître comme une complication après ARVI, ce qui survient souvent dans l'enfance. Des flambées de maladies surviennent pendant la saison froide, en raison d'un contact de plus en plus étroit des enfants entre eux. Le développement de l'amygdalite s'accompagne de:
- changement climatique brutal;
- hypothermie;
- anomalies de la constitution;
- l'avitaminose;
- affaiblissement des défenses immunitaires.
Symptômes de l'amygdalite catarrhale, virale et autres
En règle générale, les signes d'un mal de gorge apparaissent très nettement. En quelques heures, les symptômes peuvent changer radicalement l'état général de l'enfant. L'infection pénètre dans le corps de l'enfant par des gouttelettes en suspension dans l'air. Les premières manifestations de maux de gorge peuvent être remarquées un jour après avoir été dans la même pièce que le patient.
Au cours de la première année de vie, le corps de l'enfant est très sensible aux stimuli externes, en particulier aux micro-organismes nuisibles. Chez un bébé d'un an, la période d'incubation du virus dans le corps ne dure que 10 à 11 heures. L'amygdalite se manifeste soudainement et plus tôt que toute autre infection virale et maladie respiratoire. Le premier signe d'un mal de gorge chez un enfant est une température corporelle élevée. Il atteint généralement 39 º C. Le bébé devient léthargique, faible, nerveux. La température peut être accompagnée de:
L'angine est caractérisée par une inflammation de la muqueuse buccale et des parois de la gorge. Ce symptôme apparaît le premier jour de l'infection..
Les parents doivent inspecter le cou du bébé à plusieurs reprises. Sous un bon éclairage, vous pouvez voir que les amygdales de la bouche sont agrandies et que la gorge est rouge. Cela signifie que le bébé a mal à la gorge. Il arrive que l'angor se déroule sans température, il est donc nécessaire de surveiller attentivement l'état général de l'enfant, en vérifiant la gorge pour une inflammation. Ce symptôme est toujours présent chez le patient..
L'enfant ressent une douleur intense en buvant ou en avalant de la nourriture. Un bébé d'un an pleure et refuse de manger.
L'amygdalite peut prendre plusieurs formes:
Chaque forme de la maladie est caractérisée par des symptômes supplémentaires. Et chaque forme aiguë passe séquentiellement dans une autre. Ainsi, en exécutant un mal de gorge catarrhal chez un enfant, vous risquez de développer des formes folliculaires, puis lacunaires. La principale caractéristique distinctive de chaque forme d'amygdalite est la formation de pus sur la muqueuse buccale..
Examinez le cou du bébé plusieurs fois par jour. Sentez les ganglions lymphatiques: lorsqu'ils gonflent et augmentent de taille, cela indique un processus inflammatoire dans le corps.
Il existe également des symptômes moins importants avec l'angine de poitrine:
- rougeur du visage;
- toux;
- larmoiement, etc..
Complications possibles
L'amygdalite lancée ou mal traitée affecte principalement les systèmes cardiovasculaire, nerveux et urinaire. Des complications peuvent survenir pendant ou après la maladie. Autres conséquences possibles:
- laryngite;
- otite;
- abcès ou phlegmon des amygdales;
- état septique;
- méningite;
- rhumatisme;
- jade;
- encéphalite;
- vascularite hémorragique;
- myocardite.
Près de 100% de toutes les maladies rhumatismales et de la glomérulonéphrite (maladie rénale grave) ne sont rien de plus que la conséquence d'un mal de gorge non traité.
Traitement
Le traitement de l'angine de poitrine chez un enfant doit être débuté par une consultation avec un pédiatre. Seul un médecin qualifié peut poser un diagnostic précis et déterminer la forme de la maladie. Si nécessaire, le médecin prescrira un test sanguin et urinaire. Tous les résultats doivent être étudiés ensemble.
Médicaments
Il est nécessaire de traiter les enfants de moins de 1 an avec des antibiotiques. Pour calculer la posologie, le poids du bébé est pris en compte. De nombreux parents pensent que seuls les médicaments suffisent. Cependant, le traitement doit être complet..
Si le médecin a recommandé un traitement hospitalier, vous ne devez pas négliger ce conseil..
Le traitement complexe de l'angine de poitrine repose sur l'utilisation d'antibiotiques ou d'agents antiviraux, en fonction de l'agent causal de la maladie. Les antibiotiques suivants sont utilisés pour traiter l'angine de poitrine chez un enfant d'un an:
- Médicaments du groupe pénicilline (Amoxiclav, Ampiox, Augmentin, Cloxacilline, Phénoxyméthylpénicilline, Flucloxacilline);
- Céphalosporines (Zinnat, Ceftriaxone, Céfuroxime, Céfotaxime, Céfixime);
- Macrolides (Azithromycine, Sumamed, Zitrolil, Hémomycine, Azicide).
La posologie de l'antibiotique est déterminée exclusivement par le médecin traitant en fonction de la gravité du mal de gorge et du poids corporel du bébé. La durée de leur utilisation est généralement de 5 à 10 jours..
Le remède le plus courant est le médicament Sumamed (Azithromycine), que les enfants ne prennent, en règle générale, que 3 jours, 1 fois par jour. En association avec des antibiotiques, l'enfant doit recevoir des médicaments antifongiques comme prophylaxie de la candidose. Pour un enfant d'un an, vous pouvez utiliser Nystatin.
Le mal de gorge viral est traité chez les nourrissons avec des médicaments viraux, tels que:
Avec l'angine de poitrine, en règle générale, la température corporelle augmente, par conséquent, les enfants reçoivent des antipyrétiques à base de paracétamol. De plus, il est nécessaire de donner au bébé des antihistaminiques pour éviter une éventuelle réaction allergique..
Le traitement complet de l'angine de poitrine doit être accompagné de procédures locales (gargarismes, résorption de bonbons avec des antiseptiques), qui accélèrent la récupération et atténuent considérablement les symptômes d'intoxication. Cependant, le traitement local chez les enfants de moins de 1 an est assez difficile. Vous pouvez vous rincer le nez et y mettre des solutions salines, telles que:
- Aqua Maris;
- Aqualor;
- Saline. 2.
Les méthodes de thérapie locales sont presque impossibles à utiliser chez les nourrissons, par conséquent, lors du traitement de l'angine, il reste à observer le repos au lit et à prendre soigneusement les médicaments.
De plus, un enfant malade doit recevoir beaucoup de liquide chaud à boire: thé aux framboises ou au citron, jus de fruits, compotes, lait. Quand il s'agit de nourriture, ne forcez pas les enfants à manger contre leur gré..
Vous ne devez pas essayer de gargariser la gorge du bébé (l'enfant peut s'étouffer), d'autant plus que vous ne devez pas vaporiser de sprays sur le cou. Même Miramistin, qui est considéré comme le remède le plus sûr pour le traitement de l'angine de poitrine, les médecins de cet âge ne recommandent pas.
Comment traiter les remèdes populaires à la maison
Les remèdes populaires à l'âge d'un an doivent être utilisés avec beaucoup de prudence. Vous pouvez donner à votre enfant à boire des décoctions de camomille et de tilleul à la maison. Un autre remède populaire est le frottement. Vous pouvez frotter l'eucalyptus menthol et d'autres onguents naturels sur la poitrine et le cou du bébé. Il aide à créer de la chaleur, détend le bébé et améliore sa respiration..
Le miel est souvent recommandé pour les enfants comme remède maison pour l'angine de poitrine, mais il présente un risque grave pour la santé des bébés d'un an. Le miel peut provoquer le botulisme chez les nouveau-nés. Mais vous pouvez donner une boisson légère en mélangeant du miel, du jus de citron et de l'eau tiède. Ce remède peut aider à soulager les maux de gorge.
La prévention
Pour la prévention, il est nécessaire, si possible, d'empêcher la communication de l'enfant avec des patients atteints d'amygdalite..
De plus, pour prévenir toute maladie infectieuse, il est nécessaire de maintenir le système immunitaire du bébé en bonne forme. En outre, l'enfant bénéficiera d'une nutrition adéquate et régulière (il est préférable de manger plus souvent, mais en petites portions), de jus de fruits naturels, de thé et d'eau propre.
Ne permettez pas l'hypothermie d'un petit corps. Marchez avec votre bébé à l'air frais, ce qui contribue à renforcer le système immunitaire. La pièce où se trouve le plus souvent l'enfant doit être ventilée, y faire un nettoyage humide régulier.
Les causes et le traitement du ronflement chez les femmes sont décrits dans cet article..
Vidéo
Cette vidéo vous expliquera ce qu'est l'angine.
conclusions
L'angine de poitrine chez les enfants n'est pas traitée seule. Même si la maladie se déroule sans fièvre, les complications d'un mal de gorge négligé peuvent être très graves, allant jusqu'à des pathologies du cœur ou des reins. C'est pourquoi il ne doit être traité que sous la surveillance d'un médecin expérimenté. Les parents doivent suivre toutes les recommandations et suivre toutes les procédures prescrites par le médecin. L'auto-interruption du traitement, même si le bien-être de l'enfant s'améliore, peut entraîner une rechute. Le mieux de se gargariser avec un mal de gorge, décrit par le lien.
Angine chez les enfants
La maladie survient souvent dans l'enfance et se caractérise par une fièvre jusqu'à 39 ° C et plus, des ganglions lymphatiques enflés, des maux de gorge et des symptômes d'intoxication (maux de tête, faiblesse).
L'angine se développe souvent pendant la saison froide chez les enfants scolarisés, à la maternelle, car dans ces endroits, le risque de transmission est plus élevé. L'angine est plus sensible aux enfants dont l'immunité est affaiblie, souffrant souvent de rhume.
Types d'angine chez les enfants
L'angine peut survenir à la fois comme une maladie indépendante et comme une complication d'une autre maladie infectieuse (grippe, diphtérie, scarlatine, rougeole, etc.).
Selon la gravité de la défaite des amygdales palatines, l'amygdalite peut être:
- Catarrhal - la forme la plus légère d'angine de poitrine avec une récupération rapide dans les 5 à 7 jours;
Folliculaire - amygdalite impliquant les follicules des amygdales. Lorsqu'elles sont observées à la surface des amygdales, des vésicules (follicules) jaunes remplies de pus sont visibles;
Lacunaire - un type de mal de gorge, caractérisé par une lésion mucopurulente diffuse du tissu amygdalien, généralement avec une augmentation des ganglions lymphatiques régionaux;
L'herpès mal de gorge
L'agent causal de l'herpès ou de l'herpès mal de gorge est le virus Coxsackie, qui appartient à la famille des entérovirus. Ce type de virus est dangereux car il peut infecter non seulement les tissus des amygdales, les tissus musculaires, mais également les cellules nerveuses. Par conséquent, l'herpès mal de gorge est dangereux car il se produit souvent avec l'atteinte d'autres organes..
L'infection par l'entérovirus se produit par des gouttelettes en suspension dans l'air ou par voie fécale-orale. Vous pouvez tomber une fois dans votre vie avec l'herpès mal de gorge, après quoi une forte immunité contre ce type d'infection se forme dans le corps. Le plus souvent, les enfants souffrent d'herpès mal de gorge, mais cela n'exclut pas cette maladie chez les adultes..
Les symptômes de l'herpès mal de gorge sont:
- L'apparition de petites vésicules transparentes recouvrant la cavité buccale, le palais, les amygdales. Au bout de quelques heures, ces bulles éclatent. À leur place, des plaies se forment, recouvertes de plaque. Les plaies ne guérissent pas plus tôt que dans une semaine;
Montée en température jusqu'à 39 ° C, accompagnée de frissons;
Gonflement des ganglions lymphatiques cervicaux et axillaires;
Mal de gorge, difficulté à avaler;
Mal de gorge purulent
Causes de l'angine chez les enfants
Les maux de gorge diffèrent par leur origine, en fonction de l'agent pathogène par lequel ils sont causés et sont divisés en bactéries et virales. Le plus souvent (environ 90%) le mal de gorge est causé par une infection bactérienne, et l'agent causal le plus courant est le streptocoque bêta-hémolytique. Dans 20% des cas, la cause de l'amygdalite aiguë peut être une infection combinée à streptocoque et staphylocoque. Chez les très jeunes enfants, l'angine d'origine virale se développe le plus souvent. Les agents responsables d'un tel mal de gorge peuvent être les types de virus suivants:
L'infection est transmise d'un enfant à l'autre par des gouttelettes en suspension dans l'air, mais l'infection est également possible par le biais d'ustensiles partagés, d'articles d'hygiène personnelle, de jouets ou même de nourriture.
Le développement d'une amygdalite aiguë peut être facilité par:
La présence d'un foyer d'inflammation chronique (caries, sinusite).
L'angine de poitrine peut survenir non seulement comme une maladie indépendante, mais aussi comme une complication d'une autre infection (grippe, diphtérie, scarlatine, rougeole, etc.).
Traitement de l'angine de poitrine chez les enfants
Le traitement de l'angine vise à éliminer l'inflammation purulente du tissu amygdalien. À cette fin, des antibiotiques sont prescrits dans la plupart des cas pour l'angine bactérienne. Les antibiotiques que votre enfant doit prendre ne peuvent être décidés que par un médecin. L'auto-traitement de l'angine chez les enfants est inacceptable.
Seul un spécialiste peut établir un diagnostic précis de l'angine de poitrine avec un examen approfondi de l'enfant. De nombreuses autres conditions peuvent provoquer des symptômes similaires à ceux de l'amygdalite, mais le traitement peut différer. Un traitement inapproprié de l'angine de poitrine peut entraîner de graves complications telles que la polyarthrite rhumatoïde, la pyélonéphrite, la glomérulonéphrite, etc..
Dans le traitement de l'angine, le repos au lit est prescrit. L'enfant a besoin de paix, d'absence de stress, de boisson en abondance, de nourriture douce qui n'irrite pas la gorge.
Pour le traitement des maux de gorge bactériens à streptocoques, des antibiotiques du groupe des pénicillines (amoxicilline avec acide clavulanique), des macrolides (azithromycine, clarithromycine), ainsi que des céphalosporines et des carbopénèmes sont prescrits. Avec l'herpès mal de gorge, des médicaments antiviraux sont prescrits.
Le traitement symptomatique de l'angor vise à réduire les manifestations de l'angine telles que la fièvre, la réaction infectieuse-allergique locale. Pour cela, des antihistaminiques, du paracétamol, du nurofène et d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent être prescrits..
Pour réduire le processus inflammatoire local, un rinçage ou une irrigation de la gorge avec des agents antibactériens, par exemple, l'hexoral, la miramistine, sont indiqués.