Antibiotiques pour la sinusite et la sinusite

L'antibiothérapie fait partie intégrante du traitement complet de la sinusite, de la sinusite frontale et d'autres types de sinusite, quel que soit le type d'agent causal du problème. À un certain stade du développement de la maladie, le pus commence à s'accumuler dans les sinus du nez, ce qui entraîne une multiplication rapide des bactéries dans la cavité, une inflammation des muqueuses et une infection supplémentaire des organes et tissus voisins augmente.

informations générales

La tâche principale des antibiotiques est de localiser l'infection et d'éliminer ses agents pathogènes. Ils sont utilisés à la fois pour la sinusite aiguë et chronique, tandis que le système de traitement des maladies de diverses formes est considérablement différent. Dans le cas des maladies aiguës de la série des sinusites, le médecin prescrit généralement une dose de «choc» du médicament, et le cours lui-même ne dépasse pas une semaine. Dans les formes chroniques, la durée du traitement est plusieurs fois plus longue: périodiquement, l'efficacité du médicament est surveillée en analysant la microflore des sinus muqueux et, si nécessaire, le médicament est remplacé par un analogue efficace.

L'une des principales tâches des antibiotiques dans le traitement de la sinusite et de la sinusite est considérée non seulement pour éliminer l'infection, mais également pour prévenir le développement de complications graves sous forme de pneumonie, méningite, ostéomyélite, névrite et abcès cérébral. Naturellement, en plus des antibiotiques, dans le cas d'un état d'infection avancé, des mesures physiothérapeutiques et même chirurgicales complexes sont également nécessaires, visant à la sortie forcée et au pompage des cavités de pus - le principal catalyseur des processus infectieux.

En plus des antibiotiques, le médecin prescrit généralement un groupe de médicaments spéciaux qui atténuent les effets négatifs des processus inflammatoires sur le corps - ce sont des antihistaminiques, des corticostéroïdes et d'autres médicaments..

Il convient de rappeler que tous les antibiotiques doivent être utilisés strictement conformément au traitement prescrit, sinon leur efficacité diminue considérablement. La forme la plus efficace de libération de médicaments antibactériens est considérée comme des solutions injectables. En l'absence de possibilité de suivre un cours avec des injections, vous pouvez utiliser la forme de comprimé du médicament ou le boire sous forme de suspension, ainsi que des gouttes locales, cependant, l'efficacité du traitement dans ce cas est quelque peu inférieure, car les substances actives doivent surmonter soit la barrière gastro-intestinale avant d'entrer dans la circulation sanguine, soit le même système muqueux.

Les principaux groupes d'antibiotiques pour la sinusite

Ci-dessous, les principaux groupes de médicaments antibactériens et de médicaments populaires de ces types seront présentés, utilisés pour traiter la sinusite, la sinusite frontale et d'autres types de sinusite..

Macrolides

Des antibiotiques efficaces et sûrs de ce type bloquent la croissance des bactéries et inhibent la croissance des micro-organismes. Ils peuvent être utilisés à la fois dans les phases aiguës du développement de la maladie et pour le traitement des formes chroniques de maladies.

1. Azithromycine. Il a un effet antibactérien direct sur la plupart des types connus de microflore pathogène, est rapidement absorbé dans le sang à la fois directement et par le tractus gastro-intestinal. A un minimum d'effets secondaires, est contre-indiqué uniquement pour les personnes ayant une fonction hépatique altérée et avec allegri pour les composants individuels du médicament.
2. Érythromycine. Un médicament antimicrobien bien connu, avec un spectre moyen d'efficacité contre la microflore pathogène, n'est pas efficace contre les bactéries à Gram négatif, est similaire en pharmacocinétique aux pénicillines, mais peut être pris par les personnes allergiques aux pénicillines à large spectre. Les effets secondaires sont minimes: dans certains cas, des diarrhées et des nausées sont observées, avec un traitement à très long terme, un dysfonctionnement hépatique est possible.

Pénicillines

Le type d'antibiotique le plus connu est le type de bêta-lactame de base naturelle. Ils suppriment la synthèse de micro-organismes pathogènes, n'ont pratiquement aucun effet secondaire, mais ils agissent sur une liste étroite des principaux types de bactéries.

1. Amoxicilline. Un médicament semi-synthétique qui détruit activement les principaux types de cocci et de bâtonnets à Gram négatif, en plus de la flore synthétisant la panicillinase. Il présente un minimum d'effets secondaires (dans de rares cas, inflammation des muqueuses, douleurs articulaires et mononucléose), mais il est rationnel de l'utiliser à court terme, car les bactéries s'adaptent très rapidement à ce médicament et développent une résistance au principe actif principal.
2. Augmentin. Un médicament antibactérien à large spectre basé sur l'amoxicilline, cependant, amélioré avec de l'acide clavulanique, qui élargit les capacités du médicament pénicilline et améliore son effet. Parmi les effets secondaires, les troubles digestifs sont les plus probables, dans de rares cas - dermatite, œdème muqueux et dysfonctionnement hépatique.

Céphalosporines

Ce type de médicaments antimicrobiens appartient formellement au groupe des pénicillines, mais ils sont particulièrement actifs pour la microflore pathogène qui se développe précisément dans la sinusite. Pour le moment, les médecins recommandent l'utilisation d'antibiotiques de troisième génération de ce groupe, en particulier la ceftriaxone.

1. Ceftriaxone. Antibiotique bêta-lactame de dernière génération avec le spectre d'action le plus large possible contre presque toutes les flores pathogènes connues. Il est très efficace dans le traitement de la sinusite, mais il a de nombreux effets secondaires - la probabilité de troubles gastro-intestinaux, d'hépatite, d'œdème de Quincke, d'ictère et de néphrite interstitielle est élevée. L'utilisation de la ceftriaxone est interdite pendant la grossesse et l'allaitement.

Autres types d'antibiotiques

Alternativement, les médecins prescrivent parfois aux patients des antibiotiques des groupes tétracyclines, aminosides et chloramphénicol. Les premiers ont un effet bactériostatique et sont principalement utilisés dans les préparations topiques, par conséquent, ils ne peuvent être utilisés qu'en complément du traitement principal. Les aminosides sont efficaces, mais ont une toxicité très élevée, en particulier pour le foie, ils ne sont donc utilisés que dans les cas critiques. La lévomycétine était auparavant largement utilisée pour traiter la sinusite, mais des études récentes ont montré que ce type de médicament augmente considérablement le risque de lésions de la moelle osseuse, ce qui limite considérablement la portée du médicament..

Traitement antibiotique de la sinusite chez l'adulte

Le traitement médicamenteux conservateur avec des médicaments antibactériens doit être effectué sous la surveillance d'un ORL. En fonction de la négligence de la maladie et de ses manifestations cliniques, le médecin vous prescrira un traitement médicamenteux approprié. Pour neutraliser la phase aiguë de la sinusite, la ceftriaxone est généralement utilisée, ce qui est le plus efficace contre les microbes des cavités de la sinusite..

Cependant, certains patients peuvent présenter des effets secondaires graves ou un rejet complet du médicament - dans ce cas, des tétracyclines ou des macrolides sont prescrits comme alternative, en particulier l'azithromycine, l'érythromycine, la lévomycétine..

La phase chronique est traitée, en règle générale, avec des antibiotiques de la pénicilline, en particulier Augmentin. La durée du traitement antibiotique de la phase aiguë de la sinusite ne dépasse généralement pas cinq à sept jours, les formes chroniques sont éliminées plus longtemps - c'est une moyenne de 2-3 semaines.

Traitement antibiotique de la sinusite chez les enfants

La sinusite chez les enfants est un problème grave distinct. Ce n'est que dans de rares cas extraordinaires que le médecin décide de prescrire les antibiotiques à large spectre susmentionnés sous forme d'injections ou de comprimés à un petit patient en ce qui concerne le danger pour la vie du bébé, car ces médicaments ont un effet très négatif sur la santé à l'avenir, affectant en particulier le foie et la microflore. intestins.

Les médecins recommandent dans ce cas d'utiliser des médicaments antimicrobiens topiques modernes, qui sont localisés directement dans les foyers d'une lésion infectieuse et ne circulent pas dans tout le corps..

L'un des médicaments systémiques les plus efficaces du spectre ci-dessus est Bioparox et ses analogues - Hexoral et Fusafungin. Ces médicaments sont des antibiotiques polypeptidiques topiques efficaces utilisés dans le traitement de la sinusite chez les enfants. Généralement disponibles sous forme d'inhalateurs nasaux ou oraux, ils n'agissent que dans le domaine d'application, ont un nombre minimum d'effets secondaires. Le cours antibactérien avec Bioparox et ses analogues ne dépasse pas une semaine.

Et surtout, rappelez-vous qu'avant d'utiliser des médicaments, assurez-vous de demander conseil à un oto-rhino-laryngologiste.

Antibiotiques pour la sinusite chez les adultes et les enfants: noms des médicaments, comment les utiliser

La sinusite est une maladie dans laquelle l'inflammation affecte la muqueuse des sinus paranasaux. Ils sont reliés à la cavité nasale par des passages étroits, et la violation du drainage et la stagnation des sécrétions créent des conditions favorables au développement de micro-organismes pathogènes.

Les virus, les bactéries ou les champignons sont la cause la plus fréquente de sinusite. La maladie se développe souvent comme une complication du rhume, de la grippe, de la scarlatine, de la rougeole, de la rhinite ou dans le contexte d'allergies ou de courbure de la cloison nasale.

En fonction de la localisation du processus inflammatoire, il existe:

• sinusite (inflammation des sinus maxillaires);
• sinusite frontale (inflammation des sinus frontaux);
• ethmoïdite (inflammation de l'os ethmoïde du labyrinthe);
• sphénoïdite (inflammation du sinus sphénoïde).

Dans certains cas, il est conseillé d'utiliser des antibiotiques sous forme de gouttes ou de sprays dans le nez. Ils agissent directement sur le site de l'inflammation, soulagent rapidement les symptômes et raccourcissent la période de récupération.

La maladie peut évoluer sous une forme aiguë et, avec un traitement incorrect ou inopportun, se transformer en une maladie chronique. La sinusite se manifeste sous la forme d'une douleur qui peut être localisée dans la zone du sinus, du front ou de l'arête du nez touchés et s'intensifie lorsque la tête est inclinée ou le matin. Il y a aussi une congestion nasale, un écoulement séreux, une altération de l'odorat. Dans certains cas, la maladie s'accompagne de maux de tête sévères et de fièvre.

Le but de l'antibiothérapie

L'objectif principal du traitement de la sinusite aiguë et lors d'une exacerbation d'une maladie chronique est d'éradiquer l'infection et de restaurer la stérilité des sinus..

Avec une pathologie récurrente et chronique fréquente (plus de deux fois par an), les médicaments antibactériens ne jouent pas un rôle de premier plan pour un traitement réussi. Dans ces cas, une évaluation minutieuse de nombreux facteurs supplémentaires est nécessaire (maladies concomitantes, anatomie de la cavité nasale, etc.). Avant de prescrire des antibiotiques, il est particulièrement important de procéder à un examen microbiologique du contenu des sinus..

Antibiotiques pour la sinusite et la sinusite chez l'adulte

Les antibiotiques sont couramment utilisés pour traiter la sinusite aiguë, car le mucus dans les sinus est un terrain fertile pour les bactéries. Le traitement est effectué à domicile, mais avec une forme sévère de la maladie et un risque élevé de complications, le patient est hospitalisé.

Les antibiotiques pour la sinusite chez l'adulte peuvent être administrés sous forme de comprimés, de gouttes, d'injections intramusculaires ou intraveineuses.

La plupart des antibiotiques affectent négativement la microflore intestinale, par conséquent, dans un traitement complexe, ils sont associés à des eubiotiques - Linex, Laktovit, Khilak.

Quel est le meilleur antibiotique? Un oto-rhino-laryngologiste (ORL) peut choisir le médicament optimal et déterminer la durée du traitement. Dans la plupart des cas, des agents avec un large spectre d'action sont prescrits. Si nécessaire, une ponction chirurgicale des sinus est effectuée, le matériel est prélevé pour analyse et l'agent causal de la maladie est déterminé, après quoi ils sont remplacés par un antibiotique auquel la microflore pathogène est sensible.

Pénicillines

Les médicaments du groupe pénicilline sont considérés comme les plus sûrs. Ils sont utilisés pour traiter la sinusite chez les enfants et les adultes. Ils peuvent également être pris pendant la grossesse et l'allaitement..

Les médicaments les plus connus de ce groupe comprennent: l'amoxicilline, l'augmentine, l'amoxiclav, l'hikontsil, l'amoxil, l'ampicilline. Ils sont disponibles sous forme de comprimés, gélules, solutions injectables ou poudres pour préparer une suspension..

Les fonds appartenant à ce groupe doivent être appliqués pendant au moins 5 jours. Avec une infection streptococcique, le cours peut être augmenté à dix jours.

Macrolides

Souvent, les antibiotiques du groupe des macrolides sont utilisés pour traiter la maladie chez les adultes et les enfants - Clarithromycine, Azithromycine, Sumamed, Macropen. Ils ont un large spectre d'activité et sont actifs contre les bactéries Gram-positives et Gram-négatives.

Le plus souvent, les médicaments de ce groupe sont produits sous forme de comprimés, de gélules ou de poudre pour la préparation d'une suspension. Le traitement aux macrolides peut durer de 3 à 7 jours. Les agents à action la plus rapide comprennent l'azithromycine et ses analogues. Avec une forme bénigne de la maladie, ils sont utilisés en trois jours..

Fluoroquinolones

Les médicaments de ce groupe comprennent la gatifloxacine, l'ofloxacine, la lévofloxacine et la ciprofloxacine. Ce sont des antibiotiques à large spectre qui sont prescrits pour le traitement de nombreuses maladies infectieuses, y compris les maladies des organes ORL..

La gatifloxacine et la lévofloxacine sont classées comme fluoroquinolones de dernière génération, leur efficacité est bien supérieure à celle de l'ofloxacine et de la ciprofloxacine, mais il convient de garder à l'esprit que des réactions allergiques parfois sévères surviennent dans le contexte de leur utilisation..

Céphalosporines

Le groupe des céphalosporines comprend des médicaments tels que Ceftriaxone, Cefotaxime, Cefixime, Cefuroxime. En raison de leur faible toxicité et de leur grande efficacité, ces médicaments occupent l'une des premières places dans la fréquence d'utilisation clinique parmi les autres agents antibactériens prescrits pour le traitement de la sinusite..

Il existe quatre générations de ces médicaments. Le plus souvent, dans le traitement de la sinusite, des agents appartenant à la troisième génération sont utilisés. Dans les formes sévères de la maladie, ils sont prescrits sous forme d'injections intramusculaires ou intraveineuses..

Il faut garder à l'esprit qu'un ingrédient actif peut être inclus dans des préparations portant des noms différents. Ils ont le même mécanisme d'action, mais leur coût est généralement très différent..

Antibiotiques topiques

Dans certains cas, il est conseillé d'utiliser des antibiotiques sous forme de gouttes ou de sprays dans le nez. Ils agissent directement sur le site de l'inflammation, soulagent rapidement les symptômes et raccourcissent la période de récupération. Un autre avantage important est le risque minimal d'effets secondaires, car ces médicaments n'ont pas d'effet systémique sur le corps..

Les médicaments antibactériens topiques comprennent:

Avant d'utiliser ces produits, vous devez nettoyer vos sinus. Pour cela, des solutions salines, des antiseptiques ou des décoctions de plantes médicinales sont utilisées..

Fonctionnalités de l'application

Avant de commencer le traitement, vous devez lire attentivement les instructions d'utilisation des médicaments. Le plus souvent, les contre-indications absolues ou relatives comprennent:

• altération sévère de la fonction hépatique et rénale;
• maladie cardiaque grave;
• I trimestre de grossesse et période d'allaitement;
• hypersensibilité aux composants.

La plupart des antibiotiques affectent négativement la microflore intestinale.Par conséquent, dans un traitement complexe, ils sont associés à des eubiotiques - Linex, Laktovit, Khilak. En outre, le médecin peut également prescrire des gouttes vasoconstricteurs, des antihistaminiques, des anti-inflammatoires antifongiques et non stéroïdiens..

L'objectif principal du traitement de la sinusite aiguë et lors d'une exacerbation d'une maladie chronique est d'éradiquer l'infection et de restaurer la stérilité des sinus..

Une maladie peut-elle être guérie sans médicaments antibactériens? La sinusite peut être traitée sans antibiotiques si elle est causée par des virus, des champignons ou une réaction allergique. Une utilisation inappropriée de ces médicaments peut conduire au fait que la maladie commencera à progresser et qu'à l'avenir, les bactéries perdront leur sensibilité aux médicaments de ce groupe..

Dans certains cas, pendant le traitement, des effets secondaires de divers degrés de gravité se développent. Après l'arrêt du médicament, ils disparaissent généralement d'eux-mêmes..

Une antibiothérapie adéquate pour la sinusite a un effet positif rapide. Il est important de ne pas interrompre le cours par vous-même, même si l'état de santé s'est considérablement amélioré et que les symptômes de la maladie ont disparu. Sinon, une rechute de la maladie peut survenir, ce qui est beaucoup plus difficile à traiter..

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Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité «Médecine générale».

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Examen des antibiotiques efficaces pour la sinusite chez l'adulte

La sinusite est une pathologie qui s'accompagne toujours d'une lésion inflammatoire des sinus située dans l'os de la mâchoire supérieure (sinus maxillaires). La source de l'apparition de la maladie est l'effet de la microflore pathogène, en particulier des champignons, des virus et des bactéries. La maladie peut menacer de complications, caractérisées par la transition du processus purulent vers le tissu osseux et la muqueuse du cerveau. S'il existe un risque de complications ou si la maladie est à un stade avancé, des antibiotiques devront être utilisés. Les médicaments antimicrobiens (antibactériens) ne sont prescrits que par le médecin traitant.

Quelques mots sur les symptômes et les causes de la maladie

Tout d'abord, nous discuterons des signes, des symptômes de la sinusite chez l'adulte, nous parlerons du traitement antibiotique plus tard. Alors, quels sont les symptômes de la maladie? Il:

• fuite de composants muqueux de la cavité nasale - peut être transparente (au stade initial) et brunâtre, vert, jaune (si la maladie est accompagnée d'un processus purulent);
• un nez bouché, qui fait respirer le patient par la bouche tout le temps;
• perte de la fonction olfactive;
• l'apparition en bouche d'une odeur putride caractéristique;
• une sensation de tapotement dans le front, de tir dans les yeux, les dents;
• une augmentation de la température corporelle jusqu'à 37 ° C (forme chronique), jusqu'à 39 ° C (avec exacerbation);
• perte de force, refus et incapacité à faire le travail, les choses habituelles;
• gonflement des paupières, passant parfois au visage;
• peur de la lumière vive, scintillante;
• douleur à la place de la projection des sinus maxillaires, qui s'intensifie lors de la flexion, en tournant la tête.

Les premiers signes de sinusite devraient être la raison d'aller chez le médecin.

Quant aux raisons, la plus fondamentale est l'effet de la microflore pathogène - champignons, virus, microbes. Les facteurs ontogéniques, c'est-à-dire les infections qui se développent dans les gencives, les dents et la cavité buccale, peuvent déclencher le processus inflammatoire dans les sinus maxillaires.

Le manque d'immunité peut provoquer la reproduction de la flore bactérienne, virale ou fongique. De plus, la présence de végétations adénoïdes, de polypes, de néoplasmes dans la cavité nasale, d'un septum tordu, etc., augmente les risques de sinusite..

Antibiotiques pour la sinusite

Les antibiotiques sont prescrits pour la sinusite chez l'adulte sous forme de comprimés, d'injections (injections), de sprays, de gouttes. Les médicaments sont sélectionnés en fonction du type d'agent pathogène qui a provoqué le développement de la maladie. Cela ne doit être fait que par un spécialiste qualifié après avoir mené des recherches médicales détaillées..

La tâche du patient est de suivre les dosages et les traitements prescrits, d'informer le médecin de l'apparition de symptômes inhabituels et de prendre d'autres médicaments ensemble.

Les groupes les plus élémentaires de la série d'antibiotiques sont les macrolides, les fluoroquinolones, les pénicillines, les céphalosporines. Il est à noter que les pénicillines sont le plus souvent prescrites. Les macrolides-antibiotiques sont abordés lorsque le patient présente une intolérance à la série de pénicillines. Les fluoroquinolones et les céphalosporines sont prescrites lorsque les autres groupes de médicaments antibactériens n'ont pas d'effet thérapeutique.
Alors, quels antibiotiques sont pris pour la sinusite?

Sous forme de pilule

Dans le traitement de la sinusite, de tels médicaments antibactériens sous forme de comprimés sont souvent prescrits.

Injections et injections

Comment traiter la sinusite modérée à sévère? Des injections et des injections sont souvent prescrites ici. Ainsi, l'effet antibactérien se produit beaucoup plus tôt, contrairement à la forme de comprimé. De plus, l'inflammation des sinus maxillaires est rapidement éliminée et le développement de complications dangereuses est réduit à zéro. Un traitement antibiotique est prescrit dans de tels cas:

1. décharge abondante de composants purulents, accompagnée d'une douleur intense;
2. état grave du patient;
3. intensité des symptômes.

Quels sont les antibiotiques efficaces pour la sinusite?

• Ceftriaxone. Il appartient au groupe des céphalosporines de troisième génération. Il est moins cher que ses homologues, il est autorisé à être utilisé aussi bien par les enfants (jusqu'à 1 mois) que par les adultes. Il est produit sous forme de poudre blanche pour la préparation d'une solution injectable. Ils doivent être traités pendant au moins 4 et pas plus de 12 jours. Les injections sont effectuées 2-3 fois par jour.
• Cefazolin. Et encore une fois, un groupe de céphalosporines à action antibactérienne. Il est administré par voie intramusculaire et intraveineuse. Le déroulement du traitement et la fréquence d'injection sont les mêmes que pour le médicament précédent.
• Gentamicine. Appartient au groupe des aminosides. Il est injecté dans une veine et dans un muscle. Montré pour la sinusite 1,7 mg par 1 kg de poids corporel. Le médicament est utilisé 2 à 4 fois par jour pendant 7 à 10 jours.
• Azithromycine. Représentant du groupe macrolide. Tue rapidement la flore bactérienne. La dose standard est de 1 bouteille de poudre par jour. Vous devez être traité pendant 2 à 4 jours. Ensuite, une fois que les symptômes ont disparu et que le patient se sent mieux, le médecin vous prescrira des comprimés d'Azithromycine.

En tant qu'injectables pour le traitement de la sinusite, les produits suivants sont prescrits: amoxicilline, ampicilline, céfotaxime.

L'utilisation d'injections chaudes pour l'inflammation des sinus maxillaires est également souvent prescrite. L'introduction de calcium aidera à augmenter le flux sanguin systémique. Son utilisation est également recommandée pour la propagation rapide du médicament dans tout le corps. Dans ce cas, l'antibiothérapie est beaucoup plus efficace..

Pour usage topique

Des sprays pour l'irrigation de la cavité nasale et des gouttes pour la sinusite avec un antibiotique sont utilisés comme préparations locales. Ils ont des effets anti-inflammatoires et antibactériens prononcés. Comment traiter la sinusite?

1. Vaporisez Isofra. Fait référence aux aminosides. Le principal ingrédient actif est la framycétine. Vous n'avez besoin que d'une injection 6 fois par jour pendant 7 à 10 jours afin de tuer complètement la microflore pathogène.
2. Renil. Fait référence aux aminosides. Un spray et des gouttes pour la sinusite avec un antibiotique sont utilisés pendant 7 jours. Au total, vous avez besoin de 1 spray dans chaque narine 3 fois par jour.
3. Polydex sous forme de spray. Il est prescrit en cas de complications purulentes. A des effets vasoconstricteurs et anti-inflammatoires. Les principaux ingrédients actifs sont: polymyxine, néomycine, dexaméthasone. Il est appliqué 5 fois par jour, 1 injection. Cours de traitement - 7 jours.
4. Bioparox. Il est indiqué pour les maladies inflammatoires et infectieuses de la cavité nasale. Disponible sous forme d'aérosol. Il a un effet néfaste sur la microflore bactérienne à l'aide de la fusafungine. Il a des effets anti-inflammatoires, anti-œdèmes, vasoconstricteurs. Vous devez vous injecter 1 fois 4 fois par jour. La durée du traitement est de 7 jours.

La sinusite peut-elle être guérie en utilisant uniquement des antibiotiques topiques? Dans les formes sévères, non. Dans ce cas, des médicaments antibactériens sous forme d'aérosols, des gouttes sont prescrites en combinaison avec des antibiotiques en comprimés.

Est-il possible de se passer d'antibiotiques pour la sinusite?

Comment soigner la sinusite sans antibiotiques chez un adulte? Le traitement sans médicaments antibactériens n'est effectué qu'aux stades initiaux des lésions inflammatoires des sinus maxillaires ou au cours de l'évolution chronique de la pathologie. Si les symptômes sont très prononcés, le bien-être général du patient est aggravé et l'inflammation est associée à un fort écoulement de pus par le nez, des remèdes maison sont utilisés en conjonction avec des antibiotiques.

Lors du traitement de la sinusite, vous ne pouvez pas vous passer de laver les sinus. Pour ce faire, utilisez des solutions basées sur:

• sel de table, sel de mer, soda (1 cuillère à café pour un demi-litre d'eau);
• solution saline;
• antiseptiques - Furacilin, Miramistin, Chlorhexidine;
• décoction de camomille, ficelle, calendula, millepertuis (1 cuillère à café de la plante est cuite à la vapeur dans un verre d'eau bouillante et infusée sous gaze pendant 20 minutes);
• solution d'iode (2 gouttes par verre d'eau);
• produits de pharmacie de l'eau de mer - Aquamaris, Aqualor, Dolphin.

Le lavage est effectué à l'aide d'une seringue stérile, d'une seringue.

• solution d'iode et peroxyde d'hydrogène (2 gouttes chacun);
• cyclomen (dilué dans l'eau 1: 4, pour une procédure, utiliser 2 gouttes pour chaque narine);
• jus d'aloès, Kalanchoe, oignon (2 gouttes chacun);
• huile de thuya, argousier, arbre à thé (2 gouttes chacun).

Lors du traitement de la sinusite, vous ne pouvez pas vous passer de médicaments vasoconstricteurs:

• Knoxpreya;
• Tizina;
• Galazolin;
• Nazivien, etc..

L'inhalation est également utilisée. Respirez en vous couvrant la tête avec une serviette, il vous faut au moins 20 minutes sur une vapeur de pommes de terre, une décoction de camomille, d'écorce de chêne, de calendula, de millepertuis.

Les antibiotiques éliminent rapidement les symptômes de la sinusite exacerbée, agissant sur le corps bactéricide. Avec une antibiothérapie appropriée, la maladie peut être guérie en 3 jours et des exacerbations répétées peuvent être évitées. Il ne faut pas oublier que les médicaments ont de nombreuses contre-indications et provoquent des réactions négatives du corps. Par conséquent, leur utilisation indépendante est interdite..

Antibiotiques pour la sinusite

Articles d'experts médicaux

Les antibiotiques pour la sinusite deviennent parfois la seule solution au problème, car ils aident à se débarrasser de l'infection ou du virus et, ainsi, à «dégager» les sinus maxillaires du pus accumulé. Le traitement doit être prescrit par un médecin qui choisira le médicament optimal en fonction de l'évolution de la maladie et de l'état du patient.

La sinusite (maxillite) est une maladie très courante de nature infectieuse et s'accompagne d'un processus inflammatoire dans la membrane muqueuse des sinus maxillaires. Il s'agit d'un type de sinusite - inflammation des muqueuses des sinus paranasaux. Les principales raisons du développement de la maxillite peuvent être des infections virales et bactériennes qui provoquent un écoulement nasal prolongé, une hypothermie habituelle, une infection fongique, des complications de la grippe ou des ARVI, divers facteurs allergiques.

Les symptômes courants sont les maux de tête, la fièvre, la sensibilité du visage, la douleur dans les orbites et le front, et un écoulement nasal abondant. L'inflammation provoque une violation de l'écoulement de la sécrétion, qui est sécrétée par la membrane muqueuse du sinus maxillaire, ce qui, à son tour, conduit au développement de la maladie. Sous l'influence de microbes pathogènes, le mucus se transforme en pus. Si la sinusite n'est pas traitée, elle deviendra chronique..

Les symptômes sont flous, mais avec des sensations prononcées sous forme de tension ou de pression dans la zone du sinus enflammé, un écoulement abondant de sécrétions nasales, un essoufflement, ainsi que des maux de tête, aggravés par une inclinaison de la tête ou une douleur irradiant vers les dents, il y a toutes les raisons de croire au développement processus inflammatoire dans les sinus maxillaires.

En règle générale, les causes de la maladie sont une flore bactérienne pathogène ou opportuniste. Pour le traitement de cette maladie, les antibiotiques sont utilisés sous diverses formes - comprimés, sprays, gouttes nasales, ainsi que des ampoules pour injections. Pour déterminer l'agent antibactérien le plus approprié, il est nécessaire de mener une étude spéciale pour déterminer la sensibilité de l'agent infectieux à l'un ou l'autre antibiotique. Habituellement, le médecin orientera le patient vers un prélèvement sinusal. Sur la base du résultat de l'analyse obtenu, vous pouvez sélectionner un médicament auquel l'agent causal de la maladie sera le plus sensible.

Le traitement de la maladie est généralement prescrit si, pendant les 7 à 10 premiers jours, l'utilisation d'autres méthodes (rinçage, inhalation, instillation nasale) n'a pas donné le résultat souhaité. Les antibiotiques modernes peuvent soulager un patient de la sinusite en quelques jours seulement. Ils peuvent être libérés sous diverses formes médicales: comprimés, sprays, gouttes, solutions, injections. Le médecin peut prescrire plusieurs médicaments en même temps pour soulager l'état du patient et accélérer le processus de guérison.

Le choix d'un antibiotique pour la sinusite est mieux confié à un médecin spécialiste expérimenté - l'automédication peut ne pas donner de résultats. Ainsi, par exemple, si le développement de la maxillite est causé par une sorte d'infection fongique, le médicament peut devenir inefficace. Dans ce cas, vous devez «connecter» les médicaments antifongiques, ainsi que les corticostéroïdes.

Lors du traitement d'une maladie sous forme chronique, il est nécessaire de mener une étude pour identifier la véritable cause de la maladie. Cela peut être une pathologie des végétations adénoïdes, une courbure de la cloison nasale et même des caries banales. Ce n'est qu'en éliminant la cause principale de la pathologie que vous pouvez continuer à lutter contre ses conséquences.

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Traitement antibactérien de la sinusite chez l'adulte

Avant de commencer un traitement médicamenteux, vous devriez consulter un professionnel de la santé expérimenté. C'est lui qui évaluera la gravité de la maladie et sélectionnera le médicament le plus adapté.

Le traitement chez les adultes a lieu lorsqu'il y a une évolution aiguë de la maladie ou lorsque la forme chronique a entraîné de graves complications. Dans certains cas, le patient est hospitalisé. On lui prescrit un repos au lit et un traitement avec des agents antibactériens efficaces. Dans la plupart des cas, les soins intensifs sont bénéfiques et le patient récupère rapidement. Dans les situations difficiles en présence de complications, des ponctions des sinus maxillaires sont utilisées.

Les macrolides, les pénicillines et les céphalosporines sont couramment utilisés pour traiter les adultes. Ceux-ci incluent: Augmentin, Amoxiclav, Azithromycine, Amoxicilline, Ampiox, Cefazolin, Macropen, Ceftriaxone (souvent utilisé pour neutraliser la phase aiguë), Tsifran, etc. Le choix d'un agent antibactérien dépend de l'état général du patient, du degré de complications associées à la maxillite, etc. facteurs. Habituellement, la durée du traitement ne dépasse pas 7 jours. Si une injection intramusculaire est nécessaire, un test de sensibilité spécial doit être effectué. La phase chronique est généralement traitée avec des pénicillines, en particulier Augmentin. Il faut plus de temps pour se débarrasser des formes chroniques - en moyenne, un tel traitement dure 2-3 semaines.

Toute éruption cutanée peut indiquer une allergie. Dans ce cas, le médicament doit être arrêté et un médecin doit être consulté pour décider du choix d'un remède alternatif. Les antihistaminiques et les corticostéroïdes sont souvent prescrits avec des antibiotiques pour réduire l'enflure, réduire l'inflammation et prévenir les allergies..

Les céphalosporines sont considérées comme les plus efficaces dans le traitement de la sinusite chez l'adulte. Déjà le deuxième jour après leur prise, une amélioration significative de l'état du patient est observée, les symptômes désagréables disparaissent, la respiration devient plus facile.

Le choix des agents antibactériens est aujourd'hui assez vaste, mais la nomination du traitement doit être prise par un médecin ORL. Ainsi, il peut prescrire des antibiotiques sous forme de comprimés, de poudre pour injection, de sprays, de suspensions et de gouttes. Les formes les plus efficaces de libération d'agents antibactériens dans la pratique médicale sont considérées comme des solutions injectables. Sans les conseils qualifiés d'un médecin spécialiste, le traitement ne donnera pas les résultats escomptés et n'aura pratiquement aucun sens.

Traitement antibactérien de la sinusite chez les enfants

Les antibiotiques pour la sinusite pour le traitement des enfants ne sont utilisés que dans de rares cas, avec des stades avancés de la maladie, qui se sont transformés en formes chroniques, lorsqu'il s'agit de menaces graves pour la vie de l'enfant. Le fait est que les médicaments de ce type peuvent avoir un effet très négatif sur la santé de l'enfant à l'avenir, car ils affectent souvent le foie et perturbent la microflore intestinale. La forme posologique optimale du médicament antibactérien est choisie en fonction de l'âge de l'enfant. Cela peut être à la fois des pilules et des injections..

Comment reconnaître la sinusite chez un enfant? Les principaux symptômes de cette maladie dans la plupart des cas sont un gonflement du visage, des maux de tête, aggravés par la rotation ou l'inclinaison de la tête, un froid prolongé pendant plus de 7 jours, accompagné d'une congestion nasale sévère et d'un écoulement nasal, la réapparition de la température.

L'antibiotique est choisi en tenant compte de l'état du bébé, de l'évolution de la maladie, ainsi que des complications apparues. Habituellement, les médecins recommandent des médicaments antibactériens topiques modernes. Leurs avantages résident dans la localisation des principes actifs actifs directement dans les foyers d'infection. L'une des préparations topiques les plus courantes et les plus efficaces est Bioparox, ainsi que ses analogues - Fusafungin et Hexoral. Ce sont des polypeptides produits sous forme d'inhalateurs oraux et nasaux et agissant uniquement dans le domaine d'application - sur les muqueuses des cavités buccale et nasale, supprimant le foyer d'infection. De plus, ces médicaments ont un nombre minimal d'effets secondaires. La durée du traitement par Bioparox ou ses analogues ne dépasse généralement pas une semaine. Mais ils sont contre-indiqués pour les enfants de moins de 2,5 ans..

Parmi les médicaments classiques utilisés pour traiter la maxillite infantile figurent les sprays, les gouttes nasales, les suspensions et les onguents. Lors du diagnostic de la "sinusite catarrhale", le traitement est le plus souvent effectué avec un seul médicament, qui a un large spectre d'action. En plus de la prise d'antibiotiques, dans le traitement complexe de la maladie, d'autres préparations pharmaceutiques sont utilisées, ainsi que le rinçage des voies nasales à base de recettes folkloriques, de compresses et d'inhalations. Le traitement avec des adjuvants antibactériens et efficaces est généralement positif.

Traitement antibiotique de la sinusite

Le traitement peut durer de 1 à 2 semaines et plus (jusqu'à 2 mois), tout dépend du degré d'infection. Un traitement antibiotique est prescrit par un médecin en cas d'intoxication sévère du corps du patient. Si la situation l'exige, les médicaments sont administrés par voie intramusculaire. Dans le même temps, pour réduire l'œdème de la membrane muqueuse, des vasoconstricteurs modernes sont instillés dans les voies nasales (Sinuforte, Naphtizin, Galazolin, Sinupret, Sanorin, Nazol). L'inhalation d'aérosols a un effet spécial.

En cas d'urgence, la ponction du sinus maxillaire et son lavage avec des solutions antiseptiques avec une administration supplémentaire d'antibiotiques sont utilisés. Avec une forme prolongée de la maladie, les médicaments antimicrobiens sont prescrits sous forme de comprimés ou d'injections. À ces fins, des macrolides, des azalides, des bêta-lactames (pénicillines et céphalosporines), ainsi que des fluoroquinolones sont utilisés. Habituellement, après 2-3 jours après le début de l'admission, le patient présente une amélioration significative de son état, mais si cela ne se produit pas, le médecin doit choisir un autre médicament antimicrobien plus efficace contre l'agent pathogène. Le choix du médicament est principalement effectué après la détermination en laboratoire de la sensibilité de l'agent pathogène à la substance active.

Une antibiothérapie systémique est nécessaire pour les formes modérées et sévères, ainsi que pour établir la nature streptococcique du processus inflammatoire. Le déroulement du traitement est strictement individuel dans chaque cas..

Nouveaux antibiotiques pour le traitement de la sinusite

Les antibiotiques pour la sinusite d'une nouvelle génération - les macrolides et les céphalosporines de la 2-3ème génération - sont considérés à notre époque comme les médicaments les plus efficaces largement utilisés en médecine moderne dans les cas où les pénicillines ne donnent pas de dynamique positive dans le traitement des patients.

Nouveaux antibiotiques pour le traitement de la sinusite du soi-disant groupe. «Céphalosporines» - Cefuroxin, Cefotaxime, Cecefoxitin, Cefachlor, Cefexim - dans leur structure ressemblent aux pénicillines, mais contrairement à ces dernières, non seulement inhibent le développement, mais détruisent également complètement les bactéries pathogènes.

Un groupe de macrolides - par exemple, l'azithromycine, le macropène et les tétracyclines, sont très efficaces dans le traitement des formes les plus sévères. Le traitement dure généralement 5 jours et Macropen est capable de supprimer l'infection bactérienne en seulement trois jours. Malheureusement, en plus du puissant effet des macrolides sur les agents pathogènes, leur effet négatif sur le corps humain est observé. Pour cette raison, ces agents antibactériens sont contre-indiqués pendant la grossesse, ainsi que chez les jeunes enfants. Avec une extrême prudence, ils sont prescrits aux patients souffrant d'une forme aiguë ou chronique de gastrite, en raison de l'effet négatif des médicaments sur la muqueuse gastrique. Dans de telles situations, les patients se voient prescrire des médicaments locaux avec des effets secondaires moins prononcés..

Parmi les médicaments antibactériens modernes d'influence locale, on peut noter Isofra et Bioparox. Ils ont un puissant effet bactéricide contre les bactéries qui causent une infection des voies respiratoires supérieures et sont capables de soulager les symptômes en quelques jours seulement - congestion des sinus maxillaires, écoulement nasal débilitant et essoufflement.

Les antibiotiques pour la sinusite à pénicilline sont considérés comme les plus économes par rapport au corps humain. De tels médicaments, par exemple, comprennent Augmentin, Amoxiclav, Amoxicillin et Augumentin, qui se sont avérés efficaces dans le traitement de la forme aiguë de la maladie..

Sinusite - traitement antibiotique: lesquels fonctionnent bien

Le traitement des maladies de la sinusite (sinusite, sinusite frontale, sinusite) avec des antibiotiques fait partie d'une thérapie complexe. En conduisant la maladie à un certain stade, le pus s'accumule activement dans les sinus. Ceci est très dangereux, car il y a une augmentation du nombre de micro-organismes pathogènes, une augmentation du foyer de l'inflammation et la propagation de l'infection aux tissus et organes voisins..

La fonction principale de l'antibiothérapie est d'éliminer les bactéries responsables de la maladie. C'est pourquoi des antibiotiques sont prescrits pour le traitement de la sinusite aiguë et chronique..

De plus, un antibiotique est nécessaire pour éviter le développement de complications graves, par exemple méningite, abcès cérébral, pneumonie, etc..

Sinusite et sinusite - définition des maladies

La sinusite est une maladie inflammatoire qui survient dans les sinus paranasaux (sinus). Le plus souvent, le processus inflammatoire commence d'abord dans le sinus sphénoïde situé entre les orbites.

Les sinus paranasaux jouent un rôle important dans la formation du squelette du visage et du timbre de la voix, ils contribuent également à réchauffer l'air, qui pénètre ensuite dans le nez. La membrane muqueuse bordée de sinus paranasaux peut être exposée à divers agents infectieux.

Contrairement à la rhinite commune, dans laquelle l'inflammation couvre toute la muqueuse nasale, l'inflammation avec sinusite se produit soit dans un sinus, soit dans plusieurs. Selon le sinus enflammé, une certaine forme de la maladie est libérée.

• Frontite - inflammation des sinus frontaux.
• Sphénoïdite - inflammation du sinus sphénoïde.
• Ethmoïdite - une inflammation des sinus ethmoïdes.
• Sinusite - inflammation des sinus maxillaires.

Nous devrions également dire sur la sinusite. Dans cette forme de maladie, l'inflammation affecte les sinus maxillaires ou maxillaires. Cela est dû au fait que la sécrétion muqueuse ne peut pas quitter librement les sinus. Cela crée un bon environnement pour les micro-organismes pathogènes..

Causes d'occurrence

La sinusite peut être d'origine virale, bactérienne ou fongique. Divers allergènes peuvent également contribuer à l'apparition de la maladie..

Les autres causes de sinusite comprennent:

1. Anomalies anatomiques dans le développement des structures nasales.
2. Blessures et déformations (fracture, courbure du nez, modifications de la membrane muqueuse après une rhinite hypertrophique).
3. La présence de foyers chroniques d'inflammation dans les voies respiratoires supérieures.
4. Infections virales aiguës.
5. La présence de polypes ou de végétations adénoïdes dans le nez. L'adénoïdite est particulièrement fréquente chez les enfants..
6. Infections fongiques (mycoses) de la membrane muqueuse des sinus accessoires.
7. Réactions allergiques du corps. La rhinite allergique la plus fréquemment diagnostiquée présente des symptômes similaires à ceux du rhume..
8. Carie dentaire, autres problèmes dentaires.
9. Hypothermie du corps.

Les mêmes raisons peuvent servir de début de sinusite. Lorsque l'infection atteint la membrane muqueuse, un gonflement et une inflammation se produisent. L'épithélium gonfle, ce qui conduit à un rétrécissement de la lumière entre les voies nasales et les sinus maxillaires. En conséquence, la cavité nasale ne peut pas être naturellement débarrassée du mucus, elle s'accumule et s'épaissit.

Dans le développement de la sinusite, le rôle principal appartient aux infections des voies respiratoires supérieures (bouche, nez, pharynx). Cette maladie survient souvent avec une rhinite aiguë, une grippe, des maladies des racines des quatre dents du haut du dos.

Symptômes

Selon la forme de la maladie, son évolution et l'étendue de l'inflammation, les symptômes de la sinusite peuvent varier. Attribuer les signes locaux et généraux de la maladie.

Les symptômes locaux comprennent:

• Nez qui coule avec écoulement de mucus.
• Perte partielle ou totale de l'odorat.
• Respiration nasale altérée.
• Sécheresse dans la cavité nasale et le pharynx.
• Cracher des mucosités contenant du mucus et du pus.
• Rougeur, gonflement des paupières, du nez, des pommettes.
• Douleur ou douleur dans la région des sinus.

Découvrez comment rendre l'odorat dans ce matériau.

Les symptômes courants de la sinusite sont:

• Augmentation de la température en marques fébriles dans la forme aiguë de la maladie.
• Maux de tête et douleur dans la zone d'inflammation.
• Diminution de l'appétit.
• Irritabilité.
• Faiblesse, détérioration de la santé.
• Problèmes de sommeil.

Si de tels symptômes apparaissent, vous devriez consulter un oto-rhino-laryngologiste. Le spécialiste doit procéder à un examen et prescrire un traitement.

Le premier signe de sinusite est l'apparition de sensations désagréables dans la région des sinus maxillaires, qui s'intensifient le soir..

Les principaux signes d'inflammation des sinus maxillaires sont:

• Maux de tête qui surviennent en raison de l'accumulation de pus dans les sinus.
• Difficulté à respirer par le nez (congestion).
• Nez qui coule avec du mucus clair ou du pus jaune-vert.
• Augmentation de la température à trente-huit degrés et plus (sous forme aiguë).
• Malaise général.

Traitement antibiotique - quelles pilules et gouttes nasales peuvent être utilisées

En cas de sinusite aiguë et d'exacerbation de formes chroniques, le traitement antibiotique vise à restaurer la stérilité des sinus et à lutter contre les microorganismes.

La sélection des médicaments doit être basée sur des données sur l'agent pathogène et sa résistance à l'antibiotique, ainsi que sur la gravité de l'état du patient.

Dans les maladies chroniques, des études microbiologiques du contenu des sinus sont effectuées avant la prescription d'antibiotiques.

Avec une évolution légère de la maladie à son stade initial, les antibiotiques ne sont pas prescrits, car très probablement une origine virale de la sinusite ou de la sinusite.

Les principales erreurs de l'antibiothérapie doivent être rappelées:

1. Le médicament a été mal choisi, les principaux agents pathogènes et le spectre d'activité du médicament n'ont pas été pris en compte.
2. La mauvaise voie d'administration du médicament a été sélectionnée.
3. Dosage et schéma posologique incorrects.

Pour le traitement de la sinusite sans complications et à leur stade initial, des sprays et des gouttes nasales avec des antibiotiques sont utilisés.

Le groupe d'antibiotiques locaux comprend des médicaments tels que:

• Bioparox. Le médicament, qui contient de la fusafungine, a un effet anti-inflammatoire. Il est utilisé pour traiter les adultes et les enfants à partir de trois ans.
• Polydexa. Le médicament contient de la phényléphrine, de la dexaméthasone, de la polymyxine B et de la néomycine. Grâce à ces composants, le spray a un effet vasoconstricteur et anti-inflammatoire..
• Isofra. Le médicament contenant de la framycétine sous forme de spray est utilisé pour un traitement complexe.

Les antibiotiques systémiques constituent un autre groupe de médicaments antibactériens. Ils sont sélectionnés en tenant compte de la sensibilité du pathogène et sur la base de données de culture bactériologique:

• Pénicillines. Ce sont les médicaments les plus couramment prescrits. Ceci comprend:

1. L'amoxicilline est un médicament à large spectre, mais les bactéries peuvent le détruire en agissant avec leur enzyme pénicillinase. En savoir plus sur ce médicament par lien.
2. L'amoxiclav est un médicament très efficace. Il combine l'amoxicilline et l'acide clavulonique, de sorte que l'antibiotique est résistant aux bactéries qui détruisent la pénicilline.
3. Summamed. Il a passé tous les essais cliniques. Il contient un ingrédient actif tel que l'azithromycine.
4. Klacid. L'ingrédient actif de ce médicament est la clarithromycine (un antibiotique à large spectre).

• Macrolides. Ils ont une faible toxicité et agissent même sur les agents pathogènes qui se trouvent à l'intérieur des cellules. Les macrolides comprennent:

1. Céphalosporines. Dans le traitement de la sinusite, des antibiotiques des première, deuxième et troisième générations sont utilisés. Ce groupe comprend un médicament tel que la ceftriaxone. C'est une céphalosporine de troisième génération.
2. Tétracyclines. Ils sont utilisés moins fréquemment. Cela comprend un médicament tel que la doxycycline. Il se présente sous forme de pilule et de capsule.

La prévention

La principale cause de la sinusite est les microbes pathogènes qui, pénétrant dans le nasopharynx, y créent des conditions favorables à leur reproduction..

La prévention de la sinusite et de la sinusite comprend le maintien de conditions qui empêchent les infections de se développer. Et pour cela, vous avez besoin de:

• Évitez l'hypothermie. Avec un long séjour au froid, une vasoconstriction se produit dans le nasopharynx, à la suite de laquelle des substances qui protègent le corps ne sont pas produites.
• Renforce l'immunité. Plus la défense du corps est forte, plus la lutte contre les agents infectieux est efficace.
• Utiliser des remèdes locaux pendant les épidémies.
• Appliquez des solutions pour rincer la cavité nasale. Cela permet aux microbes d'être éliminés de la membrane muqueuse..
• Ouvrez régulièrement les évents pour la ventilation.

Les signes de sinusite chez les enfants sont décrits dans cet article..

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conclusions

Le traitement de la sinusite et des autres sinusites doit être effectué sous la surveillance d'un médecin, alors seulement il sera possible d'obtenir une plus grande efficacité de la thérapie. Dans ce cas, vous pouvez éviter le développement de complications graves et parvenir à un rétablissement rapide..

Il faut se rappeler que le traitement antibiotique n'est prescrit que si la maladie est de nature bactérienne. Sinon, le traitement sera inefficace. Plus d'informations sur l'antibiotique le mieux adapté à la sinusite ici.