Les antibiotiques pour l'otite moyenne chez les adultes ne sont pas toujours utilisés. Après tout, la maladie peut être causée par une infection virale ou fongique, dans laquelle l'antibiothérapie est inefficace. Par conséquent, il disparaît souvent sans l'utilisation de ces médicaments. Mais de nombreux médecins prescrivent un antibiotique pour l'otite moyenne afin de prévenir les complications. Un spécialiste doit prendre une décision sur la nécessité d'une telle thérapie, car tous les agents antibactériens ne sont pas utilisés pour cette pathologie.
Caractéristiques du traitement
La méthode de traitement dépend de la cavité de l'oreille enflammée. La maladie est courante, bien que l'on pense que les enfants y sont plus sensibles. L'inflammation est causée par une infection de l'oreille, une hypothermie, des infections des voies respiratoires supérieures et un traumatisme. S'accompagne de douleurs à l'oreille et à la tête, fièvre, déficience auditive.
L'automédication de l'otite moyenne est inacceptable. Il existe différentes formes de la maladie, chacune nécessitant une thérapie spécifique. Sa tâche est de soulager l'inflammation, l'enflure et la douleur, ainsi que d'éliminer la cause de la maladie. Pour cela, des remèdes locaux et des comprimés sont prescrits. Un traitement antibiotique pour l'otite moyenne est nécessaire si l'inflammation est causée par des bactéries.
En l'absence ou en cas de mauvais choix de thérapie, des complications peuvent survenir. L'otite moyenne lancée peut se développer en une forme chronique, provoquer une inflammation purulente, une méningite ou une mastoïdite. Et une mauvaise utilisation d'agents antibactériens peut entraîner une perte auditive, car certains d'entre eux sont atotoxiques..
La nécessité d'une antibiothérapie
De nombreux adultes se demandent si des antibiotiques sont nécessaires pour l'otite moyenne. Le médecin doit décider du rendez-vous. Le choix du remède dépend de la gravité et du type de la maladie. Un antibiotique pour l'otite moyenne est prescrit dans de tels cas:
- avec une forte augmentation de la température pendant plus de 3 jours;
- aucune amélioration avec une autre thérapie dans les 2-3 jours;
- l'apparition de complications purulentes;
- la présence de pathologies concomitantes sévères.
Le traitement de l'otite moyenne sans antibiotiques est possible avec une évolution légère ou si l'inflammation est causée par une infection virale.
Règles d'application
Le traitement antibiotique de l'otite moyenne chez l'adulte ne doit être instauré qu'après consultation d'un médecin. Il existe différentes utilisations de ces médicaments. Parfois, il suffit d'appliquer des gouttes. Mais ils ont aussi des contre-indications. Ils ne peuvent pas être utilisés si l'intégrité de la membrane tympanique est violée..
Par conséquent, les antibiotiques sont souvent prescrits pour l'otite moyenne chez l'adulte sous forme de comprimés ou d'injections. Le cours d'application est de 7 à 14 jours, selon la gravité de la maladie. Il n'est pas recommandé d'interrompre le traitement plus tôt, car des souches de micro-organismes résistantes au traitement peuvent apparaître.
Il est important d'observer avec précision la posologie et la fréquence de prise des pilules. Il est conseillé de les boire avant les repas avec beaucoup d'eau. Il est nécessaire de maintenir des intervalles égaux entre la prise des pilules afin qu'une concentration constante du médicament soit maintenue dans le sang..
Seul un médecin sait quels antibiotiques sont prescrits pour l'otite moyenne. Certains médicaments populaires et facilement disponibles sont atotoxiques et peuvent entraîner de graves complications. Ce sont la kanamycine et la gentamicine. La lincomycine et l'ampicilline ne sont pas non plus utilisées, car ces antibiotiques sont inefficaces pour l'inflammation de l'oreille..
Quels médicaments sont prescrits pour différents types de maladies
Les patients utilisent souvent Internet pour choisir un antibiotique contre l'otite moyenne. Mais l'automédication entraîne de graves effets secondaires et aggrave également la maladie. L'inflammation peut être causée par divers micro-organismes, dont certains ont développé une résistance aux médicaments courants. De plus, le médecin doit sélectionner les antibiotiques individuellement pour chaque patient..
Veuillez noter que la liste des médicaments est fournie à titre informatif seulement! Avant d'utiliser le médicament, assurez-vous de consulter votre médecin!
Avec forme externe
Parfois, l'inflammation ne se propage qu'à l'oreille externe. Elle peut être causée par Pseudomonas aeruginosa ou staphylococcus. La pathologie est accompagnée de douleur, de démangeaisons, de brûlure, d'enflure, de rougeur.
Des gouttes auriculaires avec un antibiotique sont prescrites pour cette forme d'otite moyenne:
- Néomycine;
- Otofa;
- Gramicidin;
- Normax.
Efficace pour l'otite externe chez l'adulte, gouttes avec l'antibiotique Candibiotic. Ils sont souvent utilisés, car il s'agit d'une préparation combinée, il contient également un agent antifongique.
Le meilleur antibiotique pour l'otite moyenne chez les adultes est l'amoxicilline et les préparations à base de celle-ci. Plus souvent, Augumentin, Flemoxin Solutab, Amoxiclav sont prescrits. En cas d'intolérance individuelle ou si l'amoxicilline est inefficace, la ciprofloxacine, la lévofloxacine, la céphalexine sont utilisées. Le dosage est sélectionné individuellement.
Inflammation de l'oreille moyenne
C'est la forme la plus courante de pathologie. Il se développe comme une complication de l'otite externe ou des maladies infectieuses des voies respiratoires supérieures. Le traitement doit être complet. En plus du traitement anti-inflammatoire, des antibiotiques sont prescrits. Les outils les plus couramment utilisés sont:
- du groupe des pénicillines Amoxicilline;
- Cefurus, Zinnat et autres céphalosporines;
- parmi les macrolides, des médicaments à base d'azithromycine ou d'érythromycine sont sélectionnés;
- pour une forme prolongée avec des complications, la lévofloxacine est prescrite.
Le choix des antibiotiques topiques pour l'otite moyenne dépend de l'état du tympan. Certains ne doivent pas être utilisés si des perforations sont présentes car elles peuvent entraîner une perte auditive. Les antibiotiques les plus sûrs pour l'otite moyenne sont prescrits en gouttes. Voici Otofa, Miramistin, Normax.
Sous forme chronique
L'une des complications de l'inflammation avancée est sa transition vers une forme chronique. Il se déroule avec la présence d'une inflammation purulente. Elle s'accompagne presque toujours d'une déficience auditive, qui peut devenir permanente sans traitement. Seul un médecin peut déterminer quels antibiotiques sont les meilleurs pour l'otite moyenne chronique. Le traitement commence généralement par des gouttes. Prescrire Tsipromed, Otofu, Normaks, Polydex, Sofradex, solution d'alcool chloramphénicol.
À l'intérieur, des antibiotiques à base d'amoxicilline, d'azithromycine, de ciprofloxacine sont utilisés pour l'otite moyenne purulente. S'ils sont inefficaces, des injections de nétilmicine ou de céfazoline sont prescrites.
Inflammation de l'oreille interne
Il s'agit d'une complication grave de l'otite moyenne. Le traitement doit être effectué dans un hôpital, la thérapie doit être complète. Ces antibiotiques sont utilisés pour l'inflammation de l'oreille interne lors d'injections:
- Amoxiclav;
- Céfuroxime;
- Clarithromycine;
- Tymentin;
- Lévofloxacine.
Une combinaison de deux médicaments est prescrite. Le traitement dure au moins 10 jours. En gouttes, un antibiotique dans l'oreille avec une otite moyenne sous cette forme est rarement utilisé, il s'agit généralement de Tsiprolet.
Les meilleurs médicaments antibactériens
Il est difficile de dire quel antibiotique est le meilleur pour l'otite moyenne chez l'adulte. Ils sont sélectionnés par le médecin individuellement pour chaque patient. Mais il y a certains des plus efficaces.
Fonds locaux
Le plus souvent utilisé pour l'inflammation tombe dans l'oreille avec un antibiotique. Ils sont vendus sans ordonnance d'un médecin, mais il est préférable de ne pas utiliser de tels médicaments sans consultation. Les gouttes agissent de différentes manières, certaines sont ototoxiques, c'est-à-dire qu'en cas de perforation du tympan, elles peuvent entraîner une perte auditive.
- Sofradex est un médicament combiné à base de deux agents antibactériens et d'un corticostéroïde. Il soulage rapidement la douleur et l'inflammation.
- De toutes les gouttes dans les oreilles avec un antibiotique pour l'otite moyenne, Otofa est le plus souvent utilisé. Ce médicament à base de rifampicine est efficace sous forme purulente. Il est facile à transporter et peut même être utilisé avec des perforations.
- Floxal, à base d'ofloxacine, est utilisé pour la forme chronique. Facilement toléré même par les patients affaiblis.
- Polydexa est un produit combiné. Il contient de la polymyxine, de la néomycine et de la dexaméthasone. Cet antibiotique est utilisé pour l'inflammation de l'oreille moyenne chez l'adulte, s'il n'y a pas de trous dans le tympan.
- Anauran contient de la lidocaïne en plus de la néomycine et de la polymyxine. Soulage efficacement l'inflammation aiguë et chronique.
- Normax contient de la norfloxacine. Cet antibiotique est utilisé pour l'otite moyenne chez l'adulte.
Pilules
Tout le monde ne sait pas quels antibiotiques pour l'otite moyenne chez les adultes sont plus efficaces et ont moins d'effets secondaires. Premièrement, des médicaments à large spectre sont prescrits. Mais avec une forme purulente, la flore bactérienne est semée avec l'identification du pathogène. Après tout, différents agents sont efficaces contre certaines bactéries. Mais il existe une liste des meilleurs antibiotiques pour l'otite moyenne chez l'adulte, qui sont le plus souvent prescrits.
- L'amoxicilline est mieux tolérée en association avec l'acide clavulanique. Par conséquent, les médicaments Amoxiclav, Flemoxin, Augmentin, Ekoklav sont plus souvent prescrits. Ils sont efficaces contre la plupart des micro-organismes.
- Zitrox est le meilleur antibiotique pour l'otite moyenne chez les adultes du groupe des macrolides. L'ingrédient actif est l'azithromycine. Il est efficace contre la plupart des micro-organismes responsables de cette maladie. De tous les antibiotiques auriculaires pour l'otite moyenne, il est le plus souvent utilisé, car il est rapidement absorbé et s'accumule dans les cellules de l'oreille moyenne. Il est pratique de le prendre - une fois par jour, il est facilement toléré, il n'y a presque pas de contre-indications à son utilisation.
- Ciprolet à base de ciprofoxacine. Cet antibiotique est utilisé pour l'otite moyenne et la bronchite. Il a une faible toxicité, mais après l'avoir pris, une somnolence apparaît.
- La clarithromycine appartient au groupe des macrolides. Il est pratique de le prendre, de le boire deux fois par jour. Il est bien toléré, a peu de contre-indications.
Quels antibiotiques sont les meilleurs pour l'otite moyenne, le médecin décide. Cette thérapie aide à soulager rapidement l'inflammation et la douleur, mais elle est inefficace si la maladie est causée par une infection virale ou fongique..
Dois-je utiliser des médicaments antibactériens pour l'otite moyenne chez un bébé
L'utilisation d'antibiotiques sous forme aiguë d'otite moyenne purulente, stade non perforé
a plusieurs étapes de son développement. Avec une telle maladie, les processus infectieux se propagent dans la membrane interne de la membrane tympanique, la couche épithéliale est endommagée.
Bientôt, le contenu purulent commence à s'accumuler, ce qui est lourd de complications possibles non seulement pour les organes auditifs, mais également pour le cerveau. Par conséquent, le traitement doit être effectué le plus tôt possible, le traitement est effectué dans un complexe et les médicaments antibactériens doivent servir de base à l'effet thérapeutique..
Il est recommandé de traiter les oreilles à l'aide de tels médicaments immédiatement après le début du processus inflammatoire et l'apparition des manifestations cliniques correspondantes..
Le tout premier stade de développement de l'otite moyenne purulente aiguë est non perforante. Elle se caractérise par les symptômes suivants:
- Expression de sensations douloureuses;
- Manifestations d'intoxication générale du corps;
- Développement d'une perte auditive progressive.
Le syndrome douloureux est aigu, prononcé, irradie souvent vers l'articulation temporo-mandibulaire, se caractérise par une augmentation progressive. Cette symptomatologie est due à l'accumulation de liquide à l'intérieur du conduit auditif, à la suite de laquelle il y a une irritation constante des récepteurs et des terminaisons nerveuses..
Il y a une violation de l'état général, des signes d'intoxication générale du corps apparaissent sous la forme d'indicateurs fébriles de température corporelle, de faiblesse générale, de fatigue.
L'algorithme général des effets thérapeutiques comprend:
- L'utilisation de médicaments antimicrobiens du groupe pénicilline, céphalosporine, macrolide.
- Prescription d'antihistaminiques de nouvelle génération - Erius, Claritin.
- L'utilisation de décongestionnants.
- Il est obligatoire d'utiliser des médicaments vasoconstricteurs et anti-inflammatoires pour le traitement de la cavité nasale et pour l'instillation dans le conduit auditif - otipax, furacilline, otinum.
Le plus souvent, à ce stade de la maladie, un médicament tel que l'azithromycine est prescrit. Ce médicament appartient à la catégorie des macrolides.
Son utilisation est recommandée en cas de tendance à des réactions allergiques à des médicaments d'autres groupes ou en cas de contre-indications à l'utilisation de médicaments d'autres groupes. Le médicament est utilisé pour traiter la maladie sous une forme simple.
La posologie quotidienne peut varier, en fonction de la gravité des symptômes, de la présence de maladies chroniques dans le corps. Selon les instructions, la posologie recommandée du médicament ne dépasse pas 500 mg.
La durée d'admission est également déterminée par le spécialiste traitant, mais pas moins de trois jours. Le médicament est pris à jeun, la dose entière est appliquée une fois ou divisée en deux doses - le matin et le soir.
En outre, l'utilisation de médicaments antibactériens est indiquée après un traitement chirurgical. Dans ce cas, les médicaments sont utilisés par voie orale, ainsi que par voie topique, pour traiter la cavité du conduit auditif interne et externe..
Gouttes auriculaires pour l'otite moyenne
Les gouttes auriculaires antibiotiques sont un médicament populaire, abordable et efficace dans la lutte contre l'otite moyenne. Sa polyvalence réside dans le fait que cette forme de traitement convient à presque tout le monde, provoque un inconfort minimal et agit directement sur le foyer inflammatoire. Il existe plusieurs règles pour l'utilisation correcte des gouttes auriculaires:
Effectuer un nettoyage en profondeur de l'oreille des sécrétions avant d'appliquer les gouttes;
- Réchauffer les gouttes dans les paumes avant l'instillation;
- Mesurer le montant de fonds requis (c'est une erreur de croire qu'une dose importante peut accélérer le processus de traitement);
- Il est préférable de prendre une position couchée et d'abaisser l'oreillette;
- N'injectez pas la pipette ou le distributeur trop profondément - le liquide pénétrera comme prévu;
- Restez en position couchée pendant au moins 10 minutes;
- En cas d'effets indésirables, informer le médecin traitant.
La liste des meilleurs antibiotiques sous forme de gouttes auriculaires pour l'otite moyenne chez l'adulte devrait inclure Candibiotic, Tsipromed, Otofu, Otipax, Sofradex et Otinum.
1. Candibiotique. Les gouttes contiennent un puissant concentré de composants antibactériens (lidocaïne, clotrimazole, chloramphénicol, etc.). Prescrit pour les otites externes et moyennes.
2. Tsipromed. Le médicament est basé sur la ciprofloxacine, un antibiotique à large spectre qui est particulièrement efficace contre les bactéries actives et passives. Il est prescrit pour le traitement de l'otite externe et de l'otite moyenne. Lorsqu'il est appliqué 3 fois par jour, la guérison se produit dans les 10 à 14 jours..
3. Otofa. Les gouttes contiennent de la rifampicine, qui est capable de résister à une infection bactérienne. Un antibiotique otogène efficace et à très faible coût prescrit pour la plupart des maladies de l'oreille.
4. Otipax. Ils contiennent de la lidocaïne et de la phénazone, résistent parfaitement à l'inflammation et à la douleur. N'entre pas dans la circulation sanguine générale. En raison de son effet doux, il est recommandé aux femmes enceintes et aux bébés. L'élimination de l'hyperémie est observée après 5 minutes d'utilisation du médicament. Efficace au début de l'otite moyenne.
cinq.. Dans la composition - framécitine, gramicidine et dexaméthasone. Soulage efficacement l'inflammation, l'œdème, lutte contre les agents pathogènes bactériens dans les otites moyennes aiguës et chroniques. Il n'est pas recommandé de prendre plus de 3 à 5 jours en raison des hormones incluses dans la composition. En cas d'éventuelles manifestations allergiques externes, l'application est suspendue.
6. Otinum. Un outil similaire à Otipax. Pratiquement aucune manifestation allergique. Il est inacceptable d'utiliser pour la perforation de la membrane tympanique.
Il convient de rappeler que les gouttes auriculaires sont inacceptables en cas de perforation (perforation) de la membrane tympanique!
Les meilleurs antibiotiques pour l'otite moyenne chez les enfants
Antibiotiques pénicilline
- Amoxicilline.
L'amoxicilline est considérée comme le médicament de première intention. Ce médicament est largement utilisé en cas de maladie primaire et d'infection non compliquée. La substance active appartient aux pénicillines semi-synthétiques et est utilisée pour de nombreuses maladies des organes ORL. Dans le traitement de l'otite moyenne, le médicament s'est imposé comme un remède efficace et peu coûteux avec un nombre minimum de contre-indications et d'effets secondaires..
Sur la base de l'amoxicilline, un grand nombre de médicaments sont produits. Certains des médicaments sont disponibles sous forme de suspension, d'autres sous forme de comprimés à différentes doses. Par conséquent, le médecin sélectionnera facilement le remède adapté à votre bébé, en tenant compte des caractéristiques d'âge et du poids des miettes..
Les médicaments les plus connus, dont le principe actif est l'amoxicilline: «Amoxicilline», «Flemoxin Solutab», «Amosin», «Ecobol», «Ospamox».
Habituellement, les préparations d'amoxicilline sont prescrites 3 fois par jour et la posologie quotidienne du médicament est de 30 à 60 mg / kg du poids corporel de l'enfant. Mais seul le médecin peut choisir le bon antibiotique et déterminer avec précision la dose requise pour le bébé après avoir évalué l'état de l'enfant;
Une caractéristique de cet antibiotique est sa composition combinée, il contient de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique. L'agent a un effet antimicrobien sur de nombreux micro-organismes Gram-positifs et Gram-négatifs résistants à l'action des pénicillines et des céphalosporines.
L'utilisation à long terme d'agents antimicrobiens a conduit à une résistance bactérienne accrue. Certains d'entre eux ont appris à produire des enzymes spéciales - les β-lactamases, qui détruisent les antibiotiques courants de la série des pénicillines. Par conséquent, récemment, des «pénicillines protégées» contenant de l'acide clavulanique et d'autres inhibiteurs de ß-lactamase ont été de plus en plus utilisées..
Le médicament est produit sous forme de comprimés, de suspensions avec diverses concentrations de substance active. La posologie et la fréquence de prise du médicament sont déterminées individuellement par le médecin pour chaque bébé. Médicaments modernes largement répandus à base d'amoxiclav: «Augmentin», «Flemoklav Solutab», «Amoxivan», «Panklav», «Amoxiclav» et autres.
Ces dernières années, une forme innovante de libération de médicaments a été créée: les comprimés dispersibles Solutab. Sous l'action du liquide, l'agent se désintègre en microgranules, qui ne sont activés que dans les intestins de l'enfant, dans la zone d'absorption maximale. Ainsi, les «pilules intelligentes» ont l'effet recherché et ont un minimum d'effets secondaires. Le médicament peut être pris, à la fois sous forme de comprimés, et dissous dans l'eau pour former un délicieux sirop, ce qui permet d'utiliser le médicament dans différents groupes d'âge.
Antibiotiques à base de céphalosporine
En cas d'intolérance d'un enfant aux pénicillines, une forte réaction allergique aux médicaments courants, des antibiotiques du groupe des céphalosporines peuvent être utilisés pour l'otite moyenne.
Pour un traitement efficace, les médicaments des générations II et III sont le plus souvent prescrits. Étant donné que les formes orales de médicaments sont préférables pour les enfants, les médecins prescrivent souvent des médicaments tels que Zinnat, Suprax, Cefdinir et d'autres médicaments antibactériens..
Dans de rares cas, avec une évolution sévère de l'infection, le médecin peut recommander l'utilisation d'un médicament sous forme d'injections de ceftriaxone. Mais pour les enfants, il est toujours préférable d'utiliser des antibiotiques «pour enfants» sous des formes posologiques pratiques.
Macrolides
Bien que les antibiotiques à base d'azithromycine (par exemple, Sumamed) soient parfois utilisés dans le traitement de l'otite moyenne, des études récentes montrent qu'ils sont insuffisamment efficaces contre les pneumocoques. Par conséquent, un traitement par clarithromycine et azithromycine est considéré comme un traitement d'appoint s'il est impossible d'utiliser des agents antibactériens de première intention..
Tous les agents antimicrobiens ont des contre-indications et des effets secondaires, ils peuvent avoir des effets indésirables sur le corps de l'enfant. Il est inacceptable de choisir un médicament sans consulter un spécialiste et examiner le bébé.
Chez les adultes
La nomination d'un traitement médicamenteux est effectuée par un oto-rhino-laryngologiste. En fonction de la symptomatologie, de sa manifestation, du stade du processus inflammatoire et de sa nature, de l'état général du patient et de ses antécédents médicaux, un médicament antibactérien avec un mécanisme d'action approprié est sélectionné. La forme d'application, le régime, la posologie sont déterminés par le médecin. Les antibiotiques pour l'inflammation de l'oreille chez les adultes diffèrent par le spectre d'action, l'effet produit et un certain nombre d'autres propriétés. Il n'est strictement pas recommandé de sélectionner les médicaments vous-même..
Amoxicilline
Un antibiotique à large spectre appartenant au groupe des pénicillines synthétiques, qui a un effet bactéricide. Disponible sous forme de comprimés et de granulés pour la préparation de suspensions. Il est indiqué pour les maladies infectieuses et inflammatoires, dont les agents responsables sont sensibles à son composant actif. La posologie standard recommandée par les instructions d'utilisation est de prendre 500 mg du médicament 3 fois par jour. Cela peut varier en fonction de l'âge et de l'état du patient. Contre-indiqué dans les maladies gastro-intestinales sévères, l'asthme bronchique.
Azithromycine
Dérivé semi-synthétique de l'érythromycine, appartenant au groupe des macrolides. Supprime la biosynthèse des protéines des cellules bactériennes, arrêtant leur activité vitale. Il est destiné au traitement des maladies inflammatoires des organes ORL, y compris l'otite moyenne. Il est produit sous forme de comprimés et de gélules pour administration orale, poudre pour suspensions. La posologie est de 500 mg une fois par jour, une heure ou deux heures après un repas. La durée d'utilisation est de 5 à 7 jours. Contre-indiqué dans les pathologies sévères des reins et du foie, l'intolérance aux antibiotiques macrolides, les enfants pesant jusqu'à 45 kg.
Amoxiclav
Se réfère aux antibiotiques de la série des pénicillines d'un large éventail d'effets avec un effet bactéricide antibactérien. Il est prescrit lors du traitement de l'otite moyenne aiguë non compliquée de l'oreille moyenne, il est disponible sous forme de comprimé et sous forme de poudre pour suspension. Une dose unique est de 600 mg pour les adultes et de 10 mg pour chaque kilogramme de poids chez un enfant de plus de 12 ans. La dose quotidienne est choisie individuellement. Contre-indiqué dans les maladies du foie, la jaunisse, la mononucléose et la leucémie lymphocytaire.
Ceftriaxone
Un antibiotique de la classe des céphalosporines, dont l'effet bactéricide est associé à la suppression de la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne. Disponible sous forme de solution injectable. Il est utilisé pour les infections sévères des organes ORL et des voies respiratoires, lors d'une inflammation de l'oreille moyenne ou interne. Les injections peuvent être administrées par voie intramusculaire et intraveineuse, la dose quotidienne maximale est de 1 à 2 g / jour. La durée du cours est de 7 à 10 jours. Contre-indiqué chez les femmes enceintes, souffrant d'insuffisance rénale et hépatique, allergies aux composants du médicament.
Augmentin
Anti-inflammatoire antimicrobien à action bactéricide à base d'amoxicilline trihydratée et d'acide clavulanique. Désigne le groupe des antibiotiques systémiques. Disponible sous forme de comprimés et de poudre pour la préparation de suspensions et d'injections. Il est prescrit pour l'inflammation des sections de l'oreille moyenne et interne. Le schéma de prise de comprimés est de 625 mg (1 comprimé) trois fois par jour, pendant 7 à 9 jours, dans des conditions sévères, la posologie du médicament peut être augmentée. Effets secondaires - étourdissements, douleurs à l'estomac, diarrhée.
Ampicilline
Un dérivé synthétique de la pénicilline destiné au traitement des infections purulentes et des infections des voies respiratoires supérieures. Disponible sous forme de comprimés, gélules, solution injectable et poudre pour la préparation de suspensions. La posologie quotidienne pour les adultes est de 250 à 500 mg 4 fois, avant les repas. Les injections intramusculaires sont contre-indiquées chez les personnes atteintes d'insuffisance rénale. Selon les médecins, il peut provoquer une réaction allergique, une dysbiose, des dysfonctionnements du tractus gastro-intestinal.
Caractéristiques de l'antibiothérapie pour l'otite moyenne
La prescription d'antibiotiques pour les otites moyennes et aiguës est une question controversée. Les données cliniques montrent que 75% des cas d'inflammation intra-auriculaire provoqués par M. catarrhalis, H. influenzae sont guéris d'eux-mêmes. Pour la disparition du processus pathologique, 3 jours suffisent. Si l'inflammation persiste pendant 1 à 2 semaines, un agent antibactérien doit être choisi. La plupart des médecins conseillent une antibiothérapie systémique pour tous les types d'otite moyenne aiguë en raison du risque accru d'infection intracrânienne.
Avant l'invention des antibiotiques, des lésions cérébrales purulentes étaient observées chez 2% des patients, une mastoïdite se développant chez 12% des patients. Les approches modernes recommandent une antibiothérapie systémique en présence d'une pathologie combinée:
- Diabète;
- Pathologie du système de coagulation;
- Maladie du rein.
La prescription d'antibiotiques est rationnelle après culture bactérienne d'écoulement intra-auriculaire. Après la croissance de la culture bactérienne, un test de sensibilité aux antibiotiques est effectué. L'examen bactériologique du liquide exsudatif de l'oreille moyenne n'est pas toujours possible. La pratique médicale montre que la croissance d'une colonie prend environ 2 semaines. Pour un tel intervalle, de graves complications de la maladie surviendront. Des antibiotiques à large spectre sont prescrits pour les prévenir. La thérapie empirique devrait viser à neutraliser les agents pathogènes. Le contrôle dynamique du traitement est effectué pendant 1 semaine. Si pendant cette période il n'y a pas d'amélioration de l'état du patient, l'antibiotique est remplacé.
Des résultats infructueux sont observés lors de l'utilisation d'amoxicilline, de cotrimoxazole, de céfaclor, de céfixime. Le clavulanate d'amoxicilline est le médicament le plus efficace.
Le médicament est peu utile en ambulatoire. Des effets indésirables sont observés sans le schéma thérapeutique approprié..
La biodisponibilité de l'ampicilline est de 40%. De tels indicateurs sont insuffisants pour le traitement des processus inflammatoires dans les organes à faible apport sanguin..
Critères pour choisir le bon antibiotique pour l'otite moyenne:
- La sensibilité de l'agent pathogène;
- Concentration élevée à l'intérieur de la cavité tympanique;
- Bonne biodisponibilité;
- Rétention à long terme dans le sérum.
Le clavulanate d'amoxicilline est efficace contre les souches pneumococciques résistantes à la pénicilline. Ils provoquent souvent une inflammation du nasopharynx, de l'oreille et des voies respiratoires. Si le médicament ne peut pas être utilisé, axétine, céfuroxime, ceftriaxone, fluoroquinolones sont utilisés.
Les bêta-lactames sont à large spectre. Affecte les bactéries Gram-positives et Gram-négatives. Lorsqu'il est impossible de les utiliser, des macrolides sont prescrits (un représentant typique est l'azithromycine, la clarithromycine). Le groupe est considéré comme le plus sûr, a un petit nombre d'effets secondaires.
Les fluoroquinolones doivent être traitées avec prudence. Ils sont utilisés pour l'otite moyenne.
Les médicaments sont classés comme fonds de réserve. Prescrit lorsque d'autres médicaments n'apportent pas d'effet positif.
Un schéma thérapeutique antibiotique courant pour l'otite moyenne:
- Clavulanate d'amoxicilline - 625 mg trois fois par jour;
- Clarithromycine 250 mg deux fois
- Lévofloxacine - 0,5 gramme (en l'absence de l'effet des médicaments ci-dessus);
- Moxifloxacine - 0,4 grammes une fois par jour.
L'évaluation de l'efficacité du traitement est basée sur les critères suivants:
- Une antibiothérapie adéquate;
- Améliorer la santé;
- Normalisation de la température;
- Disparition des symptômes.
Congestion, changements auditifs résiduels, les effets des antibiotiques durent jusqu'à 2 semaines.
Traitement antibiotique pour l'otite moyenne exsudative
La maladie se manifeste par un processus inflammatoire séreux persistant qui affecte la membrane muqueuse du tube auditif et la membrane tympanique.
Les antibiotiques pour les douleurs auriculaires chez un adulte, prescrits aux premiers stades de l'inflammation (avant l'apparition de la perforation), aident à prévenir la progression du processus pathologique et à éviter une déficience auditive irréversible.
Quatre stades de la maladie
- Stade catarrhal (eustachite). Cliniquement présent avec des acouphènes légers et une perte auditive légère.
- Pendant la phase de sécrétion, le mucus s'accumule dans la cavité tympanique. Les patients se plaignent d'une sensation de plénitude et de pression dans l'oreille, d'une sensation de débordement de liquide dans les oreilles en inclinant et en tournant la tête.
- Au stade muqueux, le secret devient visqueux et épais. Les symptômes de la perte auditive sont exprimés. Lorsque la membrane est perforée, un contenu collant et collant est libéré de l'oreille, atteignant un coton-tige.
- Au stade fibreux, une perte auditive irréversible prononcée est observée, une otite moyenne adhésive se forme.
Traitement de l'otite moyenne avec des antibiotiques chez l'adulte, accompagnée d'une inflammation exsudative
La thérapie commence par la restauration de la perméabilité et du fonctionnement normal du tuyau. Utilisez la méthode de soufflage des oreilles selon Politzer ou en utilisant un cathéter. Massez le tympan selon Siegl.
Pendant la procédure, des hormones (hydrocortisone), des antibiotiques, des agents enzymatiques (trypsine, chymotrypsine) sont injectés à travers un cathéter. La nomination de l'électrophorèse avec la lidase ou des enzymes protéolytiques est efficace.
Un traitement antihistaminique général et l'utilisation de gouttes vasoconstricteurs dans les voies nasales sont un élément obligatoire du traitement..
Des mesures générales de renforcement sont présentées: thérapie vitaminique, utilisation d'immunocorrecteurs (polyoxidonium).
Les antibiotiques pour la douleur d'oreille chez un adulte sont utilisés par voie systémique et locale.
- Les médicaments de choix pour une utilisation systémique sont les pénicillines à spectre d'action étendu (ampicilline et amoxicilline) et protégées par un inhibiteur (amoxicilline / clavulanate, ampicilline / sulbactam).
- L'ampicilline à usage oral est prescrite à 500 mg, quatre fois par jour. Avec administration intraveineuse - jusqu'à 6 g, pour quatre injections.
Amoxicilline pour l'otite moyenne chez l'adulte
L'amoxicilline est prise 500 mg toutes les 8 heures. Avec la gravité du processus inflammatoire, 1 g trois fois par jour.
Le traitement des femmes enceintes est effectué strictement sous la surveillance d'un médecin..
Amoxiclav
utilisé à une dose de 375 à 625 mg toutes les huit heures, ou 1 g deux fois par jour (de préférence avec les repas).
Pour les formes sévères de la maladie, l'amoxiclav avec otite moyenne chez l'adulte est utilisé par administration parentérale à raison de 1,2 à 2,4 g trois fois par jour.
Formes de libération de médicaments avec un antibiotique
Dans le traitement de l'otite moyenne avec des antibiotiques, il est nécessaire de choisir la forme du médicament. Les agents antibactériens sont disponibles sous la forme:
- sprays ou gouttes;
- sirops;
- solutions pour perfusion intraveineuse;
- comprimés;
- onguents à usage externe.
Chacun d'eux a ses propres indications et contre-indications. De nombreux médicaments se présentent sous plusieurs formes à la fois. Ainsi, les ampicillines et les céphalosporines peuvent être trouvées sous forme de comprimés et de suspensions. Certains médicaments sont disponibles sous forme de capsules. Ils sont destinés aux patients atteints de maladies du tractus gastro-intestinal.
Pour obtenir un effet rapide, l'administration intraveineuse d'agents antibactériens est indiquée. Les comprimés et les gélules sont la forme la plus pratique pour l'homme - leur utilisation ne provoque pas d'inconfort, comme avec les injections intramusculaires.
Les pommades sont utilisées pour traiter les pathologies externes de l'oreille. Selon les dernières recommandations, vous ne devez pas mettre de turundas imbibées de pommade dans votre oreille. Des gouttes et des médicaments antibactériens systémiques sont utilisés pour traiter l'inflammation du conduit auditif externe..
Dans le cas des enfants, le meilleur antibiotique est déterminé par le médecin traitant, en fonction de l'image de la maladie, de l'âge de l'enfant et de la sensibilité au médicament. Des suspensions ou préparations intraveineuses peuvent être prescrites pour les jeunes enfants.
Pilules
Les adolescents et les adultes atteints d'otite moyenne modérée peuvent se voir prescrire des antibiotiques sous forme de comprimés.
Il existe de nombreux comprimés pour le traitement de l'otite moyenne. Les principaux sont:
- "Augmentin".
- "Clawam".
- «Amoxicilline-Clavulanate».
- "Trifamox".
- «Céphalexine».
- «Klacid».
- «Aziklar».
- «Klafar».
- «Fromilid».
À la réception des résultats de l'inoculation d'agents pathogènes pour la sensibilité aux antibiotiques, traitement avec des céphalosporines de deuxième génération - "Zinnat", "Auroxetil", "Axef", "Cefuroxime Sandoz".
La durée d'utilisation de la céphalexine, comme d'autres agents antibactériens, avec une otite moyenne non compliquée est de 10 jours. Chez les personnes immunodéprimées, la durée du traitement peut être augmentée à 14 jours..
Les capsules sont l'une des variétés de préparations de comprimés. Ils ne sont pas sensibles aux effets de l'acide chlorhydrique dans l'estomac et ne se dissolvent que dans le tractus intestinal. Cette forme peut être utilisée chez les personnes souffrant de gastrite et d'ulcère gastrique.
Les capsules sont produites avec la même concentration de la substance principale que les comprimés. Pour obtenir un effet thérapeutique, 1 à 2 gélules sont prescrites par jour..
Suspension
Il est recommandé d'administrer des antibiotiques pour l'otite moyenne chez un enfant sous forme de suspensions - de tels agents provoquent rarement la diarrhée. Il peut être difficile pour les jeunes enfants d'avaler une pilule et les injections intramusculaires sont accompagnées de douleur. Par conséquent, chez les enfants d'âge préscolaire et primaire, la meilleure option de traitement consiste à utiliser des suspensions.
Les produits suivants sont utilisés pour traiter les infections de l'oreille chez les enfants:
- "Suprax".
- "Pancef".
- «Klacid».
- «Céphalexine».
- "Sumamed" - ingrédient actif azithromycine.
- "Macropen".
- "Azitrox".
- «Augmentin 2».
L'avantage de cette forme est le dosage pratique du médicament. Les fonds sont disponibles en bouteilles. Chacun est livré avec une cuillère doseuse. En règle générale, les suspensions ont une odeur et un goût neutres. Par conséquent, ils sont facilement perçus par les enfants..
Gouttes pour les oreilles
Les gouttes antibiotiques sont un remède efficace pour le traitement local de l'otite moyenne avec des lésions du conduit auditif externe.
Les médicaments les plus couramment prescrits sont:
- «Sofradex».
- «Tsipromed».
- "Normax".
Les gouttes fournissent un traitement local et ne peuvent pas remplacer l'utilisation d'un antibiotique systémique.
En cas d'inflammation sévère du conduit auditif externe, des gouttes «Candibiotic» peuvent être prescrites - il s'agit d'un médicament combiné avec un effet antifongique prononcé.
Les gouttes auriculaires doivent être utilisées avec prudence chez les jeunes enfants, car elles peuvent affecter négativement les glandes surrénales..
Les onguents antibactériens ne sont utilisés que dans le traitement de l'inflammation bactérienne du conduit auditif externe et de la partie externe de l'oreillette.
La liste des médicaments pour le traitement de la pathologie du conduit auditif externe comprend:
- «Levomekol».
- "Flucinar".
- "Tobradex" - une combinaison d'un antibiotique avec un glucocorticostéroïde inhibe la croissance des bactéries et soulage l'inflammation.
L'utilisation de pommades dans l'enfance est possible après que l'enfant atteint trois ans.
Quand utiliser des antibiotiques
Très souvent, l'utilisation d'antibiotiques pour l'otite moyenne n'est pas justifiée - ils sont prescrits pour les maladies virales afin d'éviter l'ajout d'une infection bactérienne. D'une part, les antibiotiques pour l'otite moyenne virale réduisent considérablement le risque de développer une mastoïdite et d'autres complications. En revanche, la prescription irrationnelle de médicaments antibactériens peut conduire au développement d'une résistance aux antibiotiques..
La question de savoir si un antibiotique est nécessaire pour l'otite moyenne est décidée directement par le médecin traitant.
Indications absolues pour la prescription d'antibiotiques:
- Écoulement purulent du conduit auditif.
- Toute inflammation du conduit auditif chez les enfants de moins de 2 ans.
- Salpingootite de toute forme.
- Inflammation des ganglions lymphatiques derrière l'oreille.
- Immunodéficiences de diverses étiologies.
- Augmentation stable de la température corporelle sur plusieurs jours.
- Leucocytose dans le sang plus de 15x109.
- Procalcitonine dans la gamme de 2 à 10 ng / ml.
- C-RB plus de 60 mg / l.
Il existe des situations où la prescription d'antibiotiques reste discutable. Dans la vidéo, l'avis du médecin:
Avec otite externe
Pour le traitement de l'inflammation de l'oreille chez l'adulte, des antibiotiques sous forme de comprimés et des médicaments pour administration intraveineuse et intramusculaire peuvent être utilisés..
Dans le traitement de l'otite externe sont utilisés:
- "Amoxicilline" - soit sous forme pure, soit avec addition d'acide clavulanique.
- «Ceftriaxone», «Ceftazidime».
- «Azithromycine,« Summamed ».
- «Clarithromycine».
Des gouttes antibactériennes peuvent également être prescrites..
Avec otite moyenne
Cette forme de la maladie peut affecter non seulement les structures de l'oreille moyenne, mais également le tympan. Lors du choix des agents antibactériens, la lésion de la membrane doit être prise en compte.
Le médicament de première intention pour le traitement de l'otite moyenne chez l'adulte est l'amoxicilline, qui est protégée par l'acide clavulanique. Les céphalosporines peuvent être choisies comme médicament de première intention: la ceftriaxone pour administration intramusculaire et la céfuroxime sous forme de comprimé.
Avec le développement d'allergies à ces substances médicinales, les macrolides sont prescrits comme antibiotique pour le traitement de l'otite moyenne chez l'adulte. Cela pourrait être l'azithromycine, la Josamycine ou la clarithromycine.
Pour le traitement de l'otite moyenne, en raison de leur inefficacité, les médicaments suivants ne sont pas prescrits:
- «Co-trimoxazole».
- «Tétracycline».
- «Lincomycine».
- «Gentamicine».
Ces médicaments ont peu d'effet sur les agents responsables de l'otite moyenne et peuvent entraîner des complications telles que le développement du syndrome de Lyell ou de Stevens-Johnson..
La «gentamicine» est un médicament ototoxique - son utilisation peut entraîner une perte auditive importante chez l'homme.
La durée du traitement de l'otite moyenne est de 5 à 10 jours. Le terme peut être augmenté pour les enfants de moins de 2 ans et les patients présentant un écoulement du conduit auditif.
Avec otite moyenne
Les lésions de l'oreille interne sont toujours une maladie grave qui peut entraîner une perte auditive et des complications cérébrales. Par conséquent, pour son traitement, il est recommandé d'utiliser une combinaison de plusieurs médicaments..
En présence d'une maladie inflammatoire de l'oreille interne, l'administration intraveineuse d'agents antibactériens est préférée.
Les principaux médicaments pour le traitement de l'otite moyenne interne comprennent:
- Amoxicilline protégée - «Augmentin», «Medoklav», «Amoxiclav».
- Azithromycine - «Azitroside».
- Céphalosporines - Ceftazidime, Ceftraktam.
Le traitement est effectué exclusivement en milieu hospitalier! La durée du traitement antibiotique est de 10 à 14 jours.
Thérapie antibactérienne
Dans la forme catarrhale (légère) de la maladie, selon la plupart des médecins, il suffit d'utiliser des médicaments symptomatiques: antipyrétiques, analgésiques, anti-inflammatoires.
Cependant, même avec des formes non purulentes, des symptômes sévères (forte fièvre, douleur intense, intoxication générale) peuvent être une raison de prescrire une antibiothérapie à large spectre..
Pour sélectionner le remède le plus efficace, en particulier en cas de maladie grave, une analyse bactériologique des écoulements purulents est obligatoire. Si nécessaire, une ponction est pratiquée pour prélever des échantillons de l'exsudat intra-auriculaire.
La prescription d'antibiotiques est également justifiée dans le cas où le patient a une immunité significativement réduite.
Pilules
Dans la plupart des cas, la forme de comprimés de médicaments est utilisée, ce qui s'explique par la facilité d'utilisation, une large gamme de médicaments offerts et un prix abordable. Les contre-indications à l'utilisation peuvent être des problèmes avec le tractus gastro-intestinal, l'âge du patient ou l'immunité à ce type de médicament.
- Spiramycine;
- Ampicilline;
- Azithromycine;
- Amoxicilline.
Les effets secondaires des antibiotiques oraux peuvent inclure des nausées, de la diarrhée, des douleurs abdominales, des flatulences.
Étant donné qu'une partie du médicament est excrétée par les reins (jusqu'à 6%), avec des pathologies graves du système génito-urinaire, ils sont prescrits avec prudence.
Les injections
Avant de prescrire des injections, le médecin, dans la plupart des cas, vous demande de subir un test pour déterminer l'agent causal de la maladie et identifier sa sensibilité au médicament. Après cela, si nécessaire pour obtenir un effet rapide, des injections peuvent être prescrites:
- Cefazolin;
- Ceftriaxone;
- Ampicilline;
- Netilmicine.
Si le test du pathogène n'a pas été effectué, un médicament à action large du groupe des pénicillines ou des céphalosporines est d'abord prescrit. En l'absence d'effet thérapeutique prononcé dans les 2-3 jours, le médicament est remplacé par un médicament du groupe des macrolides ou des fluoroquinolones.
Le choix du médicament, ainsi que la posologie avec la durée du traitement, doivent être la prérogative du médecin uniquement. L'utilisation non justifiée d'antibiotiques, ainsi que l'interruption du traitement ou la réduction de la dose peuvent entraîner le développement d'une résistance microbienne, ce qui entraînera en outre l'inefficacité de l'antibiothérapie..
Gouttes pour les oreilles
Les antibiotiques à usage topique sont utilisés pour l'otite moyenne et pour les formes aiguës et chroniques de la maladie. Ils sont produits à la fois sous des formes combinées et avec un effet purement bactéricide:
- Anauran. Il est utilisé pour diverses formes d'otite moyenne: aiguë moyenne au stade de la perforation, externe, chronique exsudative, complications purulentes postopératoires. Contre-indiqué en cas d'intolérance individuelle;
- Normax. Il est prescrit pour l'otite externe et les formes chroniques purulentes de la maladie. Contre-indiqué dans les infections virales et fongiques, pendant la grossesse et sous l'âge de 15 ans;
- Otofa. Il est utilisé dans le traitement de l'otite moyenne aiguë externe, des exacerbations des formes secondaires chroniques de la maladie. Contre-indiqué en cas d'hypersensibilité aux composants du médicament, utilisé avec prudence pendant la grossesse;
- Candibiotique. Il est utilisé dans le traitement de l'otite moyenne aiguë moyenne et externe et chronique au stade aigu, après des interventions chirurgicales sur l'oreille. Contre-indiqué en cas de perforation de la membrane tympanique, de moins de 6 ans et d'intolérance individuelle.
Les gouttes auriculaires ont un effet plus doux sur le corps, car leur effet, dans la plupart des cas, est purement local. Cependant, un examen oto-rhino-laryngologiste est nécessaire avant l'utilisation pour établir l'intégrité de la membrane tympanique..
Règles antibiotiques
Chaque antibiotique a des instructions d'utilisation, qui doivent être lues avant de commencer le traitement. Pour chaque patient atteint d'otite moyenne, le traitement est sélectionné individuellement, en tenant compte de la forme et de l'évolution de la pathologie. La dose est choisie en fonction de l'agent causal de la maladie, de la gravité de la maladie, du poids corporel et de l'âge du patient.
Une dose de charge ne peut être appliquée que les trois premiers jours. Si pendant cette période il n'y a pas de soulagement, vous devez changer la forme d'administration du médicament. Le cours du traitement est déterminé en fonction des données des études cliniques; il est possible de changer la tactique de traitement uniquement si une rémission stable s'est produite.
Fondamentalement, la durée du traitement est de 7 à 10 jours. Mais il convient de rappeler que des effets secondaires liés à la prise d'antibiotiques peuvent apparaître et que vous devez en informer le médecin traitant..
Il est très important de surveiller le fonctionnement des reins et du foie. Si de sérieux changements sont révélés lors des prochains tests de laboratoire, les tactiques de traitement devront être modifiées de toute urgence.
Outre le fait que les antibiotiques pour le traitement de l'oreille sont disponibles sous forme de solution injectable ou de comprimés, il existe également des gouttes qui aident également à faire face rapidement aux symptômes de la maladie..
Indications pour l'utilisation d'un antibiotique pour l'otite moyenne
Pour répondre à la question de savoir comment traiter l'otite moyenne et si des antibiotiques sont nécessaires, nous décrirons brièvement le mécanisme de développement de l'inflammation de l'organe auditif. Le plus souvent, le lien initial de la pathogenèse est une infection par un virus respiratoire. Un gonflement de la muqueuse nasale entraîne une violation de la perméabilité du tube auditif et la création d'une pression négative dans la cavité tympanique. Au début, l'exsudat libéré ne contient aucun micro-organisme pathogène, l'ajout d'une infection bactérienne se produit plus tard dans un contexte de stagnation et de manque d'échange d'air.
Règles de choix des gouttes auriculaires pour l'otite moyenne
Avec un traitement rapide, l'utilisation d'antibiotiques pour l'otite moyenne chez les adultes peut être évitée. Dans 70 à 80% des cas, l'oreille cesse de déranger après l'utilisation de certains médicaments. Ce sont des gouttes auriculaires anti-inflammatoires et analgésiques locales, des sprays vasoconstricteurs et des lavages nasaux, une thérapie réparatrice. Cependant, lorsque les symptômes suivants apparaissent, il est nécessaire de contacter l'ORL pour prescrire des antibiotiques pour l'otite moyenne:
- la douleur dans l'oreille ne disparaît pas ou réapparaît 2 à 3 heures après la prise d'un anesthésique ou de gouttes;
- Température;
- détérioration de la santé, maux de tête;
- déficience auditive;
- écoulement purulent ou sanglant de l'oreille.
Habituellement, un tableau clinique similaire indique l'ajout d'une infection bactérienne. Mais il vaut mieux ne pas expérimenter l'auto-administration d'antibiotiques. Habituellement, ces fonds ont un large éventail d'efficacité, mais ils diffèrent en termes d'action sur différents micro-organismes, ont certaines contre-indications et complications secondaires. Par conséquent, le médecin doit décider des antibiotiques à prendre en cas d'otite moyenne..
14 meilleures gouttes auriculaires
* Examen des meilleurs selon le comité de rédaction de expertology.ru. À propos des critères de sélection. Ce matériel est subjectif et ne constitue pas de la publicité et ne sert pas de guide d'achat. Avant d'acheter, vous devez consulter un spécialiste.
Dans la pratique clinique moderne, il existe une grande variété d'agents utilisés dans les gouttes topiques utilisées dans le traitement des maladies de l'oreille. Il existe des prérequis anatomiques naturels conduisant à une faible protection de l'oreille externe et moyenne: le conduit auditif externe, qui va vers le tympan et l'oreille moyenne, est assez vulnérable.
Vous pouvez vous rappeler que la surface de l'œil est mouillée avec une larme stérile et, à l'aide de clignotements fréquents, la cornée est constamment nettoyée. La cavité nasale est très bien approvisionnée en sang et la rhinorrhée est un mécanisme de défense. Un écoulement abondant du nez entraîne une augmentation de la sécrétion d'immunoglobulines dans le mucus, ce qui permet dans la plupart des cas de faire face à la rhinite virale et bactérienne.
Le conduit auditif externe a des parties cartilagineuses et osseuses, des courbes physiologiques et une mauvaise irrigation sanguine. Le cérumen s'y accumule régulièrement, ce qui, bien qu'il protège la surface interne de l'oreille, a des propriétés antifongiques et antibactériennes, mais en même temps, il s'accumule assez souvent en grande quantité, ce qui entraîne une perte auditive et la formation d'une inflammation secondaire..
Par conséquent, les gouttes auriculaires sont utilisées assez souvent et cette note comprend les médicaments les plus populaires et les plus demandés. Ce sont des gouttes aux effets anti-inflammatoires et analgésiques, contenant des corticostéroïdes, des antibiotiques, des antiseptiques. Des fonds distincts ont été alloués pour l'élimination et la prévention de l'apparition de bouchons de soufre.
La plupart de ces gouttes sont prescrites par un médecin ORL, par conséquent, seuls les agents antiseptiques et les préparations sous forme liquide peuvent être utilisés seuls pour éviter l'apparition et la dissolution de bouchons. Il faut se rappeler que l'automédication même avec des médicaments locaux est dangereuse et peut entraîner une infection chronique et sa transition vers une forme lente, par conséquent, toutes les informations sont uniquement destinées à l'information.
Évaluation des meilleurs gouttes auriculaires
Nomination | un endroit | Nom du produit | prix |
Meilleurs gouttes auriculaires anti-inflammatoires et analgésiques | 1 | Polydexa | 224 ₽ |
2 | Sofradex | 360 ₽ | |
3 | Anauran | 286 ₽ | |
4 | Otipax (lidocaïne et phénazone) | 274 ₽ | |
cinq | Otinum (salicylate de choline) | 160 ₽ | |
Les meilleurs remèdes pour éliminer et prévenir l'apparition de bouchons de soufre | 1 | A-cérumen | 367 ₽ |
2 | Remo-Wax | 430 ₽ | |
3 | Aqua-Maris Oto | 403 ₽ | |
Les meilleures gouttes pour traiter les infections microbiennes | 1 | Otofa (rifamycine) | 186 ₽ |
2 | Normax (norfloxacine) | 158 ₽ | |
3 | Dancil (ofloxacine) | 125 ₽ | |
Les meilleures gouttes à effet antifongique et antiseptiques | 1 | Candibiotique | 263 ₽ |
2 | Sanguirithrin | 127 ₽ | |
3 | Miramistin | 366 ₽ |
Meilleurs gouttes auriculaires anti-inflammatoires et analgésiques
Ces gouttes auriculaires sont le plus souvent utilisées dans la thérapie complexe de diverses maladies inflammatoires. Ceux-ci incluent l'otite externe et l'otite moyenne, l'inflammation de l'audition ou les trompes d'Eustache. Ils sont prescrits par un médecin pour le traitement de diverses maladies des organes ORL, y compris avec un eczéma infecté du conduit auditif externe, avec une otite moyenne catarrhale compliquée par une infection bactérienne secondaire.
Polydexa
La cote est ouverte par les gouttes auriculaires Polydex. Il s'agit d'une préparation complexe contenant le puissant composant anti-inflammatoire Dexamethasone, une hormone corticostéroïde et deux antibiotiques: la néomycine et la polymyxine B. Ce sont des gouttes auriculaires jaune clair qui ont tendance à légèrement mousser. Le domaine d'application de ces gouttes est assez large. Ils ont un effet anti-inflammatoire prononcé et inhibent également la multiplication de divers micro-organismes pathogènes, à la fois gram-positifs et négatifs. Les antibiotiques suppriment la reproduction de Klebsiella, des staphylocoques, d'E. Coli et de nombreux autres microbes.
Ils peuvent être prescrits pour de nombreuses otites moyennes, à l'exception des streptocoques, car les streptocoques sont résistants à ces antibiotiques. Par conséquent, idéalement, il est nécessaire de prescrire Polydex après les résultats de la culture bactériologique de la décharge du conduit auditif externe. Mais les gouttes auriculaires de Polydex peuvent être prescrites au stade initial du traitement de diverses otites moyennes externes, de l'eczéma de l'oreille externe s'il n'y a pas de dommages à la membrane tympanique.
Il est nécessaire d'appliquer les gouttes auriculaires Polydex en instillant 1 à 5 gouttes dans le conduit auditif externe le matin et le soir, la durée moyenne du traitement est d'une semaine, mais pas plus de 10 jours. Ce médicament est produit par la société française Pharmaster, et le coût moyen d'un flacon de 10,5 ml aux prix de fin 2018 est de 245 roubles par emballage..
Avantages et inconvénients
Le grand avantage de ces gouttes auriculaires est considéré comme un bon effet analgésique et une suppression de l'inflammation microbienne. Déjà le premier jour de la nomination de ce médicament, le patient ressent un soulagement significatif. Il est très important de préchauffer le biberon sous un jet d'eau tiède ou à l'aide de vos mains, car des symptômes désagréables peuvent survenir si du liquide froid pénètre dans l'oreille. Dans de rares cas, une réaction allergique locale se produit, sous la forme d'une légère sensation de brûlure dans le conduit auditif externe. Le médicament ne doit pas être utilisé par les mères enceintes et allaitantes, et l'intégrité du tympan est une condition de prescription très importante. Si le patient présente une perforation due à une otite moyenne chronique, cet agent ne doit pas être utilisé, car il peut avoir un effet toxique sur les structures de l'oreille moyenne et de l'appareil vestibulaire. Mais si les gouttes auriculaires Polydex sont prescrites selon les indications, elles seront un excellent outil pour soulager l'état du patient.
Sofradex
Le deuxième représentant de gouttes auriculaires similaires contenant une hormone corticostéroïde anti-inflammatoire et un antibiotique est Sofradex. La dexaméthasone hautement active est utilisée comme composant anti-inflammatoire, mais les antibiotiques contenus dans ces gouttes auriculaires sont déjà différents. C'est la gramicidine et la framycétine.
Ce médicament a non seulement des effets anti-inflammatoires et antibactériens, mais peut être utilisé pour les lésions allergiques de l'oreille, car il soulage les démangeaisons et les pleurs. Dans ce cas, les antibiotiques agissent sur de nombreuses bactéries pathogènes, E. coli et staphylocoques. La gramicidine et la framycétine agissent comme synergistes et renforcent mutuellement l'effet anti-staphylococcique.
Sofradex est utilisé non seulement pour les otites externes, mais aussi en ophtalmologie, et ce sera un gros plus: ce ne sont pas seulement des gouttes auriculaires, mais aussi des collyres. Pour les maladies de l'oreille, la posologie est généralement de 3 gouttes, 3 à 4 fois par jour. Vous pouvez non seulement verser des gouttes, mais également mettre une turunda imbibée de solution Sofradex dans votre oreille. Habituellement, la durée du traitement est de 7 jours. Sofradex est produit par la société pharmaceutique bien connue Sanofi, et une bouteille de 5 ml a un prix de détail moyen de 380 roubles.
Avantages et inconvénients
Comme déjà mentionné, le gros avantage de ces gouttes auriculaires est la possibilité de les utiliser dans le traitement de maladies oculaires telles que la blépharite, la conjonctivite, l'iridocyclite ou l'eczéma de la peau des paupières. Cependant, avant de le prescrire, il est nécessaire de consulter un spécialiste, car il existe certaines contre-indications. Ce sont la perforation de la membrane tympanique, une infection fongique, des lésions herpétiques du conduit auditif. Ne pas utiliser Sofradex chez la femme enceinte et allaitante, ainsi que chez le nourrisson.
Dans certains cas, en particulier avec une utilisation prolongée et déraisonnable sous forme d'automédication, la dexaméthasone contribue à la suppression de l'immunité locale et l'ajout d'une infection fongique est possible. Mais, comme le montre la pratique, une courte période de prescription de Sofradex pendant 5 jours permet de réduire la période d'invalidité temporaire associée à une otite moyenne aiguë ou à une exacerbation de sa forme chronique..
Anauran
Anauran est un collyre assez connu qui est produit par la société pharmaceutique italienne Zambon. Ils contiennent également un complexe d'antibiotiques - néomycine et polymyxine B, tout comme Polydex. Mais en même temps, le troisième composant n'est pas une hormone glucocorticostéroïde puissante, qui combat l'inflammation, mais un anesthésique local, ou lidocaïne. La présence de lidocaïne vous permet de soulager rapidement la douleur et le soulagement de la douleur se produit immédiatement après l'instillation.
Ces gouttes auriculaires sont présentées pour diverses otites moyennes externes, avec inflammation de l'oreille moyenne, avec des conditions postopératoires et la présence de complications purulentes en oto-rhino-laryngologie, ainsi qu'avec une inflammation aiguë de l'oreille moyenne, et à nouveau avant la survenue d'une perforation.
Il est nécessaire de prescrire Anauran, en moyenne, 4 gouttes trois fois par jour. Comme dans les cas précédents, un cours de courte durée est requis, qui ne doit pas excéder 1 semaine. Le coût moyen d'une bouteille d'Anauran 25 ml est de 290 roubles.
Avantages et inconvénients
Le grand avantage d'Anauran est l'absence d'hormones puissantes dans la recette. Cela évite la survenue d'une infection fongique du conduit auditif externe, mais en même temps, Anauran n'est pas utilisé pour traiter les démangeaisons et l'humidité allergique. Son rôle est beaucoup plus important dans le traitement de l'otite moyenne, qui s'accompagne d'une douleur intense. Dans ce cas, le remède est contre-indiqué chez les femmes enceintes et allaitantes, les enfants de moins d'un an, présentant une hypersensibilité individuelle aux antibiotiques ou à la lidocaïne.
Otipax (lidocaïne et phénazone)
Otipax est une autre combinaison de gouttes auriculaires contenant de la lidocaïne anesthésique locale et de la phénazone, qui possède des propriétés analgésiques. Son action est basée sur le blocage de la cyclooxygénase et la suppression de l'inflammation, et ce composant est un anti-inflammatoire non stéroïdien. Otipax est indiqué pour une utilisation dans diverses otites moyennes, dans les traumatismes acoustiques et les barotraumatismes, et dans les otites moyennes, en tant que complication de l'infection grippale. Otipax est prescrit par l'instillation habituelle de gouttes chaudes dans le conduit auditif trois fois par jour, 4 gouttes. La durée du traitement ne doit pas dépasser 10 jours. Cet outil est prescrit pour les adultes et les enfants, et il est produit par la société pharmaceutique Biocodex de France. Une bouteille de 15 ml coûte environ 280 roubles.
Avantages et inconvénients
Un gros avantage d'Otipax est son accent sur le soulagement de la douleur et la réduction de l'œdème et de l'inflammation, et ces gouttes auriculaires ne contiennent pas d'hormones corticostéroïdes. Parmi les effets secondaires, il y a une réaction allergique légère et transitoire sous forme de démangeaisons.Si cela se produit, vous devriez consulter un médecin, car le remède n'a pas toujours besoin d'être annulé, dans certains cas, cet effet secondaire disparaît de lui-même.
Otipax est utilisé, entre autres, chez les femmes enceintes et allaitantes, mais uniquement si elles ne présentent pas de perforation du tympan. S'il y a perforation, il vaut mieux ne pas prescrire cet outil. Par conséquent, il est préférable d'acheter indépendamment ces gouttes auriculaires, en étant seulement sûr à cent pour cent que le tympan est sain et sauf..
Otinum (salicylate de choline)
Les gouttes auriculaires Otinum se distinguent quelque peu, car elles ne contiennent ni hormones ni anesthésiques. Ils ne contiennent que du salicylate de choline, qui appartient aux dérivés de l'acide salicylique. Par conséquent, ces gouttes auriculaires ont un effet anti-inflammatoire exceptionnellement doux et un effet analgésique associé à l'inhibition de la synthèse des prostaglandines dans le foyer inflammatoire..
Montré sont des gouttes auriculaires Otinum pour l'otite moyenne catarrhale aiguë, comme moyen de prophylaxie après la chirurgie. Ils sont enterrés en 3 ou 4 gouttes dans l'oreille affectée 3 à 4 fois par jour. Après l'instillation, vous devez attendre quelques minutes, couché sur le côté, pour obtenir le meilleur effet. Ce produit est fabriqué par la société pharmaceutique polonaise Polfa et un flacon compte-gouttes de 10 ml coûte en moyenne 215 roubles.
Avantages et inconvénients
Une bonne tolérance est considérée comme l'avantage de ces gouttes auriculaires, elle est toujours meilleure avec des préparations mono-composant. Mais il faut se rappeler que l'utilisation de ce remède pour la perforation de la membrane tympanique peut provoquer une violation significative de la structure de l'oreille interne, une déficience auditive ou même une surdité temporaire. C'est pourquoi l'examen du médecin ORL doit être obligatoire avant de prescrire ce remède. Des réactions allergiques locales peuvent également survenir, ces gouttes ne sont pas recommandées en cas d'intolérance aux salicylates et à l'aspirine, avec polypose de la cavité nasale, avec l'asthme à l'aspirine et avec d'autres diagnostics similaires d'allergie à l'aspirine. Mais si le patient présente une légère inflammation catarrhale de l'oreille externe, ce médicament peut réduire l'inflammation et les symptômes désagréables associés, tels que la douleur et une sensation de lourdeur dans l'oreille..
Les meilleurs remèdes pour éliminer et prévenir l'apparition de bouchons de soufre
Ces médicaments dissolvent le soufre et le retirent du conduit auditif. Ces gouttes auriculaires sont sans doute les plus sûres car elles ne contiennent pas d'antibiotiques puissants ni d'hormones anti-inflammatoires. Considérez les gouttes auriculaires les plus couramment utilisées pour dissoudre les bouchons de soufre et pour le soin des oreilles comme produits d'hygiène..
A-cérumen
Les gouttes auriculaires A-cerumen sont vendues en deux versions différentes: sous forme de compte-gouttes en plastique séparés d'un volume de 2 ml, dans un emballage, il y a 5 bouteilles de ce type. La deuxième forme de libération est un spray, 40 ml dans une bouteille, et un tel emballage, selon les médecins et les patients, sera le plus pratique. L'A-cérumen contient des tensioactifs spéciaux qui améliorent la solubilité du soufre et facilitent son élimination.
Ces gouttes auriculaires sont utilisées pour dissoudre les bouchons mûrs, pour empêcher leur formation, ainsi qu'à des fins d'hygiène, c'est-à-dire qu'elles peuvent également être utilisées chez les personnes en bonne santé. L'a-cérumen dans des compte-gouttes jetables est prescrit en instillant la moitié d'un flacon compte-gouttes jetable dans chaque oreille, c'est-à-dire qu'un flacon compte-gouttes est nécessaire pour une procédure de traitement hygiénique. Pour éliminer les embouteillages, vous devez le faire deux fois par jour pendant 4 jours, et pour la prévention, il suffit d'utiliser l'agent deux fois par semaine. Ce médicament est produit par la société française Laboratoire Gilbert, et un paquet de 5 compte-gouttes jetables coûte 400 roubles, et un paquet sous forme de spray coûtera 200 roubles de plus..
Avantages et inconvénients
Un gros plus de l'A-cérumen est l'absence de contre-indications, à l'exception de la perforation de la membrane tympanique et d'une sensibilité accrue au médicament. Il est très pratique que ce remède puisse être utilisé chez les jeunes enfants, y compris le premier jour de la vie. Le seul inconvénient est la condition de l'utilisation obligatoire d'un compte-gouttes ouvert pendant la journée, par conséquent, naturellement, le spray sera plus pratique à utiliser. De nombreuses études ont montré que l'utilisation régulière de ces gouttes auriculaires pour le nettoyage permet de réduire le risque d'otite moyenne aiguë et chronique..
Remo-Wax
Le deuxième médicament populaire et demandé sous forme de gouttes auriculaires pour l'hygiène régulière et la dissolution des bouchons de soufre sera Remo-Wax, qui est positionné par le fabricant comme un produit hygiénique pour le soin des oreilles et de la peau des oreillettes. Contrairement à l'A-cérumen, la composition de ces gouttes est connue. Ce sont l'allantoïne, l'acide sorbique, la lanoline liquide et l'huile de vison, le phényléthanol et d'autres ingrédients..
Le produit dissout activement le cérumen, qui s'accumule et durcit le plus souvent pendant les saisons chaudes et poussiéreuses, avec l'utilisation fréquente de bouchons d'oreille ou d'écouteurs, ou avec une tentative incorrecte de retirer les bouchons de soufre avec des cotons-tiges.
Il est nécessaire d'utiliser le médicament après avoir réchauffé le biberon. Ensuite, vous devez vous allonger sur le côté, tirer l'oreille vers le bas et verser soigneusement 20 gouttes en essayant de les faire couler le long de la paroi arrière du conduit auditif. Cela nécessite une certaine compétence et un emballage par pulvérisation serait plus approprié. Dans le même temps, le fabricant conseille de ne pas goutter au centre du conduit auditif externe, afin d'éviter l'apparition d'un sas. Après avoir appliqué le produit, après 10 minutes, vous devez changer la position, laisser la solution s'écouler de l'oreille et répéter la procédure avec l'autre oreille. Pour le traitement, il est nécessaire d'augmenter le temps d'exposition à une demi-heure, et dans certains cas, cela peut être fait 5 fois de suite. À des fins de prévention, il est nécessaire d'utiliser Remo-Wax 2 fois par mois. Ce produit est fabriqué par la société finlandaise Orion et le coût moyen d'une bouteille de 10 ml est de 448 roubles.
Avantages et inconvénients
L'inconvénient le plus grave de ces gouttes auriculaires est peut-être la compétence requise pour les instiller. Mais d'un autre côté, la bouteille ouverte ne nécessite aucune limitation de temps, la durée de conservation reste la même. Ce remède est à juste titre considéré comme hypoallergénique et peut être utilisé par les adultes et les enfants dès la naissance. La seule contre-indication est, encore une fois, la perforation de la membrane tympanique, une douleur intense dans les oreilles, la sortie de toute sécrétion ou décharge du conduit auditif externe. Dans ces cas, une consultation urgente avec un médecin ORL est nécessaire..
Aqua-Maris Oto
S'il vous plaît, Aqua-Maris Oto sera le plus simple de tous les gouttes auriculaires. Comme son nom l'indique, il s'agit d'eau de mer naturelle ordinaire, qui nettoie également bien le conduit auditif. Cet outil facilite le retrait des bouchons de soufre, et est indiqué pour une utilisation chez les adultes et les enfants de plus de 4 ans, mais il est préférable de l'utiliser pour la prophylaxie, et en particulier pour les personnes qui utilisent souvent des appareils auditifs et des écouteurs intra-auriculaires. Montré Aqua-Maris Oto et ceux qui vivent dans une zone poussiéreuse. Aqua-Maris Oto est enterré à l'aide d'une pointe spéciale, en appuyant sur la buse. Cela permet au produit d'être injecté sous basse pression, et d'éviter une instillation prolongée, en une seule pression.
Pour des raisons d'hygiène, une seule application 2 fois par semaine suffit amplement, mais avec l'accumulation de cérumen et la formation de bouchons, il est préférable d'utiliser Remo-Wax ou A-cérumen, qui dissolvent spécifiquement les bouchons. Aqua-Maris Oto est produit par la société croate Jadran. Son coût en pharmacie est d'environ 500 roubles, mais psychologiquement, je ne veux pas vraiment payer une telle somme pour 100 ml d'eau de mer..
Avantages et inconvénients
Le gros avantage de ce remède sera l'hypoallergénicité et la sécurité d'utilisation. Cependant, ce médicament est bon non seulement pour dissoudre les bouchons, en particulier dans les cas difficiles et chroniques, mais aussi pour la prévention. Son prix est assez élevé compte tenu de la composition, et il est dans le même groupe de prix que les solvants de liège hautes performances. Dans le même temps, malgré toute la sécurité de l'eau de mer, une inflammation sévère et une perforation de la membrane tympanique sont une contre-indication à l'utilisation..
Les meilleures gouttes pour traiter les infections microbiennes
Dans le groupe des gouttes auriculaires, des préparations contenant un complexe d'antibiotiques ont déjà été envisagées. Dans ce groupe, on considère que de telles gouttes auriculaires ne contiennent pas de composants anti-inflammatoires ou analgésiques et que toute leur action est réduite à des effets bactériostatiques et bactéricides sur la flore pathogène, ce qui provoque une otite moyenne aiguë ou une exacerbation d'un processus inflammatoire chronique. Il y a beaucoup de ces outils, nous ne considérerons donc que certains des plus populaires et efficaces.
Otofa (rifamycine)
Les gouttes auriculaires Otofa à action antibactérienne contiennent l'antibiotique rifamycine et sont utilisées pour l'otite moyenne purulente. Cet antibiotique empêche les micro-organismes de se multiplier et inhibe la synthèse des acides nucléiques dans les cellules bactériennes. Il est utilisé pour les lésions staphylococciques, en présence de streptocoques hémolytiques, dans les otites moyennes pneumococciques, et même dans les otites moyennes d'étiologie tuberculeuse et méningococcique. En outre, ces gouttes sont prescrites comme prévention de l'infection après diverses opérations sur l'oreille moyenne. Otofa est enterré sous forme chauffée à raison de 5 gouttes 3 fois par jour pour les adultes ou 3 gouttes pour les enfants. Le cours du traitement doit être très court, pas plus de 3 jours. Ces gouttes auriculaires sont produites par la société pharmaceutique française Bouchard Ricordati, et le coût moyen d'un flacon de 10 ml est de 185 roubles.
Avantages et inconvénients
Le principal avantage des gouttes auriculaires d'Otof est l'ampleur de l'action, car la rifamycine est nocive non seulement pour les streptocoques et les staphylocoques banaux, mais aussi pour la flore gonococcique et même pour la mycobacterium tuberculosis. Mais cet outil ne doit être utilisé que dans des cours très courts et il présente une caractéristique désagréable: il tache très fortement toute surface, vous devez donc faire attention pour éviter d'endommager les vêtements. Mais par contre, cet agent a une très bonne tolérance; des contre-indications, seule une hypersensibilité est notée. Cela signifie qu'Otofu peut être utilisé tel que prescrit par un médecin même pour les femmes enceintes, ce qui n'est pas si courant, même parmi les produits locaux fabriqués en gouttes..
Normax (norfloxacine)
Les gouttes auriculaires antimicrobiennes Normax contiennent un représentant des fluoroquinolones, la norfloxacine, comme substance active. Ces gouttes sont utilisées non seulement pour traiter les maladies de l'oreille, mais sont également enfouies dans les yeux. L'activité de cet agent est la plus élevée en présence de flore à Gram négatif, et les gouttes n'affectent pas si bien les micro-organismes à Gram positif, mais elles sont tout à fait indiquées dans les otites moyennes causées par la flore staphylococcique et streptococcique. Normax est utilisé pour diverses formes d'otite moyenne externe et interne, pour le traitement des lésions inflammatoires de l'audition ou de la trompe d'Eustache. Les gouttes auriculaires Normax sont enterrées 4 fois par jour, à raison de 1 à 2 gouttes. Le premier jour, en cas de lésion aiguë, 2 gouttes peuvent être instillées toutes les 2 heures. Ces gouttes auriculaires sont produites par la société pharmaceutique Ipka Laboratory (Inde), et un flacon compte-gouttes de 5 ml peut être acheté à un prix bas de 165 roubles.
Avantages et inconvénients
L'avantage de Normax sera un prix bas et démocratique, mais en même temps il y a une limitation significative pour son utilisation. Il ne doit pas être administré aux femmes enceintes, aux personnes de moins de 18 ans et pendant l'allaitement. Pour le meilleur effet, le médicament doit être utilisé en association avec des médicaments antimicrobiens en comprimés ou en association avec leurs formes injectables (injections). Dans certains cas, des réactions allergiques, des étourdissements ou des troubles du sommeil se produisent, de sorte que le médicament, malgré son efficacité, doit être utilisé avec précaution et uniquement selon les directives d'un médecin..
Dancil (ofloxacine)
Les gouttes auriculaires Dancil sont également représentées par un antibiotique du groupe des fluoroquinolones. L'ingrédient actif est l'ofloxacine bien connue. Il est depuis longtemps disponible sous forme de comprimé appelé Zanocin ou Tarivid, mais il est produit localement par la société pharmaceutique indienne Sentiss Pharma. Un remède est présenté pour diverses formes d'otite moyenne purulente et non purulente et d'otite moyenne externe, et un gros plus est la possibilité de l'utiliser pour la perforation de la membrane tympanique.
Il est attribué aux adultes et aux enfants après 12 ans. La posologie moyenne est de 10 gouttes dans l'oreille affectée, une à 2 fois par jour, pendant 2 semaines. La prescription est également possible pour les enfants de plus d'un an, mais uniquement selon les directives d'un médecin et sous sa surveillance. Le coût d'une bouteille de 5 ml avec un compte-gouttes spécial est, en moyenne, de 153 roubles au détail.
Avantages et inconvénients
Comme mentionné ci-dessus, le principal avantage de ces gouttes auriculaires est qu'elles peuvent être utilisées pour les processus perforés du tympan, mais sur recommandation d'un médecin. Ce médicament est utilisé pour diverses maladies infectieuses en ophtalmologie, telles que la blépharite, la kératoconjonctivite et la dacryocystite, il est prescrit après une intervention chirurgicale comme moyen de prévenir les infections en ophtalmologie. Le médicament est peu coûteux et assez efficace.
Les meilleures gouttes à effet antifongique et antiseptiques
En conclusion, il est nécessaire de considérer certains représentants du groupe des gouttes auriculaires, qui sont indiqués pour le traitement de l'otite moyenne avec l'ajout d'une infection fongique. Très souvent, des situations surviennent lorsque des signes de dermatomycose apparaissent sur la peau du conduit auditif. Cela peut être dû à une passion excessive pour les onguents hormonaux. Les médicaments les plus populaires et les plus abordables sont le candibiotique et la sanguirithrine, qui sont souvent utilisés en oto-rhino-laryngologie. Le miramistin bien connu peut être considéré comme un médicament domestique moderne de ce type..
Candibiotique
Les candibiotiques sont des gouttes auriculaires qui sont utilisées comme "artillerie lourde" et uniquement selon les directives d'un médecin ORL. La composition comprend non seulement le médicament antifongique clotrimazole, mais également un agent antibactérien - le chloramphénicol, l'hormone corticostéroïde béclométhasone avec une activité anti-inflammatoire prononcée et la lidocaïne anesthésique locale, qui a un effet analgésique prononcé.
Ces gouttes auriculaires sont présentées pour diverses formes d'otite moyenne purulente externe et moyenne, comme moyen de soutien après des opérations ORL. Ces gouttes auriculaires sont appliquées en instillant 5 gouttes dans chaque conduit auditif 3 à 4 fois par jour. Le fabricant avertit que l'amélioration se produit dans les 3 à 5 jours et que le traitement ne doit pas être long et que sa durée optimale est de 8 jours. Le candibiotic est produit par Glenmark Pharmaceuticals et le coût moyen d'une bouteille de 5 ml est de 300 roubles.
Avantages et inconvénients
Un grand avantage des Candibiotiques est son utilisation généralisée et la suppression des infections bactériennes et fongiques, un composant anti-inflammatoire et analgésique prononcé. Cependant, cet agent est assez cher et n'est pas indiqué pour la perforation de la membrane tympanique et chez les enfants de moins de six ans. Dans de rares cas, des démangeaisons et des brûlures peuvent apparaître comme un effet secondaire en cas d'allergie au médicament, et en même temps, Candibiotic doit être annulé ou consulter votre médecin. Il faut, comme dans d'autres cas, s'égoutter au chaud.
Sanguirithrin
Ce médicament est produit sous la forme d'une solution alcoolique et contient des composants actifs au nom difficile à prononcer - l'hydrogénosulfate de sanguinarine et l'hydrogénosulfate de chélérythrine. Ils sont isolés des matières végétales et sont considérés comme des alcaloïdes naturels. Ces gouttes auriculaires ont des effets antifongiques, bactériostatiques et bactéricides. Les principes actifs agissent non seulement sur les champignons et les levures pathogènes, mais également sur divers micro-organismes et sur certains protozoaires. La solution d'alcool est utilisée non seulement chez les adultes, mais également chez les nouveau-nés. La sanguirithrine peut être utilisée en humidifiant une gaze turunda avec une solution d'alcool et en la plaçant soigneusement dans le conduit auditif externe pendant 15 minutes maximum. Cette procédure est répétée 2 à 3 fois par jour. Ainsi, il est nécessaire de traiter l'otite moyenne pendant deux semaines, et si l'otite moyenne est purulente et chronique, les adultes doivent instiller cette solution dans le conduit auditif externe, cinq gouttes de 3 à 4 fois par jour. La sanguirithrine est produite par la société nationale Pharmvilar et le coût d'une bouteille de 50 ml est de 198 roubles.
Avantages et inconvénients
L'avantage de ce remède sera une source naturelle - des matières végétales avec une activité antibactérienne et antifongique, pas de surdosage et des contre-indications - uniquement une hypersensibilité et une infection fongique prononcée de la peau du conduit auditif externe avec présence d'humidité. Parfois, lorsque la turunda est placée dans le conduit auditif externe, des effets secondaires tels qu'une sensation de brûlure à court terme se produisent. Dans de tels cas, il est nécessaire d'arrêter le traitement et de consulter un spécialiste. Le coût de ce médicament est faible et sa valeur est dans un traitement complexe, car sous forme de monothérapie, il n'est pas capable de faire face à un processus fongique prononcé.
Miramistin
C'est un antiseptique hautement efficace et bien toléré produit par la société russe Infomed. Une solution avec une concentration de 0,01% est utilisée et la miramistine a un effet antimicrobien prononcé, elle est capable de supprimer la croissance et la reproduction de la flore hospitalière, affecte les champignons pathogènes et a également une activité antivirale, y compris l'herpès et les virus de l'immunodéficience humaine.
L'agent est indiqué pour l'instillation dans le conduit auditif externe et pour le traitement avec une application sous forme de turunda. Il est non irritant et non allergène, et n'est pas absorbé par la peau. En plus des maladies de l'oreille, Miramistin est utilisé chez les adultes et les enfants pour l'irrigation de la cavité buccale, pour l'introduction dans les sinus maxillaires. Il est utilisé pour traiter l'angine streptococcique et l'amygdalite chronique. La miramistine doit être humidifiée avec de la gaze de turunda et introduite dans le conduit auditif externe 2 à 3 fois par jour pendant deux semaines. Vous pouvez acheter une bouteille de 50 ml au prix de 230 roubles.
Avantages et inconvénients
L'avantage de Miramistin est son activité extrêmement élevée, son prix peu coûteux, son excellente tolérance et sa capacité à l'utiliser à la fois pour la prophylaxie et dans le traitement complexe de diverses lésions inflammatoires et infectieuses-allergiques de l'oreille externe et interne. Dans le même temps, Miramistin n'a pas d'effet ototoxique et peut donc être prescrit après examen par un médecin ORL même avec perforation de la membrane tympanique.
En conclusion, l'examen des gouttes auriculaires populaires doit être souligné que l'écrasante majorité des médicaments sont strictement contre-indiqués en violation de l'intégrité du tympan. De nombreux médicaments provoquent un effet ototoxique, une perturbation de l'analyseur vestibulaire et peuvent même entraîner une surdité. Par conséquent, tous les gouttes auriculaires, à l'exception des gouttes pour dissoudre et prévenir la formation de bouchons de soufre, doivent être prescrites sous la surveillance d'un oto-rhino-laryngologiste..
Attention! Cette note est subjective et ne constitue pas une publicité et ne sert pas de guide d'achat. Avant d'acheter, vous devez consulter un spécialiste.