Qu'est-ce que l'asphyxie du nouveau-né: conséquences pour l'enfant, traitement et prévention

Un diagnostic tel que l'asphyxie se produit avec une fréquence effrayante. Les enfants naissent avec des signes d'hypoxie, ne respirent pas d'eux-mêmes ou leur respiration est affaiblie. La détermination et le professionnalisme sont exigés des médecins en ce moment, et de la mère - la foi dans le meilleur. Que se passe-t-il dans ces minutes? Comment prendre soin du bébé à l'avenir? Comment éviter les complications?

L'asphyxie est une condition pathologique d'un nouveau-né qui nécessite une attention médicale immédiate

Qu'est-ce que l'asphyxie néonatale?

L'asphyxie des nouveau-nés est une pathologie dans laquelle les échanges gazeux dans le corps de l'enfant sont perturbés. Cette condition s'accompagne d'une carence aiguë en oxygène et d'un excès de dioxyde de carbone. En cas de manque d'air, l'enfant ne peut faire que des tentatives peu fréquentes et faibles pour respirer ou ne respire pas du tout. Dans cet état, l'enfant est immédiatement soumis à une réanimation..

Selon la gravité, l'asphyxie est divisée en légère, modérée et sévère, la mort clinique est distinguée séparément. Considérez les symptômes qui les caractérisent.

Asphyxie intra-utérine et post-partum et causes de son apparition

Comme toute maladie, l'asphyxie du nouveau-né a des causes. Pourquoi y a-t-il un manque d'oxygène? Tout d'abord, regardons les types de cet état. L'asphyxie est primaire et secondaire.

Primaire (intra-utérin) est une condition pathologique diagnostiquée au moment de l'accouchement. Elle est causée par une carence intra-utérine aiguë ou chronique en oxygène (hypoxie). En outre, les causes de l'asphyxie intra-utérine comprennent:

• traumatisme au crâne d'un nouveau-né;
• pathologie en développement pendant la gestation;
• conflit rhésus;
• obstruction des voies respiratoires avec du mucus ou du liquide amniotique.

Une autre raison de l'apparition de pathologies intra-utérines est la présence de maladies graves chez la femme enceinte. L'état du nouveau-né peut être affecté par des antécédents de problèmes cardiaques, de problèmes rénaux, de diabète sucré ou de carence en fer chez une femme enceinte. L'apparition d'une carence en oxygène est possible dans le contexte d'une toxicose tardive, dans laquelle les jambes d'une femme gonflent et la pression artérielle augmente.

L'asphyxie secondaire survient quelque temps après l'accouchement en raison de:

• problèmes cardiaques chez un enfant;
• troubles du système nerveux central;
• circulation cérébrale irrégulière chez un nouveau-né;
• pathologies du développement intra-utérin et pendant le travail qui affectent le système respiratoire.

Conséquences de l'asphyxie du fœtus et du nouveau-né

Les conséquences de l'asphyxie du nouveau-né se produisent presque toujours. Le manque d'oxygène chez un bébé pendant ou après l'accouchement affecte en quelque sorte les organes et les systèmes du bébé. La plus grande trace est laissée par une asphyxie sévère, associée à une défaillance de plusieurs organes.

L'ampleur de l'asphyxie affectera la vie future d'un enfant dépend du score d'Apgar. Si, à la 5e minute de vie, l'état général du nouveau-né s'est amélioré, les chances de réussite augmentent.

La gravité des conséquences et le pronostic dépendent de la qualité et du délai avec lesquels les médecins ont fourni des soins médicaux pendant une période de maladie grave. Plus tôt le traitement a été prescrit et meilleures sont les mesures de réanimation, moins il faut s'attendre à des complications graves. Une attention particulière doit être portée aux nouveau-nés souffrant d'asphyxie sévère ou ayant subi une mort clinique..

Les conséquences de l'asphyxie peuvent être très graves, les médecins effectuent donc des mesures de réanimation d'urgence

Les conséquences de l'asphyxie peuvent se manifester à la fois pendant que la mère et l'enfant sont à l'hôpital, et après plusieurs années. La possibilité de complications dépend directement du degré d'encéphalopathie (lésion cérébrale):
(voir aussi: symptômes de l'encéphalopathie chez les enfants)

• avec l'hypoxie ou l'asphyxie, qui est attribuée à un grade 1, l'état de l'enfant ne diffère pas du tout d'un bébé en bonne santé, une somnolence accrue est possible;
• au deuxième degré, des troubles neurologiques sont diagnostiqués chez un tiers des enfants;
• au troisième degré - la moitié des nouveau-nés ne vivent pas jusqu'à 7 jours et la moitié restante a une forte probabilité de maladies neurologiques graves (troubles mentaux, convulsions, etc.).

Ne désespérez pas lorsque vous posez un diagnostic tel que l'asphyxie. Récemment, il a été rencontré assez souvent. La principale propriété du corps de l'enfant est qu'il est capable de récupérer par lui-même. Ne négligez pas les conseils des médecins et maintenez une attitude positive.

Comment l'asphyxie est-elle diagnostiquée??

L'asphyxie primaire est détectée par un examen visuel des médecins présents à l'accouchement. En plus de l'évaluation Apgar, des tests sanguins de laboratoire sont prescrits. L'état pathologique est confirmé par les résultats du test.

Effectuer un examen échographique du cerveau

Le nouveau-né doit être envoyé pour examen par un neurologue et une échographie du cerveau doit être effectuée - cela aidera à déterminer si le bébé a des dommages au système nerveux (pour plus de détails, voir l'article: Examen échographique du cerveau chez les nouveau-nés). Avec l'aide de telles méthodes, la nature de l'asphyxie est clarifiée, qui est divisée en hypoxique et traumatique. Si la lésion est associée à un manque d'oxygène dans l'utérus, le nouveau-né a une excitabilité neuro-réflexe.

Si l'asphyxie est survenue à la suite d'un traumatisme, un choc vasculaire et un spasme vasculaire sont détectés. Le diagnostic dépend de la présence de convulsions, de la couleur de la peau, de l'excitabilité et d'autres facteurs.

Fonctions de premiers soins et de traitement

Indépendamment de la cause de l'asphyxie de l'enfant, le traitement est effectué pour absolument tous les enfants dès la naissance. Si des signes de manque d'oxygène sont notés pendant la période de contractions ou de tentatives, un accouchement d'urgence par césarienne est immédiatement effectué. Les autres actions de réanimation comprennent:

• nettoyer les voies respiratoires du sang, du mucus, de l'eau et d'autres composants qui empêchent l'apport d'oxygène;
• restauration de la respiration normale par l'administration de médicaments;
• maintenir le fonctionnement normal du système circulatoire;
• chauffer un nouveau-né;
• contrôle de la pression intracrânienne.

Si le cœur se contracte moins de 80 fois par minute et que la respiration spontanée ne s'améliore pas, le bébé reçoit immédiatement des médicaments. L'amélioration des signes vitaux se fait progressivement. Tout d'abord, l'adrénaline est utilisée. En cas de perte de sang abondante, une solution de sodium est nécessaire. Si après cette respiration n'est pas revenue à la normale, une deuxième injection d'adrénaline est administrée..

Réadaptation et garde d'enfants

Après l'élimination de la maladie aiguë, le contrôle de la respiration du nouveau-né ne doit pas être affaibli. La poursuite des soins et le traitement de l'asphyxie du nouveau-né sont effectués sous la surveillance constante des médecins. L'enfant a besoin d'une paix absolue. La tête doit toujours être relevée.

L'oxygénothérapie est également importante. Après une asphyxie légère, il est important d'éviter une privation répétée d'oxygène chez l'enfant. Le bébé a besoin d'une plus grande quantité d'oxygène. Pour cela, certaines maternités sont équipées de boîtes spéciales, à l'intérieur desquelles une concentration accrue d'oxygène est maintenue. Selon la nomination d'un néonatologiste et d'un neurologue, un nourrisson devrait y passer de plusieurs heures à plusieurs jours..

Si l'enfant a souffert d'asphyxie sous des formes plus graves, après des mesures de réanimation, il est placé dans des incubateurs spéciaux. Cet équipement est capable de fournir de l'oxygène à la concentration requise. La concentration est prescrite par les médecins (généralement au moins 40%). S'il n'y a pas de tel appareil dans la maternité, des masques à oxygène ou des doublures spéciales pour le nez sont utilisés.

Après avoir souffert d'asphyxie, l'enfant doit être inscrit auprès d'un pédiatre et d'un neurologue

Lors de la prise en charge d'un bébé après asphyxie, un suivi régulier de son état est nécessaire. Il est important de surveiller la température corporelle, l'intestin et la fonction génito-urinaire. Dans certains cas, il est nécessaire de dégager à nouveau les voies respiratoires.

Si le nouveau-né a souffert d'un manque d'oxygène, il est d'abord nourri au plus tôt 15 à 17 heures après la naissance. Les enfants souffrant d'asphyxie sévère sont nourris par sonde. Le moment où vous pouvez commencer à allaiter est déterminé par le médecin, car l'état de chaque enfant est individuel et le moment pour commencer l'allaitement dépend directement de l'état général du bébé..

Après la réadaptation et le congé à domicile, le nouveau-né doit être enregistré auprès d'un pédiatre et d'un neurologue. Un diagnostic rapide aidera à prévenir les conséquences négatives et les complications.

Au cours des 5 premières années de vie, un enfant peut éprouver des convulsions et une hyperexcitabilité (voir aussi: convulsions chez un enfant - qu'est-ce que c'est?). Il ne faut pas négliger les recommandations médicales et ignorer la mise en œuvre d'activités récréatives. Le massage de renforcement général et les autres procédures ne doivent être effectués que par un spécialiste. À l'avenir, les parents pourront maîtriser seuls les techniques de base. Le manque d'activités de renforcement général peut affecter le développement mental et le comportement de l'enfant.

Les enfants qui ont souffert d'asphyxie ne doivent pas introduire trop tôt des aliments complémentaires. Jusqu'à l'apparition de 8 à 10 mois, l'enfant doit être nourri avec une préparation pour nourrissons adaptée ou du lait maternel. Les parents doivent surveiller de près et tempérer l'enfant. La nécessité d'une thérapie vitaminique doit être discutée avec le pédiatre.

Il est très important de continuer à allaiter le plus longtemps possible.

Prévention de l'asphyxie

Toute maladie est plus facile à prévenir qu'à guérir et à avoir peur des complications. Les mesures de prévention de l'asphyxie sont très simples. Bien sûr, la prévention ne garantit pas à 100% qu'il n'y aura pas de problèmes respiratoires à l'avenir, mais dans environ 40% des cas, un effet positif est observé..

Le plus important est la surveillance médicale de la grossesse. Une femme doit s'inscrire et subir des examens en temps opportun. Tous les facteurs de risque doivent être identifiés et éliminés. Ceux-ci inclus:

• infection pendant la gestation;
• dysfonctionnement de la glande thyroïde;
• violation des niveaux hormonaux;
• stress sévère;
• plus de 35 ans;
• mauvaises habitudes (toxicomanie, tabagisme, alcoolisme).

Le moment choisi pour les tests de dépistage fœtal ne peut être ignoré. Une échographie peut indiquer un problème. Selon l'état du placenta et des fœtus amniotiques, le médecin peut déterminer le développement d'une hypoxie et la prévenir en temps opportun. Lorsque les premiers signaux de danger apparaissent, des mesures urgentes doivent être prises et le traitement nécessaire effectué.

Dans la prévention de la privation d'oxygène, le mode de vie de la femme enceinte a un impact significatif. Les médecins recommandent de suivre ces règles:

• En marchant. Pour un apport normal d'oxygène au fœtus, une femme enceinte doit passer suffisamment de temps à l'extérieur. Idéal si les promenades sont effectuées dans un parc ou dans un jardin public. Pendant quelques heures à l'extérieur, le corps de la mère est saturé d'oxygène, qui va au fœtus. L'oxygène a un effet positif sur la formation correcte des organes de la future personne.
• Programme. Pour une femme portant un enfant, la routine quotidienne correcte devrait devenir la loi. Se réveiller tôt, regarder des films la nuit et le rythme «effréné» de la journée - pas pour elle. Toute l'agitation devrait être laissée dans le passé et essayer de se reposer davantage. Le sommeil nocturne doit durer au moins 8 à 9 heures et au moins 1 à 2 heures pendant la journée.
• Prendre des vitamines et des minéraux. Même si le régime alimentaire d'une femme se compose d'aliments sains et de la plus haute qualité, la prise de vitamines est toujours nécessaire. Malheureusement, les produits modernes ne contiennent pas autant de nutriments nécessaires aux femmes et aux enfants. C'est pourquoi chaque femme enceinte devrait prendre des complexes vitaminiques qui peuvent répondre à ses besoins et aux besoins de son bébé. Le choix du complexe vitaminique et minéral est effectué indépendamment ou en collaboration avec un gynécologue. Les plus populaires sont Femibion ​​et Elevit Pronatal (nous vous recommandons de lire: comment prendre Femibion ​​1 et 2 pendant la grossesse?).
• Tu ne peux pas soulever des poids.
• Il est important de maintenir la paix intérieure et une attitude positive..

Asphyxie des nouveau-nés pendant l'accouchement: conséquences, causes, aide, que se passera-t-il à un âge plus avancé

La naissance d'un bébé tant attendu est un événement joyeux, mais en aucun cas dans tous les cas l'accouchement se termine avec succès, non seulement pour la mère, mais aussi pour l'enfant. L'une de ces complications est l'asphyxie fœtale, survenue lors de l'accouchement. Cette complication est diagnostiquée chez 4 à 6% des nouveau-nés, et selon certains auteurs, la fréquence de l'asphyxie néonatale est de 6 à 15%.

Définition de l'asphyxie néonatale

En latin, asphyxie signifie suffocation, c'est-à-dire manque d'oxygène. L'asphyxie des nouveau-nés est une condition pathologique dans laquelle les échanges gazeux dans le corps d'un nouveau-né sont perturbés, ce qui s'accompagne d'un manque d'oxygène dans les tissus de l'enfant et de son sang et de l'accumulation de dioxyde de carbone.

En conséquence, un nouveau-né qui est né avec des signes de naissance vivante ne peut pas respirer seul dans la première minute après la naissance, ou il a des mouvements respiratoires séparés, superficiels, convulsifs et irréguliers dans le contexte d'un rythme cardiaque existant. Ces enfants subissent immédiatement des mesures de réanimation et le pronostic (conséquences possibles) de cette pathologie dépend de la gravité de l'asphyxie, de l'opportunité et de la qualité de la réanimation..

Classification de l'asphyxie néonatale

Au moment de l'événement, il existe 2 formes d'asphyxie:

• primaire - se développe immédiatement après la naissance du bébé;
• secondaire - il est diagnostiqué dans les premiers jours après l'accouchement (c'est-à-dire qu'au début, l'enfant respirait de manière indépendante et active, puis une suffocation s'est produite).

Selon la gravité (manifestations cliniques), il y a:

• asphyxie légère;
• asphyxie modérée;
• asphyxie sévère.

Facteurs provoquant le développement de l'asphyxie

Cette condition pathologique n'appartient pas à des maladies indépendantes, mais n'est qu'une manifestation de complications pendant la grossesse, de maladies de la femme et du fœtus. Les causes de l'asphyxie comprennent:

Facteurs fruitiers

• blessure à la naissance (cranio-cérébral) chez un enfant;
• Grossesse Rh-conflit;
• anomalies dans le développement des organes du système bronchopulmonaire;
• infections intra-utérines;
• prématurité;
• retard de croissance intra-utérin;
• obstruction des voies respiratoires (mucus, liquide amniotique, méconium) ou asphyxie par aspiration;
• malformations du cœur et du cerveau du fœtus.

Facteurs maternels

• gestose sévère, survenant dans un contexte d'hypertension et d'œdème sévère;
• pathologie extragénitale décompensée (maladies cardiovasculaires, maladies du système pulmonaire);
• anémie de grossesse;
• pathologie endocrinienne (diabète sucré, maladie thyroïdienne, dysfonctionnement ovarien);
• choc d'une femme lors de l'accouchement;
• écologie perturbée;
• mauvaises habitudes (tabagisme, abus d'alcool, consommation de drogues);
• la malnutrition et la malnutrition;
• prendre des médicaments contre-indiqués pendant la gestation;
• maladies infectieuses.

Facteurs contribuant au développement de troubles du cercle utéro-placentaire:

• grossesse post-terme;
• vieillissement prématuré du placenta;
• décollement placentaire prématuré;
• pathologie du cordon ombilical (enchevêtrement du cordon, vrais et faux nœuds);
• menace permanente d'interruption;
• placenta praevia et saignements associés;
• grossesse multiple;
• excès ou manque de liquide amniotique;
• anomalies des forces de travail (faiblesse du travail et discoordination, travail rapide et impétueux);
• l'injection de drogues moins de 4 heures avant la fin du travail;
• anesthésie générale d'une femme;
• césarienne;
• rupture de l'utérus;

L'asphyxie secondaire est provoquée par les maladies et la pathologie suivantes chez un nouveau-né

• circulation cérébrale altérée chez un enfant en raison des effets résiduels de lésions cérébrales et pulmonaires pendant l'accouchement;
• malformations cardiaques non identifiées et non immédiatement manifestées à la naissance;
• aspiration de lait ou de mélange après la procédure d'alimentation ou assainissement de mauvaise qualité de l'estomac immédiatement après la naissance;
• syndrome de détresse respiratoire dû à des pneumopathies:
  • la présence de membranes hyalines;
  • syndrome hémorragique œdémateux;
  • hémorragie pulmonaire;
  • atélectasie dans les poumons.

Le mécanisme de développement de l'asphyxie

Peu importe ce qui a causé le manque d'oxygène dans le corps d'un nouveau-né, dans tous les cas, les processus métaboliques, l'hémodynamique et la microcirculation sont reconstruits.

La gravité de la pathologie dépend de la durée et de l'intensité de l'hypoxie. En raison de réarrangements métaboliques et hémodynamiques, une acidose se développe, qui s'accompagne d'un manque de glucose, d'une azotémie et d'une hyperkaliémie (hypokaliémie ultérieure).

Avec l'hypoxie aiguë, le volume de sang en circulation augmente et avec l'asphyxie chronique et ultérieure, le volume de sang diminue. En conséquence, le sang s'épaissit, sa viscosité augmente et l'agrégation des plaquettes et des érythrocytes augmente..

Tous ces processus conduisent à un trouble de la microcirculation dans les organes vitaux (cerveau, cœur, reins et glandes surrénales, foie). Les troubles de la microcirculation provoquent un œdème, une hémorragie et des foyers ischémiques, ce qui entraîne des troubles hémodynamiques, des troubles du fonctionnement du système cardiovasculaire et, par conséquent, tous les autres systèmes et organes.

Image clinique

Le principal symptôme de l'asphyxie chez les nouveau-nés est un trouble respiratoire, qui entraîne un dysfonctionnement du système cardiovasculaire et de l'hémodynamique, et perturbe également la conduction neuromusculaire et la gravité des réflexes.

Pour évaluer la gravité de la pathologie, les néonatologistes utilisent le score Apgar du nouveau-né, qui est effectué dans les première et cinquième minutes de la vie de l'enfant. Chaque caractéristique est estimée à 0 - 1 - 2 points. Un nouveau-né en bonne santé gagne 8 à 10 points Apgar dans la première minute.

Le degré d'asphyxie des nouveau-nés

Asphyxie légère

En cas d'asphyxie légère, le score d'Apgar pour un nouveau-né est de 6 à 7. L'enfant prend la première inspiration pendant la première minute, mais il y a un affaiblissement de la respiration, une légère acrocyanose (cyanose au niveau du nez et des lèvres) et une diminution du tonus musculaire.

Asphyxie modérée

Le score Apgar est de 4 à 5 points. On note un affaiblissement significatif de la respiration, ses perturbations et irrégularités sont possibles. Les battements cardiaques sont rares, moins de 100 par minute, une cyanose du visage, des mains et des pieds est observée. L'activité physique augmente, la dystonie musculaire se développe avec une prédominance de l'hypertonie. Des tremblements du menton, des bras et des jambes sont possibles. Les réflexes peuvent être diminués ou augmentés.

Asphyxie sévère

L'état du nouveau-né est grave, le score d'Apgar dans la première minute ne dépasse pas 1 à 3. L'enfant ne fait pas de mouvements respiratoires ou fait des respirations séparées. Rythmes cardiaques inférieurs à 100 par minute, bradycardie sévère, bruits cardiaques sourds et arythmiques. Un cri chez un nouveau-né est absent, le tonus musculaire est considérablement réduit ou une atonie musculaire est observée. La peau est très pâle, le cordon ombilical ne vibre pas, les réflexes ne sont pas détectés. Des symptômes oculaires apparaissent: un nystagmus et des globes oculaires flottants, le développement de convulsions et un œdème cérébral, le syndrome DIC (violation de la viscosité du sang et augmentation de l'agrégation plaquettaire) est possible. Le syndrome hémorragique (hémorragies multiples sur la peau) s'aggrave.

Décès clinique

Un diagnostic similaire est fait lors de l'évaluation de tous les indicateurs Apgar à zéro point. La condition est extrêmement grave et nécessite des mesures de réanimation immédiate.

Diagnostique

Lors du diagnostic: "Asphyxie d'un nouveau-né" prendre en compte les données d'antécédents obstétricaux, le déroulement de l'accouchement, le score Apgar de l'enfant dans les première et cinquième minutes et les études cliniques et de laboratoire.

Détermination des paramètres de laboratoire:

• niveau de pH, pO2, pCO2 (étude du sang provenant de la veine ombilicale);
• détermination de la carence des bases;
• le niveau d'urée et de créatinine, diurèse par minute et par jour (travail du système urinaire);
• le niveau d'électrolytes, l'état acido-basique, la glycémie;
• ALAT, AST, bilirubine et facteurs de coagulation sanguine (fonction hépatique).

• évaluation du système cardiovasculaire (ECG, surveillance de la pression artérielle, pouls, radiographie pulmonaire);
• évaluation de l'état neurologique et du cerveau (neurosonographie, encéphalographie, tomodensitométrie et RMN).

Traitement

Tous les nouveau-nés nés dans un état d'asphyxie reçoivent des mesures de réanimation immédiate. Le pronostic ultérieur dépend de l'opportunité et de l'adéquation du traitement de l'asphyxie. La réanimation des nouveau-nés est réalisée selon le système ABC (développé en Amérique).

Soins primaires pour un nouveau-né

Principe A

• assurez-vous de la bonne position de l'enfant (abaissez la tête, placez un rouleau sous la ceinture scapulaire et inclinez-le légèrement vers l'arrière);
• aspirer le mucus et le liquide amniotique de la bouche et du nez, parfois de la trachée (avec aspiration de liquide amniotique);
• intuber la trachée et scanner les voies respiratoires inférieures.

Principe B

• effectuer une stimulation tactile - une claque sur les talons de l'enfant (s'il n'y a pas de pleurs pendant 10 à 15 secondes après la naissance, le nouveau-né est placé sur la table de réanimation);
• alimentation en oxygène par jet;
• la mise en place d'une ventilation auxiliaire ou artificielle des poumons (poche Ambu, masque à oxygène ou sonde endotrachéale).

Principe C

• effectuer un massage cardiaque indirect;
• administration de médicaments.

La décision d'interrompre les mesures de réanimation est prise après 15 à 20 minutes, si le nouveau-né ne répond pas aux actions de réanimation (il n'y a pas de respiration et une bradycardie persistante persiste). La fin de la réanimation est due à la forte probabilité de lésions cérébrales.

Administration de médicaments

La cocarboxylase diluée avec 10 ml de glucose à 15% est injectée dans la veine ombilicale sur fond de ventilation artificielle (masque ou sonde endotrachéale). De plus, 5% d'hydrogénocarbonate de sodium est injecté par voie intraveineuse pour corriger l'acidose métabolique, 10% de gluconate de calcium et d'hydrocortisone afin de restaurer le tonus vasculaire. Si une bradycardie apparaît, 0,1% de sulfate d'atropine est injecté dans la veine ombilicale.

Si la fréquence cardiaque est inférieure à 80 par minute, des compressions thoraciques sont effectuées avec la poursuite obligatoire de la ventilation mécanique. 0,01% d'adrénaline est injectée par la sonde endotrachéale (éventuellement dans la veine ombilicale). Dès que la fréquence cardiaque atteint 80 battements, le massage cardiaque s'arrête, la ventilation mécanique se poursuit jusqu'à ce que la fréquence cardiaque atteigne 100 battements et qu'une respiration spontanée apparaisse..

Traitement complémentaire et observation

Après la prestation de soins de réanimation primaire et la restauration de l'activité cardiaque et respiratoire, le nouveau-né est transféré à l'unité de soins intensifs (USI). Dans le PIT, un traitement supplémentaire pour l'asphyxie aiguë est effectué:

Soins spéciaux et alimentation

L'enfant est placé dans un incubateur, où un chauffage constant est effectué. Dans le même temps, une hypothermie cranio-cérébrale est effectuée - la tête du nouveau-né est refroidie, ce qui empêche l'œdème cérébral. L'alimentation des enfants souffrant d'asphyxie légère à modérée commence au plus tôt 16 heures plus tard, et après une asphyxie sévère, l'alimentation est autorisée tous les deux jours. Le bébé est nourri au moyen d'un tube ou d'un biberon. L'attachement au sein dépend de l'état de l'enfant.

Prévention de l'œdème cérébral

L'albumine, le plasma et le cryoplasma, le mannitol sont injectés par voie intraveineuse à travers le cathéter ombilical. En outre, des médicaments sont prescrits pour améliorer l'apport sanguin au cerveau (cavinton, cinnarizine, vinpocétine, sermion) et des antihypoxants (vitamine E, acide ascorbique, cytochrome C, aevit). Des diurétiques et des médicaments hémostatiques (dicinone, rutine, vicasol) sont prescrits.

Oxygénothérapie

L'apport d'oxygène humidifié et réchauffé se poursuit.

Traitement symptomatique

La thérapie vise à prévenir les convulsions et le syndrome hydrocéphalique. Des anticonvulsivants sont prescrits (GHB, phénobarbital, relanium).

Correction des troubles métaboliques

L'administration intraveineuse de bicarbonate de sodium se poursuit. Traitement par perfusion avec des solutions salines (solution saline et glucose à 10%).

Surveillance du nouveau-né

Deux fois par jour, l'enfant est pesé, l'état neurologique et somatique et la présence d'une dynamique positive sont évalués, le liquide entrant et excrété (diurèse) est surveillé. Les appareils enregistrent la fréquence cardiaque, la pression artérielle, la fréquence respiratoire, la pression veineuse centrale. À partir de tests de laboratoire, un test sanguin général avec hématocrite et plaquettes, état acido-basique et électrolytes, biochimie sanguine (glucose, bilirubine, AST, ALT, urée et créatinine) sont déterminés quotidiennement. Les indicateurs de coagulation sanguine et de réservoir sont également évalués. cultures de l'oropharynx et du rectum. La radiographie thoracique et abdominale, l'échographie du cerveau, l'échographie des organes abdominaux sont illustrées..

Effets

L'asphyxie des nouveau-nés disparaît rarement sans conséquences. À un degré ou à un autre, le manque d'oxygène chez un enfant pendant et après l'accouchement affecte tous les organes et systèmes vitaux. L'asphyxie sévère est particulièrement dangereuse, qui survient toujours en cas de défaillance de plusieurs organes. Le pronostic de la vie d'un bébé dépend du degré de score d'Apgar. Si le score augmente à la cinquième minute de vie, le pronostic pour l'enfant est favorable. En outre, la gravité et la fréquence du développement des conséquences dépendent de l'adéquation et de la rapidité de la fourniture des mesures de réanimation et du traitement ultérieur, ainsi que de la gravité de l'asphyxie..

La fréquence des complications après avoir souffert d'encéphalopathie hypoxique:

• au degré I d'encéphalopathie après hypoxie / asphyxie des nouveau-nés - le développement de l'enfant ne diffère pas du développement d'un nouveau-né en bonne santé;
• au degré II de l'encéphalopathie hypoxique - 25 à 30% des enfants ont plus tard des troubles neurologiques;
• avec une encéphalopathie hypoxique de grade III, la moitié des enfants meurent au cours de la première semaine de vie et le reste de 75 à 100% présente des complications neurologiques graves avec convulsions et augmentation du tonus musculaire (retard mental tardif).

Après avoir souffert d'asphyxie lors de l'accouchement, les conséquences peuvent être précoces et tardives.

Complications précoces

On parle de complications précoces lorsqu'elles sont apparues au cours des premières 24 heures de la vie d'un bébé et, en fait, sont les manifestations d'un déroulement difficile de l'accouchement:

• gonflement du cerveau;
• hémorragie dans le cerveau;
• convulsions;
• augmentation de la pression intracrânienne et tremblements des mains (d'abord petits, puis grands);
• crises d'apnée (arrêt respiratoire);
• syndrome d'aspiration méconiale et, par conséquent, formation d'atélectasie;
• hypertension pulmonaire transitoire;
• en raison du développement d'un choc hypovolémique et d'un épaississement du sang, la formation d'un syndrome polycythémique (un grand nombre d'érythrocytes);
• thrombose (trouble de la coagulation sanguine, diminution du tonus vasculaire);
• hypoglycémie;
• troubles du rythme cardiaque, développement d'une cardiopathie posthypoxique;
• troubles du système urinaire (oligurie, thrombose des vaisseaux rénaux, œdème de l'interstitium des reins);
• troubles gastro-intestinaux (entérocolite et parésie intestinale, dysfonctionnement du tube digestif).

Complications tardives

Les complications tardives sont diagnostiquées après trois jours de vie de l'enfant et plus tard. Les complications tardives peuvent être d'origine infectieuse et neurologique. Les conséquences neurologiques apparues à la suite de l'hypoxie transférée du cerveau et de l'encéphalopathie posthypoxique comprennent:

• Syndrome d'hyperexcitabilité

L'enfant présente des signes d'excitabilité accrue, des réflexes prononcés (hyperréflexie), des pupilles dilatées, une tachycardie. Pas de crises.

• Diminution du syndrome d'excitabilité

Les réflexes sont mal exprimés, l'enfant est léthargique et adynamique, le tonus musculaire est diminué, les pupilles dilatées, une tendance à la léthargie, il y a un symptôme d'yeux de «poupée», la respiration ralentit et s'arrête périodiquement (bradypnée alternant avec l'apnée), pouls rare, réflexe de succion faible.

• Syndrome convulsif

Caractérisé par des convulsions toniques (tension et rigidité des muscles du corps et des membres) et cloniques (contractions rythmiques sous forme de contractions des muscles individuels des bras et des jambes, du visage et des yeux). En outre, les paroxysmes operculaires apparaissent sous la forme de grimaces, de spasmes du regard, d'attaques de succion, de mastication et de langue saillante, de globes oculaires flottants. Crises possibles de cyanose avec apnée, pouls rare, salivation accrue et pâleur soudaine.

• Syndrome hypertensif-hydrocéphalique

L'enfant jette la tête en arrière, le renflement des fontanelles, les sutures crâniennes divergent, le tour de tête augmente, la préparation convulsive constante, la perte des fonctions nerveuses crâniennes (on note un strabisme et un nystagmus, des plis nasogéniens lisses, etc.).

• Syndrome des troubles végétatifs-viscéraux

Caractérisé par des vomissements et des régurgitations persistantes, des troubles de la fonction motrice intestinale (constipation et diarrhée), des marbrures de la peau (spasme des vaisseaux sanguins), une bradycardie et une respiration peu fréquente.

• Syndrome de trouble du mouvement

Les troubles neurologiques résiduels (parésie et paralysie, dystonie musculaire) sont caractéristiques.

• Hémorragie sous-arachnoïdienne
• Hémorragie intraventriculaire et hémorragie autour des ventricules.

Complications infectieuses possibles (dues à une immunité affaiblie après une défaillance de plusieurs organes):

• développement de la pneumonie;
• dommages à la dure-mère (méningite);
• le développement de la septicémie;
• infection intestinale (colite nécrosante).

Question Réponse

Réponse: Oui, bien sûr. Ces enfants nécessitent une surveillance et des soins particulièrement attentifs. En règle générale, les pédiatres prescrivent une gymnastique et des massages spéciaux, qui normalisent l'anxiété, les réflexes chez le bébé et empêchent le développement de crises. L'enfant doit assurer un repos maximal, en privilégiant l'allaitement.

Réponse: Vous devez oublier le congé prématuré (2 à 3 jours). Le bébé restera à la maternité pendant au moins une semaine (nécessite un incubateur). Si nécessaire, le bébé et la mère sont transférés au service des enfants, où le traitement peut durer jusqu'à un mois.

Réponse: Oui, tous les enfants qui ont souffert d'asphyxie lors de l'accouchement sont soumis à une inscription obligatoire au dispensaire auprès d'un pédiatre (néonatologiste) et d'un neurologue.

Réponse: Ces enfants sont sujets au rhume en raison d'une immunité affaiblie, ils ont une performance scolaire réduite, les réactions à certaines situations sont imprévisibles et souvent inadéquates, un retard de développement psychomoteur, un retard de la parole sont possibles. Après une asphyxie sévère, une épilepsie, un syndrome convulsif se développent souvent, une oligophrénie, une paralysie cérébrale et une parésie et une paralysie ne sont pas exclues.

Asphyxie des nouveau-nés - 4 options pour le développement des événements et leurs conséquences pour l'enfant

L'asphyxie des nouveau-nés est une complication qui se développe au début de la période post-partum. Cette pathologie s'accompagne d'une violation du processus respiratoire et du travail du système cardiovasculaire chez un nourrisson. Examinons de plus près cette condition, déterminons ses causes, ses types, découvrez: quelle est la différence entre l'hypoxie fœtale et l'asphyxie du nouveau-né.

Qu'est-ce que «l'asphyxie» chez un nouveau-né?

L'asphyxie des nouveau-nés est une condition d'un petit organisme dans lequel la respiration est altérée. Dans le même temps, il existe une différence entre cette pathologie et la définition de «l'hypoxie néonatale». La privation d'oxygène (hypoxie), se développe pendant la grossesse ou l'accouchement (décollement du placenta, pression sur le cordon ombilical), et s'accompagne d'un apport insuffisant en oxygène. Dans ce cas, le processus respiratoire n'est pas perturbé. L'asphyxie (suffocation) se caractérise par un arrêt temporaire de la respiration et nécessite une réanimation.

Causes de l'asphyxie du nouveau-né

L'asphyxie chez un enfant pendant l'accouchement peut être déclenchée par de nombreux facteurs. Dans ce cas, les causes de la pathologie peuvent être directement liées au processus d'accouchement et aux particularités du développement intra-utérin du fœtus. Parmi les principaux facteurs pathologiques provoquant l'asphyxie, les médecins distinguent:

1. Perturbations brusques et soudaines de la circulation sanguine et du cordon ombilical - enchevêtrement du cou du bébé, formation d'un nœud sur le cordon ombilical, constriction.
2. Violation du processus d'échange gazeux dans le système utéro-placentaire - présentation incorrecte de la place de l'enfant, décollement prématuré et partiel.
3. Défaillance de la circulation sanguine dans le placenta causée par une pression artérielle élevée chez la mère.
4. Diminution des niveaux d'oxygène dans le sang d'une femme en travail - anémie, maladies cardiovasculaires, maladies du système respiratoire.
5. Difficulté à respirer chez le fœtus - anomalies dans le développement des poumons, processus infectieux chroniques, conséquence de la prise de médicaments.

Les raisons citées provoquent l'asphyxie primaire des nouveau-nés, qui se développe au cours du processus d'accouchement. Cependant, l'asphyxie peut également être de nature secondaire, lorsqu'une violation se produit immédiatement après la naissance du bébé. Parmi les causes d'asphyxie secondaire, il faut nommer:

• aspiration des voies respiratoires - liquide pénétrant dans les poumons;
• violation du processus de circulation sanguine dans le cerveau;
• immaturité des poumons - l'organe n'est pas capable de faire des mouvements respiratoires;
• malformations congénitales du cerveau, du cœur, des poumons.

Le degré d'asphyxie des nouveau-nés

En fonction du tableau clinique et de la gravité du trouble, les médecins distinguent plusieurs degrés de pathologie. L'évaluation est effectuée immédiatement après la naissance du bébé dans la première minute. La classification de l'asphyxie néonatale ressemble à ceci:

• degré léger;
• moyen;
• lourd;
• mort clinique.

Asphyxie légère du nouveau-né

L'asphyxie légère est caractérisée par l'absence de cris, mais la réaction du nourrisson au toucher est présente. La respiration du nouveau-né est spontanée, mais lente et irrégulière. Les jambes et les bras ont une teinte bleuâtre, l'activité cardiaque n'est pas perturbée. Après avoir nettoyé les voies respiratoires supérieures du mucus et du liquide, effectué une stimulation tactile (caresser le dos, tapoter les talons) et une oxygénothérapie à travers un masque, l'état du nouveau-né est normalisé.

Un enfant né dans un état d'asphyxie modérée n'a plus de problèmes respiratoires. Dans ce cas, des troubles neurologiques mineurs sont possibles, sous forme de:

• augmentation du tonus musculaire;
• tremblement des bras, des jambes, de la mâchoire inférieure.

Asphyxie modérée chez un nouveau-né

Ce degré de déficience se caractérise également par l'absence de pleurs à la naissance. Dans ce cas, la réaction aux stimuli tactiles du toucher n'est pas observée. Une caractéristique de cette forme est un changement de couleur de la peau, c'est pourquoi on l'appelle souvent l'asphyxie bleue des nouveau-nés. Les mouvements respiratoires sont uniques, mais l'activité cardiaque n'est pas altérée.

L'asphyxie néonatale modérée nécessite une ventilation. Pour cela, un sac spécial est souvent utilisé, parfois un masque à oxygène. La forme transférée de pathologie laisse toujours une empreinte sur la santé du bébé, provoquant des changements neurologiques:

• excitabilité accrue - cris déraisonnables, tremblements prolongés des bras et des jambes;
• état déprimé - succion lente du sein, faible activité physique (les mouvements des bras et des jambes ne sont pratiquement pas effectués).

Asphyxie sévère chez les nouveau-nés

Un degré sévère de pathologie s'accompagne d'un manque complet de respiration au moment de la naissance. La peau devient pâle en raison d'une circulation sanguine insuffisante. Pour cette raison, cette forme de pathologie est appelée asphyxie blanche d'un nouveau-né. Pendant le test tactile, le nourrisson ne répond pas au toucher. Il y a un dysfonctionnement du système cardiovasculaire - lors de l'écoute, les bruits cardiaques sont fortement étouffés ou complètement absents. Une bradycardie sévère se développe.

Cette asphyxie des nouveau-nés nécessite des mesures de réanimation urgentes. Dans le même temps, les actions des médecins visent à restaurer l'activité respiratoire et cardiaque du nouveau-né. L'enfant est connecté à un appareil de respiration artificielle. Dans le même temps, des médicaments sont injectés dans le cordon ombilical qui stimulent l'activité cardiaque. Ces bébés sont sur un appareil respiratoire pendant une longue période, et par la suite de graves troubles neurologiques se développent, un retard du développement neuropsychique est possible..

Décès clinique d'un nouveau-né

La mort clinique du nourrisson survient lorsque les médecins enregistrent une absence totale de signes de vie. Dans ce cas, après la naissance, le bébé ne prend pas une seule respiration, l'activité cardiaque est absente et il n'y a pas non plus de réaction aux stimuli. Le début correct et opportun des mesures de réanimation laisse espérer un résultat favorable. Dans le même temps, la gravité des conséquences neurologiques pour la santé du bébé dépend de la durée de l'absence de respiration. Dans de telles situations, le cerveau est gravement endommagé..

Asphyxie d'un nouveau-né - symptômes

Afin d'évaluer la gravité de cette pathologie, les médecins utilisent l'échelle d'Apgar. La méthode est basée sur une évaluation en points de plusieurs indicateurs à la fois:

• excitabilité réflexe;
• souffle;
• activité cardiaque;
• tonus musculaire;
• couleur de peau.

Pour chaque paramètre, des points sont attribués, qui sont additionnés et le score global est affiché. Les résultats ressemblent à ceci:

• degré facile - 6-7 points;
• moyen - 4-5;
• lourd - le bébé gagne 1 à 3 points;
• décès clinique - 0 point.

Lors de la définition du degré d'asphyxie, les obstétriciens évaluent les symptômes actuels du trouble. Le pouls avec asphyxie chez les nouveau-nés diminue et est inférieur à 100 battements par minute. Un degré d'asphyxie léger est caractérisé par:

• le premier souffle se produit à 1 minute;
• le tonus musculaire est légèrement réduit;
• triangle nasolabial bleu;
• la respiration est affaiblie.

Avec une gravité modérée d'asphyxie, les médecins enregistrent:

• respiration affaiblie
• les jambes et les bras deviennent bleus;
• le nombre de battements cardiaques diminue;
• le tonus musculaire est réduit;
• il y a une pulsation des vaisseaux du cordon ombilical.

Le degré sévère de cette pathologie se manifeste par les symptômes suivants:

• il n'y a pas de respiration;
• bradycardie sévère;
• atonie musculaire;
• pâleur de la peau;
• développement d'une insuffisance surrénalienne;
• forte pulsation des veines ombilicales.

Asphyxie des nouveau-nés - conséquences

Parlant du danger d'asphyxie chez les nouveau-nés, les médecins notent qu'avec un degré sévère de violation, la mort du bébé est possible. Cela se produit dans les premières heures de la vie. Avec un degré modéré et léger, le pronostic est favorable. Le résultat dépend du moment du début des mesures de réanimation, de la présence de troubles concomitants. Les conséquences d'une pathologie qui s'est développée pendant la période néonatale peuvent survenir à la fois dans les premières heures de la vie et à un âge plus avancé..

Asphyxie chez un nouveau-né après l'accouchement - conséquences

L'asphyxie sévère des nouveau-nés, dont les conséquences dépendent de l'exactitude et de l'opportunité de la thérapie commencée, ne passe pas sans laisser une trace pour le corps. Des complications peuvent survenir à la fois aux premiers stades du développement périnatal et à un âge plus avancé. L'atrophie complète du cerveau après asphyxie chez les nouveau-nés est rare. Les complications courantes de la période de récupération précoce comprennent:

• encéphalopathie convulsive;
• hydrocéphalie;
• syndrome hypertensif;
• hypo- ou hyperexcitabilité.

Asphyxie des nouveau-nés - conséquences à un âge avancé

L'asphyxie et l'hypoxie des nouveau-nés font partie des complications de la grossesse qui affectent la santé du bébé après la naissance. Des problèmes peuvent apparaître dans quelques mois, voire des années. Parmi les complications tardives:

• méningite;
• pneumonie;
• état septique.

Traitement de l'asphyxie chez les nouveau-nés

Lorsqu'elle est évaluée sur l'échelle d'Apgar de 4 points ou moins, effectuée dans la première minute, une réanimation est nécessaire. La réanimation d'un nouveau-né asphyxié se fait en 4 étapes:

1. Libérer les voies respiratoires, assurer leur perméabilité. Elle est réalisée à l'aide d'un cathéter et d'un dispositif d'aspiration électrique. En cas d'asphyxie intra-utérine, la manipulation du nettoyage est effectuée immédiatement après l'apparition de la tête.
2. Maintenir le processus de respiration. La ventilation auxiliaire est effectuée à l'aide d'un sac respiratoire, et si elle est inefficace, l'intubation est effectuée et un ventilateur est connecté.
3. Restauration du processus de circulation sanguine. À cette fin, un massage corporel fermé est effectué, même en présence de contractions (avec bradycardie 60-70 battements par minute). Elle est réalisée en appuyant sur le sternum avec deux pouces, à une fréquence de 100 à 120 fois par minute. Lorsque l'activité cardiaque n'est pas rétablie dans la minute, passez à l'étape suivante.
4. Administration de médicaments. À ce stade du traitement, les médecins utilisent les médicaments suivants pour traiter l'asphyxie du nouveau-né:

• Atropine 0,1% - 0,05-0,1 ml;
• Épinéphrine 0,1% - 0,02-0,03 ml;
• Bicarbonate de sodium - 1-2 ml.

Prévention de l'asphyxie néonatale

Afin d'éviter une complication redoutable - l'asphyxie fœtale et néonatale, des mesures préventives doivent être prises à la fois au stade de la planification de la grossesse et lors du port d'un enfant. Parmi les principales directions:

1. Traitement opportun des maladies extragénitales chez une femme enceinte.
2. Gestion de la gestation basée sur les risques.
3. Surveillance intra-utérine du fœtus et du placenta (dopplerographie, échographie).
4. Prévention de l'hypoxie lors de l'accouchement, nettoyage rapide des voies respiratoires.

Asphyxie des nouveau-nés et ses conséquences

L'asphyxie des nouveau-nés est un symptôme clinique dans lequel un enfant ne respire pas spontanément immédiatement après la naissance et l'oxygène ne pénètre pas dans le cerveau. Normalement, un nouveau-né devrait prendre son premier souffle et crier presque dès sa naissance, mais parfois cela ne se produit pas pour diverses raisons. Une asphyxie grave peut causer des dommages permanents au cerveau d'un enfant, il est donc impératif de la prévenir et de la corriger dès que possible..

L'asphyxie est étroitement liée au traumatisme de la naissance chez un nourrisson. Un grand nombre d'enfants présentant de telles conséquences d'asphyxie, telles qu'un retard de développement psychomoteur, un retard de croissance, de mauvais résultats scolaires, un ton faible ou élevé, des déficiences auditives et visuelles, passent par notre centre chaque mois. Bien que beaucoup de ces enfants soient aidés par l'ostéopathie, il serait beaucoup mieux si l'asphyxie pouvait être complètement évitée..

Le bonheur d'un ostéopathe, ainsi que des parents, si tous les enfants sont nés en parfaite santé. Des règles simples de prévention pendant la grossesse et avant l'accouchement peuvent réduire considérablement le risque de complications chez un enfant et prévenir des phénomènes indésirables tels que l'asphyxie et ses conséquences. Il est beaucoup plus facile et plus agréable de prévenir la maladie que de traiter ses complications..

Symptômes d'asphyxie chez un nouveau-né

En fonction de la gravité de l'asphyxie, il est habituel de distinguer trois degrés: léger, modéré et sévère. L'évaluation de l'État est exprimée en points sur l'échelle d'Apgar.

• Légère asphyxie (6-7 points selon Apgar) - le bébé prend sa première inspiration dans la minute suivant la naissance. La respiration est faible, les lèvres, les bras et les jambes peuvent être bleus, les muscles et le ton sont lents.
• Modéré (4-5 points selon Apgar) - environ une minute passe de la naissance à la première respiration. La respiration est faible, irrégulière, le cri est calme et léthargique, le pouls est rare. Le tonus musculaire est faible, les membres et le visage sont bleus, mais le cordon ombilical reste palpitant.
• Asphyxie sévère (1 à 3 points) - il n'y a pas de respiration ou l'enfant respire de manière irrégulière et faible, ne pleure pas. La fréquence cardiaque est très lente, le cordon ombilical ne vibre pas. La peau est pâle.

Comment et pourquoi l'asphyxie à la naissance se développe

Dans l'utérus, le bébé ne peut pas respirer avec les poumons, leur rôle est joué par le placenta. Jusqu'au moment même de la naissance, l'enfant dépend de la façon dont le sang est saturé d'oxygène dans le placenta et va à son cerveau. Toute obstruction dans cette zone peut provoquer une asphyxie fœtale:

• Enchevêtrement du cordon ombilical - les vaisseaux à l'intérieur du cordon ombilical sont pincés, le sang ne coule pas bien du placenta vers le fœtus.
• Décollement placentaire prématuré - l'oxygène ne circule pas de la mère vers le placenta, l'enfant ne le reçoit pas pendant longtemps, car la circulation sanguine dans le placenta est altérée.
• Un travail très long, une faiblesse du travail réduisent également le flux d'oxygène vers le cerveau du bébé, ce qui peut entraîner une asphyxie.

Après la naissance, la cause de l'asphyxie peut être un blocage des voies respiratoires du bébé avec du mucus, du méconium, du liquide amniotique.

Le risque d'asphyxie augmente si la femme enceinte souffre d'une maladie cardiaque, d'anémie, de diabète sucré et d'une maladie infectieuse à la veille de l'accouchement. Contribue au développement de l'asphyxie et d'un bassin cliniquement étroit, d'une longue période anhydre pendant le travail, d'oligohydramnios et d'autres problèmes de grossesse.

Conséquences de l'asphyxie des nouveau-nés

L'asphyxie à court terme ne cause pas de dommages irréversibles au cerveau de l'enfant, car son corps est adapté à cela. Cependant, une privation prolongée d'oxygène peut entraîner la mort des neurones du cortex, ce qui se fera certainement sentir à l'avenir..

Les conséquences d'une asphyxie sévère sont des troubles du développement mental et moteur de l'enfant, un début tardif de la marche et de la parole, un retard de développement, des déficiences corticales visuelles et auditives - toute une gamme de maladies graves qui peuvent être évitées par une simple prévention..

Traitement et prévention de l'asphyxie chez les nouveau-nés

Le traitement de l'asphyxie sévère doit être instauré immédiatement après la naissance. Pour ce faire, l'enfant est aspiré du mucus des voies respiratoires, stimulé la respiration avec des techniques spéciales et reçoit de l'oxygène. Dans les cas les plus graves, des incubateurs de réanimation néonatale sont utilisés.

Une préparation minutieuse à l'accouchement pendant la grossesse peut prévenir l'apparition d'asphyxie, et l'ostéopathie est très utile à cet égard. Les techniques ostéopathiques pour travailler avec les femmes enceintes visent à améliorer l'état de l'utérus et des organes pelviens, à améliorer la circulation sanguine, à soulager le tonus et à optimiser la position du bébé dans l'utérus avant l'accouchement. Si le corps d'une femme est équilibré, il n'y a pas de circonstances imprévues pendant l'accouchement, le bébé naît sans entrave et il n'est pas menacé d'asphyxie grave. En savoir plus sur le travail d'un ostéopathe auprès des femmes enceintes dans l'article Préparer l'accouchement et la bonne position de l'enfant devant elles.

Nos médecins ont une vaste expérience de travail avec les femmes enceintes, améliorent constamment leurs compétences dans les cours de recyclage, assistent à des colloques scientifiques sur les soins ostéopathiques pour les femmes enceintes et les bébés. Par expérience, nous pouvons affirmer avec certitude qu'une préparation minutieuse à l'accouchement, y compris l'ostéopathie, réduit considérablement le risque de complications et d'asphyxie lors de l'accouchement, offre la garantie d'une naissance en toute sécurité de votre bébé et d'un bon développement à l'avenir..