Asthme cardiaque: symptômes, aide en cas de crise

L'asthme (asthme grec - dyspnée) en médecine est appelé une crise d'essoufflement, qui survient soudainement et périodiquement. Les causes de la dyspnée paroxystique peuvent être différentes, mais le plus souvent, ce terme est utilisé en relation avec l'asthme bronchique (en tant que maladie indépendante) et l'asthme cardiaque (en tant que syndrome de diverses maladies du système cardiovasculaire).

Le mécanisme de développement de l'asthme cardiaque

Notre cœur est une pompe. Il est divisé en deux moitiés - gauche et droite. Chaque moitié a un oreillette et un ventricule, communiquant entre eux et séparés par des valves.

Le sang provenant des poumons (de la circulation pulmonaire) pénètre dans l'oreillette gauche, de là - vers le ventricule gauche, qui est la chambre la plus puissante de notre cœur. Il pousse le sang dans l'aorte, puis passe par un grand cercle de circulation sanguine vers tous les organes et tissus de notre corps.

La contraction du ventricule gauche pour éjecter une partie du sang est appelée systole. Après la contraction, le muscle cardiaque se détend (diastole), la chambre est à nouveau prête à recevoir une autre portion de sang de l'oreillette.

Dans les situations où le ventricule gauche ne peut pas expulser tout le sang, il s'y accumule et, par conséquent, dans la diastole, il peut déjà prélever moins de sang de l'oreillette que nécessaire. La pression diastolique y augmente et, lors d'une réaction en chaîne, elle se développe également dans l'oreillette et les veines et capillaires pulmonaires. Mais comme le volume de sang reste constant, il doit aller quelque part. La partie liquide du sang (plasma), en raison de l'augmentation de la pression, s'infiltre à travers la paroi des capillaires pulmonaires et pénètre dans le tissu interstitiel qui entoure les petites bronches et les alvéoles.

À une certaine période de temps, le liquide s'accumule tellement qu'il serre les petites bronches, entraînant leur œdème. La conséquence en est une attaque d'étouffement..

Ainsi, une crise d'asthme cardiaque est un syndrome d'insuffisance ventriculaire gauche ou auriculaire gauche (moins fréquemment). Il est également synonyme d'œdème pulmonaire interstitiel. Avec la progression de la pathologie, il peut entrer dans un œdème alvéolaire, lorsque le liquide transpire dans la cavité alvéolaire. Dans le même temps, la suffocation augmente et sans traitement, cette condition peut entraîner la mort..

Ainsi, trois principaux mécanismes pathogéniques conduisent à l'asthme cardiaque:

• Faiblesse du muscle cardiaque.
• Augmentation de la résistance à la sortie du ventricule gauche.
• Surcharge des chambres gauches avec un volume sanguin excessif.

Causes de l'asthme cardiaque

L'asthme cardiaque n'est pas un diagnostic indépendant, mais un syndrome qui peut être associé à diverses maladies cardiaques. Toutes ces maladies ont leurs propres symptômes, leur propre pathogenèse, leurs propres étapes du cours. Mais à un moment pas très merveilleux, ils ont une aggravation similaire pour tous - une insuffisance aiguë du cœur gauche, qui conduit à une crise d'étouffement.

Considérez les principales maladies qui peuvent conduire à cela.

• Infarctus aigu du myocarde. Comme vous le savez, une crise cardiaque est la mort d'une partie du muscle cardiaque. Une partie du myocarde est simplement désactivée du travail et ne peut pas remplir sa fonction de pompage. Par conséquent, en plus de la douleur et d'une baisse de pression, une crise cardiaque peut également se manifester par un asthme cardiaque. Il existe également une forme atypique d'infarctus du myocarde - asthmatique, qui ne se manifeste que par suffocation.
• Cicatrice postinfarctus. Non seulement une nouvelle crise cardiaque, mais aussi une crise précédemment transférée peut entraîner une forte diminution du débit cardiaque.
• Cardiomyopathie alcoolique. La dystrophie du muscle cardiaque se produit, les cavités du cœur s'étirent et ne se contractent pas avec la force appropriée.
• Myocardite. L'inflammation du muscle cardiaque d'origines diverses entraîne également son affaiblissement.
• Sténose valvulaire aortique. Défaut de valve, plus souvent après avoir souffert de rhumatismes. Le rétrécissement de l'ouverture menant à l'aorte conduit au fait que le ventricule gauche est obligé de surmonter une grande résistance et de travailler à la limite. En même temps, ses murs s'épaississent, mais à un certain moment, il ne peut toujours pas faire face à son travail.
• Maladie hypertonique. Le mécanisme de développement de l'asthme cardiaque dans cette pathologie est similaire au point précédent: augmentation de la pression dans l'aorte, hypertrophie du muscle cardiaque, insuffisance ventriculaire gauche. Une défaillance aiguë se manifeste par une forte augmentation de la pression (crise hypertensive).
• Insuffisance de la valve mitrale. Ce défaut est caractérisé par le fait que la valve entre l'oreillette gauche et le ventricule ne se ferme pas complètement pendant la systole. Le sang continue de couler dans le ventricule, perturbant son fonctionnement normal. Le volume sanguin augmente, la pression dans l'oreillette gauche augmente. Plus loin - tous dans le même cercle (petit).
• Sténose mitrale. Ici, le mécanisme est quelque peu différent, et concerne principalement l'oreillette: en raison du rétrécissement de l'ouverture mitrale, l'oreillette ne peut pas pomper tout le sang accumulé dans le ventricule.
• Troubles du rythme cardiaque. Diverses tachycardies, arythmies conduisent au fait que le travail coordonné des cavités cardiaques est perturbé, le volume de sang pompé au cours du cycle cardiaque diminue. La pression diastolique dans le ventricule gauche augmente, puis le mécanisme est le même.
• Tumeurs ou caillots sanguins dans les cavités cardiaques. Pas une cause aussi courante, mais l'asthme cardiaque peut apparaître pour la première fois.
• Insuffisance rénale aiguë ou chronique. Les reins n'excrètent pas complètement l'urine et le volume sanguin augmente. Le cœur (surtout s'il est déjà en mauvaise santé) ne peut pas gérer l'excès de sang.

Facteurs déclenchant une crise d'asthme cardiaque

Les patients atteints de maladies cardiovasculaires chroniques, soumis à un régime approprié, à une alimentation adéquate et à l'accomplissement de tous les rendez-vous, peuvent vivre toute leur vie et ne jamais souffrir d'asthme cardiaque.

Les moments de provocation pour une attaque sont:

• surmenage physique;
• tension nerveuse, stress;
• consommation d'alcool;
• prendre une grande quantité de sel de table et de liquide;
• perfusion intraveineuse de diverses solutions (en soins intensifs, après chirurgie, pour maladies infectieuses);
• maladies des voies respiratoires inférieures - bronchite, pneumonie;
• repos au lit prolongé;
• nourriture et boissons abondantes la nuit;
• allergie.

Comment l'asthme cardiaque se manifeste-t-il?

L'asthme cardiaque survient rarement dans l'état de santé général. En règle générale, ces patients présentent déjà des signes d'insuffisance cardiaque chronique, c'est-à-dire que l'essoufflement pendant l'exercice est une chose courante pour eux. Mais au repos, elle ne les dérange généralement pas. Il s'agit ici de l'observance de l'insuffisance cardiaque aiguë chronique, et de nouveaux symptômes et la soudaineté de leur apparition font peur.

Les symptômes de l'asthme cardiaque apparaissent le plus souvent la nuit lorsqu'une personne est allongée. En effet, en position horizontale, le flux sanguin vers le cœur augmente..

Une personne se réveille parce qu'il lui est difficile de respirer, une toux sèche commence. Il commence à respirer plus profondément et plus vite. S'assied par réflexe - cela lui facilite la tâche.

De l'extérieur, un tel patient a l'air pâle, les lèvres et la zone nasolabiale sont cyanosées. La respiration est accélérée et l'inhalation est plus difficile. Le visage et la poitrine recouverts de sueur froide, il pose généralement ses mains sur la tête de lit d'un lit ou d'une chaise.

En raison du fait que la suffocation s'est développée si soudainement, le patient commence à paniquer, cela augmente encore plus le rythme cardiaque et la condition ne fait qu'aggraver.

L'attaque peut durer plusieurs minutes, voire plusieurs heures. Parfois, il suffit de s'asseoir, de baisser les jambes, d'ouvrir la fenêtre et la condition s'améliore. Parfois, une ambulance est indispensable. Dans les cas graves, sans traitement, l'asthme cardiaque peut se transformer en œdème pulmonaire, puis le décompte continue pendant quelques minutes.

Quelle est la différence entre l'asthme cardiaque et bronchique

À première vue, les signes d'asthme cardiaque et bronchique sont similaires. Les deux se manifestent par une attaque soudaine d'étouffement, plus souvent la nuit. Parfois, même pour les médecins sans examen spécial, il est difficile de les distinguer.

Mais vous pouvez toujours les distinguer, et il est très important de ne pas se tromper, car leur traitement est fondamentalement différent..

L'âge est généralement jeune, jusqu'à 40 ans

Conditions précédentes - allergie aux odeurs, écoulement nasal prolongé, toux paroxystique

La pression artérielle est plus souvent normale

Le rythme cardiaque n'est pas brisé

Lors d'une crise - essoufflement expiratoire (difficile à expirer), respiration sifflante sèche, parfois entendue à distance, crachats de mucosités apporte un soulagement

Plus fréquent chez les personnes âgées

En règle générale, il existe déjà une pathologie cardiaque connue du patient - maladie cardiaque, angine de poitrine, arythmie, hypertension.

La pression est souvent augmentée

Les arythmies cardiaques sont fréquentes - palpitations ou battements cardiaques irréguliers

Lors d'une crise, l'inhalation est difficile («ne pas respirer»), il y a peu de respiration sifflante (sèche et humide), la toux ne soulage pas la condition. La progression conduit à un œdème pulmonaire - respiration bruyante, bouillonnante, toux avec flegme rose mousseux

Aide à l'asthme cardiaque

Une toute première crise d'asthme cardiaque provoque la peur et la panique, de sorte que le patient appelle généralement une ambulance. Avec des attaques répétées, il peut apprendre à se soulager de la maladie.

L'attaque est généralement précédée de précurseurs: toux sèche qui apparaît en position couchée. C'est déjà la preuve d'un œdème bronchique.

Principes de base des soins de l'asthme cardiaque et de l'œdème pulmonaire

• Réduit le flux veineux vers le cœur (diurétiques, vasodilatateurs).
• Réduire la résistance au ventricule gauche (abaisser la pression artérielle totale, préparations de nitroglycérine pour réduire la résistance vasculaire périphérique).
• Calmer le patient (sédatifs).
• Augmenter le débit cardiaque (glycosides cardiaques, autres inotropes).
• Réduit l'hypoxie (oxygène).
• Diminuer la fréquence cardiaque (antiarythmiques, glycosides cardiaques).

Ce que vous pouvez faire vous-même à la maison

1. Asseyez-vous, posez vos pieds.
2. Essayez de vous calmer.
3. Ouvrez la fenêtre.
4. Mesurer la pression.
5. Avec une pression élevée ou normale, prenez un comprimé de nitroglycérine sous la langue, buvez un comprimé de furosémide. Avec une basse pression, appelez immédiatement une ambulance, alors qu'il vaut mieux prendre une position allongée.
6. D'après les anciennes méthodes, un bain de pieds avec de l'eau chaude ou des garrots veineux sur les membres pendant une courte période est autorisé (les bas en nylon conviennent tout à fait comme garrots). La saignée a été utilisée plus tôt, cela ne vaut pas la peine de le faire maintenant, mais en dernier recours dans les situations d'urgence et en l'absence de soins médicaux, elle est pleinement justifiée.

Ce qu'un médecin ambulancier fera

1. Examiner, évaluer l'état du patient et décider de l'assistance à domicile, de l'hospitalisation ou des mesures de réanimation immédiate.
2. Prenez un ECG.
3. Diurétique intraveineux (lasix).
4. Nitroglycérine répétée sous la langue, dans les cas graves - goutte à goutte intraveineuse.
5. Sédation (relanium, en cas d'œdème pulmonaire - morphine).
6. Pour la tachycardie et la fibrillation auriculaire, les glycosides cardiaques (strophanthine intraveineuse ou digoxine).
7. Inhalation d'oxygène.

Habituellement, ces mesures suffisent, l'état du patient s'améliore. Il reçoit des recommandations pour appeler un médecin de la clinique ou prendre lui-même rendez-vous pour un examen ou une correction de traitement.

Les principaux médicaments pour le soulagement de l'asthme cardiaque

Sous la langue sous forme de comprimés, gélules, spray

Perfusion intraveineuse

Réduit la tachycardie

Réduit l'excitabilité du centre respiratoire,

soulagement de la douleur, réduire la montée d'adrénaline

réduire la résistance

Par voie intramusculaire ou intraveineuse

Perfusion intraveineuse

Ou un mélange d'oxygène avec de la vapeur d'alcool

installations

Quand une hospitalisation sera-t-elle nécessaire

• Avec un diagnostic peu clair.
• Si un infarctus aigu du myocarde est suspecté.
• Lorsqu'une crise d'arythmie survient pour la première fois.
• Avec le développement d'une clinique d'œdème pulmonaire alvéolaire (même après amélioration de l'état).
• Avec une pression artérielle basse.
• En l'absence d'effet de toutes les mesures prises.

Diagnostique

L'algorithme de diagnostic pour un début soudain de crise d'asthme est le même pour les cas d'urgence et l'examen de routine. En cas d'hospitalisation d'urgence, l'examen sera réalisé rapidement (dans des situations vraiment difficiles, immédiatement).

Si l'attaque est arrêtée et que le patient est envoyé à la clinique le matin, vous devrez vous connecter pour un examen pas très rapide et des consultations avec différents spécialistes..

Quelles études sont habituellement prescrites

1. ECG. Sur le cardiogramme, vous pouvez voir des signes d'infarctus aigu du myocarde, des troubles du rythme cardiaque aigus. Dans les maladies chroniques, les descriptions d'ECG peuvent avoir différentes formulations: hypertrophie ventriculaire gauche, blocage de branche de faisceau, déviations de l'axe électrique du cœur, processus de repolarisation altérés.
2. Analyses. Une formule sanguine complète peut indiquer la gravité du processus. Donc, avec une crise cardiaque, il y a une augmentation de l'ESR, des leucocytes, du CPK, de la troponine.
3. Radiographie des poumons. Radiographiquement, avec un œdème pulmonaire interstitiel, un schéma pulmonaire flou et «flou», une diminution de la transparence des zones hilaires et une expansion des septa interlobaires sont visibles. L'ombre du cœur est généralement agrandie.
4. Spirométrie. Une telle étude est réalisée lorsqu'il existe encore un soupçon de nature bronchique des crises. Dans l'asthme bronchique, le PSV (pic de vitesse expiratoire) et le FEV1 (volume expiratoire forcé en 1 s) seront réduits, bien que leur mesure unique ne soit pas un critère à 100% pour poser un diagnostic, il est nécessaire de les mesurer plusieurs fois dans la journée, ainsi qu'après l'utilisation de bronchodilatateurs.
5. Échocardiographie (échographie du cœur). Peut-être la méthode la plus importante pour étudier le travail du cœur et évaluer sa capacité fonctionnelle. Il vous permet de déterminer la taille des cavités cardiaques et la pression qu'elles contiennent, l'épaisseur des parois, l'état des valves, le mouvement du sang. Il peut être utilisé pour identifier les défauts de la valve, les lésions du muscle cardiaque, la régurgitation (inverse) du sang.

Quels signes sur ECHO KG peuvent confirmer que nous traitons spécifiquement de l'asthme cardiaque??

• Expansion du ventricule gauche et de l'oreillette gauche.
• Diminution du volume de course.
• Réduction de la fraction d'éjection (normalement au moins 50%).
• Pathologie valvulaire (sténose, insuffisance).
• Augmentation de la pression dans l'artère pulmonaire (normalement ne doit pas dépasser 25 mm Hg)
• Hypo- ou akinésie des parois du ventricule gauche.
• Régurgitation (circulation inverse du sang à travers l'ouverture mitrale).

En plus de ces études de base, d'autres sont souvent prescrites:

• Surveillance ECG 24 heures sur 24.
• Ergométrie du vélo.
• Échocardiographie transoesophagienne.
• Angiographie coronarienne (CAG).

Prévention des crises d'asthme cardiaque

Comme déjà mentionné, l'asthme cardiaque n'est pas un diagnostic indépendant, mais une complication de nombreuses maladies cardiaques. Dans la très grande majorité des cas, le patient connaît ses maladies, mais tout le monde ne reçoit pas un traitement adéquat, et souvent c'est la faute du patient («il y a beaucoup de pilules, je ne les boirai pas», «j'ai peur de l'opération», etc.)

Cependant, ayant survécu à au moins une crise d'asthme cardiaque, les gens commencent à craindre sa récidive, ont peur de suffoquer et commencent à écouter les conseils des médecins..

Causes, symptômes et premiers soins en cas de crise d'asthme cardiaque

Un syndrome qui survient soudainement avec une insuffisance cardiaque ventriculaire gauche est l'asthme cardiaque. La stagnation du sang dans le système circulatoire provoque des crises d'essoufflement, se transformant en suffocation.

Étant donné que ce syndrome peut entraîner la mort, dans les premières minutes d'une crise, vous devez rechercher d'urgence une aide d'urgence. Le traitement doit être complet et effectué dans un régime stationnaire. Le cardiologue effectue les examens nécessaires, recueille l'anamnèse et, sur la base des données obtenues, choisit un schéma thérapeutique.

Asthme cardiaque: informations générales

L'asthme cardiaque est une affection grave du corps, caractérisée par des crises aiguës de respiration difficile, pouvant aller jusqu'à et y compris la suffocation. De telles attaques se produisent plus souvent la nuit, elles durent 3 à 5 minutes, mais il y en a aussi plus longues, jusqu'à une heure. Les cardiologues attribuent ce type d'asthme aux symptômes d'insuffisance cardiaque aiguë de la circulation pulmonaire (cœur-poumons-cœur).

À la base, chaque crise est la pénétration de liquide dans le système respiratoire. La stagnation du sang dans les vaisseaux des poumons devient la cause de difficultés respiratoires, de perte de conscience, de tachycardie et d'autres troubles. Sans agir dans le contexte du syndrome, un œdème pulmonaire alvéolaire à grande échelle se développe, ce qui entraîne la mort.

Asthme bronchique et cardiaque: différences

En apparence, les différences entre l'asthme cardiaque et l'asthme bronchique sont insignifiantes. Même un spécialiste à première vue ne sera pas en mesure de déterminer avec précision la nature de l'attaque. Mais la cause fondamentale est généralement connue - une histoire de la maladie. Les bronches, en règle générale, commencent par des allergies et des troubles du système respiratoire et cardiaque - avec des pathologies dans le domaine du système circulatoire et du cœur.

Les difficultés d'inhalation sont la principale différence entre l'asthme cardiaque et l'asthme bronchique, qui se caractérise par une difficulté à expirer..

Les signes d'asthme cardiaque doivent également être distingués des états épileptiques, du rétrécissement des voies respiratoires et du larynx dû à l'œdème de Quincke ou à la compression des veines médiastinales à la suite d'un traumatisme.

Le mécanisme de développement et les causes de l'asthme cardiaque

Il existe de nombreuses causes du syndrome. L'asthme cardiaque peut être déclenché par des conditions telles que:

• cardiomyopathie;
• inflammation aiguë du muscle cardiaque;
• anévrisme;
• maladie ischémique;
• sténose (rétrécissement) de la valve mitrale;
• amincissement du myocarde, crise cardiaque;
• arythmie, tachycardie;
• excès de sang dans le système et, par conséquent, hypertension artérielle (hypertension);
• troubles du cœur gauche
• provoquent également des attaques de formation qui bloquent la circulation sanguine - tumeurs, caillots sanguins.

Outre les pathologies directement cardiaques, les réactions allergiques, la pneumonie, les troubles de la circulation sanguine dans le cerveau et la moelle épinière - les accidents vasculaires cérébraux (ischémiques, hémorragiques) peuvent affecter la détérioration de la respiration.

Les facteurs provoquants sont principalement:

• immobilité prolongée;
• l'abus d'alcool;
• gestose chez la femme enceinte;
• boire beaucoup de liquide et de sel, surtout le soir (le sel retient également l'eau, ce qui provoque un œdème pulmonaire et une insuffisance cardiaque);
• stress constant, en raison duquel la pression augmente, une arythmie se produit, le cœur cesse de fonctionner au rythme habituel.

D'une manière ou d'une autre, dans tous les cas, une charge excessive sur le cœur devient la cause de l'asthme cardiaque. L'incapacité à respirer profondément peut être déclenchée par un effort physique excessif, un stress ou apparaît soudainement, sans raison particulière, dans le contexte de problèmes graves du système circulatoire.

Caractéristiques d'une attaque

Il est impossible de prévoir une attaque à l'avance. Il se développe rapidement. Les patients atteints d'une maladie cardiaque doivent être conscients du risque d'asthme cardiaque, de ce qui peut déclencher une crise, de ses premiers signes et des directives de premiers soins. Habituellement, une attaque se produit lorsqu'une personne se couche: la position du corps change et, avec elle, l'intensité du mouvement sanguin. Le sang se précipite plus activement vers les poumons et s'y attarde:

• l'oreillette gauche, qui doit recevoir le volume de sang des poumons, ne s'acquitte pas de cette tâche;
• la valve mitrale entre l'oreillette et le ventricule échoue et la direction du flux sanguin est perturbée;
• le ventricule gauche est incapable de pousser le sang dans la circulation systémique.

Le sang reste dans le système du petit cercle, la congestion des poumons augmente. Les problèmes respiratoires commencent, la pression artérielle augmente. Plus les troubles du travail du cœur sont graves, moins il faut de stress physique ou émotionnel provoquant pour déclencher une crise.

Le petit cercle de circulation sanguine dans le corps humain ressemble à ceci: du ventricule droit, le sang traverse les poumons, s'enrichit en oxygène et retourne dans l'oreillette gauche. Le mécanisme de développement de l'asthme cardiaque est associé au dysfonctionnement du côté gauche du cœur. Si l'oreillette gauche, en raison d'un spasme, d'une faiblesse ou pour une autre raison, n'est pas capable d'absorber le volume de sang, sa stagnation se produit dans les veines pulmonaires.

Une autre pathogenèse de l'asthme cardiaque est l'œdème pulmonaire interstitiel dû au fait que la pression dans les vaisseaux augmente et que le plasma sanguin pénètre dans les poumons par les capillaires. C'est pourquoi l'asthme cardiaque est considéré comme une maladie potentiellement mortelle: si vous n'aidez pas le patient à temps, les conséquences peuvent être irréversibles, le patient suffoquera à cause du liquide dans les poumons..

Symptômes

Une crise d'asthme cardiaque commence généralement soudainement. Mais les conditions préalables peuvent être une augmentation progressive des problèmes peu de temps avant l'apparition du syndrome. Les signes avant-coureurs apparaissent dans les 2-3 jours: le patient peut se plaindre de troubles respiratoires, d'inconfort dans la poitrine lors du changement de position du corps de la verticale à l'horizontale.

Un essoufflement inhabituel apparaît même après peu d'effort ou de stress. Les signes peuvent être de gravité variable et les patients qui n'ont jamais eu auparavant de problèmes cardiaques graves n'y prêtent souvent pas attention, faisant référence à une fatigue ou un stress sévères.

La crise d'asthme elle-même commence par un manque soudain d'air. Le plus souvent, cela se produit pendant le sommeil, le patient se réveille du fait qu'il ne peut pas respirer. Manifestations cliniques de l'asthme cardiaque:

• chaque respiration est difficile. Le principal symptôme est une respiration bruyante et l'absence de sensation de plénitude des poumons avec de l'oxygène;
• la respiration devient plus fréquente, mais n'apporte pas de soulagement, restant superficielle;
• la peau pâlit en raison d'un manque de sang dans les capillaires, une cyanose perceptible apparaît autour des lèvres, le bout des doigts devient bleu;
• une personne prend une position orthopnée spécifique: elle s'assoit, se redresse et incline légèrement le haut du corps vers l'avant, plie le cou. S'il n'y a nulle part où s'asseoir, le patient pose ses mains sur la table, la tête de lit, le mur. Ainsi, il réduit instinctivement la charge sur le système respiratoire afin que plus d'oxygène s'écoule dans les poumons;
• le pouls s'accélère, le cœur bat à un rythme inhabituel: trop rapide ou incohérent (arythmie);
• les veines du cou gonflent en raison d'une violation de l'écoulement de sang du haut du corps;
• après un certain temps (10-15 minutes) une toux sèche apparaît, qui n'apporte pas de soulagement. La respiration sifflante est humide et bien audible.

Ces symptômes d'asthme cardiaque provoquent des crises de panique qui aggravent la situation. La peur apparaît en raison de la privation d'oxygène du cerveau, elle oblige le muscle auriculaire à se contracter encore plus, les tentatives de tousser ne permettent pas à l'oxygène de pénétrer dans les poumons. Par conséquent, les patients lors d'une crise doivent essayer de se calmer et de ne pas succomber à la peur..

Complications de l'asthme cardiaque

La principale complication de l'asthme cardiaque avec stagnation prolongée du sang dans les poumons est un œdème étendu:

• en toussant, les expectorations commencent à se séparer en petites quantités;
• la peau acquiert une teinte grisâtre, une sueur froide abondante apparaît en raison d'une violation de la thermorégulation;
• une condition qui menace la vie du patient est accompagnée d'une arythmie sévère, d'une tachycardie, d'une mousse rose de la bouche. La peau devient bleue en raison d'un manque d'air prolongé. Le malade ne peut pas respirer.

Par conséquent, même aux premiers signes d'asthme cardiaque, vous devez immédiatement appeler un médecin afin de ne pas amener les alvéoles à se remplir de liquide et à suffoquer..

Diagnostique

En écoutant avec un stéthoscope, le médecin remarque une respiration sifflante dans la partie inférieure des poumons, des souffles cardiaques spécifiques et une tension excessive dans les muscles du dos et les espaces intercostaux qui ne participent normalement pas au processus respiratoire..

Pour confirmer le diagnostic d'asthme cardiaque, après l'arrêt de la crise, le médecin prescrit:

• ECG;
• radiographie des poumons;
• Échocardiographie.

Les résultats de ces examens sont suffisants pour diagnostiquer l'asthme cardiaque. De plus, vous pouvez faire un test sanguin. Si l'attaque est due à une insuffisance cardiaque, les résultats montreront les conséquences de graves perturbations du travail du système circulatoire..

Premiers secours en cas d'attaque

Le premier point de l'algorithme d'actions est d'appeler une ambulance avec une description claire, rapide et compréhensible des symptômes de l'état du patient. Ensuite, les mesures d'urgence pour l'asthme cardiaque doivent viser à faciliter la respiration et à restaurer le travail du muscle cardiaque..

Le résultat d'une attaque dépend en grande partie des personnes proches du patient: dans un état grave, le patient peut rarement se rendre au téléphone, appeler le médecin, ouvrir la fenêtre, sans parler d'autres mesures. Les gens autour de vous doivent agir rapidement, clairement et sans panique:

1. Le premier point des premiers soins pour l'asthme cardiaque est d'aider le patient à s'asseoir. Abaissez vos jambes au sol, organisez le soutien sous le dos (oreillers, dossier de chaise). Dans cette position, l'air pénètre mieux dans les poumons et active le mouvement du sang à travers un grand cercle de circulation sanguine vers les membres inférieurs.
2. Libérez la poitrine du patient des vêtements serrés.
3. L'apport d'air frais aidera le patient à moins paniquer. Par conséquent, une fenêtre ouverte sera la meilleure option. Parfois, une bouteille d'oxygène peut être à portée de main - dans ce cas, ce sera très utile.
4. Après 10 minutes, placez les jambes du patient dans un endroit chaud: un bassin d'eau, un coussin chauffant, une couverture. La chaleur sèche ou humide augmentera le flux sanguin vers le bas du corps et la sortie de la partie supérieure.
5. À haute pression, des médicaments à effet vasodilatateur sont utilisés.
6. Si la pression est élevée et qu'il n'y a pas de médicaments sous la main, un garrot est appliqué sur la cuisse au-dessus des vêtements, à 15 cm de l'aine. Ils tiennent un tel garrot pendant 30 minutes au maximum. Retirer dès que la pression s'est stabilisée. Le garrot réduit la charge sur la moitié supérieure du corps, ne permettant pas au sang de passer de la circulation systémique au cœur et plus loin au petit cercle. Le garrot ne peut être appliqué que par une personne possédant les compétences nécessaires. Une application incorrecte entraîne une altération de la circulation sanguine et une innervation du membre.
7. L'inhalation de vapeur d'alcool éthylique permet d'éviter l'œdème pulmonaire. Il suffit de l'appliquer sur du coton, un chiffon ou une gaze et le garder près du visage du patient.

L'équipe d'ambulance fournit au patient un masque à oxygène, injecte des antipsychotiques par voie intramusculaire pour arrêter les crises de panique et des analgésiques puissants pour éliminer les douleurs cardiaques. La saignée est un moyen d'abaisser la tension artérielle..

Dans les cas difficiles, des médicaments sont ajoutés pour réduire les niveaux de liquide dans le corps (diurétiques). Les préparations du groupe des glycosides aident à soulager les spasmes du muscle cardiaque et à améliorer la circulation sanguine. La stimulation est effectuée de toute urgence pour aligner le rythme.

Traiter l'asthme cardiaque

Immédiatement après l'arrivée de l'équipe d'ambulance et le soulagement de l'attaque, le patient reste sous traitement ambulatoire ou est envoyé à l'hôpital. La décision est prise par les médecins avec le patient. Il vaut mieux accepter l'hospitalisation, car dans un hôpital tous les examens seront effectués plus rapidement que dans une polyclinique. Dans tous les cas, l'asthme cardiaque ne peut être ignoré. L'attaque peut se reproduire, quand et où elle se produira est inconnu.

Le traitement de l'asthme cardiaque est complexe. Tout d'abord, les tests et examens nécessaires sont effectués. Un cardiologue évaluera l'état du cœur et des poumons après une crise et choisira une stratégie de traitement.

Habituellement, les médicaments sont indiqués pour l'asthme cardiaque qui:

• éliminer l'œdème, éliminer l'excès de liquide du corps;
• renforcer le muscle cardiaque;
• rétablir le rythme cardiaque et normaliser la pression artérielle.

Caractéristiques du régime

En plus des médicaments, un régime strict est prescrit. Le régime alimentaire doit être varié, la nourriture est préparée avec la préservation maximale des nutriments, des vitamines et des minéraux. Les règles générales du régime sont les suivantes:

• rejet presque complet du sel;
• les aliments doivent être légers pour ne pas s'attarder dans le corps: soupes, aliments finement hachés et en purée, légumes cuits et cuits au bain-marie;
• le moins possible de graisses cuites. Des plats bouillis et cuits à la vapeur, complètement sans huile, seront idéaux;
• bouillie dans l'eau et le lait;
• produits laitiers légers;
• œufs durs, légumes et fruits frais;
• le régime de consommation d'alcool est modéré. Immédiatement après une crise, il est préférable de limiter l'apport hydrique (pas plus de 1,5 litre par jour). À l'avenir, vous pouvez laisser le taux standard - 2 litres par jour.

Ne pas trop manger ni se saouler avant de se coucher. Cela devrait prendre 3 heures du dîner au lit..

En premier lieu, le traitement ultérieur se concentre sur l'élimination de la cause qui a provoqué la crise d'asthme. Si l'insuffisance cardiaque a été causée par une maladie plus grave, le médecin vous prescrira des médicaments spécifiques pour la traiter et continuera la surveillance. Après l'examen, il se peut que le patient ait besoin d'une chirurgie cardiaque. N'abandonnez pas cette chance pour une vie épanouie.

Prévoir

Le résultat d'une crise d'asthme cardiaque dépend des causes de son apparition et du sérieux avec lequel le patient lui-même prend son état. Le respect de toutes les recommandations d'un cardiologue et la prise de tous les médicaments prescrits dans certains cas est une mesure suffisante pour éviter que l'attaque ne se reproduise. Mais encore, ce syndrome ne survient pas sans une maladie grave, qui nécessite une surveillance constante, des changements de mode de vie et d'habitudes..

Même avec l'excellent état général du patient, le pronostic reste mauvais. On pense que l'attaque peut commencer à tout moment. Une condition qui menace de mort subite nécessite une surveillance attentive et une attitude prudente du patient envers sa santé..

Prévention de l'asthme cardiaque

Un patient souffrant d'une maladie cardiaque doit être conscient du risque d'asthme cardiaque et prendre des mesures pour le prévenir..

Tout d'abord, vous devez surveiller l'état du cœur. Une observation régulière par un cardiologue et l'accomplissement de toutes ses ordonnances aideront à identifier les violations dans les premiers stades. Même si les manifestations externes de la maladie cardiaque ne se sont pas encore produites, les personnes en bonne santé devraient subir un examen médical tous les trois ans et vérifier le travail du muscle cardiaque..

Un mode de vie sain vous gardera en bonne santé:

• sommeil régulier de huit heures;
• marcher de longues distances;
• activité physique en fonction de l'état du corps;
• rejet des mauvaises habitudes.

Avec une attention particulière à leur santé, chaque noyau peut réduire au minimum le risque de ce syndrome..

L'asthme cardiaque

Informations générales sur l'asthme cardiaque?

L'asthme cardiaque est un syndrome clinique caractérisé par des crises soudaines de dyspnée inspiratoire, suivies de dyspnée. L'asthme cardiaque fait référence aux manifestations sévères de l'insuffisance cardiaque ventriculaire gauche aiguë, qui est une complication des maladies des systèmes cardiovasculaire et autres..

L'asthme cardiaque se caractérise par une forte diminution de la fonction de pompage du myocarde et une congestion de la circulation pulmonaire, ce qui entraîne des troubles respiratoires et de l'apport sanguin aigus. Souvent, l'asthme cardiaque se développe avant l'œdème pulmonaire alvéolaire, qui se caractérise par une évolution fulminante et la mort..

Pathogénèse

Le mécanisme de développement de la pathologie est associé à la difficulté de l'hémodynamique intracardiaque dans les cavités gauches du cœur, ce qui conduit à un remplissage excessif des veines pulmonaires et des capillaires. Tout cela provoque une augmentation de la pression hydrostatique dans la circulation pulmonaire. En raison de l'augmentation de la perméabilité des parois capillaires, le plasma pénètre activement dans le tissu pulmonaire (en particulier dans l'espace péribronchique et périvasculaire), provoquant un œdème pulmonaire interstitiel. En conséquence, la ventilation du système pulmonaire est perturbée et les échanges gazeux entre le système circulatoire et les alvéoles s'aggravent.

Les liens neuroréflexes qui régulent la respiration, ainsi que l'état de la circulation sanguine dans le cerveau, sont d'une grande importance dans la formation des symptômes cliniques de l'asthme cardiaque. Les symptômes végétatifs qui accompagnent une crise d'asthme cardiaque se forment lorsque le centre respiratoire est excité, par réflexe ou à la suite de troubles circulatoires en réponse à des impulsions provenant de différents sites d'excitation (y compris de la racine aortique).

Les causes

L'asthme cardiaque peut se développer dans le contexte de maladies cardiogéniques et non cardiogéniques. La cause du développement de l'asthme cardiaque peut être une insuffisance ventriculaire gauche aiguë primaire ou une forme chronique au stade aigu. L'asthme cardiaque peut compliquer l'évolution de maladies telles que:

Les maladies potentiellement dangereuses en termes de développement de l'asthme cardiaque sont:

L'asthme peut se développer dans le contexte de malformations cardiaques décompensées des valves mitrale et aortique (sténose, insuffisance), ce qui est associé à une difficulté à la sortie du sang. Les modifications de l'apport sanguin dans le cœur gauche peuvent être facilitées par des néoplasmes intracavitaires du cœur - myxomes, ainsi que par la présence d'un thrombus intra-auriculaire de grand diamètre.

Facteurs pouvant déclencher une crise d'asthme cardiaque:

• forte surcharge émotionnelle;
• activité physique inadéquate;
• nourriture abondante et apport liquide avant le coucher;
• hypervolémie (pendant la grossesse, fièvre, rétention d'eau ou lorsqu'un grand volume de liquide est administré par voie intraveineuse).

Les symptômes de l'asthme cardiaque

Les symptômes suivants peuvent être les signes avant-coureurs d'une future crise d'asthme cardiaque:

• dyspnée;
• une sensation d'oppression dans la poitrine;
• toux lors du changement de la position du corps de la verticale à l'horizontale;
• tousser avec une activité physique minimale.

Le plus souvent, les crises sont enregistrées la nuit, ce qui est associé à un affaiblissement de la régulation adrénergique pendant le sommeil et à une augmentation du flux sanguin dans la circulation pulmonaire avec une position horizontale du corps. Dans la journée, l'asthme cardiaque est provoqué par une surcharge neuropsychique ou physique.

L'attaque se développe à la vitesse de l'éclair, forçant le patient à se réveiller d'une forte sensation de manque d'air et d'une augmentation de l'essoufflement, qui se transforme rapidement en suffocation avec une toux sèche et hachée (une petite quantité d'expectorations claires peut s'évanouir).

Lors d'une attaque, le patient prend une position forcée - assis ou debout, car il lui est difficile de se coucher. Les jambes sont généralement baissées (orthopnée), la respiration se fait par la bouche, de sorte que le patient ne peut pas parler. Lors d'une crise, l'état du patient est agité, agité et accompagné d'un sentiment accablant de peur de la mort. À l'examen, l'attention est attirée sur la cyanose dans la région du triangle nasolabial, la décoloration bleue des phalanges de l'ongle, l'augmentation de la pression artérielle diastolique et les palpitations. Lors de l'écoute, il y a des râles fins et secs et rares, principalement dans les parties inférieures.

La durée de l'attaque peut durer de quelques minutes à plusieurs heures; les caractéristiques et la fréquence de manifestation d'une attaque dépendent en grande partie des spécificités de la pathologie sous-jacente. Il est extrêmement rare que des crises se produisent avec une sténose de la valve mitrale. le rétrécissement réflexe de la lumière des artérioles pulmonaires empêche la stagnation dans le lit veineux de la circulation pulmonaire et des capillaires (réflexe de Kitaev).

Les crises peuvent disparaître complètement avec le développement d'une insuffisance cardiaque droite. Dans certains cas, l'asthme cardiaque s'accompagne d'un bronchospasme réflexe avec une altération de la conduction bronchique, ce qui complique le diagnostic différentiel avec des maladies du système respiratoire (asthme bronchique).

Une attaque sévère prolongée conduit à:

• Cyanose "grise";
• gonflement des veines du cou;
• sueur froide;
• abaisser la tension artérielle;
• une baisse rapide de la force;
• pouls filiforme.

La transition de l'asthme cardiaque vers l'œdème pulmonaire alvéolaire peut survenir à la vitesse de l'éclair ou se développer à mesure que la gravité de la maladie sous-jacente augmente avec l'apparition d'expectorations mousseuses abondantes (éventuellement du sang), une orthopnée sévère, la présence de râles bouillonnants fins et moyens sur toute la surface pulmonaire..

Analyses et diagnostics

Un diagnostic différentiel correctement organisé de l'asthme cardiaque avec essoufflement dans l'urémie, sténose aiguë du larynx, crise d'asthme dans l'asthme bronchique, crise hystérique et syndrome médiastinal nous permet de fournir des soins médicaux rapides et de haute qualité. Les données d'examen physique, l'évaluation des manifestations cliniques, les résultats de l'ECG et de la radiographie pulmonaire permettent un diagnostic précis.

Lors d'une crise d'asthme cardiaque, l'auscultation est difficile en raison de l'abondance de sifflements et de bruits respiratoires. Néanmoins, il est possible d'identifier le rythme du galop, l'étouffement des tonalités cardiaques, l'accent du second ton sur le tronc pulmonaire et les principaux signes de la maladie (défaillance de l'appareil valvulaire cardiaque, troubles du rythme, etc.). Une augmentation puis une diminution de la pression artérielle sont enregistrées, le pouls devient fréquent et a un faible remplissage. Lors de l'auscultation des poumons, l'attention est attirée sur la présence d'une respiration sifflante unique, sèche ou humide..

Lors de la radiographie, des signes de pléthore et de stase veineuse dans la circulation pulmonaire, un flou ou une expansion des racines des poumons, une diminution de la transparence des champs pulmonaires, l'apparition de lignes bouclées spécifiques, qui indiquent un œdème pulmonaire interstitiel sont enregistrés.

Lors d'une attaque ECG, une diminution de l'amplitude des dents, une diminution de l'intervalle ST, peuvent apparaître des signes d'insuffisance coronaire et de troubles du rythme.

Dans l'asthme cardiaque, qui se traduit par un bronchospasme réflexe, une augmentation de la sécrétion d'expectorations, une abondance de respiration sifflante pour le diagnostic différentiel de l'asthme bronchique, la présence d'une pathologie chronique du système respiratoire du patient, le moment de l'apparition des premiers symptômes, l'absence d'antécédents allergiques chez le patient, la présence de cardiopathie aiguë ou chronique pathologie vasculaire.

Traiter l'asthme cardiaque

Une crise d'asthme cardiaque peut être stoppée d'elle-même, cependant, en raison du risque élevé de développer un œdème pulmonaire et du danger de mort, des soins médicaux d'urgence sont nécessaires. Les manipulations thérapeutiques recommandées doivent viser à supprimer l'excitation neuroréflexe du centre respiratoire, à décharger la circulation pulmonaire et à réduire le stress émotionnel du patient..

Pour soulager l'état du patient, il est recommandé de fournir un repos complet, d'aider à prendre une position semi-assise confortable avec les jambes abaissées, de préparer un bain de pieds chaud et de préparer le patient à l'utilisation de médicaments.

Asthme cardiaque: qu'est-ce que c'est, cause et pathogenèse

L'asthme cardiaque est une maladie résultant d'une stagnation du sang dans la circulation pulmonaire et d'une insuffisance ventriculaire gauche, caractérisée par un œdème pulmonaire interstitiel.

Il faut dire que ce type d'asthme n'est pas une maladie distincte, mais un syndrome clinique, qui s'accompagne de divers symptômes. L'asthme peut être mortel s'il n'est pas traité.

La raison du développement de l'asthme cardiaque peut être diverses maladies du cœur ou de tout autre organe interne..

Ce type d'asthme est souvent une complication de cardiopathie ischémique, cardiosclérose, inflammation aiguë du muscle cardiaque (myocardite), cardiomyopathie, amincissement du myocarde de la cavité cardiaque.

Une crise hypertensive, qui met une charge excessive sur le cœur, une tachyarythmie ou une arythmie, peut également conduire à l'asthme cardiaque..

Parfois, cette pathologie se développe en raison de malformations cardiaques aortiques ou mitrales décompensées.

L'asthme cardiaque peut indiquer des caillots sanguins ou des tumeurs qui empêchent le sang de s'écouler normalement du cœur.

Une maladie infectieuse (inflammation des poumons ou des reins), un accident vasculaire cérébral grave et un mode de vie inapproprié peuvent provoquer de l'asthme cardiaque. Les facteurs de risque de développement de cette maladie comprennent un effort physique élevé, un stress mental, l'introduction d'une grande quantité de liquide dans le corps (par exemple, l'introduction de liquide avec un compte-gouttes chez les patients souffrant de fièvre), un long séjour du corps en position horizontale.

Manger une grande quantité de nourriture avant le coucher et essayer de se soigner soi-même les maladies du système cardiovasculaire à la maison en utilisant des herbes, des décoctions, des infusions ou simplement des médicaments mal sélectionnés provoquent souvent des maladies..

La pathogenèse de l'asthme cardiaque consiste en une détérioration de l'hémodynamique intracardiaque dans les parties du cœur à gauche. Ce phénomène conduit à une augmentation du volume de sang dans les vaisseaux et à une augmentation de la pression dans ceux-ci..

En raison d'une augmentation de la perméabilité des parois des vaisseaux sanguins, le plasma sanguin commence à sortir dans le tissu pulmonaire. Ainsi, la ventilation du patient se détériore et l'échange d'air entre le sang et les alvéoles est altéré..

Séparément, il faut dire sur les liens neuroréflexes de la régulation respiratoire. Avec l'asthme cardiaque, les patients subissent une surexcitation du centre respiratoire en raison d'une circulation sanguine altérée ou réflexive.

Symptômes et signes de l'asthme cardiaque chez l'adulte, diagnostic

Le premier signe d'asthme cardiaque est généralement un essoufflement sévère et une sensation d'oppression dans la poitrine

De plus, les patients peuvent ressentir une légère toux, qui survient généralement lors d'une activité physique ou en position horizontale..

Les symptômes les plus courants de l'asthme cardiaque chez les adultes surviennent la nuit. Cela est dû au fait que pendant le sommeil, la circulation sanguine d'une personne dans un petit cercle augmente. Pendant la journée, une crise d'asthme survient après une détresse émotionnelle sévère ou un travail physique intense..

Les signes d'asthme cardiaque comprennent toujours un essoufflement sévère, suivi d'un essoufflement qui se transforme en étouffement. Dans le même temps, une toux sèche et gênante se produit également, qui après un certain temps devient humide (une petite quantité de mucus sort).

Il est difficile pour un patient souffrant d'asthme cardiaque de s'allonger, il doit donc s'asseoir ou se lever. A ce moment, il parle fort, indistinctement et respire par la bouche. Lors d'une attaque, les patients ont souvent la panique, une forte peur de la mort.

Dans le même temps, ils présentent une décoloration bleue de la peau dans la zone du triangle nasolabial et des phalanges des doigts, ainsi qu'une augmentation de la pression artérielle et une accélération du rythme cardiaque. Si vous écoutez la poitrine du patient, vous pouvez entendre une légère respiration sifflante dans la partie inférieure des poumons.

Les symptômes de l'asthme cardiaque chez les adultes peuvent durer de quelques minutes à plusieurs heures. Cela dépend de la cause sous-jacente de la pathologie. Avec une crise d'asthme prolongée, la peau du patient devient grise, les veines du cou gonflent, la pression artérielle baisse, la personne ressent une faiblesse sévère.

Dans les cas graves, de la sueur froide commence à apparaître. Si l'asthme cardiaque se transforme en œdème pulmonaire, le patient commence à évacuer des expectorations mousseuses mélangées à du sang.

Malgré le fait que les symptômes de l'asthme cardiaque chez les adultes sont assez prononcés, un diagnostic approfondi de la pathologie est toujours nécessaire..

Tout d'abord, le médecin doit s'assurer que le patient ne souffre que d'asthme cardiaque, et non d'un rétrécissement de la lumière du larynx, d'une crise nerveuse ou d'une compression des veines médiastinales.

Pour un diagnostic précis, il est nécessaire d'examiner le patient, d'évaluer ses plaintes, de prendre une anamnèse, ainsi que de réaliser un ECG et une radiographie. Écouter le cœur lors d'une crise est difficile car les sons du cœur interrompent la respiration sifflante des poumons (ils sont généralement dispersés et secs).

Certaines informations peuvent être données en mesurant la pression artérielle et le pouls. Avec une crise d'asthme cardiaque, le pouls a un faible remplissage, mais en même temps il est assez fréquent. Dans le même temps, la pression artérielle est initialement fortement augmentée, puis diminue progressivement et diminue.

Sur la radiographie de ces patients, on peut voir un fort débordement des artères et des vaisseaux du petit kuga avec du sang. Dans ce cas, les champs pulmonaires deviennent beaucoup moins transparents. Dans la plupart des cas, il y a une expansion et une diminution de la clarté des racines pulmonaires, la formation de lignes bouclées (signe d'asthme cardiaque et d'œdème pulmonaire).

Un ECG dans l'asthme cardiaque peut montrer une diminution de l'intervalle ST et de l'amplitude des ondes. Dans certains cas, il peut également y avoir des signes d'arythmies en association avec une insuffisance coronarienne.

Si l'asthme cardiaque survient en association avec un bronchospasme, le médecin prend en compte l'âge du patient lors du diagnostic. L'asthme cardiaque survient généralement chez les personnes âgées.

Le spécialiste peut également demander si le patient souffre d'allergies, de pathologies inflammatoires chroniques des organes respiratoires et s'il a une maladie aiguë ou chronique des organes du système cardiovasculaire.

Asthme cardiaque (cardiaque) et œdème pulmonaire: premiers soins, recommandations diététiques et mode de vie

La plupart des gens croient à tort que l'asthme bronchique et cardiaque sont une seule et même maladie. Cela est dû au fait que ces pathologies sont caractérisées par des symptômes fins, à savoir l'essoufflement et la dyspnée..

Dans l'asthme bronchique, les symptômes sont causés par une inflammation du système respiratoire et leur œdème interstitiel, tandis que la cause de l'asthme cardiaque est une insuffisance de l'oreillette et du ventricule gauche.

L'asthme bronchique, contrairement à l'asthme cardiaque, a une évolution chronique, tandis que ce dernier se caractérise par des crises soudaines.

Une autre différence entre ces maladies est que l'asthme cardiaque n'est en aucun cas associé à des allergies, tandis que la cause de l'asthme bronchique est souvent précisément le contact des muqueuses du système respiratoire avec des allergènes..

Lors du diagnostic d'asthme cardiaque, le médecin peut noter qu'une personne a des bulles dans la région de la poitrine, tandis qu'une respiration sifflante est présente dans la forme bronchique de la maladie.

Cependant, la principale différence entre ces pathologies est que l'asthme cardiaque n'est pas une maladie indépendante, mais une complication d'une pathologie grave à long terme, tandis que l'asthme bronchique est une maladie indépendante qui est traitée par Nucala.

Il est important de comprendre que l'asthme cardiaque et l'œdème pulmonaire sont un problème grave qui, s'il n'est pas traité, peut avoir de graves conséquences. C'est pourquoi tout le monde devrait savoir comment aider un patient souffrant d'une crise d'asthme..

Dans ce cas, les experts recommandent de respecter l'algorithme d'actions suivant:

1. Au premier signe d'attaque, appelez un médecin.
2. Le patient doit bénéficier d'un repos complet. Dans la maison, vous devez ouvrir les fenêtres pour fournir de l'air frais. Tout vêtement serré doit être déboutonné. Ces étapes simples aideront à prévenir la privation d'oxygène du muscle cardiaque..
3. Le patient doit être assis sur une chaise. Dans ce cas, les jambes doivent être abaissées. Cela aidera le sang à s'écouler du muscle cardiaque et aidera à empêcher le sang veineux de stagner dans les poumons. Pour réduire l'effet de la pression artérielle, la jambe du patient peut être réchauffée.
4. Si possible, le patient doit recevoir un comprimé de Validol ou de nitroglycérine. Cela aidera à dilater vos vaisseaux sanguins et à détendre vos muscles. Cependant, la prise de ces médicaments sous pression artérielle réduite n'est pas recommandée..
5. Si une transudite séreuse sort de la bouche du patient et qu'elle mousse en même temps, elle doit être retirée pour assurer une perméabilité normale à l'oxygène..
6. Après l'absorption du comprimé de nitroglycérine ou de Validol, le patient doit recevoir de l'aspirine. Ce médicament fluidifie le sang et facilite la tâche du cœur..
7. Si après 10 minutes la nitroglycérine n'a pas l'effet escompté, la dose doit être répétée. Dans les cas graves, le médicament peut être utilisé tous les

C'est tout ce qu'une personne sans formation médicale peut aider un patient souffrant d'une crise d'asthme cardiaque..

Après l'arrivée des médecins, la victime a les actions suivantes:

1. L'inhalation est effectuée avec de l'air humidifié, qui passe à travers un anti-mousse. L'anti-mousse le plus couramment utilisé est l'alcool en association avec l'antifoamsilane. Dans ce cas, le débit d'air ne doit pas dépasser une minute pendant les cinq premières minutes. Après cela, 6 à 7 litres d'air sont fournis par minute. Cela vous permet de saturer efficacement les poumons en oxygène..
2. Si le patient a une crise hypertensive et en même temps un œdème pulmonaire et un asthme cardiaque, une saignée est effectuée. Dans ce cas, jusqu'à 400 ml de sang sont drainés de la veine.
3. Après cela, les médecins observent le patient pendant un certain temps. Ils mesurent sa tension artérielle et son pouls et notent toutes les données sur papier.
4. Si le patient ne va pas mieux, on lui injecte un analgésique narcotique (Diphenhydramine ou Suprastin) et on lui donne des diurétiques puissants (par exemple, une solution de chlorure de sodium).
5. Avec une pression très élevée, un bloqueur ganglionnaire est injecté, et avec un rythme cardiaque rapide, une solution de strophanthine.

Une fois ces actions terminées, le patient sur une civière est transporté vers une ambulance et conduit à l'unité de soins intensifs, où la cause de la pathologie est ensuite établie.

Le traitement de l'œdème pulmonaire et de l'asthme cardiaque est effectué par un cardiologue. Il faut comprendre que même le meilleur médecin ne pourra pas guérir un patient s'il ne change pas son mode de vie. Cette catégorie de patients doit arrêter de fumer, de boire de l'alcool et des boissons à forte teneur en caféine.

Ils devraient passer beaucoup de temps à l'extérieur, dormir suffisamment d'heures et faire du sport. Il est important de noter que le sport ne doit pas mettre beaucoup de stress sur le corps. Dans ce cas, la marche ou le vélo est idéal. Les personnes en surpoids devraient s'en débarrasser.

Les personnes souffrant d'asthme cardiaque ne doivent pas trop manger. Vous devez manger une fois par jour, mais en petites portions. Il n'est pas recommandé de manger beaucoup de viande, d'aliments gras et épicés, de chocolat, de produits à base de farine et de viandes fumées. Il vaut mieux réduire la consommation de sel à quelques grammes par jour..

Les patients doivent manger des aliments riches en potassium (bananes, noix, raisins secs, abricots secs). Boire des liquides doit être limité à une journée (les repas liquides et le thé doivent également être envisagés).

Crise d'asthme cardiaque: traitement avec des médicaments et des remèdes populaires, pronostic

Après l'élimination de la crise d'asthme cardiaque et le transport du patient à l'hôpital, le traitement est effectué avec de la nitroglycérine sous forme d'injection. Cela aidera à accélérer le flux sanguin du cœur..

De plus, du furosémide et du Lasix sont injectés dans la veine. Ces médicaments éliminent le liquide du corps et réduisent ainsi le volume de sang en circulation.

Il convient de dire que ces fonds, ainsi que la nitroglycérine, abaissent la pression artérielle.Par conséquent, en plus d'eux, les patients hypotendus doivent recevoir des médicaments pour augmenter le tonus vasculaire (Mezaton, Dopamine).

Afin d'ajuster la fréquence cardiaque et d'améliorer la contractilité du muscle cardiaque, Strofantin est prescrit. En combinaison avec ces médicaments, il est également recommandé d'utiliser Euphyllin - un médicament qui détend les muscles et améliore ainsi l'écoulement du sang.

Pour éliminer l'anxiété et la peur, les patients peuvent recevoir des antipsychotiques (Droperidol) et pour éliminer la douleur - analgésiques narcotiques (dérivés de la morphine). Parallèlement à cela, un traitement médicamenteux de la maladie sous-jacente est également effectué, ce qui a provoqué cette pathologie..

Comme vous pouvez le voir, des médicaments sévères sont utilisés pour traiter l'asthme cardiaque. C'est pourquoi seul un médecin doit effectuer un traitement. Il est à noter que l'asthme cardiaque ne nécessite pas toujours une hospitalisation..

Ces mesures ne sont nécessaires que si le patient a subi une crise d'asthme cardiaque sévère ou après l'élimination de la crise, la victime ne se sent pas bien. Si l'asthme cardiaque se manifeste sous une forme bénigne, le patient n'a pas besoin d'être hospitalisé, mais il est recommandé qu'il consulte un médecin dès que possible pour découvrir et éliminer la maladie sous-jacente, dont la complication était l'asthme..

Le traitement médicamenteux peut toujours être complété par la médecine traditionnelle. Ainsi, pour réduire la charge sur le myocarde, les patients peuvent prendre une décoction d'airelle. Cela nécessite 1 cuillère à soupe. l. les feuilles d'airelles sèches versent un verre d'eau bouillante. Après cela, le produit devrait refroidir. Le bouillon filtré est recommandé d'utiliser 80 ml 3 fois par jour une demi-heure avant les repas..

Le thé de rose musquée peut être utilisé comme diurétique. En plus de l'effet principal, il saturera le corps d'une énorme quantité de vitamines et de minéraux. Pour ce faire, broyer 1 cuillère à soupe. l. fruits de la plante et placez-les dans un thermos.

Après cela, de l'eau bouillante est versée dans un thermos. Le thé doit être infusé pendant environ 8 heures, après quoi il est filtré et consommé dans 150 ml 3 fois par jour avant les repas.

Les fruits d'aubépine peuvent avoir un effet positif sur le muscle cardiaque, abaisser la tension artérielle et réduire la quantité de cholestérol dans le sang. Pour fabriquer un médicament, vous avez besoin de 1 cuillère à soupe. l. les fruits secs de la plante versent un verre d'eau bouillante. Laissez infuser pendant une heure. L'infusion prête est consommée dans 2 cuillères à soupe. l. 4 fois par jour avant les repas.

Si l'asthme cardiaque s'accompagne d'anxiété et d'hypertension, un bouillon d'agripaume peut être utilisé. Cela nécessite 1 cuillère à soupe. l. herbes sèches, versez un verre d'eau bouillante et mettez le tout à feu doux pendant 20 minutes. Passé ce délai, le bouillon doit être saturé pendant une heure. Le médicament fini est consommé dans 1/3 de verre 3 fois par jour 15 minutes avant les repas.

Le pronostic de l'asthme cardiaque dépend directement de la pathologie qui l'a causé. En règle générale, c'est défavorable. Sans soins médicaux, le risque de mort subite est élevé.

Avec un traitement approprié de la maladie sous-jacente et en suivant toutes les recommandations du médecin, les crises d'asthme cardiaque peuvent être évitées. Dans certains cas, il est possible d'améliorer l'état du patient et de surmonter sa capacité de travail pendant plusieurs années.

La prévention de l'asthme cardiaque consiste à traiter en temps opportun les maladies coronariennes, l'hypertension, les maladies infectieuses et inflammatoires des organes internes, le maintien d'un mode de vie sain, ainsi que l'observation du régime eau-sel.