L'exposition à des facteurs environnementaux défavorables, les maladies infectieuses fréquentes, les mauvaises habitudes, la chirurgie et les blessures domestiques sont les raisons conduisant à l'inflammation et à la destruction de la muqueuse nasale. À la suite de ces processus, une maladie chronique complexe se développe - la rhinite atrophique. Si elle n'est pas traitée correctement, cette pathologie peut entraîner de graves complications..
Quels sont les symptômes de la rhinite atrophique? Quelles méthodes de traitement productif de la maladie existe-t-il? Vous trouverez des réponses à ces questions et à bien d'autres dans notre article..
Qu'est-ce que la rhinite atrophique?
La rhinite atrophique est une maladie inflammatoire à long terme de la muqueuse nasale, accompagnée de son amincissement. Les principaux signes de la maladie:
- sécheresse accrue du nasopharynx,
- écoulement visqueux jaune ou vert,
- l'apparition de croûtes spécifiques,
- saignement à court terme.
Au fil du temps, la majeure partie de la structure du nez est affectée: nerfs, vaisseaux sanguins, tissu osseux. La maladie affecte les adultes, principalement les femmes, et les enfants, plus souvent les adolescents. Cependant, on retrouve parfois une rhinite atrophique chez un enfant dans la petite enfance (à partir de 1 an).
Un autre nom pour la rhinite atrophique chronique est la rhinite «sèche». Cela s'explique par des sécrétions rares en cas de troubles respiratoires sévères.
La maladie est divisée en deux types:
Est formé indépendamment, les raisons n'ont pas été identifiées à ce jour.
Apparaît à la suite de pathologies concomitantes ou d'interventions chirurgicales.
La détection rapide et le traitement ultérieur de la rhinite atrophique sont extrêmement importants car la maladie devient rapidement chronique. Si les muqueuses n'assurent pas de fonctions de protection et de thermorégulation, le fonctionnement de la plupart des organes respiratoires sera perturbé..
Les raisons du développement de la maladie
Nous listons les causes courantes qui contribuent à l'apparition de la maladie:
- Hérédité: souvent la maladie se transmet de génération en génération.
- Des infections virales ou bactériennes répétées contribuent à l'atrophie de la muqueuse nasale.
- Déséquilibres hormonaux, tels que les troubles endocriniens qui surviennent chez les adolescents pendant la puberté.
- Blessures et chirurgie.
- Manque de vitamine D et de fer dans le corps.
- Exposition aux facteurs de stress.
- Conditions environnementales nocives:
- fumée de tabac,
- vapeurs chimiques,
- poussière et fumée dans l'air,
- inhalation prolongée d'air chaud ou froid.
L'utilisation à long terme de gouttes vasoconstricteurs peut également provoquer une rhinite atrophique..
Il convient de noter que l'établissement d'une cause spécifique qui a provoqué la maladie augmente l'efficacité du traitement..
Les principaux symptômes de la rhinite atrophique
La progression de la maladie entraîne une détérioration significative de la condition humaine et une diminution de la qualité de vie. Cette pathologie s'accompagne des manifestations suivantes:
- respiration lourde et congestion nasale;
- écoulement visqueux peu abondant de la cavité nasale;
- sensation de sécheresse et de brûlure;
- l'apparition de croûtes, une fois enlevées, des saignements se produisent;
- diminution de l'odorat jusqu'à disparition complète;
- insomnie;
- manque d'appétit;
- déficience auditive.
À l'examen, l'oto-rhino-laryngologiste remarquera des écarts caractéristiques par rapport à l'état normal de la muqueuse nasale, qui acquerra une couleur rose pâle, sa structure deviendra sèche et terne avec des croûtes jaune-vert.
Si vous commencez une rhinite atrophique, elle peut se transformer en ozène - une rhinite fétide. L'étape extrême du processus atrophique est inhérente à:
- amincissement de la muqueuse,
- réduction cellulaire,
- dommages au système nerveux.
Les processus pathologiques suivants se produisent dans la cavité nasale:
- le tissu cilié est converti en plat,
- les vaisseaux deviennent enflammés,
- le tissu osseux est remplacé par du tissu fibreux.
Il y a une déformation du nez, en forme il commence à ressembler à un canard. Cette maladie est considérée comme sévère et nécessite un traitement immédiat..
Dans ce tableau, nous examinerons les symptômes de divers types de rhinite atrophique..
Type de rhinite | Symptômes |
---|---|
Rhinite atrophique simple |
|
Rhinite subatrophique | La nutrition de la muqueuse nasale est perturbée, elle se dessèche et des croûtes se forment dessus. Les patients s'inquiètent des brûlures et des démangeaisons dans le nasopharynx, la sensibilité olfactive s'aggrave. |
Rhinite atrophique infectieuse |
Des signes tels que:
Avec le développement ultérieur de la pathologie, une asymétrie de la mâchoire apparaît, une déformation de la cloison nasale. |
Ozena | Sensation de sécheresse atroce et présence d'un corps étranger dans la cavité nasale, bien que la respiration soit libre. Il y a des croûtes avec une odeur putride. La puanteur du nez est si forte que d'autres essaient d'éviter la présence du patient. En outre, il y a une forte diminution ou un manque d'odorat, des acouphènes et une déficience auditive |
Complications possibles de la maladie
La négligence prolongée de la pathologie entraîne de graves complications:
- anosmie - perte partielle ou complète de l'odorat;
- diminution de l'immunité locale;
- inflammation de la trachée, du larynx, des oreilles, des globes oculaires;
- altération de la mémoire et de l'intelligence;
- problèmes d'audition;
- déformation du nez;
- pneumonie;
- méningite;
- dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal: nausées, vomissements, dyspepsie, gastrite;
- états dépressifs, apathie, neurasthénie.
La conséquence la plus difficile de la pathologie est la propagation du processus atrophique à d'autres organes..
Malheureusement, un oto-rhino-laryngologiste est souvent traité avec une forme déjà avancée de rhinite sèche atrophique. Le médecin prescrit un traitement pouvant soulager le bien-être du patient et arrêter le développement de la pathologie, mais il n'est plus possible de restaurer un état complètement sain de la cavité nasale.
Si vous trouvez au moins un symptôme d'une violation de l'état de la membrane muqueuse, vous devez contacter un spécialiste qualifié. Cela permettra de diagnostiquer la maladie à temps et de prendre les mesures nécessaires pour la traiter..
Méthodes de diagnostic
L'examen commence par l'écoute des plaintes du patient et un examen général. Selon les symptômes décrits et les résultats de la rhinoscopie, l'ORL peut faire un diagnostic préliminaire. Au cours de l'examen, le médecin analysera l'état de la membrane muqueuse, évaluera la zone de distribution des changements pathologiques.
Le patient est testé (écoulement nasal) pour un examen bactériologique. En règle générale, on y trouve une monoculture - Klebsiella osseuse ou une association de bactéries.
Pour confirmer le diagnostic suspecté, le patient peut être référé pour un test sanguin, une IRM ou une radiographie de la partie faciale du crâne. Sur la base du diagnostic radiologique, il est déterminé si la pathologie est accompagnée de maladies concomitantes. Il vérifie également s'il y a un amincissement des os ou du cartilage..
Après un examen approfondi et une évaluation des résultats du test, l'ORL établira un diagnostic précis et prescrira le traitement nécessaire.
Comment traiter la rhinite atrophique
Le processus de thérapie est assez long et nécessite de la persévérance de la part du patient. Le traitement de la rhinite atrophique chez l'adulte et l'enfant n'est prescrit que par un oto-rhino-laryngologiste qualifié et comprend les procédures suivantes:
- Rincer la cavité nasale avec des composants salins. Il est nécessaire d'utiliser un remède sûr et efficace "Sialor Aqua". La muqueuse nasale doit être irriguée régulièrement avec ce médicament. L'eau de mer stérile, incluse dans la composition, hydrate et nettoie la cavité nasale de la poussière, des allergènes, des infections et aide également à ramollir et à éliminer certaines croûtes. Le sel de mer a un effet antiseptique et anti-œdème, renforce les vaisseaux sanguins, accélère le processus de guérison des microfissures et des dommages.
- Hydrater la muqueuse nasale. Avec des symptômes mineurs de rhinite atrophique et la détection de la maladie à un stade précoce, des produits pétroliers sont utilisés.
- Traitement symptomatique. Afin de fluidifier le mucus, le patient se voit prescrire des solutions alcalines pour instillation dans le nez ou inhalation. Les mucolytiques sont également utilisés pour faciliter l'excrétion des expectorations. Diverses pommades sont utilisées pour éliminer les symptômes atrophiques, accélérer la régénération des tissus et améliorer le métabolisme..
- Cours de traitement antibiotique. Si une infection bactérienne est au cœur de la maladie, le médecin prescrit des médicaments en fonction du type d'agent pathogène. Les antibiotiques sont sélectionnés individuellement et administrés par voie topique par inhalation. L'auto-administration d'antibiotiques est interdite. Si la rhinite a été causée par un déséquilibre hormonal ou une carence en vitamines, ces médicaments ne feront qu'aggraver la situation..
- Rinçage antiseptique. Pour le traitement de la cavité nasale, recouverte de mucus purulent, utilisez du peroxyde d'hydrogène, des solutions de soude, du sel de potassium de l'acide manganèse.
- Les stimulants biogènes améliorent le bien-être du patient et l'état des muqueuses. Les vitamines B sont injectées par voie intramusculaire, un extrait de placenta est utilisé.
- Thérapie avec des médicaments contenant du fer. Il est prescrit si l'une des causes de la maladie est une carence en fer..
- Physiothérapie. Les méthodes suivantes contribuent à accélérer le processus de guérison: électrophorèse, magnétothérapie, irradiation UV.
- Les méthodes chirurgicales sont indiquées pour les patients qui nécessitent un traitement de la rhinite atrophique chronique avec une atrophie évidente de la charpente osseuse. Les actions opérationnelles visent à rétrécir artificiellement la cavité nasale jusqu'à six mois. Ceci est nécessaire pour la guérison des muqueuses. La méthode chirurgicale est une mesure extrême mais très efficace.
Il convient de noter qu'il est recommandé aux patients atteints de rhinite atrophique vivant dans un climat sec de se déplacer dans des régions à fort taux d'humidité. En hiver, il est conseillé d'utiliser des humidificateurs portables à l'intérieur afin d'éviter une rechute de la maladie..
Il est impossible de revenir à l'excellent état de la membrane muqueuse avec une rhinite fétide (osen). Toutes les méthodes de traitement connues donnent un effet temporaire et, après l'arrêt du traitement, les symptômes de la pathologie reviennent. Par conséquent, il est préférable d'éviter les complications de la rhinite atrophique et de commencer le traitement en temps opportun..
Mesures préventives
La prévention de la maladie décrite est réduite aux actions suivantes:
- loisirs actifs et mode de vie sain;
- renforcer l'immunité et une nutrition enrichie appropriée;
- exclusion des mauvaises habitudes;
- effectuer des soins réguliers de la cavité nasale avec des solutions à base de sel marin;
- traitement rapide des infections virales et bactériennes;
- l'utilisation de la protection respiratoire dans les travaux dangereux;
- nettoyage régulier et maintien d'une température et d'une humidité optimales dans la pièce.
La rhinite atrophique est une maladie grave de la cavité nasale, qui a de graves conséquences: saignements, perforations, diverses distorsions du nez et du visage. Il est impossible de guérir seul de cette maladie. Le traitement qualifié de la maladie est long et ne réussit pas toujours. Par conséquent, lorsque les premiers symptômes apparaissent, ne retardez pas le traitement et passez un examen avec un oto-rhino-laryngologiste pour éviter les complications..
Rhinite atrophique - symptômes, traitement chez l'adulte et l'enfant
Rhinite atrophique, symptômes de la rhinite atrophique, traitement
Tout le monde connaît la rhinite classique (rhinite). Il accompagne souvent les périodes hors saison. Si vous le traitez légèrement, ne guérissez pas complètement, il entre dans une phase chronique. En outre, la maladie prend la forme d'une rhinite atrophique, lorsque les tissus de la muqueuse nasale perdent à jamais la capacité de remplir leurs fonctions. Des informations complètes sur cette maladie grave aideront à reconnaître en temps opportun les symptômes d'une pathologie imminente, à consulter un médecin et à commencer le traitement de la rhinite atrophique.
Caractéristiques de la rhinite atrophique
L'inflammation chronique de la muqueuse nasale entraîne des modifications dégénératives des tissus. Ils deviennent plus denses et changent de structure. Les terminaisons nerveuses cessent de fonctionner, les vaisseaux sanguins sont pincés. Au fil du temps, la cloison nasale s'amincit et se déforme. Diminue, puis l'odorat disparaît complètement.
Contrairement à la rhinite classique avec rhinite atrophique, il n'y a pas d'écoulement muqueux abondant. Une sécheresse accrue de la couche muqueuse se fait sentir dans le nez, des croûtes se forment. Les lésions tissulaires se produisent progressivement. La couleur de la couche muqueuse change. Les cils de l'épithélium ne peuvent plus nettoyer et réchauffer l'air inhalé. À la place des cellules mourantes de la membrane muqueuse, le tissu conjonctif se développe, plus dense et plus grossier dans sa structure. La respiration devient lourde. Le cerveau n'a pas assez d'oxygène, la tête commence à faire mal, étourdi.
Les modifications atrophiques de la muqueuse nasale sont dangereuses. Si vous ne traitez pas le traitement de la rhinite atrophique en temps opportun, il sera alors difficile d'arrêter ce processus. Dans les cas graves, des modifications du tissu osseux sont possibles.
Les raisons du développement de la rhinite
La rhinite atrophique est une maladie inflammatoire des parois du nasopharynx. Il est causé par divers agents pathogènes, des effets négatifs sur le corps.
Facteurs provoquant la rhinite atrophique:
• prédisposition génétique;
• maladies infectieuses;
• long séjour dans une pièce poussiéreuse et enfumée;
• manque de fer dans le corps;
• hypovitaminose;
• réactions allergiques;
• nutrition déséquilibrée;
• abus de boissons alcoolisées, de nicotine;
• long séjour au froid;
• mauvaises conditions climatiques;
• rayonnement ionisant;
• travail dans la production dangereuse;
• traitement à long terme avec des médicaments vasoconstricteurs;
• état après chirurgie du nasopharynx;
• Déséquilibre hormonal;
• surmenage psychogène, en particulier à l’adolescence.
Certaines maladies contribuent au développement de la rhinite atrophique, par exemple la tuberculose, la syphilis, la gastrite. Elle est également provoquée par une cholélithiase, une dyscénésie des voies biliaires, un traumatisme au visage, au nez.
Manifestations de rhinite atrophique
Les symptômes de la maladie se développent progressivement. Au début, la rhinite bactérienne est de plus en plus souvent exacerbée. L'écoulement muqueux devient purulent (vert). Un épaississement se produit, la formation de croûtes. L'apport sanguin à la couche muqueuse est interrompu, des changements dystrophiques dans les tissus commencent.
Les principaux symptômes de la rhinite atrophique:
• augmentation de la sécheresse du nez;
• croûtage;
• expansion des voies nasales;
• des sifflements lors de l'inhalation;
• vertiges;
• une sensation de constriction dans la cavité nasale;
• saignement régulier qui s'arrête rapidement;
• difficulté à respirer;
• difficulté à sentir.
Les enfants ont du mal à tolérer la maladie. Ils ont du mal à respirer. Ils commencent à ouvrir la bouche, qui sèche également. Leur appétit diminue, leur sommeil normal est perturbé, leur humeur empire, les larmes, l'irritabilité et l'anxiété augmentent. Si vous voulez vous moucher, rien ne se passe, car il n'y a pas d'écoulement, mais il y a une sensation de congestion.
La température dans la rhinite atrophique n'est pas élevée, la condition ne ressemble pas à un rhume au stade aigu. Pour cette raison, tous les patients ne se précipiteront pas chez le médecin. Il n'y a presque pas de nez qui coule. Beaucoup font face à la congestion nasale à l'aide de médicaments vasoconstricteurs..
La rhinite d'origine atrophique diffère des pathologies similaires. La rhinite allergique a des symptômes différents. Les signes n'apparaîtront que lorsqu'un allergène apparaît à proximité, auquel une personne réagit. Avec l'atrophie, la rhinite sera permanente, car le processus d'inflammation et de modification des tissus a commencé et se poursuit jusqu'à ce que le traitement l'arrête.
Le dernier stade de la rhinite atrophique est l'ozène. Une mauvaise odeur du nez est une caractéristique. La personne elle-même ne le ressent pas, car l'odorat ne fonctionne plus. Cela cause un grand inconfort aux gens autour. Le stade est caractérisé par la destruction du tissu osseux au site de l'inflammation, la déformation du visage, un changement de la forme du nez.
Diagnostique
Dès l'examen, le médecin ORL pourra déterminer les modifications dystrophiques de la couche muqueuse des voies nasales. Les parois avant intérieures seront pâles, éclaircies avec des croûtes séchées. D'autres diagnostics viseront à déterminer l'étendue de la propagation du processus pathologique, le stade de la maladie.
Une rhinoscopie est effectuée, un prélèvement nasal est effectué, une radiographie de la face du crâne est prise pour examiner les sinus paranasaux. Si nécessaire, une tomographie est prescrite. Sur la base de toutes les données, le diagnostic est clarifié, la thérapie est déterminée.
Traitement de la rhinite atrophique
Ils essaient de se débarrasser de la rhinite atrophique avec des méthodes conservatrices, si cela n'aide pas, une intervention chirurgicale est utilisée. Un traitement conservateur fourni en temps opportun peut améliorer considérablement l'état du patient, accélérer la récupération de la couche muqueuse, améliorer le travail des structures du nez et de ses glandes.
Traitement médical
Le traitement de la rhinite atrophique avec des médicaments est complexe, il comprend plusieurs zones à la fois. Le traitement pour les enfants doit être convenu avec le pédiatre.
Le traitement principal de la rhinite doit être avec des médicaments antibactériens. Ils doivent éliminer la cause du processus pathologique sur la membrane muqueuse. Les rendez-vous dépendent du type d'agent pathogène, qui est déterminé en fonction des résultats des diagnostics de laboratoire. Souvent prescrit Rifampicine, Ciprofloxacine, Amikacine.
Les préparations hydratantes, par exemple, Dolphin, Aqualor, Aquamaris, améliorent l'état fonctionnel du nez. Avec un écoulement vert purulent, des agents antiseptiques sont utilisés - Furacilin, Dioxidin, Miramistin. Améliore l'apport sanguin à la zone touchée de la pommade Trental, Pentoxifylline. Favorise efficacement la cicatrisation des zones atrophiques Solcoseryl.
Pour éliminer la carence en fer, des médicaments contenant ce composant sont prescrits. Ferrum Lek, Ferrocal, Hemofer, Ferritin ont fait leurs preuves. Facilite la respiration nasale, soulage rapidement la congestion, aide à réduire les maux de tête médicaments vasoconstricteurs - Otrivin, Galazolin, Nazivin. Pour améliorer l'écoulement du mucus de la cavité nasale et des sinus paranasaux, une préparation combinée à base de plantes Sinupret est recommandée.
La thérapie symptomatique est utilisée pour améliorer le bien-être du patient. Il aide à restaurer la respiration nasale, le mucus fin. Pour cela, des agents mucolytiques sont recommandés - Rinofluimucil, Sinuforte. Empêche la formation de croûtes sèches Onguents au camphre et à la vaseline.
La thérapie générale de renforcement et de stimulation de l'immunité comprend la prise de complexes vitaminiques, l'utilisation d'additifs biologiques, l'utilisation de procédures de physiothérapie. Electrophorèse, balnéothérapie, laser hélium - néon, irradiation ultraviolette, aéroionothérapie sont souvent prescrits.
Le traitement conservateur des enfants et des adultes est effectué en cours de longue durée. Pendant la période de rémission, vous devez effectuer des procédures d'hydratation, par exemple, laver les voies nasales avec des solutions salines.
Les tampons nasaux peuvent être conçus pour les enfants. Humidifiez un coton-tige stérile dans de la glycérine ou une solution spéciale sur recommandation d'un médecin, placez-le dans une narine. Laisser agir 2 heures. Retirez délicatement, des croûtes sortent avec le tampon. Après plusieurs procédures, il y aura un soulagement notable.
L'inhalation avec un nébuliseur aide bien. Pour la procédure, vous devez prendre des solutions alcalines et huileuses. Les croûtes du nez se ramolliront et se sépareront bien. La respiration s'améliorera progressivement, l'humidité sera rétablie dans les voies nasales.
Traitements chirurgicaux de la rhinite atrophique
L'opération est prescrite si le traitement de la rhinite atrophique par des méthodes conservatrices n'a pas donné de résultats ou s'il existe des anomalies anatomiques, par exemple une courbure de la cloison nasale. La chirurgie moderne préfère les techniques mini-invasives (thérapie au laser) pour améliorer l'apport sanguin, les processus métaboliques et la régénération cellulaire. Si l'amincissement des tissus a atteint une taille importante, l'implantation est effectuée. Pendant l'opération, des sections de cartilage sont implantées, qui sont prélevées sur d'autres parties du corps, par exemple des sinus maxillaires.
Avec de larges voies nasales, elles sont rétrécies. Dans ce cas, les parois du nez peuvent bouger. Pour se débarrasser de la sécheresse de la couche muqueuse, les canaux des glandes sont retirés dans la cavité nasale. Cela vous permet de récupérer l'humidité perdue.
Prévention de la rhinite atrophique
Il est difficile de traiter la rhinite atrophique; le traitement ne conduit pas toujours à un résultat positif. La maladie devient rapidement chronique, une personne devient dépendante des médicaments vasoconstricteurs à vie.
Prévention de la rhinite atrophique, des symptômes et du traitement de la rhinite atrophique
Pour vous protéger et protéger les enfants de telles conséquences graves, vous devez suivre les règles de prévention:
• avoir une alimentation équilibrée et riche en vitamines;
• tempérer, renforcer la santé;
• traiter jusqu'à la fin de la maladie du nasopharynx;
• traiter rapidement les maladies infectieuses, empêcher la transition vers une forme chronique;
• observer l'hygiène de la cavité nasale;
• pour former une résistance au stress;
• maintenir une humidité normale dans la pièce à vivre;
• si vous avez une allergie, agissez;
• n'est pas dans une pièce poussiéreuse pendant une longue période;
• abandonner les mauvaises habitudes;
• lorsque vous travaillez avec des produits chimiques, par exemple des produits de nettoyage d'appartements, des lessives en poudre, des détergents, utilisez une protection respiratoire personnelle.
Pour maintenir la santé des enfants, il sera bon de les emmener à la mer ou de respirer de l'air saturé de sel dans les soi-disant «grottes de sel». Les promenades dans la forêt de conifères sont utiles. Les cavités sèches du bec peuvent être lubrifiées avec de l'huile d'argousier.
Chez les enfants, la rhinite atrophique se développe rarement à des stades majeurs. Cela ne peut commencer qu'à cet âge, puis sans traitement, à 40 ans, le stade final de la maladie arrivera déjà. C'est ainsi que la pathologie progresse lentement, mais les changements peuvent persister pour toujours..
Rhinite atrophique
La rhinite atrophique est une pathologie de la muqueuse nasale d'évolution chronique, caractérisée par des changements dégénératifs-sclérotiques (sécheresse et amincissement de la muqueuse nasale, atrophie du tissu osseux d'un organe, lésions des vaisseaux sanguins, terminaisons nerveuses).
Les changements atrophiques ont pour conséquence une perte d'odorat, une déformation de la cloison nasale, des saignements de nez rares mais fréquents. La maladie est diagnostiquée chez des représentants de toutes les catégories d'âge..
Les plus sensibles sont les habitants des régions écologiquement défavorables, ainsi que les régions où le temps est sec et chaud..
Ce que c'est?
La rhinite atrophique est une inflammation des parois du nasopharynx, qui peut être causée par divers agents pathogènes et des effets négatifs sur le corps humain:
- Virus;
- Les bactéries;
- Les allergènes;
- Air poussiéreux, produits chimiques;
- Maladies systémiques;
- Long séjour dans le froid, etc..
L'inflammation de la membrane muqueuse perturbe progressivement le travail des cellules ciliées et conduit à ses troubles pathologiques. De plus, un nez qui coule peut être déclenché par la présence de maladies systémiques, par exemple le système endocrinien. De plus, la prise de médicaments ou un manque de vitamines dans le corps humain contribue au développement de dysfonctionnements des voies respiratoires.
Raisons du développement d'une forme atrophique
Fondamentalement, l'atrophie est provoquée par les effets négatifs suivants:
- Facteurs héréditaires. Souvent, le dessèchement et les changements dystrophiques de la membrane sont transmis de génération en génération. Elle peut également être associée à d'autres maladies systémiques (défaillance du tractus gastro-intestinal, système endocrinien).
- Infections des voies respiratoires supérieures. Si l'inflammation intranasale, la sinusite ou d'autres pathologies causées par des micro-organismes pathogènes sont traitées de manière incorrecte ou au mauvais moment, l'œdème chronique se transforme en rhinite atrophique.
- Situation écologique défavorable. Travailler dans des lieux de travail dangereux où il y a des produits chimiques, de l'air poussiéreux ou une forte teneur en gaz a également un effet néfaste sur le système respiratoire. Même les produits chimiques ménagers, divers nettoyants avec buses de pulvérisation peuvent entraîner des complications.
- Carence en fer. Une raison fréquente du développement de la maladie est précisément le manque de cet oligo-élément dans le corps..
La recherche a montré que l'épuisement des cellules sécrétoires est étroitement lié. Autrement dit, si une personne présente des processus dysfonctionnels dans le tractus gastro-intestinal, par exemple avec une gastrite, alors, très probablement, à l'avenir, le même problème affectera les voies respiratoires supérieures..
Premiers signes
La RA simple se caractérise par les caractéristiques suivantes:
- diminution de l'écoulement de mucus;
- tendance à croûte, mais inodore;
- Difficulté à respirer par le nez;
- sensation de sécheresse dans le nez;
- diminution de l'odorat;
- saignements de nez mineurs;
- irritabilité, faiblesse générale.
Ozena se caractérise par une atrophie aiguë de la membrane muqueuse et des parois osseuses de la cavité nasale. Des croûtes grossières avec une odeur très désagréable se forment rapidement sur les murs. Après les avoir retirées, l'odeur fétide disparaît pendant un moment, jusqu'à ce que de nouvelles croûtes se forment. Dans le même temps, le patient lui-même ne ressent pas cette odeur en raison de l'atrophie de la zone réceptrice de l'analyseur olfactif..
Symptômes chez les adultes
Les symptômes de la rhinite atrophique chez les adultes apparaissent progressivement. Au début, les patients développent une rhinite bactérienne fréquemment exacerbée. L'inflammation est catarrhale. Peu à peu, l'écoulement muqueux est remplacé par une inflammation purulente et infectieuse de la muqueuse nasale, qui s'accompagne d'un épaississement de la sécrétion et de la formation de croûtes. L'approvisionnement en sang et la nutrition de la muqueuse nasale sont perturbés, la dystrophie progresse.
- La rhinite atrophique simple se manifeste par une sécheresse de la membrane muqueuse, une tendance à former des croûtes, un manque d'appétit, une insomnie, l'apparition d'une respiration buccale et des sifflements à l'inhalation et une altération de l'odorat. Les écoulements nasaux deviennent rares, visqueux, parfois des saignements de nez se produisent. Les patients ont la sensation qu'il y a un corps étranger dans le nez.
- La rhinite subatrophique est un type particulier de maladie dans laquelle la nutrition de la muqueuse nasale est perturbée, elle commence à se dessécher et à devenir croûteuse. Les signes morphologiques et cliniques de pathologie ne sont pas exprimés de manière significative. Certains experts considèrent cette forme comme une maladie indépendante, tandis que d'autres la considèrent comme l'un des stades de la rhinite atrophique..
- Les symptômes de la rhinite atrophique infectieuse sont des phénomènes catarrhales: éternuements, écoulement nasal, conjonctivite, température corporelle basse ou élevée. Les patients deviennent agités, nerveux, dorment mal la nuit et mangent peu. Au fil du temps, une asymétrie se produit des deux côtés de la mâchoire, le septum nasal se ramollit et se plie. Le visage devient gonflé, un gonflement apparaît sous les yeux.
- Chez les patients souffrant d'ozène, la cavité nasale est agrandie, la membrane muqueuse est amincie, pâle et sèche. Dans le nez, du mucus avec une odeur désagréable piquante est produit et sèche rapidement. Un écoulement purulent qui remplit les voies nasales forme de grosses croûtes jaunâtres-verdâtres. Le processus atrophique de la muqueuse nasale descend souvent dans le pharynx, le larynx et la trachée, qui se manifeste par un enrouement et une toux douloureuse. Une odeur fétide se dégage du patient. À la suite de dommages aux récepteurs de l'analyseur olfactif, l'anosmie se développe. En raison de l'atrophie des nerfs du nez, la sensibilité de la membrane muqueuse est perturbée et les patients ne ressentent pas le flux d'air inhalé. Il leur semble que le nez est bouché, bien que la cavité nasale soit vide. Les patients ne ressentent pas la mauvaise odeur qui s'en dégage. La réaction particulière des autres conduit les enfants à un état dépressif et conduit les adultes à la dépression.
Les symptômes généraux suivants peuvent devenir une raison pour une consultation imprévue avec un oto-rhino-laryngologiste:
- sécheresse de la membrane muqueuse de l'organe de l'odorat;
- difficulté à respirer par le nez;
- formation anormale de croûtes dans la cavité de l'organe;
- une sensation de constriction dans le nez, qui est constante;
- saignements de nez rares et récurrents faciles à arrêter;
- démangeaisons, brûlure dans le nez.
Ces symptômes généraux s'accompagnent nécessairement d'un manque d'appétit, de troubles du sommeil, de nervosité, de maux de tête..
Comment distinguer un rhume d'un atrophique?
Une rhinite courante est une inflammation de la muqueuse nasale. Cela peut survenir pour diverses raisons: c'est l'effet de micro-organismes pathogènes, d'allergènes et d'autres facteurs qui provoquent la maladie. Une rhinite courante est caractérisée par une évolution aiguë avec une augmentation progressive des symptômes. Mais à condition que le patient ait une forte immunité ou utilise le schéma de traitement approprié, la maladie disparaît dans les 10 à 14 jours..
Pour un rhume, 3 stades de développement sont caractéristiques:
- Pendant les 2 à 48 premières heures, le patient ressent de fortes démangeaisons et des brûlures dans les voies nasales, il y a une légère hyperthermie, l'odorat s'aggrave, la perception des goûts est altérée, la respiration nasale devient difficile.
- Avec le développement actif du virus dans le corps, un écoulement abondant de mucus liquide est observé par le nez, la respiration nasale est compliquée, les oreilles «se couchent», la température corporelle augmente, l'appétit disparaît, des larmoiements et des éternuements fréquents sont possibles.
- Après 4-5 jours, le mucus sécrété devient plus épais, a une consistance purulente. À partir du 7ème jour environ, les voies nasales commencent à se débarrasser des virus, la membrane muqueuse disparaît progressivement, l'état du patient s'améliore.
Avec la rhinite atrophique, la sécheresse de la membrane muqueuse est permanente, il n'y a pratiquement pas d'écoulement muqueux, mais la congestion nasale persiste. En raison des croûtes qui se forment dans le nez, il y a une sensation de présence d'un corps étranger, des saignements mineurs sont possibles.
Diagnostic par un spécialiste
Le diagnostic est fait sur la base de plaintes, de données d'anamnèse, de résultats de méthodes de recherche en laboratoire et instrumentales. Les patients atteints de RA présentent une sécheresse atroce du nez, un écoulement visqueux en croûte et un essoufflement.
À l'examen, il y a une pâleur de la peau et des muqueuses visibles, une respiration buccale. Avec AR, lors de la rhinoscopie, les muqueuses pâles et atrophiques sont déterminées.
Lors de la rhinoscopie antérieure, les signes suivants sont révélés dans l'ozène:
- expansion de la cavité nasale, qui est associée à une diminution des cornets inférieurs;
- la membrane muqueuse est rose pâle, fine, brillante;
- les voies nasales dilatées sont remplies de sécrétions épaisses ressemblant à du pus;
- écoulement, séchage, forme des croûtes sur les parois de la cavité nasale.
L'atrophie de la membrane muqueuse et des coquilles conduit au fait qu'avec la rhinoscopie antérieure, la paroi postérieure du nasopharynx est librement visualisée. La violation peut se propager non seulement à la cavité nasale, mais également au pharynx, au larynx et à la trachée.
Un semis bactériologique au lac révèle l'osenous Klebsiella.
L'examen cytologique ou histologique de la muqueuse nasale avec osen révèle:
- amincissement brutal de la membrane muqueuse;
- amincissement du tissu osseux des coquilles et des parois du nez;
- métaplasie de l'épithélium cylindrique en épithélium squameux stratifié;
- diminution du nombre de glandes muqueuses;
- faible développement ou disparition du tissu caverneux;
- modifications des vaisseaux sanguins du type d'endartérite oblitérante;
- remplacement du tissu osseux des coquilles par du tissu conjonctif.
De plus, un test sanguin clinique est effectué, le taux de fer est déterminé et une radiographie ou une tomodensitométrie des sinus paranasaux est prescrite..
Comment traiter la rhinite atrophique?
En cas de rhinite atrophique, l'automédication est hautement indésirable, car pendant le temps passé dessus, probablement en vain, la pathologie progressera. Dans le traitement, en plus des médicaments traditionnels, de la physiothérapie, des méthodes traditionnelles et dans les cas graves, une intervention chirurgicale est utilisée..
À la maison, le traitement n'est effectué qu'après avoir consulté un médecin et s'être mis d'accord avec lui sur les méthodes, qui peuvent inclure des remèdes populaires. Une telle thérapie est exclue lorsqu'il y a déjà des complications touchant les poumons, le cerveau ou tous les systèmes et organes pris ensemble..
L'hospitalisation d'un patient qui ne présente pas de complications n'est nécessaire que s'il présente un risque élevé de les développer ou s'il existe des indications pour un traitement chirurgical.
La méthode de traitement est choisie exclusivement par le médecin traitant, en fonction de l'état général du patient et du stade de la rhinite atrophique.
Traitement médical
Le traitement des formes primaires et chroniques (secondaires) de rhinite atrophique est complexe. Il comprend plusieurs domaines de mesures thérapeutiques:
- La thérapie étiotropique est un traitement qui vise à éliminer la cause du processus pathologique. Étant donné que dans la plupart des cas, l'une des causes de l'atrophie des muqueuses est sa lésion infectieuse, des agents antibactériens d'un large spectre d'activité sont prescrits. Lesquels - dépend du type d'agent pathogène, qui est établi à la suite de la recherche bactériologique. Habituellement, le médecin prescrit de l'amikacine, de la rifampicine ou de la ciprofloxacine.
- Thérapie pathogénétique - mesures nécessaires pour améliorer l'état fonctionnel de la muqueuse nasale, pour lesquelles les hydratants Aqualor, Dolphin, Aquamaris sont utilisés. Ces formulations comprennent de l'eau de mer, qui permet une hydratation efficace. Ils se présentent sous forme de gouttes ou d'aérosols. Il est important de surveiller suffisamment d'humidité de l'air à la maison (vous pouvez l'augmenter à l'aide d'humidificateurs ménagers modernes). En présence de contenus purulents dans les voies nasales, des solutions antiseptiques sont utilisées - ce sont la furaciline dioxidine et la miramistine. Pour améliorer la circulation sanguine, des pommades Trental et Pentoxifylline sont utilisées. Pour activer les processus de guérison des changements atrophiques - Solcoseryl.
- Le traitement symptomatique vise à améliorer la respiration, à fluidifier le mucus, pour lequel des médicaments combinés sont utilisés pour traiter la rhinite atrophique, par exemple les mucolytiques - Rinofluimucil et Sinuforte. L'hydratation des voies nasales, pour éviter la formation de croûtes sèches, est faite avec de la pommade à la vaseline et au camphre.
Le traitement conservateur de la rhinite atrophique chez les adultes et les enfants est effectué par de longs traitements qui améliorent la condition. Et pendant la période de rémission, des recommandations générales sont effectuées afin de prévenir l'exacerbation, et les procédures d'hydratation seront ici le point clé..
Physiothérapie
La physiothérapie est indiquée pour améliorer la circulation sanguine dans les tissus de la membrane muqueuse et réduire son atrophie. Les principales procédures sont:
- électrophorèse;
- laser hélium-néon;
- irradiation ultraviolette;
- inductothermie de la cavité nasale;
- aéroionothérapie.
Les traitements de physiothérapie suivent des directives médicales strictes.
Chirurgie
Si les méthodes conservatrices ne pouvaient pas améliorer l'état de la muqueuse nasale, la question de l'intervention chirurgicale est envisagée. L'opération est prescrite avec une expansion prononcée des voies nasales et la propagation du processus atrophique aux structures osseuses et cartilagineuses. L'intervention chirurgicale est réalisée à des fins palliatives, car il est impossible de guérir complètement une personne de la maladie. L'opération est réalisée pour soulager l'état du patient et améliorer la qualité de vie.
Pendant l'opération, des allo-, auto-, homogreffes sont implantées dans les cavités nasales pour réduire leur lumière. Le déplacement de la paroi nasale médiale est parfois montré. Les glandes sont retirées des sinus afin de les transplanter dans la muqueuse des cavités nasales. Cela vous permet d'hydrater la membrane muqueuse, de la nettoyer de la pollution en déplaçant la sécrétion à l'aide de cils en direction des narines.
Traitement Ozena
Ozena est traitée pendant une longue période. Les patients sont enregistrés auprès des dispensaires depuis de nombreuses années. Uniquement si la maladie a été détectée au premier stade, une antibiothérapie de courte durée suffit pour la guérison.
Lorsque le lac est réalisé:
- Thérapie générale. Des antibiotiques sont prescrits (streptomycine, gentamicine, monomycine, céphalosporine). Il est irrationnel d'utiliser ces médicaments par voie orale. Les antibiotiques sont administrés par voie topique par inhalation.
- Thérapie pathogénique générale. Prescrire des médicaments qui améliorent l'immunité, des vitamines. Pour maux de tête intenses, analgésiques. Étant donné que la maladie est associée à des difficultés sociales, les patients ont besoin d'une psychothérapie positive discrète.
- Thérapie locale. Plusieurs fois par jour, la cavité nasale est débarrassée du mucus, séchant les croûtes. Les huiles sont utilisées pour les adoucir. Ensuite, ils sont retirés et la membrane muqueuse est enduite d'un antiseptique..
- Physiothérapie. Il est effectué pour hydrater la membrane muqueuse qui sèche, améliorer la circulation sanguine et le trophisme..
- Chirurgie. Nécessaire pour l'amélioration palliative de la respiration nasale. La cavité nasale est rétrécie par l'implantation de divers matériaux. Cela aide, mais uniquement dans le fait que la membrane muqueuse se dessèche moins. L'opération est recommandée pour la rhinite atrophique avancée, l'inefficacité du traitement conservateur.
Il est possible de se retirer du registre du dispensaire et de considérer le patient complètement rétabli s'il n'y a pas eu de rechute de la maladie depuis 5 ans.
Remèdes populaires pour le traitement
La médecine traditionnelle permet également de lutter contre la rhinite atrophique. Recettes efficaces:
- Infusion à base de feuilles de framboise, de cassis, d'airelle et d'églantier: 1 cuillère à soupe. l. versez un verre d'eau bouillante sur le mélange d'ingrédients, laissez infuser pendant 40 minutes. Diviser en 3 parties, appliquer dans les 24 heures après un repas.
- Une décoction d'églantier, de feuilles d'ortie et de cassis. 1 cuillère à soupe. l. ingrédients (ratio 3/3/1), versez 2 tasses d'eau, faites bouillir pendant 10 minutes. Laisser refroidir et infuser 60 minutes. Prenez le médicament 0,5 tasse trois fois par jour.
- Agent anti-inflammatoire. L'herbe de thym, les racines de valériane, le millepertuis et la menthe sont mélangés dans des proportions 1/1/2/2, broyés et ajoutés au thé. Boire 0,5 tasse trois fois par jour après les repas.
- Solution de nettoyage. Pour le préparer, vous avez besoin de 2 c. herbes, 2 tasses d'eau bouillante. Laissez infuser pendant 2 heures.
- Infusion pour laver et soulager l'inflammation. 1 cuillère à café fleurs de camomille (calendula), infuser avec un verre d'eau bouillante.
- Émollients. L'élimination indolore des croûtes nasales est possible avec l'instillation d'huile d'olive / d'argousier, qui élimine efficacement les écoulements purulents et a un effet antiseptique.
Pour lutter contre l'ozène (rhinite atrophique fétide), les techniques suivantes peuvent aider:
- Les algues sèches sont écrasées sous forme de poudre. Inspirez le mélange résultant trois fois par jour pendant 2 semaines.
- L'instillation nasale régulière avec quelques gouttes d'huile d'églantier élimine les odeurs nauséabondes et la croûte.
- Agent anti-infectieux pour une instillation 4 fois par jour. Hacher 2 gousses d'ail, mélanger avec 1 c. l. huile végétale, chauffer 30 minutes au bain-marie. Filtrer et appliquer 2 gouttes.
- Agent régénérant. Préparé à base d'aloès. 1 cuillère à soupe. l. jus, infuser 0,5 tasse d'eau bouillante. Utilisez le bouillon obtenu pour le lavage une fois par jour..
En règle générale, le rétablissement complet de la maladie n'est garanti qu'après la prise d'antibiotiques. Les recettes folkloriques ne peuvent pas avoir un effet aussi fort sur le corps, il est donc préférable de les utiliser comme mesure supplémentaire.
Complications
Si la maladie est ignorée, les complications suivantes peuvent survenir:
- anosmie - perte d'odeur;
- diminution de l'immunité;
- déformation du nez, inflammation de ses sinus paranasaux;
- pharyngite osseuse, laryngite;
- infection de l'oreille;
- méningite;
- pneumonie;
- trachéobronchite;
- inflammation des globes oculaires;
- sinusite purulente, ethmoïdite, sphénoïdite, sinusite frontale;
- inflammation du pharynx, du larynx, de la trachée;
- pathologie du tractus gastro-intestinal;
- la névralgie du trijumeau;
- états dépressifs, neurasthénie, apathie.
La prévention
Afin d'éviter une exacerbation d'un nez qui coule, l'hypothermie doit être évitée, ne vous asseyez pas dans un courant d'air, essayez de ventiler les locaux, mais uniquement en l'absence du patient.
La meilleure mesure préventive est un mode de vie sain et un durcissement modéré du corps. Le matin, vous devez faire de la gymnastique légère et le soir, vous devez courir dans le stade ou marcher dans le parc. Dans le même temps, il est recommandé de surveiller votre propre alimentation, en augmentant la quantité de légumes et de fruits frais dans l'alimentation, à l'exclusion de l'alcool, des aliments gras et épicés.
Rhinite atrophique: causes, signes, comment traiter
L'inflammation chronique de la muqueuse nasale conduit éventuellement à l'apparition de modifications dégénératives-dystrophiques locales: foyers de compactage et d'atrophie. Les patients développent une rhinite atrophique, qui se manifeste par la défaite de presque toutes les structures du nez: terminaisons nerveuses, vaisseaux sanguins, tissu osseux. Les signes pathologiques de la maladie sont une sécheresse du nez, l'apparition d'une sécrétion purulente et épaisse, la formation de croûtes rugueuses. Au fil du temps, la cloison nasale des patients devient plus mince et déformée, l'odorat est altéré et des saignements à court terme sont possibles.
La rhinite atrophique, selon le degré et la prévalence des lésions muqueuses, est divisée en limitée et diffuse. Une maladie infectieuse dangereuse, l'ozène, qui occupe une place particulière dans la pathologie ORL, est distinguée dans un groupe distinct. L'agent causal de la maladie est Klebsiella ozenae. Le microorganisme se multiplie sur la muqueuse nasale et dégage une odeur désagréable qui ne dérange pas du tout les malades. Cela est dû à l'atrophie des centres nerveux responsables de l'odorat..
Les femmes souffrent de cette pathologie beaucoup plus souvent que les hommes. La maladie est observée principalement chez les adultes de plus de 30 ans. Les personnes d'âge pubertaire de race caucasienne ou mongoloïde sont sujettes au développement d'une rhinite atrophique. Les mulâtres, les arabes et les nègres n'ont jamais eu de cas.
Étiologie
Par son origine, la rhinite atrophique se divise en 2 formes: primaire et secondaire. Les causes de la rhinite atrophique primaire n'ont pas été identifiées. La rhinite secondaire se développe sous l'influence de facteurs environnementaux négatifs et de divers dysfonctionnements dans le corps.
Le développement de la rhinite atrophique infectieuse est causé par la multiplication dans le corps humain de certaines bactéries: Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Bordetella, Mycoplasma.
Facteurs contribuant à l'apparition de la maladie:
- Hérédité,
- Dystrophie constitutionnelle,
- Teneur élevée en poussières et en gaz dans l'air,
- Carence en fer dans le corps,
- Hypovitaminose,
- Alimentation déséquilibrée,
- Mauvaises habitudes,
- Mauvais climat,
- Irradiation,
- Risques industriels,
- Abus de gouttes vasoconstricteurs,
- État après une chirurgie du nez,
- Stress psychogène, en particulier chez les adolescents.
Maladies conduisant au développement d'une rhinite atrophique:
- Gastrite, cholélithiase, dyskinésie biliaire,
- Perturbation hormonale dans le corps,
- Blessure traumatique du nez et des os du squelette facial,
- Immunodéficience,
- Troubles métaboliques,
- Rhinosclérome,
- Infection syphilitique ou tuberculeuse spécifique,
- Lupus érythémateux disséminé, vascularite,
- Catarrhe chronique des voies respiratoires supérieures.
Ozena est un processus atrophique extrême. Les facteurs étiologiques et les liens pathogéniques de l'ozène n'ont pas été précisément établis. Il existe plusieurs théories sur son origine: endocrinienne, héréditaire, trophique, métabolique, fonctionnelle, psycho-neurogène, microbienne, altérative. Selon la théorie anatomique, l'ozène se développe chez les individus présentant des caractéristiques congénitales - larges voies nasales et cavité nasale. La théorie physiopathologique dit que l'ozène est une conséquence d'une inflammation chronique du nez, se déroulant sous une forme sévère. La théorie bactérienne est confirmée par la présence de matériel clinique de Klebsiella ozena dans la culture bactérienne. Théorie neurogène: Ozena est causée par un dysfonctionnement du système nerveux autonome. Théorie endocrinienne: l'ozène se développe chez la femme pendant la menstruation, la grossesse et la ménopause.
Ozena se caractérise par un amincissement de la membrane muqueuse, une diminution de la taille et du nombre de cellules, des dommages aux fibres nerveuses et aux structures glandulaires. L'épithélium cilié est transformé en un épithélium plat, les vaisseaux sanguins deviennent plus minces et enflammés, et le tissu osseux est remplacé par du tissu fibreux. Le nez est déformé: il prend la forme d'une selle ou d'un canard. L'organe respiratoire cesse de fonctionner normalement et est un protecteur fiable de tout l'organisme contre les microbes pathogènes qui pénètrent de l'extérieur.
Symptômes
La clinique de la rhinite atrophique se développe progressivement. Au début, les patients développent une rhinite bactérienne fréquemment exacerbée. L'inflammation est catarrhale. Peu à peu, l'écoulement muqueux est remplacé par une inflammation purulente et infectieuse de la muqueuse nasale, qui s'accompagne d'un épaississement de la sécrétion et de la formation de croûtes. L'approvisionnement en sang et la nutrition de la muqueuse nasale sont perturbés, la dystrophie progresse.
- La rhinite atrophique simple se manifeste par une sécheresse de la membrane muqueuse, une tendance à former des croûtes, un manque d'appétit, une insomnie, l'apparition d'une respiration buccale et des sifflements à l'inhalation et une altération de l'odorat. Les écoulements nasaux deviennent rares, visqueux, parfois des saignements de nez se produisent. Les patients ont la sensation qu'il y a un corps étranger dans le nez.
- La rhinite subatrophique est un type particulier de maladie dans laquelle la nutrition de la muqueuse nasale est perturbée, elle commence à se dessécher et à devenir croûteuse. Les signes morphologiques et cliniques de pathologie ne sont pas exprimés de manière significative. Certains experts considèrent cette forme comme une maladie indépendante, tandis que d'autres la considèrent comme l'un des stades de la rhinite atrophique..
- Les symptômes de la rhinite atrophique infectieuse sont des phénomènes catarrhales: éternuements, écoulement nasal, conjonctivite, température corporelle basse ou élevée. Les patients deviennent agités, nerveux, dorment mal la nuit et mangent peu. Au fil du temps, une asymétrie se produit des deux côtés de la mâchoire, le septum nasal se ramollit et se plie. Le visage devient gonflé, un gonflement apparaît sous les yeux.
- Chez les patients souffrant d'ozène, la cavité nasale est agrandie, la membrane muqueuse est amincie, pâle et sèche. Dans le nez, du mucus avec une odeur désagréable piquante est produit et sèche rapidement. Un écoulement purulent qui remplit les voies nasales forme de grosses croûtes jaunâtres-verdâtres. Le processus atrophique de la muqueuse nasale descend souvent dans le pharynx, le larynx et la trachée, qui se manifeste par un enrouement et une toux douloureuse. Une odeur fétide se dégage du patient. À la suite de dommages aux récepteurs de l'analyseur olfactif, l'anosmie se développe. En raison de l'atrophie des nerfs du nez, la sensibilité de la membrane muqueuse est perturbée et les patients ne ressentent pas le flux d'air inhalé. Il leur semble que le nez est bouché, bien que la cavité nasale soit vide. Les patients ne ressentent pas la mauvaise odeur qui s'en dégage. La réaction particulière des autres conduit les enfants à un état dépressif et conduit les adultes à la dépression.
- Anosmie,
- Diminution de l'immunité locale,
- Inflammation de la trachée, du larynx et du pharynx,
- Déformation du nez,
- Inflammation des sinus paranasaux,
- Inflammation du globe oculaire,
- Infection de l'oreille,
- La névralgie du trijumeau,
- Pneumonie,
- Méningite,
- Pathologie gastro-intestinale: dyspepsie, gastrite,
- Dépression, apathie, neurasthénie.
Diagnostique
Le diagnostic de la maladie commence par l'écoute des plaintes du patient et un examen général. La présence de croûtes fétides et d'anosmie permet au spécialiste de suspecter cette affection..
Ensuite, la cavité nasale est examinée - une rhinoscopie est effectuée, au cours de laquelle une membrane muqueuse rose pâle, sèche et terne est trouvée. Des vaisseaux sanguins facilement vulnérables sont visibles à travers. Il y a des croûtes jaune-vert dans la cavité nasale. Les voies nasales sont dilatées et les conchas sont réduits. La paroi postérieure du nasopharynx est facile à voir lors de la rhinoscopie.
L'écoulement de la membrane muqueuse du nez et de la gorge est envoyé pour examen bactériologique dans un laboratoire microbiologique. Dans le processus d'étude de la microflore de la cavité nasale, les bactériologistes trouvent généralement une monoculture - Klebsiella osenous ou une association de micro-organismes.
Pour confirmer le diagnostic présomptif et exclure la sinusite concomitante, les patients sont référés pour un examen tomographique ou radiographique des sinus paranasaux.
Traitement
- Nettoyer le nez. La cavité nasale est irriguée avec une solution saline ou des médicaments "Aquamaris", "Aqualor" "Dolphin". Cela est nécessaire pour hydrater la membrane muqueuse et éliminer les croûtes. Si les sécrétions épaisses ne se détachent pas bien lors de leur retrait, elles sont éliminées avec un aspirateur nasal. En présence de contenu purulent dans le nez, il doit être rincé avec une solution désinfectante ou antiseptique - «Furacilin», «Dioxidin», «Miramistin». Toute huile végétale - argousier, eucalyptus, olive, huile de pêche - aidera à dégager le nez des croûtes. Les cotons-tiges sont imbibés d'huile et insérés dans le nez.
- Traitement étiotropique. La rhinite atrophique infectieuse est de nature bactérienne. Pour se débarrasser de la pathologie, un traitement antibiotique est effectué. Le médicament est choisi en fonction de la sensibilité du microbe isolé. Habituellement, pour l'administration orale, ils choisissent des antibiotiques à large spectre - «Amikacin», «Rifampicin», «Ciprofloxacin». Dans le cas de l'ozène, des préparations contenant de l'iode sont utilisées pour réduire l'odeur et des antibiotiques sous forme de pommades, d'inhalations et de comprimés sont utilisés pour éliminer la cause de la maladie..
- Thérapie symptomatique. Des solutions alcalines sont utilisées pour liquéfier le mucus. Ils sont instillés dans le nez ou injectés par inhalation. En outre, les mucolytiques sont prescrits sous la forme d'un aérosol nasal ou pour une administration orale. Les onguents émollients et les gouttes d'huile aident à réduire l'atrophie nasale. Les patients se voient prescrire des onguents «Linseed», «Camphor», «Vaseline». Pour améliorer la microcirculation et le trophisme, utilisez "Pentoxifylline", "Trental", "Curantil". Le gel ou la pommade Solcoseryl aide à accélérer les processus de régénération et à améliorer le métabolisme dans les tissus..
- Les personnes présentant une carence en fer dans le corps se voient prescrire «Ferrum Lek», «Ferritin», «Ferrocal», «Hemofer».
- Thérapie générale de renforcement et de stimulation - utilisation de stimulants biogènes, vitamines A, B, oligo-éléments. Les patients subissent une autohémotransfusion, une thérapie protéique, une thérapie vaccinale. Le traitement général comprend le climat et la balnéothérapie, des promenades dans la forêt de conifères.
- Procédures de physiothérapie - laser hélium-néon, aéroionothérapie, électrophorèse, irradiation ultraviolette.
Un traitement conservateur correctement sélectionné vous permet d'améliorer l'état de la membrane muqueuse, d'accélérer les processus de régénération et de restaurer la sécrétion des structures glandulaires.
Le traitement chirurgical est effectué avec une expansion significative des cornets et une atrophie sévère du squelette nasal. La chirurgie palliative ne vise pas à guérir le patient, mais à lui rendre la vie plus facile. Pendant la chirurgie, les patients sont implantés avec des allo-, homo- et autogreffes dans la cavité nasale pour réduire sa taille ou déplacer la paroi externe du nez en dedans. Les patients sont ajoutés à la membrane muqueuse de la glande en les transplantant à partir des sinus paranasaux.
Le traitement conservateur de la rhinite atrophique est complété par la médecine traditionnelle.
- Les patients inhalent de la poudre sèche de varech trois fois par jour pendant 2 semaines.
- L'eau de mer est le remède le plus efficace dans la lutte contre tout type de rhinite, y compris la rhinite atrophique. Il est composé de sel de mer et d'eau bouillie tiède..
- Instiller de l'huile de rose musquée dans le nez trois fois par jour pour éviter la formation de croûtes fétides.
- Une décoction ou une infusion de calendula et de camomille est utilisée pour rincer la cavité nasale.
- Pour le traitement de la rhinite infectieuse, un remède à base de deux gousses d'ail écrasées et d'une cuillerée d'huile végétale réchauffée est instillé dans le nez.
- Le jus d'aloès stimule la régénération cellulaire. Ils se lavent le nez une fois par jour.
- La teinture d'échinacée, de citronnelle, d'éleuthérocoque, d'ortie est prise pour stimuler l'immunité.
La prévention
Mesures préventives pour éviter le développement d'une pathologie:
- Maintenir une bonne hygiène nasale,
- Utilisation d'articles d'hygiène personnelle,
- Utilisation régulière de gouttes nasales d'huile,
- Éliminer les croûtes du nez quotidiennement,
- Prévention de l'hypovitaminose,
- Prévention du stress,
- Traitement opportun des infections concomitantes et de la pathologie ORL,
- Effectuer des procédures de durcissement et de gymnastique générale de renforcement,
- Aliments enrichis complets,
- Maintenir un climat intérieur optimal.