Staphylococcus aureus

Staphylococcus aureus est un procaryote sphérique, une bactérie avec une riche couleur jaune, ressemble extérieurement à une grappe de raisin, ce qui peut être clairement vu sur les photos prises au microscope.

Le micro-organisme est inclus dans le groupe de la microflore conditionnellement pathogène - il est présent en petite quantité dans le corps de chaque personne, il commence à se développer et à se multiplier activement en présence de facteurs provoquants. Staphylococcus aureus est une bactérie plutôt tenace, tolère l'absence d'eau, les températures élevées, ne meurt pas immédiatement même bouillie, l'alcool, le peroxyde d'hydrogène, le sel, le vinaigre n'agissent pas dessus. Mais un microorganisme pathogène peut être détruit en utilisant du vert brillant ordinaire.

Il n'y a pas de consensus parmi les médecins sur le portage du staphylocoque, de nombreux médecins estiment qu'il est inutile de le traiter s'il n'y a pas de manifestations de pathologie. L'exception est les femmes enceintes, les femmes enceintes doivent passer les tests appropriés, si un micro-organisme pathogène est détecté, un traitement urgent sera prescrit.

Les enfants de moins d'un an ne devraient normalement pas avoir de Staphylococcus aureus dans le corps.

Ce que c'est?

L'infection staphylococcique est un nom commun pour les maladies causées par le staphylocoque. En raison de la résistance élevée aux antibiotiques, les infections à staphylocoques se classent au premier rang des maladies infectieuses inflammatoires. Staphylococcus aureus est capable de provoquer un processus inflammatoire dans presque tous les organes. Staphylococcus aureus peut provoquer des maladies purulentes de la peau et du tissu sous-cutané: furoncles, panaritiums, abcès, hydradénite, pyodermite. Affectant les organes internes, le staphylococcus aureus peut provoquer une pneumonie, des maux de gorge, une endocardite, une ostéomyélite, une méningite et des abcès des organes internes. L'entérotoxine sécrétée par le staphylocoque peut provoquer une intoxication alimentaire sévère avec le développement d'une entérocolite (inflammation du petit et du gros intestin).

Le genre de staphylocoques comprend trois types: Staphylococcus aureus (le plus nocif), Staphylococcus epidermidis (également pathogène, mais beaucoup moins dangereux que Staphylococcus aureus) et Saprophytic Staphylococcus - pratiquement inoffensif, cependant, également capable de provoquer des maladies. En outre, chaque type de staphylocoque a plusieurs sous-espèces (souches), qui diffèrent les unes des autres par des propriétés différentes (par exemple, un ensemble de toxines produites) et, en conséquence, provoquant les mêmes maladies, différentes cliniques (manifestations). Au microscope, les staphylocoques ressemblent à des grappes de quelque chose de similaire à une grappe de raisin.

Les staphylocoques se distinguent par une viabilité assez élevée: jusqu'à 6 mois, ils peuvent rester à l'état sec, ne meurent pas pendant la congélation et la décongélation et résistent à la lumière directe du soleil.

L'effet pathogène des staphylocoques est associé à leur capacité à produire des toxines: l'exfoliatine, qui endommage les cellules de la peau, la leucocidine, qui détruit les leucocytes, l'entérotoxine, qui provoque un tableau clinique d'intoxication alimentaire. De plus, le staphylococcus aureus produit des enzymes qui le protègent des effets des mécanismes immunitaires et contribuent à sa préservation et à sa distribution dans les tissus corporels..

La source de l'infection peut être une personne malade ou un porteur asymptomatique; selon certains rapports, jusqu'à 40% des personnes en bonne santé sont porteuses de diverses souches de Staphylococcus aureus. La porte d'entrée de l'infection peut être des microdommages à la peau, la membrane muqueuse des voies respiratoires. Un facteur important dans le développement des infections à staphylocoques est l'affaiblissement de l'immunité dans le contexte de l'utilisation de médicaments (par exemple, immunosuppresseurs, antibiotiques), les maladies chroniques (diabète sucré, maladie de la thyroïde), l'exposition à des facteurs environnementaux défavorables. En raison des particularités du système immunitaire, les infections à staphylocoques sont les plus graves chez les jeunes enfants et les personnes âgées. L'immunité après l'infection transférée est instable et, en général, insignifiante, car lors de la rencontre avec une nouvelle sous-espèce de staphylocoque qui produit d'autres toxines, toutes les «acquisitions» immunitaires précédentes ne jouent pas un rôle protecteur significatif.

Raisons de l'infection

Les staphylocoques habitent constamment la peau et les muqueuses. Les bactéries peuvent pénétrer dans le corps de plusieurs manières: contact-domestique, aéroporté, alimentaire:

• Avec la méthode du contact-ménage, la bactérie pénètre dans le corps par des articles ménagers. C'est la voie de transmission la plus courante..
• Si le porteur de la bactérie tousse, éternue, alors les bactéries sont libérées vers l'extérieur avec l'air. En conséquence, lorsque de l'air infecté par des staphylocoques est inhalé, des micro-organismes pénètrent dans le corps et, avec une diminution de l'immunité, provoquent le développement de maladies.
• Avec le mécanisme alimentaire de l'infection, les bactéries pénètrent à l'intérieur par les aliments. En raison du non-respect des règles d'hygiène personnelle, des micro-organismes apparaissent sur les aliments. Les transporteurs sont généralement des travailleurs de l'alimentation.

Le staphylococcus aureus pathogène peut pénétrer dans le corps lors de l'utilisation d'instruments médicaux insuffisamment stérilisés. L'infection pénètre dans le corps lors d'une intervention chirurgicale ou lors de l'utilisation de méthodes de diagnostic instrumentales, de l'introduction d'un cathéter, etc. En présence de staphylocoque chez une femme enceinte, elle est transmise au bébé.

Quelles maladies causent Staphylococcus aureus?

Staphylococcus aureus est capable d'infecter la plupart des tissus du corps humain. Au total, il existe plus d'une centaine de maladies causées par une infection staphylococcique. L'infection staphylococcique est caractérisée par la présence de nombreux mécanismes, voies et facteurs de transmission différents.

Staphylococcus aureus peut pénétrer extrêmement facilement à travers des lésions mineures de la peau et des muqueuses dans le corps. L'infection staphylococcique peut entraîner diverses maladies - de l'acné (acné) à la péritonite (inflammation du péritoine), à ​​l'endocardite (inflammation de la paroi interne du cœur) et à la septicémie, caractérisée par une mortalité d'environ 80%. Dans la plupart des cas, une infection staphylococcique se développe dans le contexte d'une diminution de l'immunité locale ou générale, par exemple après une infection virale respiratoire aiguë (ARVI).

La pneumonie communautaire causée par Staphylococcus aureus est rarement enregistrée, mais dans les services d'hospitalisation, c'est ce type de staphylocoque pathogène qui occupe la deuxième place parmi tous les agents pathogènes (Pseudomonas aeruginosa est en premier lieu). Des infections nosocomiales ou nosocomiales peuvent survenir en raison de la pénétration de Staphylococcus aureus à travers divers cathéters ou à partir de lésions de plaies de la peau à l'intérieur du corps.

Staphylococcus aureus est le principal agent causal des infections du système musculo-squelettique. Cette bactérie pathogène provoque une arthrite septique (infectieuse) chez l'enfant et l'adolescent dans 75% des cas..

Staphylococcus aureus peut provoquer les maladies suivantes:

• rhinite;
• sinusite;
• pharyngite;
• laryngite;
• bronchite;
• pneumonie;
• l'ostéomyélite;
• intoxication alimentaire;
• pyoderma;
• syndrome des bébés échaudés.

Symptômes de Staphylococcus aureus

Les manifestations cliniques spécifiques de l'infection staphylococcique dépendent du lieu d'introduction du micro-organisme et du degré de diminution de l'immunité chez le patient. Par exemple, chez certaines personnes, l'infection se termine par une simple ébullition, et chez les patients affaiblis - avec un abcès et du phlegmon, etc.

Symptômes courants caractéristiques de Staphylococcus aureus chez l'adulte:

• fatiguabilité rapide;
• faiblesse générale;
• manque d'appétit;
• douleurs aux os et aux articulations;
• nausée et vomissements;
• augmentation de la température corporelle.

Ce sont des signes courants d'infection par des bactéries nocives. En fonction de la force de l'immunité et de la résistance des systèmes de l'organisme, cette liste peut être complétée par d'autres symptômes, indiquant plus précisément le type de maladie.

Lésion de la peau

Les infections cutanées sont caractérisées par des éruptions cutanées, l'apparition de cloques avec un contenu purulent, des croûtes, des rougeurs, des phoques.

Infections ORL et oculaires

Sur l'épithélium muqueux de la gorge ou du nez, l'infection staphylococcique provoque l'apparition de maux de gorge, d'otite moyenne, de sinusite et d'autres pathologies inflammatoires des organes ORL ou des voies respiratoires supérieures.

Avec la défaite de Staphylococcus aureus des poumons, une pneumonie staphylococcique se développe, caractérisée par l'apparition d'essoufflement et de douleurs thoraciques, une intoxication sévère du corps et la formation de nombreuses formations purulentes dans les tissus pulmonaires, se transformant progressivement en abcès. Lorsque des abcès pénètrent dans la cavité pleurale, une suppuration pleurale (empyème) se développe.

Avec des lésions de la membrane muqueuse des yeux, une conjonctivite se développe (photophobie, larmoiement, œdème des paupières, écoulement purulent des yeux).

Staphylococcus aureus affecte le système génito-urinaire

Une infection des voies urinaires due à Staphylococcus aureus est caractérisée par:

• trouble de la miction (fréquence, douleur),
• une légère fièvre (parfois elle peut être absente),
• la présence de pus, d'impuretés sanguines et la détection de Staphylococcus aureus lors de l'examen général et bactériologique de l'urine.

Sans traitement, le staphylococcus aureus peut infecter les tissus environnants (prostate, tissu périnéal) et provoquer une pyélonéphrite ou former des abcès rénaux.

Dommages au SNC

Si Staphylococcus aureus pénètre dans le cerveau, il y a une forte probabilité de développer une méningite ou un abcès cérébral. Chez l'enfant, ces pathologies sont extrêmement difficiles et les cas mortels sont fréquents. Symptômes typiques:

• syndrome d'intoxication;
• hyperthermie;
• vomissements sévères;
• les symptômes méningés sont positifs;
• des éléments d'une éruption cutanée apparaissent sur la peau.

Toxicité d'origine alimentaire

Il se développe lors de la consommation d'aliments contaminés ou avariés et se manifeste par des symptômes d'entérocolite aiguë. Caractérisé par une augmentation de la température, des nausées, des vomissements jusqu'à 10 fois ou plus par jour, des selles molles mélangées à de la verdure.

Staphylococcus aureus est un type de bactérie dangereux qui provoque de nombreuses infections lorsque le système immunitaire du patient est affaibli. Si les premiers symptômes généraux sont détectés (léthargie, nausées, manque d'appétit), vous devez immédiatement consulter un médecin.

Perte du système musculo-squelettique

Cet agent pathogène est la principale cause de lésions purulentes du système musculo-squelettique (ostéomyélite et arthrite). De telles conditions pathologiques se développent plus souvent chez les adolescents. Chez l'adulte, l'arthrite staphylococcique se développe souvent en présence d'un rhumatisme existant ou après une arthroplastie.

Pourquoi Staphylococcus aureus est-il dangereux??

Normalement, Staphylococcus aureus vit sur la peau et les muqueuses de presque toutes les personnes. Mais les personnes en bonne santé avec une bonne immunité ne tombent pas malades avec une infection staphylococcique, car la microflore normale supprime la croissance du staphylocoque et ne permet pas à sa nature pathogène de se manifester. Mais lorsque les défenses de l'organisme sont affaiblies, le microbe «lève la tête» et provoque diverses maladies, jusqu'à un empoisonnement du sang ou une septicémie.

La forte pathogénicité de Staphylococcus aureus est associée à trois facteurs.

• Premièrement, le micro-organisme est très résistant aux antiseptiques et aux facteurs environnementaux (il peut résister à l'ébullition pendant 10 minutes, au séchage, à la congélation, à l'alcool éthylique, au peroxyde d'hydrogène, à l'exception du "vert brillant").
• Deuxièmement, Staphylococcus aureus produit les enzymes pénicillinase et lidase, ce qui le protège de presque tous les antibiotiques de la série des pénicillines et aide à faire fondre la peau, y compris les glandes sudoripares, et à pénétrer profondément dans le corps..
• Et troisièmement, le microbe produit de l'endotoxine, qui conduit à la fois à une intoxication alimentaire et à un syndrome d'intoxication générale de l'organisme, jusqu'au développement d'un choc infectieux-toxique.

Et, bien sûr, il convient de noter qu'il n'y a pas d'immunité contre Staphylococcus aureus et qu'une personne qui a eu une infection à staphylocoques peut en être à nouveau infectée..

Staphylococcus aureus est particulièrement dangereux pour les nourrissons à l'hôpital. C'est dans les hôpitaux que la concentration de ce microbe dans l'environnement est élevée, pour laquelle la violation des règles d'asepsie et de stérilisation des instruments et le transport de staphylocoques parmi le miel n'ont pas une importance minime. Personnel.

Lorsqu'un traitement spécifique est nécessaire?

Compte tenu des particularités de la coexistence du corps humain et de Staphylococcus aureus, la conclusion suivante peut être tirée concernant le traitement de l'infection staphylococcique: il est nécessaire de traiter le staphylocoque uniquement lorsqu'une personne présente de réels symptômes de la maladie, c'est-à-dire une infection avec des manifestations spécifiques. Dans ce cas, le patient reçoit une antibiothérapie..

Dans toutes les autres situations, par exemple avec le portage de Staphylococcus aureus dans les voies respiratoires ou les intestins, il est nécessaire de prendre des mesures pour augmenter l'immunité locale et générale, de sorte que le corps se débarrasse progressivement d'un «voisin» indésirable. De plus, des médicaments sont utilisés pour l'assainissement:

• bactériophage staphylococcique (virus staphylococcique).
• Chlorophyllipt (extrait de feuille d'eucalyptus) sous diverses formes de libération. Si Staphylococcus aureus est détecté dans la gorge, utilisez une solution alcoolique de Chlorophyllipt diluée avec de l'eau, ainsi qu'un spray et des comprimés. Pour désinfecter le nez, une solution d'huile de l'agent est instillée dans chaque passage nasal, et lorsqu'elle est transportée dans l'intestin, de l'alcool Chlorophyllipt est utilisé à l'intérieur.
• Pommade Bactroban avec port de staphylocoque dans le nez.

Traitement de Staphylococcus aureus

Afin de vous débarrasser des bactéries, vous avez besoin d'une sélection compétente de traitements antibactériens..

Le plus souvent, les remèdes suivants sont utilisés pour le traitement:

• L'amoxicilline, capable de supprimer la reproduction et la croissance des bactéries pathogènes, contribue à leur destruction. Il a un spectre d'action assez large et bloque la production de peptidoglycane. Utilisé indépendamment de l'apport alimentaire, pas plus de 1 g trois fois par jour;
• Cephalexin. Le médicament ne permet pas de synthétiser les composants qui composent la paroi cellulaire bactérienne. Doit être pris avant les repas, toutes les 6 heures;
• La céphalotine, qui perturbe la capacité des bactéries à se diviser normalement, et affecte également de manière destructrice la membrane des staphylocoques. Ils sont utilisés à la fois par voie intraveineuse et intramusculaire;
• Céfotaxime. Le médicament vise à supprimer la croissance des bactéries, en les empêchant de se multiplier. Appliqué à la fois par voie intraveineuse et intramusculaire. Le dosage est choisi sur une base individuelle;
• La vancomycine aide à bloquer un composant qui fait partie de la membrane cellulaire bactérienne, modifie le degré de perméabilité de sa paroi, ce qui conduit à la mort du staphylocoque. Il est administré par voie intraveineuse, toutes les 6 ou toutes les 12 heures. La posologie est déterminée par le médecin;
• Cloxacilline. Favorise le blocage des membranes qui sont au stade de la division bactérienne. Il est nécessaire de prendre le médicament toutes les 6 heures à une dose de 500 mg;
• Cefazolin. Possède un large spectre d'action, ne permet pas la production des composants de la paroi cellulaire bactérienne. Peut être utilisé à la fois par voie intraveineuse et intramusculaire, jusqu'à 4 fois par jour;
• Oxacillin. Il a un effet destructeur dans les derniers stades du développement bactérien et contribue à leur destruction. Utilisé par voie intraveineuse, intramusculaire et orale;
• Clarithromycine, qui empêche les bactéries de fabriquer leurs propres protéines. Le plus souvent utilisé sous forme de pilule, bien que pour les infections sévères, il puisse être administré par voie IV;
• L'érythromycine, inhibe également la production de protéines, doit être appliquée toutes les 6 heures;
• Clindamycine, visant également à éliminer la capacité des bactéries à produire une certaine protéine, ce qui conduit à sa mort.

Avant de commencer à utiliser tel ou tel remède, il est nécessaire de procéder à un antibiotique. Cela aidera à identifier la sensibilité du staphylocoque à un médicament spécifique. La réalisation d'une telle étude est pertinente pour la santé du patient, cela garantira que la bactérie ne développe pas de résistance..

Tous les agents antibactériens peuvent être prescrits exclusivement par le médecin traitant et uniquement après un diagnostic approfondi.

Le traitement de l'infection staphylococcique nécessite un strict respect de la fréquence d'administration, du moment d'utilisation du médicament et de sa posologie. Il est important de ne prendre l'antibiotique prescrit que lorsque les premiers symptômes disparaissent, mais pendant au moins 5 jours. S'il est nécessaire de prolonger le cours, le médecin vous en informera. De plus, le traitement ne peut pas être arrêté, le traitement doit être continu.

Résistance aux antibiotiques

Depuis la découverte de la pénicilline et son utilisation active contre le staphylocoque, sous la pression de la sélection naturelle, une mutation s'est installée dans la population, à propos de laquelle la plupart des souches sont actuellement résistantes à cet antibiotique, en raison de la présence de pénicillinase dans Staphylococcus aureus, une enzyme qui décompose la molécule de pénicilline.

Pour lutter contre les bactéries, la méthicilline est largement utilisée - une pénicilline chimiquement modifiée qui ne détruit pas la pénicillinase. Mais maintenant, il existe des souches résistantes à la méthicilline, en relation avec lesquelles les souches de Staphylococcus aureus sont divisées en souches de Staphylococcus aureus sensibles à la méthicilline et résistantes à la méthicilline (SARM), des souches encore plus résistantes sont également distinguées: résistantes à la vancomycine (VRSA) et résistantes aux glycopeptides (GISA).

La bactérie a environ 2600 gènes et 2,8 millions de paires de bases d'ADN sur son chromosome, d'une longueur de 0,5 à 1,0 microns.

Pour le traitement du staphylocoque, un bactériophage staphylococcique est utilisé - le médicament est un milieu liquide dans lequel se trouvent des virus phages qui détruisent les staphylocoques.

En 2008, l'Agence fédérale de protection de l'environnement des États-Unis (US EPA) a établi un effet suppressif prononcé actif sur les souches résistantes à la méthicilline de Staphylococcus aureus de surfaces en cuivre et en alliage de cuivre.

Chirurgie

Infections de la peau et des tissus mous

Le drainage de tous les foyers purulents est d'une importance capitale. Pour les petits abcès sans fièvre chez les enfants, le drainage seul peut être suffisant, car un traitement antibiotique peut être équivalent à un drainage adéquat. Le drainage sous-cutané s'est avéré plus efficace que l'incision et le drainage.

Ostéomyélite

La chirurgie est généralement indiquée pour éliminer le contenu purulent de l'espace sous-périosté ou en présence d'un corps étranger infecté.

Arthrite septique

Dans la petite enfance, l'arthrite septique de la hanche ou de l'épaule est une indication de chirurgie d'urgence. Les articulations doivent être drainées dès que possible pour éviter la dégradation osseuse. S'il y a un drainage adéquat avec une aiguille, mais qu'il y a une grande quantité de fibrine, des tissus détruits, une intervention chirurgicale est également nécessaire.

Endocardite

Si l'endocardite est associée à un corps étranger, elle doit être retirée.

Syndrome de choc toxique

Tous les foyers potentiels d'infection doivent être identifiés et drainés.

Thrombophlébite

Retirer le dispositif intraveineux infecté chez les patients immunodéprimés ou gravement malades lorsque l'infection ne peut être contrôlée par des médicaments.

Régime alimentaire et nutrition

Avec une infection staphylococcique, il est important non seulement de supprimer l'activité de l'agent pathogène, mais également d'augmenter l'immunité. Le régime alimentaire est important dans ce processus. Le rôle principal dans la résistance au staphylocoque est attribué au lysozyme. Avec son manque, il sera difficile de se débarrasser de la pathologie..

• Protéines (viande, volaille, fromage, fromage cottage, poisson).
• Glucides (sarrasin, pommes de terre, pâtes de blé dur, blé).
• Fibres (légumes crus et cuits au four).
• Protéines végétales (noix, lentilles, haricots).
• Graisses végétales.

Minimise la consommation de sel, d'épices et de graisses animales.

La prévention

Pour éviter l'infection staphylococcique, il est nécessaire de renforcer le système immunitaire - bien manger, faire de l'exercice régulièrement, prendre des complexes vitaminiques, se débarrasser des addictions, ne pas oublier le durcissement et les promenades quotidiennes au grand air.

Précautions de base:

• vacciner en temps opportun contre le staphylocoque;
• observer les règles d'hygiène, se laver les mains et le visage souvent et soigneusement;
• laver soigneusement tous les légumes et fruits;
• acheter des produits laitiers, des produits carnés uniquement dans des lieux de confiance, étudier les conditions de stockage sur l'étiquette;
• ne mangez pas de nourriture dans la rue;
• même les rayures mineures doivent être immédiatement traitées avec des solutions antiseptiques;
• n'utilisez pas les articles de toilette et la literie d'autres personnes.

Tout contact avec des personnes présentant des signes d'infection staphylococcique doit être évité. Il est préférable que les femmes soient testées pour les bactéries pathogènes pendant la planification de la grossesse afin de prévenir le risque d'infection du bébé.

Prévoir

Le pronostic dépend de la localisation du foyer pathologique de l'infection staphylococcique, de la gravité de la maladie et de l'efficacité du traitement.

Avec des lésions légères de la peau et des muqueuses, le pronostic est presque toujours favorable. Avec le développement d'une bactériémie avec des lésions des organes internes, le pronostic se détériore fortement, car dans plus de la moitié des cas, ces conditions sont mortelles.

Olga

Elle était très malade et souvent malade. Presque constamment, j'étais dans un état de nez qui coule, mal de gorge et fièvre légère. Jusqu'à ce qu'ils identifient Staphylococcus aureus. Nous étions très fatigués avec lui, bien sûr, mais nous l'avons traité. Et la fatigue est passée, et l'état "pré-douloureux" a disparu immédiatement.

Staphylococcus aureus: symptômes et traitement chez l'adulte

Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus, Staphylococcus aureus) est une bactérie conditionnellement pathogène qui vit dans divers objets environnementaux et dans les locus du corps humain.

Les microbes colonisent la peau et les muqueuses des organes internes. On les trouve dans l'air, le sol, sur les articles ménagers, les jouets et les instruments médicaux. La quantité conditionnellement admissible de Staphylococcus aureus dans tout biomatériau est inférieure à 104 unités formant colonie. Vous pouvez être infecté par cette infection dangereuse dans les lieux publics..

Le microbe tire son nom de la lueur dorée, qu'il émet lorsqu'il est semé sur un milieu nutritif, ainsi que d'un pigment du groupe des caroténoïdes, qui donne aux colonies une couleur dorée..

Ce que c'est?

Staphylococcus aureus est omniprésent. Il se trouve sur la peau et les muqueuses, s'installe souvent dans la gorge et le nez d'une personne. Mais en même temps, il ne provoque pas de symptômes désagréables ou de maladies graves - le porteur de la bactérie est la forme la plus courante de staphylocoque chez les adultes.

C'est pourquoi tous les types de ce microorganisme sont classés comme microflore conditionnellement pathogène. Cela signifie qu'ils ne menacent pas une personne en bonne santé, mais dans des conditions défavorables, ils peuvent provoquer des maladies..

De plus, si la bactérie provoque néanmoins une infection, elle peut causer divers dommages aux organes et tissus. En fait, le diagnostic spécifique ne dépend que de la localisation du processus purulent. Staphylococcus aureus chez les adultes peut provoquer de telles maladies:

1. Lésions de la peau et des muqueuses - furoncles, anthrax, plaies purulentes.
2. Intoxication alimentaire.
3. Inflammation bactérienne des poumons.
4. Bronchite.
5. Endocardite.
6. Ostéomyélite.
7. Méningite.
8. Empoisonnement du sang.

Staphylococcus aureus est particulièrement dangereux à cet égard, qui peut pénétrer n'importe où dans le corps, provoquer une infection généralisée.

Comment pouvez-vous être infecté

Il existe de nombreux modes d'infection différents, grâce auxquels tout type de staphylocoque peut pénétrer dans le corps humain et ne pas se manifester avant la formation d'une flore favorable..

Les voies d'infection les plus courantes:

1. Aéroporté. La présence constante d'une personne dans des lieux de concentration importante de personnes augmente considérablement le risque d'infection, ce qui est particulièrement caractéristique de la saison des maladies respiratoires. Dans ce cas, il n'est pas nécessaire d'avoir un contact physique avec une personne malade - il suffit d'être dans la même pièce.
2. Air-poussière. Les staphylocoques et autres bactéries pathologiques peuvent infecter une personne en utilisant de la poussière domestique ou de rue, qui contient une quantité suffisante de particules microscopiques - du pollen de fleur aux poils d'animaux.
3. Contact et ménage. Dans ce cas, l'infection se produit par l'utilisation d'articles d'hygiène personnelle courants, de vaisselle ou de vêtements usés. Le risque d'infection par contact domestique augmente s'il y a des coupures ou des blessures sur la peau humaine.
4. Médical. La pénétration de staphylocoques dans le corps humain se produit par contact général avec des instruments médicaux contaminés ou des interventions chirurgicales.
5. Alimentaire ou fécale-orale. Caractérisé par la consommation d'aliments avec les mains non lavées ou le manque d'hygiène personnelle.

Lorsqu'elle est infectée, la bactérie commence à se multiplier activement et à produire des substances toxiques qui affectent négativement la santé et l'état général d'une personne, ce qui conduit à l'apparition de diverses maladies. Les principaux sites d'infection sont le plus souvent la peau, les voies respiratoires ou le tractus gastro-intestinal. L'infection d'autres organes, y compris les articulations et les os, est un processus mineur causé par diverses maladies.

Causes secondaires de développement:

• prendre des antibiotiques ou une hormonothérapie;
• la présence de situations stressantes et le non-respect d'un régime de sommeil complet;
• normes nutritionnelles inappropriées;
• carence en hypo- ou en vitamines;
• maladies infectieuses;
• dysbiose;
• manque de normes d'hygiène personnelle.

Le niveau d'impact négatif dépend du système immunitaire et de la souche bactérienne. Ainsi, plus l'immunité est forte, moins les structures bactériennes peuvent entraîner de complications et de conséquences. Il existe de nombreux modes d'infection différents, grâce auxquels tout type de staphylocoque peut pénétrer dans le corps humain et ne pas se manifester avant la formation d'une flore favorable..

Propriétés de Staphylococcus aureus

Le staphylococcus aureus pathogène synthétise et sécrète de nombreuses substances qui permettent à ce type de microbes de survivre dans le corps humain et d'endommager ses organes et tissus.

Les enzymes

Les staphylocoques sécrètent un certain nombre d'enzymes à action multidirectionnelle:

• faciliter l'adhésion des microbes aux tissus humains et la pénétration de l'agent pathogène profondément dans les tissus, les endommageant;
• détruire les bouchons sébacés des follicules pileux, ce qui contribue à la pénétration de l'infection profondément dans les tissus;
• provoquer la coagulation des zones de plasma sanguin autour des microbes, qui, comme un cocon, enveloppe le staphylococcus aureus, le protégeant;
• protéger la population microbienne des antibiotiques.

Exotoxines

Les staphylocoques sécrètent un certain nombre d'exotoxines. Les exotoxines ont les propriétés suivantes:

• endommager la membrane des érythrocytes, provoquant une hémolyse;
• endommager les leucocytes;
• endommager la peau des nouveau-nés (maladie de Ritter), la peau des enfants et des adultes (impétigo bulleux);
• provoquer un syndrome de choc toxique.

Entérotoxines

Les staphylocoques, ensemencant des produits alimentaires (viande, lait), sécrètent des entérotoxines qui, en entrant dans le corps humain, provoquent une intoxication alimentaire. Les entérotoxines résistent aux températures élevées et aux sucs digestifs humains.

Épidémiologie

L'infection est propagée par les patients et les porteurs de souches pathogènes de staphylocoque. Les plaies purulentes ouvertes, l'inflammation purulente des yeux, de la bouche et du pharynx, la pneumonie et les troubles intestinaux sont à l'origine d'une infection staphylococcique. La nourriture, le contact et les gouttelettes en suspension dans l'air sont les principaux moyens de propager l'infection.

Les interventions chirurgicales, les injections intramusculaires et intraveineuses et divers implants sont également des sources d'infection. L'infection peut être transmise au fœtus in utero, pendant l'accouchement et après la naissance du bébé.

Symptômes de Staphylococcus aureus

Les symptômes courants de l'infection staphylococcique chez l'adulte sont des signes du syndrome d'intoxication:

• fièvre,
• frissons,
• se sentir pas bien,
• faiblesse, léthargie, faiblesse,
• diminution de l'appétit, nausées,
• céphalée,
• la chute de pression,
• trouble du sommeil.

L'inflammation purulente est le principal signe de l'activité du staphylocoque doré sur la peau et dans les organes internes. Une infection staphylococcique peut survenir sous forme généralisée ou localisée. Le premier comprend la septicémie, la septicopyémie et la septicocémie, et le second comprend les maladies de la peau, des muqueuses, des organes internes, des os et des articulations et du système nerveux central. La généralisation du processus est due à la propagation de microbes le long du lit vasculaire dans les organes - foie, poumons, os, reins avec formation de foyers d'infection. Les maladies sont accompagnées d'intoxication, de douleur, de dysfonctionnement des organes. L'intoxication alimentaire par l'endotoxine staphylococcique est classée dans un groupe distinct..

Quelles maladies Staphylococcus aureus peut-il causer??

En fonction de l'organe affecté par le staphylocoque, il y aura des symptômes correspondants:

1. La défaite de la peau et des tissus se produit sous forme de furonculose, pyodermite, panaritium, phlegmon, eczéma, pemphigus épidémique, impétigo, vésiculopustulose, dermatite exfoliative.
2. Avec des lésions oculaires, une conjonctivite chronique se développe, se manifestant par une intolérance à la lumière vive, un larmoiement, un gonflement des paupières, un écoulement de pus des yeux.
3. Lorsque des bactéries pathogènes pénètrent dans le cerveau, une méningite ou un abcès se développe. Chez les patients présentant une intoxication sévère, la coordination des mouvements est perturbée, des symptômes focaux, des signes méningés, une éruption cutanée hémorragique et des convulsions épileptiques apparaissent. Le LCR fuit lors de la ponction sous pression, a une teinte verte et contient du pus.
4. Si la croissance de bactéries est observée dans le nez, la rhinite se produit avec un écoulement mucopurulent abondant, souvent compliqué par une sinusite ou une sinusite frontale. Les patients ont constamment des croûtes dans le nez, ils sont tourmentés par la congestion et le nez qui coule. Lorsque l'infection pénètre dans la gorge, une angine, une trachéite, une lymphadénite, une amygdalite purulente se développent. Des douleurs et des maux de gorge apparaissent, les amygdales grossissent, une plaque purulente se forme sur la membrane muqueuse hyperémique. Lorsque l'infection diminue, l'armure et les poumons s'enflamment, il y a une toux avec des expectorations purulentes, un essoufflement, des douleurs sous les côtes. Sténose possible des voies respiratoires.
5. L'arthrite, l'ostéomyélite sont les conséquences de la pénétration de bactéries dans les tissus osseux et articulaires. La maladie se manifeste par une douleur, un œdème et une hyperémie du membre affecté, une mobilité réduite.
6. La détection du microbe décrit dans le vagin indique toujours une inflammation infectieuse des organes génitaux, une dysbiose vaginale ou des pathologies vénériennes.
7. Les dommages au système urinaire se manifestent chez les hommes par une inflammation de l'urètre et chez les femmes - par la vessie et les reins. Ils se plaignent de douleurs et de crampes lors de la miction, des envies fréquentes, des lombalgies, l'apparition d'impuretés pathologiques dans les urines.
8. La septicémie staphylococcique se manifeste par de la fièvre, de la confusion, une baisse de la pression artérielle et le développement d'un coma.
   L'entérocolite aiguë causée par Staphylococcus aureus présente les symptômes suivants: crampes, douleurs abdominales, dyspepsie, diarrhée, selles vertes.

À la suite d'une exposition à des toxines staphylococciques, un choc infectieux-toxique peut se développer. Il se manifeste par une intoxication sévère, le développement d'une insuffisance cardiovasculaire, respiratoire, la confusion, l'effondrement et la mort.

À quoi ressemble Staphylococcus aureus sur le visage: photo

Diagnostique

Pour obtenir du matériel pour le diagnostic de Staphylococcus aureus, il est nécessaire de prélever un écouvillon de la gorge (gorge), de la muqueuse nasale, de la peau ou d'autres surfaces (selon la maladie). Une certaine préparation est nécessaire avant de prendre un frottis.

La préparation à la prise d'un frottis est la suivante:

1. Refus d'utiliser des solutions pour se rincer la bouche. Pendant au moins quelques jours avant l'analyse, vous ne pouvez pas utiliser divers sprays et solutions pour gargariser, sprays nasaux et pommades contenant des agents antibactériens et des antibiotiques, car leur utilisation peut contribuer à un résultat faussement négatif (les tests ne révéleront pas de staphylocoque doré, même s'il est présent sur les muqueuses).
2. Refus de se brosser les dents avant le test. Le matin avant de prendre l'analyse pour la recherche, vous ne devez pas manger, boire ou vous brosser les dents, car cela peut conduire à un résultat incorrect.

Les principales méthodes de diagnostic de Staphylococcus aureus sont:

1. Méthode microscopique. L'étude des préparations colorées selon la méthode Gram est plus souvent utilisée pour le diagnostic préliminaire d'une infection causée par Staphylococcus aureus. La microscopie révèle des cocci pathogènes (bactéries sphériques) dans un frottis, situés individuellement, par paires ou sous forme de grappes. Staphylococcus aureus a une coloration de Gram positive (bleu), il est immobile, avec une forme sphérique régulière caractéristique.
2. Méthode culturelle. Dans la plupart des cas, afin d'établir avec précision la pathogénicité des staphylocoques détectés, il est nécessaire d'isoler ces bactéries dans une culture pure en inoculant le matériel d'essai sur des milieux nutritifs. Dans le même temps, il existe un grand nombre de milieux nutritifs pour la culture de staphylocoques pathogènes, car ils sont sans prétention aux milieux nutritifs et sont bien cultivés même sur des milieux simples. Température optimale pour la croissance des staphylocoques 30-37 ° C.
3. Un antibioticogramme est une méthode qui vous permet de déterminer la sensibilité des micro-organismes aux antibiotiques. Afin de déterminer la sensibilité du micro-organisme à un antibiotique spécifique, le microbe est inoculé sur un milieu nutritif solide, puis des disques spéciaux imbibés de l'antibiotique sont placés à la surface du milieu. L'essence de la méthode est qu'un antibiotique efficace contre un microbe donné inhibe sa croissance. Les résultats de l'antibiogramme sont d'une grande importance pour le traitement correct..

Traitement de Staphylococcus aureus

Compte tenu des particularités de la coexistence du corps humain et de Staphylococcus aureus, nous pouvons tirer la conclusion suivante concernant le traitement de l'infection staphylococcique chez l'adulte: il est nécessaire de traiter le staphylocoque uniquement lorsqu'une personne présente de réels symptômes de la maladie, c'est-à-dire une infection avec des manifestations spécifiques. Dans ce cas, le patient est indiqué pour le traitement de Staphylococcus aureus avec des antibiotiques à domicile..

Dans toutes les autres situations, par exemple avec le portage de Staphylococcus aureus dans les voies respiratoires ou les intestins, il est nécessaire de prendre des mesures pour augmenter l'immunité locale et générale, de sorte que le corps se débarrasse progressivement d'un «voisin» indésirable. De plus, des médicaments sont utilisés pour l'assainissement:

1. Bactériophage staphylococcique (virus staphylococcique).
2. Pommade Bactroban avec port de staphylocoque dans le nez.
3. Chlorophyllipt (extrait de feuille d'eucalyptus) sous diverses formes de libération. Si Staphylococcus aureus est détecté dans la gorge, utilisez une solution alcoolique de Chlorophyllipt diluée avec de l'eau, ainsi qu'un spray et des comprimés. Pour désinfecter le nez, une solution d'huile de l'agent est instillée dans chaque passage nasal, et lorsqu'elle est transportée dans l'intestin, de l'alcool Chlorophyllipt est utilisé à l'intérieur.

Staphylococcus aureus dans l'intestin

Dans un gramme de matières fécales, il ne devrait pas y avoir plus de 10 KUE au troisième degré de staphylocoques pathogènes - c'est la norme. S'il y a plus de micro-organismes et que le patient se plaint de troubles intestinaux, ils sont traités avec les médicaments suivants:

1. Antiseptiques intestinaux.
2. Solution alcoolique de chlorophyllipt.
3. Immunoglobulines.
4. Bactériophages.
5. Entérosorbants.
6. Probiotiques (produits contenant des bactéries bénéfiques).
7. Prébiotiques (médicaments qui stimulent la croissance de la flore normale).

Staphylococcus aureus dans le nez et la gorge

Si Staphylococcus aureus est la cause de processus inflammatoires aigus et chroniques dans le nasopharynx, en plus des antibiotiques et des bactériophages, les médicaments suivants sont utilisés dans le traitement des patients:

1. Lysats bactériens (IRS-19, Imudon, Broncho-munal). Ces produits contiennent des particules de micro-organismes, notamment des staphylocoques, qui stimulent la production d'anticorps.
2. Chlorophyllipt mentionné ci-dessus.
3. Pommade Bactroban dans le nez.
4. Galavit est un médicament immunomodulateur et anti-inflammatoire.

Quel antibiotique traite Staphylococcus aureus

Afin de mener un traitement médicamenteux adéquat, il est nécessaire de savoir quel antibiotique a le meilleur effet dans chaque cas. Pour cela, une nécessité absolue est de déterminer la sensibilité du staphylocoque aux médicaments antibactériens (antibiotique). Si vous traitez une infection staphylococcique sans tenir compte de l'antibioticogramme, la bactérie peut acquérir une résistance à la plupart des antibiotiques et devenir multirésistante. Dans ce cas, l'infection staphylococcique est extrêmement difficile à traiter avec des médicaments..

Un tel rendez-vous pharmacologique ne doit pas être non autorisé, notamment en ce qui concerne la santé de l'enfant. Sinon, parmi les complications potentielles, les médecins identifient une pneumonie des poumons, un abcès cérébral, une septicémie staphylococcique et d'autres diagnostics mortels..

Si le staphylococcus aureus est détecté dans le corps, la nomination d'un traitement antibiotique ne doit pas choquer le patient à tout âge. Il:

1. L'amoxiclav fait partie du groupe des pénicillines, auquel les staphylocoques sont particulièrement sensibles. Prendre par voie orale 1 comprimé 3 fois par jour pendant 7 à 10 jours.
2. La méthicilline, l'oxacilline - représentants des pénicillines semi-synthétiques, sont destinées à une administration orale pendant 7 jours, selon les instructions.
3. La clarithromycine est un antibiotique macrolide semi-synthétique à large spectre. Prendre 1 capsule deux fois par jour.
4. La vancomycine est un antibiotique tricyclique du groupe des glycopeptides, dont l'effet thérapeutique est fourni par l'inhibition de la biosynthèse de la paroi cellulaire staphylococcique.
5. La lincomycine est un représentant du groupe de la lincomycine, qui est produite sous la forme d'une poudre blanche amère, prise par voie orale pendant 5 à 7 jours.

Les antibiotiques, auxquels la résistance des souches de Staphylococcus aureus est plus souvent observée, sont souvent représentés par les médicaments suivants:

• pénicilline;
• méthicilline;
• la vancomycine;
• teicoplanine.

En raison de l'utilisation active de la pénicilline dans le traitement des infections causées par Staphylococcus aureus, la plupart des souches y ont développé une résistance. Cela est dû au fait que les staphylocoques ont une enzyme qui décompose la molécule de pénicilline - la pénicillinase.

Pourquoi Staphylococcus aureus est-il dangereux??

Normalement, Staphylococcus aureus vit sur la peau et les muqueuses de presque toutes les personnes. Mais les personnes en bonne santé avec une bonne immunité ne tombent pas malades avec une infection staphylococcique, car la microflore normale supprime la croissance du staphylocoque et ne permet pas à sa nature pathogène de se manifester. Mais lorsque les défenses de l'organisme sont affaiblies, le microbe «lève la tête» et provoque diverses maladies, jusqu'à un empoisonnement du sang ou une septicémie.

La forte pathogénicité de Staphylococcus aureus est associée à trois facteurs.

1. Le micro-organisme est très résistant aux antiseptiques et aux facteurs environnementaux (résiste à l'ébullition pendant 10 minutes, au séchage, à la congélation, à l'alcool éthylique, au peroxyde d'hydrogène, à l'exception des substances vertes).
2. Staphylococcus aureus produit les enzymes pénicillinase et lidase, ce qui le protège de presque tous les antibiotiques de la série des pénicillines et aide à faire fondre la peau, y compris les glandes sudoripares, et à pénétrer profondément dans le corps.
   Le microbe produit de l'endotoxine, qui conduit à la fois à une intoxication alimentaire et à un syndrome d'intoxication générale de l'organisme, jusqu'au développement d'un choc infectieux-toxique.

Il convient également de noter qu'il n'y a pas d'immunité contre Staphylococcus aureus et qu'une personne qui a eu une infection à staphylocoques peut être à nouveau infectée..

Staphylococcus aureus est particulièrement dangereux pour les nourrissons à l'hôpital. C'est dans les hôpitaux que la concentration de ce microbe dans l'environnement est élevée, pour laquelle la violation des règles d'asepsie et de stérilisation des instruments et le transport de staphylocoques parmi le miel n'ont pas une importance minime. Personnel.

La prévention

Identification et traitement des porteurs de Staphylococcus aureus. Le transport est temporaire (transitoire) et permanent. Le transport permanent est enregistré chez 20% des adultes, transitoire - dans 30%. L'état de transport est particulièrement dangereux pour les travailleurs médicaux et les restaurateurs. Leur identification rapide et un traitement adéquat peuvent empêcher la propagation nosocomiale de l'infection.

Autres aspects de la prévention de Staphylococcus aureus:

1. Traitement rapide des dents carieuses, de l'amygdalite chronique et d'autres foyers d'infection chronique.
2. Nettoyage et traitement adéquats des lésions cutanées (égratignures, plaies, coupures) qui sont la porte d'entrée de l'infection staphylococcique.
3. Identification et traitement du portage chez les femmes enceintes et les pères.
4. Respect des règles d'hygiène personnelle.
5. Un ensemble de mesures visant à accroître l'immunité.

L'infection staphylococcique a de nombreuses manifestations. Elle occupe la première place parmi les complications purulentes-septiques chez les patients émaciés, affaiblis et les jeunes enfants, chez les patients opérés. Le plus grand danger pour les humains est Staphylococcus aureus. Une bonne immunité et un traitement adéquat sont la clé d'un rétablissement rapide..

Staphylococcus aureus: caractéristiques, pathogénicité, diagnostic, comment traiter

Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus, Staphylococcus aureus) est une bactérie conditionnellement pathogène qui vit dans divers objets environnementaux et dans les locus du corps humain. Les microbes colonisent la peau et les muqueuses des organes internes. On les trouve dans l'air, le sol, sur les articles ménagers, les jouets et les instruments médicaux. La quantité conditionnellement admissible de Staphylococcus aureus dans tout biomatériau est inférieure à 10 4 unités formant colonie. Vous pouvez être infecté par cette infection dangereuse dans les lieux publics..

Le microbe tire son nom de la lueur dorée, qu'il émet lorsqu'il est semé sur un milieu nutritif, ainsi que d'un pigment du groupe des caroténoïdes, qui donne aux colonies une couleur dorée..

L'habitat préféré de Staphylococcus aureus est le nasopharynx. Un habitant sur deux de notre planète est porteur de bactéries et ne le sait souvent même pas. Un microbe peut exister paisiblement dans le corps humain pendant une longue période sans lui causer aucun dommage. Sous l'influence de facteurs défavorables, le staphylocoque est activé et devient un agent pathogène, ce qui conduit au développement de diverses maladies. Les enfants, les personnes âgées et les femmes enceintes, ainsi que les autres personnes dont l'immunité est affaiblie, sont les plus sensibles à cela..

Staphylococcus aureus est un microorganisme sphérique immobile capable de se multiplier et d'acquérir des propriétés pathogènes uniquement dans le corps humain. C'est l'agent causal de diverses maladies chez l'enfant et l'adulte: pathologies dermatologiques, bronchopulmonaires, ostéoarticulaires et endovasculaires, infections des plaies et nosocomiales et processus focaux purulents. La septicémie staphylococcique est une maladie très dangereuse et difficile à traiter.

Staphylococcus aureus est le représentant le plus dangereux de ce genre, provoquant des processus purulents-inflammatoires dans les organes vitaux avec le développement de complications graves pouvant entraîner la mort. C'est pourquoi ces microorganismes présentent un intérêt particulier pour la médecine moderne. La résistance de Staphylococcus aureus à la plupart des antibiotiques et désinfectants complique le traitement et rend la prévention des infections inefficace.

Le diagnostic des maladies causées par le staphylocoque doré repose sur les résultats de l'examen microbiologique des matières fécales, de l'écoulement du nez et de la gorge, du contenu des sinus paranasaux et d'autres biomatériaux. Normalement, Staphylococcus aureus ne doit pas être détecté. Le traitement de l'infection est étiotrope, antibactérien. Les patients se voient prescrire des antibiotiques à large spectre du groupe des tétracyclines, des fluoroquinolones, des pénicillines et des macrolides. Lorsque Staphylococcus aureus est détecté, tout doit être fait pour l'éliminer et éviter le développement de complications potentiellement mortelles.

Étiologie

Staphylococcus aureus est le principal représentant du genre Staphylococcus de la famille des Micrococcaceae.

Staphylococcus aureus sous le microscope

Morphologie. Staphylococcus aureus est une bactérie globulaire dépourvue de flagelles et capable de former des microcapsules qui la protègent des dommages et de la dessiccation.

Les facteurs de pathogénicité du staphylococcus aureus comprennent:

1. La fibrinolysine favorise la pénétration des microbes dans le sang et le développement de la septicémie.
2. Les hémolysines suppriment l'immunité cellulaire et aident les staphylocoques à survivre dans les foyers d'inflammation. En raison de ces facteurs, l'infection peut acquérir une forme généralisée..
3. L'exfoliatine endommage les cellules de la peau. Il attaque l'épiderme, provoquant des cloques comme des brûlures.
4. La leucocytine détruit les globules blancs - globules blancs.
5. L'entérotoxine est une substance toxique produite par les staphylocoques et provoquant une intoxication alimentaire chez l'homme. Il provoque des vomissements, des douleurs abdominales, de la diarrhée. Ce poison s'accumule dans les aliments et n'est pas détruit lors du traitement thermique..
6. La coagulase est une enzyme de coagulation sanguine. La coagulase plasmatique produite par Staphylococcus aureus est de deux types: associée à la paroi cellulaire et libre. Le premier protège le microbe des phagocytes en l'entourant d'une barrière sanguine coagulée, et le second forme la coagulazothrombine, qui provoque la formation de thrombus.
7. La protéine A, isolée de la paroi cellulaire de staphylococcus aureus, se lie bien aux immunoglobulines de classe G.
8. La pénicillinase protège le microbe contre la plupart des antibiotiques de la pénicilline.
9. La lidase fait fondre la peau et les glandes sudoripares, permettant aux bactéries de pénétrer profondément dans le corps.
10. L'endotoxine produite par le microbe conduit au développement d'un syndrome d'intoxication.

La résistance des microbes aux médicaments antibactériens est un problème de la médecine moderne. Certaines souches de Staphylococcus aureus acquièrent une résistance à certains antibiotiques - céphalosporines et pénicillines. Ils sont appelés résistants à la méthicilline (SARM). La résistance aux antibiotiques est due à la mutation des souches qui s'est produite sous la pression de la sélection naturelle et à la présence d'aureus pénicillinase dans le staphylocoque, une enzyme qui décompose la molécule de pénicilline. Les staphylocoques résistants à la méticilline sont très importants en termes épidémiologiques.

Épidémiologie

Staphylococcus aureus est un habitant naturel de la peau et des muqueuses de presque toutes les personnes. Actuellement, environ 50% des habitants de notre planète sont porteurs de la bactérie. Ce microorganisme conditionnellement pathogène colonise le larynx, les aisselles, l'aine, le vagin, le périnée, le tractus gastro-intestinal, le cuir chevelu. Chez la plupart des gens, Staphylococcus aureus réside dans le nez de façon permanente ou sporadique. À 100%, il vit et se reproduit sur la peau. Les personnes dont le système immunitaire fonctionne activement sont protégées de manière fiable contre l'infection staphylococcique. Le processus de reproduction de Staphylococcus aureus et l'acquisition de propriétés pathogènes sont supprimés par la microflore normale du macro-organisme. Avec une diminution de la résistance globale et un affaiblissement des défenses, le microbe provoque diverses maladies.

Les souches pathogènes de Staphylococcus aureus peuvent pénétrer dans le corps de l'extérieur avec une immunité affaiblie et un contact avec un porteur.

Facteurs contribuant à une diminution de l'immunité et à une infection à staphylococcus aureus:

• Utilisation à long terme d'antibiotiques et d'hormones;
• Impact stressant;
• Manque de vitamines et de minéraux dans le corps;
• Dysbiose intestinale;
• Infection virale;
• Non-respect des règles d'hygiène personnelle;
• Maladie métabolique;
• Âge avancé;
• Prématurité.

Avec une immunité normale et l'absence de facteurs provoquants, les bactéries ne nuisent pas à une personne.

Staphylococcus aureus est l'agent causal de l'infection nosocomiale. Cela pose un danger particulier pour les nouveau-nés. Dans la maternité et dans d'autres services de l'hôpital, une concentration élevée de ce microbe dans l'environnement est associée à une violation des règles d'asepsie et de stérilisation des instruments, ainsi qu'au portage de staphylocoques parmi le personnel médical. Environ 30% des patients hospitalisés deviennent porteurs des souches hospitalières de S. aureus. L'infection se développe à la suite de manipulations diagnostiques ou thérapeutiques invasives, de l'utilisation prolongée d'antibiotiques et de la purification extrarénale du sang. Environ 35% des travailleurs de la santé sont des porteurs chroniques de staphylococcus aureus.

Vous pouvez également être infecté par Staphylococcus aureus dans les salons de tatouage et de perçage, où les travailleurs ne respectent pas les règles d'hygiène et les normes sanitaires..

La source et le réservoir de l'infection sont les patients, les porteurs et les aliments contaminés.

Moyens de propager les staphylocoques:

1. Contact - lorsque la plaie entre en contact avec une surface pathogène: saleté, poussière, ainsi que lors d'un baiser, d'une étreinte, d'une poignée de main, d'un contact.
2. Artifical - lors de l'utilisation d'instruments médicaux non stériles lors de procédures diagnostiques invasives.
3. Aérogène - en parlant, en éternuant, en toussant.
4. Aliments - lorsque vous mangez des aliments contaminés.
5. Vertical - pendant l'accouchement de la mère à l'enfant.

La gravité des maladies causées par Staphylococcus aureus dépend du type de bactérie, de l'organe affecté, de la gravité de l'infection, de l'état du système immunitaire humain.

Symptômes

Les bactéries, surmontant la «défense» du corps, deviennent pathogènes et provoquent le développement d'un processus pathologique dans la partie du corps où leur concentration est maximale. La capacité de Staphylococcus aureus à infecter divers organes et tissus du corps humain est appelée tropisme d'organes multiples. Le microbe du foyer principal avec la circulation sanguine se propage dans tout le corps, pénétrant dans les organes internes et les affectant.

Les symptômes courants de l'infection staphylococcique sont des signes du syndrome d'intoxication:

• Fièvre,
• Des frissons,
• Se sentir pas bien,
• Faiblesse, léthargie, faiblesse,
• Diminution de l'appétit, nausées,
• Céphalée,
• Réduire la pression,
• Trouble du sommeil.

L'inflammation purulente est le principal signe de l'activité du staphylocoque doré sur la peau et dans les organes internes. Une infection staphylococcique peut survenir sous forme généralisée ou localisée. Le premier comprend la septicémie, la septicopyémie et la septicocémie, et le second comprend les maladies de la peau, des muqueuses, des organes internes, des os et des articulations et du système nerveux central. La généralisation du processus est due à la propagation de microbes le long du lit vasculaire dans les organes - foie, poumons, os, reins avec formation de foyers d'infection. Les maladies sont accompagnées d'intoxication, de douleur, de dysfonctionnement des organes. L'intoxication alimentaire par l'endotoxine staphylococcique est classée dans un groupe distinct..

1. La défaite de la peau et des tissus se produit sous forme de furonculose, pyodermite, panaritium, phlegmon, eczéma, pemphigus épidémique, impétigo, vésiculopustulose, dermatite exfoliative.
2. Avec des lésions oculaires, une conjonctivite chronique se développe, se manifestant par une intolérance à la lumière vive, un larmoiement, un gonflement des paupières, un écoulement de pus des yeux.

photo: inflammation purulente des yeux, de la peau

Diagnostique

Le diagnostic des maladies causées par staphylococcus aureus consiste à effectuer des tests de laboratoire - microbiologiques, sérologiques et cliniques générales.

• Examen bactériologique du biomatériau - inoculation sur milieu nutritif avec identification ultérieure du pathogène isolé et détermination de sa sensibilité aux antibiotiques. Le matériel de recherche est: l'écoulement de la membrane muqueuse du nez, de la gorge, du vagin, de la conjonctive, des matières fécales indigènes, des vomissements, un lavage gastrique, des écoulements de plaies ou de croûtes nécrotiques, des expectorations, de l'urine, de la bile, du liquide céphalo-rachidien, du sang. Le semis est effectué sur option pour S. aureus media - gélose au sang, ZhSA, MZhSA. Les plaques sont incubées dans un thermostat pendant 48 heures, puis le caractère des colonies cultivées est décrit. Ils ont une couleur crème ou jaune caractéristique et un iris autour d'eux. La microscopie des frottis colorés de Gram est effectuée. Ils étudient les propriétés morphologiques et tinctoriales, effectuent des tests supplémentaires. Un test de coagulase positif in vitro est l'un des signes confirmant que le pathogène appartient à l'espèce S. aureus. Les microbes fermentent le mannitol aérobie. Dans ce cas, la couleur de l'environnement change et devient jaune au lieu de vert. Afin de déterminer la massivité de l'ensemencement, une analyse quantitative est réalisée. Le biomatériau est inoculé sur le LAB, le nombre de colonies caractéristiques est compté et la valeur des unités formant colonie est déterminée. Normalement, chez une personne en bonne santé, la quantité de Staphylococcus aureus ne doit pas dépasser 10 3 degrés. Si les indicateurs dépassent 10 6 degrés, cela indique une forte intensité d'infection..
• Des méthodes de recherche sérologique sont utilisées dans les cas où les tests bactériologiques ne peuvent être effectués. Ils sont destinés à l'identification d'espèces et de souches du pathogène et consistent en la détection dans le plasma sanguin des antigènes inhérents au staphylococcus aureus. Habituellement, mettez la réaction d'agglutination au latex, immunoessai enzymatique, réaction d'hémagglutination passive.
• Test sanguin clinique général - leucocytose, neutrophilie, augmentation de la VS.
• Analyse d'urine générale - protéinurie, leucocyturie, bactériurie.
• Typage phagique des staphylocoques isolés - détermination de la sensibilité du microbe aux virus phagiques pour la nomination d'un traitement approprié.
• Diagnostic par PCR - détermination de l'agent causal de la maladie par l'ADN.

Traitement

Staphylococcus aureus est traité par des spécialistes de différents profils - chirurgiens, dermatologues, ORL, ophtalmologistes, thérapeutes, pédiatres et spécialistes des maladies infectieuses.

Les patients reçoivent un traitement antimicrobien étiotrope.

1. Si l'UFC dépasse 10 3 degrés, on pense que les bactéries du nasopharynx pénètrent activement dans l'environnement. La réhabilitation des foyers d'infection est indiquée pour ces porteurs de bactéries..
2. Avec une UFC inférieure et aucun tableau clinique évident, les antibiotiques ne doivent pas être pris.
3. Si l'UFC est supérieure à 10 4 degrés, un traitement antibiotique standard est administré.
4. Le nombre de microbes 10 5 degrés et 10 6 degrés est un indicateur d'infection massive par staphylocoque La maladie est accompagnée d'une clinique prononcée et nécessite un traitement obligatoire avec des agents antimicrobiens.

Les médicaments antibactériens sont prescrits sur la base de tests de sensibilité de l'agent pathogène. Pénicillines semi-synthétiques généralement utilisées "Amoxiclav", "Amoxicilline", macrolides "Erythromycine", "Azithromycine", "Clarithromycine", fluoroquinolones "Ciprofloxacine", "Ofloxacine", céphalosporines Van "Ceftriaxone" et "Céfotaxone".

Dans les cas graves, lorsque le traitement antibactérien est inefficace, des moyens alternatifs et sûrs sont utilisés - bactériophage antistaphylococcique, plasma antistaphylococcique et immunoglobuline.

Traitement local des maladies de la peau causées par staphylococcus aureus: traitement des plaies avec des solutions antiseptiques, utilisation de pommades antibactériennes. Les abcès et les phlegmon sont ouverts chirurgicalement pour drainer le pus.

La toxoïde alimentaire staphylococcique est traitée avec une anatoxine antistaphylococcique. Les patients sont lavés avec un estomac, une thérapie de désintoxication par perfusion est effectuée - des solutions salines intraveineuses sont administrées.

Tous les patients reçoivent un traitement symptomatique, dans lequel le choix des médicaments est déterminé par la localisation de la lésion et les manifestations cliniques. Le traitement immunomodulateur accélère le processus de guérison. Les patients se voient prescrire "Polyoxidonium", "Likopid", "Bronchomunal". Les antihistaminiques sont utilisés pour soulager l'œdème de la membrane muqueuse et éliminer d'autres réactions d'irritation - «Suprastin», «Diazolin», «Tavegil».

Remèdes populaires utilisés pour traiter les pathologies causées par Staphylococcus aureus: immunomodulateurs à base de plantes - extrait d'Eleutherococcus, Schisandra, ginseng; immunostimulants - échinacée, cynorrhodon, millepertuis, aubépine. À partir des plantes répertoriées, des infusions et des décoctions sont préparées pour une administration orale..

En l'absence de traitement opportun et adéquat pour l'infection à S.aureus, des complications graves se développent:

• État septique,
• Méningite,
• Endocardite,
• Choc toxique infectieux,
• Coma,
• Issue fatale.

Le pronostic de la maladie est ambigu. Il est déterminé par la gravité de la pathologie. Les formes légères impliquant la peau et les muqueuses dans le processus pathologique sont complètement guéries sans conséquences négatives. La septicémie, les lésions cérébrales et d'autres complications graves aboutissent souvent à la mort.

Vidéo: comment tuer Staphylococcus aureus plus facilement? - Docteur Komarovsky

La prévention

Mesures pour éviter le développement d'une infection staphylococcique:

1. Renforcer l'immunité - durcissement, sport, bonne nutrition, bon sommeil, promenades au grand air,
2. Traitement opportun des maladies infectieuses et assainissement des foyers d'infection - carie, amygdalite, urétrite,
3. Respect des règles d'hygiène - lavage fréquent des mains, nettoyage humide de la pièce, préparation des aliments de qualité,
4. Utilisation limitée des lieux publics pendant le pic de maladie respiratoire.

Les mesures préventives à l'échelle nationale comprennent la surveillance constante du régime sanitaire et épidémiologique dans les établissements de soins de santé, l'examen de routine des travailleurs médicaux dans les maternités et les services de chirurgie, l'identification en temps opportun des porteurs de staphylococcus aureus, la vaccination des personnes à risque par anatoxine ou immunoglobuline.

Les maladies causées par Staphylococcus aureus progressent rapidement sans traitement approprié. Dans ce cas, le processus inflammatoire passe facilement du foyer principal aux organes et tissus voisins. Dans un corps affaibli, une infection de n'importe quel organe peut survenir. L'automédication et le refus de demander de l'aide médicale à un médecin entraînent généralement des complications et même la mort des patients.