Le vaccin comprend des mycobactéries vivantes de la souche BCG-1, qui, lorsqu'elles pénètrent dans le corps humain, entraînent la formation d'une immunité à long terme contre la tuberculose.
Le décodage du BCG est un traçage de l'abréviation en latin (BCG), il signifie bacille Calmette - Guerin, qui signifie «bacille Calmette-Guérin».
Le vaccin BCG peut accueillir une variété de sous-types de Mycobacteria bovis. La composition de ce vaccin est restée la même depuis 1921.
La culture des mycobactéries, qui sont utilisées pour fabriquer un vaccin, est obtenue en semant des bacilles sur un milieu nutritif spécial. Pendant une semaine, cette culture se développe sur l'environnement, puis elle est soumise à une isolation, une filtration. Après cela, il est concentré et une masse de consistance homogène est formée..
En conséquence, le vaccin contient une certaine quantité de bactéries mortes et vivantes. Dans le même temps, une dose unique du vaccin peut contenir un nombre différent de cellules bactériennes, cela dépend du sous-type de mycobactéries, ainsi que de la technique utilisée dans le processus de fabrication de la préparation vaccinale.
Formulaire de décharge
Le vaccin BCG est produit sous la forme d'un lyophilisat, qui est ensuite utilisé pour préparer une suspension, qui est administrée par voie intradermique.
Il est produit sous la forme d'une masse hygroscopique poudreuse poreuse, également sous forme de comprimés d'une teinte blanche ou crème.
La dose vaccinale contient 0,05 mg de bactéries dans 0,1 ml de solvant (chlorure de sodium 0,9%).
5 ampoules avec un vaccin complet avec un solvant (également 5 ampoules) sont emballées dans une boîte en carton.
effet pharmacologique
La tuberculose est l'une des infections les plus dangereuses et elle peut se développer chez un enfant dès les premiers jours de sa vie. Lorsque le BCG est vacciné, son efficacité dépend. Plus la vaccination est effectuée tôt (en règle générale, elle est effectuée le troisième ou le septième jour), plus son efficacité sera prononcée en cas de contact avec une infection..
Au cours du processus de reproduction de mycobactéries vivantes de la souche BCG-1 dans le corps humain, qui a été vacciné, une immunité à long terme contre la tuberculose se forme progressivement. La formation d'une immunité à part entière contre la tuberculose prend environ un an.
La réponse à la vaccination BCG chez les nouveau-nés détermine si l'immunité s'est développée. La vaccination a réussi si une cicatrice apparaît sur l'épaule, et à l'endroit où le vaccin BCG a été injecté, les conséquences de la tuberculose cutanée transférée localement sont visibles. En conséquence, si la cicatrice est très petite et invisible, une immunisation insuffisante est notée..
En pesant les avantages et les inconvénients de la vaccination, il convient de garder à l'esprit que l'utilisation du vaccin ne contribue pas à réduire la propagation de la tuberculose. Cependant, la vaccination offre une protection contre la manifestation de formes sévères de la maladie, qui sont particulièrement dangereuses pour la santé des enfants..
Pharmacocinétique et pharmacodynamique
La durée de l'immunité après la vaccination est inconnue.
Indications pour l'utilisation
La vaccination par le BCG est recommandée pour les catégories de personnes suivantes (selon les conclusions de l'OMS):
- les enfants de la première année de vie, séjournant dans des endroits où la prévalence de la tuberculose est très élevée;
- les enfants dans la première année de vie, ainsi que les enfants d'âge scolaire qui ont un risque accru de contracter la tuberculose;
- ceux qui ont beaucoup de contacts avec des personnes qui ont reçu un diagnostic de tuberculose sous une forme résistante à de nombreux médicaments.
Contre-indications pour le BCG
Les contre-indications suivantes pour la vaccination par le BCG sont notées:
- la naissance prématurée d'un enfant (à condition que le poids à la naissance soit inférieur à 2500 g);
- infection intra-utérine;
- le développement de maladies aiguës (il est nécessaire de reporter l'introduction du vaccin jusqu'à ce que l'exacerbation soit terminée);
- maladies purulentes-septiques;
- formes sévères et modérées de maladie hémolytique chez les nouveau-nés;
- immunodéficience primaire;
- la présence de symptômes neurologiques dans les lésions graves du système nerveux;
- lésions cutanées généralisées;
- la présence de tumeurs malignes;
- utilisation simultanée d'immunosuppresseurs;
- radiothérapie (vous ne pouvez pratiquer la vaccination que 6 mois après la fin du traitement);
- la présence d'une tuberculose généralisée chez d'autres membres de la famille;
- infection à VIH diagnostiquée chez la mère.
Les mêmes contre-indications sont notées pour l'administration du vaccin BCG-M.
La revaccination n'est pas effectuée dans de tels cas:
- pendant la période de maladies aiguës, à la fois infectieuses et non infectieuses;
- avec des manifestations aiguës de maladies allergiques;
- avec immunodéficience;
- en cas d'apparition de néoplasmes et de maladies du sang malignes;
- lors de la radiothérapie ou lors de la prise d'immunosuppresseurs (la revaccination ne peut être effectuée que six mois après la fin d'une telle thérapie);
- tuberculose (également des antécédents de maladie ou d'infection par des mycobactéries);
- avec une réaction de Mantoux positive ou discutable;
- en cas de contact avec des patients souffrant de maladies infectieuses;
- avec la manifestation de réactions compliquées à l'administration du vaccin (en particulier, s'il y avait des complications de la vaccination BCG sous forme de lymphadénite, cicatrice chéloïde).
Effets secondaires
La manifestation des effets secondaires est due aux ingrédients de la vaccination BCG, à ce que c'est et à son action sur le corps. Il convient de noter que le médicament contient des mycobactéries BCG vivantes, par conséquent, une réaction à la vaccination BCG se manifeste invariablement. À quoi peuvent ressembler de telles manifestations, démontrez clairement la photo de la réaction à la vaccination par le BCG.
Dans le cours normal du processus, une papule d'un diamètre de 5 à 10 mm se développe au site où le vaccin est injecté par voie intradermique. Si un nouveau-né a été vacciné, une réaction normale apparaîtra après 4 à 6 semaines. Le développement inverse de la réaction se produit dans les 2-3 mois, parfois c'est un processus plus long. Avec la revaccination, le développement d'une réaction locale est noté 1 à 2 semaines après l'administration du médicament.
Les complications après la vaccination peuvent survenir à différents moments après l'administration du médicament. Les symptômes des conséquences des complications du BCG sont le plus souvent observés dans les six premiers mois après l'introduction du vaccin.
En général, les complications chez les nouveau-nés et les enfants plus âgés peuvent être graves ou bénignes. Les complications graves après vaccination chez les nouveau-nés sont associées à la généralisation de l'infection. Les poumons surviennent en raison du non-respect de la technique d'administration du médicament ou de sa mauvaise qualité.
Le plus souvent, après la vaccination et la revaccination, la manifestation d'abcès froids, ainsi que de lymphadénite, est notée. La manifestation de la lymphadénite est souvent associée à la qualité du médicament, à la posologie, à la technique d'administration.
Le développement d'abcès froids est noté si le vaccin pénètre dans la peau lors de l'administration. Affecte le développement de ces manifestations négatives et la qualité du médicament. Si un abcès froid a été découvert hors du temps, dans ce cas, il est ouvert spontanément, après l'infection du vaccin. En conséquence, un ulcère apparaît à cet endroit. Une photo d'un abcès froid après BCG montre clairement les caractéristiques de cette complication.
Si les réactions locales après vaccination sont très violentes, une infiltration apparaît à cet endroit. L'infiltration sous-cutanée résulte d'une injection trop profonde du vaccin. Il est important de consulter un spécialiste en temps opportun afin que l'infection n'ait pas le temps de se déplacer dans la circulation sanguine..
L'apparition d'une cicatrice chéloïde est également possible, conséquence d'une inflammation chronique en phase de prolifération. Cette complication survient relativement rarement, alors qu'il faut garder à l'esprit qu'une telle complication se manifeste plus souvent chez les nouveau-nés.
Très rarement, l'ostéite, c'est-à-dire la tuberculose osseuse, se manifeste comme une complication. Cette maladie peut apparaître 0,5 à 2 ans après la vaccination, elle indique généralement de graves violations des fonctions du système immunitaire de l'enfant.
Dans de rares cas, après l'injection, la température corporelle de l'enfant peut légèrement augmenter, le plus souvent il s'agit d'une petite augmentation à court terme.
Avec le développement de ces effets secondaires et d'autres, il est important de contacter immédiatement un spécialiste.
Mode d'emploi (méthode et dosage)
L'instruction pour le vaccin prévoit que le médicament est administré à une personne trois fois dans sa vie. La première fois que la vaccination est effectuée 3 à 7 jours après la naissance de l'enfant, la vaccination BCG est effectuée à l'âge de 7 ans. Après cela, le vaccin est administré à l'âge de 14 ans.
Dans ce cas, la relation entre BCG et Mantoux doit être prise en compte: la revaccination à 7 ans et à 14 ans n'est réalisée que si le test de Mantoux est négatif. De plus, la revaccination n'est pas effectuée dans les zones où la prévalence de la maladie est relativement faible..
Si l'enfant a des contre-indications, le vaccin peut lui être administré si la condition revient à la normale. Avant l'administration du médicament, l'enfant doit subir le test de Mantoux. Si le test est négatif, il est nécessaire de vacciner dans un proche avenir. Si l'échantillon est positif, le vaccin n'est pas administré.
N'utilisez pas les seringues périmées. Après l'injection, la seringue, l'aiguille et les cotons-tiges utilisés doivent être trempés dans une solution désinfectante, après quoi tout cela doit être détruit. Avant utilisation, l'ampoule doit être soigneusement inspectée et déterminer si elle a été endommagée, si la date de péremption est expirée..
Le vaccin, qui a déjà été dissous, doit être protégé de l'influence du soleil, il peut être conservé après reconstitution pendant une heure. Le vaccin inutilisé est détruit à une température de 126 degrés par autoclavage.
Le médicament doit être administré à l'extérieur de l'épaule gauche. Le site est déterminé de manière à ce que le vaccin soit administré à la frontière entre le tiers supérieur et moyen de l'épaule. Il est très important d'injecter le médicament par voie intradermique; les autres modes d'administration sont inacceptables. À condition que, pour une raison quelconque, il ne soit pas possible d'injecter un vaccin dans l'épaule, vous pouvez choisir un autre endroit à peau épaisse. Le plus souvent, dans ce cas, il est injecté dans la cuisse..
Le BCG doit être injecté uniquement avec une seringue jetable, tandis que l'aiguille doit avoir un raccourci. Afin d'éviter les complications, vous devez entrer correctement l'agent. Avant de l'introduire, vous devez étirer la peau, puis introduire un peu de solution. Si l'aiguille peut être insérée par voie intradermique, alors la solution entière est injectée. De plus, une papule blanche apparaît au site d'injection, qui a un diamètre de 5 à 10 mm. Il disparaît après 15-20 minutes..
En règle générale, les vaccins BCG et BCG-M sont administrés à la maternité ou à la clinique où l'enfant est observé. Après la vaccination, vous devez surveiller attentivement l'endroit où le médicament a été injecté. En aucun cas, vous ne devez lubrifier cette zone de la peau avec des antiseptiques..
Gardez à l'esprit qu'il y a des réactions normales après qu'un enfant a reçu le vaccin. Donc, si le vaccin chez un nouveau-né devient rouge, cela indique le déroulement normal du processus.
Une fois que le nouveau-né a été vacciné, une réaction normale chez les nourrissons apparaît après 1 à 1,5 mois. Après l'administration répétée du vaccin à des enfants âgés de 7 et 14 ans, la réaction se développe plus tôt, après 1 ou 2 semaines. Après le développement de la réaction, vous ne devez pas frotter, gratter cet endroit, vous devez laver très soigneusement l'enfant.
La réaction de vaccination est la suivante: une pustule, une papule se forme, il y a une légère suppuration à l'endroit où le vaccin a été injecté. Peu à peu, après 2-3 mois, la plaie guérit. Une petite cicatrice doit rester sur le site de cette plaie. S'il n'y en a pas, le vaccin n'a pas été administré correctement. La plaie peut guérir jusqu'à 4 mois.
Surdosage
Avec l'introduction d'une quantité excessive de vaccin, la probabilité de développer une lymphadénite purulente augmente. Par la suite, une cicatrice trop grande peut se former..
Interaction
D'autres vaccinations prophylactiques peuvent être administrées à seulement un mois d'intervalle avant ou après l'administration du vaccin contre la tuberculose. La seule exception est la vaccination contre l'hépatite virale B.
Conditions de vente
Vous pouvez vous faire vacciner à la maternité après la naissance de l'enfant ou à la clinique.
Conditions de stockage
Conservez ou transportez le médicament à une température ne dépassant pas 8 degrés.
Durée de vie
Peut être conservé 2 ans. Le vaccin est alors inutilisable.
instructions spéciales
Lorsqu'ils décident de vacciner ou non un enfant avec du BCG, les parents doivent lire attentivement les recommandations données par des pédiatres expérimentés (par exemple, Evgeny Komarovsky et d'autres).
Tous les arguments doivent être pris en compte, en réalisant clairement de quoi provient le vaccin BCG et quel sera le risque si les parents refusent délibérément de le réaliser.
L'immunité d'un enfant après la vaccination peut durer environ 5 ans. Pour maintenir l'immunité, une revaccination est effectuée.
Le test de Mantoux est réalisé sur l'enfant vacciné selon le calendrier et permet de déterminer quelle est actuellement l'immunité antituberculeuse de l'enfant..
La vaccination et la revaccination ne devraient être effectuées que par des médecins spécialement formés travaillant dans des établissements médicaux spécialisés. Il est interdit d'administrer le vaccin à domicile.
Avant la vaccination en clinique, l'enfant doit être préalablement examiné par un spécialiste.
Analogues
Il existe des options pour un vaccin antituberculeux. La différence entre le BCG et le BCG-M réside dans la teneur en corps microbiens de la composition. La vaccination BCG-M en contient moins, elle est également utilisée pour la prévention spécifique de la tuberculose, mais elle est utilisée lorsqu'une immunisation épargnante est nécessaire - pour les prématurés, les enfants affaiblis, etc..
Pour les enfants
Il est utilisé pour la vaccination des patients dans l'enfance - du 3e au 7e jour après la naissance, à 7 et 14 ans.
Il est important de respecter le calendrier de vaccination et toutes les règles d'administration du médicament.
Les nouveau-nés
Les nouveau-nés, selon leur état, reçoivent les vaccins BCG ou BCG-M à la maternité.
Pendant la grossesse et l'allaitement
L'utilisation du vaccin est interdite pendant ces périodes.
Commentaires
Les revues de vaccination des nouveau-nés sur le réseau sont différentes. La plupart des parents sont conscients de la nécessité de se faire vacciner et respectent le calendrier de vaccination. Cependant, les complications sont signalées relativement rarement..
Cependant, il existe également des opinions selon lesquelles l'introduction du vaccin affecte négativement la santé de l'enfant. Dans le même temps, la plupart des médecins sont sûrs que la vaccination est sûre et il est nécessaire de le faire.
Prix où acheter
Le vaccin BCG est stocké dans les établissements de santé où les vaccins sont administrés. Le prix en pharmacie doit être vérifié.
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Éducation: Diplômé du Rivne State Basic Medical College avec un diplôme en pharmacie. Diplômé de l'Université médicale d'État de Vinnitsa, nommé d'après M.I. Pirogov et stage à sa base.
Expérience professionnelle: De 2003 à 2013 - a travaillé en tant que pharmacien et responsable d'un kiosque de pharmacie. Elle a reçu des certificats et distinctions pendant de nombreuses années et un travail consciencieux. Des articles sur des sujets médicaux ont été publiés dans des publications locales (journaux) et sur divers portails Internet.
Les subtilités de l'introduction du vaccin BCG: comment et où se faire vacciner?
Le vaccin BCG a été développé pour prévenir et prévenir l'infection et l'évolution sévère de la tuberculose. En Russie, cette vaccination est en premier lieu dans le calendrier national et est donnée aux bébés à la maternité..
Comment et où administrer le BCG ne doit être décidé que par un professionnel de la santé expérimenté. Cependant, le vaccin n'offre une bonne protection contre les formes sévères de tuberculose que pendant les 15 à 20 prochaines années, après quoi les substances actives cessent d'agir. Par conséquent, une deuxième revaccination est nécessaire..
Quand la vaccination contre la tuberculose est-elle administrée??
Le calendrier de vaccination BCG est déterminé par un calendrier de vaccination spécial. Cela se fait trois fois:
- dans les premiers jours de la vie d'un nouveau-né (3-7 jours après la naissance);
- à 7 ans;
- à 14 ans.
La vaccination ne peut être effectuée qu'en cas de contre-indications. Dans ce cas, la vaccination est reportée jusqu'à ce que l'enfant ait 2 mois. Cependant, si le BCG est administré après 3 mois, le test de Mantoux est placé au préalable.
En cas de résultat négatif, une vaccination contre la maladie est effectuée. La vaccination est introduite à l'âge de 7 et 14 ans selon un principe similaire..
La revaccination à 7 ans est répétée parce que l'immunité ne dure pas plus de 7 ans. À cet âge également, les enfants vont à l'école, où les chances de contracter une infection augmentent..
Selon les statistiques, le plus grand nombre de morbidité survient chez les enfants âgés de 13 à 14 ans. Par conséquent, à cet âge, l'administration répétée du vaccin est obligatoire..
Où la vaccination antituberculeuse est-elle administrée aux jeunes enfants??
Très souvent, les parents posent la question: où est administré la vaccination à un petit enfant et est-ce que cela nuira à sa santé? Le site d'injection principal est l'extérieur de l'épaule gauche..
La frontière entre le haut et le milieu middle de l'épaule est sélectionnée pour l'inoculation. Si, pour une raison quelconque, il n'est pas possible d'inoculer l'épaule de l'enfant, un autre endroit est choisi. Le plus souvent c'est la cuisse.
Dans quelle main les adultes BCG?
Selon les règles de l'OMS, ce vaccin est administré principalement dans le bras gauche dans la zone du muscle deltoïde de l'épaule. La recommandation est basée sur le fait que cette zone a une peau suffisamment épaisse.
Méthode d'administration du vaccin
En Russie, seule la voie intradermique est utilisée. La vaccination par voie intramusculaire et sous-cutanée est interdite.
Quelle dose administrer à un enfant et à un adulte?
La dose d'inoculation est de 0,05 mg de cellules microbiennes pour 1 ml de solvant et ne doit pas la dépasser. La dose pour la vaccination BCG-M est de 0,025 mg.
Algorithme et technique de vaccination
Si le médicament est administré par voie intramusculaire, des complications peuvent survenir, qui se manifestent le plus souvent sous la forme d'un abcès froid. Pour déterminer correctement le site d'injection, vous devez diviser mentalement votre main en trois parties égales. À la jonction des sections supérieure et médiane, le vaccin est administré. Si la peau est endommagée dans cette zone, le site d'injection change.
Il est important de faire attention à la technique de la procédure, car la méthode d'administration du médicament affecte l'apparition de complications. Le respect de certaines règles est d'une grande importance. Tout d'abord, le vaccin doit être administré par un professionnel expérimenté..
Il est nécessaire de suivre strictement la séquence d'actions, ainsi que les instructions pour le vaccin. La procédure doit être effectuée non seulement avec des gants, mais également avec un masque. Ensuite, la date de péremption du solvant et du vaccin est vérifiée, ainsi que leur intégrité..
Avant de mélanger le vaccin avec le solvant, essuyez le col de l'ampoule avec une serviette stérile. Ensuite, le vaccin est aspiré dans une seringue à tuberculine, tandis que l'air est libéré dans une serviette stérile. Le site d'injection doit être essuyé avec de l'alcool éthylique.
L'angle d'insertion de l'aiguille doit être de 10 à 15 degrés. Il est introduit lentement. À l'endroit où la composition a été introduite, l'effet d'un zeste de citron doit être observé. Une fois la procédure terminée, le site d'injection ne peut pas être traité avec de l'alcool..
Lorsque le vaccin ne peut pas être injecté?
La vaccination BCG n'est pas autorisée dans les cas suivants:
- si le bébé est né prématurément (pesant moins de 2500 kg);
- avec hypotrophie intra-utérine degré III-1U;
- lors d'une exacerbation de maladies chroniques;
- pendant un état d'immunodéficience;
- tumeurs malignes. Dans le cas de la nomination d'immunosuppresseurs, ainsi que de la radiothérapie, la vaccination n'est effectuée que six mois après la fin du traitement;
- infection généralisée au BCG, qui a été identifiée chez d'autres enfants de la famille;
- si la mère du nouveau-né reçoit un diagnostic d'infection par le VIH.
Effets indésirables et complications
Ce vaccin est considéré comme réactogène, par conséquent, après son administration, la réaction du corps peut souvent être observée. Les types de complications et leur complexité dépendent principalement de la qualité du vaccin, ainsi que d'autres facteurs..
Après l'injection, une papule transparente apparaît au site d'injection, qui disparaît après 20 minutes. Il n'y a pratiquement aucune complication à ce stade..
Ils apparaissent au bout de quelques semaines, lorsque le corps s'habitue à la drogue injectée..
Réactions corporelles possibles:
- l'apparition d'un infiltrat jusqu'à 10 mm;
- ganglions lymphatiques hypertrophiés;
- abcès froid;
- ulcère superficiel au site d'injection;
- cicatrice chéloïde.
Comment vérifier correctement le BCG?
La papule formée sur le site de vaccination doit normalement mesurer jusqu'à 1 cm de diamètre et la peau environnante ne doit pas présenter de signes d'inflammation. La couleur de la peau doit être blanche, rosâtre et rougeâtre est également autorisée. Si la nuance est rouge vif ou marron, cela indique un effet secondaire.
La fièvre potentielle ne doit pas durer plus de trois jours après l'injection et être accompagnée de symptômes supplémentaires.
Comment prendre soin du site d'injection?
Vous ne pouvez pas presser le contenu du flacon et appliquer un pansement sur le vaccin. Si le contenu de la bulle s'est ouvert, il n'est pas non plus nécessaire de le traiter avec quoi que ce soit, car la papule sèche rapidement, formant une croûte.
Il est interdit de mouiller le vaccin, de le frotter et d'essayer de décoller la croûte afin de ne pas perturber le cours normal du processus inflammatoire.
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Où le BCG est-il vacciné et pourquoi est-il nécessaire?
Vous devez savoir que le vaccin ne fournit pas une garantie complète qu'une personne ne tombera pas malade de la tuberculose. Mais dans la plupart des cas (70%), il supprime l'évolution latente de la maladie, l'empêche de se présenter sous la forme ouverte et aide également à éviter la mort..
Vaccination BCG: caractéristiques de la vaccination des enfants et des nouveau-nés
8 septembre 2019
- BCG - décodage et ce que c'est
- Quand ce vaccin est-il fait?
- Caractéristiques du vaccin BCG
- Quels nouveau-nés sont contre-indiqués
- Effets indésirables possibles du BCG
- Conclusion
Bonjour chers lecteurs du blog KtoNaNovenkogo.ru. De nombreux jeunes parents sont intéressés par le type de vaccination qu'ils veulent administrer à leur nouveau-né, et même avec un nom aussi incompréhensible - BCG.
Aujourd'hui, nous allons simplement parler de ce que c'est, comment il est déchiffré, pour quoi il est fait et à qui ce vaccin peut être contre-indiqué..
À quoi sert la revaccination au BCG?
Le bacille de Calmette-Guérin (BCG) peut persister longtemps, provoquant le développement d'une immunité contre la tuberculose. Quelques semaines après avoir été vaccinée, la souche se transforme en une forme spécifique L, qui peut rester longtemps dans le corps.
Il est à noter que les enfants et les adultes vaccinés sont nettement moins susceptibles de développer la tuberculose.
Le taux de mortalité parmi eux est minime. Dans le même temps, l'immunité demeure pendant 5 à 7 ans. Par conséquent, après un certain temps, une revaccination est effectuée..
La composition du vaccin utilisé
Le vaccin contient des mycobactéries vivantes atténuées obtenues par semis dans un milieu nutritif. Leur contenu est négligeable et ne peut pas provoquer d'infection, mais il suffit de former une immunité contre la maladie. Il existe deux types de vaccins avec des doses différentes:
- 0,05 mg (BCG);
- 0,025 mg (BCG-M).
Le BCG-M est administré aux bébés affaiblis et prématurés à la maternité ou plus tard, dans les hôpitaux, lorsque, pour diverses raisons, le calendrier a été violé et que le bébé n'a pas été vacciné à temps. La composition du vaccin est standard pour tous les fabricants. On pense que le domestique est préférable, car il est plus récent (pas besoin de passer par les procédures douanières) et les pédiatres en ont acquis une grande expérience..
Faire ou non une revaccination
La revaccination du BCG est incluse dans le calendrier de vaccination obligatoire. Il est effectué strictement dans les délais..
Les parents ont le droit de refuser de vacciner, mais en même temps, il vaut la peine de considérer tous les risques auxquels le bébé est exposé.
L'introduction du médicament est une réelle opportunité de résister à la maladie. Même si son développement est observé, la pathologie est légère et sujette à un traitement.
Les enfants non vaccinés souffrent durement de la tuberculose. Le risque de complications est élevé.
Ce qu'ils font et comment ils déchiffrent?
La plupart des parents savent que Mantoux est associé à la détection de la tuberculose. Mais tout le monde ne sait pas contre quoi le vaccin BCG protège, ce qui est fait après avoir reçu les résultats du test..
L'abréviation signifie Bacillus Calmette-Guerin. C'est l'interprétation russe de l'abréviation anglaise BCG (Bacillus Calmette-Guerin).
Bacillus Calmette-Guerin est un bacille tuberculeux dérivé de mycobactérie bovine qui est isolé de vaches infectées et a une structure antigénique similaire à l'agent causal humain de la maladie infectieuse. Les créateurs de ce vaccin sont le vétérinaire Guerin et le microbiologiste Calmette..
En 1908, ils ont élevé une version affaiblie du bacille tuberculeux bovin. Pendant plus d'une décennie, ils ont travaillé pour créer une souche sûre. En 1921, un vaccin contre la tuberculose a été utilisé pour la première fois sur l'homme. Le résultat a été un succès: le vaccin a contribué à la création d'une immunité fiable et à long terme.
Aujourd'hui, ce vaccin est également utilisé pour se protéger contre la tuberculose. Mais le matériel antigénique des sociétés pharmacologiques est différent: différents sous-types de la souche sont utilisés pour la production du médicament. Par conséquent, les produits finaux peuvent présenter des divergences en termes de propriétés protectrices et de réactogénicité. En Russie, deux vaccins sont utilisés pour l'immunoprophylaxie: le BCG et le BCG-M.
Les deux médicaments sont dérivés de la souche BCG-1. La principale différence réside dans la concentration du bacille tuberculeux. Dans le BCG-M, le nombre de corps microbiens est deux fois moindre. Un tel remède est utilisé lorsque la vaccination conventionnelle est contre-indiquée. Par exemple, le BCG-M est recommandé pour les nourrissons de faible poids à la naissance.
Les bactéries du vaccin, pénétrant dans le corps, commencent à s'y multiplier et provoquent la formation d'une immunité humorale et locale. Mais la protection reçue ne dure pas toute la vie, une revaccination est donc périodiquement effectuée.
À quel âge avez-vous besoin d'être boosté?
Les conditions de revaccination ont été établies grâce à un certain nombre de recherches scientifiques et médicales. Les résultats sont indiqués sur le calendrier de vaccination.
Ainsi, si le bébé a été vacciné 3 à 4 jours à compter de la naissance, la revaccination est effectuée à 7 ans, ainsi qu'à 14 ans. En pratique, la situation est quelque peu différente.
Souvent, les parents pensent que la protection appropriée a été développée lors de la première vaccination et écrivent un refus de procéder à la procédure. À bien des égards, la nécessité d'une vaccination est indiquée par un test tuberculinique. Il a lieu chaque année.
Calendrier de vaccination
Combien de fois le BCG est-il inoculé? Selon le calendrier généralement accepté, il n'y en a que 3:
- dans les premiers jours après la naissance (en pratique, 3-7);
- à l'âge de 7 ans;
- à l'âge de 14 ans.
Néanmoins, si, en raison des circonstances actuelles, il est impossible de respecter le calendrier de vaccination traditionnel (par exemple, le bébé a des contre-indications au BCG dans les premiers jours après la naissance), il peut être livré à 2 mois.
Si cette opportunité a été manquée pour une raison ou une autre, vous ne devez pas désespérer. La vaccination peut toujours être reportée, cependant, dans ce cas, avant l'introduction du BCG, ils feront certainement un test de Mantoux afin de s'assurer que le résultat est négatif et qu'il ne provoquera aucune réaction négative..
Exactement les mêmes tests seront effectués plus tard - à l'âge de 7 et 14 ans. Et ce n'est pas tant pour vous protéger, mais pour augmenter l'immunité contre les agents pathogènes de la tuberculose et obtenir des résultats optimaux..
Indications pour la procédure
La revaccination est recommandée pour chaque enfant.
Néanmoins, il existe des groupes d'enfants pour lesquels l'introduction du vaccin est particulièrement importante:
- Vivre dans une zone défavorable. S'il y a une augmentation de l'incidence dans la région, ils ont recours à la revaccination quel que soit l'âge du bébé. Il est à noter que les enfants sont plus difficiles à tolérer une maladie pouvant entraîner la mort. Chaque occasion doit être saisie pour protéger l'enfant contre l'infection.
- Avec une prédisposition héréditaire au développement de la tuberculose.
- Il y a des porteurs de la maladie dans la famille.
Dans certains cas, le vaccin est administré à des adultes de moins de 30 ans. De telles actions sont nécessaires lorsque l'on vit dans des régions défavorisées et lors de contacts fréquents avec des patients tuberculeux..
Quand la vaccination antituberculeuse est-elle effectuée?
Il est déterminé par la nature elle-même qu'un enfant en bonne santé né d'une mère en bonne santé, à condition qu'il n'y ait pas de pathologies de grossesse, dans la première semaine de sa vie, soit protégé par son immunité contre toute infection..
Mais sa propre immunité n'est pas encore capable de répondre activement à l'introduction de divers agents pathogènes. Par conséquent, cette période - le 3e, 7e jour après l'accouchement, est déterminée pour la première vaccination antituberculeuse des nouveau-nés.
Lors de la première vaccination des bébés en bonne santé, un vaccin BCG-M «d'épargne» avec une teneur réduite en agents pathogènes infectieux est injecté, ce qui n'interfère pas du tout pour atteindre un niveau d'activité suffisant de l'immunité infantile et minimiser le risque d'effets secondaires post-vaccination.
Le vaccin habituel (sans la lettre M) est utilisé pour la vaccination des nouveau-nés nés dans des régions à forte incidence ou en présence d'une maladie dans l'environnement proche d'un enfant.
Les bébés qui ne sont pas vaccinés pour une raison quelconque, âgés de plus de 2 mois, sont vaccinés contre la tuberculose, uniquement s'il y a un test immunologique négatif pour la réaction de Mantoux.
Pour réduire la sensibilité des enfants aux effets des mycobactéries et du bacille tuberculeux, une vaccination BCG répétée - revaccination, est effectuée lorsque les enfants atteignent l'âge de 7 ans (si indiqué) ou peuvent être retardés jusqu'à 14 ans.
Caractéristiques de la préparation de la procédure
Il est recommandé de subir un examen complet avant la revaccination, qui comprend les manipulations suivantes:
- test sanguin clinique;
- un test sanguin pour la présence d'anticorps contre la tuberculose;
- immunogramme;
- analyse des matières fécales pour les œufs d'helminthes;
- Analyse d'urine;
- identification d'une réaction allergique aux composants du médicament.
De plus, l'enfant doit être examiné par un pédiatre. Ce n'est qu'alors que la décision de vaccination est prise.
Réaction normale au vaccin
Après l'injection du médicament, des papules se forment au site d'injection. Sa taille est de 5 à 10 millimètres. Vingt minutes plus tard, elle disparaît.
Après quelques mois, une légère compaction est notée au site d'injection de sérum. Il s'agit d'une réaction spécifique du corps au vaccin. Après cela, on note l'apparition d'un ulcère, qui met plusieurs mois à guérir..
En conséquence, une cicatrice d'un diamètre de 2 à 10 millimètres apparaît sur la zone touchée. De tels changements ne sont pas préoccupants. Il s'agit d'une réaction normale au vaccin..
Caractéristiques des soins après vaccination
Comment nourrir votre bébé? Puis-je le baigner? Les promenades et les jeux extérieurs sont-ils autorisés? Après la vaccination par le BCG, vous devez surveiller attentivement l'état du site d'injection et ne pas interférer avec le processus naturel de formation de cicatrice.
Le bébé est autorisé à se baigner, mais vous ne devez pas frotter la zone de vaccination, vous pouvez la rincer doucement avec de l'eau de votre paume. Le régime alimentaire reste le même pour ne pas provoquer de réactions allergiques. Vous ne pouvez pas prendre d'antihistaminiques - le corps doit vaincre les mycobactéries par lui-même. Tu peux marcher avec ton bébé.
LIRE EN DÉTAIL: pourquoi il est impossible de baigner un enfant après une vaccination avec BCG et DPT?
Les conséquences de la vaccination peuvent être une augmentation à court terme de la température corporelle, des selles molles et des vomissements. Si l'enfant est en bonne santé, à des températures supérieures à 38,5 degrés le soir, il doit recevoir du paracétamol. Pour les enfants sujets aux crises fébriles, commencez la diminution à 37,5 degrés ou donnez un antipyrétique jusqu'à l'apparition de la fièvre. Le neurologue expliquera aux parents comment gérer les crises.
À des températures élevées, il n'est pas recommandé de baigner l'enfant et de marcher avec lui, afin de ne pas aggraver son état. Symptômes nécessitant des soins médicaux:
- pendant la réaction, la peau au site d'injection est très enflée, rougie, un œdème s'est formé, le processus se propage sur une grande surface (peut être dû à une infection de la plaie);
- la température élevée ne baisse pas pendant une longue période.
Les effets secondaires possibles
Les effets secondaires suivants sont parfois observés pendant la période post-vaccination:
- légère élévation de température;
- nez qui coule;
De tels changements ne sont pas préoccupants. En règle générale, ils disparaissent trois jours après l'administration du sérum..
Vidéo sur l'action du vaccin BCG
Cette vidéo est bien racontée sur le fonctionnement de la vaccination BCG et sur les processus qui se produisent dans le corps de l'enfant..
A ce jour, la vaccination contre la tuberculose ne soulève pas autant de questions controversées que la vaccination contre la varicelle ou «l'infection pneumococcique». Cela semble être assez courant, mais il y a aussi des opposants ardents à même ce vaccin. Dites-nous si vous avez administré le vaccin BCG à votre enfant, si oui, quand et comment l'enfant l'a reçu..
De graves complications
Rarement, des complications graves sont notées après la vaccination. Il est impossible de les considérer comme une variante de la norme..
Si les changements suivants apparaissent, vous devez consulter sans tarder un médecin:
- Lymphadénite régionale. L'inflammation des ganglions lymphatiques est notée sur le côté gauche dans la région de l'aisselle. Un processus inflammatoire se produit en raison de la pénétration de microbactéries présentes dans le sérum dans les ganglions lymphatiques régionaux. L'évolution de la lymphadénite est modérée. Des signes d'intoxication l'accompagnent. Suppuration des ganglions lymphatiques, la formation de fistules est souvent notée. La thérapie est réalisée par chirurgie. Les ganglions lymphatiques affectés sont excisés.
- Les réactions locales sont prononcées. Possible suppuration forte, s'étendant au-delà du site d'injection. La papule se remplit de pus, peut se percer d'elle-même, former une grande zone de pleurs. En règle générale, de tels changements sont observés en présence d'une immunodéficience primaire.
- Abcès froid. A des différences significatives par rapport à la suppuration. Elle survient sur la peau plusieurs semaines après la vaccination en raison du non-respect des règles d'administration du médicament. L'injection doit être administrée par voie intradermique, mais parfois les professionnels de la santé la font par voie intramusculaire, sous-cutanée. Un abcès froid ne cause pas de douleur. Quand il apparaît, la condition ne s'aggrave pas. Des changements négatifs sont possibles avec une ouverture spontanée et une fuite de pus.
- BCG-ostéomyélite. Il est considéré comme l'une des complications les plus dangereuses. Le système squelettique est affecté. Le processus pathologique se développe lentement. Ses premières manifestations cliniques peuvent être observées trois mois après la vaccination. En règle générale, des changements négatifs sont observés en raison de l'utilisation d'un médicament de mauvaise qualité, de la présence d'un déficit immunitaire.
Cicatrice chéloïde. Cela se produit en raison de l'administration intradermique du médicament. La formation finale de cicatrices rugueuses n'est enregistrée qu'un an après la vaccination. Sous une forme négligée, il est capable de continuer à se développer, provoque l'apparition de démangeaisons, de douleurs. L'enfant doit être constamment surveillé par un phthisiatre, un pédiatre, un chirurgien.
Ulcération étendue de plus de dix millimètres. Indique une hypersensibilité aux composants du sérum. Son apparition est possible en raison de la pénétration de l'infection, de l'inefficacité des composants du médicament.
Où vacciner
Après avoir compris quand le BCG est fait, vous pouvez aller plus loin et considérer les endroits pour son réglage.
Traditionnellement, tous les nouveau-nés reçoivent le vaccin à l'extérieur de l'épaule gauche. Pour cela, il est classiquement divisé en trois parties et injecté par voie intradermique (attention: ni sous-cutanée ni intramusculaire!) À la jonction du haut et du milieu. Pourquoi exactement là? Il y a la peau la plus épaisse. S'il est impossible d'injecter dans l'épaule, la cuisse est choisie.
En règle générale, après 2 mois à compter de la date de réception de la vaccination, l'immunité est formée. Par la suite, il pourra protéger une personne d'une terrible maladie pendant au moins 10 ans. Ça sonne bien, n'est-ce pas? Cependant, ces perspectives ne sont en quelque sorte pas propices à la réduction du refus de se faire vacciner. Et il s'avère qu'il y a des raisons à cela..
Contre-indications
La revaccination par le BCG n'est pas toujours utilisée.
Il existe des contre-indications absolues à cette procédure:
- Le test de Mantoux a donné un résultat positif;
- tuberculose;
- tumeurs malignes;
- immunodéficience (congénitale, acquise);
- leucémie;
- complications après la première vaccination (cicatrice chéloïde, lymphadénite et autres).
Il existe également des contre-indications temporaires au vaccin.
S'ils sont présents, la revaccination est reportée jusqu'à ce que la condition se normalise:
- maladies infectieuses et respiratoires survenant sous une forme aiguë;
- manifestation de symptômes d'allergie;
- l'enfant a récemment été en contact avec un porteur de la tuberculose;
- exacerbation des maladies chroniques;
- pathologies purulentes-septiques;
- période de naissance d'un enfant;
- maladies sexuellement transmissibles;
- reçu une radiothérapie;
- prendre des médicaments qui suppriment le système immunitaire.
Comment le vaccin BCG est administré correctement
Avant la procédure de vaccination, l'ampoule de BCG doit être soigneusement examinée par le personnel médical pour savoir s'il y a une étiquette dessus et si les données sur cette étiquette sont correctes, si la date de péremption est expirée, s'il y a des dommages, si l'apparence du vaccin et du solvant correspond à la norme (le solvant doit être transparent et exempt de sédiments, et le vaccin lui-même ressemble à une masse poreuse poudreuse blanche).
Avant l'introduction du médicament, la peau de la personne inoculée est prétraitée avec de l'alcool à 70%. Le vaccin est injecté dans l'épaule gauche dans la zone située entre le tiers moyen et supérieur. Cette vaccination se fait par voie intradermique et en aucun cas par voie sous-cutanée, car un abcès peut se former sous la peau au site d'injection de ce fait. Avec une introduction correcte, une petite bulle gonflée et blanchie apparaît sur la peau, ne dépassant pas 0,5 cm de diamètre, qui disparaît après 20 à 25 minutes.
Après l'injection, la peau n'est pas retravaillée. Le site d'injection ne peut pas non plus être couvert ou scellé à l'avenir, il est interdit de le lubrifier avec divers désinfectants et agents cicatrisants..
Règles de fixation de la vaccination BCG chez les nouveau-nés
A quoi sert le vaccin?
Le vaccin BCG est un mélange de mycobactéries tuées et affaiblies. Cet agent pathogène provoque une maladie aussi grave que la tuberculose. La vaccination permet au corps du bébé de développer des anticorps contre les mycobactéries, le préparant ainsi à une future rencontre avec une infection. Presque chaque personne dans le monde est porteuse du bacille tuberculeux.
La vaccination n'offre pas une protection à cent pour cent contre l'infection. Même un enfant vacciné peut contracter la tuberculose, mais la maladie sera beaucoup plus facile et ses conséquences ne seront pas aussi graves. Chez les enfants non vaccinés, l'infection se termine souvent par la mort. L'enfant est vacciné à un si jeune âge précisément parce qu'il n'est pas encore entré en contact avec la bactérie.
La vaccination BCG chez les nouveau-nés est obligatoire, elle est effectuée le troisième jour après la naissance
En bref sur la maladie
La tuberculose est l'une des infections les plus dangereuses au monde. Il se propage par voie aérienne. De nombreuses personnes sont infectées par la bactérie, mais la maladie ne se développe qu'avec une diminution de l'immunité. Il existe une tuberculose pulmonaire et extrapulmonaire. En plus des poumons, la mycobactérie affecte les articulations, les os, le cerveau et les reins. Pour les nouveau-nés, l'infection est particulièrement dangereuse, car ils n'ont pas d'immunité spécifique et leur propre système immunitaire ne peut pas faire face aux bactéries. Les bébés développent souvent une méningite tuberculeuse.
Indications pour la vaccination
La vaccination est obligatoire pour tous les nouveau-nés. Le groupe à risque comprend les bébés des régions à forte prévalence de la tuberculose, nés de femmes atteintes de tuberculose. Les enfants d'âge scolaire doivent également être vaccinés s'ils présentent un risque accru de contact avec des personnes malades.
Règles de vaccination
Le vaccin est administré au bébé à l'hôpital. La toute première vaccination - contre l'hépatite B - se fait le premier jour. Le troisième jour, si l'enfant est en bonne santé, il est vacciné contre la tuberculose. La prochaine vaccination n'est effectuée qu'à l'âge de 7 ans. Une condition préalable pour cela est des tests de Mantoux négatifs annuels. Si le test de Mantoux est positif, cela signifie que l'enfant est entré en contact avec Mycobacterium tuberculosis. Dans ce cas, vous ne pouvez pas vacciner le bébé..
L'endroit où le bébé est vacciné est seulement un - le tiers supérieur de l'épaule gauche à l'extérieur. Le vaccin lui-même est une poudre qui doit être diluée avec une solution de chlorure de sodium. L'injection est administrée par voie intradermique avec une seringue à insuline. Seul un spécialiste qualifié tel qu'un médecin ou une infirmière peut administrer l'injection. La prochaine vaccination préventive n'est possible qu'après un mois et demi. Si, pour une raison quelconque, la vaccination n'a pas été effectuée à la maternité, elle se fait à la clinique du lieu de résidence. Avant la vaccination, un test de Mantoux est effectué.
Réaction normale
Par la façon dont le site d'injection change, l'efficacité de la vaccination est jugée. Les premiers changements apparaissent dans un mois. Tout d'abord, une tache rouge apparaît au site d'injection. Normal - si la tache ne mesure pas plus de 1 cm. Progressivement, cette zone gonfle et un petit abcès apparaît en son centre. Après 5-7 jours, l'abcès se recouvre d'une croûte, après une autre semaine, il disparaît.
Ensuite, une cicatrice se forme au site d'injection pendant 6 mois. Sa longueur est de 0,3 à 1 cm et est blanche. Si toutes les conditions sont réunies, on peut parler de l'efficacité de la vaccination BCG chez les nouveau-nés et de la formation d'une bonne immunité. La cicatrice doit être clairement visible sur la peau. Il persiste toute la vie.
La réaction au vaccin se forme en un mois
Caractéristiques des soins pour bébé
Pour que l'enfant tolère plus facilement la vaccination, pour réduire le risque de développer des effets indésirables, il doit être correctement soigné après la vaccination. Si le bébé reçoit une formule artificielle, elle ne doit pas être changée. Si le bébé reçoit du lait maternel, la mère doit suivre un régime hypoallergénique..
Le lendemain de la vaccination, vous n'avez pas besoin de donner un bain à l'enfant. La marche n'est pas recommandée pendant 3 à 5 jours. Étant donné que la mère et le bébé sont généralement à la maternité, il n'est pas difficile de respecter ces conditions. Des démangeaisons surviennent parfois au site d'injection. Pour éviter que le bébé ne se gratte la peau, un bandage de gaze est appliqué sur l'épaule.
Effets indésirables
La vaccination avec un vaccin vivant s'accompagne toujours d'une détérioration temporaire du bien-être du bébé. Les effets indésirables normaux comprennent:
- augmentation de la température jusqu'à 37,5 degrés;
- rougeur et gonflement du site d'injection;
- léthargie, manque d'appétit;
- augmentation de la somnolence du bébé.
Cette condition dure 24 heures après la vaccination. Pour réduire la gravité des effets secondaires, l'enfant reçoit un antipyrétique et un antihistaminique.
Complications de la vaccination
Les complications sont les conditions qui ne se produisent pas avec la réponse normale du corps à la vaccination..
- Fièvre prolongée. Il s'agit d'une augmentation de température de plus de 37,5 degrés, qui dure plus d'une journée..
- Complications locales. Celles-ci incluent toutes les conditions qui se produisent au site d'injection - la peau gonfle et rougit, le vaccin se purifie, un abcès se forme.
- Inflammation des ganglions lymphatiques. Les nœuds de l'aisselle, sur l'augmentation du cou, deviennent denses. La peau au-dessus d'eux ne rougit généralement pas, elle n'est pas chaude au toucher. Les nœuds sont indolores.
- Cicatrice chéloïde. Au site d'injection, la cicatrisation de la plaie se produit par la formation d'une cicatrice rugueuse. Il mesure plus de 1 cm, de couleur rouge vif.
- Allergie. Il se manifeste sous la forme d'une éruption cutanée comme l'urticaire, des démangeaisons cutanées. Dans les cas plus graves, un œdème de Quincke se développe, un choc anaphylactique.
Les complications les plus graves comprennent le développement d'une infection généralisée par le BCG. Cela se produit en raison de la suractivité du composant vivant du vaccin. Les organes internes et les os sont touchés. Les complications surviennent lorsque les règles de vaccination sont violées, les vaccinations sont administrées en présence de contre-indications. S'il y a des signes de complications, vous devriez consulter votre médecin. L'enfant a besoin d'une consultation avec un phthisiatre.
Contre-indications
Les vaccins vivants, qui incluent le BCG, ont plus de contre-indications à l'administration. La vaccination BCG n'est pas administrée dans les situations suivantes:
- prématurité profonde;
- poids du bébé inférieur à 2,5 kg;
- la naissance d'un enfant d'une mère infectée par le VIH;
- malformations congénitales sévères;
- maladies génétiques;
- maladie hémolytique résultant d'un conflit Rh;
- contact avec des bactéries de la tuberculose le premier jour après la naissance.
Les enfants affaiblis et de faible poids à la naissance sont vaccinés avec le BCG-M, avec moins de mycobactéries vivantes. Vous ne pouvez pas vacciner un enfant avec plusieurs médicaments à la fois. Une contre-indication à la revaccination à l'âge de sept ans est la présence d'au moins un test de Mantoux positif.
Il existe de nombreuses raisons pour et contre la vaccination par le BCG. Certaines femmes refusent de vacciner leurs enfants, estimant que cela nuira à leur santé. Mais en prenant une telle décision, il faut garder à l'esprit que la vaccination est la seule protection efficace contre la tuberculose. Dans la plupart des cas, la vaccination est facilement tolérée par les enfants et les complications sont rares..
Mécanisme de vaccination BCG
La vaccination BCG a été développée par les scientifiques Calmette et Guérin comme remède contre la tuberculose. C'est un médicament composé de bactéries affaiblies qui causent la tuberculose. Ils ne sont pas capables de provoquer des maladies, mais ils permettent au corps de développer des anticorps contre le développement de la tuberculose. Ce nom est déchiffré comme "bacille Calmette-Guérin". La vaccination avec ce médicament est recommandée pour la plupart des enfants dans la première semaine après la naissance..
Malgré le fait que cette méthode de prévention de la tuberculose soit la seule à démontrer une grande efficacité, de nombreux parents craignent pour la santé de leurs enfants et refusent cette procédure..
Il convient de noter que des complications peuvent survenir après l'introduction du BCG..
Ils apparaissent généralement sous l'influence des caractéristiques individuelles de l'enfant, mais leur apparition est souvent due à la manière dont le BCG est vacciné. Pour éviter les conséquences indésirables, il est très important que la vaccination soit administrée correctement, car tout écart par rapport à la technique d'exécution augmente le risque de complications..
Il est très important que les gens disposent des informations nécessaires sur la manière dont le BCG est administré correctement, ainsi que sur les éventuelles conséquences qui surviennent à la fois lors de la mise en œuvre de la procédure et lors de son abandon..
Caractéristiques de la procédure
Cette vaccination est le plus souvent administrée aux enfants, les adultes la reçoivent rarement, uniquement s'ils vivent dans des conditions défavorables. Habituellement, la procédure est effectuée à l'hôpital 3-7 jours après la naissance de l'enfant..
La vaccination n'est obligatoire que pour les régions où il y a un grand nombre de patients tuberculeux, dans les autres cas, le refus est autorisé.
De plus, le vaccin ne peut pas être administré si l'enfant a des contre-indications absolues. En présence de contre-indications temporaires, telles qu'une maladie infectieuse ou une exacerbation d'une maladie chronique, un traitement est fourni, après quoi la vaccination est administrée.
S'il n'a pas été possible de se faire vacciner à la maternité, vous devez contacter la clinique pour cela. Le médecin sélectionnera l'heure du test et effectuera tous les tests nécessaires. Il est très important que le lieu où se déroule la procédure respecte les règles. Cela se fait généralement dans un bureau séparé..
En l'absence de salle spéciale pour les vaccinations BCG, le médecin attribue une journée spéciale au cours de laquelle cette procédure est effectuée pour tous les enfants. Il est inacceptable que ce vaccin ait été administré dans une salle de traitement ordinaire avec des injections intramusculaires et intraveineuses.
En plus de la clinique, le vaccin BCG peut être obtenu au dispensaire TB ou dans des centres médicaux spéciaux. Il est également permis d'appeler un médecin avec l'équipement nécessaire à la maison, mais ce service est payant.
Après la procédure, vous devez rester à la clinique pendant un certain temps (environ une demi-heure) pour vous assurer qu'il n'y a pas de réactions allergiques au médicament fourni. S'ils se produisent, le médecin fournira certainement l'assistance nécessaire..
La procédure de vaccination répétée doit être répétée deux fois de plus - à l'âge de 7 et 14 ans. À l'heure actuelle, le corps des enfants est à risque accru - en raison de l'augmentation du nombre de contacts sociaux, puis en raison de la puberté. De plus, l'effet créé par la vaccination dure 5 à 7 ans et s'affaiblit pendant les périodes indiquées.
Les adultes sont rarement vaccinés avec le BCG. Il est généralement nécessaire pour ceux qui vivent dans des milieux à risque accru de tuberculose. Dans ce cas, un examen est effectué pour s'assurer qu'il n'y a pas de contre-indications, après quoi le vaccin est injecté. Comme dans l'enfance, la revaccination est effectuée après 5-7 ans.
Avec le BCG, aucun autre vaccin ne peut être administré. Ils sont également exclus pour les trois prochains mois. Le BCG n'est pas associé à d'autres médicaments, vous devez donc attendre que la réaction passe et que la plaie guérisse.
Technique d'exécution
Pour minimiser les conséquences négatives, il est nécessaire de choisir le bon endroit pour l'administration du vaccin BCG. L'efficacité dépend également du bras dans lequel le vaccin est placé. La zone avec la peau la plus dense doit être choisie car le vaccin est administré par voie intradermique. En aucun cas, l'injection intramusculaire ou le médicament ne doit pénétrer sous la peau. Cela peut entraîner des complications telles qu'un abcès froid..
Pour choisir le lieu d'injection, vous devez diviser mentalement votre main en trois parties. Environ à la jonction des sections supérieure et moyenne, le médicament doit être administré.
Parfois, dans cette zone, la vaccination ne peut pas être effectuée en raison, par exemple, de lésions cutanées. Ensuite, une autre zone à peau épaisse (par exemple, la cuisse) est sélectionnée et le vaccin y est injecté. En termes d'efficacité, ces options sont équivalentes, bien que l'épaule soit généralement préférée.
Outre la question de savoir où le BCG est vacciné, vous devez savoir quelle est la technique de la procédure. La voie d'administration joue un rôle très important dans la prévention des complications, les règles doivent donc être respectées. La vaccination doit être effectuée par un spécialiste possédant les connaissances nécessaires. Il contrôle également les conditions dans lesquelles le processus se déroule..
- ampoule de vaccin;
- ampoule de solvant;
- seringue;
- seringue à tuberculine;
- lingettes de gaze (stériles);
- solution désinfectante;
- pincettes stériles;
- boules de coton.
Vous devez connaître clairement la séquence d'actions et les instructions pour le vaccin utilisé afin de contrôler l'exactitude de la vaccination.
La procédure est effectuée avec un masque et des gants. Lavez-vous les mains avant de mettre des gants. Après cela, l'infirmière ou le médecin doit vérifier les dates de péremption du diluant et du vaccin, leur apparence et l'intégrité des ampoules. Le solvant est utilisable, ne contient pas de sédiments, est absolument transparent et incolore. Le vaccin est produit sous forme de masse poudreuse ou de comprimés blancs (parfois la couleur peut être crème).
Le vaccin doit être dilué avec un solvant. Pour ce faire, vous devez traiter les cols des ampoules avec une serviette stérile, les casser, aspirer un solvant dans une seringue ordinaire et injecter dans l'ampoule le vaccin dans la quantité requise.
Ensuite, vous devez aspirer le vaccin dans une seringue à tuberculine, puis en libérer l'air dans une serviette stérile. Placez la seringue préparée sur une table stérile.
Ensuite, vous devez traiter le site d'injection avec une boule de coton et de l'alcool éthylique. L'aiguille doit être insérée à un angle de 10 à 15 degrés. Le vaccin est administré lentement, par voie intradermique. Dans la zone où la composition tombe, l'effet d'un zeste de citron devrait être perceptible. Après avoir retiré l'aiguille, ne nettoyez pas le site d'injection avec de l'alcool..
Une fois la procédure terminée, vous devez observer le patient pendant une demi-heure. L'injection peut provoquer une réaction allergique qui nécessitera des soins médicaux pour être surmontée. La plupart des réactions apparaissent pendant cette période, si elles sont absentes, le patient peut être libéré à la maison.