Berodual est un médicament combiné prescrit pour les maladies des voies respiratoires supérieures et inférieures. Les adultes et les enfants l'acceptent. Mais souvent, un enfant peut être allergique à Berodual. C'est un phénomène assez courant.Par conséquent, lors de sa prescription à des enfants, il est nécessaire de surveiller en permanence l'état de l'enfant..
- Quand Berodual est nommé
- Qu'est-ce que Berodual
- Quand ne pas prendre le médicament
- Comment se manifeste une allergie à Berodual
- Que faire en cas d'allergies
- Quels analogues de Berodual peuvent être utilisés
Quand Berodual est nommé
Le médicament est prescrit pour le traitement des symptômes de maladies respiratoires telles que:
- l'asthme bronchique;
- bronchite avec congestion dans les poumons;
- blocage des bronches avec inflammation;
- bronchite obstructive chronique avec ou sans emphysème;
- bronchospasme avec bronchite;
- pneumonie;
L'indication de prise de Berodual est également une mesure préventive dans la lutte contre les maladies respiratoires obstructives. Berodual a un effet bronchodilatateur, facilitant le passage de l'air dans les poumons. L'effet spasmolytique du médicament aide à réduire les crises de toux. Le médicament normalise l'activité des glandes bronchiques, conduisant à la normalisation de la production de sécrétions.
Qu'est-ce que Berodual
La composition principale comprend 2 produits chimiques: le bromure d'ipratropium et le fénotérol. C'est un médicament bronchodilatateur et des réactions allergiques à Berodual se produisent assez souvent.
La forme posologique du médicament est de 2 types - liquide pour inhalation et un aérosol rempli dans une boîte pour inhalation. Les deux formes sont prescrites aux adultes et aux enfants à partir de 6 ans. Le traitement par inhalation peut être prescrit aux enfants de moins de 6 ans à une concentration minimale et les aérosols ne sont pas recommandés pour les enfants de moins de 6 ans.
Quand ne pas prendre le médicament
Berodual est contre-indiqué chez les patients atteints de cardiomyopathie obstructive et de tachyarythmie. Pendant la grossesse et l'allaitement, le médicament n'est pas non plus recommandé. Avec une sensibilité accrue du corps à l'un des composants du médicament, le médicament n'est pas prescrit, car une allergie à Berodual peut survenir.
La contre-indication à la prise de Berodual est toute maladie cardiaque. Mais si sa réception implique plus de bénéfices que de mal, la réception est effectuée sous la surveillance d'un médecin..
Comment se manifeste une allergie à Berodual
Les allergies apparaissent chez les adultes et les enfants. La réaction corporelle la plus courante est la toux. Dans le contexte d'une toux déjà existante, l'état du patient s'aggrave, la toux devient sèche et improductive, l'allergie progresse et la voix s'assoit, un enrouement apparaît. Dans certains cas, le bronchospasme augmente, entraînant un laryngospasme et un œdème pharyngé. L'enfant peut se plaindre d'une gorge sèche.
La peau peut développer une éruption cutanée, de l'urticaire, accompagnée de démangeaisons et de rougeurs.
Que faire en cas d'allergies
Si vous êtes allergique au médicament Berodual, vous devez d'abord arrêter de prendre le médicament. Si possible, déterminez quel composant particulier est allergique, afin de ne pas prendre de médicaments contenant une telle substance à l'avenir.
Ensuite, un traitement symptomatique est effectué. En cas d'éruption cutanée persistante sur la peau qui ne passe pas pendant plusieurs jours, des pommades antiallergiques sont prescrites. Le symptôme de la toux persistante est traité avec des médicaments qui suppriment le centre de la toux dans l'hypothalamus..
Quels analogues de Berodual peuvent être utilisés
Pour les allergies, au lieu de Berodual, il est nécessaire de prendre des médicaments similaires, qui suffisent aujourd'hui. Un analogue de Berodual doit avoir une action pharmacologique essentiellement similaire et ne pas contenir de composants qui provoquent des allergies. La préparation doit contenir un agoniste adrénergique..
La question principale est de savoir quel analogique choisir? Il est impossible de sélectionner vous-même un médicament à traiter, car tous les médicaments ont des contre-indications et leur ignorance peut entraîner de graves conséquences. Le médicament doit être sélectionné avec un médecin..
Des médicaments similaires comprennent le salbutamol, le ventolin, le berotek, le foster, le tevacomb, le foradil, le sérétid, etc. Le prix et le pays du fabricant sont différents. Tout cela doit être pris en compte lors de la sélection d'un analogique.
Sources:
Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/panthenol
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=00a29f41-eba7-41b0-90b7-14d320dca665&t=
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Berodual
Composition
1 ml de solution pour inhalation contient les ingrédients pharmaceutiques suivants:
- bromure d'ipratropium - 0,261 mg (0,25 mg lors de la conversion de la forme posologique en résidu sec);
- bromhydrate de fénotérol - 0,5 mg;
- chlorure de benzalkonium;
- l'édétate disodique dihydraté;
- chlorure de sodium;
- Acide chlorhydrique 1 molaire;
- eau purifiée.
Composition d'une injection d'aérosol-doseur pour inhalation:
- bromure d'ipratropium - 0,021 mg (correspond à 0,02 mg dans la partie massique de l'ingrédient actif anhydre);
- bromhydrate de fénotérol - 0,05 mg;
- 1,1,1,2-tétrafluoroéthane (HFA 134a) comme propulseur;
- acide citrique anhydre;
- l'éthanol;
- eau distillée.
Formulaire de décharge
Solution d'inhalation transparente, incolore (ou presque incolore) sans particules en suspension et pratiquement inodore. La préparation pharmaceutique est conditionnée dans des flacons compte-gouttes de 2 ml chacun (1 ml correspond à 20 gouttes). La boîte en carton contient un récipient avec un liquide médicinal et une annotation.
Aérosol dosé pour inhalation en bidons spéciaux avec embout buccal de 10 ml, conçu pour 200 injections (1 dose équivaut à 1 injection). Une annotation et un contenant avec un médicament sont inclus dans un emballage en carton.
Berodual N est une forme pharmaceutique améliorée de ce médicament, qui ne diffère pas en utilisation, car il est fourni sous la forme d'un aérosol pour inhalation et d'une solution pour inhalation. Il rend ses propriétés thérapeutiques, respectivement, il est un peu plus efficace.
effet pharmacologique
Le groupe du médicament Berodual (le nom international du médicament est identique à celui du commerce) - médicaments bronchodilatateurs combinés du type d'action par inhalation, c'est-à-dire que les ingrédients actifs fournissent une expansion active de la lumière bronchique lorsqu'ils sont inhalés. Le mécanisme de son effet thérapeutique dépend de deux principes actifs biologiques sous-jacents au mélange pharmaceutique utilisé dans les hôpitaux pulmonaires.
Le bromure d'ipratropium est un dérivé d'ammonium qui possède des propriétés anticholinergiques. La bronchodilatation est due à son action locale, puisqu'elle est administrée sous forme de fines particules par inhalation d'un aérosol d'aspiration ou d'une solution pour inhalation. Le composant biologiquement actif empêche la libération d'acétylcholine, le principal médiateur des synapses parasympathiques, qui se manifeste par la normalisation de la concentration de calcium dans les structures cellulaires. Ainsi, l'action du nerf vague est neutralisée et la lumière de la bronche se dilate.
Le bromhydrate de fénotérol, à son tour, est un stimulant des récepteurs bêta-adrénergiques, dont la sélectivité de l'effet thérapeutique dépend du facteur quantitatif. Ainsi, de petites doses d'un composant biologiquement actif agissent sélectivement sur les récepteurs bêta2, ce qui est attendu de l'utilisation de Berodual dans le cadre d'un traitement conservateur de la pathologie bronchopulmonaire.
Le mécanisme des effets biochimiques du Fénotérol consiste à contrer des agents tels que l'histamine, la méthacholine, l'air froid et les allergènes de nature végétale et animale (cas particulier d'inhibition d'une réaction d'hypersensibilité immédiate). Immédiatement après l'administration à dose thérapeutique, la libération de médiateurs inflammatoires par les mastocytes est bloquée, ce qui conduit inévitablement à un relâchement des muscles lisses de l'arbre bronchique et du lit vasculaire local. De plus, il y a une augmentation de la productivité de la clairance mucociliaire..
Séparément, les effets cardiaques du fénotérol doivent être notés, car lorsqu'il pénètre dans la circulation sanguine principale pour un composant biologiquement actif, il devient possible d'interagir avec des récepteurs bêta-adrénergiques localisés dans le myocarde, respectivement, les manifestations suivantes peuvent être observées:
- rythme cardiaque augmenté;
- augmentation progressive de la force de l'organe musculaire;
- allongement de l'intervalle QT sur l'électrocardiogramme.
L'utilisation combinée de deux bronchodilatateurs actifs permet de réaliser l'effet thérapeutique souhaité par différents mécanismes pharmacologiques, car les cibles pour l'action des composants actifs sont différentes. L'effet complémentaire du fénotérol et de l'ipratropium assure l'obtention fiable du résultat clinique souhaité, qui se manifeste par l'amélioration des propriétés antispasmodiques de l'appareil musculaire des bronches et leur expansion suffisante pour assurer le fonctionnement normal d'un corps sain.
Pharmacodynamique et pharmacocinétique
Avec l'inhalation active de la solution médicamenteuse, l'amélioration du fonctionnement du système bronchopulmonaire se produit en peu de temps, même si seulement 10 à 39% de la dose totale est déposée dans les tissus des voies respiratoires (le reste du médicament reste sur la pointe de l'inhalateur, dans la cavité buccale et dans les voies respiratoires supérieures façons).
Les effets thérapeutiques du bromure d'ipratropium se développent en 15 minutes et représentent une augmentation du débit expiratoire forcé en 1 seconde (un paramètre important pour évaluer le fonctionnement normal du système respiratoire) et un débit expiratoire de pointe de 15%. L'effet maximal de ce composant biologiquement actif est atteint dans les 1-2 heures suivant le moment de l'injection, et les effets obtenus restent pendant 6 heures..
La biodisponibilité systémique totale du bromhydrate de fénotérol est légèrement inférieure à celle de l'ipratropium et est d'environ 1,5%, cependant, Berodual est un médicament pharmaceutique local, par conséquent, le taux de fourniture d'un effet thérapeutique avec une voie d'administration par inhalation est plus cliniquement significatif, qui n'est pas inférieur à celui du premier ingrédient actif du médicament.
Indications pour l'utilisation
- asthme bronchique d'origines diverses (asthme allergique et endogène, induit par l'exercice);
- maladie chronique des tissus pulmonaires accompagnant le syndrome bronchospastique;
- bronchite chronique avec perméabilité altérée des voies bronchopulmonaires;
- l'emphysème des poumons;
- autres maladies respiratoires obstructives chroniques avec obstruction réversible des voies respiratoires;
- assainissement préventif des unités nosologiques affectant le système respiratoire;
- mesures préparatoires pour la lumière des voies respiratoires avant l'administration par aérosol d'antibiotiques, de corticostéroïdes ou d'autres médicaments mucolytiques.
Contre-indications
- intolérance héréditaire ou acquise aux composants constitutifs d'une préparation pharmaceutique;
- violation du rythme de l'activité cardiaque par le type de tachyarythmie;
- cardiomyopathie obstructive hypertrophique;
- premier trimestre de grossesse;
- période prénatale de port intra-utérin du fœtus;
- hypersensibilité aux substances actives ou auxiliaires qui composent le médicament.
La prescription d'un produit pharmaceutique dans le contexte des conditions pathologiques suivantes nécessite nécessairement le respect de mesures de prudence accrue (par exemple, suivre un cours conservateur dans un hôpital pulmonaire spécialisé):
- glaucome à angle fermé;
- insuffisance cardiaque;
- hypertension artérielle;
- ischémie cardiaque;
- Diabète;
- une histoire d'infarctus du myocarde au cours des trois derniers mois;
- lésions graves de la circulation sanguine cérébrale et périphérique;
- hyperthyroïdie;
- obstruction du col de la vessie (de nature organogénique particulière);
- phéochromocytome ou autres néoplasmes hormono-dépendants;
- hyperplasie bénigne de la prostate;
- fibrose kystique.
Effets secondaires
Les conséquences défavorables de l'utilisation d'une préparation pharmaceutique sont associées à une activité biochimique extrêmement élevée des composants actifs du médicament pour inhalation, car ils ont des propriétés anticholinergiques et bêta-adrénergiques. En outre, l'utilisation de Berodual peut provoquer une irritation locale, ce qui est typique de tout type de thérapie par inhalation..
Les effets indésirables les plus fréquemment observés dans le large éventail d'effets indésirables sont la sécheresse de la bouche, les maux de tête et les étourdissements, les tremblements intentionnels, la toux, la pharyngite, les nausées, la tachycardie, la production sonore altérée, les palpitations subjectives, les vomissements, la nervosité et l'augmentation de la tension artérielle systolique.
Autres effets secondaires:
- Des organes du système cardiovasculaire: arythmies, fibrillation auriculaire, tachycardie supraventriculaire, ischémie myocardique, augmentation de la pression artérielle diastolique.
- Les organes de la vision peuvent répondre de la manière suivante à l'introduction d'une préparation pharmaceutique: augmentation de la pression intraoculaire, violation du processus d'accommodation, mydriase, développement d'un glaucome, douleur, œdème cornéen, vision floue, hyperémie conjonctivale, apparition d'un léger halo autour des objets.
- Voies respiratoires: dysphonie, syndrome bronchospastique, irritation pharyngée suivie d'un gonflement, laryngospasme, bronchospasme paradoxal.
- Du système immunitaire: manifestations anaphylactiques, réaction d'hypersensibilité.
- Le système nerveux et la santé mentale peuvent également être affectés par les mélanges d'inhalation: agitation, troubles mentaux, nervosité, tremblements des membres supérieurs lors de l'exécution d'un mouvement conscient (surtout prononcé avec de petits actes moteurs coordonnés).
- Du côté des processus métaboliques: une diminution du potassium sanguin.
- Système digestif: stomatite, glossite, troubles de la motilité adéquate du tractus gastro-intestinal, diarrhée ou constipation, gonflement de la cavité buccale.
- Au niveau de la peau et du tissu sous-cutané: démangeaisons, urticaire, angio-œdème local, hyperhidrose.
- Du système urinaire: retard de la durée physiologique de l'acte de miction.
Instruction d'application de Berodual (Mode et dosage)
Aerosol Berodual, mode d'emploi
Avant de procéder à l'auto-inhalation avec une préparation pharmaceutique, vous devez lire attentivement les recommandations pour l'utilisation correcte de Berodual aérosol, qui sont généralement présentées comme suit:
- Le spray est dans une boîte avec un capuchon de protection, qui doit être retiré avant utilisation. Si le médicament n'a pas été utilisé pendant les 3 derniers jours, avant son utilisation active, vous devez appuyer sur la valve 1 fois jusqu'à ce qu'un aérosol pour inhalation apparaisse sous la forme d'un petit nuage.
- Expirez lentement et profondément.
- Placez vos lèvres autour de l'inhalateur par son extrémité de manière à ce que la flèche sur la cartouche de médicament soit tournée vers le haut et l'embout buccal vers le bas.
- Appuyez simultanément sur le fond du récipient, libérant 1 dose mesurée du médicament, et inspirez profondément «profondément» pour augmenter la zone d'interaction des composants biologiquement actifs et des structures du système respiratoire.
- Après utilisation, remettre le capuchon de protection en remettant le cylindre dans sa position d'origine.
Inhalateur Berodual: dosage d'une forme aérosol d'une préparation pharmaceutique
Adultes et enfants de plus de 6 ans lors d'une crise aiguë - 2 inhalations. Si le soulagement ne se produit pas dans les 5 minutes, 2 doses d'inhalation supplémentaires sont prescrites. En cas d'inefficacité supplémentaire de cette tactique de traitement, il est nécessaire de rechercher d'urgence une aide médicale qualifiée. Avec un assainissement conservateur prolongé - 1 à 2 inhalations 3 fois par jour, mais pour qu'au total, il n'y ait pas plus de 8 manipulations en une journée.
Solution Berodual pour inhalation, mode d'emploi
Un produit pharmaceutique sous cette forme de libération nécessite un équipement médical spécial pour une utilisation appropriée, appelé nébuliseur. Il s'agit d'un appareil grâce auquel Berodual (ou un autre médicament) est pulvérisé dans un nuage finement dispersé. Sous cette forme, le médicament est presque sans entrave même dans les zones mal ventilées du système bronchopulmonaire, et la posologie pour un nébuliseur est beaucoup plus faible que pour un inhalateur traditionnel, car le "miracle de la technologie" a surtout pris racine dans les hôpitaux pulmonaires et est maintenant largement utilisé pour la rééducation des maladies respiratoires.
Avant l'utilisation directe du médicament, il est impératif d'apprendre à diluer correctement pour inhalation, car l'efficacité de l'effet et l'exhaustivité de la mise en œuvre des capacités thérapeutiques des composants actifs de Berodual dépendent de cette étape. En règle générale, une solution isotonique de chlorure de sodium avec une concentration de 0,9% est utilisée comme solvant, car elle est la plus proche de la composition de la partie aqueuse du plasma (en aucun cas, de l'eau distillée ne doit être utilisée pour diluer une préparation pharmaceutique, cela menace de conséquences néfastes). Comment diluer avec une solution saline - ajoutez des liquides jusqu'à 3-4 ml à la dose recommandée.
Schémas généraux pour un traitement conservateur avec une solution pour inhalation
Adultes et enfants de plus de 12 ans pour l'élimination des crises aiguës - 20-80 gouttes (1-4 ml) 4 fois et avec un traitement de longue durée - 1-2 ml (20-40 gouttes) jusqu'à 4 fois par jour. Avec un syndrome bronchospastique à développement modéré pour faciliter la ventilation du système bronchopulmonaire - 0,5 ml (10 gouttes).
En pratique pédiatrique pour les enfants de 6 à 12 ans - 0,5-1 ml (10-20) gouttes pour contrer une crise (en cas d'évolution clinique sévère, la posologie peut augmenter à 2-3 ml, ce qui correspond à 40-60 gouttes). Avec un traitement prolongé, par exemple, avec une toux allergique - 0,5-1 ml (10-20 gouttes) 4 fois par jour.
Dans le groupe d'âge plus jeune des patients de moins de 6 ans et pesant moins de 22 kg, la posologie de la préparation pharmaceutique est calculée individuellement, en fonction des besoins suivants de l'évolution thérapeutique - 25 μg d'Ipratropium et 50 μg de Fénotérol pour 1 kg de poids corporel (quantité totale du médicament jusqu'à 0,5 ml) à 3 fois par jour.
Mode d'emploi Berodual N
Le fonctionnement pratique de cette forme pharmaceutique du médicament ne diffère pas du Berodual précédemment inventé. La variante améliorée est également fournie sous la forme d'un aérosol dans des cylindres spéciaux pour l'inhalation active et une solution pour l'inhalation au moyen d'un nébuliseur ou d'un autre équipement médical similaire. En ce qui concerne les dosages, vous devez consulter séparément un spécialiste-pneumologue qualifié et découvrir ce problème sur une base individuelle, car pour le moment, il n'existe pas de protocole général de rééducation conservatrice avec Berodual N.
Surdosage
Lorsqu'un produit pharmaceutique est utilisé en pratique clinique, une condition pathologique telle qu'une surdose d'ingrédients actifs actifs, qui, en règle générale, est associée à une stimulation excessive des récepteurs bêta-adrénergiques, peut être observée. Dans ce cas, les symptômes d'intoxication les plus probables sont les suivants:
- palpitations subjectives et tachycardie confirmées par des méthodes matérielles;
- augmentation ou diminution de la pression artérielle (en fonction de la prédisposition individuelle);
- renforcement du processus pathologique broncho-obstructif;
- une augmentation de la différence entre les lectures de pression artérielle systolique et diastolique;
- angine de poitrine et symptômes qui l'accompagnent (par exemple, sensation de lourdeur dans la poitrine);
- hyperémie de la peau du visage et sensation de chaleur concomitante;
- acidose métabolique.
De plus, un surdosage peut être dû à une consommation excessive de bromure d'ipratropium, mais dans ce cas, il est faiblement exprimé et a un caractère transitoire (passager). Cela est dû à l'ampleur de l'application thérapeutique de ce composant en pharmacie. Dans ce cas, il peut y avoir une bouche sèche ou une violation de la capacité d'accommodation des organes de la vision..
En tant qu'antidote pharmacologique spécifique, il est possible d'utiliser des bêtabloquants sélectifs. Possédant le mécanisme d'action thérapeutique opposé, ces médicaments aideront à se débarrasser d'un état pathologique qui menace la vie et le bien-être du patient. Mais chez les patients atteints de bronchopneumopathie chronique obstructive et d'asthme bronchique, sous l'influence de composants biologiquement actifs de cette nature d'action pharmacologique, il existe une possibilité de développer un blocage bronchique, qui ne peut être évité qu'en sélectionnant soigneusement la posologie exacte..
Aussi, l'introduction de sédatifs, de tranquillisants (lorsque les symptômes sont trop violents) est utilisée comme mesure thérapeutique. En cas de syndrome de surdosage sévère, un débridement conservateur intensif doit être effectué immédiatement en utilisant tous les médicaments possibles pouvant aider adéquatement le patient..
Conditions de vente
Le médicament appartient à la liste B, par conséquent, lors de son achat, le pharmacien doit présenter un document certifié du médecin traitant, qui confirme la nomination de Berodual par un spécialiste qualifié. Bien sûr, personne ne demandera une ordonnance en latin à la pharmacie, mais vous devez avoir un formulaire officiel avec vous.
Conditions de stockage
Comme la solution pour inhalation, l'aérosol Berodual doit être conservé hors de la portée des enfants de la catégorie plus jeune à une température ne dépassant pas 30 degrés Celsius..
Durée de vie
instructions spéciales
Berodual - hormonal ou non?
L'asthme bronchique est une maladie polyétiologique, dont l'un des facteurs est les troubles allergiques et la sensibilisation du corps, par conséquent, le traitement conservateur de cette pathologie respiratoire est si difficile d'un point de vue médical. Très souvent, dans le traitement des états asthmatiques ou dans les cas cliniquement graves, des préparations pharmaceutiques à base d'hormones humaines naturelles sont utilisées. L'asthme bronchique étant présent parmi les indications d'utilisation de Berodual, les personnes ordinaires sans formation médicale se posent une question tout à fait logique: "Berodual est-il un médicament hormonal ou non?".
La solution à ce problème réside dans la composition chimique du médicament, qui est représentée par le bromure d'ipratropium et le bromhydrate de fénotérol. Le premier ingrédient actif est un dérivé d'amine aux propriétés anticholinergiques et le deuxième ingrédient actif du médicament est un agoniste bêta-adrénergique non sélectif. Sur cette base, il est prudent de dire que Berodual n'est pas un médicament hormonal et, selon son mécanisme d'action, ne peut pas affecter l'équilibre hormonal dans le corps..
Les analogues de Berodual
Les analogues de Berodual sont des médicaments qui ont un code ATX similaire ou identique, qui marque absolument tous les produits pharmaceutiques sur le marché officiel, ou la DCI de Berodual (dénomination commune internationale). Les analogues pour l'inhalation dans les kiosques de pharmacie sont généralement moins chers, car le facteur de prix pour choisir un médicament est parfois l'un des plus importants, en particulier dans le traitement conservateur des maladies chroniques et paresseuses. Les bronchodilatateurs de diverses natures, qui peuvent être remplacés par Berodual, sont la liste suivante: Berotex, Ventolin, Duolin, Salbroxol, Salbutamol.
Quel est le meilleur: Berodual ou Pulmicort?
Pulmicort est un médicament hormonal synthétique qui est un glucocorticostéroïde à utiliser par inhalation. Autrement dit, le composant actif du médicament dans sa structure chimique est identique à la structure des substances biologiques produites par les glandes surrénales. Le mécanisme d'action thérapeutique consiste en une influence directe sur les éléments cellulaires afin de réguler les processus métaboliques et les cycles de formation de nouvelles substances.
L'efficacité de l'utilisation topique de Pulmicort est 15 fois supérieure à celle de la prednisolone, car les ingrédients actifs de synthèse ont une affinité chimique plus élevée pour les récepteurs des glucocorticostéroïdes, par conséquent, le médicament est le médicament de choix dans le traitement de l'asthme bronchique dans les cas cliniquement avancés (ou lorsque le processus pathologique ne peut être arrêté par d'autres), des moyens conservateurs plus sûrs).
Par conséquent, il est extrêmement difficile de comparer Berodual et Pulmicort. Les chercheurs médicaux ne sont jamais parvenus à un consensus sur cette question et publient régulièrement de «nouveaux» arguments en faveur d'un produit pharmaceutique particulier. Des médecins plus expérimentés ont trouvé la seule option correcte et très acceptable, à savoir l'utilisation conjointe de Pulmicort et de Berodual dans le traitement combiné des maladies du système respiratoire. Ainsi, les effets thérapeutiques de deux préparations pharmaceutiques puissantes sont combinés, ce qui permet d'éliminer même les crises d'asthme bronchique ou de bronchopneumopathie chronique obstructive les plus sévères sur le plan clinique..
La posologie d'inhalation avec Berodual et Pulmicort est choisie individuellement pour chaque patient de manière empirique, en partant de la limite minimale de la gamme thérapeutique des produits pharmaceutiques (pour Berodual - 0,5 ml et pour Pulmicort - 0,25 mg pour une inhalation).
Quel est le meilleur: Berodual ou Ventolin?
La ventoline est un médicament pharmaceutique appartenant à des agonistes bêta2-adrénergiques sélectifs, dont l'effet thérapeutique est d'élargir activement la lumière bronchique et de faciliter la ventilation du parenchyme pulmonaire. En règle générale, ce médicament est prescrit pour la prévention et le soulagement conservateur de la contraction spastique qui se développe au contact d'un allergène dans la pathogenèse de l'asthme bronchique..
Berodual, à son tour, contient du fénotérol dans sa composition, qui, comme la Ventoline, a un effet stimulant sur ce type de récepteurs de l'arbre bronchique. Cependant, ce n'est pas le seul composant biologiquement actif de Berodual, en raison duquel les indications pour son utilisation sont beaucoup plus larges que celles de Ventolin, par conséquent, ce médicament pharmaceutique est considéré comme meilleur par la plupart des pneumologues qualifiés et son utilisation est plus rationnelle..
Berotek ou Berodual - ce qui est mieux?
Comme Ventolin, Berotek appartient au groupe des agonistes pharmaceutiques des récepteurs bêta2-adrénergiques, c'est-à-dire que le composant actif du médicament, comme le médicament précédent, affecte sélectivement les bronches, ce qui se manifeste en relaxant les muscles lisses des voies respiratoires et en élargissant leur lumière. Ainsi, la nomination de Berotek en tant que traitement symptomatique de l'asthme bronchique est tout à fait justifiée, mais Berodual couvre un champ d'action plus large et l'effet thérapeutique se développe plus rapidement, il n'est donc pas nécessaire de parler de la comparaison des médicaments séparément.
Salbutamol ou Berodual - ce qui est mieux?
Le salbutamol est un médicament qui a été décrit depuis des temps immémoriaux dans la littérature médicale. Selon sa structure chimique et son effet thérapeutique, c'est un stimulant non sélectif des récepteurs bêta-adrénergiques, qui étend ses effets biochimiques à la fois sur le système respiratoire et sur le cœur. Le composant actif éponyme de la préparation pharmaceutique est nettement plus fort dans les effets fournis que le fénotérol, c'est donc le salbutamol qui est inclus dans le protocole de traitement de l'asthme bronchique..
Mais en le comparant avec Berodual, il ne faut pas oublier l'ipratropium, dont l'utilisation est associée à moins d'effets secondaires et de conséquences néfastes à suivre une cure d'assainissement conservatrice du système respiratoire. Il faut également noter un début de soulagement plus rapide dans le traitement d'une unité nosologique telle que, par exemple, la bronchite chronique, ce qui est également très indicatif..
Sur la base des faits ci-dessus, on peut reconnaître que Berodual est meilleur dans le traitement des maladies indolentes des voies respiratoires avec des processus obstructifs possibles ou déjà apparus, mais le salbutamol doit être choisi pour l'assainissement de l'asthme bronchique, car ce ne sont pas seulement les recommandations pour la gestion de cette unité nosologique, mais également les protocoles officiels pour pneumologues et pédiatres.
Enfants Berodual
Le médicament est activement utilisé dans la pratique pédiatrique dès le plus jeune âge pour plusieurs raisons. Tout d'abord, bien sûr, l'efficacité thérapeutique du médicament doit être prise en compte lorsque l'enfant est inhalé pour des maladies obstructives chroniques du système respiratoire. Le complexe de bromure d'ipratropium et de fénotérol peut non seulement élargir la lumière bronchique, mais également faciliter grandement la ventilation du parenchyme pulmonaire. Le dosage du nébuliseur pour enfants peut être trouvé dans la section avec le mode d'emploi, qui sera également utile pour les parents qui préfèrent la forme aérosol de la préparation pharmaceutique..
Séparément, il convient de noter que la préparation pharmaceutique peut être utilisée non seulement pour les unités nosologiques, dont la pathogenèse est inextricablement liée au rétrécissement spasmodique des bronches, mais également pour la toux sèche, car les ingrédients actifs améliorent la clairance mucociliaire, ce qui a un effet stimulant sur les processus régulateurs et immunitaires. Cela élimine le problème d'une toux sèche idiopathique lente..
La toux la plus effrayante pour les jeunes parents est certainement la toux dite «aboyante» qui se développe chez les enfants atteints de laryngite. Cette maladie, qui affecte les voies respiratoires supérieures, est particulièrement dangereuse, car le processus pathologique dans le larynx est associé au risque de développer une forme aiguë de laryngite et de faux croup. Par conséquent, lorsque cette unité nosologique est identifiée, la posologie pour les inhalations pour les enfants est légèrement supérieure à celle prescrite pour les maladies obstructives chroniques du système respiratoire..
Berodual pendant la grossesse et l'allaitement
Aucune étude fiable n'a été menée sur la capacité des ingrédients actifs d'une manière ou d'une autre à affecter le corps du fœtus et de la mère pendant la grossesse, cependant, la pratique préclinique d'utilisation du fénotérol et de l'ipratropium ces dernières années indique que les substances biologiquement actives n'ont pas d'effet négatif sur les processus physiologiques dans le corps. femmes.
Il n'est pas recommandé d'utiliser le produit pharmaceutique uniquement au cours des premier et troisième trimestres, car le fénotérol a un effet inhibiteur sur l'appareil musculaire de l'utérus. En conséquence, ce composant de Berodual est capable de ralentir l'activité de travail ou de créer des conditions d'hypotension artificielle, ce qui peut également nuire aux premiers stades de l'ontogenèse..
Il a été cliniquement prouvé que le fénotérol est capable de pénétrer dans le lait maternel pendant l'allaitement, mais il n'y a pas de telles données sur l'ipratropium, par conséquent, Berodual est recommandé pour les jeunes mères qui allaitent uniquement avec des précautions accrues..
Avis sur Berodual
Les examens de Berodual pour inhalation confirment les études cliniques et théoriques des composants biologiquement actifs d'une préparation pharmaceutique, car dans une écrasante majorité, ils sont colorés avec des émotions positives. L'aérosol et le nébuliseur sont pratiques au quotidien et ne nécessitent pas de connaissances médicales supplémentaires ou de compétences professionnelles particulières..
Les commentaires des médecins sur ce médicament font l'éloge de l'approche combinée de l'expansion de la lumière de l'arbre bronchique, qui est réalisée via Berodual, car les ingrédients actifs combinent deux mécanismes différents pour le développement de la bronchodilatation, ce qui permet de traiter efficacement les conditions pathologiques des voies respiratoires, même dans les cas cliniques les plus difficiles..
Les avis sur Berodual pour enfants ne diffèrent pas de ceux de la catégorie des patients adultes. Bien sûr, les parents de leurs enfants rétablis recommandent plus activement l'utilisation d'un produit pharmaceutique en traitement conservateur, car ils ont personnellement observé comment l'inhalation de Berodual facilite la respiration pulmonaire et améliore considérablement la qualité de vie des enfants, même les plus jeunes..
Prix de Berodual où acheter
Le prix de l'aérosol Berodual sur le territoire ukrainien est en moyenne de 250 hryvnia, et une solution pour inhalation peut être achetée beaucoup moins chère - pour 150 hryvnia.
Une tendance similaire est observée en Fédération de Russie. Une solution pour un nébuliseur peut être achetée pour 270 roubles et le prix de Berodual pour inhalation sous forme d'aérosol augmente presque deux fois et atteint 500 roubles. Par ailleurs, il convient de noter qu'en Russie, une telle forme pharmaceutique du médicament est extrêmement difficile à trouver dans un kiosque de pharmacie..
Le prix de Berodual N, en règle générale, se situe dans une fourchette encore plus élevée, car cette forme pharmaceutique du médicament est un analogue amélioré et, par conséquent, l'effet thérapeutique se produit plus complètement et beaucoup plus rapidement, par conséquent, combien de coûts Berodual N doit être déterminé au plus proche. pharmacie séparément.
"Berodual" pour la toux allergique
«Berodual» est un médicament puissant qui permet de soulager rapidement le bronchospasme (bronchodilatateur). Il ne peut pas être utilisé de manière incontrôlable et sans prescription médicale. Le médicament est prescrit aux personnes allergiques pour soulager rapidement les spasmes du système respiratoire, pour le traitement de la toux sèche et obstructive.
Le médicament «Berodual» avec des allergies peut soulager presque instantanément les spasmes respiratoires. Ce médicament, ainsi qu'un nébuliseur (appareil d'inhalation portable), doit être conservé à la maison par les personnes allergiques en cas d'urgence. Si un adulte ou un enfant suffoque, une ambulance arrivant sur appel soulagera le spasme de cette manière: par inhalation de solution saline avec "Berodual".
Dans quels cas "Berodual" est-il utilisé?
Le médicament a de nombreux effets secondaires. Un surdosage médicamenteux ne doit pas être autorisé. Cependant, il s'est avéré très efficace. C'est utilisé:
- avec l'asthme bronchique de toute origine, «Berodual» pour la toux allergique est très efficace même dans les cas avancés;
- avec bronchospasme associé à des maladies du tissu pulmonaire;
- avec bronchite chronique et emphysème des poumons;
- en cas de maladies obstructives avec obstruction des voies respiratoires.
Formulaire de décharge
Le médicament est libéré sous forme de gouttes et sous forme d'aérosol. Dans le passé, il n'y avait qu'une seule forme liquide de médicament (gouttes) sur le marché médical. À partir de gouttes de "Berodual", préparez une solution pour inhalation à l'aide d'un nébuliseur. Il existe maintenant une autre forme de libération du médicament: «Berodual» pour les inhalations d'allergies et de bronchospasmes sous forme d'aérosol dosé.
Comment «Berodual» est-il utilisé pour les allergies
La posologie et la fréquence d'utilisation sont prescrites par le médecin. Il est calculé en fonction de l'âge et du poids du patient. Tenez également compte de la gravité et de la fréquence des attaques.
Comment «Berodual» est-il utilisé pour la toux allergique chez l’adulte:
- Pour éliminer les crises aiguës de bronchospasme, utilisez de 1 à 2,5 ml de médicament (1 ml = 20 gouttes).
- Le médicament est dilué avec une solution de chlorure de sodium à 0,9% (solution saline) au volume total de la solution pour inhalation de 3-4 ml. La solution est versée dans un nébuliseur, la procédure d'inhalation dure jusqu'à 10 minutes (jusqu'à ce que toute la solution soit épuisée).
- La solution pour inhalation est préparée uniquement avec une solution de chlorure de sodium à 0,9%; il est interdit de diluer la solution avec de l'eau distillée. Pour chaque procédure, une nouvelle solution fraîche est préparée, après quoi elle est immédiatement utilisée.
- Si pendant le traitement avec le médicament il y a des réactions allergiques à Berodual (éruption cutanée ou rougeur sur la peau), si l'état s'aggrave, l'allergie ne disparaît pas, mais progresse, le médicament est annulé. Le médecin procède à des examens supplémentaires, prescrit des tests pour déterminer la cause de la réaction (peut-être que la cause de l'allergie est un autre médicament lié à un traitement complexe).
Comment «Berodual» est-il utilisé pour la toux allergique chez les enfants:
- Les enfants de moins de 6 ans se voient prescrire 0,1 ml (correspond à 2 gouttes) pour 1 kg de poids corporel, mais pas plus de 0,5 ml (pas plus de 10 gouttes). Commencer le traitement avec la plus faible dose recommandée.
- Les enfants âgés de 6 à 12 ans sont prescrits de 0,5 ml (10 gouttes) à 2 ml (40 gouttes).
- «Berodual» est dilué avec une solution de chlorure de sodium à 0,9% (solution saline), porté à un volume de solution total de 3-4 ml. La solution fraîchement préparée est versée dans un nébuliseur. La procédure d'inhalation est contrôlée par la consommation de la solution (ou par le délai prescrit par le médecin).
- Il est recommandé que le traitement par «Berodual» soit effectué sous la surveillance du médecin traitant. Dans les instructions spéciales des instructions d'utilisation du médicament, il est indiqué qu'une allergie à l'inhalation avec "Berodual" est possible. Si la situation est difficile (par exemple, une crise de sténose laryngée est enregistrée), un traitement médicamenteux est effectué dans un hôpital. Suivre la réaction du corps de l'enfant au médicament, contrôler la dose, la réduire ou l'augmenter.
Comme avec tous les autres médicaments, Berodual peut provoquer des allergies. Comment une allergie à «Berodual» se manifeste chez un enfant: la toux existante devient sèche, l'état de l'enfant s'aggrave, l'allergie ne disparaît pas, mais s'intensifie, la voix s'assoit, des sifflements, un œdème de la gorge et un laryngospasme peuvent apparaître. Des rougeurs, des éruptions cutanées et des démangeaisons peuvent apparaître sur la peau. Il est impossible de prédire à l'avance s'il peut y avoir une allergie à Berodual. C'est pourquoi il est si important d'effectuer un traitement sous la surveillance d'un médecin..
Solution pour inhalation Boehringer Ingelheim Berodual - avis
Aux larmes. ou notre parcours des allergies alimentaires à l'asthme bronchique et retour. Laissez berodual et dangereux, mais le médicament nécessaire.
Elle n'a pas vécu de deuil, s'est mariée et a donné naissance à son premier enfant. Tout est comme un conte de fées. L'enfant est devenu dodu, a bien pris du poids, s'est développé selon son âge, a commencé à s'asseoir tôt, à ramper à l'heure. Des aliments complémentaires ont été introduits à 5 mois. Mais du coup, à 7 mois, de gros problèmes ont commencé.
Premiers problèmes
À partir de six mois, les joues de mon fils ont commencé à devenir rouges. De plus, la diathèse n'était que sur le visage. On nous a prescrit diverses pommades, médicaments, tels qu'Advantan, Zyrtek. Mais rien n'a vraiment aidé ou l'action était temporaire. À propos, l'enfant était sous HB, il a reçu les premiers aliments complémentaires à 5 mois sous forme de légumes, ce qui n'est pas précoce. J'ai cuisiné des plats principalement par moi-même, la bouillie était contre-indiquée, car l'enfant prenait du poids très rapidement, mon lait suffisait.
Les joues sont toujours rouges, la peau est compactée, une croûte brillante. Périodiquement, il y avait des améliorations.
À 7 mois, nous sommes tombés malades pour la première fois. Et ils sont tombés très malades, ont commencé à tousser, à avoir une respiration sifflante, la respiration est devenue difficile. On nous a diagnostiqué une bronchite aiguë, on nous a injecté un antibiotique et on nous a quittés. Un mois plus tard, une bronchite à nouveau. Tout s'est passé au deuxième tour. Après encore 2 mois, bronchite à nouveau. Puis une pause de plusieurs mois et tout s'est répété. Les médecins ont parlé d'une immunité faible.
Première attaque
À 1,5 ans, l'enfant a commencé à s'étouffer. Et ce n'était pas pendant la maladie. Le grain a été apporté aux parents, la voiture déchargée, le fils est allé vers un tas de maïs, a inhalé sa poussière et a commencé à s'étouffer. Le triangle nasolabial est devenu bleu, ils ont immédiatement appelé une ambulance. Ce jour-là, il me semblait qu'elle voyageait depuis des lustres, l'enfant ne pouvait plus respirer l'air, respirait peu profondément, roulait des yeux, je courais dans la pièce en hystérie. Le médecin ambulancier a fait une injection, nous avons fait nos valises et nous sommes allés à l'hôpital. C'est à ce moment-là que nous avons été initiés au médicament Berodual et à nouveau injecté avec un antibiotique.
Berodual a été utilisé pour l'inhalation. Puni de l'acheter à la maison et de l'utiliser en cas d'urgence. Ensuite, nous avons acheté le premier inhalateur nébuliseur, que nous utilisons encore aujourd'hui..
À propos de berodual
Le médicament est liquide, dosé en gouttes. En 2008, il est désormais disponible en flacons de 20 ml. Malgré son petit volume, il dure plusieurs années. Cette bulle a déjà 3 ans, mais elle n'est même pas encore terminée. Mais maintenant on l'utilise très rarement (ce dont je suis très content), uniquement avec une forte toux, car les bronches sont très faibles.
La durée de conservation du médicament est longue, jusqu'à 5 ans. Maintenant, le prix d'un berodual est d'environ 320 roubles. Malgré le fait que le congé des pharmacies soit indiqué par une prescription médicale, je ne l'ai jamais demandé. Autrement dit, il n'y a pas de problèmes avec l'achat, nous avons toujours berodual dans nos pharmacies.
Pour une inhalation, l'enfant a besoin de 7 à 10 gouttes de médicament plus une solution saline. Je prends le plus simple dans un grand flacon, mets une aiguille, collecte 3-4 cubes et les dilue immédiatement dans la coupelle de l'inhalateur, je ne mélange rien séparément. Dans les premiers jours suivant l'attaque, on nous a administré 2 inhalations par jour, puis une. Quelques jours plus tard, ils se sont arrêtés.
Prévention et traitement symptomatique des maladies respiratoires obstructives chroniques avec bronchospasme réversible: asthme bronchique, bronchite obstructive chronique, compliquée ou non d'emphysème.
Hypersensibilité, cardiomyopathie obstructive hypertrophique, tachyarythmie, grossesse (I trimestre).
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Contre-indiqué au cours du premier trimestre de la grossesse. Utiliser avec prudence lors de l'allaitement.
Il est nécessaire de prendre en compte la capacité de l'effet inhibiteur de Berodual N sur l'activité contractile de l'utérus.
Du côté du système nerveux central: tremblements mineurs, nervosité; rarement - maux de tête, étourdissements, troubles de l'accommodation; dans des cas isolés - un changement dans la psyché.
Du côté du système cardiovasculaire: tachycardie, palpitations (en particulier chez les patients présentant des facteurs aggravants); rarement (en cas d'utilisation à fortes doses) - diminution de la DBP, augmentation de la PAS, arythmie.
Du système respiratoire: dans des cas rares - toux, irritation locale; très rarement - bronchospasme paradoxal.
Du tube digestif: nausées, vomissements.
Réactions allergiques: rarement - éruption cutanée, angio-œdème de la langue, des lèvres et du visage, urticaire.
Autres: hypokaliémie, transpiration accrue, faiblesse, myalgie, convulsions, rétention urinaire.
Des effets indésirables sur les yeux ont été signalés (voir Précautions).
Bêta-adrénergiques et anticholinergiques, les dérivés de la xanthine (théophylline) peuvent renforcer l'effet bronchodilatateur. La nomination simultanée d'autres agonistes bêta-adrénergiques qui entrent dans la circulation systémique des anticholinergiques ou des dérivés de la xanthine (en particulier, la théophylline) peut entraîner une augmentation des effets secondaires.
Probablement un affaiblissement significatif de l'action bronchodilatatrice avec l'administration simultanée de bêtabloquants.
L'utilisation simultanée d'inhibiteurs de la MAO et d'antidépresseurs tricycliques renforce l'effet de Berodual N.
L'inhalation d'anesthésiques hydrocarbonés halogénés (halothane, trichloréthylène, enflurane) peut augmenter l'effet de Berodual N sur le système cardiovasculaire.
Dans le contexte de l'utilisation de Berodual N, une hypokaliémie est susceptible de se développer, qui peut augmenter avec l'administration simultanée de dérivés de la xanthine, de stéroïdes et de diurétiques. Ce fait doit faire l'objet d'une attention particulière dans le traitement des patients atteints de maladies obstructives graves des voies respiratoires..
L'hypokaliémie peut augmenter le risque d'arythmies chez les patients recevant de la digoxine. De plus, l'hypoxie peut accentuer les effets négatifs de l'hypokaliémie sur la fréquence cardiaque. Dans de tels cas, il est suggéré de surveiller le taux de potassium dans le sérum sanguin..
Suite d'une histoire
Après la première fois, les attaques ont commencé à se reproduire plus souvent. Nous avons pris une référence au centre clinique régional, nous nous sommes inscrits, avons fait la queue. Il était difficile d'entrer dans la pneumologie. Nous avons été examinés, l'essentiel - des tests d'allergie, puis ils ont été effectués tous les 6 à 8 mois. L'enfant avait une forte réaction à tous les légumes et fruits, nous ne pouvions manger que des pommes, des poires, des grenades et des concombres frais. Tomates, pommes de terre, carottes, choux, sucre, de nombreuses céréales sont interdites.
Photos de cette époque à l'hôpital, nous voici déjà 1.8:
On m'a également diagnostiqué une forte allergie à la poussière, aux cheveux humains, ils m'ont dit de ne pas aller chez le coiffeur, je devais nettoyer mes cheveux pour qu'ils ne pendent pas. Retirez tous les tapis de la maison, remplacez les oreillers et les couvertures par des charges naturelles avec des matières synthétiques.
De plus, des allergènes obligatoires ont été ajoutés à toutes les allergies identifiées, ce sont le poulet, le poisson, les fraises, les fruits de mer, les agrumes, le miel, etc. Celui qui en a besoin trouvera la liste.
J'étais terrifié! Il est très difficile de reconstruire l'alimentation de l'enfant, de changer le mode de vie. Mon mari et moi avons mangé de la nourriture délicieuse le soir, tout ce qui était interdit était caché à notre fils. Notre alimentation était composée de viande, de produits laitiers, de céréales, de pâtes et de pâtisseries. Je ne pouvais pas m'asseoir et manger un abricot ou un café et des bonbons. Mais le pire c'est que tout cela était impossible pour le fils.
Forte détérioration
Après environ 6 mois de régime et de traitement par Zodak, les attaques ont commencé avec une vigueur renouvelée. L'enfant a commencé à s'étouffer en courant, en dansant et en faisant des mouvements brusques. Si quelqu'un lui donnait un bonbon, le fils le mangeait et après quelques minutes, une attaque commençait. Il était difficile de communiquer avec les gens de la rue. Par chance, il était toujours traité, on lui donnait des bonbons dans le minibus, à l'hôpital, les grands-mères du voisin ne m'entendaient pas du tout. Tout le monde a été touché par nos joues rouges, ils voulaient soigner.
Nous avons continué à nous sauver avec un berodual, et nous sommes de nouveau allés à l'hôpital. Là, ils nous ont également donné des inhalations avec berodual pour soulager la maladie et un traitement sélectionné.
Et les années ont passé.
Peu à peu, l'allergie a cessé de nous tourmenter. Il n'y avait plus de toux et de convulsions, les joues ne devenaient pas rouges. Même la floraison des arbres n'a provoqué aucune réaction.
Mais à l'âge de 8 ans, l'enfant a mangé des bonbons pour le Nouvel An, a déclaré qu'il lui était difficile de respirer. J'ai sorti un berodual, inhalé et tout est parti.
En 2016, à l'été, mon fils est allé dans un camp pour enfants pour la première fois, nous avions déjà 10 ans. Je suis arrivé avec une éruption cutanée sur les mains. Nous avons consulté un dermatologue. Allergie à nouveau. Ont été traités avec des onguents hormonaux, des antihistaminiques puissants pendant environ 10 jours. 8 mois se sont écoulés. Maintenant, il y a à nouveau une éruption cutanée sur mes mains. Nous prévoyons d'aller pour examen, refaire des échantillons.
Je recommande Berodual uniquement en cas d'étouffement, d'asthme, d'obstruction sévère. Et, honnêtement, je ne comprends pas pourquoi il est utilisé pour traiter la toux dans les hôpitaux pour enfants et encore plus à la maison. En fait, le médicament est très dangereux et fort. Si la question ne concerne pas la vie de votre enfant, utilisez des moyens plus doux.
Santé pour vous et vos enfants!