Douleur thoracique gauche avec VSD, causes et moyens de s'en débarrasser.

La sensation de douleur pressante dans la poitrine à gauche est bien connue de tous les VSD. Comme si l'énorme paume de quelqu'un serre le cœur et tout ce qui y est adjacent. Parfois, cet inconfort rend la respiration difficile et il est impossible de faire les choses de base. Par inadvertance, une pensée passe: et si la cause de cette maladie n'est pas du tout VSD, mais une maladie cardiaque grave?

Douleur thoracique en appuyant sur la gauche

Chaque personne VSD a une pression complètement différente dans la poitrine à gauche, si rarement une personne peut trouver des instructions claires et claires sur les forums VSD: que faire si le cœur fait mal et se contracte. Certains patients éprouvent des douleurs, dégoûtants, courbatures, d'autres ont une sensation de lourdeur sans douleur, et chez d'autres, il intercepte tout le côté gauche du sternum, même la respiration devient difficile et une boule monte dans la gorge.

La douleur peut être donnée à l'omoplate ou au bras gauche, et sa durée est différente à chaque fois. Parfois, le symptôme est accompagné d'interruptions dans le travail du cœur, d'extrasystoles, d'un pouls rapide ou de vertiges, puis le patient est absolument sûr: il est temps de courir chez le cardiologue avant que tout ne devienne vraiment mauvais..

En règle générale, lors d'un rendez-vous avec un médecin, une personne VSD ne peut pas décrire clairement une image de son état. Parfois, il semble au patient: il n'a pas assez de mots simples pour décrire les sensations inconfortables dans la poitrine. C'est aussi une sorte d'indicateur: la maladie est due à des raisons purement neurologiques. Parce que les vrais noyaux décrivent généralement leur douleur sans difficulté. Ils vous montreront immédiatement exactement où cela fait mal et vous diront comment cette douleur se sent.

Avec une douleur thoracique à gauche avec VSD, les faits suivants sont observés:

1. La douleur ne survient pas pendant l'exercice, mais peut apparaître peu de temps après.
2. Dans le même temps, une personne ressent une profonde anxiété associée à la peur de la mort, elle est proche de la panique. Souvent, serrer le côté gauche du sternum devient le signe avant-coureur d'une attaque de panique - la triche se produit très rapidement et à un moment donné, la personne VSD n'a tout simplement pas le temps de se ressaisir.
3. La nitroglycérine, qui aide généralement le cœur, sera inutile dans ce cas.
4. Le corvalol, la valériane, le valocordin, le phénazépam et d'autres sédatifs peuvent réduire ou arrêter complètement l'inconfort. Alors qu'avec de véritables maux de cœur, ils sont impuissants.
5. L'examen par un cardiologue ne révèle aucune pathologie.

Très souvent, avec VSD, une personne développe une cardionévrose - une peur de son propre cœur. Le patient vit littéralement sa vie avec son doigt sur le pouls. Il écoute sans cesse les sensations dans la poitrine et les craintes se transforment naturellement en manifestations somatiques. En cardioneurotique, il appuie régulièrement dans le sternum gauche, et la main gauche devient engourdie. Dans ce cas, la vie ne sera pas interrompue, mais sa qualité sera visiblement vile. Un cardiologue ne peut rien faire pour aider un VSD - il n'a rien à traiter. Par conséquent, le problème doit être résolu par la psychothérapie - travaillez avec un psychologue.

Mais VSD n'exclut pas les pathologies!

Si soudainement il y a des sensations de compression dans le côté gauche de la poitrine, une douleur qui ne s'est pas produite auparavant, une personne doit encore prendre soin de sa santé. Après tout, la présence d'un VSD n'est pas une combinaison spatiale à travers laquelle d'autres maladies ne peuvent pas pénétrer. Quoi d'autre peut provoquer une compression de la poitrine gauche?

1. Anévrisme aortique. Il s'agit d'une maladie dangereuse et grave qui nécessite une aide urgente. Dans AA, les coquilles des vaisseaux sont stratifiées, ce qui entraîne une quantité critique de sang qui s'y accumule. Les symptômes de certains types d'AA comprennent une douleur thoracique pressante accompagnée d'un essoufflement..
2. Infarctus du myocarde. Habituellement, la douleur est prononcée, une faiblesse, des nausées, des vomissements, de la panique sont présents.
3. Angine de poitrine, ischémie. La douleur est enveloppante, brûlante, il y a une sensation de coma dans la poitrine ou une oppression dans les poumons.
4. Pancréatite La douleur est particulièrement désagréable et s'étend à toute la région thoracique gauche. L'inconfort commence souvent après avoir mangé.
5. Ulcère de l'estomac. Lorsque l'estomac fait mal, une personne pense souvent qu'elle a une pression dans le sternum à gauche. Le symptôme apparaît généralement après avoir mangé et est très prononcé. Certains patients confondent même douleur à l'estomac et crise cardiaque..

Causes de la douleur thoracique à gauche avec VSD

Si vous avez vérifié avec un cardiologue et que tout est en ordre avec votre cœur, la douleur est neurogène. Cette douleur est due à une tension musculaire causée par l'anxiété. Des pinces musculaires apparaissent, ce qui provoque une gêne. Ces pinces musculaires sont très difficiles à enlever avec un massage ou une éducation physique, car leur cause est psychologique. De plus, l'attention joue un rôle important dans la sensation de cette douleur. Lorsque l'attention est dirigée vers un léger inconfort, cet inconfort augmente par les sensations et se transforme en une douleur supposée sévère. Si une personne s'inquiète pour le cœur, elle commence à l'écouter et dirige ainsi son attention vers la zone de la poitrine à gauche. Et ainsi, avec son attention, il augmente tout l'inconfort qui se trouve dans ce domaine. Si une personne, pour une raison inconnue, pensait que son cœur était à droite et s'inquiétait pour lui, alors elle aurait une douleur thoracique à droite, pas à gauche..

Comment vous aider avec la douleur thoracique?

Tout d'abord, évaluez la nature de la douleur. Habituellement, en utilisant des signaux de douleur d'intensité variable, le corps vous indique à quel point votre état est critique. Si la douleur est vraiment intense et que vous avez du mal à la supporter, composez le 03 et ne vous attendez pas à avoir le temps de soulager miraculeusement votre symptôme. La douleur de nature neurogène est rarement forte, elle ressemble plus à un inconfort, une lourdeur ou des sensations incompréhensibles.

Avec des douleurs de nature neurogène ou cardionévrose, vous pouvez vous gaver de gouttes sédatives et de pilules pendant très longtemps, mais le problème ne sera pas résolu. Le problème ne peut jamais être résolu avec des médicaments, car il se situe dans votre psyché. Oui, vous pouvez régulièrement soulager votre anxiété et vos compressions thoraciques avec Corvalol ou Valocordin, mais cela ne peut pas être appelé une aide, encore moins un traitement. Il est inutile de prendre des analgésiques - ils ne trouveront pas leur cible dans le corps.

La meilleure façon de soulager l'inconfort du côté gauche de la poitrine est de consulter un psychologue et de changer consciemment votre attitude face à vos propres problèmes.

"alt =" Douleur thoracique gauche avec VSD, causes et moyens de s'en débarrasser. ">

Douleur cardiaque: lors de l'inhalation, forte, pressante, douloureuse, poignardée, comment distinguer des non cardiaques

La douleur survenant du côté gauche près du cœur est un symptôme extrêmement effrayant. Cela peut signifier que quelque chose ne va pas avec votre cœur. Par exemple, une maladie ischémique ou hypertensive, une maladie cardiaque ou une cardiomyopathie s'est développée. Mais le même signe peut être une manifestation de pathologies de la colonne vertébrale, des côtes à gauche. Les douleurs des organes internes peuvent être administrées au côté gauche: estomac, rate, gros intestin.

Où se trouve le cœur?

L'os le plus supérieur horizontalement sur la paroi thoracique est la clavicule. Derrière c'est la première côte, en dessous vous pouvez sentir un petit espace musculaire mou, et en dessous - la deuxième côte. De plus, à intervalles, il y a 3, 4, 5, 6, 7 et 8 arêtes. Les points de repère suivants aident également à naviguer:

• le mamelon d'un homme: il est au niveau de la 5e côte;
• l'angle descendant de l'omoplate correspond à la 7e côte chez les personnes des deux sexes.

Le cœur d'une personne est à peu près de la taille de son poing, positionné de telle sorte que l'index le plus saillant pointe vers le bas et vers la gauche. Le cœur se trouve comme suit (point par point):

• du bord supérieur de la deuxième côte, où il est attaché au sternum sur le côté droit;
• le point suivant vers lequel va la ligne est le bord supérieur des 3 côtes, 1-1,5 cm à droite du bord droit du sternum;
• point suivant: en arc de 3 à 5 côtes à droite, 1-2 cm à droite du bord droit du sternum.

C'était la frontière droite du cœur. Maintenant, nous allons décrire le plus bas: il va du dernier point décrit sur le côté droit de la poitrine et va obliquement à l'intervalle entre 5 et 6 côtes à gauche, jusqu'au point qui se trouve à droite de la ligne médio-claviculaire gauche de 1-2 cm.

Bord gauche du cœur: à partir du dernier point, la ligne va en arc de cercle vers un point 2-2,5 cm à gauche du bord gauche du sternum, au niveau de 3 côtes.

Cette position est occupée par le cœur, avec de gros vaisseaux qui entrent et sortent de celui-ci:

1. veine cave supérieure: elle est située au bord droit du sternum, de 2 à 3 côtes; apporte du sang pauvre en oxygène de la moitié supérieure du corps;
2. aorte: localisée au niveau de la poignée sternale, de 2 à 3 côtes à gauche. Il transporte le sang oxygéné vers les organes
3. tronc pulmonaire: il est situé devant les vaisseaux restants, va devant l'aorte vers la gauche et vers l'arrière. Un tel vaisseau est nécessaire pour transporter le sang vers les poumons, où il sera saturé d'oxygène..

Si ça fait mal dans la région du cœur

La douleur dans le côté gauche de la poitrine est causée par deux types de causes:

1. cardiaque, causée par des maladies du cœur et des vaisseaux sanguins qui l'alimentent;
2. non cardiologique, initiée par de nombreuses autres pathologies. Ils ont leur propre division en fonction du système organique qui a causé le syndrome.

Les signes suivants indiquent que c'est le cœur qui fait mal:

• localisation de la douleur: derrière le sternum et à gauche, au bord gauche de la clavicule;
• le caractère peut être différent: douloureux, poignardant, pressant ou terne;
• ne s'accompagne pas de douleur dans les espaces intercostaux ou dans les vertèbres;
• il n'y a pas de lien avec un certain type de mouvement (par exemple, tourner le bras dans l'articulation de l'épaule ou lever le bras), la douleur apparaît le plus souvent après un effort physique;
• il peut y avoir un lien avec la prise alimentaire - les douleurs cardiaques associées à l'angine de poitrine sont associées à la prise de grandes quantités de nourriture ou à la marche immédiatement après avoir mangé, mais elles ne s'accompagnent pas de brûlures d'estomac, d'éructations ou de troubles des selles;
• peut donner à la main gauche (en particulier au petit doigt de la main), à la moitié gauche de la mâchoire inférieure, à la zone de l'omoplate gauche, mais en même temps - il n'y a pas de violation de la sensibilité de la main, elle ne gèle pas, ne s'affaiblit pas, la peau ne commence pas à pâlir et les cheveux tombent.

Douleur cardiaque: quelle douleur est le cœur?

Les causes suivantes de douleur causées par des maladies du cœur lui-même peuvent être appelées:

Angine de poitrine

Il s'agit d'un type de maladie coronarienne. Cela est lié au fait qu'en raison de la plaque athéroscléreuse, du thrombus ou du spasme situé dans l'artère coronaire, le diamètre de ce vaisseau alimentant les structures du cœur diminue. Ce dernier reçoit moins d'oxygène et envoie des signaux de douleur. Caractéristiques de ce dernier:

• surviennent le plus souvent après un stress physique ou émotionnel: soulever des poids, monter des escaliers, marcher vite, marcher contre le vent (surtout froid, surtout le matin), marcher après avoir mangé;
• peut apparaître la nuit le matin ou après le réveil, lorsqu'une personne n'est pas encore sortie du lit (il s'agit de l'angine de Prinzmetall);
• après le repos ou l'arrêt dans le premier cas ou la prise de Corinfar, Nifedipine ou Fenigidin - dans le second, la douleur disparaît;
• douleur pressante, cuisson au four;
• localisée soit derrière le sternum, soit à gauche du sternum, sa zone peut être indiquée par le coussinet du doigt;
• peut donner à la zone de la main gauche, les omoplates; la moitié gauche de la mâchoire;
• éliminé par la "nitroglycérine" après 10 à 15 secondes.

Infarctus du myocarde

C'est la deuxième et la plus grave forme de maladie coronarienne. Il se développe lorsque les plaques ou artères qui ont provoqué à court terme, uniquement avec un stress émotionnel ou physique, une privation d'oxygène du myocarde, se sont développées et ont bloqué l'artère presque complètement. Cette condition peut survenir lorsque de quelque part (d'une veine, le plus souvent dans les jambes) un caillot de sang ou un morceau de graisse s'est envolé, ce qui a obstrué l'artère. En conséquence, la région du cœur, si aucune assistance professionnelle n'est fournie dans l'heure en introduisant un médicament dissolvant les caillots sanguins, mourra.

L'infarctus du myocarde peut se manifester de différentes manières. Dans la version classique, ce sont:

• douleur violente, brûlante et déchirante du côté gauche dans la région du cœur. Il est si fort qu'une personne peut même perdre connaissance;
• non éliminé par "Nitroglycerin" et reste;
• donne à la main gauche, à l'omoplate, au cou et à la mâchoire - sur le côté gauche;
• la douleur se développe par vagues;
• accompagné d'essoufflement, de nausées, de troubles du rythme cardiaque;
• sueur froide sur la peau.

Une crise cardiaque est une maladie insidieuse: si elle se manifeste typiquement, elle donne à une personne une chance de salut. Mais aussi avec cette maladie dangereuse, seuls la main, la mâchoire ou même un petit doigt de la main gauche peuvent faire mal; il peut y avoir un rythme cardiaque anormal ou soudainement, sans raison apparente, des maux d'estomac ou des selles molles.

Péricardite

C'est le nom de l'inflammation de la poche cardiaque causée par une cause infectieuse. Les gens décrivent cette douleur comme:

• douleur thoracique (ou ils disent: "Localisée dans les profondeurs de la poitrine");
• caractère poignardant;
• pire en position couchée;
• s'affaiblit en position assise ou debout, penchez-vous légèrement vers l'avant;
• long, dans de nombreux cas passe de temps en temps;
• ne donne nulle part;
• non éliminé par la nitroglycérine;
• survient après avoir souffert d'infections respiratoires aiguës, de pneumonie et d'autres maladies causées par des microbes;
• accompagné de faiblesse, de fièvre.

Prolapsus de la valve mitrale

Une telle «flexion» de la valve dans l'oreillette gauche (normalement ses pétales doivent s'ouvrir en systole et se fermer étroitement en diastole) a soit une cause congénitale, soit se développe après un rhumatisme, un infarctus du myocarde ou une myocardite, dans le contexte d'un lupus, d'une coronaropathie ou d'autres maladies cardiaques.

• pas de douleur cardiaque éclatante intense;
• attaques de rythme cardiaque rapide;
• interruptions dans le travail du cœur;
• vertiges;
• évanouissement;
• la nausée;
• sensation de "boule" dans la gorge;
• transpiration excessive;
• en raison d'un apport sanguin insuffisant au cerveau, une personne atteinte de prolapsus de la valve mitrale est sujette à la dépression, aux périodes de mauvaise humeur.

Anévrisme aortique disséquant

C'est le nom d'une condition lorsqu'une expansion - un anévrisme - se produit dans l'aorte, le plus gros vaisseau avec la pression la plus élevée. Ensuite, dans ce contexte, entre les couches qui forment la paroi de l'anévrisme, une accumulation de sang apparaît - un hématome. Il «rampe» vers le bas, décollant les couches de la paroi aortique les unes des autres. En conséquence, la paroi du vaisseau devient faible et peut être déchirée à tout moment, provoquant des saignements massifs..

Un anévrisme disséquant se produit rarement «seul», le plus souvent il est précédé d'une période où une personne souffre constamment d'hypertension artérielle ou souffre d'athérosclérose, lorsque des plaques se forment dans la région aortique, ou la syphilis ou le syndrome de Marfan devient la cause de la maladie.

Douleur avec dissection d'un anévrisme de l'aorte:

• fort;
• situé derrière le sternum supérieur;
• peut donner au cou, à la mâchoire inférieure;
• peut être ressenti dans toute la poitrine;
• dure de plusieurs heures à plusieurs jours;
• non éliminé par la nitroglycérine;
• peut être accompagné d'un visage bleu et d'un gonflement des veines jugulaires situées sur les surfaces latérales du cou.

Aortite

C'est le nom de l'inflammation des trois (panaorthite) ou d'une partie (endaorthite, mésaorthite, peraortite) des membranes de l'aorte thoracique. La cause de la maladie peut être:

• infection (streptocoque, syphilis, tuberculose, brucellose);
• maladies auto-immunes (maladie de Takayasu, collagénose, spondylarthrite ankylosante, thromboangéite oblitérante);
• l'inflammation peut «passer» des organes enflammés situés près de l'aorte: avec pneumonie, abcès pulmonaire, endocardite infectieuse, médiastinite.

La maladie se manifeste par un groupe de symptômes: certains d'entre eux sont des signes de la maladie sous-jacente, d'autres sont des manifestations d'une altération de l'apport sanguin aux organes internes ou au cerveau, et d'autres encore sont des symptômes d'inflammation directe de l'aorte. Ces derniers comprennent:

• douleurs pressantes et brûlantes dans la poitrine;
• le plus souvent - derrière la poignée du sternum, mais la douleur peut être donnée à gauche;
• donné dans le cou, entre les omoplates, dans la région «épigastrique»;
• le pouls sur les artères carotides et radiales n'est pas symétrique, il peut être complètement absent d'un côté;
• la pression artérielle peut ne pas être détectée sur un bras.

Endocardite

C'est le nom de l'inflammation de la paroi interne du cœur, à partir de laquelle sont fabriquées les valves, les cordes de la «pompe» principale d'une personne. La douleur dans cette maladie survient rarement - seulement dans ses derniers stades, lorsque le patient pratique une activité physique ou éprouve une forte émotion. Elle a mal, pas intense, peut donner au bras et au cou.

Les autres signes d'endocardite sont:

• augmentation de la température, souvent à de faibles effectifs;
• la température corporelle augmente et diminue sans raison apparente;
• la fièvre s'accompagne d'une sensation de froid ou de frissons sévères;
• la peau est pâle, peut être pâle;
• les ongles s'épaississent et deviennent comme des verres dans une montre;
• si vous tirez sur la paupière inférieure, chez certaines personnes, vous pouvez trouver des hémorragies ponctuelles sur la conjonctive;
• les petites articulations des mains sont touchées;
• perte de poids rapide;
• étourdissements périodiques et maux de tête, mais en position horizontale, ces symptômes disparaissent.

Cardiomyopathie

Il existe 3 types de cette maladie, mais la douleur dans la région du cœur n'est caractéristique que de la variante hypertrophique. Le syndrome douloureux ne diffère pas de celui de l'angine de poitrine et apparaît même après un effort physique.

En plus de la douleur, la cardiomyopathie hypertrophique se manifeste:

• essoufflement;
• rythme cardiaque augmenté;
• toux;
• vertiges et évanouissements;
• œdème des jambes (voir œdème cardiaque);
• fatigue accrue.

Malformations cardiaques

Ils sont soit de nature congénitale, soit se développent dans le contexte du rhumatisme transféré. La douleur cardiaque accompagne le plus souvent uniquement la sténose de l'ouverture aortique - une diminution du diamètre à l'endroit où l'aorte quitte le cœur.

Le syndrome de la douleur dans ce cas est constant, son caractère est harcelant, poignardé, pressant. De plus, la pression artérielle augmente souvent et un œdème apparaît sur les jambes. Il n'y a pas d'autres signes spécifiques à la sténose aortique..

Myocardite

L'inflammation du muscle cardiaque, qui est, le plus souvent, une conséquence de la grippe ou d'une infection à entérovirus, se manifeste également par une douleur au cœur dans 75 à 90% des cas. Ils ont un caractère poignardé ou douloureux, surviennent à la fois lors d'un effort physique et dans un état de repos relatif, après l'effort. Une fatigue accrue et une température corporelle accrue sont également notées. La nitroglycérine n'aide pas à soulager la douleur.

Dystrophie myocardique

C'est le nom d'un groupe de maladies cardiaques dans lequel le muscle cardiaque n'est pas enflammé et ne subit pas de dégénérescence, mais en même temps les principales fonctions du cœur, associées à sa contractilité et à son rythme, sont affectées..

La maladie peut se manifester sous la forme d'un syndrome douloureux de nature différente. Le plus souvent, il s'agit de douleurs douloureuses ou lancinantes qui apparaissent dans le contexte d'une sensation de chaleur ou, au contraire, d'une augmentation du frisson des membres, de la transpiration. De plus, une faiblesse, une fatigue accrue, des maux de tête fréquents sont notés..

Maladie hypertonique

Une pression artérielle constante peut se manifester non seulement par un mal de tête, des «mouches» devant les yeux ou une sensation de «marée». Dans ce cas, une douleur peut apparaître dans le côté gauche de la poitrine, qui a un caractère douloureux et pressant ou une sensation de «lourdeur» dans la poitrine.

Ce sont, en principe, toutes les maladies cardiaques qui peuvent être accompagnées de douleurs dans le côté gauche de la poitrine. Il y a beaucoup plus de pathologies non cardiologiques qui causent ce symptôme, et nous allons maintenant les analyser.

Maladies non cardiologiques

Ils se distinguent en plusieurs groupes, en fonction du système d'organe à l'origine de ce symptôme..

Pathologies psychoneurologiques

Des sensations douloureuses dans la région du cœur peuvent être causées par une cardionévrose et des conditions cyclothymiques, qui sont identiques dans leurs manifestations. Dans ces cas, malgré la richesse des symptômes, aucune pathologie n'est détectée lors de l'examen du cœur et des organes internes. La personne note les symptômes suivants:

• une douleur dans le côté gauche de la poitrine apparaît le matin avant le réveil ou pendant celui-ci;
• les crises apparaissent presque toujours avec une surchauffe, plutôt que par temps froid et venteux, comme c'est le cas avec l'angine de poitrine;
• il peut être provoqué par une dépression ou une situation de conflit;
• la douleur ne disparaît pas si vous arrêtez ou prenez de la nitroglycérine; il peut durer jusqu'à plusieurs jours, et il peut apparaître plusieurs fois par jour (jusqu'à 5), pendant 1 à 2 heures. Dans ce cas, la nature de la douleur peut changer à chaque fois;
• si vous faites quelques exercices physiques légers, cela peut soulager la douleur;
• la nature de la douleur peut être différente: compression, lourdeur, picotements, elle peut être décrite comme un «vide» dans la poitrine ou, au contraire, un éclatement. Il peut y avoir une «douleur lancinante» ou un syndrome d'intensité sévère, accompagné de la peur de la mort;
• la douleur irradie vers le cou, les deux omoplates, peut capturer la moitié droite de la poitrine, la colonne vertébrale;
• vous pouvez indiquer avec précision le point auquel la douleur maximale est notée;
• la sensibilité du mamelon gauche augmente;
• la condition s'aggrave lorsque vous ressentez des émotions - positives ou négatives -;
• lors d'une crise, une personne commence à respirer souvent et peu profondément, ce qui réduit la teneur en dioxyde de carbone dans le sang, ce qui s'accompagne de vertiges, d'un sentiment de peur, peut servir de base au développement de l'arythmie;
• pour toute la fréquence et l'intensité des crises, les médicaments tels que "Nitroglycerin" ou "Anaprilin" ne les affectent pas; durant des années, ils n'entraînent pas le développement de symptômes d'insuffisance cardiaque: essoufflement, œdème sur les jambes, modifications de la radiographie des poumons ou échographie du foie.

Les patients atteints de cardionévrose sont bavards, pointilleux, changent de position corporelle lors d'une crise, à la recherche d'un remède local pour aider à soulager la douleur. Lors de la prise de "nitroglycérine", l'effet ne se produit pas après 1,5 à 3 minutes, comme pour l'angine d'effort, mais presque immédiatement ou après une longue période. Ces personnes sont plus efficacement aidées par des médicaments tels que Valocordin, Gidazepam ou la teinture de valériane.

La dystonie neurocirculatoire est la deuxième pathologie principale dans laquelle il n'y a aucun changement dans la fonction ou la structure des organes internes, mais en même temps la personne souffre de douleurs «cardiaques». Ils peuvent être du caractère suivant:

1. Localisés dans la zone près du mamelon, ont une gravité légère ou modérée, durent plusieurs minutes - plusieurs heures. Le validol et la nitroglycérine aident à soulager la douleur. C'est le type de cardialgie le plus courant..
2. Être douloureux ou pressant, accompagné d'une augmentation de la pression artérielle, de la peur, des tremblements, de la transpiration, de l'essoufflement. Il est possible d'éliminer une telle attaque à l'aide d'Anaprilin (Atenolol, Metoprolol, Nebivolol) en combinaison avec une teinture de valériane ou d'agripaume.
3. Avoir un caractère brûlant, localiser derrière le sternum ou à gauche de celui-ci, être accompagné d'une sensibilité accrue des espaces intercostaux lors de leur sondage. La nitroglycérine, le validol ou le valocordin ne soulagent pas l'attaque. Les pansements à la moutarde appliqués sur la zone du cœur le font..
4. Avoir un caractère pressant, serrant, douloureux, être localisé derrière le sternum, intensifier avec la marche et l'effort physique.

Douleur dans les maladies du système musculo-squelettique et des terminaisons nerveuses

Le syndrome douloureux peut survenir avec une irritation des nerfs innervant les muscles intercostaux, avec une inflammation des parties costales et cartilagineuses des côtes

Névralgie du nerf intercostal

La douleur est constante, aggravée par la respiration (surtout l'inhalation profonde), en pliant le corps dans la même direction. Un ou plusieurs espaces intercostaux sont douloureux. Si la névralgie intercostale est causée par le virus de l'herpès zoster, alors dans un espace intercostal, des bulles remplies d'un liquide clair peuvent être trouvées.

En dehors de cette douleur, il n'y a pas d'autres symptômes. Ce n'est que si la névralgie est causée par le virus varicelle-zona que la température peut être augmentée. Dans le cas d'un organisme affaibli, des complications du système nerveux peuvent survenir: méningite, encéphalite.

Myosite musculaire intercostale

Dans ce cas, une douleur dans les muscles de la région cardiaque est notée. Il s'intensifie avec une respiration profonde et en penchant le corps dans une direction saine. Si vous commencez à ressentir le muscle affecté, vous ressentez de la douleur.

Syndrome des côtes scapulaires

Dans ce cas, la douleur survient sous l'omoplate, irradie vers le cou et la ceinture scapulaire (ce que nous appelions autrefois «l'épaule»), la partie antéro-latérale de la paroi thoracique. Le diagnostic est assez simple: si le patient met sa main sur l'épaule opposée, alors au coin supérieur de l'omoplate ou au niveau de la colonne vertébrale à cet endroit, vous pouvez sentir le point de douleur maximale.

Syndrome de douleur interscapulaire

Cette condition survient lorsque le complexe de structures situées entre les omoplates est enflammé: muscles, ligaments et fascia. Cela commence par l'apparition d'une lourdeur dans la zone interscapulaire. Puis se développe un syndrome douloureux, qui a un caractère cassant, ennuyeux et brûlant. Son intensité augmente lors de stress émotionnel, pendant une nuit de sommeil, lors de la respiration et de la rotation du corps, elle irradie vers le cou, l'épaule, l'avant-bras et le bras. Le syndrome diffère de la névralgie intercostale et des douleurs cardiaques en ce que des points douloureux peuvent être trouvés dans la zone de l'omoplate et que les muscles intercostaux sont indolores..

Inflammation du cartilage costal (chondrite) du côté gauche

Elle se manifeste par l'apparition d'un gonflement d'un des cartilages; c'est pénible. Après un certain temps, la zone œdémateuse se ramollit, elle peut s'ouvrir avec la libération de pus. Dans ce cas, la température peut atteindre des nombres subfébriles. Même après l'ouverture de l'abcès dans la zone de la côte enflammée, la douleur persiste, ce qui peut déranger pendant 1 à 3 ans.

Syndrome de Tietze

C'est le nom d'une maladie d'une cause inexpliquée, dans laquelle un ou plusieurs cartilages costaux s'enflamment à l'endroit où ils rejoignent le sternum. Le syndrome se manifeste par une douleur dans la localisation de l'inflammation, qui s'intensifie lorsque vous appuyez sur cette zone, éternuez, bougez et aussi avec une respiration profonde..

La maladie s'accompagne de périodes d'exacerbation, lorsque tous les symptômes apparaissent, et de rémission, lorsqu'une personne se sent en bonne santé..

Blessures, fractures, contusions aux côtes

Si une blessure a été infligée et qu'une douleur est ensuite notée dans la poitrine, il est impossible de différencier par les symptômes, qu'il s'agisse d'une ecchymose ou d'une fracture. Ces deux pathologies se manifestent par une douleur intense qui se propage à toute la poitrine; il augmente avec la respiration. Même s'il s'agissait d'une fracture et qu'elle a guéri, la douleur thoracique sera toujours notée pendant un certain temps.

Tumeur d'une des côtes de gauche - ostéosarcome

Il peut apparaître chez les personnes de tout âge. L'oncopathologie se manifeste par un syndrome douloureux localisé dans la région des côtes. Il s'intensifie la nuit et se caractérise par un caractère attirant. Dans les stades ultérieurs, il y a un gonflement dans la zone de la côte touchée.

Ostéochondrose

Lorsque les faisceaux de nerfs spinaux sont pressés sur la gauche, une douleur apparaît dans la région des côtes. Elle:

• douloureux;
• constant;
• change d'intensité lors du changement de position du corps;
• augmente avec l'effort physique, la surchauffe, les courants d'air et l'hypothermie;

Les symptômes supplémentaires sont:

• picotements et engourdissements dans la main gauche,
• faiblesse de ses muscles,
• il peut y avoir une douleur dans le bras gauche,
• qui a trois options de distribution:
  • le long de sa surface externe jusqu'au pouce et à l'index;
  • le long de l'intérieur, le plus proche du petit doigt, la zone de la main;
  • le long de la partie arrière-extérieure, en direction du majeur - cela dépendra de la racine pincée.

Ostéoporose

C'est le nom d'une pathologie dans laquelle les os (y compris les côtes) ont une teneur en calcium trop faible. Cela se produit en raison d'un apport insuffisant, d'une mauvaise absorption ou d'une destruction accrue.

La pathologie est asymptomatique, vous pouvez le découvrir si vous effectuez une densitométrie échographique des côtes (découvrez leur densité). Les premiers symptômes apparaissent lorsque de petites fissures ou fractures apparaissent sur les côtes qui apparaissent lorsque le corps se plie ou tourne brusquement. Au cours de tels mouvements, il y a généralement une douleur forte et vive dans la région des côtes, qui persiste ensuite lorsque la position du corps change.

Hernie discale

Cette pathologie - semblable à l'ostéochondrose, est associée à la malnutrition du disque intervertébral avec sa destruction ultérieure. Seulement dans le cas d'une hernie, la partie du disque qui ne peut pas subir de destruction commence à faire saillie au-delà des vertèbres et à serrer les nerfs qui y passent.

Une hernie se manifeste par un syndrome douloureux:

• grandissant progressivement;
• augmentant au degré le plus prononcé, conduisant même à une perte de conscience;
• donne au cou ou au bras, où il a un caractère de tir.

Les symptômes peuvent être confondus avec l'infarctus du myocarde. La principale différence est le fait qu'avec une hernie discale, l'état général d'une personne ne souffre pas.

La fibromyalgie

C'est le nom de la douleur musculo-squelettique chronique qui survient sans raison apparente dans les zones symétriques du corps. Dans ce cas, le syndrome douloureux apparaît après un stress ou un traumatisme émotionnel. Les côtes font mal non seulement à gauche, mais aussi à droite, la douleur s'intensifie avec la pluie et un changement similaire des conditions météorologiques.

Une personne note une sensation de raideur dans la poitrine, se plaint d'un mauvais sommeil, de maux de tête périodiques. Diminution de la coordination de ses mouvements; la qualité de vie en souffre.

Syndrome musculo-fascial

Cette maladie n'est pas rare. Sa cause est une lésion des tissus mous de la poitrine (dans ce cas, à gauche), dans laquelle le sang sort dans les muscles, sa partie liquide transpire et la protéine de fibrine se dépose, dont le sang a besoin pour assurer le processus de coagulation. À la suite d'une telle imprégnation des muscles, leur tonus augmente fortement, ce qui provoque un syndrome douloureux, décrit comme «dans les muscles» ou «dans les côtes», d'intensité variable, changeant avec le mouvement.

Toutes les maladies ci-dessus du groupe décrit, il y a une douleur dans les côtes. Ce symptôme sera également noté avec la pleurésie, les tumeurs pleurales et la cardionévrose. Nous parlerons des maladies pleurales ci-dessous.

Lorsque la cause est une maladie de l'un des organes internes

Le syndrome douloureux localisé près du cœur peut être causé par une pathologie des poumons et de la plèvre, dans lesquels ils sont enveloppés. Cela peut survenir à la suite de maladies des organes médiastinaux - le complexe d'organes situé entre les deux poumons, à côté du cœur. Les maladies de l'œsophage, de l'estomac, de la vésicule biliaire et du foie peuvent également causer des douleurs ressemblant à des douleurs cardiaques..

Les maladies pulmonaires

1. Pneumonie. Le plus souvent, la région du cœur fera mal si tout le lobe (pneumonie croupeuse) du poumon est enflammé. Moins souvent, une "cardialgie" sera notée avec une pneumonie de nature focale. Le syndrome douloureux est de nature lancinante, aggravé par l'inhalation et la toux. De plus, on note de la fièvre, de la faiblesse, de la toux, des nausées, un manque d'appétit..
2. Abcès pulmonaire. Dans ce cas, la fièvre, le manque d'appétit, les nausées, les douleurs musculaires et osseuses sont au premier plan. Le syndrome douloureux à gauche du sternum diffère en intensité, surtout si l'abcès va pénétrer dans la bronche. Si l'abcès est situé près de la paroi thoracique, une augmentation de la douleur sera notée en appuyant sur la côte ou l'espace intercostal.
3. La pneumoconiose est une maladie chronique causée par l'inhalation de poussières industrielles que les poumons essaient de séparer des zones saines à l'aide de tissu conjonctif. En conséquence, il y a de moins en moins de zones respiratoires. La maladie se manifeste par un essoufflement, une toux, une douleur thoracique lancinante, qui irradie dans la région interscapulaire et sous l'omoplate. La progression de la maladie est caractérisée par une augmentation de la température jusqu'à 38 degrés, une faiblesse, une transpiration, une perte de poids.
4. Tuberculose pulmonaire. La douleur thoracique dans ce cas n'apparaît que lorsque l'inflammation spécifique caractéristique du processus tuberculeux s'étend à la plèvre qui enveloppe les poumons ou à la paroi thoracique (cadre costo-musculaire). Avant cela, une attention particulière est portée à la perte de poids, à la transpiration, au manque d'appétit, à l'augmentation de la fatigue, à la fièvre légère, à la toux. Le syndrome douloureux augmente avec la respiration, la toux, la pression sur la poitrine.
5. Tumeur pulmonaire. Il y a une douleur constante de nature différente: douloureuse, pressante, sourde, brûlante ou ennuyeuse, aggravée par la toux et la respiration profonde. Elle peut donner à l'épaule, au cou, à la tête, au ventre; peut rayonner vers la droite ou encercler.
6. La pleurésie est une inflammation de la plèvre, le film qui recouvre les poumons. Il s'agit presque toujours d'une complication de pneumonie, de tumeurs ou de blessures des tissus pulmonaires. Si une pleurésie du côté gauche se développe, le syndrome douloureux peut être localisé dans la région du cœur. Elle est associée à la respiration et est également aggravée par la toux. De plus, il y a une augmentation de la température, un essoufflement.
7. Pneumothorax. C'est le nom de la condition dans laquelle l'air pénètre entre la plèvre et le poumon. Il est incompressible, par conséquent, avec une augmentation de son volume, il comprime le poumon, puis le cœur avec les vaisseaux sanguins. La condition est dangereuse et nécessite une hospitalisation urgente. La pathologie se manifeste par une douleur lancinante du côté de la lésion. Elle le donne au bras, au cou, au sternum. Aggravé par la respiration, la toux, les mouvements. Peut être accompagné de peur de la mort.

Pathologies médiastinales

Il n'y en a pas beaucoup:

• Le pneumomédiastin (emphysème médiastinal) est l'entrée d'air dans le tissu adipeux, situé autour du cœur et des vaisseaux sanguins. Il survient à la suite de blessures, de lésions chirurgicales ou de fusion purulente de tissus contenant de l'air - l'œsophage, la trachée, les bronches ou les poumons. Symptômes: sensation de pression derrière le sternum, difficulté à respirer, essoufflement.
• Embolie pulmonaire. Il s'agit d'une affection potentiellement mortelle caractérisée par une douleur soudaine et aiguë derrière le sternum, qui s'aggrave avec une respiration profonde et une toux. Un essoufflement, des palpitations, une perte de conscience sont également notés..
• La trachéite est une inflammation de la muqueuse trachéale. Il se manifeste par une toux, une sensation de brûlure sèche derrière le sternum..
• Spasme œsophagien. Les symptômes de cette affection sont difficiles à distinguer d'une crise d'angine de poitrine: le syndrome douloureux est localisé derrière le sternum, dans la région du cœur et de l'omoplate, et est éliminé par la nitroglycérine.

Maladies des organes abdominaux

Les pathologies suivantes peuvent provoquer des douleurs similaires aux douleurs cardiaques:

1. L'oesophagite est une inflammation de la muqueuse de l'œsophage. Elle se caractérise par une sensation de brûlure derrière le sternum, aggravée par l'ingestion d'aliments particulièrement durs, chauds ou froids.
2. Achalasie du cardia - expansion de l'ouverture œsophagienne de l'estomac. Le syndrome de la douleur rétrosternale est associé à la prise de nourriture. Des brûlures d'estomac et des nausées sont également notées..
3. Hernie de l'ouverture œsophagienne du diaphragme. Le syndrome de la douleur apparaît ou s'intensifie après avoir mangé, ainsi qu'en position horizontale. La douleur disparaît avec un changement de position du corps.
4. Ulcère gastroduodénal ou 12 ulcères duodénaux. Dans ce cas, la douleur survient à jeun ou 1 à 2 heures après avoir mangé. Des brûlures d'estomac sont également notées..
5. L'exacerbation de la cholécystite chronique s'accompagne le plus souvent de douleurs sous les côtes à droite, mais elle peut aussi irradier vers la moitié gauche de la poitrine. De plus, il y a de l'amertume dans la bouche, un relâchement des selles.
6. Exacerbation de la pancréatite chronique, si l'inflammation est localisée dans la queue du pancréas, en plus de nausées, de vomissements et de selles molles, accompagnées de douleurs dans le côté gauche de la poitrine.

Diagnostics en fonction des caractéristiques de la douleur

Nous avons examiné les pathologies à l'origine du syndrome douloureux localisé dans la moitié gauche de la poitrine. Voyons maintenant quelle douleur chacun d'eux donne.

C'est une douleur sourde

La douleur douloureuse est typique pour:

• angine de poitrine;
• myocardite;
• cardionévrose;
• ulcère peptique et 12 ulcères duodénaux;
• scoliose;
• ostéochondrose de la colonne thoracique;
• exacerbation de la pancréatite.

La nature poignardante du syndrome douloureux

La douleur de piqûre survient lorsque:

• infarctus du myocarde;
• péricardite;
• cardionévrose;
• cardiomyopathie hypertrophique;
• la dystonie neurocirculatoire;
• névralgie intercostale;
• pneumonie;
• pleurésie;
• tuberculose;
• zona;
• cancer du poumon ou des bronches.

Caractère oppressif

Une douleur pressante peut être une manifestation de:

• angine de poitrine;
• myocardite;
• prolapsus de la valve mitrale;
• péricardite;
• un corps étranger de l'œsophage (dans ce cas, le fait d'avaler un objet non comestible, par exemple un arête de poisson, est noté);
• cardiomyopathie;
• la dystrophie myocardique;
• tumeurs cardiaques (par exemple, myxome);
• intoxication par des drogues, de l'alcool, des drogues, des composés organiques phosphorés, des poisons. Dans ce cas, il y a le fait de prendre de la drogue, de l'alcool, de traiter les plantes contre les ravageurs, etc.
• ulcères d'estomac à la jonction avec l'œsophage.

Si la nature de la douleur est vive

J'utilise habituellement le mot «douleur aiguë» uniquement pour décrire l'infarctus du myocarde. En plus des cardialgies de cette nature, il existe une détérioration générale de l'état, des sueurs froides, des étourdissements et des troubles du rythme cardiaque. Irradiation de la cardialgie - à l'omoplate gauche, au bras.

Si la douleur est "sévère"

Une douleur intense survient lorsque:

• infarctus du myocarde;
• ostéochondrose des régions cervicale et thoracique;
• névralgie intercostale, surtout causée par l'herpès zoster;
• thromboembolie de l'artère pulmonaire;
• rupture de l'anévrisme aortique disséquant;
• myocardite.

Le syndrome de la douleur est ressenti constamment ou la plupart du temps

Une douleur constante est caractéristique de l'ostéochondrose. Dans le même temps, il n'y a pas de détérioration de la condition, mais il peut y avoir «chair de poule» et engourdissement dans la main gauche, une diminution de sa force. Une plainte similaire est décrite pour la péricardite - inflammation de la coque externe du cœur - la poche cardiaque. Elle est également caractérisée par un malaise général et de la fièvre. La péricardite peut également être une source de douleurs fréquentes qui disparaissent de temps en temps. C'est ainsi que le syndrome douloureux peut être décrit avec la ménopause ou les troubles anxieux..

Syndrome de douleur contondante

Si une douleur sourde est ressentie dans la région du cœur, cela peut être:

• syndrome de la paroi thoracique antérieure;
• hypertension artérielle (dans ce cas, une pression artérielle élevée est enregistrée);
• surcharge des muscles intercostaux, par exemple lors d'un entraînement physique très vigoureux ou d'un jeu prolongé d'instruments à vent.

Douleur aiguë dans la région du cœur

Une douleur aiguë est observée avec une pleurésie ou une péricardite. Les deux maladies sont caractérisées par de la fièvre et une faiblesse..

Douleur lancinante

C'est typique pour:

• thrombose;
• la dystonie neuro-circulatoire;
• angine de poitrine;
• ostéochondrose;
• maladies du tractus gastro-intestinal.

Syndrome de douleur brûlante

Un tel symptôme est noté avec un infarctus du myocarde, dans ce cas, il y aura une forte détérioration de la condition, il peut y avoir une opacification de la conscience due à un choc douloureux. La douleur dans la névrose est décrite de la même manière, lorsque les troubles psycho-émotionnels sont au premier plan.

Diagnostics en fonction des conditions d'apparition du syndrome douloureux et des symptômes qui l'accompagnent

Considérons des caractéristiques supplémentaires du syndrome de la douleur:

1. Si la douleur irradie vers l'omoplate, elle peut être: angine de poitrine, spasme œsophagien, infarctus du myocarde, cardionévrose.
2. Lorsque la douleur augmente avec l'inhalation, cela indique: névralgie intercostale, pleurésie ou myosite des muscles intercostaux. Lorsque l'intensité du syndrome douloureux augmente avec une respiration profonde, cela peut être: une pneumonie ou une embolie pulmonaire. Dans les deux cas, il y a une détérioration de l'état général, mais avec la pneumonie, cela se produit progressivement, et avec l'EP, le décompte dure quelques minutes.
3. Si le syndrome douloureux augmente avec le mouvement, cela peut être un signe d'ostéochondrose de la région cervicale ou thoracique..
4. Lorsque la douleur apparaît, dégageant le bras, la personne peut avoir l'une des maladies suivantes:
   • ostéochondrose;
   • myosite des muscles intercostaux du côté gauche;
   • infarctus du myocarde;
   • angine de poitrine;
   • syndrome de douleur interscapulaire;
   • endocardite;
   • pneumothorax.
5. Lorsque le syndrome douloureux s'accompagne d'essoufflement:
   • infarctus du myocarde;
   • pneumothorax;
   • embolie pulmonaire;
   • pneumonie;
   • anévrisme aortique rompu.
6. Si la faiblesse et la douleur apparaissent dans la région du cœur, il peut s'agir de tuberculose, de pleurésie, de péricardite, de dissection d'un anévrisme de l'aorte, de pneumonie.
7. La combinaison «douleur + étourdissements» est typique pour:
   • prolapsus de la valve mitrale;
   • cardiomyopathie;
   • cardionévrose;
   • ostéochondrose ou hernie de la colonne cervicale, accompagnée d'une compression de l'artère vertébrale.

Que faire avec la cardialgie

Si vous ressentez des douleurs dans la région du cœur, que faire:

• Arrêtez d'effectuer toute action, prenez une position allongée, placez vos jambes juste en dessous du corps (s'il y a des étourdissements - au-dessus de la position du corps).
• Déboutonnez tous les vêtements qui interfèrent, demandez à ouvrir les fenêtres.
• Si la douleur est similaire à celle décrite pour l'angine de poitrine, prenez du «nitroglycérine» sous la langue. Si le syndrome est arrêté par 1 à 2 comprimés (ils agissent dans les 1,5 à 3 minutes), le même jour ou le lendemain, consultez un médecin pour diagnostiquer une maladie coronarienne et prescrire un traitement approprié. Vous ne pouvez pas boire plus de comprimés - d'eux, entre autres, la pression diminue (le mal de tête P.S. après avoir pris de la nitroglycérine est un phénomène normal, il est éliminé par "Validol" ou "Corvalment", qui contiennent du menthol).
• Si la nitroglycérine n'aide pas et qu'en même temps, il y a des difficultés à respirer, une faiblesse, des étourdissements, une pâleur sévère - appelez une ambulance, assurez-vous d'indiquer qu'il y a une douleur dans le cœur. Au préalable, vous pouvez prendre une pilule d'un anesthésique: «Diclofenac», «Analgin», «Nimesil» ou autre.
• Si la douleur dans la région du cœur a disparu après l'arrêt, cette condition nécessite un diagnostic rapide à l'aide d'un cardiogramme et d'une échographie du cœur. Ne pas prêter attention menace l'aggravation de la situation avec le développement d'une insuffisance cardiaque.

Le traitement n'est prescrit que par un médecin - sur la base des résultats de l'examen. L'automédication est inacceptable, car les maladies manifestées par ce symptôme sont radicalement différentes. L'automédication, par exemple, l'ostéochondrose, qui s'avère en réalité être une myocardite, peut entraîner le développement d'une insuffisance cardiaque, lorsqu'un mauvais mouvement sera accompagné d'essoufflement, d'essoufflement et d'œdème.

Ainsi, le syndrome douloureux localisé dans la région du cœur peut être causé non seulement par des maladies cardiaques. Beaucoup plus souvent, ses causes sont des pathologies des côtes et des muscles intercostaux, de la colonne vertébrale, de l'œsophage et de l'estomac. Afin de commencer à avancer dans le sens du diagnostic, vous devez faire part de vos plaintes au thérapeute. Le médecin déterminera indépendamment le problème troublant ou vous référera au bon spécialiste. Ce sera une meilleure solution que de passer des examens par vous-même, ce qui vous fera perdre du temps et de l'argent..

Douleur au sternum gauche: raisons pour lesquelles cela peut être?

Considérez les caractéristiques de la douleur dans le côté gauche de la poitrine, leurs causes, leurs symptômes, leur diagnostic, leur prévention.

Les types et la nature de ces sensations désagréables sont présentés dans le tableau.

Causes cardiaques

Parmi eux, une gêne thoracique associée à la pathologie des vaisseaux coronaires prévaut. Les principales raisons sont présentées dans le tableau.

Pathologies extracardiaques

Ils ne provoquent pas souvent de douleurs thoraciques du côté gauche, mais il convient néanmoins de noter les principales raisons localisées en dehors du muscle cardiaque.

Autres raisons à noter:

• symptômes psychovégétatifs - survient en cas de surmenage sévère, nécessite du repos;
• syndrome musculo-fascial, qui a un point de localisation exact, où l'inconfort augmente avec la pression;
• herpès zoster - une lésion herpétique de la peau le long des troncs nerveux, provoquant des symptômes douloureux d'intoxication, d'inconfort, irradiant vers le cœur.

Pour un diagnostic précis, un examen clinique et de laboratoire est nécessaire.

Premiers secours

Il existe plusieurs conditions qui nécessitent un appel d'ambulance. Il:

• lorsque l'inconfort du côté gauche de la poitrine n'est pas soulagé par la nitroglycérine;
• si l'inconfort dans la poitrine gauche est aigu, accompagné d'essoufflement, de pré-évanouissement;
• avec perte de conscience.

Dans tous les autres cas, pour soulager l'inconfort derrière le sternum, il faut: une position horizontale, du repos, une fenêtre ouverte, des vêtements amples, la prise de gouttes sédatives (Corvalol), une surveillance du tonus et de la fréquence cardiaque.

Diagnostique

L'algorithme prend en compte l'examen de tous les organes intéressés avec une gêne à gauche et à droite:

• examen physique, histoire;
• tonométrie, surveillance de la fréquence cardiaque;
• OAK, OAM, biochimie;
• Examen aux rayons X: instantané, CT, MSCT;
• ECG, EchoCG, Holter (si nécessaire);
• IRM thoracique;
• Échographie de la poitrine et des organes abdominaux;
• tomographie par électro-faisceau pour évaluer l'état des artères coronaires;

La portée de l'étude peut être élargie, la consultation de spécialistes restreints est requise.

La prévention

Bien sûr, il n'est pas réaliste d'éviter toute sensation désagréable dans la poitrine. Mais l'éventuelle gêne rétrosternale aiguë nécessite des mesures préventives. Il:

• un mode de vie sain avec le rejet de toutes les mauvaises habitudes;
• sports modérés sans hypertension ni surcharge;
• microclimat optimal dans la maison (humidité, air frais);
• rejet des aliments athérogènes nocifs au profit des fruits, légumes, produits de boulangerie à grains entiers;
• minimisation des situations stressantes;
• remédiation des foyers chroniques d'infections;
• traitement rapide des pathologies somatiques, de leurs exacerbations.

L'automédication est dangereuse, car la cause fondamentale ne peut être établie qu'après un examen clinique et de laboratoire complet.