Pourquoi l'œsophage fait-il mal??

En raison du fait que la nourriture pénètre dans l'estomac par l'œsophage, la plupart des patients associent une douleur dans l'œsophage au développement d'une maladie du tube digestif. Mais dans la poitrine, les organes sont situés à proximité les uns des autres et des pathologies plus graves peuvent provoquer l'apparition de douleurs œsophagiennes. Le symptôme ne doit pas être ignoré s'il fait mal ou si un inconfort douloureux persiste pendant une longue période.

1. Dommages mécaniques

Lorsque la nourriture entre, la douleur dans l'œsophage est souvent due à un microtraumatisme de la paroi œsophagienne.

Les causes

Provoquer des dommages:

• Avaler de gros morceaux d'aliments solides
• pénétration de corps étrangers.

Le coup le plus courant des arêtes de poisson est lorsque l'os creuse dans la paroi de l'œsophage, endommageant non seulement la membrane muqueuse, mais également la couche musculaire.

Symptômes

Les signes de dommages au tube digestif supérieur dépendent de la nature de la blessure. Le microtraumatisme de l'œsophage ne fait légèrement mal que lors du passage de la nourriture et un corps étranger coincé à l'intérieur de l'organe provoque:

• douleur aiguë;
• spasme œsophagien;
• troubles de la déglutition.

Les patients avec un corps étranger se plaignent de douleurs insupportables, qui ne peuvent être éliminées à l'aide d'analgésiques.

Traitement

La thérapie dépend de la nature de la blessure. Dans les cas bénins, aucun traitement n'est requis: les patients se voient prescrire un régime liquide doux pour réduire l'irritation des muqueuses.

Si la cause de la douleur était due à la pénétration d'un corps étranger, une gastroscopie est effectuée sur la personne et un corps étranger est retiré. Après le retrait, nommez:

• analgésiques;
• les antibiotiques;
• nutrition douce.

En cas de lésions sévères de la membrane muqueuse et de la couche musculaire, le patient est hospitalisé dans le service.

Qui contacter

Lorsque l'œsophage fait mal après avoir mangé et que des manifestations douloureuses provoquent un inconfort atroce, vous devez consulter d'urgence un gastro-entérologue ou un chirurgien, ou appeler une ambulance. Avec une douleur modérée, il est nécessaire de subir un examen par un gastro-entérologue.

2. Rupture de l'œsophage

Les traumatismes sont plus fréquents, mais les dommages peuvent également survenir spontanément.

Les causes

Les ruptures de l'œsophage peuvent provoquer:

• endoscopie;
• intervention chirurgicale;
• traumatisme contondant à l'abdomen, à la poitrine ou au cou.

Les larmes spontanées apparaissent dans environ 2-3%. Les dommages peuvent être causés par:

• vomissements prolongés abondants;
• frénésie alimentaire;
• l'abus d'alcool;
• spasme pathologique du diaphragme, accompagné d'une contraction réflexe de la paroi gastrique;
• surmenage de la presse abdominale.

Tout cela conduit à une augmentation de la pression intra-œsophagienne et les parois sont déchirées.

Symptômes

Il y a une douleur vive qui irradie l'épaule ou le bas du dos. De plus, la victime a:

• tachycardie;
• essoufflement (la respiration devient rapide et superficielle) 4
• cyanose de la peau;
• augmentation de la transpiration.

Les symptômes apparaissent soudainement et augmentent rapidement.

Traitement

Les ruptures sont traitées avec une méthode opératoire, lorsque le patient est rétabli l'intégrité de l'œsophage. Après la chirurgie, pour soulager la douleur et prévenir les complications postopératoires, les patients se voient prescrire:

• agents antibactériens;
• médicaments contre la douleur.

Dans les premiers jours après la chirurgie, le patient est nourri par voie intraveineuse, puis un régime liquide est sélectionné.

Qui guérit

Pour les ruptures de l'œsophage, une hospitalisation d'urgence au service de chirurgie est indiquée.

3. Gastroesophagite

Une douleur apparente et une sensation de brûlure dans l'œsophage indiquent une irritation de la muqueuse œsophagienne avec le suc gastrique.

Les causes

Des sensations douloureuses surviennent en raison du fait que le sphincter entre l'estomac et l'œsophage s'affaiblit et n'est pas capable de retenir le contenu gastrique. Le jus acide irrite la partie inférieure du tube œsophagien, provoquant une inflammation et des douleurs. La cause de la faiblesse du sphincter est:

• abus de nourriture épicée;
• aliments secs;
• de l'alcool;
• fumeur;
• brûlures chimiques et thermiques.

Le reflux est presque toujours une complication de la gastrite..

Symptômes

Les principaux signes de la maladie: l'œsophage fait mal et des éructations aigres apparaissent. Il provoque le développement de symptômes:

• nourriture;
• inclinaison du corps vers l'avant;
• position horizontale pendant le sommeil.

Certains patients développent en outre:

• toux;
• sécheresse de la bouche et de la gorge;
• enduit blanchâtre sur la langue;
• enrouement.

En essayant de prévenir l'apparition de symptômes désagréables, les patients commencent à manger moins et à perdre du poids.

Traitement

La gastroexophagite par reflux ne peut pas être guérie de manière conservatrice. Pour soulager la maladie, il est conseillé aux patients de manger souvent en petites portions, en suivant un régime pour gastrite. Des médicaments peuvent être prescrits:

• Omeprazole;
• Gastrofarm;
• Ranitidine;
• Sho-Shpa.

Avec une forte sensation de brûlure dans l'œsophage, les antiacides sont indiqués (Maalox, Almagel).

Où aller

Douleur dans l'œsophage après avoir mangé, accompagnée d'une éructation brûlante ou acide, nécessite un examen par un gastro-entérologue.

4. Hernie diaphragmatique

L'œsophage passe à travers l'ouverture du diaphragme et avec une faiblesse ligamentaire anormale, l'ouverture œsophagienne se dilate, ce qui conduit à l'apparition d'une hernie.

Les causes

La hernie du diaphragme est congénitale et acquise. La cause de la pathologie congénitale est des anomalies du développement intra-utérin et l'apparition d'une hernie acquise est provoquée par:

• toux sévère fréquente;
• travail physique dur;
• obésité;
• traumatisme;
• augmentation de la pression intra-abdominale pendant l'accouchement et la grossesse;
• troubles neurologiques accompagnés d'une innervation altérée.

La forme acquise se développe lentement.

Symptômes

Les symptômes de la maladie sont similaires à la manifestation de l'angine de poitrine et une personne ne peut pas toujours déterminer si l'œsophage fait mal ou le cœur. Après un repas, la fréquence cardiaque du patient augmente et une douleur apparaît derrière le sternum, ce qui peut dégager:

• dans l'épaule;
• dans la main gauche;
• dans le dos près de la colonne vertébrale.

En plus des douleurs pseudo-cardiaques, il y a:

• éructations désagréables;
• sensation de brulure;
• ballonnements.

Certains patients ont une respiration rapide.

Traitement

Une hernie de l'œsophage peut être traitée de manière conservatrice et rapide. L'opération est illustrée dans les cas suivants:

• la douleur dans l'œsophage après avoir mangé provoque constamment un essoufflement et des palpitations;
• la hernie est grande et provoque une stagnation des aliments dans le bas de l'œsophage.

Pendant la chirurgie, le sac herniaire est retiré et la partie élargie du diaphragme est suturée.

Le bombement modéré de la paroi œsophagienne est traité de manière conservatrice. Pour éviter l'apparition de la douleur, il est conseillé au patient de manger de manière fractionnée et d'éviter les charges lourdes. Des médicaments peuvent être prescrits:

• antiacides (avec une acidité élevée);
• la procinétique qui stimule la motricité et accélère le mouvement des aliments dans le tube digestif (Itoprod, Domperidone);
• médicaments qui réduisent la sécrétion d'acide (oméprazole, famotidine).

Pour les patients présentant une petite hernie de l'œsophage, afin de prévenir l'apparition de douleurs et d'autres symptômes désagréables, il suffit de manger par petites portions et de ne pas trop solliciter.

Où chercher de l'aide

Lorsque les causes de la douleur sont associées à l'apparition d'une hernie du diaphragme et à une expansion pathologique de la partie inférieure de l'œsophage, l'examen doit commencer par une visite chez le gastro-entérologue.

5. Ostéochondrose, protrusion ou hernie de la colonne thoracique

La douleur dans la région de l'œsophage apparaît souvent lorsqu'un nerf est pincé par une vertèbre déplacée ou une protrusion herniaire.

Les causes

Les hernies ou les lésions ostéochondroses des disques intervertébraux provoquent:

• processus destructeurs du tissu cartilagineux;
• blessures de la colonne vertébrale;
• mode de vie sédentaire;
• charges statiques à long terme.

La pathologie se développe lentement et peut être presque asymptomatique pendant une longue période, puis, avec un mouvement brusque, les structures vertébrales se déplacent, serrant la racine nerveuse et une douleur apparaît dans l'œsophage dans la poitrine.

Symptômes

Une caractéristique de l'ostéochondrose - l'œsophage fait mal quelle que soit la prise alimentaire.

L'intensité des manifestations douloureuses dépend du degré de compression nerveuse. Une douleur intense dans l'œsophage apparaîtra si la racine avec beaucoup de pression sur la racine, et une douleur modérée inconfortable avec une légère compression.

La douleur augmentera avec le mouvement.

Traitement

La colonne vertébrale est nécessaire pour traiter. Après avoir éliminé la violation du processus nerveux et restauré l'innervation complète, l'œsophage cessera de faire mal. Les patients sont prescrits:

• les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens;
• analgésiques;
• application locale de pommades avec des effets anti-inflammatoires et analgésiques;
• chondroprotecteurs.

Pour éviter les déplacements répétés, les patients sont sélectionnés un complexe de thérapie par l'exercice, qui leur permet de construire un corset musculaire naturel qui soutient la position anatomique de la colonne vertébrale.

6. Syndrome coronarien aigu

Ce terme combine des conditions sévères accompagnées d'une ischémie myocardique sévère. Parfois, avec une ischémie sévère, une douleur apparaît dans la région de l'œsophage.

Les causes

Provoque le développement de l'ACS:

• blocage complet d'un vaisseau coronaire par un thrombus ou une plaque athéroscléreuse (crise cardiaque);
• obstruction partielle de la perméabilité des artères cardiaques causée par une thrombose ou des dépôts de cholestérol (IHD);
• spasme de l'artère cardiaque (angine de poitrine).

En cas de spasme vasculaire, une perturbation temporaire du flux sanguin se produit et un blocage complet ou partiel du vaisseau provoque une ischémie sévère, qui peut être compliquée par une nécrose du muscle cardiaque.

Symptômes

Une douleur aiguë apparaît dans l'œsophage, qui peut irradier vers l'épaule, le bras ou le cou gauche. Vous pouvez soupçonner que la cause est une pathologie cardiaque aiguë par les signes suivants:

• l'œsophage fait un peu moins mal au repos;
• prendre des analgésiques n'aide pas;
• l'utilisation de nourriture ou d'eau n'affecte pas l'intensité du syndrome douloureux;
• la douleur avec éructations dans l'œsophage augmente.

L'utilisation de médicaments à base de nitroglycérine (Izoket, Nitrosprey) vous permet de réduire légèrement les manifestations de la douleur en cas de crise cardiaque et, dans certaines formes d'angine de poitrine, d'éliminer complètement la douleur.

Traitement

Si les crises de douleur dans l'œsophage sont complètement arrêtées à l'aide de médicaments à base de nitroglycérine, le traitement précédemment prescrit par le médecin doit être pris et les nitrates doivent être utilisés pour éliminer l'attaque qui s'est produite.

Si la douleur n'est pas soulagée au moyen de la nitroglycérine, le patient, après avoir pris un ECG et confirmé le diagnostic, est hospitalisé en soins intensifs ou dans un hôpital où il effectue:

• soulagement de la douleur avec des stupéfiants;
• administration de médicaments pour dissoudre les caillots sanguins (streptokinase);
• thérapie anticoagulante.

En cas de crise cardiaque, dans les premières heures après une crise, pour éviter la nécrose myocardique, une angioplastie opératoire peut être réalisée.

De plus, un traitement symptomatique est prescrit pour abaisser le taux de cholestérol et corriger la pression artérielle.

Qui aidera

En cas de douleur cardiaque, la consultation d'un cardiologue est nécessaire, et à un stade précoce d'une crise cardiaque, l'aide d'un angiosurgeon sera nécessaire pour effectuer une chirurgie plastique des vaisseaux cardiaques et créer des shunts. Les crises aiguës imparables sont hospitalisées en soins intensifs ou en cardiologie, et les formes modérées de coronaropathie et d'angine de poitrine peuvent être traitées en ambulatoire, sous la supervision d'un cardiologue.

Les raisons pour lesquelles l'œsophage fait mal ne sont pas toujours inoffensives. Parfois, la douleur dans l'œsophage n'indique pas de maladies gastro-intestinales, mais les maladies de la colonne vertébrale ou les pathologies cardiaques mettent la vie en danger et sont bonnes pour la santé.

Causes moins courantes de douleur œsophagienne

Si l'œsophage fait mal en mangeant, la cause peut être:

• Crise végétovasculaire. Dans ce cas, une douleur pressante de l'œsophage apparaît, qui n'est pas associée à la nourriture et peut disparaître spontanément sans prise de médicament. Se produit chez des personnes suspectes ou présentant des anomalies endocriniennes.
• Mauvaise utilisation de la nourriture. Si une personne avale, presque sans mâcher, des morceaux de nourriture et ne boit pas de nourriture, l'œsophage fait mal en avalant de la nourriture. Le syndrome de la douleur apparaît en mangeant.
• Inflammation de l'œsophage. Ils provoquent de fréquents microtraumatismes, l'utilisation d'alcool ou de soda sucré. Une personne a non seulement mal à manger, même avaler de la salive provoque une gêne.
• L'apparition de néoplasmes. Les tumeurs de nature bénigne ou maligne réduisent la lumière du tube œsophagien, la nourriture passe lentement et plus la tumeur est grosse, plus la douleur apparaît souvent dans l'œsophage. Lorsque l'œsophage est complètement bloqué par un néoplasme, une personne ne peut pas manger, des douleurs et des vomissements d'aliments frais apparaissent.
• Spasme œsophagien. Le plus souvent, la pathologie se développe temporairement lorsque l'air est avalé avec de la nourriture ou sous stress. Mais si une douleur et un spasme de l'œsophage apparaissent constamment lors de la déglutition, cela est causé par un trouble de l'innervation de la paroi œsophagienne.
• Atonie. Le péristaltisme de l'œsophage est perturbé, la masse alimentaire se déplace lentement et l'adhésion des particules alimentaires aux parois de l'organe provoque une douleur et une sensation de «masse» dans l'œsophage. Le stress nerveux, la perturbation de l'innervation ou une mauvaise alimentation provoquent l'atonie.

Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles l'œsophage fait mal et il n'est pas toujours possible de le déterminer de manière indépendante: ils sont associés à une maladie du tractus gastro-intestinal ou les combats provoquent un trouble du travail d'autres organes de la poitrine.

Que faire si l'œsophage est malade

Une douleur aiguë dans l'œsophage nécessite l'accouchement immédiat d'une personne dans un établissement médical ou un appel d'ambulance. Une douleur brûlante ou sourde dans l'œsophage indique un développement lent de la pathologie et la possibilité de consulter un médecin de manière planifiée. Avant de décider qui contacter, vous devez analyser votre état:

• En mangeant, l'œsophage fait mal. Cela indique un dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal ou l'apparition de néoplasmes. Moins souvent, un facteur psychologique devient la cause. Consultez d'abord un gastro-entérologue.
• L'œsophage fait plus mal en bougeant et la nourriture n'affecte pas l'intensité de la douleur. S'il y a des antécédents de pathologie de la colonne vertébrale, vous devez être examiné par un neurologue.
• Les nitrates aident à éliminer la douleur dans l'œsophage. Besoin d'une consultation avec un cardiologue

Il existe de nombreuses raisons à l'apparition de douleurs dans l'œsophage, et elles indiquent toutes que tout n'est pas en sécurité dans le corps. En cas de doute: quel médecin vous aidera, l'examen doit commencer par une visite chez un thérapeute ou un gastro-entérologue. Le médecin rédigera les tests nécessaires et prescrira d'autres types de recherche. Si la pathologie n'est pas associée à des maladies gastro-entérologiques, le patient, avec les résultats de l'examen, sera référé au spécialiste nécessaire.

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Douleur dans l'œsophage après avoir mangé

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• Violations de passage
• Signes courants de maladies de l'œsophage
• Œsophagite par reflux
• Carcinome œsophagien
• Troubles fonctionnels de l'œsophage
• Hernie de l'ouverture œsophagienne du diaphragme
• Diverticules de l'œsophage
• Achalasie de l'œsophage

Dans les maladies de l'œsophage, les principales plaintes seront des difficultés de passage des aliments dans l'œsophage (dysphagie) et des douleurs le long de l'œsophage (derrière le sternum). Déjà au premier tel type de plaintes, vous devriez consulter un médecin, procéder à un examen.

Signes courants de maladies de l'œsophage

Le signe le plus important de dommages à l'œsophage est la dysphagie - une sensation de déglutition altérée, une difficulté à déplacer la masse alimentaire le long de l'œsophage. La dysphagie est causée à la fois par des raisons fonctionnelles (il n'y a pas de changements visibles dans l'œsophage, seule sa fonction motrice est altérée) et organiques (rétrécissement de l'œsophage après une brûlure chimique, une tumeur). Pour les lésions organiques, l'apparition de la dysphagie est caractéristique, d'abord lors de la prise d'aliments solides, puis d'aliments liquides. En cas de troubles fonctionnels, soit il est immédiatement difficile de déplacer les aliments liquides et solides, soit au début il est difficile d'avaler des aliments liquides, puis solides.

Le deuxième signe caractéristique de dommages à l'œsophage est une douleur thoracique qui survient immédiatement après ou pendant un repas. Avec les maladies fonctionnelles de l'œsophage, des douleurs derrière le sternum peuvent également survenir lors d'un stress émotionnel.

Œsophagite par reflux

Il est conseillé de se souvenir du terme «œsophagite par reflux». Le reflux est un reflux vers l'arrière, dans notre cas, le reflux du contenu gastrique dans l'œsophage, normalement cela ne devrait pas être, car il y a une valve musculaire entre l'œsophage et l'estomac. L'oesophagite est une inflammation de l'œsophage. Ainsi, l'oesophagite par reflux est une inflammation de l'œsophage due au rejet de contenu gastrique acide dans celui-ci (voir schéma).

Les principaux facteurs de risque pour le développement de l'ER sont des conditions dans lesquelles, d'abord, le tonus du sphincter œsophagien inférieur diminue; deuxièmement, la pression intragastrique augmente; troisièmement, l'évacuation de l'estomac ralentit. Une combinaison de deux ou trois de ces raisons est souvent observée. Pour cette raison, une hernie hiatale doit être considérée comme un facteur de risque. L'ulcère peptique, l'obésité, la grossesse contribuent à une augmentation de la pression intragastrique. La pression intragastrique augmente avec une nourriture rapide et abondante, l'utilisation d'une quantité accrue de graisses, en particulier réfractaires, de produits à base de farine, d'assaisonnements chauds. L'alcool, le tabac, le chocolat, le café réduisent considérablement le tonus du sphincter œsophagien inférieur. Il existe un certain nombre de médicaments largement utilisés qui aident également à réduire le tonus du sphincter œsophagien inférieur: nitrates, antagonistes du calcium, stupéfiants.

Les brûlures d'estomac et les douleurs thoraciques en mangeant et au repos sont deux signes persistants d'œsophagite par reflux. Les deux signes apparaissent ou s'intensifient lorsque le corps est incliné vers l'avant, en cas de suralimentation, de toux sévère, de levage de poids et de tension aiguë dans les muscles abdominaux. Ils sont également causés par la consommation de café, tomates, agrumes, chocolat, alcool. En cas de brûlures d'estomac et de douleur, la prise de bicarbonate de soude, de lait, d'agents anti-acides (almagel, maalox, phosphalugel, rennie) aide. Les patients sont également inquiets des éructations, des régurgitations, sous des formes sévères, une dysphagie peut apparaître.

L'oesophagite par reflux est traitée par un gastro-entérologue spécialisé. Avant de prescrire un traitement, il est nécessaire de subir un examen, où le diagnostic d'inflammation de l'œsophage est confirmé..

Cependant, beaucoup dépend du patient pour obtenir l'effet du traitement. Une diminution du poids corporel est d'une grande importance, chez les patients en surpoids, le diaphragme est élevé, la pression intragastrique augmente et le reflux dans l'œsophage augmente. Le moyen le plus simple et le plus efficace de perdre du poids est de réduire votre apport calorique quotidien. Dans le régime alimentaire, vous devez refuser les produits qui réduisent le tonus de la valve ou du sphincter œsophagien - café, thé fort, chocolat, viandes grasses. Vous devez arrêter de fumer et de boire de l'alcool. Le dernier repas devrait avoir lieu 3-4 heures avant le coucher. Il est recommandé de dormir avec la tête du lit surélevée de 15-20 cm.

Parmi les médicaments dans les conditions modernes, des représentants de trois groupes de médicaments sont utilisés, des bloqueurs des récepteurs de l'histamine H-2 (ranitidine, famotidine), des bloqueurs de la pompe à protons oméprazole) et des modulateurs de la motilité gastro-intestinale (métoclopramide, cisapride). Les moyens des deux premiers groupes réduisent l'acidité du suc gastrique, ces derniers augmentent le tonus du sphincter gastro-œsophagien. Des recommandations spécifiques pour la prise et les doses de médicaments sont données par le médecin.

Carcinome œsophagien

Le cancer de l'œsophage est plus fréquent chez les personnes présentant des facteurs de risque de cette maladie. Il s'agit notamment du contact systématique avec des substances cancérigènes, de l'exposition chronique aux radiations, de la consommation excessive d'aliments rugueux, très chauds et épicés qui irritent la muqueuse œsophagienne, de l'abus d'alcool et du tabagisme. Les maladies précancéreuses comprennent l'inflammation de l'œsophage, les polypes et les papillomes de l'œsophage, les cicatrices après des brûlures chimiques. Les signes locaux de cancer de l'œsophage comprennent la dysphagie, des douleurs thoraciques, une sensation de satiété dans la poitrine, une régurgitation des aliments, une salivation accrue. Parallèlement à ces signes, il y a une faiblesse croissante, une perte de poids.

Aux moindres symptômes de l'œsophage, vous devez immédiatement consulter un médecin et subir les études nécessaires. La détection précoce du cancer de l'œsophage est la clé du succès du traitement. Le plus efficace est la combinaison de la chirurgie et de la radiothérapie.

Troubles fonctionnels de l'œsophage

Un trouble fonctionnel de l'œsophage est une violation de sa fonction motrice sans changements organiques visibles (inflammatoires, tumoraux). Le plus souvent, cela se manifeste par des spasmes œsophagiens intermittents. Les raisons de ce type de troubles sont principalement associées à des troubles émotionnels - un niveau accru d'anxiété chez une personne, une dépression persistante de l'humeur (dépression), des facteurs psychotraumatiques quotidiens et professionnels. Dans certains cas, il n'est pas possible de connaître les raisons.

Le symptôme le plus courant de la maladie est la dysphagie. Il a tendance à augmenter et à diminuer sur une longue période de temps. Moins souvent que la dysphagie, des douleurs thoraciques sont observées, parfois elles le sont clairement pendant les repas, parfois elles ne sont pas associées à la nourriture.

L'apparition de ces phénomènes nécessite un examen médical immédiat et des recherches. Cela est nécessaire pour exclure les maladies plus graves de l'œsophage, principalement les tumeurs. Lorsque cela est fait, le médecin vous prescrira un traitement.

Avec des formes prononcées de troubles fonctionnels de l'œsophage, il est nécessaire de consulter un psychologue ou un psychothérapeute, de mener une étude approfondie de l'état psychologique pour identifier un conflit interne, souvent profond et inconscient, à l'origine du trouble fonctionnel. La correction d'un tel conflit peut être obtenue à l'aide de techniques psychothérapeutiques..

Le traitement symptomatique est effectué par un thérapeute. Il est conseillé aux patients de manger dans un environnement calme, de manger lentement, de bien le mâcher. Parmi les médicaments, les nitrates à libération prolongée sont efficaces. L'antagoniste du calcium nifédipine (corinfar) a un bon effet. Il est prescrit 10-20 mg 3 fois par jour avant les repas..

Hernie de l'ouverture œsophagienne du diaphragme

Une hernie de l'ouverture œsophagienne du diaphragme est une maladie chronique dans laquelle l'œsophage, l'estomac et rarement les anses intestinales sont déplacés par l'ouverture du diaphragme dans la cavité thoracique (voir schéma). Une hernie hiatale contribue au développement d'une inflammation œsophagienne (œsophagite par reflux). Un signe courant d'une hernie hiatale est une douleur derrière le sternum, dans la région épigastrique, dans la moitié gauche de la poitrine. La douleur apparaît après avoir mangé, pendant l'exercice, en position horizontale, lors de la toux, sur fond de ballonnements. Soulagement de la douleur après éructations, régurgitations, vomissements, bicarbonate de soude. Il faut se rappeler que la douleur dans une hernie hiatale nécessite une attention particulière, car elle est similaire à la douleur dans l'angine de poitrine, l'ulcère gastroduodénal, la pancréatite chronique. La hernie de l'ouverture œsophagienne du diaphragme est souvent associée à ces maladies. Les patients se plaignent également de brûlures d'estomac, de douleurs à la déglutition, de troubles du mouvement des aliments dans l'œsophage. Chez certains patients atteints de hernie hiatale, le contenu gastrique de l'œsophage pénètre dans les voies respiratoires. Une toux apparaît, il peut y avoir un essoufflement, une bronchite et une pneumonie. Une hernie hiatale est reconnue par radiographie. Dans ce cas, l'étude du patient est obligatoire non seulement «debout», comme on le fait habituellement, mais toujours en position «couchée». Le traitement d'une hernie hiatale vise principalement à prévenir une augmentation de la pression intra-abdominale. Il faut éviter de travailler avec des poids de levage, de se pencher fréquemment en avant, de serrer la ceinture. Le sommeil doit être avec une tête de lit surélevée. Les mesures diététiques sont importantes. Les repas doivent être au moins 4 fois par jour, le dîner 2-3 heures avant le coucher, manger lentement. Il est nécessaire de limiter l'utilisation d'aliments épicés et épicés, d'aliments qui réduisent le tonus du sphincter œsophagien inférieur - café, chocolat. Le médicament est le même que pour l'oesophagite par reflux. En cas de maladie grave, une intervention chirurgicale est utilisée. Un patient présentant une hernie hiatale doit être suivi par un gastro-entérologue spécialisé.

Diverticules de l'œsophage

Les diverticules de l'œsophage sont des saillies sacculaires limitées de la paroi de l'œsophage, faisant face à l'extérieur de celui-ci (voir schéma). Les diverticules peuvent être simples ou multiples. Ils se forment chez les personnes ayant une plus grande compliance des parois de l'œsophage que chez les personnes en bonne santé en raison d'une augmentation de la pression à l'intérieur de l'œsophage ou du "tirage" de l'œsophage de l'extérieur par des adhérences. Très souvent, les diverticules de l'œsophage ne se manifestent pas; ils sont détectés par hasard lors d'un examen aux rayons X. Avec des diverticules très localisés, il peut y avoir une toux, une sensation de sécheresse dans la gorge et un corps étranger le long de l'œsophage lors de la déglutition. Chez les patients présentant de très gros diverticules, il existe des perturbations dans le mouvement des aliments dans l'œsophage, des régurgitations et une toux nocturne. Une fois les diverticules reconnus, le gastro-entérologue décide de la méthode de traitement. Le régime et l'alimentation sont d'une grande importance. La nourriture prise doit être écrasée, manger lentement, en petites portions. Après avoir mangé, il est conseillé de boire quelques gorgées d'eau. Le sommeil doit être avec une tête de lit surélevée. Il est conseillé de prendre une cuillère à café d'huile végétale avant les repas. Dans les diverticules, un processus inflammatoire peut se produire - diverticulite. Dans ces situations, des antibiotiques sont prescrits - 2-3 cours pendant 5 à 8 jours avec une pause de 10 jours. En cas de traitement insuffisamment efficace, des indications chirurgicales sont données.

Achalasie de l'œsophage

L'achalasie est un élargissement de l'œsophage, qui se développe en raison d'une diminution ou d'une incapacité du sphincter œsophagien inférieur à se détendre pendant l'acte de déglutition, combiné à une diminution de la force de contraction de l'œsophage. Parmi les causes de l'achalasie œsophagienne figurent la consommation d'aliments très froids, de boissons froides, une carence en vitamine B1, ainsi que des situations stressantes fréquentes et des troubles psycho-émotionnels. Aux stades initiaux, la maladie peut être considérée comme purement fonctionnelle, mais au fil du temps, des changements persistants se trouvent dans les cellules nerveuses des tiers moyen et inférieur de l'œsophage. Le principal symptôme de l'achalasie est la difficulté à avaler. Ils varient en gravité et en intensité, il est également difficile d'avaler des aliments liquides et solides. Les patients se plaignent également de douleurs thoraciques. La douleur peut être directement lors de la déglutition, ainsi qu'en dehors du repas. La régurgitation est typique de l'achalasie. L'achlasie de l'œsophage est reconnue par examen aux rayons X et œsophagoscopie. Des méthodes de diagnostic plus complexes sont également utilisées. Dans la plupart des cas, le traitement de l'achalasie commence par des mesures générales, en particulier aux stades initiaux de la maladie. Si possible, évitez les situations stressantes, les émotions négatives. La nourriture doit être mécaniquement et chimiquement douce, c.-à-d. haché, non épicé, avec une quantité suffisante de protéines et de vitamines. La nourriture doit être prise 6 fois par jour, en petites portions. Le traitement médicamenteux est effectué avec des nitrates prolongés et des antagonistes du calcium (vérapamil et nifédipine). La durée du traitement est généralement de 1 mois, si son efficacité est insuffisante, une expansion instrumentale de l'œsophage inférieur est réalisée.

Douleur dans l'œsophage

L'œsophage est la partie du tube digestif qui relie la bouche à l'estomac. La fonction principale de l'organe est le passage des aliments lorsqu'ils sont avalés dans l'estomac. La perturbation de cette fonction provoque des douleurs dans l'œsophage et des difficultés à avaler.

Il convient de noter que l'inconfort peut indiquer une variété de pathologies. Selon la cause fondamentale, la nature, sa durée et le moment de son apparition peuvent varier. En aucun cas, vous ne devez ignorer la douleur dans l'œsophage..

Un symptôme pathologique peut indiquer le développement d'un processus inflammatoire, des dommages, la présence d'un corps étranger ou même un néoplasme. Les méthodes de diagnostic en laboratoire et instrumentales aideront le gastro-entérologue à identifier le problème principal. Alors, nous découvrons d'abord pourquoi l'œsophage fait mal.

1. Vraies raisons
2. Symptômes
3. Maladies causant de la douleur
4. L'oesophagite
5. Spasme œsophagien
6. Varices oesophagiennes
7. Œsophagite par reflux
8. Carcinome œsophagien
9. Hernie diaphragmatique
10. Brûlure œsophagienne
11. Douleur dans l'œsophage pendant la grossesse

Vraies raisons

Les causes de la douleur dans l'œsophage peuvent être très diverses:

• œsophagite - inflammation de l'œsophage;
• œsophagite par reflux - une maladie dans laquelle le contenu de l'estomac est jeté dans l'œsophage;
• rupture de l'œsophage;
• présence d'objets étrangers;
• néoplasme;
• blessures contondantes au cou, à l'abdomen et à la poitrine;
• hernie hiatale;
• brûler;
• un flash douloureux peut apparaître après des vomissements;
• hernie diaphragmatique;
• grossesse;
• maladies neuromusculaires.

Symptômes

Les symptômes de douleur dans l'œsophage diffèrent en fonction de la maladie sous-jacente:

• douloureux à avaler. Le symptôme se produit de manière inattendue, sans raison apparente. Au début, une gêne dans la région du larynx survient après une excitation ou une mastication rapide de la nourriture. Les problèmes de déglutition sont généralement sélectifs. Par exemple, boire de l'eau peut ne pas causer d'inconfort, tandis que l'ingestion de produits laitiers cause de la douleur. Après avoir mangé, il y a une sensation de pression dans le sternum supérieur, une tachycardie, ainsi que des difficultés respiratoires;
• éructations. Elle survient immédiatement après un repas ou après un certain temps. La flexion ou l'activité physique peut provoquer un symptôme désagréable;
• douleur. L'œsophage peut faire mal en raison de l'étirement des parois de l'œsophage ou de contractions involontaires. L'attaque peut durer jusqu'à plusieurs minutes. Souvent, la douleur dans l'œsophage irradie vers le dos, la mâchoire, le cou, l'oreille;
• brûlures d'estomac.

La douleur en avalant de la salive peut persister pendant plusieurs minutes

Maladies causant de la douleur

Un éclair de douleur indique une déviation du travail de l'organe. Considérez les principales maladies qui provoquent l'apparition d'un symptôme désagréable.

L'oesophagite

L'oesophagite est une condition dans laquelle la muqueuse de l'œsophage devient enflammée. Un signe caractéristique de la maladie est une sensation de brûlure dans la zone située derrière le sternum et une gêne lors de la déglutition. La douleur augmente avec la consommation et la flexion du tronc. Si vous marchez un peu après avoir mangé, l'inconfort diminuera certainement..

En outre, avec l'oesophagite, des brûlures d'estomac, des éructations d'air, des vomissements avec du mucus ou même du sang peuvent apparaître. Certains patients ont même de la fièvre. Infections, brûlures, blessures, reflux gastro-œsophagien, malnutrition, allergies peuvent provoquer une réaction inflammatoire. Les personnes dont le travail implique l'inhalation de vapeurs chimiques sont à risque.

Que faire si une œsophagite survient? La lutte contre l'inflammation est directement liée à la cause profonde. Ainsi, avec une brûlure chimique, un lavage gastrique est indiqué. En cas de lésion ulcéreuse, le lavage gastrique est strictement contre-indiqué..

L'oesophagite provoque des brûlures d'estomac

Dans les processus aigus, le jeûne est indiqué pendant les premiers jours. À l'avenir, les aliments qui irritent la membrane muqueuse et activent la production active de suc gastrique sont exclus du régime:

• nourriture chaude, épicée et rugueuse;
• breuvages alcoolisés;
• café;
• Chocolat;
• de la nourriture grasse.

Spasme œsophagien

Le processus pathologique provoque un dysfonctionnement des muscles lisses. Lors d'une crise, le patient ne peut tout simplement pas avaler de la nourriture, ce qui est aggravé par une douleur intense derrière le sternum.

Varices oesophagiennes

Avec l'effort, une douleur constrictive se produit dans la poitrine. Même les aliments liquides peuvent causer des difficultés à avaler.

La maladie peut être causée par des aliments épicés, des boissons alcoolisées, des situations stressantes, des maladies infectieuses, un corps étranger. Les antispasmodiques aideront à soulager les symptômes du spasme œsophagien. Les manifestations de la maladie aideront à réduire les sédatifs. Ils soulagent l'anxiété et la peur.

Œsophagite par reflux

L'essence du processus pathologique est la pénétration de suc gastrique à la surface de la muqueuse œsophagienne. La maladie provoque l'apparition de douleurs, de brûlures d'estomac, d'éructations d'air, de vomissements avec du lait et d'autres troubles digestifs.

Avec l'oesophagite par reflux, une douleur thoracique apparaît

Le processus pathologique peut provoquer des symptômes non liés au système digestif: enrouement, toux persistante, maladie dentaire. Le processus aigu peut provoquer une pyrexie, une sensation de brûlure et des douleurs dans le cou, ainsi qu'une salivation abondante.

Les maladies suivantes peuvent provoquer des raisons de jeter le contenu de l'estomac: gastrite, ulcères, gastroduodénite, névrose. Le traitement consiste à s'attaquer à la cause profonde. Les aliments diététiques jouent un rôle important. Épicés, gras, agrumes, les tomates doivent être exclues de l'alimentation. Parallèlement à cela, des médicaments sont prescrits pour réduire l'acidité de l'estomac..

Carcinome œsophagien

La formation maligne dans l'œsophage se manifeste cliniquement sous la forme d'un trouble de la déglutition, d'une perte d'appétit et d'une perte de poids. Plus le processus pathologique a été identifié tôt, plus il y a de chances de guérir le cancer. Si le néoplasme a été détecté au troisième ou au quatrième stade, il est tout simplement impossible de guérir complètement la maladie..

Les experts identifient un certain nombre de facteurs provoquant le cancer de l'œsophage chez l'homme:

• manger des aliments trop chauds ou, au contraire, froids;
• fumeur;
• alcoolisme;
• des brûlures;
• air contaminé;
• obésité;
• une mauvaise nutrition;
• œsophagite par reflux.

Les symptômes du cancer de l'œsophage chez les patients apparaissent à mesure que le processus pathologique progresse, au début, les personnes ne se plaignent pas

Lorsque la tumeur atteint une taille qui rend difficile le passage des aliments, des symptômes cliniques apparaissent. La difficulté à avaler est le principal symptôme. Les aliments solides restent simplement coincés dans le tube œsophagien, c'est pourquoi les patients essaient de prendre des aliments liquides. On dirait qu'il y a une boule dans la gorge.

À mesure que le néoplasme se développe, une douleur apparaît derrière le sternum et dans le pharynx. L'obstruction du passage des aliments provoque des vomissements. Le cancer est souvent accompagné d'une toux sèche et d'une voix rauque. Les tactiques thérapeutiques dépendent en grande partie de l'emplacement de la tumeur, de sa taille et de la présence de métastases. La principale méthode de traitement est la chirurgie..

Hernie diaphragmatique

Une hernie est une ouverture ou une saillie à travers laquelle les organes péritonéaux pénètrent dans la cavité thoracique. Le processus pathologique peut être le résultat d'une blessure traumatique, d'un relâchement des muscles du diaphragme ou d'anomalies génétiques.

Les experts identifient également un certain nombre de facteurs provoquant la survenue d'une hernie diaphragmatique:

• avoir plus de cinquante ans;
• grossesse;
• constipation fréquente;
• soulever des poids;
• en surpoids;
• toux intense;
• processus chroniques du tube digestif.

Une hernie diaphragmatique peut provoquer des douleurs autour de l'œsophage. La maladie provoque des difficultés à avaler, des vomissements des aliments consommés, des ballonnements, des éructations, des brûlures d'estomac, ainsi qu'un essoufflement et une tachycardie après avoir mangé. Une intervention chirurgicale est effectuée en cas de violation d'une hernie, dans laquelle apparaissent les symptômes suivants: nausées, vomissements, ballonnements, douleur intense dans la poitrine.

En outre, l'indication de l'opération est la grande taille de la formation et de la hernie traumatique..

Le traitement conservateur comprend les recommandations suivantes:

• utilisez de petites portions;
• dormir en position semi-assise;
• dernier repas trois à quatre heures avant le coucher;
• prendre des antispasmodiques et des antiacides pour réduire l'acidité.

Brûlure œsophagienne

Le plus souvent, une brûlure d'organe se produit en raison de la consommation d'aliments chauds ou de l'exposition à des produits chimiques - acides, alcalis. Une douleur intense se produit dans le cou, derrière le sternum et la cavité abdominale supérieure. Les produits chimiques attaquent les cordes vocales, provoquant un enrouement.

Le vomi peut contenir du mucus, du sang, ainsi que des morceaux de la membrane muqueuse affectée de l'œsophage et de l'estomac. L'intoxication du corps provoque une faiblesse, des nausées, une hyperthermie. La première chose à faire avec une brûlure est de rincer l'estomac. En cas d'intoxication alcaline, le lavage est effectué avec de l'acide acétique ou citrique. Si les acides ont causé la brûlure, une solution de soude est utilisée pour le lavage..

Douleur dans l'œsophage pendant la grossesse

Changer la position de l'estomac, qui est soulevé par l'utérus en croissance, provoque souvent une œsophagite et une œsophagite par reflux. Le plus souvent, des lésions de l'œsophage apparaissent chez les femmes qui ont de nouveau accouché, en particulier sur une courte période de temps. Chez de nombreuses femmes, après l'accouchement, le processus inflammatoire disparaît progressivement de lui-même..

Les changements des taux hormonaux sont une autre cause de douleur dans l'œsophage chez la femme enceinte. Cela conduit à une modification de l'activité motrice de l'œsophage et de la motilité gastrique. Les femmes enceintes se plaignent des symptômes suivants:

• éructations aigres;
• brûlures d'estomac;
• douleur en avalant;
• inconfort dans le haut de l'abdomen et la poitrine.

Les brûlures d'estomac et la douleur dans l'œsophage sont des préoccupations courantes chez les femmes enceintes.

Les brûlures d'estomac et l'inflammation œsophagienne n'affectent pas le développement du fœtus et ne provoquent pas une naissance prématurée. Pourtant, cela affecte négativement la condition de la mère. En conséquence, des cicatrices peuvent apparaître sur la membrane muqueuse de l'organe et une sténose peut se développer - rétrécissement de la lumière de l'œsophage.

Il est extrêmement important pour les femmes enceintes de surveiller leur alimentation. Il est important d'exclure les boissons gazeuses, grasses, frites. Il est préférable de prendre de la nourriture plus souvent, mais en petites portions. Immédiatement après avoir mangé, il n'est pas recommandé de prendre une position horizontale; il vaut mieux se promener au grand air. Suivez également le choix des vêtements, cela ne doit pas être contraignant.

La douleur dans l'œsophage est un symptôme courant avec lequel les patients viennent consulter un médecin. Diverses raisons peuvent provoquer l'apparition d'une maladie: gastrite, œsophagite par reflux, cancer, hernie diaphragmatique, changements hormonaux chez la femme enceinte, etc..

Le symptôme disparaîtra de lui-même à mesure que la cause première sera éliminée. Le médecin pourra poser un diagnostic après un examen diagnostique. Par l'automédication, vous pouvez vous blesser gravement et perdre un temps précieux..

Douleur dans l'œsophage après avoir mangé et irradie vers le dos - un symptôme lors de la déglutition

Les pathologies du tube digestif causent non seulement beaucoup d'inconfort, mais aggravent également considérablement la santé humaine. En cas de douleur dans l'œsophage, il est impératif de consulter un spécialiste, car un tel signal peut indiquer le développement d'une maladie grave.

Il peut même y avoir une question de saignement soudain qui nécessite une intervention chirurgicale. Le principal danger de cette situation est que les symptômes ne sont pas spécifiques et que les médecins peuvent mal diagnostiquer. Cela est particulièrement vrai pour les douleurs thoraciques (souvent considérées comme des problèmes cardiaques).

1. Les causes
2. Symptômes
3. Diagnostique
4. Comment traiter
5. La prévention

Les causes

Il y a plusieurs raisons à l'apparition d'inconfort dans l'œsophage. Cependant, ils peuvent apparaître après avoir mangé. Les raisons peuvent être très graves. La douleur thoracique lors de la déglutition peut être déclenchée par:

1. Maladies néoplasiques qui entraînent un rétrécissement de l'œsophage.
2. Oesophagite. Le degré de son développement détermine la sévérité de la douleur dans l'œsophage.
3. Reflux.
4. Rupture d'organe ou perte de sensibilité.
5. Brûlures chimiques ou thermiques de la membrane muqueuse.
6. Blessure à un organe.
7. Inflammation des intestins ou de l'estomac qui se propage aux parties supérieures du système. Ensuite, l'œsophage fait mal en avalant et pas seulement.
8. Hernie dans la colonne vertébrale.
9. Grossesse tardive.
10. Spasmes musculaires.
11. Maladies infectieuses: rougeole, botulisme, diphtérie.
12. Hernie du diaphragme. Il est capable de provoquer des douleurs derrière le sternum, la raison en est simple: les organes digestifs sont déplacés vers cette zone..

Important! La douleur dans l'œsophage peut varier en nature, intensité et durée. S'il ne peut pas être retiré avec de simples analgésiques, vous devez immédiatement consulter un médecin. La même chose devrait être faite si la situation se répète avec une constance enviable..

Symptômes

Si cela fait mal dans l'œsophage et que les sensations sont très fortes, vous ne pouvez pas espérer que tout disparaîtra de lui-même. Vous devriez demander l'aide de spécialistes. Cela doit être fait si une personne présente les symptômes suivants:

1. Nausée et vomissements.
2. Se sentir acide ou amer dans la bouche.
3. Douleurs crampantes qui durent de quelques secondes à 30 minutes. Parfois, le patient a l'impression qu'une bosse infranchissable s'est arrêtée à l'intérieur. Il convient de noter ici que s'il y a une douleur derrière le sternum et qu'elle irradie vers le dos, il y a un risque de développer des problèmes cardiaques.
4. Sensation de pression dans l'estomac.
5. Ca fait mal au patient d'avaler.

Important! S'il y a de l'inconfort et d'autres sensations désagréables en mangeant, vous devez d'abord rechercher les raisons de cette condition. Tous les soupçons doivent être signalés au médecin. Cela l'aidera à poser un diagnostic..

Diagnostique

Pour savoir pourquoi l'œsophage fait mal, il est impératif d'être examiné. En plus du fait que le spécialiste enregistrera les plaintes du patient et chaque symptôme, il prescrira les procédures suivantes à la personne:

1. rayons X pour exclure les maladies pulmonaires;
2. Ultrason;
3. Radiographie de l'estomac, ainsi qu'une procédure utilisant un agent de contraste;
4. endoscopie de l'œsophage;
5. biopsie (elle est réalisée si des néoplasmes sont trouvés sur les parois de l'organe).

Naturellement, s'il y a une douleur dans l'œsophage, il est nécessaire de passer des tests de laboratoire pour déterminer les niveaux d'acidité du suc gastrique..

Comment traiter

S'il y a une douleur vive lors de la déglutition, qui s'est propagée à l'œsophage, vous devez boire un verre d'eau légèrement tiède. Il ne devrait pas être gazéifié. Puis inspirez et expirez lentement..

Important! Pour éliminer les symptômes désagréables, vous pouvez boire un sédatif (vous pouvez utiliser une tisane à base de mélisse ou de menthe). Après cela, vous devez immédiatement consulter un médecin..

Le traitement de la pathologie dépend en grande partie des raisons qui l'ont provoquée. Naturellement, les médicaments sont indispensables, mais ils ne devraient pas nuire encore plus. Le traitement peut être le suivant:

Les causes	Thérapie
Blessure ou hernie	Une intervention chirurgicale est nécessaire ici si la situation est allée trop loin et que le traitement médicamenteux ne fonctionne pas. Après la chirurgie, le patient devra passer par une période de récupération.
Brûler	Il est nécessaire de neutraliser l'effet de la substance qui provoque des lésions organiques. En outre, le patient aura besoin d'un régime et d'un traitement médicamenteux. Dans de rares cas, une intervention chirurgicale est nécessaire.
Grossesse	Le traitement principal sera un très petit plan de repas. La douleur à l'estomac disparaîtra après l'accouchement.
L'oesophagite	Dans ce cas, un régime strict et un traitement médical sont nécessaires jusqu'à la fin de la période aiguë..
Tumeur	Une radiothérapie ou une chimiothérapie sera nécessaire, ainsi qu'une intervention chirurgicale.

Un traitement médicamenteux est nécessaire dans presque tous les cas. Les moyens suivants peuvent être prescrits au patient:

1. Antispasmodiques: No-shpa, Atropine.
2. Médicaments contre l'anxiété: Novo-passit.
3. Analgésiques: Nifidipine.
4. Anesthésiques locaux (pour les douleurs intenses pouvant être administrées à d'autres parties du corps): Novocain.
5. Agents enveloppants spéciaux qui protègent la membrane muqueuse: Almagel.
6. Antiacides (si vous souffrez de reflux). Si l'œsophage fait mal lors de la déglutition et pas seulement.

La physiothérapie est également utile. L'électrophorèse sera utile. Il vous permet de soulager la douleur en avalant de la nourriture. Il est également important de faire attention au régime alimentaire. Peut-être que sa révision vous évitera de nombreux problèmes. Il vaut mieux renoncer à la malbouffe, à l'alcool, aux produits semi-finis. Vous devez diversifier votre alimentation avec des aliments végétaux, des jus de fruits. Il vaut la peine de consulter un gastro-entérologue et un nutritionniste.

La prévention

La douleur thoracique lors de la déglutition peut être évitée. Pour ce faire, vous devez suivre des mesures préventives:

1. mangez bien (ajoutez plus de légumes et de fruits au menu, refusez les aliments lourds);
2. vivre une vie active;
3. soyez prudent avec l'utilisation de médicaments;
4. essayez de ne pas blesser l'organe et d'éviter qu'il ne soit brûlé par des aliments chauds, des produits chimiques;
5. ne mangez pas d'aliments trop chauds ou froids.

Si l'œsophage fait mal lors de la déglutition, les patients ne doivent pas s'automédiquer et se fier à la médecine traditionnelle. La raison peut être très grave. Une attention particulière doit être accordée aux sensations, aux douleurs dans la poitrine, car ce n'est pas l'œsophage qui peut faire mal du tout.

Douleur dans l'œsophage: quels sont les facteurs causés et que faire avec

Violation du péristaltisme

Normalement, le mouvement des aliments vers l'estomac après avoir avalé est imperceptible. Cela est dû non seulement aux lois de la gravité, mais également à la contraction en douceur des muscles de l'œsophage. Si la déglutition était hâtive et incorrecte et que la nourriture consommée était trop dure et trop grosse, la fonction musculaire peut être ralentie. Dans une telle situation, une personne peut ressentir un mal de gorge ou de poitrine..

Vous pouvez vous en débarrasser simplement en buvant de l'eau. Si l'inconfort persiste voire s'intensifie, s'il survient à plusieurs reprises après avoir avalé de la nourriture ou même de la salive, un besoin urgent de consulter un médecin.

Douleur dans l'œsophage

Perforation de la paroi œsophagienne

Un tel état pathologique se développe souvent à la suite de néoplasmes oncologiques, de brûlures chimiques et d'ulcères. Avec un tel diagnostic, l'œsophage dans la partie thoracique est très douloureux - c'est le principal symptôme de la maladie, qui a un caractère paroxystique et croissant. Dans de telles conditions, la mort du patient est possible, car l'œsophage humain peut simplement se rompre. En conséquence, il y a une douleur terrible, une toux sévère et une perturbation du système respiratoire. De plus, le patient peut éprouver des vomissements sévères. Dans ce cas, il est important d'appeler une ambulance et de ne pas se soigner soi-même..

Œsophagite par reflux

Cette maladie est caractérisée par le rejet du contenu de l'estomac dans l'œsophage, c'est-à-dire des aliments déjà traités avec du suc gastrique.

Le reflux peut être accompagné de:

• brûlures d'estomac;
• douleur dans la gorge et la poitrine pendant et après avoir mangé (parfois elle irradie vers le dos; elle est particulièrement aiguë en cas de suralimentation);
• douleur au repos, en se penchant en avant et avec certains types d'activité physique;
• éructations et régurgitations fréquentes.

Les fruits de la famille des agrumes, les produits à base de tomates et de chocolat, les boissons alcoolisées et le café peuvent intensifier l'inconfort..

Nourriture saine

Grâce à une bonne nutrition, vous pouvez non seulement améliorer votre état de santé général, mais également accélérer le rétablissement du patient des maladies de l'œsophage. Dans le processus de traitement de la pathologie de cet organe, il est recommandé d'inclure dans le régime:

• soupe aux légumes;
• viande maigre;
• poisson bouilli;
• compote de fruits secs;
• thé à la menthe et à la camomille;
• bouillie;
• ragoût de légumes;
• gelée de lait.

Si l'œsophage fait mal à la poitrine lors de la déglutition, vous devez suivre un régime. Ne pas utiliser:

• nourriture fumée;
• nourriture épicée;
• les aliments gras;
• produits semi-finis;
• tomates;
• saucisse;
• produits de boulangerie;
• poisson salé fumé;
• de l'alcool;
• viande grasse;
• Fast food;
• bonbons;
• fruit;
• boissons contenant de la caféine;
• chips.

De plus, les recommandations suivantes des spécialistes doivent être suivies:

1. Prenez votre nourriture lentement: il est important de bien mâcher chaque bouchée.
2. Mangez fractionné - jusqu'à 6 fois par jour. Petites portions.
3. Mangez régulièrement un produit laitier fermenté.
4. La nourriture doit être tiède, pas chaude ou froide.
5. Ne buvez pas d'eau en mangeant..
6. Les aliments doivent être bouillis ou cuits au four.
7. Il est préférable de broyer les aliments difficiles à digérer avec un mélangeur, cela réduira le risque de blessure à l'œsophage.
8. Il est recommandé de consommer de la nourriture en même temps.

Grâce à ces recommandations simples, vous pouvez améliorer votre santé globale et votre fonction gastro-intestinale..

Tumeur cancéreuse

Le plus grand danger est le mal de gorge et l'œsophage qui survient lors de la déglutition et est causé par la présence d'une tumeur maligne dans les tissus de la membrane muqueuse. Heureusement, de tels cas sont extrêmement rares et le néoplasme peut être bénin..

Les stades initiaux de la maladie sont caractérisés par l'apparition de papillomes et de foyers d'inflammation sur les parois du tube œsophagien. Et alors seulement, ils se transforment en une tumeur maligne. Il est presque impossible de détecter indépendamment le cancer chez soi-même, mais la raison pour laquelle il est suspecté de contacter un médecin peut être:

• douleur thoracique, pire lors de la déglutition;
• salivation abondante;
• éructations;
• faiblesse générale;
• perte de poids rapide sans augmentation de l'activité physique et des régimes. carcinome œsophagien

Le reflux gastro-œsophagien est la cause la plus fréquente de douleur œsophagienne

La maladie de reflux est une cause très fréquente de douleur dans l'œsophage. Dans cet état, le contenu acide des aliments est expulsé de l'estomac dans l'œsophage. Une irritation de la membrane muqueuse se produit, qui peut être endommagée et devenir la base du développement d'une tumeur dans l'œsophage.

Les facteurs prédisposant à l'apparition de la maladie comprennent:

• perturber le travail du sphincter œsophagien inférieur, dont la tâche est d'empêcher le retrait de la nourriture de l'estomac;
• maladies qui perturbent la motilité gastrique, provoquant une rétention alimentaire - diabète, sclérose systémique, polyneuropathie;
• médicaments qui abaissent la pression du sphincter œsophagien inférieur - contraceptifs oraux, inhibiteurs calciques, bêta2-mimétiques);
• grossesse;
• obésité.

Les patients souffrant de cette maladie se plaignent le plus souvent d'une sensation de brûlure derrière le sternum, d'une toux persistante et d'une réfraction du tractus gastro-intestinal, en particulier en position couchée ou en se penchant en avant, ainsi qu'après avoir bu de l'alcool. Les symptômes alarmants tels que la dysphagie, la perte de poids et les saignements gastro-intestinaux nécessitent un avis médical urgent.

Blessure muqueuse

Les dommages à l'œsophage peuvent être:

1. Interne (se produit après l'ingestion de corps étrangers ou après un sondage prolongé).
2. Perforé. Ils se caractérisent par la présence de tumeurs, d'ulcères, de brûlures chimiques de la muqueuse buccale, etc..
3. Externe. Blessure à la poitrine ou au cou, entraînant une compression des organes internes.
4. Spontané. Ceux-ci comprennent les ruptures du tube œsophagien. Ils peuvent être reconnus par la présence de sang dans le vomi et une augmentation de la température corporelle..

Maladies respiratoires

Les poumons sont les prochains organes importants qui peuvent causer de la douleur. Les maladies respiratoires - bronchite, trachéite, pneumonie, pleurésie des poumons, etc. - peuvent provoquer des douleurs thoraciques par elles-mêmes ou dues à une toux sévère, des respirations et des expirations convulsives, entraînant des lésions du diaphragme et des muscles intercostaux. Le pneumothorax peut également provoquer des douleurs thoraciques - accumulation de gaz ou d'air dans la cavité pleurale survenue pour une raison quelconque.

La douleur dans le sternum s'accompagne dans ce cas de pâleur, de sueurs froides, de faiblesse, d'augmentation du rythme cardiaque, d'abaissement de la pression artérielle.

Diagnostique

Le médecin peut deviner quelle cause a provoqué l'inconfort sur la base de sa description par le patient. Les caractéristiques suivantes de la douleur sont importantes: type (douleur, brûlure, etc.), durée, localisation, intensité, lien avec la prise alimentaire. La présence ou l'absence d'autres symptômes (brûlures d'estomac, régurgitation, etc.).

Pour un diagnostic précis, le patient doit subir un examen complet, comprenant:

• inspection visuelle;
• examen endoscopique et aux rayons X (le contraste est meilleur);
• Ultrason;
• Biopsie;
• Analyse du suc gastrique. Diagnostique. Uzi

Notes aux patients

«Si l'œsophage me fait mal à la poitrine et une boule dans la gorge, à quel médecin dois-je m'adresser? - demandent de nombreux patients. Si des sensations douloureuses se produisent systématiquement dans l'œsophage, il s'agit très probablement d'un signe du développement d'une pathologie dangereuse. Dans ces conditions, il est important de demander l'aide d'un gastro-entérologue et de subir un examen physique approfondi. Sur la base des résultats diagnostiques obtenus, le médecin traitant prescrira un traitement complet. En cours de traitement, il est nécessaire de suivre un régime, car de nombreux produits irritent les muqueuses, ce qui entraîne le développement de complications.

Si une boule apparaît dans la gorge et que l'œsophage fait mal à la poitrine après l'alcool, cela peut être un signe du développement d'une pancréatite. Vous devez mener une vie saine - ne fumez pas et n'abusez pas de boissons alcoolisées. Les médecins ne recommandent pas de prendre systématiquement des analgésiques, cela ne fait que masquer la maladie et aggraver son évolution. La durée du traitement avec des médicaments et la posologie doivent être strictement déterminées par le médecin, en fonction des caractéristiques individuelles et physiologiques du corps du patient. Si le patient souffre d'autres maladies graves, le médecin est particulièrement prudent lors du choix d'une méthode de traitement. Les méthodes de traitement traditionnelles ne doivent être utilisées qu'après consultation d'un professionnel de la santé. Vous ne devriez pas risquer votre santé. Si une boule apparaît dans la gorge et que l'œsophage vous fait mal à la poitrine pendant la grossesse, vous devez boire «No-Shpu» et consulter votre médecin. L'automédication peut nuire au bébé et à la future mère.

Traitement

Le traitement de la douleur dépend de sa cause..

Tout d'abord, il est conseillé aux patients de normaliser leur nutrition: mangez plus d'aliments liquides et mous, prenez-les en petites portions environ 5 fois par jour. Il vaut mieux refuser les produits «nocifs». Dans de nombreux cas, il est recommandé de dormir avec la tête de lit surélevée de 10 à 15 cm.

La douleur de reflux peut être traitée avec des médicaments associés à un régime alimentaire spécifique. Le traitement est prescrit par un gastro-entérologue, il peut conseiller:

• antiacides contenant de l'aluminium et du magnésium (neutralisent l'acide gastrique);
• injection d'atropine (une fois).

Pour les diverticules, une intervention chirurgicale peut être indiquée. Cela se produit lorsqu'un foyer d'inflammation se forme en eux et qu'un traitement antibiotique ne donne pas de résultats..

Pour l'achalasie, il est recommandé de prendre des nitrates prolongés et des antagonistes du calcium (pour les spasmes). Si un tel traitement est inutile, l'œsophage est dilaté de manière instrumentale..

Le traitement symptomatique consiste à prendre des remèdes contre les brûlures d'estomac: Maalox, Almagel, Rennie, etc..

Si la douleur qui survient après avoir avalé de la nourriture est très intense, la personne peut refuser de manger. Dans ce cas, les médecins prescrivent souvent des anesthésiques locaux (Novocaïne) et des sédatifs pour l'anxiété..

La phytothérapie aide à soulager l'inflammation et à normaliser l'acidité du suc gastrique (sur l'avis d'un spécialiste).

Si la cause de la douleur est la présence d'un corps étranger dans l'œsophage ou la gorge, il est extrait dans le miel. l'établissement et après l'opération se voient prescrire un traitement antibiotique.

L'oncologie se combat avec des opérations ou une radiothérapie. La chimiothérapie agit comme une méthode auxiliaire. Précisément parce que la cause de la douleur lors de la déglutition peut être un cancer, il est nécessaire de rechercher d'urgence une aide médicale, car à un stade avancé (avec l'apparition de métastases), il n'est plus possible de guérir le cancer, dans la plupart des cas.

Les causes

Dans la plupart des cas, la maladie sous sa forme primaire (sous forme d'épisodes) se manifeste lorsque:

• surmenage sévère;
• intoxication alimentaire ou médicamenteuse, intoxication générale du corps d'origines diverses;
• les maladies infectieuses telles que la bronchite aiguë, la grippe, la rougeole, la scarlatine;
• surexcitation, situations stressantes; peur intense;
• manque de sommeil;
• forte fièvre, crampes;
• la pénétration d'un corps étranger dans l'œsophage (petits objets, poulet, arête de poisson);
• microtraumatisme des parois de l'œsophage dû à l'ingestion d'aliments trop solides;
• manger des aliments très froids, épicés, secs ou chauds;
• prothèse incorrectement sélectionnée.

Difficulté à avaler des liquides avec spasme œsophagien

L'évolution chronique de la maladie est associée à une violation du mécanisme réflexe de la déglutition, qui se produit en raison de:

• inflammation du nerf vague;
• lésions des nœuds nerveux entourant l'œsophage;
• intoxication du corps lors de maladies infectieuses et allergiques;
• faible tonus du tube musculaire de l'œsophage ou sa paralysie causée par des maladies du tissu conjonctif et des organes endocriniens;
• dommages au système nerveux (névroses, crises de panique, situations stressantes cachées à long terme);
• inflammation de la membrane muqueuse ou des tissus du tube œsophagien (œsophagite, reflux gastro-œsophagien, ulcère gastro-duodénal et lithiase biliaire, hernie de l'œsophage);
• méningo-encéphalite - inflammation de la muqueuse du cerveau.

1 Types de dysphagie

L'œsophage et ses parois ont une structure multicouche. L'œsophage est constitué d'une sous-muqueuse et de plusieurs membranes: adventice, muqueuse musculaire et supérieure. La membrane muqueuse de l'organe est recouverte de couches d'épithélium délicat, dans l'épaisseur desquelles se trouvent des glandes qui produisent du mucus.

Lorsque l'inflammation se produit dans les parois de l'œsophage ou que d'autres processus négatifs se produisent, on a le sentiment que quelque chose est coincé dans la gorge. Les symptômes surviennent lors de la déglutition, en fonction de la nature de la pathologie, cela se ressent lors de la consommation d'aliments mous ou durs.

Les médecins distinguent les types de dysphagie suivants:

1. La partie supérieure, sur fond d'inflammation des ganglions lymphatiques et de problèmes de glande thyroïde. Il se produit également avec des brûlures, des blessures de la cavité buccale, des maladies de la colonne vertébrale ou en cas de malformations congénitales de la cavité buccale.
2. Moyenne, lorsque la douleur est causée par des maladies du système lymphatique, des fibres nerveuses, du tissu conjonctif ou des problèmes cardiaques et vasculaires.
3. Plus bas, lorsque les kystes ou les tumeurs du diaphragme deviennent la source de douleur lors de la déglutition. Une condition similaire est observée avec des problèmes de foie et de rate, lorsque les organes sont agrandis et pressent le diaphragme et l'œsophage.
4. Oesophage haut, lorsque des spasmes se produisent dans la bouche de l'œsophage, à la suite desquels ses parois se gonflent, ce qui provoque une douleur lors de la déglutition et après avoir mangé.
5. Milieu œsophagien, qui se manifeste sur fond d'ulcères et de tumeurs, à la suite de spasmes neuromusculaires, etc..
6. Oesophage inférieur, lorsque l'inconfort lors de la déglutition se produit en raison de hernies sur l'ouverture œsophagienne du diaphragme, avec des problèmes dans le travail du sphincter œsophagien inférieur. Les symptômes négatifs de cette section sont observés en présence de diverticules, d'ulcères ou de tumeurs.

Il existe également une dysphagie fonctionnelle qui survient dans le contexte de la maladie de Parkinson, de la sclérose en plaques, de l'achalasie du cardia et de la sclérodermie. Si l'œsophage fait mal, la cause peut être des troubles nerveux, lorsque la douleur lors de la déglutition est intermittente. Ils se produisent lors de la consommation d'aliments froids, chauds, épicés ou salés, en particulier lors de la consommation d'aliments secs, mais le passage de ces aliments lui-même est difficile.

Causes de douleur thoracique et de boule dans la gorge

Il existe plusieurs causes principales de douleur thoracique et de sensation de boule dans la gorge. Il est important de noter que des symptômes similaires peuvent indiquer différentes maladies. Le médecin pourra établir la cause exacte de la douleur thoracique..

Il y a une croyance répandue que la sensation de douleur pressante derrière le sternum est toujours associée à un dysfonctionnement grave du système cardiovasculaire. Ce n'est que partiellement vrai. Les maladies du cœur et des vaisseaux sanguins sont courantes, mais ne sont pas la seule cause d'inconfort derrière le sternum.

Une crise d'angine de poitrine, qui se développe dans le contexte de l'hypertension artérielle, des émotions négatives, après un effort physique intense, s'accompagne de douleurs derrière le sternum. Cela donne également l'impression qu'il y a une boule dans la gorge. De plus, il peut y avoir une douleur dans la mâchoire inférieure, l'omoplate gauche.

L'inconfort lié à l'angine de poitrine est dû à une violation de l'apport sanguin au muscle cardiaque. C'est pourquoi la douleur est le plus ressentie au milieu de la poitrine. La maladie nécessite un traitement complexe obligatoire.

Avec l'infarctus du myocarde, l'apport sanguin à la zone du muscle cardiaque est complètement bloqué:

• une douleur croissante apparaît au milieu de la poitrine;
• brûlant;
• une boule se fait sentir dans la gorge;
• il y a un sentiment de peur.

Les sensations douloureuses ne disparaissent pas après un changement de position du corps, ainsi que l'utilisation de médicaments contre la douleur. Le fait de ne pas consulter un médecin en temps opportun peut être fatal.

L'inflammation du muscle cardiaque (myocardite) survient après avoir souffert de maladies infectieuses ou immunitaires. Brûlure, la douleur au milieu du sternum est intense. Les symptômes de la myocardite sont souvent similaires à ceux d'une crise cardiaque.

Les modifications athérosclérotiques des vaisseaux coronaires, ainsi que la thrombose des artères alimentant le muscle cardiaque, entraînent des douleurs thoraciques. Il y a une boule dans la gorge, une sensation de manque d'air, une compression de la poitrine. Les maladies vasculaires sont des pathologies graves qui nécessitent une thérapie obligatoire..

Les maladies du système respiratoire provoquent des douleurs thoraciques de nature différente. Les pathologies des poumons et des bronches sont souvent associées à des maladies infectieuses, accompagnées d'une augmentation de la température corporelle, de l'apparition de frissons et d'une faiblesse. Les symptômes s'aggravent avec l'augmentation de la respiration, après l'exercice.

Avec la pleurésie et la pneumonie, de fortes sensations douloureuses apparaissent localement ou dans toute la poitrine. Une sensation de brûlure qui se produit au milieu ou sous le bras ne permet pas de respirer et de bouger librement. La pleurésie et la pneumonie sont accompagnées de fièvre, de toux et d'autres symptômes de maladie respiratoire aiguë.

Les pathologies vasculaires des poumons provoquent une douleur derrière le sternum et une sensation de boule dans la gorge. L'embolie pulmonaire survient souvent après une immobilité prolongée d'une personne ou à la suite d'une thrombose veineuse profonde. En plus de la douleur aiguë, la respiration est perturbée, une pleurésie peut apparaître.

Parfois, une douleur dans la poitrine est due à des maladies du système digestif. Une douleur irradiant derrière le sternum, une boule et un mal de gorge, des éructations apparaissent lorsque les fonctions de l'œsophage, de l'estomac, du duodénum sont dysfonctionnelles.

Parfois, les douleurs thoraciques sont associées à un dysfonctionnement de l'œsophage, qui est diagnostiqué comme un œsophagospasme. Des spasmes œsophagiens peuvent survenir spontanément, à différents moments de la journée. Parfois, des crampes apparaissent après avoir mangé, pendant le sommeil, pendant un effort physique. Des spasmes douloureux de l'œsophage peuvent être accompagnés d'éructations, de maux de gorge.

L'œsophage étant anatomiquement proche du cœur, avec œsophagospasme, des symptômes caractéristiques de l'angine de poitrine ou de l'infarctus du myocarde apparaissent. Avec des spasmes de l'œsophage, il y a une boule dans la gorge, une douleur au milieu de la poitrine. La douleur est ressentie sous le bras, entre les omoplates, et lorsque le contenu de l'estomac est jeté dans l'œsophage, une sensation de brûlure se produit. Les symptômes s'aggravent avec les situations stressantes.

Des brûlures et des douleurs derrière le sternum, des maux de gorge, des éructations désagréables apparaissent avec des brûlures d'estomac. Perturbation du tube digestif, augmentation de l'acidité du suc gastrique provoque des brûlures d'estomac.

Une hernie de l'œsophage est souvent confondue en raison de la similitude des symptômes avec l'angine de poitrine ou une manifestation de brûlures d'estomac. L'exacerbation des symptômes se produit lorsque le corps est horizontal ou que le torse se penche. Avec une hernie de l'œsophage, ce qui suit peut apparaître:

• douleur brûlante derrière le sternum;
• éructations avec le contenu de l'air ou de l'estomac;
• bouche sèche;
• gorge irritée.

Ulcère gastroduodénal, la gastrite se caractérise par une douleur sévère ou modérée. Des éructations, des brûlures dans la région épigastrique, des brûlures d'estomac, des maux de gorge, des douleurs derrière le sternum peuvent indiquer des maladies de l'estomac. Le stress nerveux et physique aggrave les symptômes.

Le reflux gastro-œsophagien peut provoquer des douleurs dans le bas de la poitrine. Cela est dû à la fonction non coordonnée des sphincters gastriques. Les éructations qui en résultent provoquent des brûlures d'estomac, des brûlures, des sensations douloureuses.

La pancréatite, un dysfonctionnement de la vésicule biliaire, est souvent accompagnée de douleur. Les symptômes s'aggravent généralement après avoir mangé. Une personne ressent la bouche sèche, une gêne dans la région épigastrique, des douleurs thoraciques. Les éructations qui en résultent ne conduisent pas à l'élimination de la lourdeur dans l'estomac.

La douleur derrière le sternum apparaît dans les pathologies neurologiques et les maladies dégénératives des articulations (ostéochondrose, arthrite). La névralgie intercostale est caractérisée par des douleurs thoraciques. La douleur se propage souvent sous le bras, provoquant une sensation de brûlure.

Les symptômes de la névralgie intercostale sont souvent confondus avec une crise cardiaque si une douleur est ressentie dans l'aisselle gauche. Il n'est pas difficile de distinguer les signes de diverses pathologies. Les symptômes de maladie cardiaque ne disparaissent pas ou ne diminuent pas avec un changement de position corporelle. En neurologie, la douleur à gauche sous le bras peut disparaître instantanément si une personne change de posture ou de position de la main.

Parfois, des sensations de boule dans la gorge et de douleur pressante derrière le sternum, sous le bras apparaissent avec un stress sévère, une psychose, une explosion émotionnelle. L'aggravation de la situation se produit avec une exposition prolongée à une atmosphère psycho-émotionnelle négative.

Traumatisme

Tout traumatisme provoque des douleurs dans la région de la poitrine. Rupture de l'œsophage, lésions des poumons, de la plèvre, des bronches, des fractures des côtes s'accompagnent de douleurs intenses, d'intoxication, de fièvre.

Traitement

Le principal postulat du traitement des problèmes du système digestif est une alimentation équilibrée..

Si le poids corporel est en surpoids, vous devrez perdre du poids, cela vaut également la peine d'abandonner l'alcool, le tabac, le café et le thé noir.

Traitements standard pour divers problèmes œsophagiens:

1. Pour les blessures, les plaies perforées et les hernies, le traitement est exclusivement chirurgical.
2. Si la membrane muqueuse est brûlée, la cause des dommages est d'abord neutralisée, puis un régime alimentaire et des médicaments sont prescrits. Dans de rares cas, le traitement médicamenteux est remplacé par la chirurgie.
3. Lorsque l'œsophage fait mal pendant la grossesse, un régime et des repas fractionnés sont prescrits. Après la naissance du bébé, les symptômes négatifs disparaissent d'eux-mêmes..
4. Avec l'oesophagite, un régime strict est prescrit pour éliminer le foyer de l'inflammation, un peu plus tard, un menu doux est recommandé.
5. Le traitement des tumeurs cancéreuses est initialement effectué à l'aide d'une chimiothérapie et d'une radiothérapie intensives, dans les dernières étapes - rapidement.

La prévention est un aspect important qui aidera à prévenir les maladies de l'œsophage. Pour ce faire, il suffit de saturer le menu de salades vertes fraîches, de cuire des plats cuits à la vapeur au micro-ondes, le plus simple est de faire bouillir. Le régime est saturé de jus de fruits fraîchement préparés, de boissons aux fruits, de légumes et de fruits. Les décoctions à base de plantes seront une bonne prévention, mais elles ne sont prises que selon les directives d'un médecin..

Les symptômes des problèmes œsophagiens sont similaires à ceux d'autres maladies. Au premier signe d'un trouble digestif, de brûlures d'estomac ou d'une autre pathologie, consultez immédiatement votre médecin. Il est fortement déconseillé de prendre des préparations pharmaceutiques par vous-même. Cette pratique peut entraîner de graves conséquences et même la mort..

Pour commencer à traiter l'odonophagie et la dysphagie, vous devez poser un diagnostic correct. Le diagnostic implique une enquête auprès des patients, un examen externe, une radiographie de contraste, une EGD, des tests sanguins de laboratoire. Une biopsie est effectuée si un cancer est suspecté.

Si le diagnostic de cancer est confirmé, une échographie abdominale ou une IRM est effectuée. Le suc gastrique est nécessairement examiné. Le traitement dépend de la cause de la douleur. En présence d'oesophagite par reflux, il implique une correction nutritionnelle, le refus de l'alcool et du tabagisme, l'utilisation d'agents enveloppants, d'antiacides (avec augmentation de la sécrétion de suc gastrique).

Si la douleur est causée par un cancer de l'œsophage, la chirurgie ou la radiothérapie est le traitement principal. La chimiothérapie est une méthode complémentaire. S'il y a des particules étrangères dans l'œsophage, elles sont éliminées. Pour éviter la suppuration, des antibiotiques sont prescrits. Lorsque l'œsophage est rétréci, une dilatation par ballonnet ou un bougienage est effectué.

En cas de blessure, des analgésiques, des antibiotiques, une thérapie par perfusion sont indiqués et les particules traumatiques sont éliminées. Un traitement chirurgical est effectué si nécessaire. Ainsi, la douleur lors de la déglutition peut être due à diverses raisons..

La prise symptomatique d'analgésiques n'est pas une panacée pour la douleur dans l'œsophage. Il est nécessaire de mener une enquête approfondie. En fonction des résultats obtenus, un traitement adéquat est sélectionné.

L'oesophagite par reflux peut être traitée de manière conservatrice et rapide. La décision sur la nécessité d'un type particulier d'exposition est prise par les médecins en fonction du tableau clinique et de la progression possible de la maladie. Parmi les médicaments présentés figurent les inhibiteurs de la pompe à protons, les antiacides, les H-bloquants.

Pour le dysfonctionnement moteur de l'œsophage, des procinétiques, des antispasmodiques ou des inhibiteurs calciques sont choisis en fonction de l'objectif thérapeutique (pour améliorer l'activité motrice ou soulager les spasmes pathologiques).

L'étalon-or pour la prise en charge des patients atteints de hernie hiatale est un «anneau» en plastique élargi, renforçant les points faibles du diaphragme.

Les brûlures œsophagiennes nécessitent un lavage gastro-intestinal urgent. Mais il convient de rappeler l'interdiction de neutraliser les acides et les alcalis pendant cette procédure. Le patient a généralement besoin de l'introduction d'analgésiques et d'un traitement supplémentaire à l'hôpital.

Les corps étrangers doivent être retirés sous le contrôle d'un endoscope puis déterminés avec des actions ultérieures.

Les érosions et les ulcères sont traités en agissant sur la cause de la maladie, en organisant une nutrition fractionnée correcte avec une alimentation économe. Peut-être la nomination de médicaments anti-inflammatoires.

Les formations tumorales sont sujettes à une élimination rapide conformément aux règles de l'oncologie.

Le traitement de la douleur dépend de sa cause..

Tout d'abord, il est conseillé aux patients de normaliser leur nutrition: mangez plus d'aliments liquides et mous, prenez-les en petites portions environ 5 fois par jour. Il vaut mieux refuser les produits «nocifs». Dans de nombreux cas, il est recommandé de dormir avec la tête de lit surélevée de 10 à 15 cm.

La douleur de reflux peut être traitée avec des médicaments associés à un régime alimentaire spécifique. Le traitement est prescrit par un gastro-entérologue, il peut conseiller:

• antiacides contenant de l'aluminium et du magnésium (neutralisent l'acide gastrique);
• injection d'atropine (une fois).

Pour les diverticules, une intervention chirurgicale peut être indiquée. Cela se produit lorsqu'un foyer d'inflammation se forme en eux et qu'un traitement antibiotique ne donne pas de résultats..

Pour l'achalasie, il est recommandé de prendre des nitrates prolongés et des antagonistes du calcium (pour les spasmes). Si un tel traitement est inutile, l'œsophage est dilaté de manière instrumentale..

Le traitement symptomatique consiste à prendre des remèdes contre les brûlures d'estomac: Maalox, Almagel, Rennie, etc..

Si la douleur qui survient après avoir avalé de la nourriture est très intense, la personne peut refuser de manger. Dans ce cas, les médecins prescrivent souvent des anesthésiques locaux (Novocaïne) et des sédatifs pour l'anxiété..

La phytothérapie aide à soulager l'inflammation et à normaliser l'acidité du suc gastrique (sur l'avis d'un spécialiste).

Si la cause de la douleur est la présence d'un corps étranger dans l'œsophage ou la gorge, il est extrait dans le miel. l'établissement et après l'opération se voient prescrire un traitement antibiotique.

L'oncologie se combat avec des opérations ou une radiothérapie. La chimiothérapie agit comme une méthode auxiliaire. Précisément parce que la cause de la douleur lors de la déglutition peut être un cancer, il est nécessaire de rechercher d'urgence une aide médicale, car à un stade avancé (avec l'apparition de métastases), il n'est plus possible de guérir le cancer, dans la plupart des cas.

Que faire si le sternum fait mal

La cause de la douleur dans la région de la poitrine peut être non seulement une pathologie somatique, mais également un traumatisme. Il s'agit d'une condition très dangereuse qui nécessite une correction rapide, car des dommages aux organes vitaux sont possibles. Après une blessure, vous devez:

• donner au patient une position assise ou semi-assise;
• desserrer les vêtements serrés;
• offrir un maximum de paix;
• moudre le whisky avec de l'ammoniaque;
• donner des gouttes sédatives et vasodilatatrices (Corvalol, Motherwort, Valocordin) - cela améliorera le travail du myocarde;
• avec une douleur intense - quelques comprimés anesthésiques pour éviter les chocs (Ketorol, Ketanov, Analgin);
• froideur sur la poitrine;
• si la fracture est visualisée, prévoir une immobilisation;
• réchauffer la victime;
• restez à proximité jusqu'à l'arrivée de l'ambulance.

Si la blessure est causée par une blessure, vous devez traiter les tissus environnants avec un antiseptique (miramistine, peroxyde d'hydrogène, iode, vert brillant), appliquer un bandage stérile, froid sur la plaie.

La tactique de traitement de la pathologie somatique est complexe. Le but principal de la thérapie est de soulager la douleur. Pour cela, différents groupes de médicaments sont utilisés en fonction de la cause de la pathologie..

Pathologie	Médicaments
Navires, coeur	Attribuer: Avec l'angine de poitrine, un comprimé de nitroglycérine sous la langue suffit, si après 5 minutes il n'y a pas de résultat, vous devez appeler une ambulance, car la vie du patient en dépend (AMI).
Système respiratoire	Appliquer: Antibactérien (lévofloxacine, amoxiclav, ceftriaxone). Antiviral (Tamiflu, Cycloferon, Arbidol). Anti-inflammatoire (Nurofen, Nise. Ibuprofène). Expectorants (Codelac, Ascoril, Lazolvan)

À l'avenir, un cours d'exercices de respiration est nécessaire.

Système digestifUtilisation:

• Moyens qui facilitent le passage du bolus alimentaire (Ganaton, Motilium).
• Antiémétique (Zofran, Lotan, Avomit).
• Bloqueurs de la pompe à protons pour l'ulcère peptique (Pantoprazole, Omez, Ultera).
• Si Helicobacter pylori est détecté, un traitement antibiotique (clarithromycine, Flemoxin, métronidazole).
• Soulagement de la douleur sévère - Maalox, Fosfalugel, Almagel.
• Des médicaments sont utilisés pour abaisser l'acidité du suc gastrique et restaurer l'intégrité de la muqueuse gastrique (Polysorb, Gelikol, Nolpazu).

Toute la période de traitement nécessite l'exclusion du régime des aliments frits et épicés, des jus de fruits frais, des bonbons.

Colonne vertébraleRecommander:

• Antiarthralgiques (Diclofénac, Voltaren, Nimésulide).
• Vitamines B

L'ostéochondrose thoracique implique une série d'exercices spéciaux.

La névralgie intercostale suggère un cours d'injection.

Système nerveuxLa cardionévrose nécessite un régime quotidien particulier, l'élimination des situations stressantes, une diététique à prédominance de vitamines C, A, PP et du groupe B, un massage relaxant, une thérapie à l'aiguille et sous vide, des phytopréparations: aubépine, valériane, montre, véronique, mélilot, origan, millepertuis, fraise, hysope, calendula, ortie.

Avec les douleurs thoraciques, les hommes et les femmes sont également courants, par conséquent, un schéma thérapeutique indicatif pour son soulagement est général.

Causes d'inconfort dans l'œsophage

Des sensations désagréables en avalant de la nourriture peuvent survenir en raison des provocateurs suivants:

• inflammation de la membrane muqueuse;
• les tumeurs;
• stress;
• violation de la promotion alimentaire;
• hernie alimentaire;
• maladie neuromusculaire;
• lésion œsophagienne.

Nous discuterons chacune de ces raisons en détail..

Si le patient présente une inflammation de la membrane muqueuse, des ulcères, de l'érosion apparaissent, la personne ressent une gêne lors du passage de la nourriture, car la zone enflammée est blessée. L'inconfort peut augmenter en raison de l'acide de l'estomac.

En raison du fait que l'immunité du patient est réduite, l'œsophage est plus vulnérable, ne peut pas résister aux effets des virus.

Si une personne a des perturbations dans le mouvement des aliments, alors lorsque des morceaux de nourriture durs et mal mâchés pénètrent dans l'œsophage, une courte douleur apparaît. Après quelques gorgées d'eau, l'inconfort disparaît.

Des moments désagréables se produisent en raison du fait que les muscles infectés des parois de l'œsophage ne peuvent normalement pas déplacer la nourriture mâchée, il y a une douleur, une sensation de lourdeur. L'inconfort est paroxystique.

Une douleur dans l'œsophage peut être observée lorsque la membrane muqueuse est lésée. Les blessures sont divisées en deux types: fermées et ouvertes. Avec une blessure ouverte, l'inconfort se produit en raison d'une blessure pénétrante à la poitrine, au cou.

Des dommages internes surviennent souvent en raison de la pénétration d'objets étrangers. La cause de la douleur peut être des brûlures, des ulcères, des tumeurs.

Des dommages à la membrane muqueuse de l'œsophage peuvent survenir lors de l'inhalation de fumée chaude, d'air. Si l'inconfort est survenu à cause de la chaleur, la douleur sera présente non seulement pendant le passage de la nourriture, mais également au repos.

Pas si souvent, mais il existe toujours un phénomène tel qu'une rupture de l'œsophage. Les causes de cette condition peuvent être différentes. Le plus souvent, un phénomène désagréable se produit chez les personnes qui abusent de boissons alcoolisées, lorsqu'elles mangent trop, essayent de retenir les vomissements.

En cas de rupture, en plus de la douleur lors de la déglutition, la personne présentera des symptômes tels que vomissements de sang, emphysème sous-cutané.

Les dommages peuvent être causés par des objets étrangers tels que des arêtes de poisson, de petits boutons, des aiguilles, etc. Les bébés se plaignent souvent de douleurs à l'œsophage, car ils adorent mettre de petits objets dans leur bouche: pièces de kit de construction, piles, etc..

La présence d'objets étrangers provoque les symptômes suivants:

• douleur en avalant de la nourriture, des boissons, de la salive;
• augmentation de la salivation;
• détérioration de l'état général.

Si vous ne trouvez pas la cause de la douleur en temps opportun, il existe un risque de développer une inflammation purulente.
Si une personne a une maladie neuromusculaire, la douleur est spontanée, survient en avalant de la nourriture ou la nuit. En mangeant, vous pouvez ressentir une douleur intense.

Chez les patients présentant une hernie hiatale, une douleur dans la région du sternum, irradiant vers le bras gauche, peut commencer brusquement, sans effort physique ni choc nerveux, et si la hernie est importante, une gêne peut être ressentie même dans la colonne vertébrale.

Habituellement, ce phénomène est observé après un repas copieux..

De nombreuses personnes confondent les symptômes qui apparaissent avec l'angine de poitrine, essayant de soulager l'inconfort avec la nitroglycérine. Mais ce médicament n'aidera pas. Il ne sera possible de faire face à la maladie qu'après avoir consulté un médecin..

Comme vous pouvez le voir, les causes de la douleur dans l'œsophage sont variées, l'une d'entre elles peut être une tumeur bénigne ou maligne. L'apparition de la maladie est provoquée par une mauvaise alimentation, l'abus d'alcool, une longue expérience du tabagisme, un travail avec des substances toxiques, etc..

Le cancer ne se développe pas immédiatement, au début, le patient développe des processus inflammatoires dans l'œsophage, qui se transforment plus tard en néoplasmes.

Les symptômes qui signalent le cancer sont les suivants:

• éructations après avoir mangé;
• faiblesse générale;
• perte de poids rapide;
• forte salivation;
• douleur thoracique.

Afin de ne pas déclencher la maladie, il est nécessaire de consulter un médecin dès le premier inconfort dans l'œsophage. Sinon, les conséquences peuvent être tristes.

À propos du traitement

Après avoir consulté un médecin et passé l'examen nécessaire, il sera possible de savoir pourquoi il y a une gêne lors de la déglutition. Ce n'est que sur la base des données obtenues que le spécialiste pourra prescrire le traitement correct.

Si l'inconfort lors de l'alimentation est causé par une brûlure, une blessure mécanique ou une maladie infectieuse, le médecin recommande au patient de suivre un régime. Un grand nombre d'aliments devra être exclu de l'alimentation. Les aliments frits, fumés, salés et gras sont supprimés du menu. Vous devez manger en petites portions 6 fois par jour. Évitez les boissons gazeuses, l'alcool, les jus acides.

Si les ajustements nutritionnels n'apportent pas le résultat souhaité, le traitement doit être effectué avec des médicaments. Leur tâche principale est de soulager la douleur en normalisant le processus de prise alimentaire. Les médecins prescrivent des médicaments qui suppriment l'acide chlorhydrique, par exemple Cerucal, Phosphalugel, etc. Le métoclopramide est recommandé pour normaliser le tonus musculaire..

La phytothérapie est considérée comme un bon assistant pour se débarrasser de l'inconfort..

Elle ne peut pas remarquer de traitement médicamenteux, mais les exacerbations peuvent être évitées en consommant diverses tisanes après que la douleur soit passée:

• Le thé à la menthe est parfait pour se débarrasser des problèmes, il réduit les nausées, aide à restaurer les parois enflammées de la membrane muqueuse;
• Les boissons à base de camomille, de plantain et d'achillée millefeuille aideront à se débarrasser des brûlures d'estomac. Les bouillons sont bu jusqu'à 4 fois par jour;
• Mais vous ne devriez pas utiliser la recette bien connue avec du soda. Au début, la boisson finie réduira l'acidité, mais elle remontera ensuite. L'effet sera de courte durée.

Si le traitement n'apporte pas de soulagement au patient, une opération lui est prescrite..

Lorsque l'inconfort à avaler et après avoir mangé est causé par un cancer, le patient a besoin d'une radiothérapie pour se débarrasser de la maladie..

Si un objet étranger est trouvé dans le corps humain, il est retiré, après quoi le traitement nécessaire est prescrit.

La prévention

1. Ne mangez pas d'aliments trop chauds ou froids.
2. Mâchez bien les aliments.
3. N'oubliez pas que le stress affecte le tube digestif.
4. Renforce l'immunité.

Si vous trouvez des symptômes d'une maladie de l'œsophage, vous devez immédiatement consulter un médecin. Vous ne devez pas endurer la douleur et effectuer un auto-traitement, cela peut entraîner des conséquences irréversibles. Prenez soin de vous et soyez raisonnable. Bonne chance!

Gastroesophagite

Une douleur apparente et une sensation de brûlure dans l'œsophage indiquent une irritation de la muqueuse œsophagienne avec le suc gastrique.

Les causes

Des sensations douloureuses surviennent en raison du fait que le sphincter entre l'estomac et l'œsophage s'affaiblit et n'est pas capable de retenir le contenu gastrique. Le jus acide irrite la partie inférieure du tube œsophagien, provoquant une inflammation et des douleurs. La cause de la faiblesse du sphincter est:

• abus de nourriture épicée;
• aliments secs;
• de l'alcool;
• fumeur;
• brûlures chimiques et thermiques.

Le reflux est presque toujours une complication de la gastrite..

Symptômes

Les principaux signes de la maladie: l'œsophage fait mal et des éructations aigres apparaissent. Il provoque le développement de symptômes:

• nourriture;
• inclinaison du corps vers l'avant;
• position horizontale pendant le sommeil.

Certains patients développent en outre:

• toux;
• sécheresse de la bouche et de la gorge;
• enduit blanchâtre sur la langue;
• enrouement.

En essayant de prévenir l'apparition de symptômes désagréables, les patients commencent à manger moins et à perdre du poids.

Traitement

La gastroexophagite par reflux ne peut pas être guérie de manière conservatrice. Pour soulager la maladie, il est conseillé aux patients de manger souvent en petites portions, en suivant un régime pour gastrite. Des médicaments peuvent être prescrits:

• Omeprazole;
• Gastrofarm;
• Ranitidine;
• Sho-Shpa.

Avec une forte sensation de brûlure dans l'œsophage, les antiacides sont indiqués (Maalox, Almagel).

Où aller

Douleur dans l'œsophage après avoir mangé, accompagnée d'une éructation brûlante ou acide, nécessite un examen par un gastro-entérologue.