Topographiquement, la zone de la poitrine gauche fait partie du corps, près de laquelle se trouvent de grandes branches nerveuses provenant de la moelle épinière, du tractus gastro-intestinal, du cœur et des gros vaisseaux, du système respiratoire et de la plèvre. Cependant, dans la plupart des cas, la douleur du côté gauche de la poitrine est précisément associée à un dysfonctionnement du système cardiovasculaire. C'est pourquoi il est si important de répondre en temps opportun à une telle réaction du corps..
Caractéristiques de la douleur dans la poitrine gauche
La douleur cardiaque ou l'angine de poitrine est une conséquence de l'hypoxie myocardique - apport sanguin insuffisant aux vaisseaux coronaires qui alimentent le cœur. En règle générale, cela est dû au rétrécissement de la lumière de l'artère, qui fournit le trophisme de l'une ou l'autre partie du myocarde. Pour diagnostiquer l'angine de poitrine, il suffit souvent de prendre une anamnèse, de clarifier l'emplacement et la nature de la douleur, car elle présente certaines caractéristiques.
- La douleur est localisée dans le côté gauche de la poitrine, souvent derrière le sternum. Il peut irradier vers l'omoplate gauche, la mâchoire inférieure et le bras gauche.
- Avec le développement du tableau clinique classique de l'angine de poitrine, les patients se plaignent de douleurs de pression, de cuisson ou de poignard dans le sternum gauche.
- En règle générale, le développement de l'hypoxie myocardique se produit après l'influence de facteurs provoquants, notamment un stress physique ou psycho-émotionnel. Au repos, les patients ne présentent pas de plaintes de douleur, cependant, avec un rétrécissement critique des vaisseaux coronaires alimentant le myocarde, le développement de la douleur se produit.
Dans le diagnostic différentiel de la douleur thoracique, le facteur temps est toujours pris en compte. Avec le développement de la douleur cardiaque, le patient peut marquer avec précision la minute de son apparition, et cela ne dure pas longtemps. Par conséquent, le patient ne dira pas qu'il y avait une douleur douloureuse et tiraillante dans le sternum gauche pendant plusieurs heures ou jours. Cette nature du syndrome douloureux est caractéristique de la défaite des systèmes respiratoire ou musculo-squelettique. L'essentiel est de se souvenir de l'opportunité du diagnostic de la douleur cardiaque, car sa durée est supérieure à 20 minutes et l'absence d'effet après la prise de nitroglycérine peut indiquer le développement possible d'un infarctus du myocarde.
Fonctions de diagnostic
L'électrocardiogramme au repos est la principale méthode de diagnostic des maladies cardiaques. Les moindres changements dans la durée des intervalles ou la hauteur de la position des dents peuvent être observés chez les patients présentant des mesures fonctionnelles du myocarde. Cependant, chez les patients qui ont subi une crise d'angine de poitrine, au repos, la séparation de la norme peut ne pas être trouvée. Par conséquent, pour confirmer toute suggestion, vous ne devez pas vous limiter uniquement à un ECG de repos..
La prochaine et l'une des étapes les plus importantes de l'enquête est l'exécution du test de démarrage. En règle générale, la charge sur le corps (jogging ou vélo stationnaire) et l'enregistrement des impulsions ECG sont effectués simultanément. L'observation dynamique des modifications de l'électrocardiogramme vous permet de juger en toute confiance de la présence ou de l'absence d'angor.
De plus, avant l'étude, des facteurs concomitants sont évalués: l'âge et le sexe du patient, les indicateurs de tension artérielle, la présence d'un certain nombre de maladies, l'hérédité et les indicateurs de tests de laboratoire (taux de glucose, créatinine et lipides sanguins).
De dangereux signes avant-coureurs de douleurs thoraciques
Avec le développement de la douleur dans le côté gauche de la poitrine, vous devez toujours évaluer indépendamment le degré de risque. La nature, la localisation, l'irradiation et la durée du syndrome douloureux sont des facteurs pouvant indiquer la raison de son développement.
Voici les situations qui nécessitent une ambulance:
- un début brutal de douleur pressante derrière le sternum;
- sa durée est supérieure à 15 minutes;
- sueur froide et moite.
Le patient peut également se plaindre d'une douleur irradiant vers le haut de l'estomac, le bras gauche, l'omoplate, le cou, l'épaule, le dos ou la mâchoire inférieure.
Important! Si la douleur pressante dans la poitrine à gauche ne se produit pas pour la première fois et que cette fois elle n'est pas arrêtée par la nitroglycérine, il est nécessaire de consulter d'urgence une aide médicale.
- essoufflement ou difficulté à respirer. Ce symptôme se produit avec la douleur après l'exercice ou le stress;
- nausées et / ou vomissements;
- léthargie, fatigue inconditionnée, étourdissements ou anxiété;
- brady ou tachycardie.
L'essentiel est de se rappeler qu'une visite opportune chez un médecin aide non seulement à guérir la maladie le plus rapidement possible, mais également à prévenir le développement de complications. Diverses maladies du système respiratoire seront accompagnées de fièvre, d'une altération de l'oxygénation du sang et / ou de douleurs dans le sternum à gauche lors de l'inhalation, de lésions des plexus nerveux et des muscles - une localisation claire. C'est pourquoi il est si important d'effectuer des diagnostics différentiels..
Douleur cardiaque: lors de l'inhalation, forte, pressante, douloureuse, poignardée, comment distinguer des non cardiaques
La douleur survenant du côté gauche près du cœur est un symptôme extrêmement effrayant. Cela peut signifier que quelque chose ne va pas avec votre cœur. Par exemple, une maladie ischémique ou hypertensive, une maladie cardiaque ou une cardiomyopathie s'est développée. Mais le même signe peut être une manifestation de pathologies de la colonne vertébrale, des côtes à gauche. Les douleurs des organes internes peuvent être administrées au côté gauche: estomac, rate, gros intestin.
Où se trouve le cœur?
L'os le plus supérieur horizontalement sur la paroi thoracique est la clavicule. Derrière c'est la première côte, en dessous vous pouvez sentir un petit espace musculaire mou, et en dessous - la deuxième côte. De plus, à intervalles, il y a 3, 4, 5, 6, 7 et 8 arêtes. Les points de repère suivants aident également à naviguer:
- le mamelon d'un homme: il est au niveau de la 5e côte;
- l'angle descendant de l'omoplate correspond à la 7e côte chez les personnes des deux sexes.
Le cœur d'une personne est à peu près de la taille de son poing, positionné de telle sorte que l'index le plus saillant pointe vers le bas et vers la gauche. Le cœur se trouve comme suit (point par point):
- du bord supérieur de la deuxième côte, où il est attaché au sternum sur le côté droit;
- le point suivant vers lequel va la ligne est le bord supérieur des 3 côtes, 1-1,5 cm à droite du bord droit du sternum;
- point suivant: en arc de 3 à 5 côtes à droite, 1-2 cm à droite du bord droit du sternum.
C'était la frontière droite du cœur. Maintenant, nous allons décrire le plus bas: il va du dernier point décrit sur le côté droit de la poitrine et va obliquement à l'intervalle entre 5 et 6 côtes à gauche, jusqu'au point qui se trouve à droite de la ligne médio-claviculaire gauche de 1-2 cm.
Bord gauche du cœur: à partir du dernier point, la ligne va en arc de cercle vers un point 2-2,5 cm à gauche du bord gauche du sternum, au niveau de 3 côtes.
Cette position est occupée par le cœur, avec de gros vaisseaux qui entrent et sortent de celui-ci:
- veine cave supérieure: elle est située au bord droit du sternum, de 2 à 3 côtes; apporte du sang pauvre en oxygène de la moitié supérieure du corps;
- aorte: localisée au niveau de la poignée sternale, de 2 à 3 côtes à gauche. Il transporte le sang oxygéné vers les organes
- tronc pulmonaire: il est situé devant les vaisseaux restants, va devant l'aorte vers la gauche et vers l'arrière. Un tel vaisseau est nécessaire pour transporter le sang vers les poumons, où il sera saturé d'oxygène..
Si ça fait mal dans la région du cœur
La douleur dans le côté gauche de la poitrine est causée par deux types de causes:
- cardiaque, causée par des maladies du cœur et des vaisseaux sanguins qui l'alimentent;
- non cardiologique, initiée par de nombreuses autres pathologies. Ils ont leur propre division en fonction du système organique qui a causé le syndrome.
Les signes suivants indiquent que c'est le cœur qui fait mal:
- localisation de la douleur: derrière le sternum et à gauche, au bord gauche de la clavicule;
- le caractère peut être différent: douloureux, poignardant, pressant ou terne;
- ne s'accompagne pas de douleur dans les espaces intercostaux ou dans les vertèbres;
- il n'y a pas de lien avec un certain type de mouvement (par exemple, tourner le bras dans l'articulation de l'épaule ou lever le bras), la douleur apparaît le plus souvent après un effort physique;
- il peut y avoir un lien avec la prise alimentaire - les douleurs cardiaques associées à l'angine de poitrine sont associées à la prise de grandes quantités de nourriture ou à la marche immédiatement après avoir mangé, mais elles ne s'accompagnent pas de brûlures d'estomac, d'éructations ou de troubles des selles;
- peut donner à la main gauche (en particulier au petit doigt de la main), à la moitié gauche de la mâchoire inférieure, à la zone de l'omoplate gauche, mais en même temps - il n'y a pas de violation de la sensibilité de la main, elle ne gèle pas, ne s'affaiblit pas, la peau ne commence pas à pâlir et les cheveux tombent.
Douleur cardiaque: quelle douleur est le cœur?
Les causes suivantes de douleur causées par des maladies du cœur lui-même peuvent être appelées:
Angine de poitrine
Il s'agit d'un type de maladie coronarienne. Cela est lié au fait qu'en raison de la plaque athéroscléreuse, du thrombus ou du spasme situé dans l'artère coronaire, le diamètre de ce vaisseau alimentant les structures du cœur diminue. Ce dernier reçoit moins d'oxygène et envoie des signaux de douleur. Caractéristiques de ce dernier:
- surviennent le plus souvent après un stress physique ou émotionnel: soulever des poids, monter des escaliers, marcher vite, marcher contre le vent (surtout froid, surtout le matin), marcher après avoir mangé;
- peut apparaître la nuit le matin ou après le réveil, lorsqu'une personne n'est pas encore sortie du lit (il s'agit de l'angine de Prinzmetall);
- après le repos ou l'arrêt dans le premier cas ou la prise de Corinfar, Nifedipine ou Fenigidin - dans le second, la douleur disparaît;
- douleur pressante, cuisson au four;
- localisée soit derrière le sternum, soit à gauche du sternum, sa zone peut être indiquée par le coussinet du doigt;
- peut donner à la zone de la main gauche, les omoplates; la moitié gauche de la mâchoire;
- éliminé par la "nitroglycérine" après 10 à 15 secondes.
Infarctus du myocarde
C'est la deuxième et la plus grave forme de maladie coronarienne. Il se développe lorsque les plaques ou artères qui ont provoqué à court terme, uniquement avec un stress émotionnel ou physique, une privation d'oxygène du myocarde, se sont développées et ont bloqué l'artère presque complètement. Cette condition peut survenir lorsque de quelque part (d'une veine, le plus souvent dans les jambes) un caillot de sang ou un morceau de graisse s'est envolé, ce qui a obstrué l'artère. En conséquence, la région du cœur, si aucune assistance professionnelle n'est fournie dans l'heure en introduisant un médicament dissolvant les caillots sanguins, mourra.
L'infarctus du myocarde peut se manifester de différentes manières. Dans la version classique, ce sont:
- douleur violente, brûlante et déchirante du côté gauche dans la région du cœur. Il est si fort qu'une personne peut même perdre connaissance;
- non éliminé par "Nitroglycerin" et reste;
- donne à la main gauche, à l'omoplate, au cou et à la mâchoire - sur le côté gauche;
- la douleur se développe par vagues;
- accompagné d'essoufflement, de nausées, de troubles du rythme cardiaque;
- sueur froide sur la peau.
Une crise cardiaque est une maladie insidieuse: si elle se manifeste typiquement, elle donne à une personne une chance de salut. Mais aussi avec cette maladie dangereuse, seuls la main, la mâchoire ou même un petit doigt de la main gauche peuvent faire mal; il peut y avoir un rythme cardiaque anormal ou soudainement, sans raison apparente, des maux d'estomac ou des selles molles.
Péricardite
C'est le nom de l'inflammation de la poche cardiaque causée par une cause infectieuse. Les gens décrivent cette douleur comme:
- douleur thoracique (ou ils disent: "Localisée dans les profondeurs de la poitrine");
- caractère poignardant;
- pire en position couchée;
- s'affaiblit en position assise ou debout, penchez-vous légèrement vers l'avant;
- long, dans de nombreux cas passe de temps en temps;
- ne donne nulle part;
- non éliminé par la nitroglycérine;
- survient après avoir souffert d'infections respiratoires aiguës, de pneumonie et d'autres maladies causées par des microbes;
- accompagné de faiblesse, de fièvre.
Prolapsus de la valve mitrale
Une telle «flexion» de la valve dans l'oreillette gauche (normalement ses pétales doivent s'ouvrir en systole et se fermer étroitement en diastole) a soit une cause congénitale, soit se développe après un rhumatisme, un infarctus du myocarde ou une myocardite, dans le contexte d'un lupus, d'une coronaropathie ou d'autres maladies cardiaques.
- pas de douleur cardiaque éclatante intense;
- attaques de rythme cardiaque rapide;
- interruptions dans le travail du cœur;
- vertiges;
- évanouissement;
- la nausée;
- sensation de "boule" dans la gorge;
- transpiration excessive;
- en raison d'un apport sanguin insuffisant au cerveau, une personne atteinte de prolapsus de la valve mitrale est sujette à la dépression, aux périodes de mauvaise humeur.
Anévrisme aortique disséquant
C'est le nom d'une condition lorsqu'une expansion - un anévrisme - se produit dans l'aorte, le plus gros vaisseau avec la pression la plus élevée. Ensuite, dans ce contexte, entre les couches qui forment la paroi de l'anévrisme, une accumulation de sang apparaît - un hématome. Il «rampe» vers le bas, décollant les couches de la paroi aortique les unes des autres. En conséquence, la paroi du vaisseau devient faible et peut être déchirée à tout moment, provoquant des saignements massifs..
Un anévrisme disséquant se produit rarement «seul», le plus souvent il est précédé d'une période où une personne souffre constamment d'hypertension artérielle ou souffre d'athérosclérose, lorsque des plaques se forment dans la région aortique, ou la syphilis ou le syndrome de Marfan devient la cause de la maladie.
Douleur avec dissection d'un anévrisme de l'aorte:
- fort;
- situé derrière le sternum supérieur;
- peut donner au cou, à la mâchoire inférieure;
- peut être ressenti dans toute la poitrine;
- dure de plusieurs heures à plusieurs jours;
- non éliminé par la nitroglycérine;
- peut être accompagné d'un visage bleu et d'un gonflement des veines jugulaires situées sur les surfaces latérales du cou.
Aortite
C'est le nom de l'inflammation des trois (panaorthite) ou d'une partie (endaorthite, mésaorthite, peraortite) des membranes de l'aorte thoracique. La cause de la maladie peut être:
- infection (streptocoque, syphilis, tuberculose, brucellose);
- maladies auto-immunes (maladie de Takayasu, collagénose, spondylarthrite ankylosante, thromboangéite oblitérante);
- l'inflammation peut «passer» des organes enflammés situés près de l'aorte: avec pneumonie, abcès pulmonaire, endocardite infectieuse, médiastinite.
La maladie se manifeste par un groupe de symptômes: certains d'entre eux sont des signes de la maladie sous-jacente, d'autres sont des manifestations d'une altération de l'apport sanguin aux organes internes ou au cerveau, et d'autres encore sont des symptômes d'inflammation directe de l'aorte. Ces derniers comprennent:
- douleurs pressantes et brûlantes dans la poitrine;
- le plus souvent - derrière la poignée du sternum, mais la douleur peut être donnée à gauche;
- donné dans le cou, entre les omoplates, dans la région «épigastrique»;
- le pouls sur les artères carotides et radiales n'est pas symétrique, il peut être complètement absent d'un côté;
- la pression artérielle peut ne pas être détectée sur un bras.
Endocardite
C'est le nom de l'inflammation de la paroi interne du cœur, à partir de laquelle sont fabriquées les valves, les cordes de la «pompe» principale d'une personne. La douleur dans cette maladie survient rarement - seulement dans ses derniers stades, lorsque le patient pratique une activité physique ou éprouve une forte émotion. Elle a mal, pas intense, peut donner au bras et au cou.
Les autres signes d'endocardite sont:
- augmentation de la température, souvent à de faibles effectifs;
- la température corporelle augmente et diminue sans raison apparente;
- la fièvre s'accompagne d'une sensation de froid ou de frissons sévères;
- la peau est pâle, peut être pâle;
- les ongles s'épaississent et deviennent comme des verres dans une montre;
- si vous tirez sur la paupière inférieure, chez certaines personnes, vous pouvez trouver des hémorragies ponctuelles sur la conjonctive;
- les petites articulations des mains sont touchées;
- perte de poids rapide;
- étourdissements périodiques et maux de tête, mais en position horizontale, ces symptômes disparaissent.
Cardiomyopathie
Il existe 3 types de cette maladie, mais la douleur dans la région du cœur n'est caractéristique que de la variante hypertrophique. Le syndrome douloureux ne diffère pas de celui de l'angine de poitrine et apparaît même après un effort physique.
En plus de la douleur, la cardiomyopathie hypertrophique se manifeste:
- essoufflement;
- rythme cardiaque augmenté;
- toux;
- vertiges et évanouissements;
- œdème des jambes (voir œdème cardiaque);
- fatigue accrue.
Malformations cardiaques
Ils sont soit de nature congénitale, soit se développent dans le contexte du rhumatisme transféré. La douleur cardiaque accompagne le plus souvent uniquement la sténose de l'ouverture aortique - une diminution du diamètre à l'endroit où l'aorte quitte le cœur.
Le syndrome de la douleur dans ce cas est constant, son caractère est harcelant, poignardé, pressant. De plus, la pression artérielle augmente souvent et un œdème apparaît sur les jambes. Il n'y a pas d'autres signes spécifiques à la sténose aortique..
Myocardite
L'inflammation du muscle cardiaque, qui est, le plus souvent, une conséquence de la grippe ou d'une infection à entérovirus, se manifeste également par une douleur au cœur dans 75 à 90% des cas. Ils ont un caractère poignardé ou douloureux, surviennent à la fois lors d'un effort physique et dans un état de repos relatif, après l'effort. Une fatigue accrue et une température corporelle accrue sont également notées. La nitroglycérine n'aide pas à soulager la douleur.
Dystrophie myocardique
C'est le nom d'un groupe de maladies cardiaques dans lequel le muscle cardiaque n'est pas enflammé et ne subit pas de dégénérescence, mais en même temps les principales fonctions du cœur, associées à sa contractilité et à son rythme, sont affectées..
La maladie peut se manifester sous la forme d'un syndrome douloureux de nature différente. Le plus souvent, il s'agit de douleurs douloureuses ou lancinantes qui apparaissent dans le contexte d'une sensation de chaleur ou, au contraire, d'une augmentation du frisson des membres, de la transpiration. De plus, une faiblesse, une fatigue accrue, des maux de tête fréquents sont notés..
Maladie hypertonique
Une pression artérielle constante peut se manifester non seulement par un mal de tête, des «mouches» devant les yeux ou une sensation de «marée». Dans ce cas, une douleur peut apparaître dans le côté gauche de la poitrine, qui a un caractère douloureux et pressant ou une sensation de «lourdeur» dans la poitrine.
Ce sont, en principe, toutes les maladies cardiaques qui peuvent être accompagnées de douleurs dans le côté gauche de la poitrine. Il y a beaucoup plus de pathologies non cardiologiques qui causent ce symptôme, et nous allons maintenant les analyser.
Maladies non cardiologiques
Ils se distinguent en plusieurs groupes, en fonction du système d'organe à l'origine de ce symptôme..
Pathologies psychoneurologiques
Des sensations douloureuses dans la région du cœur peuvent être causées par une cardionévrose et des conditions cyclothymiques, qui sont identiques dans leurs manifestations. Dans ces cas, malgré la richesse des symptômes, aucune pathologie n'est détectée lors de l'examen du cœur et des organes internes. La personne note les symptômes suivants:
- une douleur dans le côté gauche de la poitrine apparaît le matin avant le réveil ou pendant celui-ci;
- les crises apparaissent presque toujours avec une surchauffe, plutôt que par temps froid et venteux, comme c'est le cas avec l'angine de poitrine;
- il peut être provoqué par une dépression ou une situation de conflit;
- la douleur ne disparaît pas si vous arrêtez ou prenez de la nitroglycérine; il peut durer jusqu'à plusieurs jours, et il peut apparaître plusieurs fois par jour (jusqu'à 5), pendant 1 à 2 heures. Dans ce cas, la nature de la douleur peut changer à chaque fois;
- si vous faites quelques exercices physiques légers, cela peut soulager la douleur;
- la nature de la douleur peut être différente: compression, lourdeur, picotements, elle peut être décrite comme un «vide» dans la poitrine ou, au contraire, un éclatement. Il peut y avoir une «douleur lancinante» ou un syndrome d'intensité sévère, accompagné de la peur de la mort;
- la douleur irradie vers le cou, les deux omoplates, peut capturer la moitié droite de la poitrine, la colonne vertébrale;
- vous pouvez indiquer avec précision le point auquel la douleur maximale est notée;
- la sensibilité du mamelon gauche augmente;
- la condition s'aggrave lorsque vous ressentez des émotions - positives ou négatives -;
- lors d'une crise, une personne commence à respirer souvent et peu profondément, ce qui réduit la teneur en dioxyde de carbone dans le sang, ce qui s'accompagne de vertiges, d'un sentiment de peur, peut servir de base au développement de l'arythmie;
- pour toute la fréquence et l'intensité des crises, les médicaments tels que "Nitroglycerin" ou "Anaprilin" ne les affectent pas; durant des années, ils n'entraînent pas le développement de symptômes d'insuffisance cardiaque: essoufflement, œdème sur les jambes, modifications de la radiographie des poumons ou échographie du foie.
Les patients atteints de cardionévrose sont bavards, pointilleux, changent de position corporelle lors d'une crise, à la recherche d'un remède local pour aider à soulager la douleur. Lors de la prise de "nitroglycérine", l'effet ne se produit pas après 1,5 à 3 minutes, comme pour l'angine d'effort, mais presque immédiatement ou après une longue période. Ces personnes sont plus efficacement aidées par des médicaments tels que Valocordin, Gidazepam ou la teinture de valériane.
La dystonie neurocirculatoire est la deuxième pathologie principale dans laquelle il n'y a aucun changement dans la fonction ou la structure des organes internes, mais en même temps la personne souffre de douleurs «cardiaques». Ils peuvent être du caractère suivant:
- Localisés dans la zone près du mamelon, ont une gravité légère ou modérée, durent plusieurs minutes - plusieurs heures. Le validol et la nitroglycérine aident à soulager la douleur. C'est le type de cardialgie le plus courant..
- Être douloureux ou pressant, accompagné d'une augmentation de la pression artérielle, de la peur, des tremblements, de la transpiration, de l'essoufflement. Il est possible d'éliminer une telle attaque à l'aide d'Anaprilin (Atenolol, Metoprolol, Nebivolol) en combinaison avec une teinture de valériane ou d'agripaume.
- Avoir un caractère brûlant, localiser derrière le sternum ou à gauche de celui-ci, être accompagné d'une sensibilité accrue des espaces intercostaux lors de leur sondage. La nitroglycérine, le validol ou le valocordin ne soulagent pas l'attaque. Les pansements à la moutarde appliqués sur la zone du cœur le font..
- Avoir un caractère pressant, serrant, douloureux, être localisé derrière le sternum, intensifier avec la marche et l'effort physique.
Douleur dans les maladies du système musculo-squelettique et des terminaisons nerveuses
Le syndrome douloureux peut survenir avec une irritation des nerfs innervant les muscles intercostaux, avec une inflammation des parties costales et cartilagineuses des côtes
Névralgie du nerf intercostal
La douleur est constante, aggravée par la respiration (surtout l'inhalation profonde), en pliant le corps dans la même direction. Un ou plusieurs espaces intercostaux sont douloureux. Si la névralgie intercostale est causée par le virus de l'herpès zoster, alors dans un espace intercostal, des bulles remplies d'un liquide clair peuvent être trouvées.
En dehors de cette douleur, il n'y a pas d'autres symptômes. Ce n'est que si la névralgie est causée par le virus varicelle-zona que la température peut être augmentée. Dans le cas d'un organisme affaibli, des complications du système nerveux peuvent survenir: méningite, encéphalite.
Myosite musculaire intercostale
Dans ce cas, une douleur dans les muscles de la région cardiaque est notée. Il s'intensifie avec une respiration profonde et en penchant le corps dans une direction saine. Si vous commencez à ressentir le muscle affecté, vous ressentez de la douleur.
Syndrome des côtes scapulaires
Dans ce cas, la douleur survient sous l'omoplate, irradie vers le cou et la ceinture scapulaire (ce que nous appelions autrefois «l'épaule»), la partie antéro-latérale de la paroi thoracique. Le diagnostic est assez simple: si le patient met sa main sur l'épaule opposée, alors au coin supérieur de l'omoplate ou au niveau de la colonne vertébrale à cet endroit, vous pouvez sentir le point de douleur maximale.
Syndrome de douleur interscapulaire
Cette condition survient lorsque le complexe de structures situées entre les omoplates est enflammé: muscles, ligaments et fascia. Cela commence par l'apparition d'une lourdeur dans la zone interscapulaire. Puis se développe un syndrome douloureux, qui a un caractère cassant, ennuyeux et brûlant. Son intensité augmente lors de stress émotionnel, pendant une nuit de sommeil, lors de la respiration et de la rotation du corps, elle irradie vers le cou, l'épaule, l'avant-bras et le bras. Le syndrome diffère de la névralgie intercostale et des douleurs cardiaques en ce que des points douloureux peuvent être trouvés dans la zone de l'omoplate et que les muscles intercostaux sont indolores..
Inflammation du cartilage costal (chondrite) du côté gauche
Elle se manifeste par l'apparition d'un gonflement d'un des cartilages; c'est pénible. Après un certain temps, la zone œdémateuse se ramollit, elle peut s'ouvrir avec la libération de pus. Dans ce cas, la température peut atteindre des nombres subfébriles. Même après l'ouverture de l'abcès dans la zone de la côte enflammée, la douleur persiste, ce qui peut déranger pendant 1 à 3 ans.
Syndrome de Tietze
C'est le nom d'une maladie d'une cause inexpliquée, dans laquelle un ou plusieurs cartilages costaux s'enflamment à l'endroit où ils rejoignent le sternum. Le syndrome se manifeste par une douleur dans la localisation de l'inflammation, qui s'intensifie lorsque vous appuyez sur cette zone, éternuez, bougez et aussi avec une respiration profonde..
La maladie s'accompagne de périodes d'exacerbation, lorsque tous les symptômes apparaissent, et de rémission, lorsqu'une personne se sent en bonne santé..
Blessures, fractures, contusions aux côtes
Si une blessure a été infligée et qu'une douleur est ensuite notée dans la poitrine, il est impossible de différencier par les symptômes, qu'il s'agisse d'une ecchymose ou d'une fracture. Ces deux pathologies se manifestent par une douleur intense qui se propage à toute la poitrine; il augmente avec la respiration. Même s'il s'agissait d'une fracture et qu'elle a guéri, la douleur thoracique sera toujours notée pendant un certain temps.
Tumeur d'une des côtes de gauche - ostéosarcome
Il peut apparaître chez les personnes de tout âge. L'oncopathologie se manifeste par un syndrome douloureux localisé dans la région des côtes. Il s'intensifie la nuit et se caractérise par un caractère attirant. Dans les stades ultérieurs, il y a un gonflement dans la zone de la côte touchée.
Ostéochondrose
Lorsque les faisceaux de nerfs spinaux sont pressés sur la gauche, une douleur apparaît dans la région des côtes. Elle:
- douloureux;
- constant;
- change d'intensité lors du changement de position du corps;
- augmente avec l'effort physique, la surchauffe, les courants d'air et l'hypothermie;
Les symptômes supplémentaires sont:
- picotements et engourdissements dans la main gauche,
- faiblesse de ses muscles,
- il peut y avoir une douleur dans le bras gauche,
- qui a trois options de distribution:
- le long de sa surface externe jusqu'au pouce et à l'index;
- le long de l'intérieur, le plus proche du petit doigt, la zone de la main;
- le long de la partie arrière-extérieure, en direction du majeur - cela dépendra de la racine pincée.
Ostéoporose
C'est le nom d'une pathologie dans laquelle les os (y compris les côtes) ont une teneur en calcium trop faible. Cela se produit en raison d'un apport insuffisant, d'une mauvaise absorption ou d'une destruction accrue.
La pathologie est asymptomatique, vous pouvez le découvrir si vous effectuez une densitométrie échographique des côtes (découvrez leur densité). Les premiers symptômes apparaissent lorsque de petites fissures ou fractures apparaissent sur les côtes qui apparaissent lorsque le corps se plie ou tourne brusquement. Au cours de tels mouvements, il y a généralement une douleur forte et vive dans la région des côtes, qui persiste ensuite lorsque la position du corps change.
Hernie discale
Cette pathologie - semblable à l'ostéochondrose, est associée à la malnutrition du disque intervertébral avec sa destruction ultérieure. Seulement dans le cas d'une hernie, la partie du disque qui ne peut pas subir de destruction commence à faire saillie au-delà des vertèbres et à serrer les nerfs qui y passent.
Une hernie se manifeste par un syndrome douloureux:
- grandissant progressivement;
- augmentant au degré le plus prononcé, conduisant même à une perte de conscience;
- donne au cou ou au bras, où il a un caractère de tir.
Les symptômes peuvent être confondus avec l'infarctus du myocarde. La principale différence est le fait qu'avec une hernie discale, l'état général d'une personne ne souffre pas.
La fibromyalgie
C'est le nom de la douleur musculo-squelettique chronique qui survient sans raison apparente dans les zones symétriques du corps. Dans ce cas, le syndrome douloureux apparaît après un stress ou un traumatisme émotionnel. Les côtes font mal non seulement à gauche, mais aussi à droite, la douleur s'intensifie avec la pluie et un changement similaire des conditions météorologiques.
Une personne note une sensation de raideur dans la poitrine, se plaint d'un mauvais sommeil, de maux de tête périodiques. Diminution de la coordination de ses mouvements; la qualité de vie en souffre.
Syndrome musculo-fascial
Cette maladie n'est pas rare. Sa cause est une lésion des tissus mous de la poitrine (dans ce cas, à gauche), dans laquelle le sang sort dans les muscles, sa partie liquide transpire et la protéine de fibrine se dépose, dont le sang a besoin pour assurer le processus de coagulation. À la suite d'une telle imprégnation des muscles, leur tonus augmente fortement, ce qui provoque un syndrome douloureux, décrit comme «dans les muscles» ou «dans les côtes», d'intensité variable, changeant avec le mouvement.
Toutes les maladies ci-dessus du groupe décrit, il y a une douleur dans les côtes. Ce symptôme sera également noté avec la pleurésie, les tumeurs pleurales et la cardionévrose. Nous parlerons des maladies pleurales ci-dessous.
Lorsque la cause est une maladie de l'un des organes internes
Le syndrome douloureux localisé près du cœur peut être causé par une pathologie des poumons et de la plèvre, dans lesquels ils sont enveloppés. Cela peut survenir à la suite de maladies des organes médiastinaux - le complexe d'organes situé entre les deux poumons, à côté du cœur. Les maladies de l'œsophage, de l'estomac, de la vésicule biliaire et du foie peuvent également causer des douleurs ressemblant à des douleurs cardiaques..
Les maladies pulmonaires
- Pneumonie. Le plus souvent, la région du cœur fera mal si tout le lobe (pneumonie croupeuse) du poumon est enflammé. Moins souvent, une "cardialgie" sera notée avec une pneumonie de nature focale. Le syndrome douloureux est de nature lancinante, aggravé par l'inhalation et la toux. De plus, on note de la fièvre, de la faiblesse, de la toux, des nausées, un manque d'appétit..
- Abcès pulmonaire. Dans ce cas, la fièvre, le manque d'appétit, les nausées, les douleurs musculaires et osseuses sont au premier plan. Le syndrome douloureux à gauche du sternum diffère en intensité, surtout si l'abcès va pénétrer dans la bronche. Si l'abcès est situé près de la paroi thoracique, une augmentation de la douleur sera notée en appuyant sur la côte ou l'espace intercostal.
- La pneumoconiose est une maladie chronique causée par l'inhalation de poussières industrielles que les poumons essaient de séparer des zones saines à l'aide de tissu conjonctif. En conséquence, il y a de moins en moins de zones respiratoires. La maladie se manifeste par un essoufflement, une toux, une douleur thoracique lancinante, qui irradie dans la région interscapulaire et sous l'omoplate. La progression de la maladie est caractérisée par une augmentation de la température jusqu'à 38 degrés, une faiblesse, une transpiration, une perte de poids.
- Tuberculose pulmonaire. La douleur thoracique dans ce cas n'apparaît que lorsque l'inflammation spécifique caractéristique du processus tuberculeux s'étend à la plèvre qui enveloppe les poumons ou à la paroi thoracique (cadre costo-musculaire). Avant cela, une attention particulière est portée à la perte de poids, à la transpiration, au manque d'appétit, à l'augmentation de la fatigue, à la fièvre légère, à la toux. Le syndrome douloureux augmente avec la respiration, la toux, la pression sur la poitrine.
- Tumeur pulmonaire. Il y a une douleur constante de nature différente: douloureuse, pressante, sourde, brûlante ou ennuyeuse, aggravée par la toux et la respiration profonde. Elle peut donner à l'épaule, au cou, à la tête, au ventre; peut rayonner vers la droite ou encercler.
- La pleurésie est une inflammation de la plèvre, le film qui recouvre les poumons. Il s'agit presque toujours d'une complication de pneumonie, de tumeurs ou de blessures des tissus pulmonaires. Si une pleurésie du côté gauche se développe, le syndrome douloureux peut être localisé dans la région du cœur. Elle est associée à la respiration et est également aggravée par la toux. De plus, il y a une augmentation de la température, un essoufflement.
- Pneumothorax. C'est le nom de la condition dans laquelle l'air pénètre entre la plèvre et le poumon. Il est incompressible, par conséquent, avec une augmentation de son volume, il comprime le poumon, puis le cœur avec les vaisseaux sanguins. La condition est dangereuse et nécessite une hospitalisation urgente. La pathologie se manifeste par une douleur lancinante du côté de la lésion. Elle le donne au bras, au cou, au sternum. Aggravé par la respiration, la toux, les mouvements. Peut être accompagné de peur de la mort.
Pathologies médiastinales
Il n'y en a pas beaucoup:
- Le pneumomédiastin (emphysème médiastinal) est l'entrée d'air dans le tissu adipeux, situé autour du cœur et des vaisseaux sanguins. Il survient à la suite de blessures, de lésions chirurgicales ou de fusion purulente de tissus contenant de l'air - l'œsophage, la trachée, les bronches ou les poumons. Symptômes: sensation de pression derrière le sternum, difficulté à respirer, essoufflement.
- Embolie pulmonaire. Il s'agit d'une affection potentiellement mortelle caractérisée par une douleur soudaine et aiguë derrière le sternum, qui s'aggrave avec une respiration profonde et une toux. Un essoufflement, des palpitations, une perte de conscience sont également notés..
- La trachéite est une inflammation de la muqueuse trachéale. Il se manifeste par une toux, une sensation de brûlure sèche derrière le sternum..
- Spasme œsophagien. Les symptômes de cette affection sont difficiles à distinguer d'une crise d'angine de poitrine: le syndrome douloureux est localisé derrière le sternum, dans la région du cœur et de l'omoplate, et est éliminé par la nitroglycérine.
Maladies des organes abdominaux
Les pathologies suivantes peuvent provoquer des douleurs similaires aux douleurs cardiaques:
- L'oesophagite est une inflammation de la muqueuse de l'œsophage. Elle se caractérise par une sensation de brûlure derrière le sternum, aggravée par l'ingestion d'aliments particulièrement durs, chauds ou froids.
- Achalasie du cardia - expansion de l'ouverture œsophagienne de l'estomac. Le syndrome de la douleur rétrosternale est associé à la prise de nourriture. Des brûlures d'estomac et des nausées sont également notées..
- Hernie de l'ouverture œsophagienne du diaphragme. Le syndrome de la douleur apparaît ou s'intensifie après avoir mangé, ainsi qu'en position horizontale. La douleur disparaît avec un changement de position du corps.
- Ulcère gastroduodénal ou 12 ulcères duodénaux. Dans ce cas, la douleur survient à jeun ou 1 à 2 heures après avoir mangé. Des brûlures d'estomac sont également notées..
- L'exacerbation de la cholécystite chronique s'accompagne le plus souvent de douleurs sous les côtes à droite, mais elle peut aussi irradier vers la moitié gauche de la poitrine. De plus, il y a de l'amertume dans la bouche, un relâchement des selles.
- Exacerbation de la pancréatite chronique, si l'inflammation est localisée dans la queue du pancréas, en plus de nausées, de vomissements et de selles molles, accompagnées de douleurs dans le côté gauche de la poitrine.
Diagnostics en fonction des caractéristiques de la douleur
Nous avons examiné les pathologies à l'origine du syndrome douloureux localisé dans la moitié gauche de la poitrine. Voyons maintenant quelle douleur chacun d'eux donne.
C'est une douleur sourde
La douleur douloureuse est typique pour:
- angine de poitrine;
- myocardite;
- cardionévrose;
- ulcère peptique et 12 ulcères duodénaux;
- scoliose;
- ostéochondrose de la colonne thoracique;
- exacerbation de la pancréatite.
La nature poignardante du syndrome douloureux
La douleur de piqûre survient lorsque:
- infarctus du myocarde;
- péricardite;
- cardionévrose;
- cardiomyopathie hypertrophique;
- la dystonie neurocirculatoire;
- névralgie intercostale;
- pneumonie;
- pleurésie;
- tuberculose;
- zona;
- cancer du poumon ou des bronches.
Caractère oppressif
Une douleur pressante peut être une manifestation de:
- angine de poitrine;
- myocardite;
- prolapsus de la valve mitrale;
- péricardite;
- un corps étranger de l'œsophage (dans ce cas, le fait d'avaler un objet non comestible, par exemple un arête de poisson, est noté);
- cardiomyopathie;
- la dystrophie myocardique;
- tumeurs cardiaques (par exemple, myxome);
- intoxication par des drogues, de l'alcool, des drogues, des composés organiques phosphorés, des poisons. Dans ce cas, il y a le fait de prendre de la drogue, de l'alcool, de traiter les plantes contre les ravageurs, etc.
- ulcères d'estomac à la jonction avec l'œsophage.
Si la nature de la douleur est vive
J'utilise habituellement le mot «douleur aiguë» uniquement pour décrire l'infarctus du myocarde. En plus des cardialgies de cette nature, il existe une détérioration générale de l'état, des sueurs froides, des étourdissements et des troubles du rythme cardiaque. Irradiation de la cardialgie - à l'omoplate gauche, au bras.
Si la douleur est "sévère"
Une douleur intense survient lorsque:
- infarctus du myocarde;
- ostéochondrose des régions cervicale et thoracique;
- névralgie intercostale, surtout causée par l'herpès zoster;
- thromboembolie de l'artère pulmonaire;
- rupture de l'anévrisme aortique disséquant;
- myocardite.
Le syndrome de la douleur est ressenti constamment ou la plupart du temps
Une douleur constante est caractéristique de l'ostéochondrose. Dans le même temps, il n'y a pas de détérioration de la condition, mais il peut y avoir «chair de poule» et engourdissement dans la main gauche, une diminution de sa force. Une plainte similaire est décrite pour la péricardite - inflammation de la coque externe du cœur - la poche cardiaque. Elle est également caractérisée par un malaise général et de la fièvre. La péricardite peut également être une source de douleurs fréquentes qui disparaissent de temps en temps. C'est ainsi que le syndrome douloureux peut être décrit avec la ménopause ou les troubles anxieux..
Syndrome de douleur contondante
Si une douleur sourde est ressentie dans la région du cœur, cela peut être:
- syndrome de la paroi thoracique antérieure;
- hypertension artérielle (dans ce cas, une pression artérielle élevée est enregistrée);
- surcharge des muscles intercostaux, par exemple lors d'un entraînement physique très vigoureux ou d'un jeu prolongé d'instruments à vent.
Douleur aiguë dans la région du cœur
Une douleur aiguë est observée avec une pleurésie ou une péricardite. Les deux maladies sont caractérisées par de la fièvre et une faiblesse..
Douleur lancinante
C'est typique pour:
- thrombose;
- la dystonie neuro-circulatoire;
- angine de poitrine;
- ostéochondrose;
- maladies du tractus gastro-intestinal.
Syndrome de douleur brûlante
Un tel symptôme est noté avec un infarctus du myocarde, dans ce cas, il y aura une forte détérioration de la condition, il peut y avoir une opacification de la conscience due à un choc douloureux. La douleur dans la névrose est décrite de la même manière, lorsque les troubles psycho-émotionnels sont au premier plan.
Diagnostics en fonction des conditions d'apparition du syndrome douloureux et des symptômes qui l'accompagnent
Considérons des caractéristiques supplémentaires du syndrome de la douleur:
- Si la douleur irradie vers l'omoplate, elle peut être: angine de poitrine, spasme œsophagien, infarctus du myocarde, cardionévrose.
- Lorsque la douleur augmente avec l'inhalation, cela indique: névralgie intercostale, pleurésie ou myosite des muscles intercostaux. Lorsque l'intensité du syndrome douloureux augmente avec une respiration profonde, cela peut être: une pneumonie ou une embolie pulmonaire. Dans les deux cas, il y a une détérioration de l'état général, mais avec la pneumonie, cela se produit progressivement, et avec l'EP, le décompte dure quelques minutes.
- Si le syndrome douloureux augmente avec le mouvement, cela peut être un signe d'ostéochondrose de la région cervicale ou thoracique..
- Lorsque la douleur apparaît, dégageant le bras, la personne peut avoir l'une des maladies suivantes:
- ostéochondrose;
- myosite des muscles intercostaux du côté gauche;
- infarctus du myocarde;
- angine de poitrine;
- syndrome de douleur interscapulaire;
- endocardite;
- pneumothorax.
- Lorsque le syndrome douloureux s'accompagne d'essoufflement:
- infarctus du myocarde;
- pneumothorax;
- embolie pulmonaire;
- pneumonie;
- anévrisme aortique rompu.
- Si la faiblesse et la douleur apparaissent dans la région du cœur, il peut s'agir de tuberculose, de pleurésie, de péricardite, de dissection d'un anévrisme de l'aorte, de pneumonie.
- La combinaison «douleur + étourdissements» est typique pour:
- prolapsus de la valve mitrale;
- cardiomyopathie;
- cardionévrose;
- ostéochondrose ou hernie de la colonne cervicale, accompagnée d'une compression de l'artère vertébrale.
Que faire avec la cardialgie
Si vous ressentez des douleurs dans la région du cœur, que faire:
- Arrêtez d'effectuer toute action, prenez une position allongée, placez vos jambes juste en dessous du corps (s'il y a des étourdissements - au-dessus de la position du corps).
- Déboutonnez tous les vêtements qui interfèrent, demandez à ouvrir les fenêtres.
- Si la douleur est similaire à celle décrite pour l'angine de poitrine, prenez du «nitroglycérine» sous la langue. Si le syndrome est arrêté par 1 à 2 comprimés (ils agissent dans les 1,5 à 3 minutes), le même jour ou le lendemain, consultez un médecin pour diagnostiquer une maladie coronarienne et prescrire un traitement approprié. Vous ne pouvez pas boire plus de comprimés - d'eux, entre autres, la pression diminue (le mal de tête P.S. après avoir pris de la nitroglycérine est un phénomène normal, il est éliminé par "Validol" ou "Corvalment", qui contiennent du menthol).
- Si la nitroglycérine n'aide pas et qu'en même temps, il y a des difficultés à respirer, une faiblesse, des étourdissements, une pâleur sévère - appelez une ambulance, assurez-vous d'indiquer qu'il y a une douleur dans le cœur. Au préalable, vous pouvez prendre une pilule d'un anesthésique: «Diclofenac», «Analgin», «Nimesil» ou autre.
- Si la douleur dans la région du cœur a disparu après l'arrêt, cette condition nécessite un diagnostic rapide à l'aide d'un cardiogramme et d'une échographie du cœur. Ne pas prêter attention menace l'aggravation de la situation avec le développement d'une insuffisance cardiaque.
Le traitement n'est prescrit que par un médecin - sur la base des résultats de l'examen. L'automédication est inacceptable, car les maladies manifestées par ce symptôme sont radicalement différentes. L'automédication, par exemple, l'ostéochondrose, qui s'avère en réalité être une myocardite, peut entraîner le développement d'une insuffisance cardiaque, lorsqu'un mauvais mouvement sera accompagné d'essoufflement, d'essoufflement et d'œdème.
Ainsi, le syndrome douloureux localisé dans la région du cœur peut être causé non seulement par des maladies cardiaques. Beaucoup plus souvent, ses causes sont des pathologies des côtes et des muscles intercostaux, de la colonne vertébrale, de l'œsophage et de l'estomac. Afin de commencer à avancer dans le sens du diagnostic, vous devez faire part de vos plaintes au thérapeute. Le médecin déterminera indépendamment le problème troublant ou vous référera au bon spécialiste. Ce sera une meilleure solution que de passer des examens par vous-même, ce qui vous fera perdre du temps et de l'argent..
Douleur fréquente dans le côté gauche de la poitrine
La douleur dans le côté gauche de la poitrine peut signaler une variété de pathologies. Parfois, même les médecins expérimentés ne déterminent pas immédiatement les véritables causes de l'inconfort. Ce sont souvent des maladies cardiaques. Mais, en plus de ces affections, la douleur peut indiquer des problèmes du système respiratoire, du tractus gastro-intestinal, de la colonne vertébrale, du système nerveux central.
Quel inconfort indique?
La douleur dans le côté gauche de la poitrine est le plus souvent déclenchée par un stress intense. Dans ce cas, il est possible que le patient ait une crise cardiaque. Surtout si l'inconfort survient de manière inattendue et est grave.
De plus, il existe diverses causes de douleur qui ne menacent pas la vie du patient. Mais même dans ce cas, la gravité de telles manifestations ne peut être exclue. Une légère douleur douloureuse dans le côté gauche de la poitrine seulement à première vue semble inoffensive.
Les symptômes concomitants permettent d'évaluer la gravité de la maladie. Écoutez attentivement votre état, si votre douleur dans le sternum gauche est associée à:
- pâleur;
- essoufflement;
- vertiges;
- évanouissement;
- transpiration.
Plus important encore, même avec un inconfort minimal, consultez votre médecin. L'examen prescrit permettra une identification rapide de la maladie et vous évitera un développement ultérieur de la pathologie.
Causes courantes
Si le patient ressent une douleur dans le côté gauche de la poitrine, les premières maladies qu'un médecin expérimenté recherchera sont des pathologies du système cardiovasculaire..
Les maux qui provoquent un tel inconfort comprennent:
- Angine de poitrine. En raison de l'ischémie (lésion tissulaire provoquée par l'hypoxie), la douleur survient. La pathologie apparaît après une activité physique ou un stress. Le patient a besoin de repos et de l'utilisation de nitrates.
- Infarctus du myocarde. Une partie du muscle cardiaque meurt. Le patient ressent une douleur thoracique sévère du côté gauche (parfois central). L'inconfort survient soudainement. La douleur peut se propager au bras gauche, à l'épaule, au cou, à la mâchoire ou à l'abdomen.
- Péricardite. La membrane muqueuse autour du cœur devient enflammée. L'inconfort est aggravé en se couchant. La condition est accompagnée d'une toux. Le patient est soulagé en s'asseyant ou en se penchant en avant. Difficulté à respirer, température légèrement augmentée, fatigue peut survenir.
- Embolie pulmonaire. Avec cette pathologie, il se produit un blocage de l'artère pulmonaire. La condition ressemble à une crise cardiaque. La douleur commence soudainement, assez sévère. À la suite du blocage, la mort du tissu pulmonaire se produit. Avec un tel diagnostic, le patient a des difficultés à respirer, il y a une toux contenant des expectorations sanglantes, des sueurs, un essoufflement, des étourdissements, des évanouissements, une pâleur, une couverture avec une teinte bleuâtre.
- Dissection de l'aorte. Il y a une accumulation de sang dans la paroi aortique. Les couches intérieure et médiane commencent à se séparer. Une pause se produit. Le patient ressent une douleur intense et intense. Il peut être ressenti dans le dos, le cou, le ventre, la mâchoire. La condition est très similaire à une crise cardiaque..
Affections des voies respiratoires
Après avoir exclu les pathologies du système cardiaque, une bonne question se pose: "Pourquoi fait-il mal au côté gauche de la poitrine?" La réponse peut être cachée dans les pathologies des voies respiratoires..
Certaines infections peuvent provoquer des douleurs fréquentes et aiguës dans le sternum gauche. En règle générale, ils sont accompagnés de:
- toux;
- essoufflement;
- flegme;
- fièvre.
Si la source de l'inconfort est des pathologies non infectieuses, l'hyperthermie, en règle générale, n'est pas observée..
Parmi les principales raisons sont les suivantes:
- bronchite;
- asthme;
- abcès pulmonaire;
- pneumonie;
- cancer (plèvre, poumon);
- tuberculose;
- pleurésie.
Maladies péritonéales
Malheureusement, une pathologie gastro-intestinale ne peut être exclue. De nombreux organes péritonéaux sont situés dans cette zone. Souvent, ces maladies se manifestent par une douleur dans le côté gauche de la poitrine..
L'inconfort est pire en position couchée. Le plus souvent, nous parlons de maladies qui affectent:
- estomac;
- rate;
- rein gauche;
- pancréas;
- le lobe gauche du foie.
Les sources les plus courantes de douleur thoracique unilatérale «gauche» sont:
- les ulcères;
- gastrite;
- hernie hiatale;
- pathologie du rein gauche;
- maux de rate;
- pancréatite;
- cholélithiase.
Inconfort sous le sein gauche
Déterminer la source de la douleur est parfois difficile. Il y a des muscles sous la poitrine, ce qui peut entraîner des spasmes d'anxiété sévère, de stress.
Il ne faut pas oublier que dans ce domaine il y a:
- rate;
- pancréas;
- partie diaphragme.
Une douleur constante dans le côté gauche de la poitrine peut être causée par des pathologies de ces organes. Certaines conditions provoquent un agrandissement de la rate et parfois une rupture (mononucléose infectieuse). Dans ce cas, le patient ressent un inconfort sévère dans la poitrine gauche..
Les maladies de l'estomac (ulcères, gastrite, cancer) peuvent provoquer des douleurs. Une hernie diaphragmatique provoque également une gêne dans la zone susmentionnée.
Douleur dans la poitrine supérieure gauche
De telles sensations surviennent le plus souvent avec une variété de pathologies cardiaques. En cas d'ischémie, la douleur dans la partie supérieure gauche de la poitrine est pressante, compressive. En règle générale, cela dure 5 à 15 minutes. L'inconfort se propage à la zone de l'épaule gauche, des bras. Parfois, il peut même atteindre le petit doigt.
Une surexcitation physique ou mentale excessive peut provoquer une crise d'angine de poitrine. La patiente éprouvera également un inconfort sévère dans le sein gauche. Ignorer ce symptôme peut entraîner un infarctus du myocarde..
La cardionévrose est une autre maladie qui provoque des douleurs dans le côté gauche de la poitrine (en haut). L'inconfort est une douleur durable. Dans ce cas, la douleur est ressentie précisément dans la région supérieure de la poitrine..
Malaise douloureux
Une telle douleur caractérise le plus souvent les changements hormonaux. Par conséquent, ce type d'inconfort est souvent rencontré:
- les adolescents;
- les femmes pendant la ménopause;
- les personnes diagnostiquées avec un dysfonctionnement de la glande thyroïde.
Si nous parlons d'adolescents, le plus souvent, l'inconfort disparaît de lui-même après la fin de la période de croissance. Les médecins recommandent ces enfants:
- complexes de vitamines;
- alimentation équilibrée;
- certains sédatifs;
- activité physique modérée.
Les femmes qui éprouvent des douleurs cardiaques pendant la ménopause doivent être examinées par un médecin. Depuis la production réduite d'hormones sexuelles peut affecter le fonctionnement de tous les organes internes. Seul un examen exclura les pathologies cardiaques sévères.
Ceci s'applique également aux patients souffrant de troubles thyroïdiens. Toute pathologie de celui-ci peut affecter gravement les organes internes. La consultation d'un endocrinologue est la seule bonne décision.
Inconfort poignardant
La source de telles sensations peut être un changement dans le cœur ou dans d'autres organes. Douleur piquante dans le côté gauche de la poitrine, de nature paroxystique, s'intensifiant constamment, accompagnée d'essoufflement - c'est une raison sérieuse d'appeler une ambulance.
Ce type de douleur peut être observé avec une cardiopathie rhumatismale, une inflammation du muscle cardiaque. Les analgésiques peuvent légèrement améliorer la condition..
La douleur piquante peut être déclenchée par de nombreuses autres pathologies:
- maladies des organes digestifs;
- névralgie intercostale;
- pneumonie;
- Côte cassée;
- pleurésie;
- VSD.
Sentiments d'une nature terne
Le plus souvent, cet inconfort est directement lié à la péricardite. Une douleur sourde dans le côté gauche de la poitrine est constante. Parfois, cela peut être tranchant et violent. La péricardite est un processus inflammatoire d'une membrane spéciale qui maintient le cœur dans la position requise.
Une douleur intense et sourde, localisée le long de la colonne vertébrale, qui s'accompagne d'une faiblesse, peut indiquer un anévrisme aortique disséquant.
Les pathologies chroniques du pancréas peuvent également provoquer des sensations similaires dans le côté gauche du sternum..
L'apparition d'inconfort est également provoquée par des tumeurs cancéreuses de l'estomac et du poumon. Des sensations particulièrement fortes surviennent dans les dernières étapes..
Les patients qui ont ressenti une douleur sourde dans le côté gauche du sternum doivent immédiatement abandonner tout stress. Cela est particulièrement vrai de la marche.
Dans ces conditions, il est préférable de s'allonger. Ou, dans les cas extrêmes, il est pratique de s'asseoir. Le patient reçoit une pilule de «nitroglycérine» et, sans délai, il appelle une ambulance. Il est strictement interdit de se rendre seul à l'établissement médical. Il ne devrait pas non plus être retardé par une visite chez un médecin. Puisqu'il peut s'agir de la vie du patient.
Douleur lancinante
Cet inconfort peut être causé par plusieurs raisons..
Si le patient éprouve une douleur de traction unilatérale, il s'agit le plus souvent d'une pathologie de la colonne thoracique - ostéochondrose. Cette maladie est caractérisée par des modifications des disques intervertébraux.
La source peut être la mauvaise charge, un métabolisme altéré. Souvent, l'ostéochondrose se développe à la suite d'un séjour prolongé dans une position. Par exemple, cette pathologie est très courante chez les employés de bureau, les chauffeurs.
Une douleur tiraillante dans le côté gauche de la poitrine peut signaler le développement d'une scoliose. La raison est également cachée dans la charge inégale et incorrecte sur la colonne vertébrale..