Lorsque l'articulation de la mâchoire fait mal, la personne perd la capacité de mâcher complètement la nourriture et, pendant les conversations, elle préfère répondre en monosyllabes. Tout mouvement de la mâchoire lui procure beaucoup de sensations inconfortables. Espérer que la douleur disparaîtra d'elle-même est contre-productif. C'est un symptôme d'une pathologie développée, qui doit être diagnostiquée et traitée immédiatement. Les causes de la douleur persistante sont nombreuses et variées. Ce sont les traumatismes, les névralgies, les pathologies inflammatoires et dégénératives-dystrophiques. Si une personne ne cherche pas d'aide médicale, une douleur dans l'articulation de la mâchoire apparaît même lorsque la bouche est ouverte.
Lors du choix des méthodes de traitement, le médecin prend en compte le type de maladie, le stade de son évolution, le degré de lésion des tissus osseux, cartilagineux et mous. Pour restaurer l'activité fonctionnelle de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM), un traitement conservateur est souvent pratiqué. S'il est inefficace, le patient se prépare à la chirurgie..
Les principales causes et manifestations cliniques
Il est important de savoir! Les médecins sont choqués: "Il existe un remède efficace et abordable contre les douleurs articulaires." En savoir plus.
L'articulation de la mâchoire fait toujours mal si son intégrité est violée à la suite d'une blessure. Ce type de lésion osseuse ou cartilagineuse est souvent le résultat d'un choc, d'une chute de hauteur ou d'un accident de la circulation. Sous contrainte mécanique, la mâchoire inférieure et (ou) supérieure est blessée. Les fractures sont:
- direct ou réfléchi;
- simple ou multiple;
- ouvert, fermé, décalé.
La forme la plus sévère est considérée comme comminuée, nécessitant une opération chirurgicale complexe. Le fait que l'articulation de la mâchoire fait mal en raison de la fracture, la victime apprend au stade de l'examen aux rayons X dans la salle d'urgence. Mais parfois, par exemple, après un combat, l'intensité de l'inconfort augmente progressivement. Les causes de la douleur sont des fissures dans l'os, une luxation ou une subluxation, qui perturbent le fonctionnement de l'ATM. Les manifestations cliniques suivantes indiquent un traumatisme:
- douleur, pire lors de l'ouverture de la bouche;
- gonflement de la mâchoire inférieure;
- raideur des mouvements, altération des fonctions motrices.
Si l'intégrité de la peau a été violée lors d'une blessure, des micro-organismes pathogènes peuvent pénétrer dans la cavité articulaire à partir de la surface de l'épiderme. Au cours de leur vie, ils émettent des substances toxiques qui provoquent le développement du processus inflammatoire.
Ostéomyélite
L'ostéomyélite est une pathologie inflammatoire de la moelle osseuse qui touche tous les éléments de l'os: le périoste, substance spongieuse et compacte. La pathologie est provoquée par des bactéries pathogènes qui pénètrent dans l'ATM avec le flux sanguin des foyers primaires ou lorsque la poche est endommagée, située entre la gencive et l'une des dents. L'ostéomyélite est non spécifique, causée par des staphylocoques, des streptocoques, des entérocoques, des champignons pathogènes. Une maladie spécifique survient avec la tuberculose des os et des articulations, la brucellose, la gonorrhée, la chlamydia, la syphilis. Lors du choix des méthodes de traitement, sa forme est prise en compte:
- post-traumatique, survenant le plus souvent après des fractures ouvertes;
- coup de feu, dont la cause est une fracture à la suite d'une blessure par balle;
- postopératoire, se développant en raison de l'installation de broches ou de l'imposition de dispositifs de compression-distraction;
- contact, provoqué par la propagation du processus inflammatoire à partir des tissus mous.
Si l'articulation de la mâchoire fait mal, cela peut être une ostéomyélite endogène de l'ATM. Les bactéries productrices de pus pénètrent dans le tissu osseux à partir de foyers situés ailleurs dans le corps. Ils sont transportés par le sang des phlegmons, des plaies infectées, des tissus mous affectés par une inflammation purulente.
L'ostéomyélite aiguë est indiquée par des maux de tête fréquents, de la fièvre, un manque d'appétit, de l'insomnie et de la fatigue. La pathologie chronique est rarement diagnostiquée, généralement chez les jeunes patients. Des rechutes se produisent avec une exacerbation de maladies concomitantes, une diminution de l'immunité, une hypothermie.
Facteurs odontogènes
La mâchoire fait souvent mal lors de la mastication en raison du développement d'une maladie inflammatoire odontogène - parodontite, périostite. Leurs complications peuvent également provoquer une gêne: abcès, phlegmon, lymphadénite, sinusite. Une chose unit les conditions pathologiques - une dent ou des tissus voisins devient une porte d'entrée pour les micro-organismes pathogènes. L'infection se propage de diverses manières, affectant les structures de la mâchoire osseuse, les tissus mous péri-maxillaires, les ganglions lymphatiques, les structures anatomiques situées près de l'ATM et des organes éloignés.
La cause de la douleur peut être une carie banale. Si elles ne sont pas traitées, les parties profondes de la dent sont endommagées, y compris le nerf, la pulpe et les tissus mous. À la suite de la déminéralisation et de la destruction des tissus dentaires durs, un défaut de la cavité se forme, dans lequel se trouve la source de l'infection - bactéries et champignons pathogènes.
Un patient du cabinet du dentiste se plaint de douleurs lancinantes et aiguës qui surviennent souvent dans l'articulation de la mâchoire la nuit. Leur gravité augmente lors de la mastication, de la consommation d'aliments chauds ou froids. Si la pathologie affecte le nerf trijumeau, les lèvres commencent à s'engourdir, le tonus de mastication des muscles diminue et la douleur devient perçante, irradiant vers l'arrière de la tête, les tempes, le front.
L'arthrose
Même les problèmes articulaires «négligés» peuvent être guéris à la maison! N'oubliez pas de l'enduire une fois par jour..
L'arthrose de l'ATM est une pathologie chronique causée par des processus dégénératifs dans les tissus de l'articulation. Elle se caractérise par la destruction progressive du tissu cartilagineux et la formation de croissances osseuses (ostéophytes). En raison de l'amincissement du cartilage et d'une diminution de la production de liquide synovial, l'activité fonctionnelle de l'articulation est considérablement réduite. Des sensations douloureuses surviennent lors de l'expérience de la nourriture ou de la conversation. Lors du déplacement de la mâchoire, un craquement, des clics se font entendre. Le matin, l'articulation gonfle, mais pendant la journée, le gonflement disparaît en raison de la production de substances hormonales spéciales dans le corps. Après le sommeil, une certaine raideur des mouvements, une raideur de l'articulation se fait sentir.
Sous l'influence de facteurs négatifs, par exemple en cas d'hypothermie ou de développement d'une infection, une synovite peut survenir - un processus inflammatoire dans la membrane synoviale avec accumulation de liquide dans la cavité articulaire. Elle s'accompagne souvent de symptômes d'intoxication générale du corps:
- une augmentation de la température corporelle;
- maux de tête, étourdissements;
- troubles dyspeptiques.
Environ six mois plus tard, l'amplitude du mouvement de l'ATM est limitée, une raideur est observée, le patient déplace involontairement sa mâchoire d'un côté lors de l'ouverture de la bouche. Dans la zone touchée par l'arthrose, il y a un engourdissement et des picotements de la peau. Il y a des maux de tête, des douleurs aux oreilles, des douleurs oculaires. Parfois, une personne souffrant d'arthrose se tourne vers un oto-rhino-laryngologiste pour se plaindre d'une perte auditive. Souvent, les patients demandent aux médecins pourquoi l'articulation de la mâchoire fait mal et l'ouverture de la mâchoire fait mal. Cela indique souvent le développement de l'ankylose - fusion complète ou partielle de l'espace articulaire.
Arthrite
L'articulation de la mâchoire fait souvent mal à cause de l'arthrite. Cette pathologie affecte presque toutes les structures de l'ATM - membranes synoviales, capsule, tissus cartilagineux et mous, muscles adjacents, appareil ligamento-tendineux. La maladie commence par le développement d'un processus inflammatoire dans la membrane tapissant la surface interne de l'articulation. Il se propage progressivement à d'autres structures, ce qui entraîne une perturbation du fonctionnement de l'articulation..
Type d'arthrite de l'articulation temporo-mandibulaire | Les causes |
Infectieux spécifiques et non spécifiques | La cause de l'inflammation est la pénétration de virus, de bactéries pathogènes ou de champignons pathogènes dans la cavité de l'ATM. Il peut s'agir de Staphylococcus aureus, de streptocoques, d'Escherichia coli, d'agents responsables de la syphilis, de la gonorrhée, de la brucellose, de la tuberculose |
Réactif | Cela se produit à la suite d'une infection de l'ATM. Mais la pathologie ne se développe pas en raison de l'activité vitale des microbes et des virus, mais en raison de la réponse inadéquate du système immunitaire à leur pénétration |
Rhumatoïde, y compris juvénile | Le développement de la pathologie est provoqué par une combinaison de certains facteurs. Il s'agit d'une prédisposition génétique, d'une infection, d'un affaiblissement brutal des défenses de l'organisme |
Goutteux | Il survient avec un trouble du métabolisme de l'acide urique, dont les sels commencent à cristalliser et à se déposer dans l'ATM |
Au départ, les manifestations cliniques ne sont pas prononcées. Une personne se sent parfois faible, se fatigue rapidement. Le malaise est généralement attribué à la fatigue après une dure journée de travail. Mais la gravité des symptômes augmente, tout comme la fréquence de leurs manifestations. Bientôt, le tableau clinique est complété par le signe principal de toute forme d'arthrite - arthralgie ou douleur articulaire. Elle a un caractère ondulant régulier. L'intensité du syndrome douloureux augmente dans la seconde moitié de la nuit et le matin..
Tactiques de traitement
Lorsque l'articulation de la mâchoire fait mal, gonfle et que l'amplitude des mouvements diminue, un traitement complexe est effectué. Après avoir examiné le patient, étudié les plaintes, un certain nombre de tests instrumentaux et de laboratoire sont prescrits pour établir la cause de l'inconfort. Un schéma thérapeutique est élaboré, qui comprend des médicaments destinés à améliorer le bien-être d'une personne et à prévenir la progression de la maladie. Un traitement ultérieur vise à éliminer les complications survenues. Que faire si l'articulation de la mâchoire fait mal, mais il n'y a aucun moyen de se rendre rapidement au cabinet du médecin:
- immobiliser (immobiliser) l'articulation touchée. Au cours du traitement, le port de dispositifs orthopédiques fixant l'ATM est indiqué. À la maison, vous pouvez utiliser un bandage élastique à cet effet;
- appliquer froid sur la mâchoire. La base de la compresse est un sac de glaçons enveloppé dans un chiffon épais. La procédure est effectuée toutes les heures pendant 10 minutes;
- prenez une pilule de tout anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) - Nise, Nimésulide, Ketorol, Nurofen, Ibuprofen.
De telles activités permettront de se débarrasser de la douleur de toute intensité. La poursuite du traitement dépend du type de pathologie diagnostiquée. Avec la goutte, des médicaments sont prescrits pour accélérer l'excrétion des sels d'acide urique du corps, avec la polyarthrite réactive ou rhumatoïde - pour corriger la réponse immunitaire. L'arthrose n'est pas encore définitivement apte au traitement, mais une cure de chondroprotecteurs peut arrêter sa propagation. Lorsque l'articulation de la mâchoire fait mal en raison de problèmes dentaires, le traitement est effectué par le dentiste.
Pour éliminer l'inconfort de gravité faible ou modérée, des agents externes aux effets anti-inflammatoires, décongestionnants et analgésiques sont utilisés:
- les gels Voltaren, Fastum, Nise, Artrosilène;
- onguents Diclofénac, Indométacine, Ortofène.
Après le soulagement de l'inflammation aiguë, des médicaments à usage externe avec un effet chauffant sont inclus dans les schémas thérapeutiques. C'est Nayatox, Viprosal, Apizartron. Ils accélèrent la circulation sanguine dans l'ATM, stimulant la régénération de ses structures. À la maison, vous pouvez réchauffer le joint avec des sacs en lin avec des graines de lin chaudes ou du sel marin. Si l'articulation de la mâchoire près de l'oreille fait mal, l'oto-rhino-laryngologiste est connecté au traitement. Habituellement, les gouttes Otinum, Otipaks sont utilisées pour éliminer le syndrome douloureux. En outre, les patients se voient prescrire un apport en vitamines et minéraux pour renforcer les défenses de l'organisme - Selmevit, Vitrum, Centrum, Complivit, Multitabs.
Une intervention médicale opportune peut éliminer complètement la douleur dans l'articulation de la mâchoire. Mais dans le cas du développement de l'une de ses pathologies, tout n'est pas si simple. L'inconfort à parler ou à mâcher indique souvent une maladie aiguë ou chronique déjà survenue. Certains d'entre eux ne peuvent pas encore être guéris définitivement, mais aller chez un médecin lorsque les premiers symptômes apparaissent aidera à arrêter la pathologie, éviter des conséquences graves.
Pourquoi la mâchoire peut-elle faire mal du côté droit??
La douleur dans la mâchoire droite n'est pas nécessairement associée à des maladies dentaires, bien que ce soit ce à quoi penseront la plupart des personnes qui ressentent un tel inconfort. En fait, les causes d'une telle douleur peuvent être des maladies du nasopharynx, de la langue, des gencives, du système nerveux, des muscles de la mâchoire eux-mêmes. Il peut s'agir de maladies de nature inflammatoire et infectieuse, de traumatismes, de maladies des nerfs et des vaisseaux sanguins, ainsi que de tumeurs. Nous essaierons de vous aider à décider pourquoi la mâchoire droite fait mal, que faire et quel spécialiste contacter.
La différence naturelle entre les douleurs traumatiques sera la présence de la blessure elle-même. Dans ce cas, l'ecchymose se manifestera par une douleur intense, des ecchymoses, un gonflement et disparaîtra en quelques jours d'elle-même. Un signe de fracture à droite, en plus de la douleur, des ecchymoses et de l'enflure, est une forte augmentation de la douleur lors du déplacement de la mâchoire et de l'incapacité d'ouvrir la bouche. Si la cause de la douleur est une luxation de la mâchoire inférieure à droite, la douleur est ressentie dans l'articulation temporo-mandibulaire et la mâchoire inférieure. Dans ce cas, il est difficile de fermer la bouche et la mâchoire elle-même va sur le côté. Dans ce cas, vous devez contacter la salle d'urgence.
Si la douleur dans la mâchoire droite passe sur un fond de température élevée, elle est très probablement causée par la présence d'un foyer purulent dans cette zone. Si la température atteint 40 ° C et plus, la douleur est exprimée et se manifeste non seulement dans la mâchoire, mais également en dessous (en raison de l'implication des ganglions lymphatiques sous-maxillaires dans le processus), et la zone de la mâchoire elle-même est considérablement œdémateuse, il s'agit peut-être d'une inflammation purulente de la mâchoire - poliomyélite. La cause de cette symptomatologie peut être un abcès paratonsillaire à droite - une conséquence de l'angine de poitrine. Vous avez besoin de voir un chirurgien.
La raison pour laquelle la mâchoire droite fait mal peut être des processus pathologiques dans l'articulation temporo-mandibulaire. Une douleur douloureuse et persistante, des craquements et des bruits dans la mâchoire peuvent être un signe d'arthrose ou de lésions articulaires dégénératives. Dans ce cas, la douleur devient plus forte lorsque la mâchoire bouge (mastication, ouverture de la bouche, fermeture des mâchoires), est donnée à l'oreille et le matin, l'articulation est raide. L'inflammation articulaire (arthrite) est très similaire dans sa manifestation à l'arthrose, de sorte que la cause exacte ne peut être déterminée que par un spécialiste dentaire à l'aide de la radiographie. Cela aidera également à déterminer le dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire droite, causé par une malocclusion, une inflammation ou un traumatisme. Dans ce cas, la douleur survient lors de la mastication, de la fermeture des dents et du bâillement, la tempe, le front et la joue droits font souvent mal. Si vous ouvrez la bouche violemment ou soudainement, vous pouvez entendre un clic dans l'articulation.
Une douleur chronique dans la région de la mâchoire du côté droit peut indiquer la présence d'une tumeur. Le plus souvent, la douleur est douloureuse, s'intensifiant à mesure que le néoplasme malin se développe. La nature de la tumeur, ainsi que ses manifestations, peuvent être différentes. Par conséquent, si votre mâchoire droite vous fait mal pendant longtemps et que les douleurs deviennent plus fortes, il y a une asymétrie faciale, une perte de dents ou des problèmes de mastication - assurez-vous de contacter un chirurgien.
Les dents situées dans la moitié droite de la bouche, touchées par les caries, la pulpite et la parodontite, peuvent irradier vers la mâchoire. Dans ce cas, la principale source de douleur se trouve dans la dent ou à proximité, et la douleur elle-même est provoquée par la nourriture (sucrée, dure, différentes températures). Et le dentiste vous aidera.
Une douleur brûlante, ennuyeuse et intense de nature aiguë, irradiant vers la mâchoire droite, peut être un signe de névralgie du trijumeau, à savoir sa branche inférieure. Ici, vous devez voir un neurologue.
La cause de la douleur dans la zone de la mâchoire droite, ou plutôt le long de son bord inférieur, souvent au milieu avec irradiation dans l'orbite, peut être une inflammation de l'artère faciale. Ici, vous ne pouvez pas vous passer de l'aide d'un chirurgien.
Chaque personne au cours de sa vie a fait au moins une fois face à des sensations douloureuses dans les mâchoires. Il n'y a rien d'étrange dans le fait que la mâchoire fait mal du côté droit - des personnes d'âges différents souffrent de cette maladie avec une fréquence incroyable. La douleur accompagne les processus de mastication, de déglutition, de bâillement, interfère avec les conversations et apporte des problèmes dans la vie quotidienne. La douleur peut être présente dans les deux mâchoires, et seulement dans la partie supérieure ou inférieure. Pour savoir pourquoi la mâchoire fait mal, aidez un dentiste, un chirurgien maxillo-facial ou un neurologue.
La nature et l'intensité de la douleur
Les scientifiques de différents pays découvrent depuis longtemps que chacun a son propre sentiment de douleur. Selon le mode de vie, les mauvaises habitudes, le sexe, l'âge et même la race du patient, des sensations désagréables peuvent être perçues par différentes personnes de manière tout à fait unique..
Les manifestations de la douleur dépendent de nombreux facteurs différents:
- l'âge du patient;
- seuil de douleur individuel;
- sensibilité aux analgésiques et aux anti-inflammatoires;
- la présence de maladies concomitantes;
- Grossesse et allaitement;
- une histoire de fractures des deux mâchoires;
- antécédents de commotion cérébrale et de traumatisme cranio-cérébral ouvert.
Lors de la première visite chez un médecin, il est nécessaire de décrire la nature de la douleur aussi précisément que possible: son apparition en relation avec la mastication ou la déglutition, les conditions concomitantes, la durée (la douleur courte dure jusqu'à 5 minutes, la douleur moyenne dure jusqu'à 30 minutes et la douleur prolongée - plus d'une heure), l'intensité (faible le patient souffre de douleur sans prise de médicament, à intensité moyenne et élevée il ne peut se passer de pilules). Il faut également vérifier si la douleur irradie vers d'autres parties du corps et si la douleur répond aux analgésiques..
La douleur est classée par nature comme suit:
- piqûre;
- Coupe;
- crampes;
- stupide;
- douloureux;
- paroxystique;
- palpitant;
- pressant;
- des contractions;
- causalgique;
- tournage.
Causes infectieuses et inflammatoires
Les maladies infectieuses sont souvent accompagnées de lésions des structures osseuses de l'appareil masticatoire. Lorsqu'une infection survient dans une partie du corps, elle se propage avec le flux sanguin dans tout le corps, ce qui peut entraîner le développement de processus purulents dans la mâchoire inférieure.
Pulpite. L'inflammation de la pulpe est une complication grave de la carie dentaire lorsqu'un agent infectieux inflammatoire pénètre dans la pulpe dentaire, qui est le tissu mou qui nourrit l'émail des dents. La mâchoire inférieure se déchire à cause d'une douleur lancinante, ce qui empêche une personne de manger normalement et perturbe le rythme général de la douleur. Les dents deviennent incroyablement sensibles aux changements de température et à la pénétration d'aliments liquides ou solides sur elles.
Périostite. L'inflammation du périoste de la mâchoire inférieure, autrement appelée périostite, complique la plupart des maladies inflammatoires paresseuses. Le tableau clinique est caractérisé par une élévation inhabituellement élevée de la courbe de température, des frissons, une faiblesse, une léthargie, des nausées et des vomissements; dans les cas avancés, des convulsions surviennent. Dans la mâchoire inférieure, une douleur pulsatoire de haute intensité se développe avec une irradiation dans l'orbite, la région temporale, les sinus paranasaux.
Abcès de la mâchoire. Le diagnostic d '«abcès de la mâchoire» est le plus souvent une complication de la maladie sous-jacente, devenue chronique. La douleur est de nature douloureuse, accompagnée de phénomènes d'intoxication générale: élévation de la courbe de température, nausées, vomissements, vertiges, apathie et faiblesse. Dans la zone de la mâchoire, un infiltrat dense et douloureux avec des limites clairement définies est palpable.
Arthrite et arthrose. L'arthrite est une maladie inflammatoire affectant l'articulation temporo-mandibulaire. Ouvrir la bouche crée une douleur intense qui accompagne chaque mouvement ultérieur. L'arthrose est caractérisée par des modifications dégénératives-dystrophiques dans le tissu de l'articulation, ce qui entraîne sa surcharge fonctionnelle et une diminution de la capacité adductive. En plus de la douleur douloureuse dans la mâchoire inférieure, elle s'accompagne de sensations d'engourdissement et de léthargie de l'articulation après un sommeil et un silence prolongés. Pour un diagnostic différentiel entre l'arthrite et l'arthrose, vous devriez demander l'avis d'un spécialiste.
Furoncle. Les furoncles et les anthrax se développent souvent dans la région de la tête. La raison en est la riche irrigation sanguine du visage et du cuir chevelu, grâce à laquelle l'agent pathogène circule dans plusieurs directions à la fois: le cerveau, les vaisseaux cervicaux, supérieurs et inférieurs du visage. La localisation de l'ébullition dans la zone du temple entraîne une compression des vaisseaux lymphatiques et sanguins, qui s'accompagne de sensations douloureuses et désagréables dans la mâchoire. Au premier soupçon d'un processus purulent, il est recommandé d'enlever et d'exciser l'ébullition, car sa progression ultérieure peut entraîner une méningite.
Phlegmon de la mâchoire. Le phlegmon est une lésion purulente diffuse de la peau, du tissu adipeux sous-cutané et des espaces cellulaires du visage, passant à l'os. La mâchoire inférieure est élargie, œdémateuse, très douloureuse lorsqu'elle est comprimée. Le patient se plaint de température, de manque d'appétit, de douleur vive dans le coin inférieur de la bouche. Il n'y a aucune possibilité de s'auto-manger.
Lésion d'ostéomyélite. L'ostéomyélite de la mâchoire est une lésion infectieuse-toxique grave des composants fonctionnels de l'os, conduisant à sa destruction purulente. En plus des symptômes généraux d'intoxication, il se caractérise par une limitation de la capacité d'ouvrir la bouche, d'avaler et de mâcher des aliments; il y a une douleur diffuse irradiant vers le nez, le coin de la bouche et une odeur putride de la peau du patient.
Dysfonctionnement articulaire. Il se développe chez les personnes âgées et séniles et chez les athlètes dont les mâchoires sont sujettes à des traumatismes importants. La douleur survient après une mastication, une conversation ou un effort physique prolongés. Les sensations souvent douloureuses sont accompagnées de cliquetis et de craquements de l'articulation touchée.
Causes associées à des dommages aux nerfs et aux vaisseaux sanguins
L'innervation périphérique et l'apport sanguin aux organes internes, aux systèmes et au système musculo-squelettique sont une composante importante du fonctionnement normal du corps. En raison de lésions des vaisseaux sanguins et des nerfs, des maladies graves et potentiellement dangereuses peuvent survenir.
Névralgie du nerf trijumeau, glossopharyngien et laryngé supérieur
Les névralgies sont un groupe de maladies caractérisées par des lésions des nerfs périphériques. Lorsqu'un nerf qui alimente une partie du corps avec ses branches est endommagé, une douleur se forme dans la zone de passage du nerf et de ses branches. Les crises douloureuses sont caractérisées par une intensité élevée: les patients décrivent cette douleur comme une sensation de brûlure, ressemblant à des chocs électriques. La peau au site d'innervation est rouge, douloureuse. À la fin de la maladie, la douleur dans la mâchoire disparaît progressivement et ne se manifeste que par de légères attaques au couteau, forçant le patient à tressaillir.
Artérite. Avec l'inflammation des parois des vaisseaux alimentant divers organes et tissus, une artérite se développe. La maladie est très difficile à diagnostiquer, car elle ne se manifeste que par une douleur intense au niveau de l'approvisionnement en sang. Avec des lésions de l'artère mandibulaire temporale, une artérite temporale se développe - douleur aiguë dans la mâchoire inférieure droite avec irradiation dans les dents, les ailes du nez, le pharynx et le palais mou.
Causes associées aux maladies tumorales
Les maladies tumorales sont le fléau du 21e siècle. Aujourd'hui, la mortalité par cancer de diverses étiologies est d'au moins 35%. Une lésion tumorale de la mâchoire inférieure peut être primaire (lorsque le cancer survient dans l'os lui-même) ou secondaire (lorsque les cellules cancéreuses apparaissent dans un autre organe et pénètrent dans la mâchoire avec la circulation sanguine).
Tumeurs bénignes de la mâchoire. L'hémangiome - alias une tumeur vasculaire du visage - est souvent associé à des lésions du palais mou, des tissus du visage et de l'orbite. Manifesté par une augmentation des saignements de la muqueuse buccale, des ulcères sur les joues et les gencives, une instabilité des dents dans les trous de la mâchoire, des crampes dans l'os de la mâchoire.
Le cimentome est une tumeur associée à la racine de la molaire. Le cours est pratiquement asymptomatique, mais le patient s'inquiète de la douleur dans la dentition inférieure et la mâchoire. À l'examen, une formation dense et non déplaçable sur le menton est observée. La maladie dure longtemps.
L'améloblastome est la croissance non maligne la plus courante qui affecte le corps, l'angle ou la branche de la mandibule. La douleur augmente progressivement dans la nature, ce qui la confond souvent avec des maux de dents, ce qui entraîne des difficultés de diagnostic importantes. Dans les cas graves, la tumeur peut être compliquée par des processus purulents-nécrotiques. Avec l'améloblastome, il existe une possibilité de développer un abcès ou même un phlegmon du visage.
La tumeur de la mâchoire à cellules géantes survient chez les jeunes de moins de vingt ans. Une asymétrie prononcée du visage, une courbure de la cloison nasale et de la mâchoire se forment. La peau sur la tumeur se couvre d'ulcères, de flocons et se désintègre. Caractérisé par de fréquentes fractures pathologiques des os du crâne, des douleurs dans la mâchoire inférieure.
Néoplasmes malins. Avec le cancer de la mâchoire, le principal symptôme est une fracture pathologique du corps de la mâchoire, accompagnée de douleur. Les ganglions lymphatiques et les tissus entourant la tumeur sont détruits, ce qui s'accompagne de réactions inflammatoires intenses.
Le carcinome de la mâchoire inférieure se déroule à une vitesse fulgurante. Dans la zone touchée, on observe une ulcération de la peau, un gonflement et des modifications de la structure musculaire et articulaire. La matière osseuse est détruite, entraînant une modification des contours du visage et du crâne.
Causes traumatiques de la douleur à la mâchoire
Les causes les plus courantes de toutes les conditions pathologiques qui se produisent dans le corps humain sont les blessures traumatiques des organes et des tissus. Souvent, la douleur dans la mâchoire droite est le compagnon de toute blessure.
Contusion de la mâchoire. La contusion est une lésion traumatique des tissus mous qui n'implique pas l'os. Se produit chez les personnes impliquées dans des sports dangereux tels que les combats ultimes, les arts martiaux. L'hiver est la période la plus typique de l'année pour de telles blessures..
Les principaux symptômes d'une ecchymose sont un gonflement de la mâchoire du côté droit, une douleur et un gonflement, puis l'apparition d'un hématome. En cas de suspicion d'ecchymose, un examen radiographique des mâchoires doit être effectué afin d'exclure des conséquences graves.
Mâchoire disloquée. C'est une blessure assez courante. Les principales raisons sont:
- bâillements intenses;
- une ouverture nette de la bouche;
- essayer de mordre un morceau trop gros de nourriture solide ou de mettre une ampoule dans votre bouche.
Les symptômes typiques sont l'incapacité de fermer la bouche de manière indépendante sans recourir à l'aide de spécialistes, une salivation abondante, une déglutition et une élocution altérées, une douleur intense dans la région de l'articulation mandibulaire temporale, un déplacement de la mâchoire au mauvais angle: la mâchoire inférieure semble «balancer» en suspension.
Fracture de la mâchoire inférieure - violation de l'intégrité de l'os. Les deux ouvert et fermé sont trouvés avec une fréquence uniforme. Des douleurs intenses et insupportables, la présence de sang dans la bouche, le mouvement de la dentition, un œdème prononcé et une décoloration de la peau susciteront l'idée d'un diagnostic traumatique. Pour le diagnostic différentiel avec une ecchymose ou une fracture de la mâchoire inférieure, une radiographie ou une échographie du patient est nécessaire.
Prothèses ou orthèses amovibles. Lors de la mise en place initiale de la prothèse ou du serrage des broches, des sensations désagréables peuvent survenir, décrites par les patients comme des douleurs dans la mâchoire droite. Cette douleur indique un réarrangement fonctionnel de la composition de la dentition et n'est le signe d'aucune pathologie. Mais si la douleur pendant les premiers mois ne perd pas son intensité ou n'augmente pas, il est recommandé de consulter immédiatement un dentiste ou un orthodontiste.
Votre santé Luxation de la mâchoire inférieure
Luxation des dents de la mâchoire supérieure et inférieure. Clinique "Dentisterie académique"
Articulation temporo-mandibulaire. Élimination des dysfonctionnements dans la correction des os du crâne
- La structure et la fonction de la mâchoire
- Causes de la douleur
- Douleur avec néoplasmes
- Douleur avec maladies purulentes
- Maladies cardiovasculaires
- Douleur d'étiologie neurogène
- Autres causes de douleur à la mâchoire
- Activités de guérison
Si la mâchoire d'une personne fait mal, cela peut indiquer une pathologie de l'appareil osseux lui-même, un dysfonctionnement de l'articulation et d'autres conditions pathologiques. Parfois, la douleur dans cette zone peut provenir d'autres organes, comme le cœur. Si le syndrome douloureux persiste pendant une longue période, vous devez consulter un médecin.
La structure et la fonction de la mâchoire
La mâchoire fait partie du squelette facial du crâne. Sa partie supérieure se compose de 2 os. Le sinus maxillaire y est localisé. La mâchoire inférieure n'est pas appariée. Ces structures sont d'une grande importance pour les humains. Les muscles à mâcher sont attachés directement aux os, qui sont impliqués dans le traitement mécanique des aliments.
À l'aide de la mâchoire et de l'appareil musculaire, une personne peut bâiller, bouger le menton et ouvrir grand la bouche. Les mâchoires sont directement reliées aux dents. L'os de la mâchoire supérieure forme les structures suivantes: la cavité nasale, le palais dur et les orbites. Le mouvement des structures osseuses est effectué à l'aide d'articulations. Il est souvent douloureux pour une personne d'ouvrir la bouche si l'articulation de la mâchoire est endommagée. Si la bouche ne s'ouvre pas du tout et qu'il y a une douleur intense, cela peut indiquer un os cassé.
Retour à la table des matières
Causes de la douleur
Si votre mâchoire vous fait mal lorsque vous ouvrez la bouche, il peut y avoir plusieurs raisons à cela. Les principaux facteurs étiologiques sont:
- infection osseuse (ostéomyélite);
- porter des accolades;
- lésion de l'articulation temporo-mandibulaire;
- maturation de la dent de sagesse;
- extraction dentaire ou autres procédures médicales;
- maladies neurologiques (névralgie);
- des dommages à l'artère faciale;
- néoplasmes malins (sarcome);
- syndrome de l'oreille rouge;
- des dommages à l'artère carotide;
- arthrose (arthrose déformante);
- arthrite;
- maladies purulentes (furonculose, phlegmon, abcès);
- blessure traumatique (ecchymoses, fractures, luxations);
- carotidinia;
- maladie cardiaque (infarctus aigu du myocarde et angine de poitrine).
Si une personne s'inquiète de la douleur du côté droit ou gauche de la mâchoire, cela peut indiquer une lésion des tissus ou des structures osseuses. S'il y a de la douleur et que la mâchoire est enflée, une ecchymose peut en être la cause. Il se caractérise par des lésions des tissus mous sans implication de formations osseuses dans le processus. Une blessure peut résulter de combats ou de sports. Cette condition est courante chez les boxeurs et les artistes martiaux..
La douleur de la mâchoire inférieure lors de la mastication peut être un symptôme d'une fracture. De plus, le syndrome douloureux est présent pendant le mouvement et au repos. Le déplacement des structures osseuses se produit. Ce type de blessure survient le plus souvent avec un fort impact avec un objet dur. Ces victimes nécessitent une assistance chirurgicale (ostéosynthèse). Les causes de la fracture sont différentes. Les luxations sont très souvent diagnostiquées. Les raisons résident dans l'ouverture des bouteilles avec les dents, la large ouverture de la bouche lors du bâillement et les mouvements brusques. En cas de luxation lors de l'examen, les signes suivants sont révélés:
- position fixe de la bouche;
- changement de discours;
- changer la position de la mâchoire (avancer et tourner);
- trouble de la déglutition;
- douleur sous la mâchoire et au niveau de l'articulation.
Retour à la table des matières
Douleur avec néoplasmes
Lorsque la douleur persiste pendant une longue période, un examen complet est nécessaire. Les symptômes peuvent indiquer la présence d'une tumeur. Ces derniers sont bénins et malins. Le premier groupe comprend l'ostéoblastoclastome, l'ostéome ostéoïde et l'adamantinome. Avec l'ostéome, les signes d'inflammation de la mâchoire peuvent être absents pendant une longue période.
Le syndrome de la douleur inquiète dans les derniers stades de la maladie. Cela se produit le plus souvent la nuit. Extérieurement, une violation de la symétrie du visage est déterminée. Avec l'adamantiome, un épaississement de la mâchoire est possible. Les patients se plaignent que leur mâchoire leur fait mal lorsqu'ils ouvrent la bouche (en mâchant de la nourriture et en parlant). Les tumeurs bénignes ne métastasent pas et avec un traitement rapide, le pronostic pour la santé est favorable.
Une situation complètement différente se développe si la cause de la douleur est un sarcome. C'est une tumeur maligne qui se développe à partir du tissu conjonctif. Dans la structure générale des néoplasmes malins d'origine non épithéliale, il représente plus de 20% de tous les cas. Avec le sarcome, il y a une douleur en appuyant sur la mâchoire, une déformation, une douleur au visage (dans l'oreille et la mâchoire), irradiant vers le cou. Certains patients présentent une sensibilité réduite.
Retour à la table des matières
Douleur avec maladies purulentes
Si la mâchoire fait mal par le bas ou par le haut, la raison peut être un processus purulent aigu. Le plus dangereux d'entre eux est l'ostéomyélite. Dans cette maladie, non seulement l'os est affecté, mais également les tissus mous environnants. L'ostéomyélite est principalement d'origine bactérienne. La pénétration de bactéries pyogènes pathogènes est possible de plusieurs manières: à travers les dents, le sang ou en cours de blessure.
La première option est la plus courante. L'ostéomyélite odontogène se développe à la suite de la pénétration de bactéries à partir des canaux des dents dans la zone de leurs racines. Les principaux signes d'ostéomyélite sont: douleur dans la mâchoire (supérieure ou inférieure), fièvre, frissons, maux de tête, douleurs dentaires, lymphadénopathie, gonflement et asymétrie du visage.
Les autres causes possibles de douleur sont le phlegmon, les furoncles et les abcès. Avec un furoncle, une inflammation purulente aiguë de la peau se développe. Le foyer de l'inflammation est limité. C'est très douloureux. Avec les abcès et les phlegmon, une inflammation purulente des tissus mous se produit également. Il y a un gonflement et une douleur marqués. Avec le phlegmon, le foyer de l'inflammation et de la nécrose peut se propager. Dans ce cas, l'oreille ou le cou peuvent être impliqués dans le processus..
Retour à la table des matières
La présence de douleur dans la mâchoire inférieure peut indiquer une pathologie du cœur.
Souvent, la douleur irradie vers le cou ou la mâchoire inférieure pendant l'infarctus du myocarde.
Cette condition nécessite une attention médicale urgente, car elle devient souvent une cause de décès. L'infarctus aigu est caractérisé par une nécrose du muscle cardiaque. Les principaux facteurs étiologiques sont: lésions des artères coronaires par des plaques athéroscléreuses, spasme des artères cardiaques, thrombose, interventions chirurgicales.
Si la douleur dans la mâchoire inférieure est associée à une douleur dans la région du cœur, qui ne peut être contrôlée par les nitrates, une ambulance doit être appelée. Les symptômes d'une crise cardiaque aiguë ou aiguë sont: douleur thoracique, essoufflement, transpiration. La particularité du syndrome douloureux est qu'il dure plus de 15 minutes et n'est pas éliminé par de simples analgésiques. Si la mâchoire inférieure, les dents ou le bras gauche sont à l'étroit, cela peut indiquer une crise d'angine de poitrine. Cette condition est causée par la privation d'oxygène du muscle cardiaque. La douleur survient initialement derrière le sternum, mais elle peut ensuite irradier vers la mâchoire..
Le visage humain est bien approvisionné en sang. L'artérite est souvent la cause de douleurs près de l'oreille ou dans la mâchoire elle-même. En cas d'inflammation de l'artère faciale, les patients se plaignent de douleurs brûlantes dans la mâchoire, irradiant dans l'orbite. Le plus souvent, la douleur survient dans la région de l'os de la mâchoire inférieure et près des ailes du nez. Les vaisseaux plus gros, tels que l'artère carotide, peuvent également être affectés. La douleur peut survenir dans toute la moitié du visage. Il apparaît souvent dans la région du cou et de la mâchoire.
Retour à la table des matières
Douleur d'étiologie neurogène
La douleur dans la mâchoire, près de l'oreille et dans la poitrine peut être un symptôme de lésions nerveuses. Dans cette situation, nous parlons de névralgie. Les nerfs périphériques suivants sont le plus souvent touchés: trijumeau, glossopharynx, larynx supérieur. La névralgie glossopharyngée se manifeste par les symptômes suivants:
- douleur dans la région de la langue, qui irradie vers la mâchoire inférieure;
- augmentation de la douleur pendant une conversation;
- hypersalivation.
Si la douleur survient lors de la mastication, le nerf trijumeau peut être endommagé. Dans la plupart des cas, le nerf n'est affecté que d'un seul côté, la douleur sera donc à gauche ou à droite. Les oreilles elles-mêmes ne souffrent pas, mais la douleur survient près d'elles, elle est intense, a un caractère brûlant et s'intensifie la nuit. La douleur dans la mâchoire lors de la mastication est le principal symptôme de la névralgie du nerf laryngé supérieur. Il peut être combiné avec la toux ou les éternuements. Des crampes à la mastication, associées à des convulsions et à une dysphagie, peuvent être une manifestation du tétanos. Cette pathologie nécessite une assistance immédiate (administration d'anatoxine tétanique).
Retour à la table des matières
Autres causes de douleur à la mâchoire
La carotidinia est une cause rare de douleur dans diverses parties de la tête. Cette condition est l'un des types de migraine. Les douleurs avec elle rayonnent. L'irradiation se produit dans les oreilles, la mâchoire inférieure, les orbites. Une douleur paroxystique peut apparaître, qui dure jusqu'à 1 heure. Les tumeurs et l'artérite temporale sont considérées comme des facteurs prédisposant au développement de cette pathologie. Les maladies dentaires (pulpite, carie, abcès) sont une cause fréquente de douleur. Une telle douleur est déterminée par les signes suivants: elle a un caractère pulsatoire, est associée à une douleur des dents, augmente la nuit.
Une douleur irradiant vers la mâchoire inférieure est possible avec le syndrome de l'oreille rouge. Les principales raisons de son apparition sont la spondylose cervicale, des lésions des structures du cerveau (thalamus). La douleur est localisée aux oreilles. La douleur dans la mâchoire n'indique pas toujours une condition médicale.
La cause peut être une malocclusion congénitale ou acquise. Dans ce cas, une consultation d'orthodontiste est requise. Des douleurs à la mâchoire peuvent également survenir chez les enfants. Cela se produit souvent lorsque vous portez un appareil dentaire. La douleur dans cette situation indique un déplacement progressif des dents. Ceci est une condition normale. La douleur chez les enfants peut apparaître dans le contexte d'une violation du métabolisme du phosphore-calcium et des oreillons. Quant aux personnes âgées, la raison peut être le port de prothèses mal ajustées..
Retour à la table des matières
Que faire si vous avez mal à la mâchoire? Le traitement dépend de la cause sous-jacente de la douleur. Pour l'établir, un examen du patient est nécessaire. Un examen radiographique du crâne, des analyses de sang et d'urine sont obligatoires. En plus des rayons X, la tomodensitométrie ou l'IRM peuvent être effectuées. Un examen neurologique peut être nécessaire pour vérifier la névralgie. En cas de fracture de la mâchoire, la chirurgie n'est pas exclue. En cas de blessure, des compresses froides sont prescrites et un bandage de fixation est appliqué. Avec une luxation, la mâchoire est ajustée. Cela devrait être fait par un traumatologue ou un dentiste. Après cela, un bandage est appliqué.
Le traitement de la carotidinia implique la nomination d'analgésiques («indométacine») en association avec des antidépresseurs. Le traitement des maladies purulentes aiguës est effectué en milieu hospitalier. La principale méthode de traitement est une antibiothérapie massive. Les abcès sont ouverts et le contenu purulent est retiré. Si la douleur dans la mâchoire est due à un infarctus du myocarde, le traitement implique:
- appeler une ambulance;
- donner accès à de l'air pur;
- réception de "l'aspirine";
- sédation.
Les soins médicaux impliquent l'utilisation de thrombolytiques (streptokinase, alteplase), d'agents antiplaquettaires et anticoagulants, de bêtabloquants, de normalisation de la pression et de soulagement de la douleur. Pour éliminer la douleur, des analgésiques narcotiques sont utilisés. En cas de douleur d'origine odontogène, un assainissement complet de la cavité buccale est nécessaire (traitement des caries, stomatite, pulpite).
Si une dent de sagesse est la cause de la douleur, le médecin peut faire une petite incision pour que la dent pousse normalement ou la retirer complètement. Traitement chirurgical des tumeurs. Dans le cas d'un sarcome, la chirurgie peut être associée à une radiothérapie et à une chimiothérapie. Ainsi, la douleur à la mâchoire peut avoir diverses origines. Si cela persiste, vous devez consulter un médecin.
La mâchoire fait mal lorsque vous ouvrez la bouche - une plainte courante chez les personnes de tout âge. Il est vain de penser que l'inconfort passera de lui-même. La maladie qui les a provoqués, en l'absence de traitement, progressera. Cela entraînera d'autres complications graves, une pathologie de l'articulation temporo-mandibulaire et d'autres problèmes de santé..
La structure et la fonction de l'ATM
L'articulation temporo-mandibulaire, ou articulation temporo-mandibulaire, est un organe apparié dans lequel le mouvement est synchrone. Cela garantit l'exécution des fonctions de mastication et une articulation correcte. L'articulation est complexe, soumise à une contrainte constante. Sa structure et sa proximité avec les sinus nasaux, l'oreille et la dentition rendent l'organe vulnérable aux lésions infectieuses.
Les muscles ptérygoïdiens latéraux sont également impliqués dans le mouvement des articulations de la mâchoire, qui tirent les ligaments, fournissant une activité motrice. Plusieurs fonctions communes sont distinguées, chacune étant unique. Ce sont des mouvements frontaux lors de l'ouverture, de la fermeture de la bouche, de l'articulation. Ils distinguent également les mouvements sur le côté et verticalement lors de la mastication de la nourriture et sagittale - pour faire avancer la mâchoire inférieure.
Une articulation temporo-mandibulaire saine a la structure suivante:
- tête articulaire elliptique de la mâchoire inférieure;
- la fosse glénoïde, divisée en deux par la fissure pétrotympanique;
- la capsule articulaire - une membrane solide de tissu conjonctif (elle protège l'articulation des bactéries);
- tubercule - une saillie cylindrique devant la fosse glénoïde;
- une plaque de tissu cartilagineux (disque) entre les surfaces articulaires, grâce à laquelle l'articulation effectue un mouvement dans différentes projections;
- ligaments qui régulent le mouvement: latéral, cunéiforme, temporo-mandibulaire.
La structure de l'ATM humaine change après la perte d'une dent. La tête articulaire se dissout progressivement, atteignant l'état de la fosse. De plus, le tubercule postérieur est aplati, ce qui entraîne une mobilité limitée et une perturbation du travail..
Le dysfonctionnement articulaire se produit en raison de diverses situations qui peuvent perturber la morsure, entraîner une asymétrie du visage et un coincement des mâchoires.
La nature de la douleur et le mécanisme de son apparition
Quand cela fait mal d'ouvrir la bouche en grand, ou qu'elle est complètement coincée, cela indique presque toujours un processus inflammatoire, une violation de l'anatomie et des fonctions tissulaires. La douleur peut se propager à toutes les zones du visage, tirer dans l'oreille, provoquer des migraines, une gêne lors d'un stress visuel. Cela peut être différent - à long terme et à court terme, douloureux et aigu, ce qui est pris en compte lors du diagnostic.
Une douleur douloureuse dans la mâchoire inférieure accompagne le processus inflammatoire, la brûlure perturbe la névralgie. Avec la douleur coupante, les lésions osseuses sont généralement diagnostiquées. Les personnes qui trouvent douloureux à mâcher, ouvrent grand la mâchoire, considèrent souvent la cause de la pathologie du système squelettique. Cependant, la maladie peut également affecter les tissus environnants. Si le patient ignore la douleur, des symptômes désagréables vont bientôt déranger même avec la mâchoire fermée..
Sous l'influence de certaines maladies, la mâchoire peut se coincer, faire mal du côté gauche ou droit. La douleur à gauche peut indiquer une circulation sanguine altérée, des problèmes avec les vaisseaux du cœur. Son caractère droit est observé dans les néoplasmes, les processus inflammatoires. Si la mâchoire fait mal partout et constamment, un facteur oncologique peut être suspecté.
Il arrive que la mâchoire se fissure après le sommeil, le matin, au repos, il y a des crampes. Vous ne devez pas retarder votre visite chez le médecin. Surtout si la maladie s'accompagne des symptômes suivants:
- spasmes avec fièvre;
- douleur lancinante avec spasmes;
- une douleur intense irradie vers n'importe quelle oreille, œil;
- gonflement;
- la bouche ne s'ouvre pas;
- ça fait mal de mâcher pendant longtemps;
- crampes dans le bas du visage.
Quand tu ouvres la bouche
La douleur lors de l'ouverture de la bouche est le résultat d'une luxation ou d'une fracture. S'il n'y a pas eu de blessure récemment, ces options sont exclues. Dans ce cas, l'ostéomyélite est la cause de l'inconfort. Les autres pathologies qui entraînent des douleurs aiguës, douloureuses ou aiguës lors du travail des mâchoires sont les maladies dentaires, parmi lesquelles la carie occupe la première place. Cela se produit également lorsque les prothèses ne sont pas installées correctement..
Lors de la mastication et de la fermeture des dents
Si le système de la mâchoire fait mal, fait mal, dérange lors de la mastication, de la jonction des dents, on peut suspecter sa luxation ou une ostéomyélite. Parmi les autres affections qui entraînent une gêne lorsque les dents sont fermées, citons la parodontite, la pulpite et les caries compliquées. Avec leurs exacerbations, la douleur est palpitante, irradie vers le temple, s'intensifie aux moments de repos et de repos nocturne.
Dans la forme chronique de pathologies, des douleurs périodiques sont possibles, aggravées par la charge de mastication sur la dent ou la gencive affectée. Certains aliments et alcools peuvent également provoquer des sensations désagréables lors de la mastication. Conduisant à des spasmes œsophagiens, ils provoquent également des spasmes musculaires et un blocage de la mâchoire..
La douleur dans les joues lorsqu'elle est pressée a différentes causes. Il peut apparaître près du côté droit ou gauche des oreilles, et il peut apparaître à la palpation de la partie supérieure ou inférieure. La sensation de brûlure est souvent causée par une artérite de l'artère faciale. Avec le phlegmon, les fistules et les abcès, la mâchoire fera mal même avec un toucher léger au repos, et d'autres qui ne peuvent être ignorées s'ajouteront à ce symptôme..
La douleur en appuyant sur les dents et les gencives parle de leur pathologie, de leurs problèmes dentaires. Souvent, elle s'inquiète de la dentition anormale d'une dent de sagesse, ainsi que d'une blessure accidentelle à la mâchoire.
Causes de la douleur dans la mâchoire près de l'oreille
Les médecins rencontrent souvent des plaintes de patients concernant une douleur dans la mâchoire près de l'oreille, une douleur dans l'oreille lors de la mastication. Ce symptôme n'est pas toujours associé à des problèmes dentaires et des sensations douloureuses peuvent être causées par les raisons suivantes:
- Pathologie de l'ATM;
- inflammation des glandes salivaires;
- maladies des sinus maxillaires;
- ostéomyélite et abcès;
- névralgie du nerf laryngé;
- dommages au thalamus;
- otite moyenne, dans laquelle la mâchoire fait mal près de l'oreille;
- gonflement de la mâchoire;
- éruption d'une dent de sagesse.
Une douleur dans la mâchoire près de l'oreille et de la tempe est souvent observée en raison de la carotidine. Cette maladie s'apparente à la migraine, qui se caractérise par une douleur douloureuse dans l'oreille, irradiant vers la zone de la mâchoire inférieure et de l'orbite. La douleur est monotone, mais des crises aiguës se produisent qui durent de quelques minutes à une heure. La carotidynie survient lors de la dissection de l'artère temporale, une tumeur de l'artère carotide.
Tout inconfort lorsque la bouche ne s'ouvre pas complètement ou que la mâchoire fait mal à droite / à gauche ne peut être ignoré. Surtout si ça fait mal à un enfant. Le fait que la douleur ne soit pas aléatoire indiquera les symptômes qui l'accompagnent:
- craquement et coincement des mâchoires;
- élévation de température (locale et générale);
- mal de dents aigu;
- douleur dans l'oreille au repos, lors de la mastication;
- engourdissement, douleur de la peau du visage;
- déficience auditive, vision;
- névralgie;
- gonflement près de l'oreille d'un côté;
- tire pour "grincer" les dents;
- difficile d'ouvrir la bouche.
Si vous vous plaignez de douleurs près des pommettes en bâillant, en mangeant, en parlant, un examen visuel est effectué. Après cela, une radiographie, une IRM, une échographie, un ECG sont prescrits (si une insuffisance cardiaque est suspectée). La maladie est différenciée selon le type d'origine:
- problèmes dentaires;
- neurologie;
- pathologie du système cardiovasculaire;
- Maladies ORL;
- traumatisme;
- néoplasmes.
Le diagnostic des pathologies cardiovasculaires, osseuses et ORL est réalisé sur la base d'analyses et de données d'examen. Pour identifier pourquoi la peau du visage ou des dents fait mal, la bouche ne s'ouvre pas, pour identifier les néoplasmes, la radiographie et l'IRM aideront.
L'oncologie est beaucoup plus difficile à diagnostiquer. Ceci est facilité par des tests pour les marqueurs tumoraux, la tomographie et d'autres méthodes modernes. Sur la base des résultats du diagnostic, une tactique de traitement est sélectionnée, dont la durée dépend du degré de négligence de la maladie.
Quel médecin contacter?
Quel médecin aidera si la mâchoire inférieure fait mal? Si cela fait mal à mâcher et que le problème concerne les dents et les gencives, vous devriez prendre rendez-vous avec le dentiste. Après une blessure, avec coincement des articulations de la mâchoire, ouverture incomplète de la bouche, il vaut la peine de voir un chirurgien maxillo-facial.
Souvent, le patient ne trouve pas la cause et l'inconfort progresse: l'oreille droite, les pommettes et la zone autour du cou font mal. Dans ce cas, vous devez contacter un thérapeute. Après l'examen, il vous indiquera quel médecin contacter, vous orientera vers un orthopédiste, un rhumatologue, un neurologue, un dentiste-gnathologue, un cardiologue, un ORL, un gastro-entérologue et d'autres spécialistes spécialisés..
Comment traiter une articulation de la mâchoire?
Les analgésiques aideront à éliminer la douleur aiguë dans les articulations de la mâchoire. Cependant, les prendre ne résoudra pas le problème une fois pour toutes. Il est nécessaire d'identifier et d'éliminer la cause de la pathologie, qui devient:
- Dislocation. Déplacement persistant du HFJ, dans lequel la tête du processus articulaire de la mâchoire inférieure s'étend au-delà de la position physiologique. Le spécialiste met la mâchoire en place et applique un bandage de fixation.
- Ecchymose, douleur dans la pommette. Les premiers soins sont une compresse froide, après quoi vous devriez consulter un traumatologue. Le spécialiste prescrit une radiographie, qui exclut une fracture, applique un bandage de fixation.
- Fracture. Si vos dents font mal, votre mâchoire fait mal, une attelle et une fixation intermaxillaire sont effectuées. Sous forme ouverte - ostéosynthèse avec plaques de titane.
- Ostéomyélite. Ablation de la dent affectée, ouverture de foyers purulents, traitement médicamenteux.
- Dysfonctionnement de l'ATM, douleur dans l'articulation de la mâchoire. Traitement orthodontique, physiothérapie, acupuncture, prothèses sont utilisées.
- Maladies des organes ORL (amygdalite, amygdalite). Traitement avec des analgésiques, des antiviraux, des médicaments antiseptiques.
- Jaw coincé. Que faire si la mâchoire est coincée? Le traitement utilise une thérapie anti-inflammatoire, de la physiothérapie et de l'acupuncture pour soulager la tension musculaire.
- Gonflement sous l'oreille. Une consultation avec un oto-rhino-laryngologiste et un dentiste est nécessaire, ce qui déterminera les tactiques thérapeutiques.
- La mâchoire supérieure a soufflé, la peau du visage fait mal lorsqu'elle est pressée. Dans le cas où le nerf dentaire est refroidi, avec névralgie de la mâchoire, traitement médicamenteux, frottements, compresses sur la zone à problème, un repos complet est indiqué.
- Porcin. Habituellement, la douleur d'un enfant est causée par les oreillons. Elle se caractérise par un œdème dans la région dentoalvéolaire, une température élevée, une bouche sèche. Traitement - médicaments, isolement complet.
Les remèdes populaires pour faire face aux sensations douloureuses lors de l'ouverture de la mâchoire, la pathologie de ses articulations sont utilisées en complément du traitement principal. Ils n'aideront pas si la mâchoire est coincée, mais ils soulageront les symptômes de la douleur. Après consultation avec votre médecin, vous pouvez utiliser les recettes suivantes:
- Frotter avec une infusion d'acacia. Il faudra 4 cuillères à soupe. fleurs d'acacia et 1 verre d'alcool. Versez les matières premières avec de l'alcool, laissez reposer une semaine, frottez la zone à problèmes.
- Compresse de camomille. Versez 3 c. fleurs de camomille avec un verre d'eau bouillante, laisser reposer 15 minutes, appliquer sur le visage et recouvrir d'un chiffon en laine. Le remède est contre-indiqué pour la pulpite, d'autres problèmes dentaires.
- Solution momie à 10%. Appliquez la solution sur un coton avec lequel masser la zone à problèmes pendant 3 à 5 minutes. Faire 7 jours.
- Herbes médicinales. Moudre l'origan et le tussilage. Prenez 20 g d'herbe, versez 0,5 l. alcool, insister jusqu'à 4 jours dans un endroit sombre. Filtrer et frotter dans la zone douloureuse pendant 2 semaines.
De plus, selon le témoignage d'un médecin, vous pouvez faire des exercices thérapeutiques. L'ensemble des exercices est quelque chose comme ceci (répétez 5 fois par jour):
- froncer les sourcils, puis soulever de surprise;
- plissez les yeux;
- sourire avec les lèvres fermées, puis avec la bouche ouverte;
- sortez vos lèvres avec un tube;
- gonfler et dégonfler les joues;
- détendez votre visage, caressez vos tempes et vos pommettes.
Il existe de nombreuses causes de douleur lors de l'ouverture de la mâchoire qui sont difficiles à prévenir. Les experts recommandent d'éviter les sports traumatisants, de surveiller le régime alimentaire et de traiter la gingivite, les caries et autres pathologies dentaires à temps. Il faut se méfier de l'hypothermie, des maladies infectieuses, du stress, qui nuisent à l'état du système cardiovasculaire et nerveux.