Pourquoi ça fait mal dans le côté droit de la poitrine

L'apparition de symptômes douloureux dans la poitrine fait réfléchir de nombreux patients au développement de pathologies cardiaques dangereuses. Mais en fait, la douleur du côté droit de la poitrine n'est pas toujours associée à ces troubles. Déterminer la cause des symptômes à domicile peut être difficile. Diagnostic médical requis.

Symptômes et signes de douleur thoracique

La douleur dans le sternum peut être différente. La nature des symptômes peut varier en fonction de la maladie:

• les douleurs peuvent être pressantes, situées strictement sur le côté droit;
• peut être douloureux ou poignardé, irradiant sous le sternum;
• la douleur peut être vive, intense ou très faible, à peine perceptible;
• des symptômes peuvent apparaître occasionnellement ou vous déranger constamment;
• parfois les symptômes sont dans l'hypochondre, sur le côté et dans le dos;
• certaines douleurs persistent quels que soient les facteurs supplémentaires, d'autres sont aggravées par la toux ou le mouvement, lors de l'inhalation et de l'expiration.

Dans la plupart des cas, la douleur s'accompagne de sensations supplémentaires qui indiquent le développement du processus pathologique. Si la douleur est le seul symptôme, la raison est le plus souvent cachée dans des troubles physiologiques temporaires..

Facteurs psychogènes de la douleur

Certains facteurs de stress peuvent provoquer des douleurs thoraciques du côté droit: fort stress mental et physique, choc émotionnel. Le stress pour une personne moderne fait partie de la vie, de la vie quotidienne, dont vous devez être capable de faire face. S'il ne trouve pas d'issue, diverses pathologies se développent..

Les symptômes de stress aigu comprennent certaines conditions qui peuvent être graves ou subtiles:

• bruit dans les oreilles;
• pouls et chutes de pression rapides;
• manque d'air et compression de la poitrine;
• fièvre ou frissons sans raison;
• boule dans la gorge, oppression du cou;
• envie fréquente d'uriner;
• vomissements et diarrhée;
• attaques de panique, lourdeur dans la tête;
• tremblement des membres;
• forte peur, anxiété, pensées de peur de la mort;
• sentiment que tout ce qui se passe autour est irréel.

Des symptômes de stress particulièrement forts sont observés chez les patients suspects et sensibles. Ce sont eux qui sont sujets au développement de phobies, ainsi que d'états névrotiques..

Dommages mécaniques à la poitrine

Les symptômes surviennent toujours avec un traumatisme thoracique:

• contusions à la suite d'un coup ou d'une chute, activité physique excessive, blessures domestiques;
• fractures des côtes - se produisent avec des coups et des chutes violents, mais la douleur peut être confondue avec une ecchymose ordinaire;
• étirement des muscles pectoraux - se produit dans le contexte de l'entraînement sportif, ainsi que pendant les loisirs actifs.

Les souches pectorales sont la cause la plus fréquente de traumatisme thoracique superficiel. Cela est lié au fait que les personnes ayant une forme physique insuffisante effectuent souvent des exercices qui entraînent des blessures..

Les étirements se manifestent par des symptômes tels que des douleurs à la surface du côté droit de la poitrine, aggravées par le mouvement, la flexion, la rotation.

Tumeurs des organes internes

Chez la femme, une douleur dans la glande mammaire à droite peut indiquer le développement d'une tumeur mammaire. Les hommes ne sont pas assurés contre une telle maladie, mais ils l'ont beaucoup moins souvent. Cependant, les tumeurs sont rarement accompagnées de douleur seule, elles sont également caractérisées par un changement de la couleur et de la structure de la peau, l'apparition d'un écoulement.

Les tumeurs des organes suivants peuvent provoquer des douleurs thoraciques de l'intérieur:

• bronches et poumons;
• colonne vertébrale;
• estomac ou œsophage;
• métastases d'autres organes.

En outre, avec les tumeurs, des symptômes tels que perte de poids, faiblesse, essoufflement, toux sanglante se produisent. Tous indiquent une progression significative de la maladie..

Douleur chez les femmes

Certaines maladies et processus physiologiques naturels deviennent spéciaux pour les causes sexuelles féminines de la douleur thoracique:

• mastodynie - une condition dans laquelle le sein gonfle avant l'ovulation;
• mastite - processus stagnants, généralement associés à une infection des canaux du lait;
• nécrose du tissu adipeux - les symptômes sont très similaires au développement du cancer, cependant, les processus oncologiques ne sont pas observés;
• mastopathie - un large éventail de maladies associées à des modifications fibreuses et kystiques du tissu mammaire.

Dans le même temps, les femmes ont des douleurs thoraciques à droite ou à gauche, un gonflement, une rougeur et un écoulement des mamelons.

Maladies gastro-intestinales

Le côté droit de la cavité thoracique peut être douloureux en raison d'anomalies dans des organes tels que l'estomac et l'œsophage. En outre, les pathologies hépatiques sont principalement données ici. Moins fréquemment, les symptômes surviennent avec une maladie intestinale.

La liste des violations possibles comprend:

• Hépatite. Les signes supplémentaires de la maladie seront: douleurs articulaires, jaunissement de la peau et des muqueuses, éruption cutanée, nausées. À la palpation, les patients ont une hypertrophie du foie, souvent des ballonnements et une amertume dans la bouche.
• Ulcère de l'estomac. Les symptômes sont localisés principalement au centre de la poitrine, mais peuvent irradier vers le côté droit. Aggravé par la faim et les aliments frits.
• Hernie diaphragmatique. La douleur est localisée à droite et dans l'estomac. Augmentation des symptômes lorsque le patient se trouve sur le côté droit après avoir mangé.
• Pancréatite Il se déroule avec une douleur aiguë au centre et du côté droit, mais ce symptôme est un peu moins fréquent. La douleur est forte, coupante dans la nature.
• Cholécystite. Avec l'inflammation de la vésicule biliaire, la douleur est souvent localisée sous les côtes.
• Cholélithiase. Des cristaux se forment dans les conduits qui, lorsqu'ils sont bloqués, provoquent une douleur intense comparable à l'appendicite.

Les pathologies gastro-intestinales et hépatiques sont souvent de nature chronique, nécessitent une thérapie constante et une alimentation équilibrée avec le rejet des mauvaises habitudes.

Maladies du système cardiovasculaire

Très souvent, chez les femmes et les hommes, la pathologie cardiaque devient la cause de douleurs dans le sternum droit. Ce n'est pas toujours un infarctus du myocarde, qui s'accompagne de transpiration, de pâleur, de peau bleue. Vous pouvez également rencontrer:

• Angine de poitrine. Les attaques sont fortes, la douleur est intense, pressante, irradie vers le bras, la mâchoire inférieure et le cou, des attaques de panique se produisent également, la peau et les lèvres deviennent bleues.
• Anévrisme aortique. Douleur vive et aiguë qui peut commencer dans la région du nombril. Souvent, la rupture d'un anévrisme se produit en raison de chutes de pression, d'athérosclérose. L'exercice peut provoquer une douleur aiguë.
• Péricardite. L'inflammation de la membrane cardiaque externe s'accompagne de faiblesse, de douleur à l'inspiration, d'essoufflement. Se produit souvent dans le contexte d'infections. Des symptômes de faiblesse, de fièvre sont observés.
• Embolie pulmonaire. Les symptômes sont très similaires à ceux d'une crise cardiaque. Il peut y avoir un essoufflement sévère, une toux sanglante, une faiblesse, une forte diminution du pouls, des évanouissements. Le plus souvent mortel.

Les pathologies cardiaques sont rapides et nécessitent une attention médicale urgente.

En termes de fréquence des maladies provoquant des douleurs thoraciques à droite, les troubles cardiaques se classent en premier après les blessures courantes et l'étirement des muscles du sternum..

Maladies de la colonne vertébrale

Très souvent, les douleurs thoraciques sont provoquées par des pathologies de la colonne vertébrale et des terminaisons nerveuses qui en partent. Les symptômes émanant de la colonne vertébrale peuvent irradier vers les endroits les plus inattendus - hanches, genoux, tête, bras. Les maladies les plus courantes comprennent:

• Névralgie intercostale. Une pathologie temporaire qui se produit avec le stress, un effort physique excessif, devient le résultat d'une hypothermie. Les côtes font fortement mal, la douleur apparaît sous l'omoplate, irradie vers le cou, le dos, la clavicule. De nombreux patients confondent les symptômes de la névralgie avec les maladies cardiaques - ils sont si brillants et forts. Les symptômes peuvent s'intensifier en se penchant, en tournant, en respirant, en toussant. Il est nécessaire d'arrêter le syndrome douloureux pour que la pathologie ne nuit pas au système nerveux et ne provoque pas de nouveaux spasmes.
• Hernie intervertébrale. Lorsque les nerfs de la moelle épinière sont comprimés, des douleurs aiguës surviennent. Si la hernie est localisée au niveau des vertèbres de la poitrine, les symptômes peuvent apparaître à droite. Souvent épuisant.
• Scoliose. Maladie de la colonne vertébrale causée par le déplacement des vertèbres vers la droite ou la gauche. Peut être reconnu par une hauteur d'épaule inégale. Le patient a des douleurs dans le dos, le bas du dos, une douleur aiguë.
• Maladie de Bechterew. Pathologie secondaire qui se développe dans le contexte de maladies de la colonne vertébrale. Des processus pathologiques sont déclenchés dans les disques intervertébraux qui entraînent une compression des terminaisons nerveuses et une douleur aiguë.

Les maladies de la colonne vertébrale se développent avec l'âge. Le changement le plus courant est la dégradation de la couche intervertébrale - ostéochondrose. La pathologie ne se prête pas à une guérison complète. L'ostéochondrose thoracique peut provoquer des clics et des douleurs dans la poitrine à droite. Surtout pendant les périodes d'exacerbation.

Maladies respiratoires

La douleur dans le côté droit de la poitrine se développe lorsque le poumon droit est affecté. En outre, des symptômes peuvent survenir lors d'une inflammation bilatérale. Les maladies courantes du système respiratoire comprennent:

• Pleurésie. Complication de la pneumonie ou de la tuberculose. La membrane des poumons devient enflammée. Accompagné de toux, fièvre, douleur douloureuse, essoufflement.
• Pneumonie. L'inflammation des poumons avec une forte fièvre se produit avec une toux violente.
• SRAS et autres infections. Dans une forme aiguë de rhume, des douleurs thoraciques sévères peuvent survenir, surtout si le patient tousse constamment.
• Bronchite. Comme le rhume, il provoque une inflammation sévère et, s'il n'est pas traité, peut provoquer le développement d'une pneumonie..

Il existe également des troubles plus graves tels que le pneumothorax - effondrement du poumon lorsque l'air est libéré dans l'espace thoracique. L'effondrement provoque une douleur intense, des palpitations, des étourdissements et constitue une urgence médicale.

Autres pathologies

Des symptômes désagréables surviennent dans un contexte d'anomalies temporaires et chroniques. Il peut être extrêmement difficile de les reconnaître en raison des symptômes mixtes:

• spasmes du muscle grand pectoral - le diagnostic est posé après une simple palpation, à cet endroit il y a une compaction musculaire;
• la stagnation de la nourriture dans l'œsophage est un signe secondaire d'obstruction intestinale et de suralimentation, des douleurs apparaissent lors de la déglutition et une tension du diaphragme;
• un système immunitaire faible - un manque de vitamines B, de calcium, de magnésium et d'autres substances entraîne une violation des terminaisons nerveuses et une inflammation;
• zona - l'herpès de ce type entraîne une inflammation de la peau et des nerfs, accompagnée de douleur, de fièvre et d'une augmentation de la sensibilité corporelle;
• brûlures d'estomac - le plus souvent un symptôme d'autres maladies ou une augmentation temporaire de l'acidité de l'estomac due à la nourriture et à l'alcool;
• rhumes viraux - lorsque le poumon est endommagé du côté droit, il se produit une tension et une atteinte des muscles intercostaux, ce qui entraîne de la douleur.

Les symptômes peuvent être provoqués par une dyskinésie biliaire - une pathologie associée à une violation de l'écoulement de la bile.

Méthodes de diagnostic

Pour découvrir la cause de la douleur dans le sternum à droite, le médecin doit obtenir les résultats d'un large éventail de tests. Ceux-ci inclus:

• Radiographie de la colonne vertébrale, du thorax, fluorographie;
• Échographie du cœur, des vaisseaux sanguins, de la cavité abdominale et du foie;
• tests sanguins généraux et biochimiques, ainsi que l'examen d'urine;
• examen endoscopique des intestins et de l'estomac, ainsi que de l'œsophage;
• électrocardiogramme;
• L'IRM et la TDM ne sont pas prescrites dans tous les cas - principalement lorsque les données primaires pour le diagnostic sont insuffisantes.

Lors du diagnostic des maladies, le patient passe par plusieurs médecins, mais ils commencent généralement par un thérapeute, s'ils n'ont pas appelé une ambulance. La consultation d'un cardiologue, d'un spécialiste des maladies infectieuses, d'un gastro-entérologue et d'un mammologue pour les femmes est également requise. Si la cause des symptômes ne peut être déterminée avec précision, le patient est référé pour un examen complémentaire et vers des spécialistes accompagnateurs.

La douleur dans la poitrine du côté droit est un signe avant-coureur de diverses maladies. Si le symptôme est très aigu, provoque la panique et ne se produit pas pour la première fois, vous devez absolument appeler une ambulance. À l'avenir, une personne aura besoin d'un diagnostic instrumental à part entière, qui aidera à établir la cause de la maladie et à prescrire le traitement approprié..

Que signifie la douleur thoracique droite - causes possibles et traitement

Une douleur thoracique droite peut survenir pour de nombreuses raisons. Il est impossible de les diagnostiquer par vous-même. Par conséquent, lorsque la poitrine droite fait mal, vous devez être examiné dans un établissement médical. Si cela n'est pas fait, vous pouvez éviter une maladie grave qui, en règle générale, peut être complètement guérie au stade initial..

Causes possibles de douleur thoracique droite

Très souvent, la douleur dans la poitrine droite est un symptôme de névralgie intercostale. Cette pathologie peut survenir chez les hommes et les femmes. La nature de l'inconfort peut être différente: tranchant, brûlant, perçant.

Il est caractéristique qu'il change avec un changement de position du corps, avec une toux ou un éternuement..

De plus, la douleur dans la poitrine droite peut être causée par:

• pneumonie. De plus, il peut y avoir une toux débilitante;
• colique hépatique;
• activité physique intense qui provoque des étirements musculaires.

Douleur chez les hommes

Une maladie spécifique qui peut causer des douleurs dans le sein droit chez les hommes est la gynécomastie - une augmentation du volume mammaire. La cause de la pathologie est des troubles hormonaux. Un autre symptôme est l'écoulement du mamelon. Si du sang y est trouvé, cela peut indiquer le développement de l'oncologie..

De plus, la mammite peut se développer chez les hommes infectés. Très souvent, cela peut être dû à des blessures accidentelles. Un piercing infructueux peut également entraîner le développement d'une inflammation..

Douleur chez les femmes

La douleur unilatérale dans la glande droite chez la femme est toujours considérée comme pathologique.

Le plus souvent, ils indiquent un développement:

Mastopathie. Dans ce cas, les sensations douloureuses sont douloureuses dans la nature et ne provoquent pas d'inconfort significatif. Puisqu'elles peuvent être endurées, c'est très dangereux, car avec un diagnostic intempestif et sans traitement approprié, la maladie fibrokystique peut provoquer le développement de l'oncologie.

Mastite. Cette pathologie est un processus inflammatoire de nature infectieuse. Le plus souvent, l'infection survient à la suite de l'apparition de minuscules fissures dans les mamelons lors de l'alimentation d'un bébé.

Pourquoi le sein droit fait-il mal avant la menstruation ou pendant la grossesse?

Avant les menstruations ou pendant la grossesse, de nombreuses femmes ont des douleurs thoraciques. Dans le premier cas, cela est dû au fait que pendant l'ovulation, le niveau de progestérone augmente. De plus, avec l'inconfort qui en résulte, une augmentation du volume des glandes mammaires se produit. La douleur est considérée comme normale, qui survient peu de temps avant la menstruation et disparaît après la fin des règles..

Pendant la grossesse, il existe également des changements hormonaux globaux dans le corps de la femme. Le sein déjà immédiatement après la conception «commence à se préparer» pour l'alimentation. Cela conduit à la douleur.

Dans tous les cas, avec les changements hormonaux, qui sont considérés comme la norme, une gêne est observée dans les deux glandes mammaires. Lorsque la poitrine droite fait mal, cela indique le développement d'une pathologie, qui ne peut être détectée que lors de l'examen.

Symptômes et maladies possibles

Pour simplifier la procédure de diagnostic de la douleur dans la poitrine droite, vous devez absolument faire attention aux symptômes supplémentaires. De plus, il est important de déterminer la nature de la douleur. Des douleurs peuvent survenir n'importe où dans la poitrine pendant le développement de l'oncologie ou avec diverses pathologies cardiaques..

La poitrine droite fait mal d'en haut

Le plus souvent, la poitrine fait mal du haut vers la droite en raison d'une maladie du système respiratoire. La pleurésie provoque une douleur intense dans la partie supérieure de la poitrine. Cette maladie peut être une complication de la pneumonie ou un symptôme de la tuberculose. Avec la pleurésie, une inflammation de la paroi externe des poumons se produit.

Il existe deux formes de pleurésie:

• Sec. Dans ce cas, la douleur augmente avec la tension du diaphragme, c'est-à-dire avec les éternuements et la toux. Ils poignardent..
• Exsudatif. Dans ce cas, il y a une douleur sourde et douloureuse sur fond d'essoufflement et de toux sèche récurrente.

De plus, les pathologies suivantes provoquent des douleurs dans la poitrine droite en haut:

• Infections des voies respiratoires supérieures. Avec la grippe, la bronchite, l'amygdalite ou les ARVI, des douleurs peuvent parfois survenir avec la toux ou la respiration profonde.
• Pneumonie. Au stade initial, il n'y a pas de douleur. Ils ne sont caractéristiques que pour une maladie négligée et sont toujours accompagnés d'une température élevée..

La poitrine droite et le bras font mal

Lorsque la poitrine et le bras droits font mal, cela indique souvent une ostéochondrose de la colonne cervicale et thoracique. Parfois, le syndrome douloureux est aigu, il peut donc être confondu avec une crise d'angine de poitrine. La douleur est si forte qu'un engourdissement des membres est possible. De plus, l'effort physique, qui a provoqué des étirements musculaires, peut provoquer des douleurs dans la poitrine et le bras droits..

La poitrine droite fait mal sur le côté

Souvent, la poitrine droite fait mal du côté avec une névralgie intercostale. Le fait est qu'un nerf passe sous chaque côte, dont le pincement provoque une douleur aiguë. Ils peuvent s'estomper avec le temps et acquérir un caractère douloureux..

De plus, la douleur peut irradier vers la poitrine droite du côté pour diverses maladies des organes internes. En règle générale, ces pathologies s'accompagnent de symptômes supplémentaires, par exemple des brûlures d'estomac, des éructations, des nausées et des vomissements..

Que faire si votre poitrine vous fait mal du côté droit

S'il est précisément établi que la douleur dans la poitrine droite est associée à l'ostéochondrose, elle peut être éliminée à l'aide de massages et de pansements spéciaux. Vous pouvez soulager la condition si vous vous allongez dans une position confortable..

Une ambulance doit être appelée dans les cas suivants:

• Lorsque la douleur dans la poitrine droite s'accompagne d'une toux violente et augmente avec tout mouvement.
• Lorsque les sensations douloureuses sont de nature brûlante et s'accompagnent d'une sensation de fort gonflement à l'intérieur, et irradient également vers la zone de l'épaule gauche, du cou ou même de la mâchoire inférieure.
• Avec un syndrome douloureux qui ne disparaît pas dans un quart d'heure après le repos.

Diagnostic et traitement

Pour une compréhension préliminaire des causes de la douleur et une évaluation de l'état du patient, le médecin recueille l'anamnèse. Au cours de l'enquête, il sera nécessaire de décrire le plus précisément possible l'intensité et la nature de la douleur..

Un examen approfondi du patient est obligatoire:

• Le pouls et la pression artérielle sont mesurés.
• Entendu par cœur et par les poumons.
• La palpation (sondage) du sein est effectuée pour détecter les phoques.

Des tests de laboratoire d'urine et de sang sont prescrits, dont les indicateurs permettent de détecter le processus inflammatoire dans le corps.

Si nécessaire, les études instrumentales suivantes sont attribuées:

La radiographie, qui permet de détecter les blessures des côtes, d'identifier les pathologies des systèmes respiratoire et cardiovasculaire;

la mammographie, qui peut diagnostiquer de nombreuses maladies du sein;

un électrocardiogramme, qui est prescrit pour confirmer ou exclure une maladie cardiaque;

Échographie de la glande mammaire, qui permet de détecter un néoplasme à un stade précoce de développement.

Causes de la douleur thoracique à droite

La poitrine est la plus grande partie du corps humain, qui abrite les organes vitaux. La douleur dans la poitrine du côté droit est souvent un symptôme de maladies graves, donc si elle survient, vous devez absolument être examiné par un spécialiste..

Causes de la douleur thoracique à droite

Les causes les plus connues de douleur thoracique à droite sont:

1. Maladies respiratoires. Ceux-ci incluent la tuberculose, la pneumonie, l'emphysème pulmonaire, la pleurésie sèche et le cancer du poumon. Une douleur aiguë et soudaine apparaît dans la poitrine droite, aggravée par la toux. Lors de l'inhalation, la dyspnée inspiratoire est perturbée, entraînant des coupures. Il devient difficile pour le malade de respirer, parfois une suffocation apparaît.
2. Anévrisme aortique disséquant. La maladie se caractérise par une douleur intense dans la poitrine du côté droit, qui peut s'étendre jusqu'au cou, à la mâchoire inférieure. Un inconfort apparaît dans l'abdomen. La durée de l'inconfort atteint souvent plusieurs jours.
3. Embolie pulmonaire. Le syndrome douloureux aigu s'accompagne d'hémoptysie, d'essoufflement. Dans de rares cas, une perte de conscience est observée. Les crampes sont aggravées par une respiration profonde, une toux. Une douleur intense peut durer plusieurs heures.
4. Névralgie intercostale. La douleur aiguë excruit lors de la respiration, de la toux, des éternuements, du bâillement et se concentre dans la zone de distribution des nerfs intercostaux. Le syndrome de la douleur se manifeste par des picotements, des engourdissements, des brûlures.
5. Ostéocondrite de la colonne vertébrale. Avec les pathologies des régions cervicale et thoracique, cela fait mal à la poitrine à droite, tandis que la douleur augmente avec une inspiration et une expiration intenses, avec des mouvements et un effort physique intense. Avec une exacerbation de la maladie, une gêne peut déranger pendant plusieurs semaines..
6. Myosite. La maladie est caractérisée par des douleurs douloureuses, dans lesquelles le dos au-dessus de la taille et les épaules font également mal. Ils deviennent intenses lors de la marche et ne s'arrêtent pas après le repos. Plus tard, une faiblesse musculaire se forme, dans de rares cas - atrophie musculaire.
7. Les blessures à la poitrine (ecchymose, fatigue musculaire, fracture des côtes) sont une cause fréquente d'inconfort, provoquant une douleur intense, en particulier lors de la respiration. En outre, des sensations douloureuses sont observées en touchant, en appuyant sur.
8. Maladies du sein (mastopathie, mammite, tumeurs malignes). Avec ces maladies, des douleurs thoraciques douloureuses apparaissent à droite, s'aggravant peu avant le cycle menstruel.
9. Infarctus du myocarde. La maladie s'accompagne d'une douleur intense et insupportable associée à une irradiation par le cœur. Les crampes peuvent provoquer des évanouissements. Le patient doit être hospitalisé d'urgence.
10. Angine de poitrine. Elle se caractérise par une douleur intense et pressante qui, dans certains cas, s'étend au bras, au cou, à la gorge et au dos. La douleur est souvent accompagnée d'une faiblesse sévère, de nausées. La crise d'angine dure environ 15 minutes.
11. Péricardite. Avec la pathologie, des coupures aiguës sont observées dans le côté droit de la poitrine. Ils peuvent également apparaître à gauche et au milieu. La douleur augmente avec la respiration profonde, la toux. L'activité physique s'accompagne de frissons et de faiblesse.
12. Maladies infectieuses virales. Une douleur aiguë se forme lors des éternuements, de la toux, de la respiration profonde et peut se propager à d'autres organes d'une personne malade.
13. Ulcère gastroduodénal et 12 ulcères duodénaux. Souvent, la pathologie est confondue avec une maladie cardiaque et l'apparition d'un état inconfortable est associée à la prise de nourriture.
14. Maladies du foie et des voies biliaires. Avec ces affections, la poitrine fait souvent mal du côté droit, ainsi que de l'épaule droite, de l'hypocondre, du dos.

Diagnostique

En cas de douleur, vous devriez consulter un thérapeute pour obtenir des conseils. Il différencie le symptôme et, en fonction des causes de la douleur, orientera le patient vers un neurologue, un cardiologue ou un pneumologue.

Après un examen visuel, un spécialiste prescrit des études de laboratoire et instrumentales. Ils incluent:

• analyse sanguine générale;
• électrocardiogramme;
• tomodensitométrie;
• Surveillance Holter;
• procédure échographique;
• radiographie;
• imagerie par résonance magnétique.

Après un examen et un diagnostic approfondis, le médecin vous prescrira un traitement individuel pour un rétablissement rapide..

Que faire de la douleur

Une caractéristique distinctive de la douleur dans le côté droit de la poitrine est le fait qu'elle ne peut pas être tolérée et que des mesures doivent être prises immédiatement, c'est-à-dire que des recommandations de spécialistes sont nécessaires pour identifier les causes de son apparition et prescrire un traitement..

Une ambulance doit être appelée immédiatement si:

• Une personne a une côte cassée. Il vaut mieux laisser le patient au repos, donner une anesthésie.
• La personne a perdu connaissance. Il doit être placé sur une surface plane, mettez un petit rouleau sous vos pieds.
• La poitrine du côté droit fait mal, alors que la douleur s'est formée spontanément, a un caractère tranchant, une suffocation, un assombrissement des yeux, une faiblesse est observée.
• Les sensations douloureuses ne diminuent pas après l'utilisation d'analgésiques.
• L'inconfort s'accompagne d'une forte diminution ou d'un excès de pression artérielle.

Les symptômes ci-dessus peuvent indiquer une condition potentiellement mortelle. Dans le même temps, il n'est pas recommandé d'effectuer indépendamment des manipulations..

L'automédication contre les douleurs thoraciques est inacceptable, car elle peut avoir des conséquences irréparables. L'une des principales raisons de refuser l'auto-traitement est le temps perdu, au cours duquel la maladie peut devenir incurable..

Douleur dans le côté droit de la poitrine: causes, diagnostic, maladies possibles, options de traitement

La cage thoracique est la partie du squelette qui protège presque tous les organes vitaux. Bien sûr, chaque personne deviendra anxieuse si elle ressent de la douleur dans cette zone..

Dans le côté droit de la poitrine, une gêne peut apparaître pour diverses raisons - ce symptôme est très diversifié. Mais maintenant, cela vaut la peine de ne parler brièvement que de ces maladies, dont il témoigne le plus souvent..

Pleurésie

C'est le nom général des lésions inflammatoires de la membrane séreuse qui entoure les poumons. Ses symptômes sont les suivants:

• Douleur aiguë dans le côté droit de la poitrine. Aggravé par la flexion du torse, les éternuements et la toux.
• Augmentation de la température à 38-38,5 ° C (avec pleurésie exsudative, il peut y avoir de la fièvre).
• Toux sèche qui survient en inhalant fortement.
• Malaise et faiblesse.
• Douleurs musculaires de nature intermittente, douleurs articulaires.
• Attaques de maux de tête.
• Respiration superficielle et rapide, essoufflement.
• Cracher du sang dans les cas graves.

Le traitement consiste à prendre les médicaments suivants:

• Antibiotiques (si la pleurésie est infectieuse).
• Analgésiques et anti-inflammatoires (pas de stéroïdes).
• Immunostimulants.
• Médicaments cardiovasculaires.
• Antitussifs et diurétiques.
• Glucocorticostéroïdes.

Une alimentation douce, l'utilisation de multivitamines et le passage de procédures de physiothérapie sont également illustrés. L'élimination de l'exsudat de la cavité pleurale par chirurgie est indiquée avec un excès de liquide (si l'épanchement atteint jusqu'à la 2ème côte ou s'il serre les organes adjacents).

Infections des voies respiratoires supérieures

S'il poignarde dans le côté droit de la poitrine, la personne peut avoir l'une des affections suivantes:

• ARVI. Il commence de manière aiguë, de la fièvre apparaît immédiatement, des symptômes d'intoxication apparaissent.
• Bronchite. Elle se caractérise également par une faible toux thoracique, de la fièvre, un malaise, une faiblesse, un écoulement nasal, une congestion nasale. 2-3 jours après le début, un écoulement abondant des expectorations commence.
• Amygdalite. Il se manifeste par des douleurs lors de la déglutition, une gêne musculaire, un malaise, un gonflement des amygdales et de la luette. Parfois, des plaies et de la plaque apparaissent sur la langue.
• Grippe. La température monte à 40 ° C, une faiblesse générale, des vertiges, des frissons apparaissent. Parfois, la conscience est altérée, des convulsions et des arthralgies se produisent.

Si la maladie a une étiologie virale, le médecin peut prescrire Tamiflu, Arbidol, Remantadin et Kagocel à la réception. Dans les cas où la maladie est provoquée par des bactéries, utilisation efficace de «Clarithromycine», «Azithromycine», «Amoxicilline» et «Érythromycine».

Pneumonie

En continuant à parler des causes de la douleur dans le côté droit de la poitrine, il est nécessaire de noter une lésion pulmonaire aiguë. Elle est grave car elle démarre rapidement et affecte tous les éléments structurels du tissu pulmonaire sans exception. Mais le tissu interstitiel et les alvéoles sont les plus touchés..

La pneumonie a une très grande classification. Les symptômes varient selon le type de maladie. Mais, si vous généralisez, ils peuvent être distingués dans une telle liste:

• Température à partir de 39 ° C.
• Des frissons.
• Douleur intense dans le côté droit de la poitrine.
• Toux. Au début, il est sec, mais le 3-4e jour, le flegme commence à couler.
• Éruptions herpétiques sur les ailes du nez, du menton, des joues et des lèvres.
• Cyanose du triangle nasolabial.
• Hyperémie de la peau.
• Rythme cardiaque augmenté.
• Basse pression.
• Tonalités de cœur sourdes.
• Transpiration et faiblesse.

En règle générale, les patients atteints de pneumonie sont admis au service pulmonaire. Pendant la période où une personne souffre d'intoxication et de fièvre, on lui montre un repos au lit strict et une boisson chaude et abondante. Une alimentation riche en calories et enrichie en vitamines est également importante..

Une thérapie antibactérienne est menée en parallèle. Les antibiotiques doivent être pris le plus tôt possible. Votre médecin peut vous prescrire des pénicillines, des macrolides, des fluoroquinolones, des aminosides, des carbapénèmes ou des céphalosporines. Si l'agent pathogène n'a pas pu être identifié, le patient reçoit une antibiothérapie combinée.

Oncologie

C'est aussi souvent la raison pour laquelle les patients ont des piqûres dans le côté droit de la poitrine. Avec un examen détaillé et un diagnostic détaillé, il s'avère souvent qu'une personne souffre d'une tumeur des bronches ou des poumons.

Au début, l'oncologie ne se manifeste d'aucune façon. Mais à mesure qu'il se développe, les symptômes suivants apparaissent:

• Augmentation de la température corporelle.
• Toux avec mucosités, parfois sanglantes.
• Faiblesse, fatigue accrue.
• Respiration sifflante.
• Atélectasie, processus suppuratifs dans la partie du tissu pulmonaire qui n'est pas ventilée.
• Transpiration.
• Dans les cas graves, saignement pulmonaire massif.

S'il y a un soupçon que la douleur dans le côté droit de la poitrine est un symptôme d'une tumeur, une biopsie doit être effectuée pour un examen histologique ultérieur du matériel. Dans la plupart des cas, lorsque le diagnostic est confirmé, une ablation chirurgicale des lésions est recommandée..

Névralgie intercostale

La douleur souvent ressentie par le patient dans le côté droit du sternum à l'avant indique une lésion des nerfs intercostaux. En règle générale, la maladie elle-même est une conséquence de l'ostéochondrose, de la hernie intervertébrale ou du zona. En plus de la douleur aiguë et perçante, les symptômes suivants sont observés:

• Inconfort de la colonne vertébrale au sternum.
• Hyperémie.
• Hyperhidrose locale.
• Paroxysmes douloureux récurrents.
• Sentiments sous forme de "chair de poule" et de chatouilles.
• Éruptions cutanées qui apparaissent avec une infection herpétique, des démangeaisons.

Pour éliminer la douleur insupportable et «tirante» dans la poitrine du côté droit, une thérapie complexe est effectuée. Le but du traitement est d'arrêter la thoracalgie et de restaurer le nerf affecté.

Habituellement, le médecin prescrit la prise de médicaments tels que le nimésulide, le piroxicam, le diclofénac et l'ibuprofène. Si la douleur est atroce, les médicaments sont administrés au patient par voie intramusculaire.

Aussi, dans de tels cas, on ne peut pas se passer de blocages thérapeutiques intercostaux avec l'administration obligatoire de glucocorticostéroïdes et d'anesthésiques. Vous devrez peut-être prendre des médicaments sédatifs qui augmentent le seuil d'excitabilité (de ce fait, la douleur est réduite).

La thérapie anti-inflammatoire et étiotropique est complétée par l'administration intramusculaire d'acide ascorbique et de vitamines B. Cela contribue à améliorer le fonctionnement du nerf affecté. Le patient peut également se voir prescrire un cours de réflexologie, phonophorèse, UHF, magnétothérapie.

Péricardite

C'est le nom de l'inflammation du sac, qui est la coquille externe du cœur. La péricardite est également une cause fréquente de douleur sévère dans la poitrine droite. De plus, la particularité de ces sensations désagréables est qu'avec une respiration profonde, leur intensité augmente considérablement.

Beaucoup de gens se posent la question: pourquoi l'inconfort est-il ressenti du côté droit, parce que le cœur est situé à gauche? Le fait est que la péricardite est lourde de libération de liquide. Ce processus s'accompagne d'une augmentation de la pression dans la région du cœur et de la propagation de la douleur..

La péricardite sèche se manifeste par les symptômes suivants:

• Douleur pressante dans le côté droit de la poitrine. Il est en constante augmentation, parfois les patients confondent les sensations avec une crise d'angine.
• Dyspnée.
• Toux sèche.
• Malaise.
• Rythme cardiaque fort.
• Des frissons.
• Respiration fréquente et superficielle.

La péricardite sèche devient souvent exsudative. Il y a une violation de la circulation sanguine, l'œsophage est comprimé et la fièvre commence. Le visage gonfle, les veines du cou gonflent, la peau pâlit.

Le médecin détermine la méthode de traitement en fonction de la cause de la maladie et de sa forme clinique et morphologique. Dans tous les cas, le repos au lit, la restriction de l'activité physique et de l'alimentation sont indiqués..

Le traitement symptomatique consiste à prendre des anti-inflammatoires, des analgésiques et également des médicaments qui normalisent les processus métaboliques dans le muscle cardiaque.

Les antibiotiques sont indiqués si la péricardite est purulente ou causée par une infection bactérienne.

Angine de poitrine

Beaucoup connaissent sûrement ce syndrome clinique. L'angine de poitrine, qui est une forme de cardiopathie ischémique, est due à un apport sanguin insuffisant au myocarde.

• Douleur douloureuse du côté droit de la poitrine (un peu moins souvent dans la projection du cœur). Les sentiments peuvent changer leur caractère. Parfois, ils coupent, forent, tirent, brûlent, pressent, pressent.
• Irradiation de la douleur dans l'épaule et le bras gauches, dans la mâchoire et la région épigastrique.
• Augmentation de la sensation en marchant, en montant les escaliers.
• Manque d'air.
• Pâleur de la peau.
• Engourdissement des membres supérieurs.
• Température réduite.
• Problèmes de pouls: au début, ils deviennent plus fréquents, puis ils deviennent moins fréquents. Une arythmie se développe souvent.

C'est une maladie grave. Souvent, une crise prolongée d'angine de poitrine se transforme en infarctus du myocarde. Une complication peut évoluer vers une insuffisance cardiaque chronique..

Le but du traitement est d'arrêter et de prévenir les crises, de prévenir le développement de complications. Une personne souffrant d'angine doit toujours avoir de la nitroglycérine avec elle. En cas d'attaque, il doit être placé en bouche sur un petit morceau de sucre et maintenu jusqu'à ce qu'il soit complètement absorbé..

La douleur disparaît en 1 à 2 minutes. En l'absence de résultat, il est permis de reprendre le médicament après une courte pause (3 minutes)..

Le traitement de routine implique l'utilisation de médicaments anti-angineux, d'inhibiteurs calciques, de nitrates à action prolongée, de médicaments anti-sclérotiques, ainsi que d'agents antiplaquettaires et d'antioxydants.

Ostéochondrose de la région thoracique

Une douleur sourde dans le côté droit de la poitrine indique très souvent des troubles dystrophiques du cartilage articulaire. Les symptômes bien connus de l'ostéochondrose comprennent également:

• Contre-pression qui interfère avec la respiration.
• Difficulté à plier le coffre.
• Membres inférieurs froids.
• Ongles cassants.
• Engourdissement périodique du corps.
• Jambes brûlantes et démangeaisons.
• Violations du fonctionnement du tractus gastro-intestinal et des organes génitaux (les hommes perdent leur puissance).
• Brûlures d'estomac et nausées.
• Maux de tête ressemblant à une migraine.
• Inconfort localisé à l'avant de l'abdomen.
• Tension réflexe dans la poitrine et le dos.
• Douleur aiguë dans la vésicule biliaire et le foie.

Si l'ostéochondrose a une forme aiguë, la personne devra se conformer à un alitement strict. Dans les cas où la maladie a conduit à une hernie intervertébrale, une intervention chirurgicale est indiquée.

Si le traitement conservateur est toujours pertinent, des antispasmodiques, des analgésiques, des relaxants musculaires, de la papaïne, des anti-inflammatoires (sans stéroïdes), des diurétiques, des chondroprotecteurs et des vitamines B sont prescrits.

Autres raisons

La douleur dans le côté droit de la poitrine peut également entraîner une scoliose, à cause de laquelle la poitrine est déformée.

Les blessures et les ecchymoses sont également une cause fréquente, car tous ces phénomènes désagréables sont remplis d'entorses, de ruptures et d'hématomes..

Parfois, une personne reçoit un diagnostic de spasme du muscle grand pectoral. Il est facile à déterminer - la méthode de palpation suffit. Il existe également des cas de sciatique thoracique. La raison en est une lésion de la racine nerveuse, d'où provient le nerf intercostal. Pour qu'une sciatique se produise, un traumatisme, un effort physique excessif (ponctuel) ou une hypothermie banale suffisent.

Même une occlusion intestinale ou une suralimentation peut entraîner des douleurs thoraciques. Pourquoi? Parce que la nourriture que vous avez prise exerce une pression sur les parois de l'œsophage. Et l'inconfort augmente avec la tension du diaphragme et lors de la déglutition.

Même les situations stressantes peuvent causer de la douleur. Chaque personne souffre de conséquences individuelles de surmenage nerveux et une gêne du côté droit de la poitrine n'est pas rare.

Mesures diagnostiques

Ci-dessus, seules certaines des maladies, en raison de l'apparence desquelles les personnes ont des piqûres sur le côté droit au niveau du cœur, ont été répertoriées. C'est un symptôme très multiforme, et il peut indiquer n'importe quoi..

Pour identifier la cause, il est nécessaire de contacter un thérapeute qui, après un examen général, se redirigera vers un autre spécialiste ou prescrira des mesures diagnostiques. En fonction de la suspicion d'une maladie particulière, l'un des éléments suivants peut être prescrit:

• Électrocardiographie (obligatoire, en règle générale).
• Analyse pour la détection des enzymes pancréatiques dans le sang.
• Gastroscopie.
• IRM de la colonne vertébrale.
• Radiographie pulmonaire.
• Tomodensitométrie.
• Échocardiographie.
• Analyse sanguine générale.
• Échographie de la cavité pleurale.
• Analyse bactérienne des expectorations.
• Radiographie des poumons.
• Etude de l'exsudat pleural de nature bactériologique ou cytologique.
• Thoracoscopie avec biopsie pleurale.
• MSCT du cœur.
• Ponction diagnostique du péricarde.

Toutes ces méthodes sont applicables en cas de suspicion de l'une des maladies ci-dessus. Mais, bien sûr, le médecin peut prescrire d'autres mesures de diagnostic. Dans tous les cas, grâce à la technologie moderne, il est possible de savoir dès que possible pourquoi une personne a une douleur sous la poitrine à droite..

Causes de douleur dans la poitrine à droite

Environ 25% des personnes ont ressenti des douleurs du côté droit de la poitrine au moins une fois dans leur vie. Parmi tous ceux qui recherchent une aide médicale pour ce symptôme, les personnes jeunes et d'âge moyen prédominent..

Déterminer la cause exacte de ce type de douleur est difficile. Cela est dû à la proximité anatomique des organes de la poitrine par rapport à ses parois et aux particularités de l'innervation, lors de la formation du soi-disant croisement du syndrome de la douleur. À la suite de cet effet, la pathologie de divers organes internes se manifeste par des sensations douloureuses à la surface de la poitrine et la douleur associée à la respiration n'exclut pas la pathologie extrapulmonaire. Ce symptôme dans la poitrine est souvent déclenché par une combinaison de diverses raisons..

1. Classification des causes de la douleur
2. Maladies respiratoires
3. Pneumonie
4. Pleurésie (sèche)
5. Pneumothorax spontané
6. Abcès pulmonaire et gangrène
7. Pathologie nerveuse périphérique
8. Zona
9. Névralgie intercostale
10. Radiculopathie
11. Pathologie musculo-squelettique
12. Thoracalgie discogénique
13. Syndrome de douleur myofasciale
14. Syndrome de Tietze
15. Blessure traumatique
16. Maladies du système digestif
17. Maladies du système circulatoire

Classification des causes de la douleur

Si l'inconfort dans les parties gauches de la poitrine est toujours associé à des lésions cardiaques, les causes les plus courantes de douleur à droite incluent la pathologie du système respiratoire et du système musculo-squelettique. La douleur cardiogénique (cardiaque) n'affecte cette partie que dans des cas exceptionnels..

Malgré le fait que le malaise du côté droit soit principalement associé à la pathologie de la colonne vertébrale, lors de la recherche d'une aide médicale, il est nécessaire d'exclure les maladies des organes internes.

Les causes d'inconfort dans la poitrine droite peuvent être classées comme suit:

• maladies respiratoires;
• pathologies musculo-squelettiques;
• maladies du système circulatoire;
• maladies gastro-intestinales;
• pathologie nerveuse périphérique;
• blessure traumatique.

Maladies respiratoires

Il s'agit notamment de maladies non infectieuses et de pathologies provoquées par divers agents pathogènes dans le système respiratoire humain..

Les plus courants sont la pneumonie (pneumonie), la pleurésie, le pneumothorax spontané, l'abcès et la gangrène.

Pneumonie

Le syndrome douloureux avec pneumonie se développe avec des lésions étendues du tissu pulmonaire avec l'implication de la plèvre et des nerfs intercostaux dans le processus. Cette maladie est appelée lobaire, lobaire ou pleuropneumonie. La douleur survient soudainement. Elle est intense et s'intensifie fortement lors de la respiration et de la toux, par conséquent, lors de l'inhalation, les patients pressent par réflexe leur main contre leur poitrine. Lors de l'examen, il y a un retard de la poitrine dans l'acte de respirer du côté de la lésion. De plus, la clinique de la pleuropneumonie comprend des symptômes graves d'intoxication, de fièvre, de toux avec des expectorations «rouillées», un essoufflement.

Avec la pneumonie focale, les patients peuvent ne ressentir qu'un inconfort mineur.

Pleurésie (sèche)

La douleur thoracique avec pleurésie est le principal symptôme. Il apparaît avec une respiration profonde, localisée dans les parties latérales inférieures et antérieures de la poitrine. En général, lors de l'inhalation, les patients pressent leur main contre la poitrine, limitant sa mobilité et réduisant ainsi la douleur. Une toux qui apparaît au plus fort de l'inhalation, ainsi que les éternuements, les rires, la flexion du côté sain, augmentent fortement l'inconfort.

Si l'inflammation de la plèvre est localisée dans la région du diaphragme, la douleur le long du nerf phrénique se propage à la paroi abdominale antérieure, à l'épaule et au cou.

Les raisons du développement de la pleurésie peuvent être à la fois des maladies infectieuses et non infectieuses. La tuberculose, les tumeurs malignes (mésothéliome, cancer de l'ovaire, cancer du poumon) et les maladies systémiques du tissu conjonctif occupent la première place..

L'étiologie de la pleurésie peut être supposée en évaluant la gravité du développement du processus. Avec le pneumothorax, la douleur thoracique est toujours aiguë, survient soudainement. Avec la pneumonie, elle apparaît subaiguë, avec fièvre, essoufflement et toux concomitants. Si les sensations de douleur augmentent progressivement, sur une longue période de temps, dans le contexte d'une perte de poids importante, de transpiration, de faiblesse, il vaut la peine de supposer une tuberculose ou un cancer.

Les manifestations de pleurésie survenues 2 à 4 semaines après l'infarctus du myocarde peuvent indiquer le développement du syndrome de Dressler.

Pneumothorax spontané

Avec le pneumothorax, la douleur est très forte, poignardante, coupante, perforante, accompagnée d'un essoufflement soudain et de la peur de la mort. Il apparaît de manière inattendue dans un contexte de santé complète lors du rire, de la toux, de l'effort physique, moins souvent lorsqu'il est immergé dans l'eau ou dans un avion, et parfois sans raison apparente. La douleur est donnée au bras, au cou, à la région épigastrique. Le patient prend une position semi-assise forcée, sa peau est cyanosée, couverte de sueur, la respiration est fréquente, la poitrine et les espaces costaux sont agrandis.

Après quelques heures (parfois quelques minutes), la douleur diminue et ne persiste qu'avec une profonde respiration. L'essoufflement disparaît également progressivement et ne gêne que l'effort physique.

Le pneumothorax spontané se développe le plus souvent chez les hommes jeunes (20-40 ans) et se termine favorablement.

Abcès pulmonaire et gangrène

Maladies graves accompagnées de la destruction du tissu pulmonaire. Ils sont rares, principalement chez les alcooliques. L'apparition d'un abcès est généralement précédée d'un traumatisme (ecchymose, compression, blessure pénétrante) ou l'ingestion de vomi, de mucus infecté dans les voies respiratoires.

La maladie est caractérisée par une évolution sévère avec une forte fièvre, des frissons et des sueurs abondantes. Perturbé par une toux sèche, accompagnée de douleurs thoraciques, d'essoufflement, de difficultés respiratoires.

Pathologie nerveuse périphérique

Les sensations de douleur dans de telles pathologies ne sont pas associées aux organes de la poitrine.

Le plus souvent, le zona, la névralgie intercostale, la radiculopathie se font ressentir de cette manière.

Zona

La maladie causée par le virus de l'herpès s'accompagne d'une douleur aiguë dans les espaces intercostaux le long des nerfs. Le moindre mouvement, la respiration profonde, la toux, le rire conduisent à son intensification.

Dans ce cas, les anti-inflammatoires non stéroïdiens ne fonctionnent pratiquement pas. Une éruption cutanée sous forme de bulles apparaît 2 à 3 jours après le début de la douleur. Cela complique grandement le diagnostic de la maladie au stade initial..

Névralgie intercostale

Cette maladie se caractérise par une douleur lancinante associée au mouvement, à la flexion du tronc sur le côté affecté, à l'activité physique et dans une moindre mesure à la respiration..

Il atteint son maximum aux endroits où les nerfs intercostaux sont les plus proches de la surface de la poitrine: au niveau de la colonne vertébrale, le long de la ligne médio-axillaire et au bord du sternum.

Radiculopathie

La douleur est localisée le long des plexus nerveux et le long des nerfs intercostaux, n'a pas de paroxysme et est permanente.

Une augmentation des sensations désagréables est provoquée en inclinant la tête sur le côté, en bougeant les bras et en prenant une profonde inspiration. Une douleur sévère est notée à la palpation de la colonne cervico-thoracique et des espaces intercostaux.

Pathologie musculo-squelettique

Si la douleur à droite est causée par les causes de ce groupe, cela indique également que les organes thoraciques ne sont pas endommagés.

Il existe des maladies et pathologies courantes telles que la thoracalgie discogène, le syndrome de douleur myofasciale et le syndrome de Titze..

Thoracalgie discogénique

Syndrome douloureux associé à des lésions des disques intervertébraux au niveau des vertèbres thoraciques. Parmi les raisons, la première place est occupée par l'ostéochondrose de la colonne vertébrale, la scoliose, les protubérances discales, les hernies intervertébrales.

Les patients sont le plus souvent préoccupés par la raideur du dos, entre les omoplates. La douleur s'étend du dos au sous-scapulaire, du dessus à l'épaule et de l'avant à l'hypocondre.

Syndrome de douleur myofasciale

Ce sont des douleurs superficielles survenant en réponse à l'irritation de points de déclenchement spéciaux, qui sont de petits sceaux musculaires en forme de cordons. Chaque point de déclenchement a une zone de distribution strictement définie des sensations désagréables. En fonction de l'emplacement de ce point, la douleur passe le long de la surface avant de la poitrine, au coin inférieur de l'omoplate, à la région interscapulaire, donne à la glande mammaire, au bras.

De par sa nature, il est généralement douloureux, terne, parfois pressant, rappelant l'ischémie. Il provoque une pression d'attaque douloureuse sur les points de déclenchement, une position inconfortable pendant le sommeil, certains mouvements (différents selon le muscle), une respiration profonde, une toux, certaines maladies.

La cause du développement du syndrome myofascial n'est pas seulement une lésion du système musculo-squelettique, mais également une pathologie du cœur, de l'estomac, des poumons, du pancréas et de la vésicule biliaire.

Syndrome de Tietze

La douleur dans ce syndrome est sourde, a une localisation claire, est notée au bord du sternum et est associée à une inflammation de 2 ou 3 articulations sternocostales. Perturbé principalement la nuit, pire avec une respiration profonde.

Lorsqu'on regarde dans la zone touchée, un œdème tissulaire modéré est perceptible. Il disparaît généralement tout seul après 2-3 semaines. Le gonflement peut persister plusieurs années. La maladie touche principalement les enfants et les jeunes..

Blessure traumatique

Lorsque la douleur du côté droit de la poitrine apparaît immédiatement après la blessure, les difficultés de diagnostic ne surviennent généralement pas. Mais il y a des moments où il se fait sentir quelques jours ou semaines après la blessure et se localise directement sous les côtes, augmente avec la respiration et les mouvements associés au déplacement des côtes.

Parfois, l'intensité de l'inconfort ne correspond pas à la gravité de la blessure. Cette situation nécessite un examen approfondi, car même avec des dommages mineurs, une pathologie latente (myélome, lésion métastatique des côtes) peut apparaître..

Maladies du système digestif

Les maladies inflammatoires du foie et de la vésicule biliaire se manifestent par des douleurs ou des crampes douloureuses dans l'hypochondre droit.

Il existe un lien clair entre l'apparition de sensations désagréables lors de la prise de nourriture, la violation du régime alimentaire. La respiration n'affecte pas la nature et l'intensité de la douleur.

Maladies du système circulatoire

Des maladies graves du système cardiovasculaire telles que l'angine de poitrine, l'infarctus du myocarde, l'EP sont caractérisées par une douleur compressive et pressante sévère derrière le sternum avec propagation à la poitrine gauche, au sous-scapulaire et au bras gauche. Dans de rares cas, il est ressenti à droite du sternum. La douleur isolée du côté droit n'est pas typique de ces maladies..

La cause de l'apparition de sensations désagréables dans la poitrine peut être des lésions des muscles, du cartilage, des os, des nerfs, des organes internes, il est donc extrêmement difficile de déterminer sa source. La fourniture de cellules nerveuses communes aux structures de la poitrine contribue à la formation d'une douleur réfléchie lorsque la pathologie des organes internes se manifeste dans les muscles et la colonne vertébrale. Cela conduit à de fréquentes erreurs de diagnostic et à un échec du traitement..