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Température pour l'otite moyenne: causes, indicateurs, traitement

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L'otite moyenne est une maladie causée par une inflammation d'une partie de l'oreille. La maladie se développe rapidement. La température qui apparaît avec l'otite moyenne indique la gravité du processus inflammatoire. Les indicateurs sur un thermomètre lorsqu'ils sont mesurés chez un patient vont souvent de 37,5 à 39 degrés et plus. Si la colonne de mercure atteint des nombres élevés, la fièvre ne s'atténue pas pendant plusieurs jours, c'est alors un signe d'inflammation purulente.

Causes et manifestations de l'inflammation dans l'oreille

Le processus inflammatoire se produit pour diverses raisons. Il peut être provoqué par des infections, des allergies, des blessures, une otite moyenne survient souvent chez les personnes ayant une immunité réduite. Les manifestations de la maladie varient. Les symptômes dépendent de la cause de la maladie et de sa forme..

Otite externe

L'inflammation de l'oreillette ou du conduit auditif peut être limitée ou diffuse, affectant parfois le tympan. La maladie survient en raison d'une violation chimique ou mécanique de l'intégrité de la peau de l'oreille. Le plus souvent, une inflammation de la partie externe de l'organe auditif se développe chez les nageurs en raison de la pénétration constante d'eau, les personnes âgées, ainsi que ceux qui nettoient particulièrement avec zèle leurs oreilles en collant des cotons-tiges profonds.

Les symptômes de l'otite externe dépendent de la forme de l'inflammation. Avec une pathologie limitée, l'audition est préservée. Une personne malade se plaint d'une douleur lancinante, qui s'intensifie lors de la mastication, de la conversation, lorsque la tête est inclinée. Des sensations douloureuses surviennent lorsque vous appuyez sur le tragus - un petit cartilage à l'avant de l'oreillette. Lors de l'examen du patient, l'oto-rhino-laryngologiste découvre une petite accumulation de pus, des rougeurs et un gonflement dans le conduit auditif externe. Le flux de pus de l'oreille commence après l'ouverture de l'ébullition.

La forme diffuse (diffuse) de l'inflammation externe a d'autres manifestations. Les patients des médecins ORL se plaignent de douleurs d'intensité variable, de fortes démangeaisons à l'intérieur de l'oreille, de congestion. Les indicateurs du thermomètre pour l'otite moyenne externe renversée vont de normal à élevé (jusqu'à 39 degrés). L'audition du patient peut être altérée. Lors de l'examen, le médecin remarque une rougeur, un gonflement et un épaississement de la peau du conduit auditif. Décharge auriculaire blanche, jaunâtre ou claire possible.

Otite moyenne

L'inflammation de l'oreille moyenne est causée par des bactéries pathogènes, des virus et des champignons. Dans la plupart des cas, la maladie survient après la grippe transférée, le SRAS, la rougeole, sous l'influence de pneumocoques, d'Haemophilus influenzae et d'autres micro-organismes.

Les manifestations de l'otite moyenne diffèrent également selon la forme de la maladie..

Dans la forme catarrhale d'inflammation de l'oreille moyenne, la douleur palpite, se propage, s'intensifie au moment des éternuements, des moucherons et de la mastication. Une augmentation du thermomètre est notée dans la plage de 37,5 à 39 degrés. Une personne malade ressent une faiblesse générale.

L'otite moyenne exsudative (séreuse) se caractérise par une sensation de pression, de bruit et de congestion de l'oreille. L'audition diminue. Au moment d'incliner la tête, le patient ressent le débordement de liquide à l'intérieur de l'oreille, bien qu'il puisse ne pas le sentir. Lorsque la membrane tympanique est déchirée, un écoulement apparaît. Souvent, l'otite moyenne exsudative se déroule sans température (lisez à ce sujet dans l'article suivant).

Avec une inflammation purulente moyenne, une congestion, du bruit, une douleur aiguë dans l'oreille se produit. Des sensations désagréables se développent, se donnent aux régions temporales et pariétales de la tête. L'audition tombe. La température monte à 38-39 degrés. Le malade ressent une dépression générale, son appétit s'aggrave, son sommeil est perturbé. Lorsque la membrane tympanique se rompt (le 2-3 jour de la maladie), un écoulement purulent-muqueux avec des éclaboussures de sang suit de l'oreille. La douleur disparaît lorsque il est survenu à la suite de la pression du contenu purulent sur le tympan. Parfois, après l'écoulement du pus, la maladie disparaît d'elle-même.

Otite moyenne interne

L'inflammation de l'oreille interne est appelée labyrinthite. Les causes exactes de la maladie n'ont pas été définitivement établies, mais on pense qu'elle est provoquée par:

  • tuberculose de la section médiane de l'organe auditif;
  • traumatisme au crâne;
  • inflammation aiguë et chronique de l'oreille moyenne;
  • infections virales et bactériennes.

L'inflammation interne s'accompagne d'acouphènes sévères, d'une diminution de la capacité d'entendre, jusqu'à la surdité. Les patients atteints de labyrinthite se plaignent de vertiges, de nausées, de vomissements, de chancelant en marchant. Cela est dû au fait que l'appareil vestibulaire est situé dans la partie interne de l'oreille, qui est responsable de l'équilibre..

Les raisons de l'augmentation de la température avec l'otite moyenne

La réaction naturelle du corps à l'invasion de bactéries pathogènes, de champignons et de virus est une augmentation de la température avec une otite moyenne. Ce symptôme indique l'activation des défenses de l'organisme pour combattre la maladie..

Le système immunitaire utilise une variété de mécanismes physiologiques et biochimiques pour éliminer l'infection. L'un des mécanismes est la production de chaleur améliorée. Une augmentation de la chaleur corporelle à 38 degrés entraîne la mort ou une diminution de l'activité de la plupart des microbes pathogènes.

L'hyperthermie (c'est-à-dire la surchauffe) favorise la synthèse de ses propres interférons dans le corps. Ces substances protéiques protègent les cellules de la pénétration de virus, empêchent la reproduction d'agents pathogènes.

L'otite moyenne et la température augmentent souvent à mesure que le processus pathologique se développe. Une augmentation des indicateurs sur un thermomètre augmente le taux de processus métaboliques. Cette réponse du corps au stimulus favorise une récupération plus rapide..

Indicateurs de température pour l'otite moyenne

Avec une maladie telle que l'otite moyenne, une forte fièvre n'apparaît pas toujours. La maladie d'origine traumatique ou allergique, ainsi que l'inflammation causée par des champignons (otomycose) et la variété exsudative dans la plupart des cas, se déroulent à des lectures normales sur le thermomètre. Et l'inflammation provoquée par des bactéries pathogènes, les virus, au contraire, provoquent une augmentation de la température.

La durée de la fièvre dépend de la forme et de la gravité de la maladie. Une température élevée dans l'otite moyenne chez l'adulte accompagne la forme aiguë de la maladie. Le processus inflammatoire chronique dans l'oreille se déroule à des lectures normales ou subfébriles (37-37,9 degrés) sur le thermomètre.

Fièvre légère avec inflammation de l'oreille

Une augmentation de la température à 37 degrés avec une otite moyenne signifie que le système immunitaire ne considère pas les agents pathogènes comme très dangereux. Le corps y fait face tout seul.

Une augmentation des performances thermiques à 37,7-38 degrés est considérée comme normale. Pendant la chaleur, des interférons sont produits, le flux sanguin est accéléré, ce qui contribue à la disparition plus rapide du gonflement des tissus du conduit auditif.

La forme chronique de la maladie peut s'accompagner d'une augmentation périodique des indicateurs sur le thermomètre aux marques subfébriles. Un tel symptôme ne peut être ignoré - un processus inflammatoire lent entraîne une déficience auditive progressive, des troubles vestibulaires et une destruction du tissu osseux.

Forte fièvre avec otite moyenne

En cas d'otite moyenne, la température atteint 39 degrés et plus, il est nécessaire de consulter d'urgence une aide médicale. La fièvre accompagne souvent l'accumulation de pus dans l'oreille moyenne. Une fois que le tympan s'est percé et que le contenu purulent s'écoule, les indicateurs du thermomètre commencent à diminuer.

En cas d'inflammation de l'oreille interne, compliquée de méningite et de septicémie, la température monte à 40 degrés. La fièvre est accompagnée de frissons sévères, de troubles de la conscience. Des symptômes similaires justifient une hospitalisation immédiate..

Basse température avec otite moyenne

Avec une otite moyenne allergique et traumatique, la température est dans les limites normales, elle peut même descendre à 35,7-36 degrés. Une diminution des performances est souvent observée chez les personnes souffrant de dysfonctionnement thyroïdien. Souvent, de faibles marques de thermomètre accompagnent l'otite moyenne chronique.

En raison de l'absence de saut de température lors de l'inflammation de l'organe auditif, les patients évaluent mal la situation et ne se précipitent pas pour consulter un spécialiste. Sans traitement en temps opportun, un processus lent entraîne de graves complications.

Combien de temps dure la température de l'otite moyenne?

Le nombre de jours que durera la température de l'otite moyenne dépend de la façon dont le corps supprime activement les bactéries ou virus pathogènes. Lorsque le danger est passé, l'hypothalamus (le centre de température dans le cerveau) cessera de produire des pyrogènes - des substances qui provoquent de la chaleur. Les lectures du thermomètre commenceront à baisser.

La température de l'otite moyenne purulente diminue progressivement à mesure que l'oreille se dégage de la décharge. Cela se produit généralement le 3 à 5 jour de la maladie. La norme est une température élevée, qui dure jusqu'à 7 jours..

Est-il nécessaire de faire baisser la température avec une inflammation de l'oreille

Les oto-rhino-laryngologistes déconseillent de prendre des antipyrétiques pour l'otite moyenne accompagnée de fièvre. Les médicaments antipyrétiques perturbent les mécanismes de thermorégulation, affaiblissant les réactions protectrices naturelles du système immunitaire. En conséquence, le corps perd sa capacité à faire face à l'infection par lui-même..

Il existe d'autres raisons d'arrêter de prendre des antipyrétiques. Les médicaments de ce groupe ne guérissent pas la maladie elle-même, mais éliminent seulement l'un des symptômes. La prise d'antipyrétiques empêche le médecin d'évaluer correctement les changements dans l'état du patient et de changer en temps opportun les tactiques de traitement.

Les médicaments antipyrétiques sont utilisés en association avec des agents antibactériens uniquement dans de tels cas:

  • l'indicateur de température dépasse 38,5 degrés;
  • 38 degrés et plus chez les personnes souffrant de maladies cardiaques, de troubles neurologiques, métaboliques et celles qui ont déjà eu des convulsions d'hyperthermie.

L'utilisation d'antipyrétiques est autorisée si la personne malade a du mal à tolérer la fièvre. Dans ce cas, vous pouvez prendre une pilule avec du paracétamol ou de l'ibuprofène..

Traitement de l'otite moyenne avec fièvre

Pour les infections de l'oreille causées par une infection bactérienne, les médecins prescrivent des antibiotiques. Pour sélectionner un médicament qui affecte un pathogène spécifique, un test de sensibilité est effectué. S'il n'est pas possible d'effectuer des diagnostics de laboratoire, des antibiotiques à large spectre sont prescrits au patient pour l'otite moyenne. La prise de médicaments de ce groupe accélère la récupération, aide à réduire la fièvre.

Les gouttes auriculaires sont utilisées pour traiter l'inflammation. En fonction des manifestations de la maladie, les préparations recommandées pour l'instillation dans l'oreille contiennent des substances pour soulager la douleur, des composants antibactériens et anti-inflammatoires. Remèdes nasaux - vasoconstricteurs, ainsi que des anti-inflammatoires à base d'ingrédients à base de plantes peuvent être recommandés.

Il est impossible d'appliquer des compresses, des bandages chauffants sur l'oreille douloureuse à des températures élevées. De telles procédures ne sont autorisées que si la colonne de mercure sur le thermomètre ne dépasse pas 37,5 degrés.

Que dit la température après une otite moyenne?

La température après le traitement de l'otite moyenne purulente avec des antibiotiques doit se normaliser. Si elle diminue et que la colonne de mercure remonte, des complications ou une rechute de la maladie doivent être suspectées.

Le plus souvent, des complications surviennent si l'inflammation de l'oreille est indolore et ne s'accompagne pas d'une augmentation de la production de chaleur. De nombreux patients ne connaissent même pas le problème et ne sont pas traités. Un mois après l'otite moyenne, une complication peut apparaître. Dans ce cas, vous devez consulter immédiatement un médecin..

Complications possibles

Un traitement inopportun ou un traitement incorrect peut entraîner des complications. L'inflammation chronique ou latente de l'oreille, dans laquelle il n'y a pas de symptômes tels que douleur et fièvre, est particulièrement dangereuse. Parmi les complications les plus redoutables de l'otite moyenne qui peuvent survenir après quelques semaines figurent:

  • méningite, abcès cérébral;
  • infection osseuse;
  • paralysie du nerf facial;
  • fusion du tissu de la membrane tympanique;
  • surdité.

La propagation de l'inflammation au processus mastoïde conduit à la destruction des structures osseuses de l'oreille interne. Souvent, après que l'otite moyenne n'est pas guérie jusqu'au bout, le méat auditif est bloqué par des cholestéatomes - des capsules avec de la kératine et un épithélium mort. Les néoplasmes, la destruction ou l'amincissement sous la pression du pus du tympan entraînent une perte auditive.

Avec la méningite (inflammation de la muqueuse du cerveau), la température monte brusquement à des niveaux critiques, de graves maux de tête surviennent et la conscience est altérée. Cette condition nécessite une attention médicale urgente. Tous les détails des manifestations de température dans la méningite sont dans notre prochain article..

La paralysie du nerf facial, qui se produit comme une complication de l'inflammation de l'oreille, immobilise complètement la moitié affectée du visage. La personne perd la capacité de parler normalement, de fermer les yeux, de sourire et de mâcher.

Causes de la douleur à l'oreille et de la température

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L'article explique pourquoi l'oreille fait mal et la température augmente.

Vous apprendrez quelles raisons contribuent à l'apparition de sensations douloureuses et que faire si un mal de tête s'ajoute à la douleur à l'oreille.

Nous vous expliquerons comment traiter une oreille douloureuse et comment faire baisser la température à la maison.

Causes de la douleur à l'oreille et de la température

Tout d'abord, si vous ressentez une douleur à l'oreille, vous devez contacter un oto-rhino-laryngologiste.

Le médecin aidera à établir la cause de l'inconfort et à sélectionner le bon traitement.

Veuillez noter que la douleur à l'oreille peut être un symptôme qui n'est pas lié à des problèmes d'audition. Par exemple, avec une inflammation des sinus, des gencives et du SRAS, des douleurs auriculaires et de la fièvre peuvent survenir..

L'aide auditive est un organe complexe et unique dans sa structure. Il se compose d'une oreille externe, moyenne et interne. Les causes des sensations douloureuses dans les oreilles peuvent affecter différentes parties du système auditif.

Selon le type de sensations douloureuses, on distingue les douleurs rayonnantes et locales:

  • Irradiant - douleur qui irradie dans l'oreille à partir d'un organe voisin. Une telle douleur peut être causée par des troubles du travail de l'articulation mâchoire-temporale, des oreillons, des maux de gorge et du nez..
  • Local - observé uniquement dans l'aide auditive, par exemple, avec traumatisme de la membrane tympanique, otite moyenne, furonculose.

Les maladies infectieuses sont une cause assez fréquente de maux d'oreille et de maux de tête. Dans le même temps, la température augmente chez les patients.

Complications des maladies

L'otite moyenne est une maladie courante qui peut affecter différentes parties du système auditif. Distinguer les formes aiguës et chroniques, en fonction du taux de développement et de la durée de la maladie.

L'otite externe est causée par l'eau qui pénètre dans le conduit auditif et est souvent appelée maladie du nageur. Par conséquent, lors de la visite de la piscine, il est recommandé d'utiliser des prises, cela protégera contre les infections.

Cela est dû aux rhumes fréquents et à la particularité structurelle de l'aide auditive pour enfants.

Parce que la trompe d'Eustache d'un enfant est plus courte et plus large que celle d'un adulte, elle est plus susceptible d'être infectée. Avec cette maladie, une température de 37 à 39 degrés est souvent observée et des sensations douloureuses lors de la déglutition.

Les maladies de l'oreille interne provoquent des troubles de l'appareil vestibulaire. Ce qui conduit à des étourdissements fréquents et à une perte d'équilibre.

Les patients se plaignent de faiblesse et de perte auditive. Avec l'inflammation de l'oreille interne, la température monte à 39-40 degrés. L'absence de détection et de traitement de l'otite moyenne peut entraîner des maladies telles que l'otosclérose, la labyrinthite et la maladie de Ménière.

La raison de l'apparition de sensations douloureuses dans les oreilles et d'une augmentation de la température peut résider dans les maladies ORL. Par exemple, angor, pharyngite, sinusite.

Avec l'angine de poitrine, l'infection se concentre sur les amygdales, il y a un mal de gorge aigu, des articulations douloureuses et une élévation de température pouvant atteindre 39 degrés. Il y a souvent une douleur dans la tête, qui irradie vers l'oreille.

La maladie est contagieuse. Par conséquent, le patient doit avoir moins de contacts avec les autres et utiliser des plats séparés. Il est conseillé d'utiliser un masque de protection en cas de contact avec d'autres.

Avec la pharyngite, la membrane muqueuse du pharynx devient enflammée, ce qui entraîne de la douleur.

La maladie s'accompagne d'une légère augmentation de la température jusqu'à 37,5-38 degrés. La forme chronique de la maladie n'entraîne généralement pas d'augmentation de la température corporelle.

La pharyngite aiguë s'accompagne d'un malaise général sur fond de maux de tête sévères, pouvant irradier vers les oreilles.

Une sinusite ou une inflammation des sinus entraîne une sensation de lourdeur dans la tête. Dans le même temps, une douleur douloureuse apparaît dans la tête et l'arête du nez..

La maladie s'accompagne d'une congestion nasale sévère et d'une douleur auriculaire. Il y a souvent une augmentation de la température corporelle jusqu'à 38-39 degrés.

Les formes chroniques de sinusite entraînent une perturbation de l'appareil visuel, provoquent une conjonctivite fréquente.

Un traitement intempestif de la sinusite peut entraîner des complications telles que la méningite. Cette pathologie est causée par une inflammation des membranes de la moelle épinière et du cerveau..

La méningite est accompagnée de maux de tête sévères et de fièvre jusqu'à 40 degrés. La pathologie affecte les ganglions lymphatiques, l'appareil visuel, provoque des étourdissements, jusqu'à une perte de conscience.

Une autre complication dangereuse est l'encéphalite, ou inflammation du cerveau. Avec cette pathologie, le patient ressent une forte pression sur les globes oculaires, les oreilles, un mal de tête sévère et un malaise.

Souvent, la température corporelle monte à 38-39 degrés. L'encéphalite est une maladie rare qui est le plus souvent signalée entre 20 et 30 ans.

Oreilles douloureuses et fièvre - que faire

Quelle que soit la nature de la douleur à l'oreille, vous ne devez pas laisser ce symptôme sans surveillance..

Si des maux de tête et de la fièvre s'ajoutent au malaise, consulter un spécialiste.

Le fait de ne pas traiter la douleur à l'oreille à temps peut entraîner des complications telles que la méningite, l'hydrocéphalie, la perte auditive et l'encéphalite.

Si vous n'avez pas la possibilité de consulter un médecin de toute urgence, vous pouvez soulager la maladie à la maison..

Premiers secours pour les douleurs auriculaires:

  • prendre un anesthésique (Aspirine, Analgin);
  • chaleur sèche (à l'exception des processus inflammatoires purulents);
  • position verticale du corps;
  • gouttes pour les oreilles et le nez.

Des gouttes, de l'huile ou une compresse peuvent aider à soulager la douleur à l'oreille. Le jus d'oignon peut être utilisé comme gouttes antibactériennes. Le coton imbibé d'huile d'olive peut également aider à soulager l'inconfort dans les oreilles..

Buvez beaucoup de liquides à des températures élevées, cela aidera à éliminer les symptômes d'intoxication.

Compresse pour la douleur à l'oreille

Ingrédients:

  1. Alcool à friction - 1 cuillère à soupe.
  2. Eau - 2 cuillères à soupe.

Comment cuisiner:

  • Diluer l'alcool avec de l'eau dans un rapport 1: 2.
  • Pliez l'étamine en plusieurs couches et coupez le trou au milieu pour l'oreille.
  • Faire le même flan à partir d'une couche de polyéthylène.
  • Faire tremper la gaze dans de l'alcool dilué.

Comment utiliser: Mettez de la gaze humide sur votre oreille, puis du polyéthylène. Dans le même temps, l'oreillette doit être ouverte et la compresse doit être placée autour de l'oreille. Isolez le haut avec un gros morceau de coton et fixez-le avec un foulard ou un bandage. Gardez la compresse pendant 4 heures ou plus. Peut être laissé pendant la nuit.

Il est conseillé aux enfants de faire une compresse avec de l'huile de camphre. Si le patient a une augmentation de la température, alors l'utilisation de la compresse doit être abandonnée afin de ne pas provoquer de complications.

Si une température supérieure à 38,5 degrés est ajoutée à la douleur à l'oreille, vous pouvez commencer à prendre des antipyrétiques. Le paracétamol et l'ibuprofène conviennent aussi bien aux enfants qu'aux adultes.

Le célèbre pédiatre E.O. Komarovsky recommande de ne pas faire baisser la température chez les enfants en dessous de 38 degrés. Le médecin recommande de fournir à l'enfant beaucoup de boisson et de l'air frais dans la pièce..

Pour soulager la douleur associée à l'otite moyenne chez les enfants et les adultes, des gouttes nasales vasoconstricteurs (Nazol, Naphtizine) sont utilisées. Comme ils soulagent l'œdème de la trompe d'Eustache. Des solutions médicales spéciales (Garazon, Sofradeks, Otinum) peuvent être instillées dans l'oreille, elles ont un effet anesthésique.

Vous en apprendrez plus sur la douleur à l'oreille dans la vidéo:

Otite moyenne et température 37

Tout le monde sait qu'une augmentation de la température d'une personne indique l'inclusion de la fonction protectrice du corps. Il s'agit d'une sorte de notification au système immunitaire de la présence d'une infection et d'un signal d'action. L'otite moyenne et une température de 37 degrés ne sont pas toujours des compagnons, tout dépend de la forme de la maladie.

Otite moyenne et température 37

Complications de l'otite moyenne

À l'aide de lectures de température corporelle, le médecin peut conclure si l'antibiothérapie est réussie. Si la fièvre du patient a diminué, cela indique une amélioration de son état. Lorsque la fièvre réapparaît, cela indique des complications possibles. Circonstances dans lesquelles être à l'affût:

    Augmentation rapide de la température corporelle avec maux de tête sévères et photophobie;

  • Douleurs d'estomac, indigestion;
  • Nausées Vomissements;
  • Éruption cutanée et muqueuses;
  • Il est impossible de faire baisser la fièvre avec des antipyrétiques.

  • Les complications du processus purulent de l'oreille moyenne après une température peuvent être très différentes, telles que:
    • Mastoïdite;
    • Méningite;
    • État septique.

    L'état du patient peut se normaliser temporairement, puis la décharge de pus recommence.

    Causes de la température avec inflammation de l'oreille

    L'inflammation de l'oreille est une pathologie qui peut être causée par des bactéries, des virus et des champignons. Les principaux symptômes d'une maladie inflammatoire de l'oreille sont la douleur, les acouphènes, la fuite de pus du conduit auditif et les symptômes du rhume. La température associée à l'inflammation de l'oreille peut atteindre des niveaux critiques. Le traitement comprend des antibiotiques, des analgésiques, des antipyrétiques, des gouttes pour les oreilles et le nez.

    Les causes

    Il existe les causes suivantes de la maladie:

    • immunité affaiblie;
    • complication du rhume;
    • la présence de maladies chroniques chez le patient;
    • traumatisme crânien, objets étrangers du conduit auditif;
    • violation des règles d'hygiène.

    Une impulsion immédiate au développement de l'inflammation peut être un mouche incorrect du nez (le patient essaie de souffler le mucus des deux voies nasales à la fois) et la suppression des éternuements (se couvre le nez avec ses doigts). De telles actions conduisent à jeter du mucus du nez dans l'oreille moyenne..

    Types d'otite moyenne

    1. L'otite externe affecte la conque d'oreille et le passage externe.
    2. Otite moyenne - la maladie se développe dans la cavité de l'oreille moyenne avec les osselets auditifs situés à l'intérieur.
    3. Lésions internes d'otite moyenne à la partie interne de l'oreille avec l'appareil situé à l'intérieur responsable de l'équilibre (vestibulaire).

    Signes de maladie

    L'otite moyenne s'accompagne d'une augmentation des températures. La croissance de la courbe de température commence dès les premières minutes de la maladie. Le degré de son ascension dépend de plusieurs raisons..

    1. L'âge du patient (chez l'enfant, l'élévation est généralement plus élevée en raison de l'immaturité des systèmes de thermorégulation).
    2. Le degré de résistance du corps (chez les personnes ayant des problèmes de système immunitaire, la réaction du corps est faible).
    3. La présence de maladies chroniques (toute maladie concomitante affaiblit le corps du patient).
    4. Type d'agent pathogène.

    Il faut se rappeler que l'hyperthermie est un moyen de surmonter l'agent causal de la maladie..

    La douleur peut être le premier symptôme de la pathologie. Quelque temps avant son apparition, la patiente peut être dérangée par les symptômes d'un rhume. Au début, la douleur est d'un caractère de tir aigu, s'intensifie lors de la mastication de la nourriture, de la toux, de l'hypothermie de la zone de l'organe malade, la transmet aux dents ou aux os du crâne, du temple. Dès le moment de la formation de pus, la douleur devient pulsatile, insupportable. La gravité de la douleur après la libération de pus est affaiblie.

    L'otite moyenne aiguë est caractérisée par une congestion de l'oreille et un bruit du côté affecté. Ces patients sont caractérisés par des frissons, un manque d'appétit, une léthargie. Après la rupture de la membrane tympanique, le pus commence à s'écouler du conduit auditif externe.

    L'otite moyenne commence par un déséquilibre et une déficience auditive. Le patient a une sensation de bruit étranger dans l'oreille douloureuse, des étourdissements. Ces symptômes sont aggravés par des tours de tête soudains..

    La maladie s'accompagne d'un écoulement nasal muqueux ou purulent (symptôme d'un rhume).

    La nature de la courbe de température

    L'inflammation des oreilles est caractérisée par une hyperthermie avec des fluctuations à différents moments de la journée. En règle générale, le matin, ses chiffres diminuent et augmentent le soir. Ces fluctuations peuvent dépasser 1 C et durer 3-4 jours..

    Raisons de la baisse de température:

    • le patient commence à prendre des antibiotiques;
    • la membrane se rompt, du pus s'écoule.

    En cas de complications (pénétration de pus dans la cavité crânienne avec développement d'une méningite ou d'un abcès dans les tissus cérébraux), la température augmente fortement, l'état du patient s'aggrave.

    Diagnostique

    1. Analyse sanguine générale.
    2. Inspection avec un entonnoir spécial - examinez le conduit auditif externe, le tympan. La membrane est rouge, fait saillie vers l'extérieur, peut avoir un trou. Dans ce cas, il y aura du pus dans le passage..
    3. Semer du pus sur un milieu nutritif.
    4. Audiométrie - pour le diagnostic de la déficience auditive.
    5. Détermination des dysfonctionnements de l'analyseur vestibulaire - test doigt-nez, étude des tremblements oculaires.
    6. Examen aux rayons X de la tête pour détecter les blessures crâniennes, identifier le pus.
    7. Une tomodensitométrie de l'os temporal est réalisée pour détecter le pus dans cette zone.
    8. L'IRM est réalisée pour diagnostiquer les complications purulentes.

    Traitement

    Les agents antibactériens constituent la base du traitement. Les antibiotiques sont pris à intervalles réguliers pendant au moins 7 à 10 jours. Dans les premiers jours de la maladie, le médecin peut prescrire des antibiotiques en injections. Une fois que le patient se sent mieux, ils peuvent être transférés sur des comprimés ou des gélules (dans chaque cas, la décision est prise individuellement par un spécialiste). Seul le médecin traitant sélectionne les antibiotiques et modifie leur dose.

    Les antibiotiques peuvent provoquer des réactions allergiques. Par conséquent, lors de la détection d'éruptions cutanées, de démangeaisons, le patient doit consulter un médecin qui changera ce remède pour un autre.

    Combattre l'hyperthermie

    La lutte contre l'hyperthermie commence à 38,5 C et plus. L'exception concerne les cas où, dans cet état, le patient commence à avoir des convulsions, des visions apparaissent, la conscience s'assombrit ou les convulsions étaient plus tôt dans le contexte d'une température élevée.

    La lutte contre l'hyperthermie est menée selon les principes suivants:

    • parmi les antipyrétiques, le paracétamol est préféré;
    • pour les enfants, le médicament est utilisé dans un sirop ou des suppositoires (placés dans le rectum);
    • après avoir pris le médicament, le patient n'a pas besoin d'être enveloppé;
    • mesurer à nouveau la température après 15-20 minutes.

    Il est bon d'alterner ce remède en essuyant le patient avec de l'eau. Pour ce faire, la peau du tronc, des bras et des jambes est frottée jusqu'à rougir avec de l'eau à température ambiante à l'aide d'un chiffon en matière naturelle. Après cela, le patient est laissé déshabillé pendant un certain temps. Mesurez à nouveau la température après 10-15 minutes.

    La médecine traditionnelle

    À la maison, l'huile de camphre est utilisée. Il est dilué en deux avec de l'eau distillée et chauffé dans les mains ou au bain-marie. L'huile goutte 1 à 2 gouttes 2 à 3 fois par jour. La zone du conduit auditif est recouverte de coton, la tête est enveloppée dans une écharpe en laine.

    L'huile de camphre est antiseptique, soulage la douleur. L'huile de camphre ne peut être utilisée qu'au tout début de la maladie, jusqu'à ce que du pus se soit formé. L'huile de camphre est contre-indiquée pour les enfants de moins de deux ans et les patients épileptiques.

    Vous pouvez utiliser de l'huile de camphre dans des compresses sur la zone autour de l'organe malade. Pour ce faire, une épaisse boule de gaze est humidifiée avec de l'huile, recouverte de cellophane, une boule de coton, le tout est enveloppé d'un foulard.

    Le jus d'oignon, d'ail, d'aloès fonctionne bien (bonnes préparations bactéricides).

    L'oignon (non pelé) est mijoté dans un bain-marie jusqu'à ce qu'il ramollisse et que le jus apparaisse, après quoi il est pressé dans une étamine. Instiller 1 à 2 gouttes de jus d'oignon chaud deux fois par jour. Cet antiseptique aidera également à combattre le bruit..

    Il est préférable d'utiliser du jus d'aloès de vieilles feuilles (de plus de trois ans). Le jus d'ail doit être dilué dans de l'eau distillée ou de la glycérine avant d'être instillé. Il peut éviter les brûlures de la peau du conduit auditif.

    Pour lutter contre les symptômes d'un rhume, des agents sont utilisés pour stimuler les défenses (thé de fleurs de tilleul, tiges de framboise, baies de viorne). Le sucre est remplacé par du miel.

    Conclusion

    L'otite moyenne peut être externe, moyenne, interne (selon la localisation), aiguë et chronique (en aval). Les symptômes diffèrent selon les localisations de la pathologie. Les antibiotiques sont utilisés pendant au moins sept (si nécessaire, dix) jours. Il existe des antipyrétiques (paracétamol) pour lutter contre la fièvre. Des remèdes populaires, de l'huile de camphre, du jus d'aloès, la propolis aidera. Mais il faut se rappeler qu'il vaut mieux demander l'aide d'un spécialiste. Et seulement après cela, commencez le traitement. Le tilleul, les framboises, la viorne, le miel sont utilisés pour lutter contre les symptômes du rhume..

    Froid, oreille, fièvre

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    Symptômes et traitements de l'otite moyenne chez l'adulte et l'enfant

    L'apparition d'une crise aiguë de douleur au niveau du conduit auditif nécessite une visite urgente dans un établissement médical. Puisque toute tentative d'automédication et l'utilisation d'analgésiques n'apportent qu'un soulagement temporaire, perturbant le confort de vie.

    La raison en est souvent le processus inflammatoire de l'oreille moyenne, qui dans la terminologie médicale est appelée otite moyenne..

    Le traitement de l'otite moyenne implique l'utilisation complexe de médicaments, avec des procédures de physiothérapie. Cela est dû au fait que la nature inflammatoire de la maladie peut évoluer rapidement et entraîner une perte partielle ou complète de la capacité à distinguer les sons.

    Qu'est-ce que l'otite moyenne et quelles sont ses caractéristiques anatomiques?

    Le processus inflammatoire, localisé dans le tube auditif, est appelé otite moyenne. Mais, sur la base des caractéristiques anatomiques, il sera correct d'utiliser le terme avec l'utilisation du lieu de localisation du processus pathologique.

    Cela est dû au fait que le conduit auditif comporte trois sections et qu'une inflammation peut se développer dans chacune d'elles:

    • Une aide auditive externe est ce que les gens appelaient l'oreillette, elle agit comme un piège à son, avec le mouvement ultérieur de l'onde sonore dans le conduit auditif. Avec son inflammation, la maladie survient une otite externe.
    • L'amplification et la conversion des signaux sonores se produisent dans l'oreille moyenne. Ceci est rendu possible par l'interaction de 3 petits os qui agissent comme un marteau, un incus et un étrier. Dans cette zone de l'aide auditive, des processus inflammatoires se produisent le plus souvent..
    • L'oreille interne est située dans la région temporale et a la forme d'une cochlée. Grâce à son action, les ondes sonores et les impulsions nerveuses sont transmises au cortex cérébral, où elles sont traitées et perçues par l'homme comme des sons. Une maladie avec un processus inflammatoire dans cette partie de l'aide auditive est appelée otite moyenne interne (labyrinthite).

    Pathogenèse de l'otite moyenne

    L'impulsion pour le développement du processus d'inflammation dans le conduit auditif peut être l'effet d'une microflore pathogène ou de dommages mécaniques à la suite d'une lésion de la membrane tympanique, parfois du tissu muqueux qui tapisse la surface interne de l'aide auditive.

    Le chemin traumatique du développement de l'otite moyenne se produit à la suite de procédures d'hygiène inappropriées pour nettoyer la lumière du conduit auditif du soufre.

    Parfois, cela peut se produire en raison d'une chute de pression (lors de la plongée à la profondeur d'un réservoir, ou lors d'un vol en avion).

    La nature infectieuse de l'origine de l'otite moyenne est beaucoup plus fréquente que:

    1. Conséquence d'une infection virale après une infection virale respiratoire aiguë ou une grippe. Ceci est facilité par la pénétration des sécrétions muqueuses à l'emplacement de la membrane tympanique, à travers la trompe d'Eustache.
    2. Après le développement de la rhinite, avec nettoyage intensif des voies nasales en se mouchant.
    3. Une congestion nasale prolongée crée une différence de pression, perturbant la communication avec le tympan. La pression négative dans les voies nasales provoque une accumulation d'écoulement purulent.

    Les causes de l'otite moyenne

    Les facteurs suivants peuvent provoquer le processus d'inflammation, dont le résultat est le développement de tout type d'otite moyenne aiguë:

    1. De petites lésions dans la zone de l'oreille externe entraînent une inflammation lorsque l'eau contaminée pénètre.
    2. À la suite de complications après sinusite, infections respiratoires aiguës ou grippe. La maladie de l'oreille moyenne se développe à la suite de la pénétration d'agents pathogènes viraux le long des voies reliant le conduit auditif et la cavité nasale. Absence de traitement en temps opportun, accompagné d'un développement ultérieur de la maladie avec une implication dans le processus inflammatoire de l'oreille interne.
    3. L'évolution prolongée des maladies infectieuses, une altération fonctionnelle de la fonction rénale, l'hypothermie contribuent à l'affaiblissement des défenses de l'organisme, avec une diminution ultérieure du statut immunitaire. C'est la cause de l'otite moyenne aiguë dans n'importe quelle partie de l'aide auditive..
    4. Mauvais nettoyage de la cavité nasale, toux sévère, éternuements, tentatives de se moucher par les deux narines en même temps.
    5. Pénétration profonde avec des cotons-tiges pour nettoyer l'oreille, ce qui endommage les tissus muqueux et les os de la membrane tympanique.
    6. Contusions et pénétration de corps étrangers.

    Classification des variétés d'otite moyenne

    Ce processus pathologique peut avoir une évolution aiguë ou chronique..

    Selon l'emplacement de la maladie, cela diffère:

    1. Otite moyenne avec lésion du conduit auditif externe.
    2. Otite moyenne avec localisation au niveau de la membrane tympanique.
    3. Otite moyenne interne, localisée dans l'organe de transmission des signaux auditifs dans les anneaux semi-circulaires de la cochlée.

    Les étapes de développement

    De plus, il y a des étapes qui se forment en cas de traitement inefficace, elles se développent séquentiellement, les unes après les autres..

    Les stades suivants de la maladie sont distingués:

    1. Otite moyenne séreuse. C'est le stade où les pathogènes pathogènes pénètrent avec l'apparition d'un œdème tissulaire et d'une altération de l'apport sanguin capillaire.
    2. L'otite moyenne catarrhale ou exsudative s'accompagne d'un tableau clinique violent avec libération de contenu purulent du conduit auditif. La sensation la plus inconfortable qu'un patient éprouve pendant cette période d'otite moyenne est une douleur à l'oreille insupportable et une température corporelle élevée..
    3. L'otite moyenne, accompagnée d'un écoulement purulent des oreilles, signifie que la quantité de microflore bactérienne augmente considérablement et libère des toxines dangereuses (produits de leur activité vitale).
    4. Si le patient a adhéré à la recommandation du médecin et a suivi tous les principes du traitement, l'otite moyenne entre dans un article d'atténuation, dans lequel les organes auditifs endommagés commencent à se rétablir..

    Symptômes et température avec otite moyenne

    Le développement de l'otite moyenne s'accompagne de l'apparition d'un tableau clinique différent, qui dépend directement de l'emplacement du processus inflammatoire.

    Pour ce faire, il est nécessaire d'établir l'endroit où se produit le foyer de l'inflammation, car cela est pris en compte lors du choix d'une méthode de traitement..

    Complexes de symptômes résultant de différents types d'otite moyenne.

    Forme de maladie

    Processus aigu

    Cours chronique

    Otite externe

    Dans la plupart des cas, la maladie se développe progressivement sans augmentation soudaine de la température corporelle..

    Légère rougeur et gonflement avec des éléments de desquamation de la peau au niveau de l'oreillette.

    La sensation d'inconfort, sous forme de douleur, est aggravée par le moindre contact.

    Si le processus pathologique est le résultat de la pénétration d'une infection fongique du genre candida, le patient note de fortes démangeaisons, ce qui provoque des rayures. Ils peuvent être réinfectés avec l'ajout de microflore staphylococcique ou streptococcique.

    L'écoulement auriculaire est le plus souvent sévère..

    Le patient se plaint de la présence d'un corps étranger dans le conduit auditif (faux symptôme).

    Parfois, les ganglions lymphatiques régionaux peuvent agrandir.

    Cette forme a une particularité par rapport aux autres types d'otite moyenne, car elle peut ne pas dépendre de la présence d'une maladie infectieuse dans le nasopharynx et les voies respiratoires supérieures. Les principaux signes sont la présence de brûlures et de démangeaisons, l'apparition de rougeurs et le développement d'un œdème..

    Symptômes de l'otite moyenne

    La maladie commence de manière aiguë, avec une élévation de la température à des niveaux critiques (parfois jusqu'à 40 degrés). Une caractéristique distinctive de la douleur dans l'otite moyenne est leur nature.

    La douleur devient insupportable de tir, de secousses ou de pulsations. Le pic maximum de douleur s'accompagne d'une rupture de la membrane tympanique vers le conduit auditif externe.

    Ce phénomène est appelé otite moyenne perforée. Dans ce cas, la douleur diminue et la température baisse..

    La déficience auditive se produit rarement, mais parfois les patients se plaignent de la congestion de l'oreille. Avaler de la salive ou sucer des pastilles soulage cette condition.

    Otite moyenne avec évolution chronique sous forme catarrhale

    L'apparition d'un écoulement muqueux du nez.

    Un état ressemblant à un "étourdissement", en raison duquel les sons perçus sont entendus avec un bourdonnement dans les oreilles.

    Perte partielle de la capacité à distinguer les sons.

    La congestion survient après avoir essayé de se moucher ou d'éternuer.

    Sortir augmente les symptômes négatifs..

    Le réflexe de déglutition s'accompagne d'une sensation désagréable au niveau de l'aide auditive, le patient peut ressentir un son ressemblant à une transfusion de liquide. Otite moyenne chronique avec signes d'inflammation purulente

    La période d'exacerbation s'accompagne d'une sensation de fièvre sur fond de perte auditive, de douleur intense et de décharge périodique de contenu purulent.

    Risque de provoquer une destruction complète des osselets auditifs dans la cavité tympanique.

    Cela peut entraîner une perte auditive et provoquer la croissance de néoplasmes malins..

    Otite moyenne interne (labyrinthite)

    Le tableau clinique est basé sur des manifestations qui indiquent des dommages à l'appareil vestibulaire.

    Le patient a une vision double, des nausées, des vomissements, qui rappellent des crises de mal de mer. Il y a un manque de coordination des mouvements, en raison duquel le patient perd souvent l'équilibre, et la démarche ressemble au comportement d'une personne ivre.

    La température augmente rarement, l'acuité auditive peut baisser considérablement. Dans les formes sévères, une surdité complète se développe, ce qui est irréversible.

    L'intensité de la douleur est modérée..

    L'ensemble du tableau clinique de la forme chronique ne devient pas épisodique, mais constant.

    Le patient souffre de vertiges sévères accompagnés d'une perte d'équilibre. Cela peut devenir une menace pour le patient lui-même, car il peut tomber et être blessé..

    Des contractions oculaires sont notées visuellement. Des perturbations du rythme cardiaque apparaissent, accompagnées d'une transpiration accrue. L'acuité auditive diminue, avec l'apparition d'une surdité complète.

    Diagnostic de l'otite moyenne

    Afin d'accentuer correctement le traitement du processus pathologique, il est nécessaire de connaître l'emplacement du foyer d'inflammation dans le conduit auditif.

    Pour ce faire, le médecin écoute les plaintes du patient et recueille une anamnèse.

    Les données d'anamnèse vous permettent de découvrir:

    • La nature et la fréquence de la douleur.
    • Y a-t-il une décharge purulente.
    • Capacité à distinguer les sons (tester l'acuité auditive).
    • Quel temps s'est écoulé depuis le début de la maladie.
    • Pour établir la présence de maladies chroniques du nasopharynx.

    Après cela, l'oto-rhino-laryngologiste effectue une otoscopie en examinant l'intérieur de l'oreille.

    S'il est nécessaire de clarifier le diagnostic, les procédures suivantes sont prescrites:

    1. Prélèvement de sang pour analyse clinique. Dans un processus aigu, il y aura un déplacement de la formule leucocytaire vers la gauche avec une augmentation des neutrophiles. En outre, une leucocytose et une augmentation de l'ESR seront détectées dans le sang..
    2. La culture bactérienne vous permet d'établir la sensibilité des micro-organismes pathogènes aux agents antibactériens. De plus, il est possible d'identifier le type d'agent pathogène. Cette technique suppose son utilisation pendant la période d'otite moyenne chronique, car le développement aigu de la maladie nécessite des mesures thérapeutiques urgentes.
    3. La radiographie est prescrite en deux projections si une otite moyenne interne est suspectée.
    4. Si toutes les procédures ci-dessus ne donnent pas un contenu d'information complet, une tomodensitométrie ou une IRM est prescrite.

    Complications

    Le manque de traitement en temps opportun ou la thérapie incomplète peut entraîner les situations et les conséquences négatives suivantes:

    1. Othoanthrite, le développement d'un processus infectieux dans la région derrière l'oreille se produit dans un contexte d'augmentation de la température avec la présence d'un œdème diffus.
    2. Parésie ou névralgie du nerf facial.
    3. L'hypertrophie du tissu, derrière la cavité dans laquelle se trouve le tympan, entraîne une diminution de l'acuité auditive (chaleostomie).
    4. Développement du processus d'inflammation avec le site de localisation sur le processus mastoïde de l'os temporal (mastoïdite).
    5. Lésion de la membrane méningée du cerveau (méningite).
    6. Infection sanguine avec développement ultérieur d'une septicémie otogène.

    Principes de base du traitement chez les patients adultes

    Pour la mise en œuvre d'une thérapie complexe en cas de tout type d'otite moyenne, une combinaison de médicaments est nécessaire, en combinaison avec des méthodes de traitement supplémentaires.

    Par conséquent, le schéma suivant du processus de traitement est utilisé:

    1. Des gouttes nasales à effet vasoconstricteur sont prescrites. Cela garantit l'élimination des muqueuses des voies nasales. Cette action assure le passage de l'air à travers la trompe d'Eustache et supprime la différence de pression entre le sinus et la cavité où se trouve le tympan..
    2. Gouttes pour instillation dans le conduit auditif avec effet anti-inflammatoire. Le traitement de l'otite moyenne avec ce type de forme posologique soulage non seulement la gravité de l'inflammation, mais vous permet également de soulager la sensation de douleur. Certains types de gouttes auriculaires contiennent un antibiotique.
    3. Utilisation d'agents antibactériens. Ce groupe pharmacologique n'est inclus dans le processus de traitement qu'après confirmation du diagnostic, et strictement selon prescription médicale.
    4. De plus, des médicaments sont prescrits pour soulager les effets négatifs du processus inflammatoire dans l'otite moyenne. Dans ce cas, recourir à la nomination d'agents antipyrétiques immunomodulateurs.
    5. En outre, le patient doit se voir prescrire un traitement prébiotique pour restaurer la microflore intestinale après un traitement avec des médicaments antibactériens..
    6. Pendant la période où la gravité de la maladie diminue, il est recommandé d'utiliser des procédures de physiothérapie.
    7. Une thérapie alternative utilisant des recettes de médecine traditionnelle peut être un bon ajout..
    8. Le traitement avec une intervention opérable se produit s'il y a une menace de percée d'exsudat vers l'oreille interne.

    Traitement de l'otite moyenne de l'oreille externe

    Si une otite externe est diagnostiquée, le traitement médicamenteux se déroule selon le schéma suivant:

      Utilisez des médicaments qui éliminent la microflore pathogène.
      Les types de médicaments suivants sont prescrits:

    • Oxacillin. Il agit sur les bactéries, étant efficace contre les infections streptococciques et staphylococciques. Il peut être utilisé sous forme de comprimés ou en injection intramusculaire. La dose quotidienne peut varier de 2 à 4 grammes, selon la gravité du processus d'inflammation. Il est pris à intervalles réguliers, se divisant en 4 doses. Par voie intramusculaire, la fréquence d'application est de 4 à 6 fois par jour avec l'introduction de 1 ou 2 grammes du médicament. La durée du traitement est fixée individuellement par le médecin..
    • Cefazolin. Il est efficace contre la microflore bactérienne et virale. Habituellement nommé aux stades avancés de la maladie. Le médicament est administré 2 fois par jour après 6 ou 8 heures dans une quantité de 0,25 à 1 gramme.
    • Augmentin. Une forme posologique qui procure un effet cicatrisant grâce à 2 ingrédients principaux. L'amoxicilline supprime la microflore bactérienne, l'acide clavulanique élimine l'activité enzymatique des micro-organismes. Il peut être utilisé aussi bien pour les otites moyennes légères que pour les formes sévères. Il est recommandé d'utiliser 1 ou 2 comprimés deux fois par jour (0,7 g). Dans ce cas, il est important d'observer des intervalles de temps égaux..

    L'oreille fait mal (tir) la température est de 37-1. un petit mal de tête

    Consultation

    L'oreille droite fait mal (pousse parfois) le soir, la température est de 37-1. la tête fait un peu mal déjà 4 jours. La glande droite est enflammée, parfois elle fait mal, il n'y a pas de douleur ou d'inconfort dans la gorge, pas de toux non plus. Plus tôt l'année dernière, il a eu une sinusite à deux reprises. Pas de congestion nasale.

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    L'oreille, la gorge et le nez sont anatomiquement connectés. Par conséquent, si vous avez un processus inflammatoire des amygdales, l'infection pourrait facilement avoir pénétré dans l'oreille moyenne par la trompe d'Eustache..
    En ce moment, vous présentez des signes d'otite moyenne: douleur, sensation de "lumbago", fièvre, maux de tête.
    Le traitement doit commencer par l'élimination de la cause profonde, c'est-à-dire l'amygdalite. Le rinçage de la gorge avec des solutions antiseptiques (furaciline, miramistine, chlorophyllipt, etc.) est illustré; l'utilisation de sprays et de pastilles. Pour réduire l'échec de la trompe d'Eustache, des antihistaminiques sont utilisés (claritine, erius, etc.).
    L'antibiothérapie joue un rôle important dans le traitement de l'otite moyenne. Selon vos symptômes, nous pouvons dire que le processus n'est pas encore prononcé, il est donc possible que des antibiotiques locaux sous forme de gouttes suffisent. Mais il est encore nécessaire d'examiner le médecin ORL. Si l'oreille moyenne est suffisamment enflammée, le médecin peut ajouter des médicaments antibactériens systémiques..

      14/09/2017 08:54:06

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