Bronchodilatateurs myotropes

Bronchodilatateurs neurotropes (médicaments cholinergiques)

Bronchodilatateurs neurotropes (médicaments adrénergiques)

Médicaments utilisés pour l'asthme bronchique.

1. Moyens d'action bronchodilatatrice:

a) neurotrope; b) myotrope.

2. Médicaments combinés (ditek, berodual).

3. Agents antiallergiques.

Les bronchodilatateurs - des agents qui dilatent les bronches sont l'un des composants du traitement complexe de l'asthme bronchique, car la principale composante de l'asthme bronchique est le syndrome broncho-obstructif (BOS). Le biofeedback est compris comme une condition accompagnée de crises récurrentes de dyspnée expiratoire due à un bronchospasme, une altération de la perméabilité bronchique et la sécrétion des glandes bronchiques. Les bronchodilatateurs sont utilisés pour soulager et prévenir le bronchospasme.

Un certain nombre de groupes de fonds différents peuvent être utilisés comme bronchodilatateurs. L'un de ceux-ci est le groupe des agonistes bêta-2-adrénergiques, qui comprend à la fois des médicaments non sélectifs et sélectifs..

Parmi les agonistes bêta-adrénergiques non sélectifs du bronchospasme, les médicaments suivants sont largement utilisés:

- ADRENALINE, qui affecte les récepteurs adrénergiques alpha, bêta (bêta-1 et bêta-2). Habituellement, l'adrénaline est utilisée pour soulager une crise d'asthme bronchique (0,3-0,4 ml d'adrénaline par voie sous-cutanée). Avec cette méthode d'administration, le médicament agit rapidement et efficacement, mais pas pendant longtemps. - EPHEDRIN est un agoniste alpha, bêta-adrénergique à action indirecte. En termes d'activité, elle est inférieure à l'adrénaline, mais elle dure plus longtemps. Il est utilisé à la fois à des fins thérapeutiques (soulagement du bronchospasme par administration parentérale du médicament) et prophylactique (sous forme de comprimés).

- Izadrin, qui est généralement utilisé pour soulager le bronchospasme. Pour cela, le médicament est prescrit par inhalation. Pour la prévention, une forme posologique en comprimés d'izadrine peut être utilisée. Le médicament, agissant de manière non sélective sur les récepteurs bêta-adrénergiques, stimule les récepteurs bêta-1-adrénergiques, ce qui entraîne une augmentation et une augmentation de la fréquence cardiaque.

L'agoniste bêta-adrénergique ORCIPRENALIN (alupent, asthmopent; comprimés de 0,01 et 0,02; 10 mg de sirop par cuillère à soupe; inhalateur pour 400 doses de 0,75 mg) a un tropisme plus prononcé vis-à-vis des récepteurs adrénergiques de l'arbre bronchique. En termes d'activité bronchodilatatrice, il n'est pas inférieur à l'izadrin, mais il agit pendant une période plus longue. Le médicament est administré par voie orale et par inhalation, ainsi que par voie parentérale s / c, i / m, i / v (lentement). L'effet se développe en 10 à 60 minutes et dure environ 3 à 5 heures. Les effets secondaires incluent la tachycardie, les tremblements.

Parmi les agonistes bêta-adrénergiques sélectifs, les agents stimulant les récepteurs bêta-2-adrénergiques des bronches sont intéressants:

- SALBUTAMOL (durée de l'effet - 4-6 heures);

- PHÉNOTHEROL (Berotec; inhalateur pour 300 doses de 0,2 mg chacune) - médicament de choix, l'action dure 7 à 8 heures.

Tous le groupe de médicaments ci-dessus qui affectent les récepteurs bêta-adrénergiques sont unis par la communauté de leurs mécanismes d'action, à savoir la pharmacodynamique. L'effet thérapeutique des agonistes adrénergiques est associé à leur effet sur l'adénylate cyclase, sous l'influence de laquelle l'AMPc se forme dans la cellule, ce qui ferme le canal calcique dans la membrane et inhibe ainsi le flux de calcium dans la cellule, voire favorise son excrétion. Une augmentation de l'AMPc intracellulaire et une diminution du calcium intracellulaire entraînent une relaxation des fibres musculaires lisses des bronches, ainsi qu'une inhibition de la libération d'histamine, de sérotonine, de leucotriènes et d'autres substances biologiquement actives des mastocytes et des basophiles.

Pour la prévention du bronchospasme (attaques nocturnes d'asthme bronchique), des préparations d'agonistes bêta-adrénergiques à action prolongée (retardée) sont produites: salmétérol (servent), formotérol, bigolterol, etc..

Les propriétés bronchodilatatrices sont également possédées par les médicaments qui bloquent l'innervation cholinergique des bronches, en particulier les anticholinergiques M ou les médicaments de type atropine. En tant que bronchodilatateurs, ils sont plus faibles que les adrénomimétiques et en même temps épaississent les sécrétions bronchiques. Les médicaments les plus fréquemment utilisés dans ce groupe sont ATROPIN, ATROVENT, METACIN, PLATIFILLIN. Dans ce cas, l'effet bronchodilatateur est associé à une diminution de la teneur en cGMP..

L'effet bronchodilatateur peut être obtenu avec des médicaments myotropes. Parmi les antispasmodiques myotropes, la papavérine est utilisée, mais plus souvent, dans le but de soulager les spasmes bronchiques, Euphyllin (Euphyllinum; en onglets de 0, 15; en amp.1 ml d'une solution à 24% pour administration intramusculaire et en amp. 10 ml de solution à 2, 4% pour injection dans une veine). Ce dernier est actuellement le principal agent myotrope de l'asthme bronchique. C'est un dérivé de la théophylline. En plus de l'effet bronchodilatateur prononcé, il réduit également la pression dans la circulation pulmonaire, améliore la circulation sanguine dans le cœur, les reins et le cerveau. Il existe un effet diurétique modéré. L'euphylline a un effet excitant sur le système nerveux central. Il est utilisé dans les comprimés pour le traitement chronique de l'asthme bronchique. Peut dans ce cas provoquer une dyspepsie. L'injection intramusculaire du médicament est douloureuse. La voie d'administration intraveineuse est utilisée pour le bronchospasme, l'état d'asthme. Dans ce cas, des vertiges, des palpitations, une diminution de la pression artérielle sont possibles..

À des fins prophylactiques, des préparations de théophylline à action prolongée sont utilisées (sous le contrôle de la concentration de théophylline dans la salive):

1ère génération: théophylline, diprofilline;

2ème génération: theotard, teopek, rotafil;

3ème génération: teonova, unifil, armophylline, euphilong, etc..

Récemment, les médicaments à double action se sont généralisés en tant que médicaments bronchospasmolytiques: BERODUAL et DITEK.

Le berodual comprend:

- M-holinoblokator - bromure d'ipratropium (ATROVENT).

Le but de l'association est de créer un complexe dont les composants ont des structures différentes comme points d'application et agissent selon différents mécanismes, mais sont synergiques dans l'action bronchodilatatrice..

Ditek comprend:

- agoniste bêta-2-adrénergique - PHENOTHEROL (Berotec), qui a un effet bronchodilatateur;

- médicament antiallergique - KROMOLIN SODIUM (intal), qui inhibe le développement d'une réaction allergique GNT.

Ainsi, Ditek vous permet de combiner deux principes thérapeutiques: la prévention et le soulagement des crises d'asthme bronchique.

Date d'ajout: 2014-01-11; Vues: 5913; violation de copyright?

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Classification des bronchodilatateurs et liste des médicaments populaires

Bronchodilatateurs populaires de différents groupes

Les sociétés pharmaceutiques produisent de nombreux médicaments simples et combinés avec différents modes d'action qui aident à faire face au bronchospasme ou à empêcher leur développement.

Salbutamol

Le salbutamol est vendu sous différentes formes pharmaceutiques:

• sirop;
• pilules;
• poudre;
• aérosol.

Ce médicament a une action courte, il n'est donc pas utilisé à des fins prophylactiques..

Le plus souvent, il est utilisé dans le traitement de maladies accompagnées d'affections spastiques. Après le début d'une crise d'étouffement, il est recommandé de prendre 1 à 2 doses du médicament et, si nécessaire, de répéter l'utilisation du médicament (en cas de maladie grave).

Spiriva

Un médicament tel que Spiriva est disponible sous forme de poudre pour inhalation. Il est utilisé pour le traitement d'entretien en présence de BPCO, de bronchite chronique, etc. Il est interdit de l'utiliser au cours du premier trimestre de la grossesse et en 2-3 - uniquement s'il existe des indications strictes.

Le médicament est utilisé sous forme d'inhalation, pour laquelle un dispositif HandiHalera spécial est également utilisé. Les capsules n'ont pas besoin d'être avalées.

Berodual

Médicament combiné avec action bronchodilatatrice. Contient plusieurs ingrédients actifs dans la composition, ce qui permet d'obtenir le meilleur résultat dans la prévention et le traitement de diverses maladies accompagnées d'une obstruction bronchique.

Le médicament est disponible sous la forme d'une solution prise par inhalation. Pour cela, un nébuliseur est également utilisé. Lors de l'utilisation d'aérosols, il est recommandé de prendre deux doses du médicament à la fois..

Euphylline

Le médicament est pris sous forme de comprimés, de poudre, injecté par voie intraveineuse ou intramusculaire. Il est principalement utilisé pour soulager les crises d'asthme causées par l'asthme bronchique ou cardiaque..

La prise d'un bronchodilatateur est contre-indiquée en cas d'hypotension artérielle, d'épilepsie, d'insuffisance cardiaque et de certaines autres conditions. Par conséquent, Euphyllin et les médicaments similaires ne doivent être prescrits que par un médecin..

Cromoline

Le médicament bronchodilatateur est utilisé pour prévenir les exacerbations de l'asthme bronchique et de la rhinite allergique. L'outil est disponible sous forme de poudre, qui est utilisée pour l'inhalation. Au début du traitement, jusqu'à 4 procédures par jour sont prescrites. En l'absence de résultat positif ou avec une forte exposition à un allergène, il est permis de réaliser jusqu'à 8 inhalations par jour.

Pendant la grossesse, la prise du médicament est autorisée, mais seulement à une date ultérieure. Au cours des trois premiers mois, le traitement par Cromolin est indésirable.

Hydrocortisone

Il est produit sous forme de poudre, qui est utilisée pour préparer des solutions pour injection ou pour administration intraveineuse. Le bronchodilatateur est utilisé pour soulager l'asthme ou les réactions allergiques sévères qui ne peuvent pas être traités avec un traitement traditionnel.

L'hydrocortisone est utilisée pour éliminer la suffocation, après quoi ils passent au traitement avec d'autres médicaments qui ne provoquent pas de rétention de sodium dans le corps. Il est permis d'utiliser le produit pour le traitement des enfants, en tenant compte de l'âge, du poids corporel, de la gravité de la maladie.

Montelukast

Un médicament bronchodilatateur qui se présente sous forme de pilule. Le produit peut être utilisé pour traiter les enfants de plus de 2 ans. Le premier résultat positif après la prise d'un bronchodilatateur est observé un jour après la prise de la première pilule. Pour consolider l'effet obtenu, le traitement avec le médicament doit être poursuivi pendant un certain temps et suivre d'autres recommandations des médecins.

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Prix ​​des bronchodilatateurs

Après avoir consulté un médecin et déterminé le remède approprié pour le traitement, vous pouvez acheter des médicaments de ce groupe sur présentation d'une ordonnance dans les pharmacies de la ville. Les prix moyens des médicaments symptomatiques les plus populaires pour soulager le bronchospasme à Moscou sont indiqués dans le tableau:

L'utilisation de bronchodilatateurs dans un nébuliseur

Il existe de nombreux bronchodilatateurs qui peuvent être utilisés dans un nébuliseur. Ils peuvent être vendus sous différentes marques. Parmi les plus efficaces, on trouve:

1. Fénotérol. C'est le principal ingrédient actif des médicaments tels que Berotek, Partusisten et autres. Idéal pour traiter les crises. Pour l'inhalation, un médicament sous forme de solution est utilisé.Si la procédure est effectuée sur un enfant âgé de six à douze ans, 5 gouttes de l'agent suffisent. Selon la prescription du médecin, la posologie peut être augmentée à 1 mg. Pour les adultes, une dose de 0,5 mg par séance convient. Le médicament peut être utilisé à des fins prophylactiques. Le nombre de procédures par jour ne doit pas dépasser quatre. Dans le même temps, un intervalle de temps de quatre heures doit être respecté entre les séances..
2. Berodual. Il s'agit d'une préparation complexe dans laquelle, en plus du fénotérol, du bromure d'ipratropium est présent. Il est excellent pour éliminer la suffocation dans les formes chroniques de maladies obstructives des voies respiratoires, avec des effets secondaires minimes. Pour les enfants de trois à six ans, 10 gouttes du médicament seront nécessaires pour une inhalation. De telles procédures ne peuvent être effectuées plus de trois fois par jour. Un enfant plus âgé et des adultes auront besoin de 20 gouttes du médicament pour inhalation. Le nombre de sessions peut être porté à quatre. Vous pouvez préparer une solution à utiliser dans un nébuliseur en dissolvant le médicament dans une petite quantité de solution saline..
3. Atrovent. Le médicament, dont le composant principal est le bromure d'ipratropium. Convient pour éliminer une attaque d'étouffement et prévenir la bronchite obstructive. Son efficacité par rapport au Salbutamol ou au Berotek est légèrement inférieure. De plus, le médicament est totalement sûr. Pour les jeunes enfants, un dosage de 8 à 20 gouttes est autorisé. Pas plus de quatre séances sont autorisées par jour. Pour les adultes, la quantité d'inhalateur peut être augmentée à 40 gouttes. Il doit y avoir au moins deux heures entre les sessions.

Les bronchodilatateurs par inhalation doivent être utilisés conformément à toutes les règles de la procédure. N'effectuez jamais une séance à jeun ou immédiatement après un repas. Temps optimal 1,5 après un repas.

Il est nécessaire d'inhaler calmement la solution pour inhalation, vous n'avez pas besoin de forcer et d'essayer d'attirer plus de fonds.

Lisez les instructions avant d'utiliser le produit.

Certains médicaments doivent être dilués avec une solution saline avant utilisation. Il est impossible de préparer la composition pour le nébuliseur plusieurs jours à l'avance. Il doit être utilisé dans les 24 heures. Respectez strictement la dose autorisée.

Les bronchodilatateurs sont des remèdes efficaces contre les maladies du système respiratoire. Dans certains cas, ils deviennent un véritable salut. Mais rappelez-vous que le choix du remède qui vous convient ne doit être fait qu'en collaboration avec votre médecin..

Que sont les bronchodilatateurs

Le processus d'échange gazeux dans les poumons et les tissus du corps est très important pour assurer la vie humaine. Le dysfonctionnement respiratoire est une condition potentiellement mortelle et nécessite une attention immédiate. L'une des raisons de la détérioration de l'apport en oxygène est le bronchospasme - une sténose pathologique des branches de la trachée. Le spasme des bronches peut être causé par des facteurs endogènes ou exogènes, qui doivent être éliminés par des moyens appropriés.

Les bronchodilatateurs sont destinés à soulager les symptômes des maladies qui ont provoqué la contraction des muscles de la gorge (asthme bronchique, bronchite). Les bronchodilatateurs obtiennent l'effet thérapeutique souhaité de plusieurs manières:

• évoquant une réponse biologique des récepteurs adrénergiques (agonistes spécifiques - salbutamol, clenbutérol, terbutaline, fénotérol ou non spécifiques - bêta-agonistes);
• blocage des fonctions des récepteurs cholinergiques;
• une diminution du tonus des muscles lisses (antispasmodiques myotropes, dérivés de la xanthine - une base purine présente dans toutes les cellules du corps);
• excitation du centre respiratoire (analeptiques);
• inhibition des canaux calciques par les alcaloïdes.

Les médicaments appartenant à ce groupe pharmacologique ne sont pas destinés à éliminer la cause des spasmes, par conséquent, des types de médicaments tels que les antihistaminiques, les corticostéroïdes, les antiviraux et les antimicrobiens n'appartiennent pas aux bronchodilatateurs. Les médicaments pour les effets bronchodilatateurs ont plusieurs formes de libération - comprimés, inhalateurs, sirops, solutions injectables. La durée de l'effet thérapeutique dépend des composants constitutifs des médicaments (varie de plusieurs heures à une journée).

Bronchodilatateurs longue durée

Les bronchodilatateurs à action prolongée sont utilisés en cure comme traitement d'entretien. Peut être sous forme de comprimés et d'inhalateurs. Ils sont utilisés deux fois par jour, la durée de leur action thérapeutique est de 12 heures. Ces médicaments comprennent:

• Spiriva;
• Symbicort Turbuhaler;
• Seretide;
• Formotérol.

La tâche principale de ces médicaments est de maintenir la maladie à un certain niveau, ainsi que de prévenir les exacerbations.

Par la méthode de l'exposition aux médicaments

Selon le mécanisme d'action, les bronchodilatateurs sont classiquement divisés en deux catégories. La substance à choisir dépend du cas individuel:

• Certains médicaments sont utilisés au besoin, avec une évolution légère de la maladie, si des crises de difficultés respiratoires ne surviennent pas plus d'une fois tous les 30 jours. Le principe d'action de ces fonds est de soulager rapidement les spasmes.
• D'autres substances doivent être consommées selon un certain schéma, sur une base continue. Ils préviennent les crampes et bloquent les facteurs susceptibles de provoquer une crise d'étouffement et un gonflement..

Les bronchodilatateurs peuvent être prescrits par un spécialiste non seulement pour soulager le bronchospasme, mais également en complément des formes sévères et prolongées de toux, ainsi que des réactions allergiques graves..

Contre-indications

Les bronchodilatateurs du groupe des récepteurs bêta2-adrénergiques à courte durée d'action ne sont pas recommandés pour:

• Insuffisance cardiaque.
• Les arythmies.
• Hyperthyroïdie.
• Hypertension artérielle.
• Pendant la grossesse.

Il est recommandé de s'abstenir d'utiliser des anticholinergiques M chez les patients présentant une intolérance individuelle aux substances de type atropine et aux produits alimentaires, notamment les arachides et le soja..

Les médicaments destinés à une administration parentérale ne sont pas utilisés dans le diabète sucré. Le traitement combiné nécessite une attention particulière lorsque des médicaments bronchodilatateurs sont associés à des médicaments du groupe des sympathomimétiques, des corticostéroïdes, des diurétiques, ainsi qu'à des médicaments à base de théophylline.

Les dérivés de la xanthine sont contre-indiqués chez les patients présentant:

• Hypertension artérielle sévère.
• Thyrotoxicose.
• Infarctus aigu du myocarde.
• Conditions convulsives.
• Troubles du rythme cardiaque: tachycardie paroxystique, extrasystole ventriculaire fréquente.
• Pendant la grossesse.

Il est recommandé de ne pas utiliser de médicaments bronchodilatateurs en cas d'intolérance individuelle aux composants actifs ou auxiliaires.

Mesures préventives

L'asthme bronchique est un mode de vie. Le patient doit surveiller en permanence son état. Pas un seul micromédicament n'apportera l'effet escompté si les mesures préventives ne sont pas suivies. Bronchodilatateurs, les antihypertenseurs doivent être associés à un régime alimentaire, à un mode de vie sain.

Il est important que le patient accorde une grande attention aux facteurs qui provoquent des crises d'asthme!

Les médecins recommandent aux asthmatiques d'humidifier régulièrement les locaux pour éviter les réactions allergiques aux particules de poussière. La zone de travail et le logement doivent être ventilés.

Il est impératif de se conformer à toutes les prescriptions du médecin en combinaison avec certaines restrictions:

1. Il est nécessaire d'abandonner les cigarettes et les boissons alcoolisées.
2. Tous les allergènes possibles doivent être exclus de la prise alimentaire..
3. Il est interdit d'élever des animaux domestiques qui mangent de la nourriture sèche. Les poissons sont strictement interdits, leur nourriture contient de nombreux allergènes.
4. Pendant la période de floraison des plantes, vous devez être le moins possible à l'extérieur..
5. Prenez régulièrement des complexes vitaminiques.
6. Choisissez uniquement des oreillers et des couvertures synthétiques.

Les asthmatiques doivent se rappeler quels aliments et quelles plantes peuvent déclencher leurs attaques.

Dans le traitement de cette maladie, un rôle important est joué non seulement par les médicaments qui éliminent une crise d'asthme bronchique, mais également en informant correctement le patient de son état..

Tout remède contre la pathologie doit être pris au tout début pour éviter les conséquences négatives..

Objectif des bronchodilatateurs

L'inflammation des voies respiratoires s'accompagne d'un gonflement de la membrane muqueuse, à la suite de quoi la lumière des bronches se rétrécit et la respiration devient difficile. De plus, l'inflammation peut provoquer des spasmes musculaires lisses, ce qui entraîne une toux paroxystique et une suffocation..

Les bronchodilatateurs peuvent éliminer les symptômes menaçants et affecter l'état de la paroi bronchique. Ce groupe comprend des médicaments avec un mécanisme d'action différent, mais ils sont tous conçus pour réduire la tension dans les bronches et faciliter la respiration du patient. Cette bronchite est-elle contagieuse pour les autres? La possibilité d'infection n'est pas déterminée par l'évolution de la maladie, mais par son agent pathogène. En cas d'infection, le risque de le transmettre à une autre personne est présent avec toute forme de bronchite..

Les bronchodilatateurs ne sont prescrits que par un médecin et uniquement sur indication. Il n'est pas recommandé de les utiliser pour des traitements ARVI légers..

Liste des bronchodilatateurs: mécanisme d'action, indications d'utilisation, effets secondaires

Dans l'article, vous apprendrez ce que sont les bronchodilatateurs, lorsqu'ils sont utilisés dans la pratique médicale, qui sont contre-indiqués, quels effets secondaires peuvent être attendus après la prise des médicaments.

Les bronchodilatateurs sont des médicaments symptomatiques qui soulagent le bronchospasme en affectant les muscles lisses et les structures qui régulent leur travail.

Types de drogues

Il existe trois types de bronchodilatateurs au total:

1. adrénomimétiques - agonistes des récepteurs adrénergiques, arrêtent rapidement une crise d'asthme (Volmax);
2. anticholinergiques - médicaments à activité antispasmodique qui bloquent le médiateur naturel acétylcholine, ce qui peut provoquer une tachycardie, une altération de l'accommodation, des muqueuses sèches, même avec un surdosage minimal (Platyphylline);
3. bronchodilatateurs myotropes - dérivés de la xanthine qui activent les centres cérébraux, améliorent la contractilité des muscles du diaphragme et des muscles qui pénètrent dans tous les organes internes (éphédrine).

Les bronchodilatateurs peuvent être à court terme (Salmétérol) et à action prolongée (Salbutamol), avoir un effet thérapeutique sélectif (sélectif) ou non sélectif (Berotek, Izadrin) utilisé uniquement pour les enfants (sirop Doctor Mom) ou uniquement pour les adultes (Hexoprenaline).

Un groupe distinct est composé de bronchodilatateurs pour inhalation. En règle générale, ce sont des généralistes d'une composition combinée: Atrovent, Astalin, Berodual.

Indications pour l'utilisation

Les bronchodilatateurs myotropes servent de garant de l'élimination et de la prévention de l'hypoxie, ils constituent donc le groupe principal d'agents pour le traitement des maladies non seulement du bronchopulmonaire, mais aussi du système cardiovasculaire, de la normalisation du flux sanguin cérébral et périphérique. Les bronchodilatateurs sont prescrits comme traitement principal ou de fond pour l'asthme bronchique, la MPOC, les maladies inflammatoires des voies respiratoires supérieures et inférieures, la bronchite obstructive. Les médicaments sont efficaces pour:

• bronchiolite oblitérante (constrictive) (obstruction fibro-inflammatoire des alvéoles);
• bronchectasie avec accumulation de pus dans les bronches fonctionnellement incompétentes d'étiologie congénitale ou acquise;
• fibrose kystique;
• fibrose kystique;
• dyskinésie ciliaire;
• dysplasie bronchopulmonaire;
• malnutrition du cœur, du cerveau;
• hypoxie des tissus des membres inférieurs.

Liste des médicaments les plus populaires

La liste des bronchodilatateurs les plus efficaces et les plus sûrs comprend des représentants de différents groupes de médicaments. Les plus populaires sont:

• Ginipral (hexoprénaline) - un antispasmodique qui dilate les bronches, améliore la ventilation des poumons, l'apport d'oxygène aux tissus et aux organes: produit par inhalation et par injections, le coût est de 243 roubles;
• Salbutamol - est un bronchodilatateur à action prolongée, détend rapidement les muscles lisses des bronches, arrêtant le composant asthmoïde, l'hypoxie, coûte 105 roubles;
• Terbutalin (Brikanil) - élargit la lumière des bronches, agit rapidement et efficacement, le prix est de 1750 roubles.
• Formotérol - représente les bronchodilatateurs par inhalation, agit au niveau local, soulage le bronchospasme, coûte 386 roubles;
• Troventol (Truvent) - un aérosol du groupe des M-anticholinergiques, par rapport à l'atropine, il agit plus fort et plus longtemps, ne pénètre pas dans le système nerveux central, coûte 20 roubles, le développement d'arythmies est dangereux;
• les bronchodilatateurs, qui incluent un groupe de myotropes dans la liste des médicaments, comprennent l'euphylline, agit rapidement, est utilisé plus souvent sous forme d'injections intramusculaires en raison d'un effet irritant sur la muqueuse gastrique, coûte 11 roubles;
• La diprofilline (Teotard, Teopek) est un bronchodilatateur ayant les propriétés d'un dilatateur coronaire, qui a un effet hypotenseur, n'excite pas le système nerveux central, est disponible en injections et suppositoires, coûte 130 roubles;
• Théophylline (Kombipek) - appartient au groupe des bronchodilatateurs qui commencent à agir en une demi-heure et la durée de l'effet thérapeutique dure au moins trois heures, myotrope, qui peut provoquer des étourdissements, une hypotension, une arythmie, un prix - 250 roubles;
• les bronchodilatateurs à courte durée d'action comprennent Berotek - un médicament pour la prévention et le soulagement des crises d'asthme bronchique, bronchospasme, accompagné d'une obstruction réversible des voies respiratoires, coût - 328 roubles.

Médicaments à courte durée d'action

Ce groupe le plus nombreux et le plus demandé comprend les bronchodilatateurs injectables et inhalés: des médicaments capables d'arrêter rapidement le bronchospasme. Le plus efficace et le plus sûr est le bronchodilatateur à courte durée d'action Salbutamol. En outre, la liste de ces médicaments comprend:

Médicaments à libération prolongée

En règle générale, les représentants de ce groupe, qui conviennent à un usage domestique, comprennent des médicaments:

Bronchodilatateurs pour enfants

Il s'agit d'un groupe assez restreint de bronchodilatateurs qui, dans les essais cliniques, ont reçu une approbation d'innocuité et d'efficacité pour une utilisation dans l'enfance:

Le médicament français populaire Erespal, utilisé dans la pratique des enfants depuis plus de 40 ans, est reconnu comme mortel et est retiré du réseau des pharmacies en raison de graves complications cardiaques résultant de sa prise..

Une nouvelle génération de bronchodilatateurs

Une liste de bronchodilatateurs de nouvelle génération, qui subissent la dernière étape des essais cliniques et apparaîtront prochainement dans les rayons des pharmacies. Leur principal avantage est un schéma simple d'administration de médicaments, un minimum d'effets secondaires avec une efficacité maximale. Certains d'entre eux n'ont pas encore de nom définitif:

• agonistes adrénergiques - Indacatérol, Carmotérol, GSK159797 et GSK642444;
• anticholinergiques - Glycopyrrolate, OrM3, GSK233705, Aclidinium, CHF 5407;
• combiné (universel) - Formotérol + tiotropium, Salmétérol + tiotropium, Carmotérol + tiotropium, Indacatérol + NVA237 (QVA149), GSK159797 + GSK233705.

Contre-indications

Les médicaments qui dilatent les bronches et détendent les muscles lisses, en raison des particularités de l'action pharmacologique, présentent un certain nombre de contre-indications d'utilisation:

• crises d'épilepsie;
• SUIS-JE;
• Pression artérielle faible;
• insuffisance hépatique sévère, système biliaire;
• intolérance individuelle aux composants;
• grossesse, en particulier avant l'accouchement (spasme utérin);
• paroxysmes cardiaques;
• extrasystoles;
• tachycardie;
• thyrotoxicose.

Effets secondaires

La prise de bronchodilatateurs peut provoquer le développement de réactions négatives communes à tous les types de médicaments provenant des organes et des systèmes du corps du patient. Les effets secondaires les plus courants sont:

• céphalée;
• déséquilibre électrolytique - hypokaliémie;
• rythme cardiaque augmenté;
• sténose paradoxale des bronches;
• la nausée;
• crampes, tremblements des membres, spasmes musculaires;
• violation du rythme du cœur;
• surexcitation nerveuse;
• vertige, état de pré-évanouissement;
• exacerbation des pathologies somatiques;
• dyspepsie;
• dysurie, hématurie;
• allergie.

Les effets secondaires peuvent dépendre directement du groupe spécifique de médicaments utilisés. Par exemple, les agonistes adrénergiques donnent le plus souvent les symptômes suivants:

• migraine;
• symptômes d'intoxication avec une sensation constante de nausée;
• problèmes gastro-intestinaux;
• otite moyenne;
• bronchite;
• toux indomptable;
• symptômes d'un rhume, d'une grippe;
• éruptions cutanées, démangeaisons, urticaire;
• irritabilité accrue sans raison;
• tremblement de la main;
• respiration sifflante;
• hypersécrétion des bronches;
• dyspnée;
• exacerbation de l'asthme;
• anaphylaxie, jusqu'au choc;
• un déséquilibre électrolytique;
• arythmies;
• crise d'hypertension;
• douleur thoracique.

Les réactions négatives les plus courantes à la prise d'anticholinergiques sont les suivantes:

• bouche sèche;
• toux constante;
• céphalée;
• la nausée;
• vertige;
• essoufflement, apnée du sommeil;
• éruptions cutanées avec démangeaisons;
• constipation;
• mal au dos;
• sinusite;
• bronchite aiguë;
• symptômes ressemblant à une infection virale;
• bronchospasme résistant aux médicaments;
• le laryngospasme;
• Œdème de Quincke;
• dysurie avec exacerbation de l'adénome de la prostate;
• glaucome.

Bronchodilatateurs - les dérivés de la xanthine donnent leurs symptômes négatifs sous forme de réactions secondaires:

• nausée se transformant en vomissements;
• dyspepsie;
• déshydratation;
• pulsation temporelle avec maux de tête;
• nervosité;
• visage cramoisi;
• augmentation de la fréquence cardiaque;
• polyurie;
• tremblement des membres;
• trouble du sommeil;
• activité physique incontrôlée, développement de l'épilepsie;
• état de choc;
• arythmies;
• hypotension;
• dermatite exsudative.

Bronchodilatateurs et leur classification

Pour le traitement des maladies respiratoires chez les enfants et les adultes, les médecins prescrivent souvent des bronchodilatateurs médicinaux. Sans affecter les causes des symptômes désagréables sous forme de bronchospasme, ces médicaments contribuent à la normalisation rapide du bien-être du patient. La vitesse d'apparition de l'effet thérapeutique est particulièrement importante lors des crises d'asthme. Avant d'utiliser des médicaments, vous devez vous familiariser avec le principe de leur action afin d'éviter le développement de complications dangereuses.

Que sont les bronchodilatateurs

Le processus d'échange gazeux dans les poumons et les tissus du corps est très important pour assurer la vie humaine. Le dysfonctionnement respiratoire est une condition potentiellement mortelle et nécessite une attention immédiate. L'une des raisons de la détérioration de l'apport en oxygène est le bronchospasme - une sténose pathologique des branches de la trachée. Le spasme des bronches peut être causé par des facteurs endogènes ou exogènes, qui doivent être éliminés par des moyens appropriés.

Les bronchodilatateurs sont destinés à soulager les symptômes des maladies qui ont provoqué la contraction des muscles de la gorge (asthme bronchique, bronchite). Les bronchodilatateurs obtiennent l'effet thérapeutique souhaité de plusieurs manières:

• évoquant une réponse biologique des récepteurs adrénergiques (agonistes spécifiques - salbutamol, clenbutérol, terbutaline, fénotérol ou non spécifiques - bêta-agonistes);
• blocage des fonctions des récepteurs cholinergiques;
• une diminution du tonus des muscles lisses (antispasmodiques myotropes, dérivés de la xanthine - une base purine présente dans toutes les cellules du corps);
• excitation du centre respiratoire (analeptiques);
• inhibition des canaux calciques par les alcaloïdes.

Les médicaments appartenant à ce groupe pharmacologique ne sont pas destinés à éliminer la cause des spasmes, par conséquent, des types de médicaments tels que les antihistaminiques, les corticostéroïdes, les antiviraux et les antimicrobiens n'appartiennent pas aux bronchodilatateurs. Les médicaments pour les effets bronchodilatateurs ont plusieurs formes de libération - comprimés, inhalateurs, sirops, solutions injectables. La durée de l'effet thérapeutique dépend des composants constitutifs des médicaments (varie de plusieurs heures à une journée).

Indications pour l'utilisation

La nécessité d'éliminer la bronchoconstriction se produit lorsque les symptômes de maladies des voies respiratoires se manifestent. Les signes dangereux d'une activité respiratoire altérée sont un œdème de la membrane muqueuse, un bronchospasme, une hypersécrétion de mucus, une sténose bronchique. Toutes ces conditions nécessitent de prendre des mesures pour les éliminer afin d'éviter le manque d'oxygène et ses conséquences. Les bronchodilatateurs sont prescrits par un médecin en fonction du tableau clinique de la maladie et de l'état actuel du patient..

Les principales indications pour l'utilisation de médicaments dans ce groupe sont la présence de pathologies qui provoquent le développement de signes d'insuffisance respiratoire, notamment:

• maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC);
• maladies des voies respiratoires de nature inflammatoire (asthme bronchique);
• violation de la perméabilité des voies respiratoires en raison du processus inflammatoire (bronchite aiguë obstructive);
• bronchiolite constrictive (oblitérante) - obstruction fibreuse ou inflammatoire progressive persistante des parties terminales du système bronchique;
• bronchectasie - accumulation de pus dans les bronches fonctionnellement défectueuses (qui ont perdu leur fonction en raison d'une déformation congénitale ou acquise);
• pathologies génétiques congénitales du système respiratoire (fibrose kystique, fibrose kystique, dyskinésie ciliaire primaire);
• dysplasie bronchopulmonaire - se développe à la suite de lésions des bronches sous-développées lors de la ventilation mécanique.

Types de bronchodilatateurs

Afin d'influencer les manifestations spécifiques du spasme bronchique, en fonction de la cause qui les a provoqués, plusieurs types de médicaments sont produits pour détendre les muscles lisses. La classification des médicaments ayant un effet bronchodilatateur est basée sur:

• le principe d'action des substances actives - adrénomimétique, anticholinergique, action myotrope bronchodilatatrice, inhibiteurs de la phosphodiestérase, stabilisants des membranes des mastocytes, glucocorticoïde, inhibiteurs calciques, antileucotriène;
• la durée de l'effet thérapeutique - action longue et courte;
• le degré de l'effet thérapeutique fourni - sélectif, non sélectif;
• possibilités d'application dans la pratique pédiatrique - pour enfants, uniquement pour adultes.

Au moment de l'action

Le traitement des maladies chroniques du système respiratoire consiste en une combinaison complexe de médicaments ayant un effet spécifique. Pour éliminer les symptômes des processus inflammatoires, des médicaments à action prolongée sont prescrits, qui visent à supprimer progressivement les médiateurs inflammatoires et à garantir un état stable et stable du patient. Avec une forte détérioration de la santé ou le développement rapide d'une crise d'étouffement, il est nécessaire d'utiliser des médicaments à action rapide, mais avec un effet thérapeutique court.

Bronchodilatateurs à action prolongée

Pour faciliter le traitement des maladies accompagnées de bronchospasme, des médicaments à libération prolongée sont en cours de développement. Les médicaments de ce groupe comprennent les bronchodilatateurs utilisés comme inhalateurs, qui commencent à agir après 30 à 50 minutes. après l'administration et conservent l'effet thérapeutique pendant au moins 24 heures. Les bronchospasmolytiques à action prolongée doivent être utilisés pour traiter les maladies chroniques (BPCO, asthme) et la progression des symptômes d'obstruction bronchique.

Les médicaments qui fournissent un effet thérapeutique à long terme appartiennent à différents groupes pharmacologiques. Le choix des agents est basé sur leur capacité à atteindre la cible et les effets secondaires chez un patient particulier. Les bronchodilatateurs à action ultra-longue comprennent l'indacatérol, le carmotérol, le salbutamol. Les avantages de ces fonds sont la commodité de leur utilisation en raison d'un effet stable sur une longue période, les inconvénients sont le manque de médicaments en monothérapie.

Médicaments à courte durée d'action

Les bronchodilatateurs à courte durée d'action sont inefficaces pour le traitement des maladies chroniques. Leur utilisation est justifiée lors de conditions spastiques résultant de faits exogènes ou endogènes. La pharmacodynamique des agents de ce groupe consiste à bloquer les récepteurs bêta-2, qui se produit quelques minutes après l'entrée des substances actives dans le plasma sanguin. L'absorption est effectuée par les muqueuses des bronches, le métabolisme - par le foie.

Pour le traitement de l'asthme bronchique, une association de bronchodilatateurs à courte durée d'action (Salmétérol) et d'un corticostéroïde (Fluticasone) est utilisée. Les médicaments de ce groupe sont produits principalement sous forme d'aérosols ou d'inhalateurs pour faciliter leur utilisation lors d'une crise aiguë de sténose bronchique. Les avantages des bronchodilatateurs à courte durée d'action comprennent la rapidité d'apparition de l'effet, les inconvénients sont la forte probabilité de réactions indésirables (palpitations, spasmes paradoxaux, tremblements musculaires, vomissements).

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Par le mécanisme d'action

Le blocage du bronchospasme est effectué de plusieurs manières. En fonction du mécanisme de l'influence exercée par les substances actives, les médicaments bronchodilatateurs inhibent ou activent divers récepteurs, cellules ou enzymes. L'effet de tous les types de médicaments diffère par la gravité, la durée de l'effet, le risque de complications. L'automédication des pathologies du système respiratoire est inacceptable. Le médecin de la spécialisation appropriée doit décider du remède à utiliser pour telle ou telle forme de maladie..

Adrénomimétiques

Les neurones sensibles aux substances adrénergiques (adrénaline, norépinéphrine) sont appelés récepteurs adrénergiques. Il existe 3 types de ces récepteurs:

• récepteurs alpha - situés dans les parois des vaisseaux sanguins, du muscle cardiaque, des poumons;
• récepteurs bêta-1 - se trouvent dans le système de conduction cardiaque;
• récepteurs bêta-2 - le site de localisation est les bronches, les vaisseaux cardiaques, la trachée.

Un groupe de médicaments contenant des substances actives qui peuvent affecter les récepteurs adrénergiques sont les adrénomimétiques. En raison de la stimulation des récepteurs bêta-2, les spasmes musculaires sont éliminés et les bronches se dilatent. En fonction de la capacité à affecter les types de récepteurs, plusieurs groupes d'agonistes adrénergiques sont distingués. Les bronchodilatateurs universels peuvent affecter tous les types, notamment l'éphédrine, l'épinéphrine et l'épinéphrine.

Selon le principe d'action, les adrénostimulants sont divisés en sélectifs et non sélectifs. Le premier groupe comprend les fonds Ventolin (salbutamol), Berotek (fénotérol), Ipradol (hexoprénaline). Les adrénomimétiques sélectifs sont disponibles sous plusieurs formes, adaptées au traitement des adultes et des enfants. L'avantage de ces fonds est l'absence de complications graves, une grande efficacité dans le traitement des formes sévères de maladies, l'inconvénient est les conséquences de l'influence des récepteurs, le risque de surdosage.

Les agents non sélectifs Izadrin (isoprénaline), Alupent (orciprénaline) sont très rarement utilisés en raison de leur effet systémique sur l'organisme et du développement de complications sous forme de pathologies cardiovasculaires à cet égard. Le principal avantage des médicaments de ce groupe peut être qualifié d'indispensabilité pour les crises aiguës de bronchospasme, ce qui est dû à la vitesse d'apparition élevée.

Bronchodilatateurs pour inhalation

Les particularités de la pénétration de substances actives dans le corps par inhalation rendent cette méthode largement applicable dans les maladies du système respiratoire. Lors de l'inhalation, les médicaments ne pénètrent pas dans le plasma sanguin, mais agissent directement sur les bronches, ce qui augmente leur efficacité et réduit le risque de réactions négatives. En tant que moyens appropriés pour l'inhalation à l'aide d'un inhalateur ou d'un nébuliseur, de tels groupes de bronchodilatateurs sont utilisés comme:

• M-anticholinergiques - bromure d'ipratropium (Atrovent), sulfate d'atropine, Metacin, l'effet se produit après 5 à 10 minutes, dure 5 à 6 heures, sont indiqués pour la bronchite obstructive et les pathologies cardiaques concomitantes, effet bronchodilatateur de gravité modérée;
• bêta-2-agonistes - salbutamol (Salgim, Astalin), fénotérol (Berotek), les indications d'utilisation sont des crises aiguës d'étouffement, un effet thérapeutique rapide d'une durée de 3 à 4 heures;
• moyens d'action combinée - Berodual (bromure de fénotérol et d'ipratropium), les indications prédominantes sont la BPCO, une forme chronique de bronchite, l'effet se produit rapidement (après 3-4 minutes) et dure jusqu'à 6 heures.

Inhibiteurs de la phosphodiestérase

Le groupe enzymatique qui hydrolyse la liaison phosphodiester comprend 5 types. L'inhibition de différents types de phosphodiestérase (PDE) conduit à des réactions biochimiques spécifiques dans le corps. Ainsi, la suppression des types adényles (3 et 4) entraîne une augmentation de la concentration d'adénosine monophosphate cyclique dans les myofibrilles, une redistribution des ions calcium, une suppression de l'activité des mastocytes, des lymphocytes T et des éosinophiles. L'inhibition du type gunyl (5) conduit à la capture du calcium par les mitochondries et à une diminution de sa concentration dans le cytosol.

Un groupe de bronchodilatateurs qui inhibent la PDE (théobromine, théophylline, euphylline) est capable de supprimer la fraction de poids moléculaire élevé de tous types uniquement pendant son activité, qui est observée dans une crise d'asthme aiguë. Ce fait détermine la grande efficacité des inhibiteurs de la phosphodiestérase pendant la phase aiguë de la maladie, ce qui est leur avantage. Les inconvénients comprennent un léger effet bronchospasmolytique, qui s'explique par le manque de blocage de la PDE uniquement sans affecter les récepteurs de l'adésine.

Stabilisateurs de membrane mastocytaire

Les mastocytes (ou mastocytes) sont de type granulocytes et font partie du système immunitaire. Leur rôle physiologique est associé aux fonctions protectrices de la barrière hémato-encéphalique et de l'angiogenèse. Outre les propriétés immunomodulatrices, ces cellules sont impliquées dans les réactions allergiques, et leur activité excessive conduit à un bronchospasme. Sous l'influence d'agents pathogènes (allergènes, bactéries, infections), les mastocytes libèrent des médiateurs inflammatoires dans le microenvironnement.

Un groupe de bronchodilatateurs, dont l'action vise à stabiliser les membranes des mastocytes, est utilisé pour minimiser le rétrécissement des voies respiratoires. Les médicaments du groupe stabilisant comprennent le nédocromil, le kétotifène, la cromoline, la théophylline. Les substances actives qui composent les stabilisants agissent sur les canaux calciques, inhibant ainsi la dégranulation des mastocytes (libération de médiateurs inflammatoires).

Les avantages de ce type de bronchodilatateur sont la survenue rare de réactions indésirables, la prévention efficace des crises d'asthme, les inconvénients - l'inefficacité de l'utilisation pour le traitement de l'obstruction bronchique. Les médicaments sont disponibles sous forme de comprimés, sirop, aérosol. Afin de prévenir le bronchospasme, les médicaments doivent être pris 2 fois par jour à la posologie prescrite par le médecin..

Bronchodilatateurs pour l'asthme bronchique

Pour le traitement symptomatique de l'asthme bronchique modéré à sévère, l'inhalation d'agents hormonaux est utilisée afin de soulager rapidement l'inflammation. Les corticostéroïdes efficaces sont le budésonide (Pulmicort), le dipropionate de béclométhasone (Nasobek, Aldecin), le flunisolide (Ingacort), la flutinazone proniat (Flixotide). Avec l'inefficacité des médicaments hormonaux utilisés sous forme d'inhalateurs et lors d'une exacerbation de la maladie, l'utilisation de glucocorticostéroïdes en comprimés (prednisolone, dexaméthasone, hydrocortisone, triamicinolone) est indiquée.

L'action pharmacologique des bronchodilatateurs hormonaux synthétiques triamicinolone et dexaméthasone est d'inhiber la libération d'interleukines par les lymphocytes, ce qui aide à arrêter le processus inflammatoire. L'induction de la protéine lipocortine conduit à la stabilisation des membranes des mastocytes, grâce à laquelle leur nombre dans la couche muqueuse des bronches diminue et l'hyperactivité des muscles lisses diminue.

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Les médicaments sont disponibles sous forme d'inhalateur, de comprimés, de solution injectable. Dans l'asthme, l'administration intranasale est prescrite 1 fois par jour, 2 doses. Les avantages de l'utilisation de ce type de bronchodilatateur comprennent un effet thérapeutique à long terme et à déclenchement rapide, les inconvénients sont la présence d'une longue liste de contre-indications et le développement fréquent d'effets secondaires (saignements de nez, infections fongiques, rhinite, pharyngite, vomissements).

Bloqueurs de canaux calciques

Pendant le traitement prophylactique ou la thérapie de maladies chroniques de gravité légère, des agents sont utilisés pour soulager l'état du patient. Ces médicaments comprennent des inhibiteurs calciques, dont l'action est de ralentir le flux de calcium dans les cellules, ce qui conduit à la relaxation des muscles lisses..

Les effets positifs de la prise de fonds de ce groupe pharmacologique sont une amélioration notable du passage du sang à travers les vaisseaux et l'élimination rapide des spasmes, négatifs - l'absence de l'effet souhaité dans les formes sévères de maladies. Les médicaments Nifedipine et Isradipine sont les inhibiteurs calciques les plus largement utilisés dans la pratique médicale..

La nifédipine et l'isradipine, étant des bloqueurs sélectifs, ont un effet anti-angineux en réduisant le mouvement extracellulaire des ions calcium. L'expansion des vaisseaux coronaires et périphériques aide à abaisser la pression artérielle, ce qui stimule l'apparition de l'effet antispasmodique. L'avantage de prendre des inhibiteurs calciques est leur effet sélectif, une faible probabilité de développer des complications dangereuses. Les inconvénients incluent leur effet étroitement ciblé, ce qui les rend applicables uniquement pour le soulagement des crises aiguës.

Médicaments anti-leucotriène

Une des raisons de l'apparition de l'asthme bronchique est l'inflammation, qui est provoquée par des agents allergiques. Les leucotriènes sont des médiateurs allergiques impliqués dans le développement du processus inflammatoire. Les médicaments anti-leucotriènes, possédant des effets anti-inflammatoires et bronchodilatateurs, sont utilisés comme médicaments de base dans le traitement de l'asthme léger. Les bronchodilatateurs appartenant à ce groupe sont le zafirlukast (Akolat), le montelukast (singulier), le pranlukast.

Akolat est un représentant d'une nouvelle génération de médicaments anti-asthmatiques. Le principal ingrédient actif, le zafirlukast, aide à améliorer le fonctionnement du système respiratoire et à réduire le recours à des bronchodilatateurs. Le médicament est pris deux fois par jour, 1 comprimé. Akolat est bien toléré par les patients. Les effets secondaires rares comprennent les maux de tête, les troubles dyspeptiques. L'avantage des comprimés d'antileukotriène est leur sélectivité, l'inconvénient est l'impossibilité de les utiliser pour le traitement de formes sévères de maladies.

La composition du médicament Singular comprend le montélukast, un inhibiteur des récepteurs du cystéinyl leucotriène. Le médicament est prescrit pour prévenir le développement des symptômes de l'asthme bronchique, soulager le bronchospasme et prévenir la rhinite allergique chez les enfants. Singular a un effet prolongé (jusqu'à 24 heures), il doit donc être pris 1 fois par jour à une dose de 5 mg (enfants à partir de 6 ans) ou 10 mg (adultes). L'avantage de ce remède est son effet thérapeutique à long terme, l'inconvénient est l'effet sur la fonction hépatique..

Bronchodilatateurs pour enfants

La nature obstructive de la toux chez un enfant nécessite un traitement bronchodilatateur utilisant des formes inhalées de médicaments à courte durée d'action (salbutamol, ventoline, clenbutérol), des anticholinergiques M (Atrovent), des médicaments à base de théophylline (euphylline). Les bronchodilatateurs efficaces pour la bronchite chez un enfant sont des médicaments combinés qui aident à nettoyer les bronches, à éliminer l'inflammation et à éliminer les mucosités. Ces médicaments sont le sirop Doctor Mom et la solution pour inhalateur Berodual..

La composition du médicament Doctor Mom comprend des extraits végétaux (basilic, aloès, réglisse, gingembre, curcuma, etc.), connus pour leurs propriétés médicinales et leurs effets bronchodilatateurs. Les enfants à partir de 3 ans peuvent prendre le médicament. Le traitement dure 2 à 3 semaines, au cours desquelles il est nécessaire de donner à l'enfant 0,5 cuillère à café trois fois par jour. sirop. L'avantage de ce médicament est la sécurité et la facilité d'utilisation pour les enfants, l'inconvénient est l'effet thérapeutique faiblement exprimé par rapport à d'autres groupes de bronchodilatateurs..

Effets secondaires et contre-indications

Les médicaments qui dilatent les bronches et détendent les muscles lisses, en raison des caractéristiques de l'action pharmacologique, présentent un certain nombre de contre-indications à l'utilisation. L'utilisation de bronchodilatateurs pour le traitement n'est pas recommandée pour les personnes diagnostiquées avec l'une des conditions suivantes:

• épilepsie;
• infarctus du myocarde dans la phase aiguë;
• hypotension;
• dysfonctionnement hépatique (cirrhose);
• haute sensibilité aux substances composées;
• période prénatale (2-3 semaines avant l'accouchement);
• crises d'une forte augmentation de la fréquence cardiaque (tachycardie paroxystique);
• dépolarisation intempestive du cœur (extrasystole);
• thyrotoxicose.

La prise de médicaments à action bronchodilatatrice peut provoquer le développement de réactions négatives des organes et des systèmes du corps. Les effets secondaires les plus courants des médicaments de ce groupe pharmacologique sont:

• maux de tête;
• hypokaliémie;
• tachycardie;
• sténose paradoxale des bronches;
• nausées Vomissements;
• tremblement des membres, des muscles;
• arythmie;
• excitation nerveuse;
• vertiges;
• exacerbation des maladies du tractus gastro-intestinal;
• hématurie;
• manifestations allergiques.