Comment diluer correctement l'antibiotique Ceftriaxone? Quels solvants (novocaïne, lidocaïne, eau pour injection) utiliser pour réduire la douleur et combien faut-il pour obtenir une dose de 1000 mg, 500 mg et 250 mg pour les adultes et les enfants

Dans l'article, nous parlerons de la dilution de l'antibiotique Ceftriaxone avec une solution de lidocaïne à 1% et 2% ou de l'eau pour injection pour adultes et enfants afin d'obtenir le dosage initial de la solution prête à l'emploi du médicament 1000 mg, 500 mg ou 250 mg. Nous analyserons également ce qui est préférable d'utiliser pour diluer l'antibiotique - la lidocaïne, la novocaïne ou l'eau pour injection, et ce qui aide le mieux à soulager la douleur lors de l'injection d'une solution prête à l'emploi de ceftriaxone..

Ces questions sont les plus courantes, il y aura donc maintenant un lien vers cet article, afin de ne pas être répété. Tout sera avec des exemples d'utilisation.

Dans toutes les instructions pour Ceftriaxone (y compris pour les médicaments avec un nom différent, mais avec la même composition), exactement 1% de lidocaïne est recommandé comme solvant.

1% de lidocaïne est déjà contenu en tant que solvant dans des emballages de médicaments tels que Rosin, Rocefin et autres (l'ingrédient actif est la ceftriaxone).

Avantages du solvant Ceftriaxone en pack:

• pas besoin d'acheter séparément un solvant (déterminez lequel);
• la dose requise de solvant a déjà été mesurée dans l'ampoule de solvant, ce qui permet d'éviter les erreurs lors de la saisie de la quantité requise dans la seringue (pas besoin de déterminer la quantité de solvant à prendre);
• une ampoule avec un solvant contient une solution prête à l'emploi de lidocaïne à 1% - vous n'avez pas besoin de diluer la lidocaïne à 2% à 1% (il peut être difficile de trouver exactement 1% en pharmacie, vous devez le diluer avec de l'eau supplémentaire pour injection).

Inconvénients de la ceftriaxone avec solvant dans l'emballage:

• un antibiotique associé à un solvant coûte plus cher (choisissez ce qui est le plus important pour vous - la commodité ou le coût).

Comment se reproduire et comment injecter la ceftriaxone

Pour l'injection intramusculaire, 500 mg (0,5 g) du médicament doivent être dissous dans 2 ml (1 ampoule) d'une solution à 1% de lidocaïne (ou pour 1000 mg (1 g) du médicament - 3,5 ml de solution de lidocaïne (généralement 4 ml, puisqu'il s'agit de 2 ampoules de lidocaïne, 2 ml chacune)). Dans le même temps, il n'est pas recommandé d'injecter plus de 1 g de solution dans un muscle fessier..

Le dosage de 250 mg (0,25 g) est dilué de la même manière que 500 mg (les ampoules de 250 mg n'existaient pas au moment de la rédaction de cet article). Autrement dit, 500 mg (0,5 g) du médicament doivent être dissous dans 2 ml (1 ampoule) d'une solution à 1% de lidocaïne, puis aspirés dans deux seringues différentes, la moitié de la solution finie.

Ainsi, nous résumons:

1,250 mg (0,25 g) de la solution finie sont obtenus comme suit:

500 mg (0,5 g) du médicament doivent être dissous dans 2 ml (1 ampoule) d'une solution à 1% de lidocaïne et prélever la solution résultante dans deux seringues différentes (la moitié de la solution finie).

2.500 mg (0,5 g) de la solution finie sont obtenus comme suit:

500 mg (0,5 g) du médicament doivent être dissous dans 2 ml (1 ampoule) d'une solution à 1% de lidocaïne et prélever la solution résultante dans 1 seringue.

3.1000 mg (1 g) de la solution finie sont obtenus comme suit:

1000 mg (1 g) du médicament doivent être dissous dans 4 ml (2 ampoules) d'une solution à 1% de lidocaïne et prélever la solution résultante dans 1 seringue.

Comment diluer la ceftriaxone avec une solution de lidocaïne à 2%

Vous trouverez ci-dessous une plaque avec des schémas pour diluer l'antibiotique Ceftriaxone avec une solution de lidocaïne à 2% (une solution à 2% se trouve en pharmacie plus souvent qu'une solution à 1% sur la méthode de dilution que nous avons déjà discutée ci-dessus):

Abréviations dans le tableau: CEF - Ceftriaxone, R-l - solvant, En injection - eau pour préparations injectables. Autres exemples et explications.

Exemple

L'enfant s'est vu prescrire une série d'injections de ceftriaxone deux fois par jour, 500 mg (0,5 g) pendant 5 jours. Combien de flacons de ceftriaxone, d'ampoules contenant un solvant et de seringues sont nécessaires pour toute la durée du traitement?

Si vous avez acheté Ceftriaxone 500 mg (0,5 g) (l'option la plus pratique) et Lidocaïne 2% en pharmacie, vous aurez besoin de:

• 10 flacons de ceftriaxone;
• 10 ampoules de lidocaïne à 2%;
• 10 ampoules d'eau pour injection;
• 20 seringues de 2 ml chacune (2 seringues pour chaque injection - nous ajoutons le solvant avec une, nous recueillons et injectons avec la seconde).

Si vous avez acheté Ceftriaxone 1000 mg (1,0 g) à la pharmacie (vous n'avez pas trouvé de ceftriaxone 0,5 g) et Lidocaïne 2%, vous aurez besoin de:

• 5 flacons de Ceftriaxone;
• 5 ampoules de lidocaïne 2%
• 5 ampoules d'eau pour injection
• 5 seringues de 5 ml chacune et 10 seringues de 2 ml chacune (3 seringues pour la préparation de 2 injections - nous ajoutons le solvant avec une, la deuxième et la troisième nous recueillons le volume requis, avec la deuxième pince immédiatement, la troisième nous mettons au réfrigérateur et la colonne après 12 heures).

La méthode est acceptable à condition que la solution soit préparée immédiatement pour 2 injections et que la seringue contenant la solution soit conservée au réfrigérateur (les solutions fraîchement préparées de ceftriaxone sont physiquement et chimiquement stables pendant 6 heures à température ambiante et pendant 24 heures lorsqu'elles sont conservées au réfrigérateur à une température de 2 ° à 8 ° C ).

Inconvénients de la méthode: l'injection d'un antibiotique après stockage au réfrigérateur peut être plus douloureuse; pendant le stockage, la solution peut changer de couleur, ce qui indique son instabilité.

Le même dosage de Ceftriaxone 1000 mg et Lidocaïne 2%, bien que le régime soit plus cher, mais moins douloureux et plus sûr:

• 10 flacons de ceftriaxone;
• 10 ampoules de lidocaïne à 2%;
• 10 ampoules d'eau pour injection;
• 10 seringues de 5 ml chacune et 10 seringues de 2 ml chacune (2 seringues pour chaque injection - ajouter le solvant avec une (5 ml), collecter et injecter la seconde (2 ml)). La moitié de la solution obtenue est aspirée dans la seringue, le reste est jeté.

Inconvénient: le traitement est plus cher, mais les solutions fraîchement préparées sont plus efficaces et moins douloureuses.

Maintenant des questions et réponses populaires.

Pourquoi utiliser la lidocaïne, la novocaïne pour diluer la ceftriaxone et pourquoi vous ne pouvez pas utiliser de l'eau pour injection?

Pour diluer la ceftriaxone aux concentrations souhaitées, vous pouvez également utiliser de l'eau pour injection, il n'y a pas de restrictions ici, mais vous devez comprendre que les injections intramusculaires d'un antibiotique sont très douloureuses et si cela est fait sur de l'eau (comme c'est généralement le cas dans les hôpitaux), cela fera autant mal que lors de l'administration. drogue, et quelque temps après. Il est donc préférable d'utiliser la solution anesthésique comme agent de dilution et de n'utiliser de l'eau pour injection que comme solution auxiliaire lorsqu'elle est diluée avec de la lidocaïne à 2%..

Il existe encore un moment tel qu'il n'est pas possible d'utiliser la lidocaïne et la novocaïne en raison du développement de réactions allergiques à ces solutions. Ensuite, l'option avec l'utilisation d'eau pour injection pour dilution reste la seule possible. Ici, vous devrez endurer la douleur, car il y a un risque réel de mourir d'un choc anaphylactique, d'un œdème de Quincke ou d'une réaction allergique sévère (la même urticaire).

De plus, la lidocaïne ne peut pas être utilisée pour l'administration intraveineuse d'un antibiotique, mais STRICTEMENT uniquement par voie intramusculaire. Pour une utilisation intraveineuse, l'antibiotique doit être dilué dans de l'eau pour injection.

Quoi de mieux d'utiliser la novocaïne ou la lidocaïne pour diluer l'antibiotique?

Novocaine ne doit pas être utilisé pour diluer la ceftriaxone. Cela est dû au fait que la novocaïne réduit l'activité de l'antibiotique et augmente en outre le risque que le patient développe une complication mortelle - choc anaphylactique.

De plus, d'après les observations des patients eux-mêmes, on peut noter les éléments suivants:

• la douleur avec l'introduction de la ceftriaxone est mieux soulagée par la lidocaïne que par la novocaïne;
• la douleur pendant l'injection peut augmenter après l'introduction de solutions non fraîchement préparées de Ceftriaxone avec Novocaïne (selon les instructions du médicament, la solution préparée de Ceftriaxone est stable pendant 6 heures - certains patients pratiquent la préparation de plusieurs doses de solution de Ceftriaxone + Novocaïne à la fois pour économiser l'antibiotique et le solvant (par exemple, des solutions à 250 mg de ceftriaxone) de poudre 500 mg), sinon le résidu devrait être jeté, et pour la prochaine injection utiliser une solution ou une poudre de nouvelles ampoules).

Est-il possible de mélanger différents antibiotiques dans une seule seringue, y compris avec la ceftriaxone?

En aucun cas, la solution de ceftriaxone ne doit être mélangée avec des solutions d'autres antibiotiques, car il peut cristalliser ou augmenter le risque pour le patient de développer des réactions allergiques.

Comment réduire la douleur avec la ceftriaxone?

Il est logique de ce qui précède - vous devez diluer le médicament avec de la lidocaïne. De plus, la compétence d'introduction du médicament fini joue un rôle important (vous devez le saisir lentement, la douleur sera alors faible).

Est-il possible de me prescrire un antibiotique sans consulter un médecin?

Si vous êtes guidé par le principe fondamental de la médecine - Ne pas nuire, la réponse est évidente - NON!

Les antibiotiques sont des médicaments qui ne peuvent pas être dosés et prescrits par vous-même, sans consulter un spécialiste. Depuis le choix d'un antibiotique sur les conseils d'amis ou sur Internet, nous restreignons ainsi le champ d'activité des médecins qui peuvent traiter les conséquences ou les complications de votre maladie. Autrement dit, l'antibiotique n'a pas fonctionné (il a été injecté ou dilué de manière incorrecte, il a été pris de manière incorrecte), mais il était bon, et comme les bactéries s'y étaient déjà habituées à la suite d'un mauvais schéma de traitement, il serait nécessaire de prescrire un antibiotique de secours plus coûteux, qui, après un traitement antérieur incorrect, sera également inconnu. qu'il s'agisse. La situation est donc sans ambiguïté - vous devez vous rendre chez le médecin pour une prescription et un rendez-vous.

En outre, les personnes allergiques (idéalement, encore une fois, tous les patients qui prennent ce médicament pour la première fois) reçoivent également la nomination de tests de scarification pour déterminer une réaction allergique aux antibiotiques prescrits..

En outre, idéalement, il est nécessaire d'inoculer les fluides biologiques et les tissus humains avec la détermination de la sensibilité des bactéries inoculées aux antibiotiques, afin que la nomination d'un médicament particulier soit justifiée.

Je voudrais croire qu'après la parution de cet article dans le Répertoire des questions sur la méthode et les schémas de dilution de l'antibiotique Ceftriaxone il y en aura moins, puisque j'ai démonté les principaux points et schémas ici, il ne reste plus qu'à lire attentivement.

Comment diluer la ceftriaxone, avec laquelle vous pouvez injecter un antibiotique?

L'utilisation de médicaments antibactériens constitue la base du traitement de divers types d'infections bactériennes. Ils agissent directement sur le pathogène, ralentissant sa croissance, son développement, provoquant la destruction des parois cellulaires et la mort. Les antibiotiques connus comprennent la ceftriaxone, qui se présente sous forme de poudre. Avant d'utiliser le médicament, la question se pose: comment diluer la ceftriaxone et comment obtenir un effet maximal.

Qu'est-ce que la ceftriaxone?

L'antibiotique en poudre Ceftriaxone est un médicament appartenant au groupe des céphalosporines de troisième génération. Le médicament a un large spectre d'action et est utilisé pour l'administration parentérale (dans une veine ou un muscle). Son activité bactéricide est due à sa capacité à supprimer la synthèse de la paroi cellulaire chez les bactéries. L'outil est très efficace contre un grand nombre de bactéries gram-négatives et gram-positives, anaérobies. Cela explique la large portée de l'antibiotique: le médicament est utilisé dans divers domaines de la médecine.

Quels sont les effets de la ceftriaxone?

Ne sachant pas exactement leur diagnostic, le nom de la maladie, lors de la prescription d'un médicament, les patients se posent souvent une question sur ce que les injections de ceftriaxone aident.

La liste des micro-organismes contre lesquels le médicament est efficace est large, par conséquent, nous mettons en évidence les principaux types de maladies pour lesquelles la ceftriaxone est utilisée:

• maladies infectieuses des organes abdominaux: inflammation du tube digestif, péritonite, pathologie des voies biliaires, cholangite;
• maladies respiratoires: abcès, pneumonie, empyème pleural;
• infections du système musculo-squelettique: lésions des articulations, des os;
• maladies du tractus urogénital - à la fois non spécifiques et spécifiques (gonorrhée);
• Méningite bactérienne;
• endocardite;
• état septique;
• la borréliose;
• la fièvre typhoïde.

Dois-je diluer Ceftriaxone?

Le traitement par ceftriaxone implique la préparation préalable d'une solution injectable. Le médicament est produit sous la forme d'une poudre blanche dans des bouteilles. Avant de diluer Ceftriaxone à la concentration requise, il est nécessaire de prendre en compte la posologie du médicament établie par le médecin. Ce n'est qu'alors que le médicament peut être utilisé pour une administration intraveineuse ou intramusculaire. Comment diluer correctement la ceftriaxone dans un cas particulier, l'infirmière détermine en tenant compte du site d'injection.

Comment la ceftriaxone est produite?

Même avant le début du traitement ambulatoire, les patients se posent souvent la question de savoir comment diluer Ceftriaxone.

Pour obtenir une solution, les médecins utilisent divers liquides stériles et même des médicaments:

• eau pour injection;
• Novocaïne;
• Lidocaïne.

Ces derniers médicaments sont appelés analgésiques. Leur utilisation peut réduire les sensations douloureuses ressenties par le patient lors de l'administration de l'antibiotique et après l'injection. Il convient de noter que le choix d'un moyen de préparation d'une solution est déterminé par le lieu d'administration du médicament préparé (par voie intramusculaire ou intraveineuse).

Lorsqu'il est injecté dans un muscle, la concentration maximale de l'ingrédient actif dans le sang est observée après 1,5 à 2 heures, et avec une injection dans une veine - immédiatement après la fin de la procédure.

Comment diluer la ceftriaxone pour une administration intramusculaire?

Après avoir déterminé quelles solutions peuvent être utilisées pour préparer le médicament, il est nécessaire de déterminer comment diluer Ceftriaxone. Les médecins, avant même de dire comment les injections de ceftriaxone sont produites directement par injection intramusculaire, font attention à la posologie maximale. Avec ce type d'administration, il est permis de ne pas utiliser plus de 1 g de la préparation dissoute. De l'eau pour injection et un anesthésique sont utilisés pour diluer la poudre et préparer une solution..

Chaque type de solution préparée a un certain nombre de caractéristiques:

1. La ceftriaxone préparée avec de l'eau pour injection n'est pas susceptible de provoquer des réactions allergiques. Cependant, une telle solution provoque une douleur intense lorsqu'elle est administrée: l'injection est injectée très lentement, dans les 2-3 minutes.
2. Pour sauver le patient de la souffrance, la lidocaïne, la novocaïne sont utilisées comme solvant. Cependant, ces médicaments provoquent souvent un choc anaphylactique, ils ne sont donc utilisés que dans les hôpitaux où il existe une possibilité de soins d'urgence..

Comment diluer la ceftriaxone pour une administration intraveineuse?

Lors de la prescription du médicament Ceftriaxone, l'utilisation du médicament, les particularités de l'excrétion, la posologie sont déterminées individuellement par les médecins. Si le patient est traité dans un hôpital, une administration intraveineuse goutte à goutte est préférable. Sous cette forme, le médicament affecte non seulement l'agent pathogène lui-même, mais aide également à débarrasser le corps de l'intoxication.

Pour la préparation de la solution et le réglage du compte-gouttes, de l'eau pour injection est utilisée. Interrogés par les patients sur la possibilité de diluer la ceftriaxone à l'avance, les médecins répondent par la négative. La solution préparée est ajoutée au système rempli de glucose ou de solution saline. Les infirmières savent comment diluer Ceftriaxone dans ce cas, en outre, les informations sont dupliquées dans la feuille de prescription du médecin. La lidocaïne ne peut pas être utilisée pour diluer l'antibiotique..

La ceftriaxone peut-elle être diluée avec une solution saline?

À la recherche d'une solution pour préparer une solution, les patients demandent souvent à un médecin s'il est possible de diluer le chlorure de sodium Ceftriaxone. Cette substance est isotonique en concentration par rapport au plasma sanguin, par conséquent, elle est souvent utilisée pour la perfusion intraveineuse. Il est permis de l'utiliser pour la dilution si l'antibiotique est administré par goutte à goutte. Si le médicament est administré par voie intraveineuse en jet (injecté avec une seringue), diluer la poudre de Ceftriaxone avec de l'eau pour injection.

La ceftriaxone peut-elle être diluée avec Novocaïne?

Doutant de l'admissibilité de l'utilisation d'anesthésiques pour préparer une solution antibiotique, les patients sont souvent intéressés à savoir s'il est possible de diluer Ceftriaxone avec Novocaïne. Les médecins ne recommandent pas d'utiliser ce médicament comme solvant dans un cas particulier. Il a été établi que Novocaine est capable de réduire l'efficacité thérapeutique de l'antibiotique. De plus, il y a eu des cas d'anaphylaxie mortelle lorsqu'un antibiotique est administré avec ce médicament..

La lidocaïne est utilisée comme alternative. Il soulage plusieurs fois mieux la douleur.De plus, des réactions allergiques se produisent rarement lors de l'utilisation de ce médicament. Pour préparer la solution, utilisez une solution à 1% de lidocaïne. Comment diluer Ceftriaxone avec cet anesthésique est discuté ci-dessous..

Est-il possible de diluer Ceftriaxone avec Analgin?

Voulant connaître tous les types de solvants antibiotiques, les patients demandent à leur médecin si la ceftriaxone peut être diluée avec Analgin. Dans le même temps, ils poursuivent l'objectif de réduire les sensations douloureuses lors d'une injection. Les médecins n'utilisent pas Analgin pour la préparation de solutions pour administration parentérale. Ce médicament a un effet analgésique insuffisant, il n'est donc pas pratique de l'utiliser. La lidocaïne est utilisée comme solvant avec un effet analgésique prononcé..

Comment diluer l'antibiotique Ceftriaxone?

Avant d'injecter Ceftriaxone par voie intramusculaire (intraveineuse), vous devez diluer correctement le médicament. Pour ce faire, vous devez vous référer à la fiche de prescription médicale, qui détaille la posologie et la fréquence d'administration du médicament. Le médicament est disponible dans des flacons scellés avec un capuchon en caoutchouc et scellés avec un anneau métallique.

L'algorithme de sélection lui-même est le suivant:

1. Avec une boule de coton trempée dans un antiseptique, l'infirmière traite le bouchon de la bouteille.
2. À l'aide d'une seringue stérile avec un solvant recueilli (eau, lidocaïne), injecte la solution dans le flacon.
3. Bien mélanger, agiter le flacon jusqu'à ce que la poudre soit complètement dissoute et une solution homogène soit obtenue.
4. Il prélève la solution du flacon avec une autre seringue stérile et l'injecte dans le muscle (quadrant externe supérieur de la fesse) ou par voie intraveineuse, selon la prescription du médecin.

Comment diluer la ceftriaxone avec de la lidocaïne?

Pour que le médicament fonctionne correctement et rapidement, vous devez savoir exactement comment diluer Ceftriaxone avec Lidocaïne. Pour préparer la solution finie, utilisez une solution anesthésique à 1%. Dans ce cas, il est nécessaire de prendre en compte la posologie établie par le médecin et le médicament utilisé. La ceftriaxone est disponible en 500 et 1000 mg, par conséquent, lors de la dilution de l'antibiotique, vous devez être aussi concentré que possible.

Pour préparer la concentration requise de substance active, vous devez respecter les schémas suivants:

1. Pour obtenir une solution contenant 0,5 g de ceftriaxone, un flacon de 500 doses est dilué avec 2 ml de lidocaïne à 1% (1 ampoule).
2. Pour obtenir une solution de 0,5 g d'un antibiotique en utilisant un médicament à une dose de 1000 mg - diluez 4 ml d'anesthésique et prenez 2 ml de la solution résultante pour l'infection.

Comment diluer la ceftriaxone avec de la lidocaïne et de l'eau?

Il ne sert à rien de parler séparément de la façon de diluer la ceftriaxone avec de l'eau pour injection - le principe est le même qu'avec la lidocaïne discutée ci-dessus. Cependant, dans certains cas, les médecins doivent utiliser en même temps un anesthésique et de l'eau d'injection. Cela se produit s'il n'y a qu'une solution à 2% de lidocaïne à portée de main..

Dans de tels cas, procédez comme suit:

1. La seringue est remplie de 2 ml d'eau pour préparations injectables et de la même quantité de lidocaïne.
2. À partir du volume de solution obtenu, 2 ml sont utilisés pour diluer la ceftriaxone.

Comment injecter la ceftriaxone?

Pour obtenir un effet rapide de la prise du médicament Ceftriaxone, l'injection doit être effectuée correctement. Le lieu d'administration de l'antibiotique et la méthode sont déterminés par le médecin. Les médecins donnent la préférence à la méthode intraveineuse, car la plus rapide. La courbure du coude est plus souvent choisie comme site d'injection..

Pour les infections légères, sans complications et autres pathologies associées, les médecins peuvent proposer un traitement ambulatoire. Dans de tels cas, l'infirmière explique à l'avance au patient comment diluer correctement la ceftriaxone et l'injecter par voie intramusculaire..

L'algorithme pour effectuer l'injection est le suivant:

1. Le médicament est dilué selon le schéma établi par le médecin.
2. Le site d'injection, le muscle fessier est traité avec une solution antiseptique.
3. En divisant visuellement la fesse en 4 parties, l'aiguille est insérée dans le quadrant externe supérieur.
4. La solution est injectée lentement, l'aiguille est retirée et une boule de coton est appliquée sur le site d'injection.

Test antibiotique Ceftriaxone

Quelle que soit la manière dont la ceftriaxone est administrée, par voie intramusculaire ou intraveineuse, un test est effectué pour éviter une réaction à l'utilisation d'un anesthésique (lidocaïne). Faites-le juste avant l'injection dans la salle de traitement.

Un petit volume de médicament est injecté par voie sous-cutanée et la réaction du corps est surveillée:

1. Si le site d'injection ne devient pas rouge, il n'y a pas de brûlure ou de démangeaison - le médicament est bien toléré par le corps.
2. En cas de réaction, le médicament est annulé et un autre médicament est sélectionné.

Ceftriaxone - dosage

En utilisant Ceftriaxone avec Lidocaïne comme traitement principal, la posologie et la fréquence d'administration du médicament sont déterminées par les médecins sur la base des données collectées (gravité de la maladie, présence de pathologies concomitantes). Dans ce cas, le type de maladie est d'une importance décisive..

En général, les médecins respectent les dosages suivants:

• nouveau-nés (jusqu'à 2 semaines) - 20 à 50 mg pour 1 kg de poids corporel par jour;
• nourrissons et enfants de moins de 12 ans - 20 à 80 mg / kg par jour, selon la gravité de la maladie;
• adultes et enfants de plus de 12 ans - 1-2 g une fois par jour ou 0,5-1 g deux fois toutes les 12 heures (dose quotidienne - pas plus de 4 g).

Combien piquer Ceftriaxone?

La principale question posée par les patients sous Ceftriaxone: combien de jours dure le traitement antibiotique. Chaque cas étant individuel, seul un médecin peut déterminer correctement la durée requise du traitement. Les médecins recommandent d'utiliser le médicament pendant deux jours à partir du moment où les symptômes disparaissent et que l'état de santé est soulagé. L'ensemble du traitement antibiotique peut durer de 4 à 14 jours. En moyenne, il faut 10 jours entre le début du traitement et la guérison..

"CEFTRIAKSON": mode d'emploi (injections) comment diluer, analogues, prix en pharmacie

"CEFTRIAKSON": composition

La substance active est le ceftriaxonum, qui appartient à la classe des antibiotiques céphalosporines de troisième génération. Ce sont des agents qui agissent contre un grand nombre de bactéries pathogènes, y compris celles qui produisent la β-lactamase, qui détruit certains antibiotiques..

Le médicament est vendu sous forme de poudre pour la fabrication de solutions pour injections et perfusions. Disponible en quatre options de dosage - 250 mg, 500 mg, 1 et 2 grammes par bouteille. Non disponible sous forme de sirop ou de comprimé.

Comment cela affecte-t-il le corps? (Pharmacodynamique)

Dans le corps humain, la ceftriaxone a un effet bactéricide. Il est impossible de synthétiser une substance - la muréine, à partir de laquelle la paroi bactérienne est constituée. Mirein est une base lacée avec de courtes chaînes protéiques. Grâce à lui, les bactéries existent. Si vous bloquez sa synthèse, de nouvelles bactéries ne se forment pas et les existantes sont détruites.

La ceftriaxone agit sur un grand nombre de bâtonnets, cocci, à la fois Gram-positifs et Gram-négatifs. Il n'est pas efficace contre:

• les staphylocoques résistants à la méthicilline;
• streptocoques du groupe D;
• entérocoques.

L'antibiotique pénètre dans tous les fluides corporels: plasma, liquide céphalo-rachidien, bile, urine.

Injections de "CEFTRIAXON" - ce qui aide?

Presque un médecin de toute spécialisation confronté à un processus bactérien difficile peut prescrire des injections de ceftriaxone. De quoi cela aide-t-il? Il est utilisé pour traiter les maladies causées par des bactéries sensibles au médicament:

• infections purulentes de la cavité abdominale, y compris péritonite, empyème de la vésicule biliaire;
• voies respiratoires supérieures et inférieures, y compris empyème pleural, abcès pulmonaire;
• pyélonéphrite, urétrite, prostatite, cystite;
• la fièvre typhoïde;
• syphilis;
• septicémie, endocardite;
• plaies purulentes, complications de brûlures de la peau et des muqueuses;
• Maladies ORL;
• la salmonellose;
• blennorragie;
• borréliose transmise par les tiques.

Il ne doit pas être utilisé chez les patients allergiques aux antibiotiques de la classe des céphalosporines. Le médicament est prescrit très soigneusement:

• avec insuffisance rénale et / ou hépatique de 2 à 3 degrés;
• Bébés prématurés;
• les personnes qui ont souffert de maladies intestinales érosives-ulcéreuses ou inflammatoires;
• avec une teneur élevée en bilirubine dans le sérum sanguin chez les nouveau-nés.

Lors de la prescription à des femmes enceintes, il est nécessaire de corréler les avantages du traitement pour la mère et les dommages potentiels que le médicament pourrait causer à l'enfant. Il est conseillé aux femmes qui allaitent recevant de la ceftriaxone de transférer leur bébé à une alimentation artificielle..

Au cours des essais cliniques, moins de 5% des patients ont développé des effets indésirables:

• manifestations d'allergies;
• nausées, vomissements, diarrhée;
• changements du nombre de cellules sanguines;
• maux de tête et étourdissements.

Les symptômes sont si généraux qu'il ne vaut pas la peine de parler de réactions indésirables graves. La ceftriaxone est prescrite pour les lésions bactériennes extrêmement graves des organes internes. Il est impossible de déterminer si la nausée est causée par un médicament ou par une intoxication croissante, dans le contexte de la mort d'un grand nombre de cellules bactériennes. Le principal médicament utilisé pour traiter la syphilis est la pénicilline, ses derniers types. Dans ce cas, la ceftriaxone fait référence aux antibiotiques de deuxième intention: elle est prescrite pour les allergies à la pénicilline, aux femmes enceintes et à d'autres groupes de patients chez lesquels les pénicillines ne peuvent pas être utilisées. Un énorme avantage du médicament est son activité non seulement dans la forme primaire, mais aussi dans la forme secondaire et tertiaire de la syphilis. Il guérit même les lésions syphilitiques du système nerveux. En outre, le médicament peut être utilisé à la fois pendant l'hospitalisation

"CEFTRIAKSON": mode d'emploi (injections) - comment se reproduire?

La poudre pour préparer une solution pour administration intramusculaire ou intraveineuse est diluée:

• lidocaïne (uniquement pour l'administration i / m!);
• eau pour injection (avec de l'eau, les injections dans le muscle sont plus douloureuses qu'avec un anesthésique);
• saline.

Comment diluer la ceftriaxone dans les instructions d'utilisation des injections est détaillé

Comment bien faire les choses?

La durée du cours, la posologie, est déterminée par le médecin. Vous pouvez entrer le médicament une ou deux fois par jour. La dose maximale pour un adulte est de 4 grammes par jour, pour un enfant - 2 grammes par jour. Le traitement dure jusqu'à ce que le médecin soit sûr que l'infection a été vaincue. Il existe des maladies dans lesquelles le médicament est administré une fois, il y a celles dans lesquelles il est nécessaire de répéter les injections jusqu'à 14 jours.

Comment se reproduire et avec quoi?

• Solution de lidocaïne à 2%, vendue en pharmacie, une ampoule par flacon, quel que soit le dosage;
• eau pour injection selon le même principe que la lidocaïne, mais pour l'injection intraveineuse, il est préférable de prendre 5 à 10 ml d'eau, pour l'injection intramusculaire - 2-3 ml (injection douloureuse);
• solution saline pour perfusion intraveineuse: un peu de solution est versé dans un flacon, secoué, aspiré dans une seringue, ajouté au flacon avec le liquide restant. La quantité totale de solution pour une perfusion est de 40 à 100 ml. Au lieu d'une solution saline, vous pouvez utiliser du glucose avec de l'insuline, du dextrose.

Ne diluez pas la poudre avec un liquide contenant du calcium.

"CEFTRIAKSON": prix des injections 1.0 (prix en pharmacie)

Dans différentes pharmacies, le coût d'un médicament peut être différent, ce qui s'explique non seulement par l'appartenance à différentes chaînes pharmaceutiques, mais aussi par qui est le fabricant, la région de vente, etc. Le prix moyen du prix d'injection de ceftriaxone 1.0 est d'environ 25 roubles:

1. WER.RU - 23 roubles;
2. Eurofarm - 23 roubles;
3. Dialogue - 26 roubles;
4. Pharmacie IPK - 29 roubles;
5. Maksavit - 15 roubles;
6. Pharmacie - 22 roubles.

"CEFTRIAKSON": analogues

Le médicament est produit par plusieurs sociétés pharmaceutiques russes: biochimiste Saransk, Sintez AKOMP, Ruzfarma, Protek SVM, etc. Le coût d'un gramme diffère de 1 à 2 roubles. Un substitut importé peut être acheté de 218 à 600 roubles par gramme.

Ceftriaxone: analogues en comprimés

Les comprimés contiennent des céphalosporines de 3 générations, avec un ingrédient actif différent. En remplacement de la ceftriaxone, les analogues des comprimés peuvent être:

Suprax Solutab est un médicament italien avec un ingrédient actif - le céfixime, produit sous forme de comprimés. Il est prescrit pour le traitement des maladies infectieuses et inflammatoires. Prix ​​- 833 roubles.

Pancef - comprimés de la société pharmaceutique macédonienne Alkaloid AD à base de céfixime. Prescrit pour le traitement des infections urinaires, des otites moyennes, des pharyngites, des bronchites, des gonorrhées, etc. Prix ​​- 528 roubles.

Les générations précédentes de céphalosporines sont également fabriquées sous forme de comprimés.

"CEFTRIAKSON": analogues dans les injections

Les médicaments dans lesquels la ceftriaxone est l'ingrédient actif sont disponibles pour injection uniquement. Parmi les analogues abordables de la ceftriaxone dans les injections, on peut considérer:

Rocefin est un médicament franco-suisse. Agit sur la base du même principe actif. A un effet antibactérien et bactéricide sur le corps. Prix ​​- à partir de 49,60 roubles pour 1 g.

Medaxon est un antibiotique chypriote à large spectre. Il est utilisé pour lutter contre les maladies infectieuses de diverses étymologies. Prix ​​- à partir de 171 roubles.

La céfazoline est un antibiotique domestique de première génération de la classe des céphalosporines. Avec un spectre d'activité similaire, une liste de maladies pour lesquelles ils sont prescrits, la céfazoline a plus d'effets secondaires et est moins bien tolérée par les patients. Prix ​​- à partir de 37,50 roubles pour 1 g.

Important! Le choix entre ces médicaments ne doit être fait que par un médecin: vous ne pouvez pas utiliser un remède plus moderne contre la flore, qui est parfaitement traité par la première génération. Cela conduira au développement d'une résistance aux antibiotiques chez les bactéries..

"CEFTRIAKSON": avis

La ceftriaxone m'a sauvé la vie: une appendicite banale due à une négligence de ma propre santé s'est terminée par une péritonite purulente. Pendant une semaine, on nous a administré des compte-gouttes contenant de la ceftriaxone en soins intensifs. Nauséeux, pas nauséeux - je ne me souviens même pas, c'était si mauvais. Le médecin a dit que j'étais très chanceux d'avoir déjà des antibiotiques aussi puissants..

Je suis tombé malade d'une terrible sinusite: ma tête se fend, la température est de 40, je ne parlerai même pas de la couleur de ce qui coulait du nez. Le médecin a prescrit des injections de ceftriaxone. Mon mari l'a fait à la maison. Le premier a été fait avec de l'eau pour injection, mais il s'est avéré très douloureux. Ensuite, ils n'ont mis que de la lidocaïne. A été traité pendant 5 jours. Ce cauchemar ne s'est plus jamais produit.

Comment diluer Ceftriaxone avec de la lidocaïne (novocaïne) et de l'eau pour injection intramusculaire ou intraveineuse pour adultes

Les antibiotiques sont utilisés pour tuer les agents pathogènes. La ceftriaxone, un médicament à large spectre, est considérée comme efficace. Ses injections sont douloureuses, le médicament doit donc être dilué. En utilisant Ceftriaxone, comment le diluer correctement sera décrit ci-dessous..

Pourquoi se reproduire

Les patients administrent souvent des injections de ceftriaxone à domicile. Il est nécessaire de diluer l'antibiotique, car il est produit sous forme de poudre. Cette forme de médicament vous permet de conserver les propriétés curatives plus longtemps.

La poudre de ceftriaxone non dissoute est utilisée comme poudre pour les ulcères cutanés, les escarres et les plaies non cicatrisantes. Lorsqu'un médecin prescrit un antibiotique, il est nécessaire de clarifier la substance pour dissoudre la poudre. L'efficacité du médicament ne dépend pas de la façon de diluer Ceftriaxone. Peut être dilué avec de la lidocaïne, de l'eau pour préparations injectables, une solution saline, de la novocaïne.

La dilution de ceftriaxone devrait réduire la douleur de l'injection dans la veine et le muscle. Ceci est particulièrement important lors de l'exécution de la procédure pour les enfants. Le choix du solvant doit être envisagé car il existe un risque de réaction allergique. La préparation préparée ne peut pas être conservée, elle n'est utilisée qu'une seule fois. L'élevage à l'avance n'est pas recommandé. Même s'il est stocké dans un endroit froid, le produit sera inutilisable..

Sélection de solvants

Vous devez savoir comment diluer Ceftriaxone pour ne pas nuire à une personne. Certains médicaments contenant de la ceftriaxone comme ingrédient actif sont déjà vendus avec des solvants.

Une ampoule spéciale contient la quantité requise de produit, ce qui est pratique pour la préparation. Ces médicaments sont plus chers, ne conviennent pas à tout le monde, car ils peuvent provoquer des allergies.

Lors de la dilution de Ceftriaxone avec de l'eau uniquement, une douleur sera ressentie au site d'injection.

Parfois, seule de l'eau pour injection est utilisée pour diluer la poudre - avec une utilisation intraveineuse, le patient est allergique à d'autres solvants. Les proportions seront 1: 1.

Lidocaïne

La dilution de ceftriaxone avec de la lidocaïne permet d'éviter les injections douloureuses. Ceci est important lors de la réalisation d'un traitement antibiotique. Sous forme dissoute, le produit peut être stocké pendant 6 heures maximum, puis il ne sera pas adapté à l'injection, sa composition chimique et ses propriétés physiques changeront.

La ceftriaxone avec lidocaïne est utilisée uniquement pour l'injection dans le muscle. Cette substance n'est pas utilisée pour l'administration intraveineuse en raison de ses effets négatifs sur le cœur. Avec la lidocaïne, vous devez être prudent en raison du risque élevé de développer des allergies.

Il est nécessaire de faire un test de tolérance aux médicaments avant l'injection. Appliquer séparément dans le coude intérieur du coude, goutte à goutte de chaque médicament, faire 2 rayures avec un scarificateur. Après 10 minutes, évaluez les résultats. Si l'endroit a commencé à démanger, est devenu rouge, vous ne pouvez pas le diluer avec de la lidocaïne.

Novocaïne

Avec des injections indépendantes d'un antibiotique, Novocaine est utilisé pour la dilution. C'est un analogue de la lidocaïne, qui est utilisée pour le soulagement de la douleur à court terme pendant les injections. Le patient est contre-indiqué dans les boissons alcoolisées au cours du traitement avec ce médicament.

Il est possible de diluer l'antibiotique avec Novocaïne par administration intramusculaire. Préparez une solution juste avant utilisation.

La stabilité de sa composition chimique est maintenue pendant 6 heures, puis elle est inutilisable.

S'il reste de la poudre dans le flacon ouvert, jetez-la. La ceftriaxone avec Novocaïne est diluée en proportion, en tenant compte de la concentration prescrite par le médecin.

Est-il possible de diluer le chlorure de sodium Ceftriaxone

La dilution de l'antibiotique Ceftriaxone avec une solution saline est utilisée pour les enfants de moins de 1 an, pour les allergies à d'autres solvants ou pour les injections intraveineuses.

Une solution à 0,9% est utilisée. Il est nécessaire d'injecter dans le muscle lentement ou par voie intraveineuse à l'aide d'un compte-gouttes. Cela aidera à réduire les douleurs..

Mieux vaut se reproduire

Lors de la préparation d'une solution de Ceftriaxone, il est nécessaire de décider de ce qu'il est préférable de diluer avec Novocaine ou Lidocaïne. Les deux substances ont un effet analgésique, elles sont autorisées avec des injections dans le muscle.

Les experts recommandent d'utiliser la lidocaïne. Ce produit est plus facile à tolérer, ne provoque pas d'allergies. La novocaïne peut réduire l'efficacité du médicament principal.

Comment se reproduire correctement

Diluez la ceftriaxone avant la procédure. À la maison, les injections se font le plus souvent dans la fesse..

Pour préparer correctement une solution injectable, vous avez besoin de:

• antibiotique;
• Seringue de 5 ml;
• alcool médical;
• coton pour essuyer;
• diluant.

Pour usage intramusculaire

Pour l'administration intramusculaire, la ceftriaxone est diluée avec de la novocaïne ou de la lidocaïne.

Pour obtenir 1 gramme de ceftriaxone, vous devez prendre 1% de lidocaïne. Aspirez-le dans une seringue de 3,5 ml. Pliez la protection en aluminium sur le flacon d'antibiotique, essuyez le capuchon en caoutchouc avec de l'alcool. Insérez l'aiguille dans le bouchon, injectez la solution. Secouez pour dissoudre le médicament. Si le médicament résultant s'est avéré avec des impuretés, de la turbidité, son utilisation est impossible.

Parfois, les pharmacies ne contiennent que 2% de lidocaïne. Ensuite, ils utilisent de la lidocaïne et de l'eau. Par exemple, pour préparer 1 g de Ceftriaxone avec Lidocaïne 2%, vous devez prélever 2 ml de solvant et la même quantité d'eau pour injection dans une seringue.

Bien agiter pour mélanger les liquides.

Ensuite, vous devez injecter la solution dans le flacon de Ceftriaxone. Si la dose prescrite est de 0,5 g, vous avez besoin de 1 ml d'eau et de solvant. Les patients adultes se voient prescrire 2 g de Ceftriaxone diluée par jour. Seul 1 g de la substance peut être injecté dans un muscle.

Pour diluer Ceftriaxone avec Novocaine, il est nécessaire de préparer un antibiotique 1000 mg ou (1 g), des ampoules avec un solvant de 0,5% avec un volume de 5 ml. Pour obtenir une substance pour injection intramusculaire, vous devez procéder comme suit:

1. Se laver les mains avec du savon, sécher, mettre des gants stériles.
2. Ouvrez l'emballage avec la seringue, ouvrez l'ampoule en verre du solvant.
3. Pliez le bouchon en aluminium sur le bouchon de la bouteille de Ceftriaxone, essuyez-le avec de l'alcool.
4. Aspirez 5 ml de Novocaïne dans la seringue, percez le bouchon et libérez l'antibiotique dans le flacon.
5. Sans enlever les aiguilles, agitez vigoureusement jusqu'à ce que la poudre soit complètement dissoute.
6. Recueillir la quantité de médicament requise par ordonnance.

Vous avez besoin de 5 ml de Novocaïne pour 1 g de Ceftriaxone. Pour obtenir d'autres dosages, les proportions doivent être calculées.

Pour préparer 500 mg (0,5 g) du médicament, 0,5 g de ceftriaxone et 5 ml de novocaïne sont nécessaires.

Pour 250 mg (0,25 g) du médicament, 0,5 g de ceftriaxone et 10 ml de Novocaïne sont nécessaires, puis n'en aspirez que la moitié dans la seringue, c.-à-d. 5 ml de liquide.

La ceftriaxone est administrée par voie intramusculaire en cure. Après l'injection, des bosses se développent souvent au site d'injection. Il est nécessaire d'appliquer un filet d'iode sur la peau pour les réduire.

L'antibiotique est également prescrit aux animaux. Pour les animaux domestiques, vous pouvez diluer le médicament avec de l'eau ou de la novocaïne. Par exemple, un chat utilise un médicament à raison de 20 à 40 mg pour 1 kg de poids corporel. Ils sont allergiques à la lidocaïne, de sorte que seuls la novocaïne et l'eau sont utilisés. Vous avez besoin de 3,5 ml de solvant et 0,5 g de médicament. Pour une injection, 0,14-0,16 ml de solution sont préparés pour 1 kg de poids.

Pour usage intraveineux

L'administration intraveineuse du médicament dans le corps donne une efficacité élevée, car la substance pénètre immédiatement dans le système circulatoire. La personne malade ressent moins de douleur et d'inconfort.

La ceftriaxone IV est mieux administrée à l'hôpital ou sous la supervision d'une infirmière expérimentée. Il ne peut être dilué qu'avec une solution saline et de l'eau pour injection. Pour 1 g de Ceftriaxone, 10 ml d'eau pour injection sont nécessaires. La solution saline doit être prise 40 ml pour 2 g de médicament.

Si pas plus de 1 g de Ceftriaxone est prescrit, le médicament est injecté dans une veine. Dans un dosage plus élevé de la solution, la durée du compte-gouttes est de 30 minutes.

Comment piquer

Le traitement antibiotique doit avoir lieu dans un cours, puis un résultat positif est obtenu. Il n'est pas toujours possible d'entrer dans la salle de traitement le week-end ou les jours fériés; certains patients confient à leurs proches des injections intramusculaires. Avant d'effectuer de telles manipulations, vous devez apprendre ou lire les recommandations pour effectuer des injections afin de ne pas causer de dommages.

Instructions pour l'utilisation des injections de ceftriaxone:

1. Se laver les mains, essuyer, mettre des gants.
2. Approchez le patient d'un côté confortable. L'injection se fait dans le coin externe supérieur de la fesse. Si vous craignez de ne pas entrer, vous pouvez marquer le site d'injection. Mais le colorant ne doit pas toucher l'aiguille.
3. Aspirez le médicament dilué, tournez l'aiguille vers le haut, appuyez sur le piston, libérez l'air de la seringue.
4. Traitez la zone des fesses pour l'injection avec une serviette avec de l'alcool, la seconde - le lieu de l'injection directe. Déplacez-vous dans une direction sans frotter, par exemple de bas en haut.
5. Il est pratique de prendre une seringue, mais pour qu'elle soit perpendiculaire à la peau, en un seul mouvement confiant, insérez l'aiguille dans le muscle, presque jusqu'à la butée, en laissant 0,5 cm.
6. Injectez la ceftriaxone aussi lentement que possible pour assurer une indolore. Il est important de s'assurer que l'aiguille ne dévie pas ou ne tourne pas..
7. Retirez l'aiguille d'un seul mouvement. Appuyez sur le site d'injection avec une serviette alcoolisée, pas besoin de frotter. Tenez plus longtemps en cas de saignement.

Une personne malade doit s'allonger pendant 10 minutes après l'injection, puis se lever. Jeter les outils usagés, se laver les mains.

La ceftriaxone est un médicament efficace. Lorsqu'il est utilisé correctement, il donne des résultats positifs..

Ceftriaxone

Composition

Le médicament contient de la ceftriaxone, un antibiotique de la classe des céphalosporines (antibiotiques β-lactamines, dont la structure chimique est basée sur le 7-ACK).

La substance est une poudre fine cristalline légèrement hygroscopique de couleur jaunâtre ou blanche. Un flacon du médicament contient 0,25, 0,5, 1 ou 2 grammes de sel de sodium stérile de ceftriaxone.

Formulaire de décharge

Poudre 0,25 / 0,5 / 1/2 g pour la préparation:

• solution d / et;
• solution pour la thérapie par perfusion.

Les comprimés ou le sirop de ceftriaxone ne sont pas disponibles.

effet pharmacologique

Bactéricide. Médicament de troisième génération du groupe des antibiotiques "Céphalosporines".

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Pharmacodynamique

Un agent antibactérien universel, dont le mécanisme d'action est dû à la capacité de supprimer la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne. Le médicament est très résistant à la plupart des β-lactamases micro-organismes Gram (+) et Gram (-).

Actif contre:

• Gram (+) aérobies - St. aureus (y compris en relation avec les souches produisant de la pénicillinase) et Epidermidis, Streptococcus (groupe pneumoniae, pyogenes, viridans);
• Gram (-) aérobies - Enterobacter aerogenes et cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (y compris en relation avec les souches produisant de la pénicillinase) et parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (y compris pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis et diplococci du genre Neisseria (y compris les souches produisant de la pénicillinase), Morganella morganii, Proteus vulgaris et proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp., certaines souches de Pseudomonas aeruginosa
• anaérobies - Clostridium spp. (exception - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp..

Une activité in vitro (la signification clinique reste inconnue) contre les souches des bactéries suivantes est notée: Citrobacter diversus et freundii, Salmonella spp. (y compris Salmonella typhi), Providencia spp. (y compris Providencia rettgeri), Shigella spp. Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Le staphylocoque résistant à la méthicilline, de nombreuses souches d'Enterococcus (y compris Str. Faecalis) et le streptocoque du groupe D sont résistants aux antibiotiques céphalosporines (y compris la ceftriaxone).

Qu'est-ce que la ceftriaxone?

Selon Wikipedia, la ceftriaxone est un antibiotique dont l'effet bactéricide est dû à sa capacité à perturber la synthèse du peptidoglycane dans les parois cellulaires bactériennes..

Pharmacocinétique

• biodisponibilité - 100%;
• T Cmax avec l'introduction de la ceftriaxone dans / dans - à la fin de la perfusion, avec l'introduction de l'intramusculaire - 2-3 heures;
• connexion avec les protéines plasmatiques - de 83 à 96%;
• T1 / 2 avec administration intramusculaire - de 5,8 à 8,7 heures, avec administration intraveineuse - de 4,3 à 15,7 heures (selon la maladie, l'âge du patient et l'état de ses reins).

Chez l'adulte, la concentration de ceftriaxone dans le liquide céphalo-rachidien, lorsqu'elle est administrée à 50 mg / kg après 2 à 24 heures, est plusieurs fois supérieure à la CMI (concentration minimale inhibitrice) pour les agents pathogènes les plus courants de l'infection à méningocoque. Le médicament pénètre bien dans le liquide céphalo-rachidien lors de l'inflammation des méninges.

La ceftriaxone est excrétée sous forme inchangée:

• reins - de 33 à 67% (chez les nouveau-nés, cet indicateur est au niveau de 70%);
• avec de la bile dans l'intestin (où le médicament est inactivé) - de 40 à 50%.

Indications d'utilisation de la ceftriaxone

L'annotation indique que les indications pour l'utilisation de la ceftriaxone sont des infections causées par des bactéries sensibles au médicament. Des perfusions et injections intraveineuses sont prescrites pour traiter:

• infections de la cavité abdominale (y compris avec empyème de la vésicule biliaire, angiocholite, péritonite), des organes ORL et des voies respiratoires (empyème de la plèvre, pneumonie, bronchite, abcès pulmonaire, etc.), des tissus osseux et articulaires, des tissus mous et peau, appareil urogénital (y compris pyélonéphrite, pyélite, prostatite, cystite, épididymite);
• épiglottite;
• brûlures / plaies infectées;
• lésions infectieuses de la région maxillo-faciale;
• septicémie bactérienne;
• état septique;
• endocardite bactérienne;
• Méningite bactérienne;
• syphilis;
• chancre;
• borréliose transmise par les tiques (maladie de Lyme);
• gonorrhée non compliquée (y compris dans les cas où la maladie est causée par des micro-organismes sécrétant de la pénicillinase);
• porteur de salmonellose / salmonelle;
• la fièvre typhoïde.

Le médicament est également utilisé pour la prophylaxie périopératoire et pour le traitement des patients immunodéprimés..

Dans quel cas la ceftriaxone est-elle utilisée dans la syphilis?

Bien que la pénicilline soit le médicament de choix pour diverses formes de syphilis, son efficacité peut être limitée dans certains cas..

L'utilisation d'antibiotiques céphalosporines est utilisée comme option de secours en cas d'intolérance aux médicaments du groupe pénicilline.

Les propriétés précieuses du médicament sont:

• la présence dans sa composition de produits chimiques capables de supprimer la formation de membranes cellulaires et la synthèse des mucopeptides dans les parois des cellules bactériennes;
• la capacité de pénétrer rapidement dans les organes, les fluides et les tissus du corps et, en particulier, dans le liquide céphalo-rachidien, qui subit de nombreuses modifications spécifiques chez les patients atteints de syphilis;
• possibilité d'utilisation pour le traitement des femmes enceintes.

Le médicament est le plus efficace dans les cas où l'agent causal de la maladie est Treponema pallidum, car une caractéristique distinctive de la ceftriaxone est sa forte activité tréponémique. L'effet positif est particulièrement prononcé avec l'administration i / m du médicament.

Le traitement de la syphilis avec l'utilisation du médicament donne de bons résultats non seulement aux premiers stades du développement de la maladie, mais également dans les cas avancés: avec la neurosyphilis, ainsi qu'avec la syphilis secondaire et latente.

Étant donné que le T1 / 2 de Ceftriaxone est d'environ 8 heures, le médicament peut être utilisé avec le même succès dans les schémas de traitement hospitalier et ambulatoire. Il suffit d'administrer le médicament au patient une fois par jour..

Pour le traitement préventif, le médicament est administré dans les 5 jours, avec la syphilis primaire - un cours de 10 jours, la syphilis latente précoce et secondaire sont traitées pendant 3 semaines.

Avec les formes non libérées de neurosyphilis, le patient reçoit une injection une fois pour 1-2 g de ceftriaxone pendant 20 jours, dans les derniers stades de la maladie, le médicament est administré 1 g / jour. dans les 3 semaines, après quoi ils maintiennent un intervalle de 14 jours et dans les 10 jours, ils sont traités avec une posologie similaire.

Dans la méningite aiguë généralisée et la méningo-encéphalite syphilitique, la dose est augmentée à 5 g / jour.

Injections de ceftriaxone: pourquoi le médicament est-il prescrit pour l'angine de poitrine chez les adultes et les enfants?

Malgré le fait que l'antibiotique soit efficace pour diverses lésions du nasopharynx (y compris l'angine et la sinusite), il est généralement rarement utilisé comme médicament de choix, en particulier en pédiatrie..

Avec l'angine de poitrine, le médicament peut être injecté à travers un compte-gouttes dans une veine ou sous la forme d'injections ordinaires dans le muscle. Cependant, dans la grande majorité des cas, le patient se voit prescrire des injections intramusculaires. La solution est préparée juste avant utilisation. Le mélange fini à température ambiante reste stable pendant 6 heures après la préparation.

Pour les enfants souffrant d'angor, la ceftriaxone est prescrite dans des cas exceptionnels lorsque l'angine aiguë est compliquée par une suppuration et une inflammation sévères.

La posologie appropriée est déterminée par le médecin traitant..

Pendant la grossesse, le médicament est prescrit dans les cas où les antibiotiques du groupe pénicilline ne sont pas efficaces. Bien que le médicament traverse la barrière placentaire, il n'affecte pas de manière significative la santé et le développement du fœtus..

Traitement de la sinusite avec la ceftriaxone

Avec la sinusite, les agents antibactériens sont des médicaments de première intention. Pénétrant complètement dans le sang, la ceftriaxone est retenue au centre de l'inflammation aux concentrations requises.

En règle générale, le médicament est prescrit en association avec des mucolytiques, des vasoconstricteurs, etc..

Comment injecter un médicament contre la sinusite? Habituellement, le patient se voit prescrire de la ceftriaxone à injecter dans le muscle deux fois par jour pendant 0,5 à 1 g. Avant l'injection, la poudre est mélangée avec de la lidocaïne (de préférence une solution à 1%) ou de l'eau j / i.

Le traitement dure au moins 1 semaine.

Contre-indications

La ceftriaxone n'est pas prescrite pour l'hypersensibilité connue aux antibiotiques céphalosporines ou aux composants auxiliaires du médicament.

• la période néonatale si l'enfant a une hyperbilirubinémie;
• prématurité;
• insuffisance rénale / hépatique;
• entérite, NUC ou colite associée à l'utilisation d'agents antibactériens;
• grossesse;
• lactation.

Effets secondaires de la ceftriaxone

Les effets secondaires du médicament apparaissent comme:

• réactions d'hypersensibilité - éosinophilie, fièvre, prurit, urticaire, œdème, éruption cutanée, érythème polymorphe (dans certains cas malin) érythème exsudatif, maladie sérique, choc anaphylactique, frissons;
• maux de tête et étourdissements;
• oligurie;
• dysfonctionnement du système digestif (nausées, vomissements, flatulences, troubles du goût, stomatite, diarrhée, glossite, formation de boues dans la vésicule biliaire et pseudocholélithiase, entérocolite pseudomembraneuse, dysbiose, candidomycose et autres surinfections);
• troubles de l'hématopoïèse (anémie, y compris hémolytique; lymphe, leuco-, neutro-, thrombocyto-, granulocytopénie; thrombo-ileucocytose, hématurie, basophilie, saignements de nez).

Si le médicament est administré par voie intraveineuse, une inflammation de la paroi veineuse et une douleur le long de la veine peuvent survenir. L'injection du médicament dans le muscle s'accompagne d'une douleur au site d'injection.

La ceftriaxone (injections et perfusion intraveineuse) peut également affecter les paramètres de laboratoire. Le temps de prothrombine du patient diminue (ou augmente), l'activité de la phosphatase alcaline et des transaminases hépatiques augmente, ainsi que la concentration d'urée, une hypercréatininémie, une hyperbilirubinémie, une glucosurie se développent.

Les examens des effets secondaires de la ceftriaxone nous permettent de conclure qu'avec l'administration i / m du médicament, près de 100% des patients se plaignent de douleurs intenses lors de l'injection, certains notent des douleurs musculaires, des étourdissements, des frissons, une faiblesse, des démangeaisons et des éruptions cutanées..

Les injections sont plus facilement tolérées si la poudre est diluée avec un anesthésique. Dans ce cas, il est impératif de faire un test à la fois pour le médicament lui-même et pour l'anesthésique.

Instructions pour l'utilisation de Ceftriaxone. Comment diluer Ceftriaxone pour injection?

Les instructions du fabricant, ainsi que le manuel Vidal, indiquent que le médicament peut être injecté dans une veine ou un muscle.

Dosage pour les adultes et pour les enfants de plus de 12 ans - 1-2 g / jour. L'antibiotique est administré une ou une fois toutes les 12 heures en une demi-dose.

Dans les cas particulièrement graves, ainsi que si l'infection est provoquée par un agent pathogène modérément sensible à la ceftriaxone, la dose est augmentée à 4 g / jour.

Pour la gonorrhée, une seule injection dans le muscle de 250 mg du médicament est recommandée.

À des fins prophylactiques, avant une opération infectée ou vraisemblablement infectée, selon le degré de risque de complications infectieuses, le patient doit injecter 1 à 2 g de Ceftriaxone une fois 0,5 à 1,5 heure avant la chirurgie..

Pour les enfants des 2 premières semaines de vie, le médicament est administré 1 r. / Jour. La dose est calculée selon la formule 20-50 mg / kg / jour. La dose la plus élevée est de 50 mg / kg (ce qui est associé à un sous-développement du système enzymatique).

La posologie optimale pour les enfants de moins de 12 ans (y compris les nourrissons) est également choisie en fonction du poids. La dose quotidienne varie de 20 à 75 mg / kg. Pour les enfants pesant plus de 50 kg, la ceftriaxone est prescrite à la même dose que pour les adultes.

Les doses supérieures à 50 mg / kg doivent être administrées par perfusion intraveineuse d'au moins 30 minutes..

Dans la méningite bactérienne, le traitement commence par une dose unique de 100 mg / kg / jour. La dose la plus élevée est de 4 g. Dès que l'agent pathogène est isolé et que sa sensibilité au médicament est déterminée, la dose est réduite.

Les avis sur le médicament (en particulier sur son utilisation chez l'enfant) nous permettent de conclure que le médicament est très efficace et abordable, mais son inconvénient majeur est une douleur intense au site d'injection. Quant aux effets secondaires, selon les patients eux-mêmes, il n'y en a plus. qu'avec tout autre antibiotique.

Combien de jours pour injecter le médicament?

La durée du traitement dépend de la microflore pathogène à l'origine de la maladie, ainsi que des caractéristiques du tableau clinique. Si l'agent causal est des Gram (-) diplocoques du genre Neisseria, les meilleurs résultats peuvent être obtenus en 4 jours, si les entérobactéries sensibles au médicament, en 10 à 14 jours.

Injections de ceftriaxone: mode d'emploi. Comment diluer le médicament?

Pour diluer l'antibiotique, une solution de lidocaïne (1 ou 2%) ou d'eau pour injection (j / i) est utilisée.

Lors de l'utilisation de l'eau pour d / et, il faut garder à l'esprit que les injections i / m du médicament sont très douloureuses, donc si le solvant est de l'eau, l'inconfort sera à la fois pendant l'injection et pendant un certain temps après..

L'eau de dilution de la poudre est généralement prise dans les cas où l'utilisation de la lidocaïne est impossible en raison de l'allergie du patient à celle-ci..

La meilleure option est une solution de lidocaïne à 1%. Il est préférable d'utiliser de l'eau pour d / et comme adjuvant, lors de la dilution du médicament avec Lidocaine 2%.

La ceftriaxone peut-elle être diluée avec Novocaïne?

La novocaïne, lorsqu'elle est utilisée pour diluer le médicament, réduit l'activité de l'antibiotique, tout en augmentant simultanément la probabilité de développer un choc anaphylactique chez le patient.

Sur la base des commentaires des patients eux-mêmes, ils notent que la lidocaïne est meilleure que la novocaïne pour soulager la douleur lorsque la ceftriaxone est administrée..

De plus, l'utilisation d'une solution non fraîchement préparée de Ceftriaxone avec Novocaïne contribue à une augmentation de la douleur pendant l'injection (la solution reste stable pendant 6 heures après la préparation).

Comment diluer Ceftriaxone avec Novocaine?

Si Novocaine est toujours utilisé comme solvant, il est pris dans un volume de 5 ml pour 1 g de médicament. Si vous prenez une plus petite quantité de Novocaïne, la poudre peut ne pas se dissoudre complètement et l'aiguille de la seringue est obstruée par des grumeaux de médicament..

Dilution avec lidocaïne 1%

Pour l'injection dans le muscle, 0,5 g du médicament est dissous dans 2 ml d'une solution à un pour cent de lidocaïne (contenu d'une ampoule); pour 1 g de médicament, prenez 3,6 ml de solvant.

Un dosage de 0,25 g est dilué de la même manière que 0,5 g, soit le contenu d'une ampoule de lidocaïne à 1%. Après cela, la solution prête à l'emploi est aspirée dans différentes seringues, la moitié du volume dans chaque.

Le médicament est injecté profondément dans le muscle fessier (pas plus de 1 g dans chaque fesse).

Le médicament dilué avec de la lidocaïne n'est pas destiné à une administration intraveineuse. Il est permis de l'injecter strictement dans le muscle..

Comment diluer les injections de Ceftriaxone avec Lidocaïne 2%?

Pour diluer 1 g de médicament, prenez 1,8 ml d'eau d / i et deux pour cent de lidocaïne. Pour diluer 0,5 g du médicament, 1,8 ml de lidocaïne est également mélangé avec 1,8 ml d'eau d / i, mais seule la moitié de la solution résultante (1,8 ml) est utilisée pour la dissolution. Pour diluer 0,25 g du médicament, prenez 0,9 ml d'un solvant préparé de la même manière.

Comment diluer la ceftriaxone chez les enfants pour une administration intramusculaire?

La technique d'injection intramusculaire donnée n'est pratiquement pas utilisée en pédiatrie, car la ceftriaxone associée à la novocaïne peut provoquer un choc anaphylactique grave chez un enfant et, en association avec la lidocaïne, elle peut contribuer à la survenue de convulsions et à une perturbation du cœur..

Pour cette raison, l'eau ordinaire pour enfants est le solvant optimal dans le cas de l'utilisation du médicament chez les enfants. L'incapacité à utiliser des analgésiques pendant l'enfance nécessite une administration encore plus lente et plus précise du médicament afin de réduire la douleur pendant l'injection.

Dilution pour administration intraveineuse

Pour l'administration intraveineuse, 1 g du médicament est dissous dans 10 ml d'eau distillée (stérile). Le médicament est injecté lentement en 2-4 minutes.

Dilution pour perfusion intraveineuse

Pendant le traitement par perfusion, le médicament est administré pendant au moins une demi-heure. Pour préparer une solution, 2 g de poudre sont dilués dans 40 ml d'une solution sans Ca: dextrose (5 ou 10%), NaCl (0,9%), fructose (5%).

aditionellement

La ceftriaxone est destinée exclusivement à une administration parentérale: les fabricants ne produisent pas de comprimés ni de suspensions car l'antibiotique, en contact avec les tissus corporels, est très actif et les irrite fortement.

Doses pour les animaux

La posologie pour les chats et les chiens est ajustée en fonction du poids corporel de l'animal. En règle générale, il est de 30 à 50 mg / kg.

Si un flacon de 0,5 g est utilisé, 1 ml de lidocaïne à 2% et 1 ml d'eau d / i (ou 2 ml de lidocaïne à 1%) doivent y être injectés. Après avoir agité vigoureusement le médicament jusqu'à ce que les grumeaux soient complètement dissous, il est aspiré dans une seringue et injecté dans le muscle ou sous la peau à l'animal malade..

La posologie pour un chat (Ceftriaxone 0,5 g est généralement utilisée pour les petits animaux - pour les chats, chatons, etc.), si le médecin a prescrit 40 mg de Ceftriaxone pour 1 kg de poids, est de 0,16 ml / kg.

Pour les chiens (et autres grands animaux) prendre des bouteilles de 1 g. Le solvant est pris dans un volume de 4 ml (2 ml de lidocaïne 2% + 2 ml d'eau d / i). Un chien pesant 10 kg, si la dose est de 40 mg / kg, vous devez entrer 1,6 ml de solution finie.

S'il est nécessaire d'administrer la ceftriaxone IV par un cathéter, utilisez de l'eau distillée stérile pour la dilution.

Surdosage

Les signes de surdosage sont des convulsions et une excitation du SNC. La dialyse péritonéale et l'hémodialyse sont inefficaces pour réduire la concentration de ceftriaxone. Le médicament n'a pas d'antidote.

Interaction

En un volume, il est pharmaceutiquement incompatible avec d'autres agents antimicrobiens.

En supprimant la microflore intestinale, il empêche la formation de vitamine K. Pour cette raison, l'utilisation du médicament en association avec des agents réduisant l'agrégation plaquettaire (sulfinpyrazone, AINS) peut provoquer des saignements.

La même caractéristique de la ceftriaxone améliore l'action des anticoagulants lorsqu'ils sont utilisés ensemble.

En association avec des diurétiques de l'anse, le risque de développer une néphrotoxicité augmente.

Conditions de vente

Nécessite une ordonnance pour acheter.

En latin, cela pourrait être comme suit. Recette en latin (échantillon):

Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. Dans le solvant fourni. V / m, 1 r. / Jour.

Conditions de stockage

Protéger de la lumière. Température de stockage optimale - jusqu'à 25 ° С.

Lorsqu'il est utilisé sans surveillance médicale, le médicament peut provoquer des complications, par conséquent, les flacons de poudre doivent être conservés hors de la portée des enfants, place.

Durée de vie

instructions spéciales

Le médicament est utilisé en milieu hospitalier. Chez les patients sous hémodialyse, ainsi qu'en cas d'insuffisance hépatique et rénale sévère simultanée, la concentration plasmatique de ceftriaxone doit être surveillée..

Le traitement à long terme nécessite une surveillance régulière du tableau sanguin périphérique et des indicateurs caractérisant la fonction des reins et du foie..

Parfois (rarement) avec l'échographie de la vésicule biliaire, il peut y avoir un assombrissement, ce qui indique la présence de sédiments. Les pannes disparaissent après l'arrêt du traitement.

Dans certains cas, il est conseillé aux patients affaiblis et aux patients âgés de prescrire de la vitamine K en plus de Ceftriaxone.

Si l'équilibre de l'eau et des électrolytes est déséquilibré, ainsi qu'en cas d'hypertension artérielle, le taux de sodium dans le plasma sanguin doit être surveillé. Si le traitement est long, un test sanguin général est présenté au patient.

Comme les autres céphalosporines, le médicament a la capacité de déplacer la bilirubine associée à l'albumine sérique et est donc utilisé avec prudence chez les nouveau-nés atteints d'hyperbilirubinémie (et, en particulier, chez les prématurés).

Le médicament n'a aucun effet sur la vitesse de la conduction neuromusculaire.