Ceftriaxone pour la bronchite: composition, indications, posologie

La bronchite est une maladie du système respiratoire que chaque personne a rencontrée au moins une fois dans sa vie..

L'inflammation des bronches est souvent diagnostiquée chez les enfants. Si la bronchite est de nature bactérienne, des antibiotiques doivent être utilisés. L'un des médicaments antibactériens les plus sûrs est la ceftriaxone.

La posologie de Ceftriaxone pour un adulte souffrant de bronchite, ainsi que pour un enfant, doit être strictement prescrite par un médecin..

Comment fonctionne le remède contre la bronchite?

La ceftriaxone pour la bronchite chez les adultes et les enfants est un agent puissant et efficace qui combat les microorganismes pathogènes, soulageant l'état du patient.

La durée de la maladie est de 7 à 10 jours. Et si à ce moment aucun traitement n'a été effectué, la pathologie devient chronique et peut entraîner de graves complications.

Indications pour l'utilisation

Le nombre de jours d'injection de Ceftriaxone avec bronchite chez un adulte dépend de la gravité du processus pathologique et d'un certain nombre de facteurs à prendre en compte lors du choix du traitement. Le médicament est prescrit pour la bronchite aiguë et chronique, mais dans le cas où la nature bactérienne de la maladie a été établie.

La nécessité d'administrer un antibiotique pour l'inflammation aiguë des bronches se produit dans les cas suivants:

• absence de résultat lors de la prise de médicaments antiviraux et antitussifs;
• évolution prolongée, accompagnée d'une hyperthermie du corps (plus de 3 jours);
• modifications pathologiques du test sanguin (augmentation des leucocytes, augmentation de l'ESR);
• culture d'expectorations positive pour les bactéries sensibles à la ceftriaxone (staphylocoques, gonocoques, pneumocoques).

La céfriaxone sous forme d'injections pour adultes est prescrite pour une pathologie chronique caractérisée par une hyperthermie et une séparation des expectorations purulentes. L'antibiotique convient au traitement de la bronchite obstructive causée par des bactéries aérobies et anaérobies. Le médicament résiste efficacement à ces maladies:

• abcès;
• méningite;
• gonorrhée non compliquée;
• borréliose transmise par les tiques;
• infections de la peau, des tissus sous-cutanés;
• otite;
• bronchopneumonie;
• trachéobronchite.

Un antibiotique de la famille des céphalosporines est administré aux personnes à risque de développer une endocardite. La ceftriaxone aide à faire face aux complications purulentes-septiques postopératoires.

Contre-indications

Les examens du traitement par Cefriaxone chez les adultes atteints de bronchite ont été positifs. Mais seulement si le patient n'a pas de contre-indications:

• hypersensibilité aux antibiotiques du groupe des céphalosporines;
• insuffisance rénale et hépatique;
• premier trimestre de grossesse;
• hyperbilirubinémie des nouveau-nés.

Un antibiotique doit être utilisé avec prudence en cas de colite ulcéreuse. Avant de commencer le traitement, il est impératif de consulter un médecin. L'automédication peut avoir de graves conséquences.

Règles pour prendre le médicament

Ceftriaxone, combien piquer un adulte atteint de bronchite? La posologie du médicament, la méthode d'utilisation et la durée du traitement sont déterminées individuellement, après avoir passé l'examen.

Le médicament peut être administré par voie intraveineuse, intramusculaire et goutte à goutte. La posologie optimale d'un antibiotique pour les adultes par jour est de 1 à 2 grammes. Vous pouvez piquer à la fois en une seule fois et en 2 doses. La dose quotidienne maximale de ceftriaxone est de 4 grammes.

Lors du traitement de la bronchite avec un antibiotique, certaines règles doivent être prises en compte:

• si l'injection est effectuée par voie intramusculaire, il est recommandé de traiter d'abord le site d'injection avec de la lidocaïne;
• lorsqu'il est administré par voie intraveineuse, 500 mg de l'antibiotique sont dilués avec 5 ml d'eau d'injection;
• lorsqu'il est administré par voie intramusculaire, 500 mg d'une substance antibactérienne sont dilués avec 2 ml d'eau pour injection;
• plus de 1 g de Ceftriaxone ne doit pas être injecté dans une fesse;
• vous devez diluer la poudre immédiatement avant utilisation.

La ceftriaxone peut être conservée pendant 24 mois à température ambiante, dans un endroit sombre. Il est important d'utiliser correctement la posologie du médicament et de ne pas la réduire jusqu'à ce que l'état du patient s'améliore..

Est-ce qu'il y a des effets secondaires?

Le nombre de jours d'injection de Ceftriaxone avec une bronchite est déterminé par un spécialiste après un examen détaillé. Habituellement, la durée du traitement est de 5 à 7 jours. Parfois, après l'injection, il y a une augmentation à court terme de la température corporelle.

Cette manifestation est une réaction normale du corps à la mort de microbes, accompagnée de l'entrée de toxines dans le sang..

Dans le processus de traitement de l'inflammation avec le médicament, des effets secondaires peuvent être observés:

• une réaction allergique sous forme d'urticaire et de démangeaisons;
• augmentation de la température corporelle, fièvre;
• maux de tête, étourdissements;
• nausées Vomissements;
• problèmes gastro-intestinaux;
• pseudocolite;
• jaunisse médicinale.

Une modification de la composition sanguine est souvent observée. Il y a une augmentation du taux de plaquettes, d'éosinophiles et une diminution du nombre d'érythrocytes, d'hémoglobine. Le glucose dans l'urine et la galactosémie peuvent être diagnostiqués. Dans de rares cas, des complications sont notées:

• maladie de lithiase urinaire;
• convulsions;
• inflammation de la bouche;
• bruit dans les oreilles;
• violation de l'écoulement de la bile.

Rarement, des conditions dangereuses peuvent survenir: insuffisance rénale aiguë, saignements et diarrhée sur fond de dysbiose. Si des effets secondaires apparaissent, vous devriez consulter votre médecin. En cas de complications, la posologie peut être réduite..

Comment faire des injections aux femmes enceintes - contre-indications

La posologie pour les adultes atteints de bronchite pendant la grossesse est strictement déterminée par le médecin. Au cours du premier trimestre, l'injection d'un antibiotique, ainsi que la prise de tout autre médicament, est strictement déconseillée.

Le médicament peut être prescrit dans les 2-3 trimestres et seulement si l'effet du traitement est plusieurs fois supérieur au danger potentiel pour le fœtus.

Les composants actifs pénètrent dans la barrière placentaire, ayant un effet négatif sur l'enfant. Si possible, vous devez vous abstenir d'utiliser une antibiothérapie. Pendant l'allaitement, le médicament ne doit pas non plus être utilisé..

S'il est impossible d'abandonner le traitement, l'allaitement doit être suspendu pour la durée de celui-ci..

Traitement par ceftriaxone pour les enfants

Ceftriaxone, injections pour la bronchite, les critiques lorsqu'elles sont utilisées chez les enfants sont positives. En règle générale, cette forme d'antibiotique n'est prescrite que dans les cas graves, lorsque l'enfant ne peut pas prendre les comprimés et le sirop ou qu'ils sont inefficaces. L'indication principale du médicament est une température corporelle de 38 degrés et plus, qui dure plus de 3 jours.

En ce qui concerne les nouveau-nés, le médicament ne doit pas être utilisé en présence de telles conditions:

• prématurité sévère;
• administration simultanée de calcium en solution et par voie parentérale;
• jaunisse dans le premier mois après la naissance;
• diminution de l'albumine sanguine;
• acidose jusqu'à 28 jours après la naissance.

La ceftriaxone pour la bronchite chez les enfants ne peut être utilisée que sous surveillance médicale, après avoir déterminé la sensibilité de l'agent pathogène aux antibiotiques. Dans ce cas, les injections doivent être effectuées en tenant compte des caractéristiques suivantes:

• pour les bébés de moins de 1 an, injectez très lentement le médicament par voie intraveineuse;
• jusqu'à 12 ans, l'antibiotique est administré une fois par jour, à une dose de 20 à 50 mg pour 1 kg de poids corporel;
• après 12 ans, les enfants pesant plus de 50 kg reçoivent une injection intramusculaire de 1 g du médicament.

La durée du traitement ne doit pas dépasser 10 jours. Au cours du traitement, des inhalations avec des médicaments pour éclaircir les expectorations doivent être effectuées et beaucoup d'eau alcaline chaude doit être bu.

Analogues

Si la ceftriaxone ne convient pas à la bronchite en raison de contre-indications, elle peut être remplacée par l'un des analogues:

• Rosecin;
• Lendacin;
• Biotraxon;
• Cefaxone;
• Megion.

Les médicaments sont efficaces mais chers. Avant de remplacer un antibiotique par un analogue, vous devriez consulter votre médecin. L'automédication peut entraîner de graves complications.

Ceftriaxone - mode d'emploi

Numéro d'enregistrement

Nom commercial du médicament: Ceftriaxone

Dénomination commune internationale:

Nom chimique: [6R- [6alpha, 7beta (z]] - 7 - [[(2-Amino-4-thiazolyl) (méthoxyimino) acétyl] amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5, 6-tétrahydro-2-méthyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] méthyl] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-en- Acide 2-carboxylique (sous forme de sel disodique).

Composition:

La description:
Poudre cristalline presque blanche ou jaunâtre.

Groupe pharmacothérapeutique:

Code ATX [J01DA13].

Propriétés pharmacologiques
La ceftriaxone est un antibiotique céphalosporine de troisième génération à usage parentéral, a un effet bactéricide, inhibe la synthèse de la membrane cellulaire, inhibe in vitro la croissance de la plupart des micro-organismes Gram-positifs et Gram-négatifs. La ceftriaxone est stable contre les enzymes bêta-lactamases (à la fois la pénicillinase et la céphalosporinase produites par la plupart des bactéries Gram-positives et Gram-négatives). In vitro et en pratique clinique, la ceftriaxone est généralement efficace contre les micro-organismes suivants:
Gram positif:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str.agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Remarque: Staphylococcus spp., Résistant à la méthicilline, est résistant aux céphalosporines, y compris la ceftriaxone. La plupart des souches d'entérocoques (par exemple Streptococcus faecalis) sont également résistantes à la ceftriaxone.
Gram négatif:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (certaines souches sont résistantes), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (y compris Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (certaines souches sont résistantes). (y compris S. typhi), Serratia spp. (y compris S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (y compris V. cholerae), Yersinia spp. (y compris Y. enterocolitica)
Remarque: De nombreuses souches des micro-organismes répertoriés, qui, en présence d'autres antibiotiques, par exemple les pénicillines, les céphalosporines de première génération et les aminosides, se multiplient régulièrement, sont sensibles à la ceftriaxone. Treponema pallidum est sensible à la ceftriaxone à la fois in vitro et dans les études animales. Selon les données cliniques, pour la syphilis primaire et secondaire, la ceftriaxone est très efficace..
Agents pathogènes anaérobies:
Bacteroides spp. (y compris certaines souches de B. fragilis), Clostridium spp. (y compris CI. difficile), Fusobacterium spp. (sauf F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Remarque: certaines souches de nombreux Bacteroides spp. (par exemple B. fragilis), qui produisent de la bêta-lactamase, sont résistantes à la ceftriaxone. Pour déterminer la sensibilité des micro-organismes, il est nécessaire d'utiliser des disques contenant de la ceftriaxone, car il a été démontré que certaines souches de pathogènes peuvent être résistantes aux céphalosporines classiques in vitro.

Pharmacocinétique:
Lorsqu'elle est administrée par voie parentérale, la ceftriaxone pénètre bien dans les tissus et les liquides organiques. Chez les adultes en bonne santé, la ceftriaxone a une longue demi-vie d'élimination d'environ 8 heures. Les zones sous la courbe concentration-temps dans le sérum sanguin pour l'administration intraveineuse et intramusculaire sont les mêmes. Cela signifie que la biodisponibilité de la ceftriaxone administrée par voie intramusculaire est de 100%. Lorsqu'elle est administrée par voie intraveineuse, la ceftriaxone se diffuse rapidement dans le liquide interstitiel, où elle conserve son effet bactéricide contre les agents pathogènes sensibles pendant 24 heures..
La demi-vie chez les sujets adultes en bonne santé est d'environ 8 heures. Chez les nouveau-nés jusqu'à 8 jours et chez les personnes âgées de plus de 75 ans, la demi-vie d'élimination moyenne est environ deux fois plus longue. Chez l'adulte, 50 à 60% de la ceftriaxone sont excrétés inchangés dans l'urine et 40 à 50% sont également excrétés inchangés dans la bile. Sous l'influence de la flore intestinale, la ceftriaxone se transforme en un métabolite inactif. Chez les nouveau-nés, environ 70% de la dose administrée est excrétée par les reins. En cas d'insuffisance rénale ou de pathologie hépatique chez l'adulte, la pharmacocinétique de la ceftriaxone ne change presque pas, la demi-vie d'élimination est légèrement allongée. Si la fonction rénale est altérée, l'excrétion avec la bile augmente, et en cas de pathologie hépatique, l'excrétion de la ceftriaxone par les reins augmente.
La ceftriaxone se lie de manière réversible à l'albumine et cette liaison est inversement proportionnelle à la concentration: par exemple, lorsque la concentration du médicament dans le sérum sanguin est inférieure à 100 mg / L, la liaison de la ceftriaxone aux protéines est de 95% et à une concentration de 300 mg / L, elle n'est que de 85%. En raison de la faible teneur en albumine du liquide interstitiel, la concentration de ceftriaxone est plus élevée que dans le sérum sanguin.
Pénétration dans le liquide céphalo-rachidien: chez les nouveau-nés et les enfants, avec inflammation des méninges, la ceftriaxone pénètre dans le liquide céphalo-rachidien, tandis que dans le cas de la méningite bactérienne, une moyenne de 17% de la concentration de médicament dans le sérum sanguin se diffuse dans le liquide céphalo-rachidien, soit environ 4 fois plus qu'avec la méningite aseptique. 24 heures après l'administration intraveineuse de ceftriaxone à une dose de 50 à 100 mg / kg de poids corporel, la concentration dans le liquide céphalo-rachidien dépasse 1,4 mg / l. Chez les patients adultes atteints de méningite, 2 à 25 heures après l'administration de ceftriaxone à une dose de 50 mg / kg de poids corporel, la concentration de ceftriaxone était plusieurs fois supérieure à la dose dépressive minimale nécessaire pour supprimer les agents pathogènes qui causent le plus souvent la méningite.

Indications pour l'utilisation:

Mode d'administration et posologie:

Pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans: la dose quotidienne moyenne est de 1 à 2 g de ceftriaxone une fois par jour (après 24 heures). Dans les cas graves ou en cas d'infections causées par des agents pathogènes modérément sensibles, la dose quotidienne unique peut être augmentée à 4 g.
Pour les nouveau-nés, les nourrissons et les enfants de moins de 12 ans: avec une dose quotidienne unique, le schéma suivant est recommandé:
Pour les nouveau-nés (jusqu'à l'âge de deux semaines): 20 à 50 mg / kg de poids corporel par jour (la dose de 50 mg / kg de poids corporel ne peut pas être dépassée en raison du système enzymatique immature des nouveau-nés).
Pour les nourrissons et les enfants de moins de 12 ans: la dose quotidienne est de 20 à 75 mg / kg de poids corporel. Chez les enfants pesant 50 kg ou plus, la posologie pour adulte doit être suivie. Les doses supérieures à 50 mg / kg de poids corporel doivent être administrées par perfusion intraveineuse pendant au moins 30 minutes.
Durée du traitement: dépend de l'évolution de la maladie.
Thérapie combinée:
Des expériences ont montré qu'il existe une synergie entre la ceftriaxone et les aminosides en termes d'effet sur de nombreuses bactéries à Gram négatif. Bien qu'il soit impossible de prédire à l'avance l'effet potentialisé de telles associations, en cas d'infections sévères et potentiellement mortelles (par exemple, causées par Pseudomonas aeruginosa), leur nomination conjointe est justifiée..
En raison de l'incompatibilité physique de la ceftriaxone et des aminosides, il est nécessaire de les prescrire séparément aux doses recommandées.!
Méningite:
Pour la méningite bactérienne chez les nouveau-nés et les enfants, la dose initiale est de 100 mg / kg de poids corporel une fois par jour (maximum 4 g). Dès qu'il a été possible d'isoler un microorganisme pathogène et de déterminer sa sensibilité, la dose doit être réduite en conséquence. Les meilleurs résultats ont été obtenus avec les périodes de traitement suivantes:

Agent causal	Durée de la thérapie
Neisseria meningitides	4 jours
Haemophilus influenzae	6 jours
Streptococcus pneumoniae	7 jours
Entérobactériose sensible	10-14 jours

Blennorragie:
Pour le traitement de la gonorrhée causée à la fois par des souches productrices de pénicillinase et non productrices de pénicillinase, la dose recommandée est de 250 mg une fois par voie intramusculaire..
Prévention en période pré et postopératoire:
Avant les interventions chirurgicales infectées ou présumées infectées, pour prévenir les infections postopératoires, en fonction du risque d'infection, une administration unique de ceftriaxone à une dose de 1 à 2 g est recommandée 30 à 90 minutes avant l'opération.
Manque de fonction rénale et hépatique:
Chez les patients présentant une insuffisance rénale, soumis à une fonction hépatique normale, il n'est pas nécessaire de réduire la dose de ceftriaxone. Uniquement en cas d'insuffisance rénale au stade prématuré (clairance de la créatinine inférieure à 10 ml / min), il est nécessaire que la dose quotidienne de ceftriaxone ne dépasse pas 2 g.
Chez les patients présentant une insuffisance hépatique, à condition que la fonction rénale soit préservée, il n'est pas non plus nécessaire de réduire la dose de ceftriaxone.
En cas de présence simultanée d'une pathologie hépatique et rénale sévère, la concentration de ceftriaxone dans le sérum doit être surveillée régulièrement. Chez les patients sous hémodialyse, il n'est pas nécessaire de modifier la dose du médicament après cette procédure.
Injection intramusculaire:
Pour l'injection intramusculaire, 1 g du médicament doit être dilué dans 3,5 ml d'une solution à 1% de lidocaïne et injecté profondément dans le muscle fessier, il est recommandé de ne pas injecter plus de 1 g du médicament dans une fesse. La solution de lidocaïne ne doit jamais être administrée par voie intraveineuse!
Administration intraveineuse:
Pour l'injection intraveineuse, 1 g du médicament doit être dilué dans 10 ml d'eau distillée stérile et injecté lentement par voie intraveineuse pendant 2 à 4 minutes.
Perfusion intraveineuse:
La durée de la perfusion intraveineuse est d'au moins 30 minutes. Pour la perfusion intraveineuse, 2 g de poudre doivent être dilués dans environ 40 ml d'une solution sans calcium, par exemple: dans une solution de chlorure de sodium à 0,9%, dans une solution de glucose à 5%, dans une solution de glucose à 10%, une solution de lévulose à 5%.

Effets secondaires:
Effets secondaires systémiques:
du tractus gastro-intestinal (environ 2% des patients): diarrhée, nausées, vomissements, stomatite et glossite.
Modifications du tableau sanguin (environ 2% des patients) sous forme d'éosinophilie, leucopénie, granulocytopénie, anémie hémolytique, thrombocytopénie.
Réactions cutanées (environ 1% des patients) sous forme d'exanthème, dermatite allergique, urticaire, œdème, érythème polymorphe.
Autres effets indésirables rares: maux de tête, étourdissements, augmentation des enzymes hépatiques, congestion de la vésicule biliaire, oligurie, augmentation de la créatinine sérique, mycoses dans la région génitale, frissons, anaphylaxie ou réactions anaphylactiques. L'entérocolite pseudomembraneuse et les troubles hémorragiques sont extrêmement rares.
Effets secondaires locaux:
Après administration intraveineuse, une phlébite a été notée dans certains cas. Ce phénomène peut être évité par une administration lente (dans les 2 à 4 minutes) du médicament. Les effets indésirables décrits disparaissent généralement après l'arrêt du traitement.

Contre-indications:

Interaction médicamenteuse:
Ne peut pas être mélangé dans le même flacon de perfusion ou seringue avec un autre antibiotique (incompatibilité chimique).

Surdosage:

Instructions spéciales:

Formulaire de décharge
Poudre pour préparation de solution injectable, 1,0 g dans des flacons en verre, chaque flacon est emballé dans une boîte en carton avec des instructions à usage médical.

Conditions de stockage
Dans un endroit sombre à une température ne dépassant pas 25 ° C Garder hors de la portée des enfants.

Durée de vie
2 ans.
Ne pas utiliser après la date d'expiration imprimée sur l'emballage.

Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.

Injections de ceftriaxone

Analogues

• Azaran;
• Lendacin;
• Medaxon;
• Oframax;
• Rocefin;
• Cefaxone;
• Tsefson.

Prix ​​moyen en ligne *, 27 p. (1 bouteille 1g)

Où pourrais-je acheter:

Mode d'emploi

La ceftriaxone est une céphalosporine de génération III produite sous forme de poudre pour formes injectables.

Les indications

Le médicament est prescrit pour les infections bactériennes:

• organes de la cavité abdominale;
• empoisonnement du sang;
• méningite;
• tissus mous;
• système musculo-squelettique;
• organes du petit bassin;
• système génito-urinaire;
• Organes ORL (otite externe, mastoïdite);
• peau;
• Maladie de Lyme;
• système respiratoire;
• chez les patients immunodéprimés.

Afin d'éviter l'ajout d'une infection bactérienne, le médicament est prescrit en période postopératoire..

Schéma posologique

Le médicament est prescrit en / en, en / m.

La posologie est choisie individuellement en fonction de la gravité de l'infection, de l'âge du patient, de la sensibilité de l'agent pathogène.

La durée du cours est également sélectionnée individuellement.

Après la disparition des symptômes cliniques, le médicament est administré pendant encore 2-3 jours.

Si le patient a une pathologie rénale, mais que le foie fonctionne normalement, l'ajustement du schéma n'est pas nécessaire, également, en cas de dysfonctionnements hépatiques et que les reins fonctionnent normalement, le médicament est administré comme d'habitude..

Si le patient présente simultanément une insuffisance hépatique et rénale, ou est sous hémodialyse, la posologie doit être ajustée.

Les adultes et les enfants de plus de 12 ans et pesant au moins 50 kg se voient prescrire un antibiotique de 1 à 2 g une fois par jour. En cas d'infection sévère ou de faible sensibilité de l'agent pathogène, la posologie peut être augmentée à 4 g.

Les enfants de moins de 14 jours se voient prescrire 20 à 50 mg par kg de poids corporel, l'antibiotique est administré une fois par jour.

Les enfants de 15 jours à 12 ans se voient prescrire un antibiotique à une dose quotidienne de 20 à 80 mg par kg de poids corporel. Entrez-le à la fois.

Les dosages ≥ 50 mg / kg avec des injections intraveineuses sont administrés en perfusion pendant au moins une demi-heure.

Avec la méningite, les nourrissons et les jeunes enfants au début du traitement se voient prescrire le médicament à une dose de 100 mg / kg 1 fois par jour. La dose maximale ne doit pas dépasser 4 g. À mesure que l'agent pathogène est déterminé, la dose peut être réduite.

Si la méningite est causée par un méningocoque, la durée du traitement doit être de 4 jours, Haemophilus influenzae - 6 jours, streptocoque - 7 jours.

Pour la maladie de Lyme: les patients de plus de 12 ans se voient prescrire 50 mg / kg une fois par jour (la posologie quotidienne maximale est de 2 g). Cours - 2 semaines.

Avec la gonorrhée, il est prescrit une fois par voie intramusculaire à une dose de 250 mg.

Pour prévenir les infections postopératoires, le médicament est prescrit à une dose de 1 ou 2 g. L'injection est effectuée 0,5 à 1,5 heures avant la chirurgie..

Règles pour fabriquer une solution à partir d'une poudre

Pour l'administration intramusculaire, 1 g est dilué dans 3,6 ml d'eau pour préparations injectables. L'injection est très douloureuse, vous pouvez donc utiliser une solution de novocaïne à 0,5% ou de lidocaïne à 1%.

Pour l'injection intraveineuse, 1 g est dilué dans 9,6 ml d'eau pour préparations injectables, l'injection est administrée lentement, pendant 2 à 4 minutes.

Pour les perfusions intraveineuses, 2 g d'antibiotique sont dilués dans 40 ml d'eau pour préparations injectables, une solution saline, 2,5%, 5%, une solution de glucose à 10%, une solution de lévulose à 5%, une solution de dextran à 6% dans du glucose. La perfusion doit durer une demi-heure.

Contre-indications

Le médicament n'est pas prescrit pour l'intolérance individuelle aux antibiotiques de la série des céphalosporines et des pénicillines, les carbapénèmes.

Les contre-indications relatives à la prescription d'antibiotiques sont:

• prématurité;
• les bébés avec des niveaux élevés de bilirubine dans le sang;
• rectocolite hémorragique;
• une histoire d'inflammation du petit et du gros intestin, provoquée par la prise d'antibiotiques;
• maladie du foie et des reins.

Rendez-vous aux femmes en position et allaitantes

L'antibiotique traverse le placenta et pénètre dans le lait maternel.

Pour les femmes en position, il est prescrit pour des raisons de santé, lorsque le bénéfice pour la femme l'emporte sur le risque pour l'enfant. Pendant le traitement, il est conseillé de transférer le bébé dans le mélange.

Surdosage

En cas de surdosage, il y a une augmentation des effets secondaires. Un traitement symptomatique est prescrit à la victime, car il n'y a pas d'antidote.

Effets secondaires

Pendant le traitement, les réactions négatives suivantes peuvent apparaître:

• allergie;
• vertiges;
• entérocolite pseudomembraneuse, nausées, vomissements, inflammation de la langue, diarrhée, constipation, formation accrue de gaz, douleur abdominale, altération du goût, stomatite, perturbation de la microflore intestinale, douleur dans l'hypochondre droit, dysfonctionnement hépatique;
• violation de la coagulation sanguine, diminution de l'hémoglobine, des leucocytes et des plaquettes;
• dysfonctionnement des reins: apparition de corps cétoniques, de glucose, de protéines dans l'urine, une diminution de sa quantité ou de son absence;
• maux de tête;
• muguet;
• inflammation de la veine, douleur au site d'injection;
• saignement de nez.

Composition

Le médicament est produit sous forme de poudre pour la préparation d'une solution injectable. Sa couleur varie du blanc au jaunâtre. L'ingrédient actif est la ceftriaxone. Le médicament est disponible en doses de 0,5, 1 et 2 g.

Pharmacologie et pharmacocinétique

La ceftriaxone perturbe la production de membranes cellulaires bactériennes, à la suite de quoi les micro-organismes meurent.

Le médicament est prescrit pour les maladies provoquées par les agents pathogènes suivants:

• Escherichia koli;
• enterobacter;
• Haemophilus influenzae;
• klebsiella;
• gonocoques;
• Proteus;
• morganella clignote;
• salmonelle;
• les méningocoques;
• shigella;
• dentelure marcessens;
• citrobacter;
• bactéroïdes;
• acinetobacter;
• les staphylocoques;
• streptocoques.

La biodisponibilité du médicament atteint 100%.

Après l'injection, la concentration moyenne de l'antibiotique est observée après 2-3 heures. Avec une injection répétée, une accumulation du médicament est observée.

La demi-vie varie de 5,8 à 8,7 heures. L'antibiotique est excrété à la fois par les reins et par les intestins.

Conditions d'achat et de stockage

Le médicament est un médicament sur ordonnance. Il doit être conservé à une température maximale de 25 ° C, dans un endroit protégé hors de la portée des enfants..

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Ceftriaxone (Ceftriaxone)

Substance active:

Contenu

• Composition
• effet pharmacologique
• Mode d'administration et posologie
• Formulaire de décharge

• Fabricant
• Conditions de délivrance des pharmacies
• Conditions de stockage du médicament Ceftriaxone
• Durée de conservation du médicament Ceftriaxone

• Instructions pour usage médical
• Prix ​​en pharmacie
• Commentaires

Groupe pharmacologique

• Antibiotique, céphalosporine [céphalosporines]

Classification nosologique (CIM-10)

• A41.8 Autre septicémie spécifiée
• A49.9 Infection bactérienne, sans précision
• A54.9 Infection gonococcique, sans précision
• D84.9 Immunodéficience, sans précision
• G00 Méningite bactérienne, non classée ailleurs
• H60 Otite externe
• H66 Otite moyenne suppurée et non spécifiée
• J01 Sinusite aiguë
• J03.9 Amygdalite aiguë, sans précision (angor agranulocytaire)
• J06 Infections aiguës des voies respiratoires supérieures de sites multiples et non spécifiés
• Pneumonie J18 sans spécifier l'agent causal
• J22 Infection respiratoire aiguë des voies respiratoires inférieures, sans précision
• Péritonite K65
• K83.0 Cholangite
• K92.9 Maladie du système digestif, sans précision
• L08.9 Infection locale de la peau et des tissus sous-cutanés, sans précision
• M89.9 Maladie osseuse, sans précision
• N12 Néphrite tubulo-interstitielle, non spécifiée comme aiguë ou chronique
• N39.0 Infection des voies urinaires sans localisation
• N49 Maladies inflammatoires des organes génitaux masculins, non classées ailleurs
• N73.9 Maladie inflammatoire pelvienne chez la femme, sans précision
• N74.3 Maladie inflammatoire pelvienne gonococcique féminine (A54.2 +)
• T81.4 Infection associée à une procédure, non classée ailleurs

Composition

Poudre pour préparation de solution pour administration intraveineuse et intramusculaire	1 fl.
substance active:
ceftriaxone sodique (équivalent à la ceftriaxone)	0,25 g
0,5 g
1 g

effet pharmacologique

Mode d'administration et posologie

Adultes et enfants de plus de 12 ans. La dose quotidienne moyenne est de 1 à 2 g de ceftriaxone une fois par jour ou de 0,5 à 1 g toutes les 12 heures.

Dans les cas graves ou en cas d'infections causées par des agents pathogènes modérément sensibles, la dose quotidienne peut être augmentée à 4 g.

Les nouveau-nés. Avec une dose quotidienne unique, le schéma suivant est recommandé: pour les nouveau-nés (jusqu'à 2 semaines d'âge): 20-50 mg / kg / jour (il n'est pas recommandé de dépasser la dose de 50 mg / kg en raison du système enzymatique immature des nouveau-nés).

Bébés et enfants de moins de 12 ans. La dose quotidienne est de 20 à 75 mg / kg. Chez les enfants pesant 50 kg et plus, la posologie pour les adultes doit être respectée. Les doses supérieures à 50 mg / kg doivent être administrées en perfusion IV pendant au moins 30 minutes.

La durée du traitement dépend de l'évolution de la maladie.

Méningite. Pour la méningite bactérienne chez les nouveau-nés et les enfants, la dose initiale est de 100 mg / kg une fois par jour (maximum 4 g). Dès qu'il a été possible d'isoler un microorganisme pathogène et de déterminer sa sensibilité, la dose doit être réduite en conséquence..

Les meilleurs résultats ont été obtenus avec les périodes de traitement suivantes:

Agent causal	Durée du traitement, jours
Neisseria meningitidis	4
Haemophilus influenzae	6
Streptococcus pneumoniae	7
Enterobacteriaceae sensibles	10-14

Blennorragie. Pour le traitement de la gonorrhée causée à la fois par des souches productrices de pénicillinase et des souches non productrices de pénicillinase, la dose recommandée est de 250 mg une fois / m.

Prophylaxie pré et postopératoire. Avant les interventions chirurgicales infectées ou vraisemblablement infectées pour prévenir les infections postopératoires, en fonction du risque d'infection, une administration unique de ceftriaxone à une dose de 1 à 2 g est recommandée 30 à 90 minutes avant l'opération.

Manque de fonction rénale et hépatique. Chez les patients présentant une insuffisance rénale, soumis à une fonction hépatique normale, il n'est pas nécessaire de réduire la dose de ceftriaxone. Uniquement en cas d'insuffisance rénale au stade prématuré (Cl créatinine in / m injection, 1 g du médicament doit être dilué dans 3,5 ml de solution de lidocaïne à 1% et injecté profondément dans le muscle fessier, il est recommandé de ne pas injecter plus de 1 g du médicament dans une fesse. Une solution de lidocaïne ne doit jamais être injecter i / v.

Introduction aux E / S. Pour l'injection intraveineuse, 1 g du médicament doit être dilué dans 10 ml d'eau distillée stérile et injecté lentement par voie intraveineuse pendant 2 à 4 minutes.

Perfusion IV. La durée de la perfusion intraveineuse est d'au moins 30 minutes. Pour une perfusion intraveineuse, 2 g de médicament doivent être dilués dans environ 40 ml d'une solution sans calcium, par exemple dans une solution de chlorure de sodium à 0,9%, une solution de dextrose à 5%, une solution de dextrose à 10%, une solution de fructose à 5%.

Formulaire de décharge

Poudre pour préparation de solution pour administration intramusculaire et intraveineuse 0,25 g; 0,5 g; 1 g Dans des flacons en verre incolore de type I, scellés avec des bouchons en caoutchouc et sertis avec des bouchons en aluminium avec des bouchons en plastique. 1 flacon. placé dans une boîte en carton.

Fabricant

Shreya Life Science Pvt. Ltd., Inde.

Shreya House, 301 / A, Pereira Hill Road, Anderi (East), Bombay - 400 099, Inde.

Les réclamations des consommateurs doivent être envoyées à l'adresse du bureau de représentation

111033, Moscou, st. Zolotorozhsky Val, 11 ans, bâtiment 21.

Tél.: (495) 796-96-36.

Conditions de délivrance des pharmacies

Conditions de stockage du médicament Ceftriaxone

Garder hors de la portée des enfants.

Durée de conservation du médicament Ceftriaxone

Ne pas utiliser après la date d'expiration imprimée sur l'emballage.

Ceftriaxone

Composition

Le médicament contient de la ceftriaxone, un antibiotique de la classe des céphalosporines (antibiotiques β-lactamines, dont la structure chimique est basée sur le 7-ACK).

La substance est une poudre fine cristalline légèrement hygroscopique de couleur jaunâtre ou blanche. Un flacon du médicament contient 0,25, 0,5, 1 ou 2 grammes de sel de sodium stérile de ceftriaxone.

Formulaire de décharge

Poudre 0,25 / 0,5 / 1/2 g pour la préparation:

• solution d / et;
• solution pour la thérapie par perfusion.

Les comprimés ou le sirop de ceftriaxone ne sont pas disponibles.

effet pharmacologique

Bactéricide. Médicament de troisième génération du groupe des antibiotiques "Céphalosporines".

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Pharmacodynamique

Un agent antibactérien universel, dont le mécanisme d'action est dû à la capacité de supprimer la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne. Le médicament est très résistant à la plupart des β-lactamases micro-organismes Gram (+) et Gram (-).

Actif contre:

• Gram (+) aérobies - St. aureus (y compris en relation avec les souches produisant de la pénicillinase) et Epidermidis, Streptococcus (groupe pneumoniae, pyogenes, viridans);
• Gram (-) aérobies - Enterobacter aerogenes et cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (y compris en relation avec les souches produisant de la pénicillinase) et parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (y compris pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis et diplococci du genre Neisseria (y compris les souches produisant de la pénicillinase), Morganella morganii, Proteus vulgaris et proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp., certaines souches de Pseudomonas aeruginosa
• anaérobies - Clostridium spp. (exception - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp..

Une activité in vitro (la signification clinique reste inconnue) contre les souches des bactéries suivantes est notée: Citrobacter diversus et freundii, Salmonella spp. (y compris Salmonella typhi), Providencia spp. (y compris Providencia rettgeri), Shigella spp. Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Le staphylocoque résistant à la méthicilline, de nombreuses souches d'Enterococcus (y compris Str. Faecalis) et le streptocoque du groupe D sont résistants aux antibiotiques céphalosporines (y compris la ceftriaxone).

Qu'est-ce que la ceftriaxone?

Selon Wikipedia, la ceftriaxone est un antibiotique dont l'effet bactéricide est dû à sa capacité à perturber la synthèse du peptidoglycane dans les parois cellulaires bactériennes..

Pharmacocinétique

• biodisponibilité - 100%;
• T Cmax avec l'introduction de la ceftriaxone dans / dans - à la fin de la perfusion, avec l'introduction de l'intramusculaire - 2-3 heures;
• connexion avec les protéines plasmatiques - de 83 à 96%;
• T1 / 2 avec administration intramusculaire - de 5,8 à 8,7 heures, avec administration intraveineuse - de 4,3 à 15,7 heures (selon la maladie, l'âge du patient et l'état de ses reins).

Chez l'adulte, la concentration de ceftriaxone dans le liquide céphalo-rachidien, lorsqu'elle est administrée à 50 mg / kg après 2 à 24 heures, est plusieurs fois supérieure à la CMI (concentration minimale inhibitrice) pour les agents pathogènes les plus courants de l'infection à méningocoque. Le médicament pénètre bien dans le liquide céphalo-rachidien lors de l'inflammation des méninges.

La ceftriaxone est excrétée sous forme inchangée:

• reins - de 33 à 67% (chez les nouveau-nés, cet indicateur est au niveau de 70%);
• avec de la bile dans l'intestin (où le médicament est inactivé) - de 40 à 50%.

Indications d'utilisation de la ceftriaxone

L'annotation indique que les indications pour l'utilisation de la ceftriaxone sont des infections causées par des bactéries sensibles au médicament. Des perfusions et injections intraveineuses sont prescrites pour traiter:

• infections de la cavité abdominale (y compris avec empyème de la vésicule biliaire, angiocholite, péritonite), des organes ORL et des voies respiratoires (empyème de la plèvre, pneumonie, bronchite, abcès pulmonaire, etc.), des tissus osseux et articulaires, des tissus mous et peau, appareil urogénital (y compris pyélonéphrite, pyélite, prostatite, cystite, épididymite);
• épiglottite;
• brûlures / plaies infectées;
• lésions infectieuses de la région maxillo-faciale;
• septicémie bactérienne;
• état septique;
• endocardite bactérienne;
• Méningite bactérienne;
• syphilis;
• chancre;
• borréliose transmise par les tiques (maladie de Lyme);
• gonorrhée non compliquée (y compris dans les cas où la maladie est causée par des micro-organismes sécrétant de la pénicillinase);
• porteur de salmonellose / salmonelle;
• la fièvre typhoïde.

Le médicament est également utilisé pour la prophylaxie périopératoire et pour le traitement des patients immunodéprimés..

Dans quel cas la ceftriaxone est-elle utilisée dans la syphilis?

Bien que la pénicilline soit le médicament de choix pour diverses formes de syphilis, son efficacité peut être limitée dans certains cas..

L'utilisation d'antibiotiques céphalosporines est utilisée comme option de secours en cas d'intolérance aux médicaments du groupe pénicilline.

Les propriétés précieuses du médicament sont:

• la présence dans sa composition de produits chimiques capables de supprimer la formation de membranes cellulaires et la synthèse des mucopeptides dans les parois des cellules bactériennes;
• la capacité de pénétrer rapidement dans les organes, les fluides et les tissus du corps et, en particulier, dans le liquide céphalo-rachidien, qui subit de nombreuses modifications spécifiques chez les patients atteints de syphilis;
• possibilité d'utilisation pour le traitement des femmes enceintes.

Le médicament est le plus efficace dans les cas où l'agent causal de la maladie est Treponema pallidum, car une caractéristique distinctive de la ceftriaxone est sa forte activité tréponémique. L'effet positif est particulièrement prononcé avec l'administration i / m du médicament.

Le traitement de la syphilis avec l'utilisation du médicament donne de bons résultats non seulement aux premiers stades du développement de la maladie, mais également dans les cas avancés: avec la neurosyphilis, ainsi qu'avec la syphilis secondaire et latente.

Étant donné que le T1 / 2 de Ceftriaxone est d'environ 8 heures, le médicament peut être utilisé avec le même succès dans les schémas de traitement hospitalier et ambulatoire. Il suffit d'administrer le médicament au patient une fois par jour..

Pour le traitement préventif, le médicament est administré dans les 5 jours, avec la syphilis primaire - un cours de 10 jours, la syphilis latente précoce et secondaire sont traitées pendant 3 semaines.

Avec les formes non libérées de neurosyphilis, le patient reçoit une injection une fois pour 1-2 g de ceftriaxone pendant 20 jours, dans les derniers stades de la maladie, le médicament est administré 1 g / jour. dans les 3 semaines, après quoi ils maintiennent un intervalle de 14 jours et dans les 10 jours, ils sont traités avec une posologie similaire.

Dans la méningite aiguë généralisée et la méningo-encéphalite syphilitique, la dose est augmentée à 5 g / jour.

Injections de ceftriaxone: pourquoi le médicament est-il prescrit pour l'angine de poitrine chez les adultes et les enfants?

Malgré le fait que l'antibiotique soit efficace pour diverses lésions du nasopharynx (y compris l'angine et la sinusite), il est généralement rarement utilisé comme médicament de choix, en particulier en pédiatrie..

Avec l'angine de poitrine, le médicament peut être injecté à travers un compte-gouttes dans une veine ou sous la forme d'injections ordinaires dans le muscle. Cependant, dans la grande majorité des cas, le patient se voit prescrire des injections intramusculaires. La solution est préparée juste avant utilisation. Le mélange fini à température ambiante reste stable pendant 6 heures après la préparation.

Pour les enfants souffrant d'angor, la ceftriaxone est prescrite dans des cas exceptionnels lorsque l'angine aiguë est compliquée par une suppuration et une inflammation sévères.

La posologie appropriée est déterminée par le médecin traitant..

Pendant la grossesse, le médicament est prescrit dans les cas où les antibiotiques du groupe pénicilline ne sont pas efficaces. Bien que le médicament traverse la barrière placentaire, il n'affecte pas de manière significative la santé et le développement du fœtus..

Traitement de la sinusite avec la ceftriaxone

Avec la sinusite, les agents antibactériens sont des médicaments de première intention. Pénétrant complètement dans le sang, la ceftriaxone est retenue au centre de l'inflammation aux concentrations requises.

En règle générale, le médicament est prescrit en association avec des mucolytiques, des vasoconstricteurs, etc..

Comment injecter un médicament contre la sinusite? Habituellement, le patient se voit prescrire de la ceftriaxone à injecter dans le muscle deux fois par jour pendant 0,5 à 1 g. Avant l'injection, la poudre est mélangée avec de la lidocaïne (de préférence une solution à 1%) ou de l'eau j / i.

Le traitement dure au moins 1 semaine.

Contre-indications

La ceftriaxone n'est pas prescrite pour l'hypersensibilité connue aux antibiotiques céphalosporines ou aux composants auxiliaires du médicament.

• la période néonatale si l'enfant a une hyperbilirubinémie;
• prématurité;
• insuffisance rénale / hépatique;
• entérite, NUC ou colite associée à l'utilisation d'agents antibactériens;
• grossesse;
• lactation.

Effets secondaires de la ceftriaxone

Les effets secondaires du médicament apparaissent comme:

• réactions d'hypersensibilité - éosinophilie, fièvre, prurit, urticaire, œdème, éruption cutanée, érythème polymorphe (dans certains cas malin) érythème exsudatif, maladie sérique, choc anaphylactique, frissons;
• maux de tête et étourdissements;
• oligurie;
• dysfonctionnement du système digestif (nausées, vomissements, flatulences, troubles du goût, stomatite, diarrhée, glossite, formation de boues dans la vésicule biliaire et pseudocholélithiase, entérocolite pseudomembraneuse, dysbiose, candidomycose et autres surinfections);
• troubles de l'hématopoïèse (anémie, y compris hémolytique; lymphe, leuco-, neutro-, thrombocyto-, granulocytopénie; thrombo-ileucocytose, hématurie, basophilie, saignements de nez).

Si le médicament est administré par voie intraveineuse, une inflammation de la paroi veineuse et une douleur le long de la veine peuvent survenir. L'injection du médicament dans le muscle s'accompagne d'une douleur au site d'injection.

La ceftriaxone (injections et perfusion intraveineuse) peut également affecter les paramètres de laboratoire. Le temps de prothrombine du patient diminue (ou augmente), l'activité de la phosphatase alcaline et des transaminases hépatiques augmente, ainsi que la concentration d'urée, une hypercréatininémie, une hyperbilirubinémie, une glucosurie se développent.

Les examens des effets secondaires de la ceftriaxone nous permettent de conclure qu'avec l'administration i / m du médicament, près de 100% des patients se plaignent de douleurs intenses lors de l'injection, certains notent des douleurs musculaires, des étourdissements, des frissons, une faiblesse, des démangeaisons et des éruptions cutanées..

Les injections sont plus facilement tolérées si la poudre est diluée avec un anesthésique. Dans ce cas, il est impératif de faire un test à la fois pour le médicament lui-même et pour l'anesthésique.

Instructions pour l'utilisation de Ceftriaxone. Comment diluer Ceftriaxone pour injection?

Les instructions du fabricant, ainsi que le manuel Vidal, indiquent que le médicament peut être injecté dans une veine ou un muscle.

Dosage pour les adultes et pour les enfants de plus de 12 ans - 1-2 g / jour. L'antibiotique est administré une ou une fois toutes les 12 heures en une demi-dose.

Dans les cas particulièrement graves, ainsi que si l'infection est provoquée par un agent pathogène modérément sensible à la ceftriaxone, la dose est augmentée à 4 g / jour.

Pour la gonorrhée, une seule injection dans le muscle de 250 mg du médicament est recommandée.

À des fins prophylactiques, avant une opération infectée ou vraisemblablement infectée, selon le degré de risque de complications infectieuses, le patient doit injecter 1 à 2 g de Ceftriaxone une fois 0,5 à 1,5 heure avant la chirurgie..

Pour les enfants des 2 premières semaines de vie, le médicament est administré 1 r. / Jour. La dose est calculée selon la formule 20-50 mg / kg / jour. La dose la plus élevée est de 50 mg / kg (ce qui est associé à un sous-développement du système enzymatique).

La posologie optimale pour les enfants de moins de 12 ans (y compris les nourrissons) est également choisie en fonction du poids. La dose quotidienne varie de 20 à 75 mg / kg. Pour les enfants pesant plus de 50 kg, la ceftriaxone est prescrite à la même dose que pour les adultes.

Les doses supérieures à 50 mg / kg doivent être administrées par perfusion intraveineuse d'au moins 30 minutes..

Dans la méningite bactérienne, le traitement commence par une dose unique de 100 mg / kg / jour. La dose la plus élevée est de 4 g. Dès que l'agent pathogène est isolé et que sa sensibilité au médicament est déterminée, la dose est réduite.

Les avis sur le médicament (en particulier sur son utilisation chez l'enfant) nous permettent de conclure que le médicament est très efficace et abordable, mais son inconvénient majeur est une douleur intense au site d'injection. Quant aux effets secondaires, selon les patients eux-mêmes, il n'y en a plus. qu'avec tout autre antibiotique.

Combien de jours pour injecter le médicament?

La durée du traitement dépend de la microflore pathogène à l'origine de la maladie, ainsi que des caractéristiques du tableau clinique. Si l'agent causal est des Gram (-) diplocoques du genre Neisseria, les meilleurs résultats peuvent être obtenus en 4 jours, si les entérobactéries sensibles au médicament, en 10 à 14 jours.

Injections de ceftriaxone: mode d'emploi. Comment diluer le médicament?

Pour diluer l'antibiotique, une solution de lidocaïne (1 ou 2%) ou d'eau pour injection (j / i) est utilisée.

Lors de l'utilisation de l'eau pour d / et, il faut garder à l'esprit que les injections i / m du médicament sont très douloureuses, donc si le solvant est de l'eau, l'inconfort sera à la fois pendant l'injection et pendant un certain temps après..

L'eau de dilution de la poudre est généralement prise dans les cas où l'utilisation de la lidocaïne est impossible en raison de l'allergie du patient à celle-ci..

La meilleure option est une solution de lidocaïne à 1%. Il est préférable d'utiliser de l'eau pour d / et comme adjuvant, lors de la dilution du médicament avec Lidocaine 2%.

La ceftriaxone peut-elle être diluée avec Novocaïne?

La novocaïne, lorsqu'elle est utilisée pour diluer le médicament, réduit l'activité de l'antibiotique, tout en augmentant simultanément la probabilité de développer un choc anaphylactique chez le patient.

Sur la base des commentaires des patients eux-mêmes, ils notent que la lidocaïne est meilleure que la novocaïne pour soulager la douleur lorsque la ceftriaxone est administrée..

De plus, l'utilisation d'une solution non fraîchement préparée de Ceftriaxone avec Novocaïne contribue à une augmentation de la douleur pendant l'injection (la solution reste stable pendant 6 heures après la préparation).

Comment diluer Ceftriaxone avec Novocaine?

Si Novocaine est toujours utilisé comme solvant, il est pris dans un volume de 5 ml pour 1 g de médicament. Si vous prenez une plus petite quantité de Novocaïne, la poudre peut ne pas se dissoudre complètement et l'aiguille de la seringue est obstruée par des grumeaux de médicament..

Dilution avec lidocaïne 1%

Pour l'injection dans le muscle, 0,5 g du médicament est dissous dans 2 ml d'une solution à un pour cent de lidocaïne (contenu d'une ampoule); pour 1 g de médicament, prenez 3,6 ml de solvant.

Un dosage de 0,25 g est dilué de la même manière que 0,5 g, soit le contenu d'une ampoule de lidocaïne à 1%. Après cela, la solution prête à l'emploi est aspirée dans différentes seringues, la moitié du volume dans chaque.

Le médicament est injecté profondément dans le muscle fessier (pas plus de 1 g dans chaque fesse).

Le médicament dilué avec de la lidocaïne n'est pas destiné à une administration intraveineuse. Il est permis de l'injecter strictement dans le muscle..

Comment diluer les injections de Ceftriaxone avec Lidocaïne 2%?

Pour diluer 1 g de médicament, prenez 1,8 ml d'eau d / i et deux pour cent de lidocaïne. Pour diluer 0,5 g du médicament, 1,8 ml de lidocaïne est également mélangé avec 1,8 ml d'eau d / i, mais seule la moitié de la solution résultante (1,8 ml) est utilisée pour la dissolution. Pour diluer 0,25 g du médicament, prenez 0,9 ml d'un solvant préparé de la même manière.

Comment diluer la ceftriaxone chez les enfants pour une administration intramusculaire?

La technique d'injection intramusculaire donnée n'est pratiquement pas utilisée en pédiatrie, car la ceftriaxone associée à la novocaïne peut provoquer un choc anaphylactique grave chez un enfant et, en association avec la lidocaïne, elle peut contribuer à la survenue de convulsions et à une perturbation du cœur..

Pour cette raison, l'eau ordinaire pour enfants est le solvant optimal dans le cas de l'utilisation du médicament chez les enfants. L'incapacité à utiliser des analgésiques pendant l'enfance nécessite une administration encore plus lente et plus précise du médicament afin de réduire la douleur pendant l'injection.

Dilution pour administration intraveineuse

Pour l'administration intraveineuse, 1 g du médicament est dissous dans 10 ml d'eau distillée (stérile). Le médicament est injecté lentement en 2-4 minutes.

Dilution pour perfusion intraveineuse

Pendant le traitement par perfusion, le médicament est administré pendant au moins une demi-heure. Pour préparer une solution, 2 g de poudre sont dilués dans 40 ml d'une solution sans Ca: dextrose (5 ou 10%), NaCl (0,9%), fructose (5%).

aditionellement

La ceftriaxone est destinée exclusivement à une administration parentérale: les fabricants ne produisent pas de comprimés ni de suspensions car l'antibiotique, en contact avec les tissus corporels, est très actif et les irrite fortement.

Doses pour les animaux

La posologie pour les chats et les chiens est ajustée en fonction du poids corporel de l'animal. En règle générale, il est de 30 à 50 mg / kg.

Si un flacon de 0,5 g est utilisé, 1 ml de lidocaïne à 2% et 1 ml d'eau d / i (ou 2 ml de lidocaïne à 1%) doivent y être injectés. Après avoir agité vigoureusement le médicament jusqu'à ce que les grumeaux soient complètement dissous, il est aspiré dans une seringue et injecté dans le muscle ou sous la peau à l'animal malade..

La posologie pour un chat (Ceftriaxone 0,5 g est généralement utilisée pour les petits animaux - pour les chats, chatons, etc.), si le médecin a prescrit 40 mg de Ceftriaxone pour 1 kg de poids, est de 0,16 ml / kg.

Pour les chiens (et autres grands animaux) prendre des bouteilles de 1 g. Le solvant est pris dans un volume de 4 ml (2 ml de lidocaïne 2% + 2 ml d'eau d / i). Un chien pesant 10 kg, si la dose est de 40 mg / kg, vous devez entrer 1,6 ml de solution finie.

S'il est nécessaire d'administrer la ceftriaxone IV par un cathéter, utilisez de l'eau distillée stérile pour la dilution.

Surdosage

Les signes de surdosage sont des convulsions et une excitation du SNC. La dialyse péritonéale et l'hémodialyse sont inefficaces pour réduire la concentration de ceftriaxone. Le médicament n'a pas d'antidote.

Interaction

En un volume, il est pharmaceutiquement incompatible avec d'autres agents antimicrobiens.

En supprimant la microflore intestinale, il empêche la formation de vitamine K. Pour cette raison, l'utilisation du médicament en association avec des agents réduisant l'agrégation plaquettaire (sulfinpyrazone, AINS) peut provoquer des saignements.

La même caractéristique de la ceftriaxone améliore l'action des anticoagulants lorsqu'ils sont utilisés ensemble.

En association avec des diurétiques de l'anse, le risque de développer une néphrotoxicité augmente.

Conditions de vente

Nécessite une ordonnance pour acheter.

En latin, cela pourrait être comme suit. Recette en latin (échantillon):

Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. Dans le solvant fourni. V / m, 1 r. / Jour.

Conditions de stockage

Protéger de la lumière. Température de stockage optimale - jusqu'à 25 ° С.

Lorsqu'il est utilisé sans surveillance médicale, le médicament peut provoquer des complications, par conséquent, les flacons de poudre doivent être conservés hors de la portée des enfants, place.

Durée de vie

instructions spéciales

Le médicament est utilisé en milieu hospitalier. Chez les patients sous hémodialyse, ainsi qu'en cas d'insuffisance hépatique et rénale sévère simultanée, la concentration plasmatique de ceftriaxone doit être surveillée..

Le traitement à long terme nécessite une surveillance régulière du tableau sanguin périphérique et des indicateurs caractérisant la fonction des reins et du foie..

Parfois (rarement) avec l'échographie de la vésicule biliaire, il peut y avoir un assombrissement, ce qui indique la présence de sédiments. Les pannes disparaissent après l'arrêt du traitement.

Dans certains cas, il est conseillé aux patients affaiblis et aux patients âgés de prescrire de la vitamine K en plus de Ceftriaxone.

Si l'équilibre de l'eau et des électrolytes est déséquilibré, ainsi qu'en cas d'hypertension artérielle, le taux de sodium dans le plasma sanguin doit être surveillé. Si le traitement est long, un test sanguin général est présenté au patient.

Comme les autres céphalosporines, le médicament a la capacité de déplacer la bilirubine associée à l'albumine sérique et est donc utilisé avec prudence chez les nouveau-nés atteints d'hyperbilirubinémie (et, en particulier, chez les prématurés).

Le médicament n'a aucun effet sur la vitesse de la conduction neuromusculaire.