La ceftriaxone pour l'otite moyenne est indiquée pour les lésions aiguës de l'oreille moyenne, écoulement purulent, origine bactérienne avérée. 1 g est administré une fois par jour pendant 3 à 7 jours. Cela n'aidera pas avec les infections virales ou fongiques, les allergies. Considéré comme insuffisamment efficace pour l'inflammation externe du conduit auditif.
Les enfants sont prescrits pour une évolution sévère, une température élevée pendant plus de 2 jours, avant l'âge de 2 ans à une dose de 50 mg / kg de poids corporel 1 fois en 24 heures. Après 3 jours d'injections, un examen de contrôle obligatoire est nécessaire pour prolonger le cours ou passer aux comprimés, suspension pour bébé. L'automédication et l'utilisation inappropriée de Ceftriaxone entraînent une perte auditive, la propagation de l'infection au cerveau.
Quand Ceftriaxone est prescrit pour l'otite moyenne
La ceftriaxone pour l'otite moyenne n'est pas toujours nécessaire (voir tableau).
Otite moyenne aiguë
Otite moyenne chronique
Comme il est impossible d'établir indépendamment le type et le stade de l'inflammation de l'oreille, le choix d'une méthode de traitement de l'otite moyenne est toujours effectué par un oto-rhino-laryngologiste. L'utilisation d'un antibiotique aide à soulager rapidement la douleur et la température, mais s'il n'y a pas de sortie de contenu purulent, alors, au mieux, la transition de l'inflammation aiguë à chronique se produira. Dans le pire des cas, le pus se propage au cerveau et peut provoquer une suppuration (abcès) ou des lésions de la choroïde (méningite).
Ceftriaxone pour l'otite moyenne chez l'adulte
La ceftriaxone pour l'otite moyenne aiguë chez un adulte est administrée 1 g de ceftriaxone 1 fois par jour pendant 5 à 7 jours. Dans le même temps, ce n'est pas le médicament de premier choix, car la plupart des cas d'inflammation peuvent être traités avec des pilules (par exemple, Amoxiclav). L'utilisation d'injections est indiquée dans de telles situations cliniques:
- sévère ou modérément sévère avec intoxication sévère (nausées, vomissements);
- maladies de l'estomac, des intestins;
- utilisation récente de pilules antibiotiques;
- aucun résultat de la prise de médicaments de première intention pendant 3 jours.
Dans l'otite moyenne chronique avec des exacerbations fréquentes et lorsque des microbes qui ne réagissent pas assez fortement à la ceftriaxone sont détectés, la dose quotidienne augmente à 2 g. Ensuite, le médicament est administré soit une fois par jour (1 g dans différentes fesses), soit la posologie est divisée par 2 fois avec un intervalle à 12 heures (par exemple, à 8 heures et 20 heures). Dans tous les cas, il est très important d'observer les intervalles avec précision, car sauter le temps d'injection nécessitera un parcours plus long.
Si un patient présente des signes ou une menace élevée d'infection se propageant au cerveau, la dose est augmentée pendant 3 à 5 jours jusqu'à un maximum de 4 g par jour. Il peut être injecté par voie intramusculaire 2 fois 2 g chacun ou deux compte-gouttes avec Ceftriaxone.
Et voici plus sur la façon d'utiliser correctement la ceftriaxone pour l'angine de poitrine.
Est-ce possible pendant la grossesse, la lactation tombe dans les oreilles
La ceftriaxone est prescrite aux femmes enceintes et allaitantes uniquement en cas d'otite moyenne purulente de courte durée, mais au stade initial, il est tout à fait acceptable d'utiliser des gouttes dans les oreilles. Il est important de considérer que le médicament lui-même n'est pas destiné à l'instillation. Utilisez des agents spéciaux avec des antibiotiques ou des composants anti-inflammatoires.
Otipax est considéré comme le plus sûr pendant la grossesse et l'allaitement. Vous pouvez également utiliser de l'alcool borique chaud ou poser des turundas (bandes de coton torsadées) imbibées d'huile de camphre. Toutes les options de traitement doivent être prescrites par un médecin après examen. Auto-médication de l'otite moyenne avec complications dangereusement graves.
La ceftriaxone peut-elle être utilisée pour l'otite moyenne chez les enfants
Les approches générales de la nomination de Ceftriaxone pour l'otite moyenne chez les enfants sont:
- otite moyenne sévère - douleur intense dans l'oreille lorsque l'enfant ne peut pas dormir, manque d'appétit, faiblesse sévère, température supérieure à 38 degrés ou modérément élevée, mais dure plus de 2 jours;
- âge jusqu'à 2 ans en raison du danger d'aller à l'oreille interne, au cerveau;
- exacerbations répétées de l'otite moyenne chronique (à partir de 3 cas par an);
- maux de gorge concomitants, autres infections nécessitant l'administration d'un antibiotique à large spectre.
Chez de nombreux enfants (plus de 60%), le médecin choisit une tactique attentiste, c'est-à-dire qu'une fois le diagnostic posé, il recommande des gouttes. Il est justifié à l'âge de 2 ans, bonne immunité, infection virale.
Si le besoin d'injections est établi, la posologie est calculée pour 1 kg de poids, elle est généralement de 50 mg / kg 1 fois par jour pendant 3 jours. Ensuite, un examen et une analyse sont nécessaires. Si nécessaire, l'introduction se poursuit jusqu'à 5-7 jours, mais le plus souvent, l'enfant est transféré dans des comprimés ou une suspension pour bébé avec des antibiotiques (par exemple, Cephalexin, Suprax).
Regardez dans cette vidéo quand les antibiotiques sont indiqués dans le traitement de l'otite moyenne chez les enfants:
Combien de jours pour injecter Ceftriaxone avec otite moyenne, posologie
Le schéma le plus courant pour l'administration de ceftriaxone est de 1 g 1 fois par jour pour un adulte ou de 50 mg / kg pour un enfant de 3 à 7 jours, mais en fonction du type d'otite moyenne, la posologie et l'évolution peuvent varier.
Otite externe
La ceftriaxone est rarement utilisée dans le traitement des infections du conduit auditif, car elle a peu d'effet sur les principaux agents pathogènes. Les pilules et les médicaments antibactériens d'autres groupes (ciprofloxacine, azithromycine) sont utilisés plus souvent. L'administration intramusculaire de Ceftriaxone n'est possible qu'après confirmation de la sensibilité des microbes. Le cours recommandé est en moyenne d'environ 7 jours à une dose de 1-2 g.
Otite moyenne
Dans l'otite moyenne aiguë, chez les patients n'ayant pas reçu d'antibiotiques depuis 3 mois, la dose habituelle de Ceftriaxone (1 g ou 50 mg / kg) ne peut être prescrite que pendant 3 jours. En termes d'efficacité, cela équivaudra à 10 jours d'utilisation des comprimés. Après le cours initial, un examen par un médecin ORL et la détermination de la nécessité de nouvelles injections, le passage aux pilules est nécessaire.
L'otite moyenne chronique est généralement causée par plus d'un microbe, mais les bactéries ont tendance à acquérir une résistance, par conséquent, l'introduction de Ceftriaxone est indiquée après culture bactérienne et confirmation de la sensibilité. La thérapie est effectuée pendant une longue période, au moins 10 jours, les doses peuvent être de 1 à 2 g pour un adulte et de 50 à 80 mg / kg en pédiatrie.
Contre-indications à l'antibiotique Ceftriaxone pour l'otite moyenne
L'utilisation de la ceftriaxone pour l'otite moyenne est interdite dans de tels cas:
- intolérance, réactions allergiques passées à d'autres antibiotiques de type céphalosporine ou pénicilline (en cas d'allergie non spécifiée, un test est nécessaire avant l'administration);
- nouveau-né prématuré ou jusqu'à 1 mois en présence de jaunisse, d'acidose (acidification du sang), d'une diminution des taux de protéines, de la nécessité d'injecter des préparations de calcium dans une veine.
Il est prescrit avec prudence en cas de violations graves des reins, du foie, de la colite (inflammation des intestins).
Autres caractéristiques de l'otite moyenne
L'introduction de Ceftriaxone dans l'otite moyenne nécessite la prise en compte de son danger potentiel:
- vous ne pouvez utiliser aucun solvant pour la dilution, à l'exception de la lidocaïne et de l'eau pour injection avec injections dans la fesse, et avec des solutions intraveineuses, les solutions isotoniques de chlorure de sodium (0,9%) et de glucose (5%) sont autorisées;
- le médicament préparé doit être injecté immédiatement;
- il est impossible de combiner le traitement avec la consommation de boissons alcoolisées; dans l'alimentation, il faut éviter les aliments salés et épicés, augmenter la consommation d'eau potable, de jus de fruits;
- les complications les plus courantes sont la diarrhée due à la dysbiose et au muguet; pour leur prévention, après 7 jours d'administration, le médecin peut prescrire des médicaments (Fluconazole, Linex);
- si une éruption cutanée apparaît sur la peau, des douleurs abdominales avec des selles instables ou d'autres symptômes inhabituels dans le contexte des injections, un examen médical est nécessaire, l'automédication est inacceptable;
- en cas de maladies hépatiques et rénales concomitantes, des analyses de sang doivent être surveillées au moins une fois tous les 10 jours.
Les précautions générales lors du traitement de l'inflammation de l'oreille comprennent:
- diminution de la température corporelle, la douleur n'est pas un signe de guérison complète de l'otite moyenne;
- vous ne pouvez pas choisir le médicament vous-même, modifier le rendez-vous;
- un traitement inapproprié entraîne de graves complications (surdité, méningite);
- l'accès intempestif à un médecin peut nécessiter une antibiothérapie à long terme à l'avenir ou une intervention chirurgicale.
Et voici plus sur les règles d'utilisation de la ceftriaxone pour la bronchite.
La ceftriaxone est prescrite pour l'otite moyenne aiguë ou l'exacerbation chronique. Il est indiqué pour les enfants de moins de 2 ans, quelle que soit la forme de la maladie, et à un âge plus avancé, seules les gouttes sont autorisées le premier jour. Utilisé avec prudence pendant la grossesse, l'allaitement, les nouveau-nés.
Quels antibiotiques boire pour l'otite moyenne chez l'adulte
Antibiotiques pour l'otite moyenne
L'otite moyenne est une maladie oto-rhino-laryngologique associée à l'évolution du processus inflammatoire dans diverses parties de l'oreille. Distinguer l'otite externe et l'otite moyenne, qui peuvent toutes deux être à la fois chroniques et aiguës.
Otite moyenne - traitement antibiotique
Les agents bactéricides sont appliqués par voie topique (externe) et interne. Le type d'antibiothérapie est prescrit en fonction du type d'otite moyenne et de la nature de l'évolution de la maladie.
Quels antibiotiques boire pour l'otite moyenne purulente chronique et lesquels utiliser en externe?
L'utilisation de médicaments bactéricides pour l'otite moyenne chronique est justifiée si le processus inflammatoire est en phase d'exacerbation et si un contenu purulent apparaît sur le site de la maladie.
Symptômes:
- perte auditive progressive;
- augmentation de la température corporelle;
- l'apparition d'un écoulement auriculaire de consistance muqueuse avec des taches purulentes;
- syndrome de douleur dans l'oreille;
- la faiblesse;
- pâleur.
Les antibiotiques de la liste suivante sont couramment utilisés:
1. Pour administration orale:
- ampicilline (ampicilline trihydratée). Schéma: une capsule 4 r. 5 jours par jour;
- amoxicilline. Schéma: une capsule 3 r. 10 jours par jour;
- spiramycine. Schéma: une capsule 2-3 r. 7 jours par jour;
- ciprofloxacine. Schéma: une capsule 2 r. 7 jours par jour;
- azithromycine: une capsule 1 p. par jour, pendant trois jours;
- phénoxyméthylpénicilline: trois gélules par jour pendant 5 jours.
- céfazoline - injections intramusculaires, jusqu'à 4 r. par jour, 5 jours;
- nétilmicine - injections auriculaires, 2 r. par jour 7 jours.
3. Pour une application topique (instillation dans l'oreille), une solution alcoolique de chloramphénicol est utilisée.
Quels antibiotiques prendre pour l'otite moyenne aiguë et lesquels appliquer en externe?
L'otite moyenne aiguë avec catarrhale ne nécessite généralement pas de traitement antibiotique. La prescription de tels médicaments n'est nécessaire que dans les cas extrêmes, lorsque le traitement traditionnel n'a pas donné de résultats positifs..
Symptômes:
- douleur aiguë dans l'oreille;
- congestion de l'oreille;
- une forte augmentation de la température corporelle;
- bruit dans l'oreille;
- maux de tête;
- maux de dents.
Les antibiotiques suivants sont utilisés:
- Pour l'administration orale, les mêmes médicaments sont utilisés que dans le cas de l'otite moyenne purulente chronique.
- La céfazoline est recommandée pour les injections intramusculaires..
- Pour usage topique:
- normax;
- la norfloxacine;
- otofa;
- cypromed;
- fugentin;
- fusafungine - spray.
Les gouttes sont utilisées conformément aux instructions.
Quels antibiotiques pour traiter l'otite externe?
Habituellement, l'utilisation d'agents antifongiques locaux est suffisante pour traiter les processus inflammatoires sur la peau du conduit auditif externe. Si la nature de l'évolution de la maladie est prolongée et accompagnée de douleur intense, la nomination de médicaments bactéricides est justifiée.
Symptômes:
- douleur de toucher l'oreillette;
- des démangeaisons d'oreille;
- une sensation de congestion de l'oreille;
- ganglions lymphatiques hypertrophiés;
- perte auditive légère;
- écoulement purulent de l'oreillette.
Antibiotiques pour l'otite externe:
1. Pour administration orale:
- nystatine: deux capsules 4 r. par jour 14 jours;
- azithromycine: le premier jour du traitement - deux gélules par jour, à partir du deuxième - une gélule 1 p. par jour, seulement 5 jours;
- ampicilline: une capsule 3 r. par jour 5 jours.
2. Pour une application topique:
- ofloxacin;
- la néomycine;
- sofradex;
- gramicidine - gouttes d'alcool;
- oxycort - pommade à l'hydrocortisone et à l'oxytétracycline.
Les préparations topiques sont enterrées et appliquées conformément aux instructions ci-jointes.
Vous ne devez pas vous prescrire vous-même des médicaments bactéricides et une antibiothérapie. Cela peut entraîner une détérioration de l'état général et provoquer le développement d'une surinfection..
Aperçu des antibiotiques
Tous les antibiotiques pour l'otite moyenne purulente peuvent être grossièrement divisés en 2 grands groupes: médicaments à large spectre et gouttes à usage topique.
Sous forme d'injections, de comprimés et de gélules
Le plus souvent, des antibiotiques à large spectre sont prescrits aux patients. Très rarement, dans les cas difficiles avec la résistance de la flore pathogène, des médicaments d'une série spécifique sont utilisés.
L'otite moyenne purulente dans la plupart des cas est traitée avec les antibiotiques suivants.
- Pénicillines. Les antibiotiques de cette série sont considérés comme allergènes, ils ne sont donc utilisés que s'il n'y a pas de réaction négative à leur égard dans les antécédents du patient. Dans le même temps, les pénicillines sont efficaces contre la plupart des agents pathogènes des processus purulents, mais les micro-organismes développent rapidement une résistance à eux. La posologie et la forme de libération sont sélectionnées individuellement pour chaque cas, mais le traitement dure toujours strictement 10 jours. Parmi les médicaments de la série des pénicillines, on distingue Amoxil, Amoxicilline, Augmentin.
- Fluoroquinols. Ces médicaments sont des antibiotiques à large spectre. Votre oto-rhino-laryngologiste peut vous prescrire de la ciprofloxacine ou de la lévofloxacine pour traiter l'otite moyenne purulente. La durée du traitement avec ces antibiotiques est également de 10 jours..
- Macrolides. Ce sont des médicaments antibactériens d'une nouvelle génération, ils ont une toxicité réduite par rapport aux médicaments simples, mais en même temps ils éliminent efficacement la flore bactérienne et retardent son développement. L'oto-rhino-laryngologiste peut vous prescrire Macropen, Spiramycin ou Fromilid, ces médicaments sont bien tolérés par l'organisme et présentent un minimum de contre-indications d'utilisation.
- Azithromycine (sommée). C'est actuellement le médicament le plus efficace pour les maladies ORL. Un antibiotique à large spectre élimine rapidement et efficacement les processus inflammatoires bactériens dans les organes ORL, y compris l'otite moyenne purulente.
Si l'administration orale de comprimés et de gélules n'a pas apporté d'effet positif, ou si le patient a eu plusieurs épisodes de traitement de l'otite moyenne purulente dans l'anamnèse, l'oto-rhino-laryngologiste peut prescrire des injections intramusculaires de médicaments plus puissants:
- Ceforuxime. Ce médicament est prescrit dans les cas où les pénicillines ne sont pas efficaces dans le traitement de l'otite moyenne purulente. L'antibiotique doit être injecté deux fois par jour à la posologie prescrite par l'oto-rhino-laryngologiste.
- Ampicilline. L'antibiotique de première génération est souvent efficace pour traiter les otites moyennes purulentes chez les jeunes, lorsque la flore bactérienne n'a pas encore développé de résistance à ce médicament. Mais encore, les experts utilisent rarement l'ampicilline dans le traitement de l'inflammation en raison de son effet destructeur sur la microflore et des réactions allergiques fréquentes.
- Cefazolin. Cet antibiotique semi-synthétique est activement utilisé pour traiter l'otite moyenne purulente chronique ou prolongée. Il a un minimum d'effets secondaires, mais avec une utilisation prolongée, il peut provoquer une dysbiose et une stomatite..
- Ceftriaxone. Fort, mais en même temps, ayant un grand nombre d'effets secondaires, le médicament n'est prescrit que dans les cas extrêmes, lorsque les médicaments traditionnels n'aident pas contre l'otite moyenne chez les adultes. Les injections de ce médicament sont effectuées une fois par jour..
Gouttes d'action locale
Pour améliorer l'effet antibactérien et accélérer le processus de guérison, les oto-rhino-laryngologistes prescrivent dans certains cas des gouttes pour l'otite moyenne purulente.
Les gouttes antibiotiques pour l'otite moyenne peuvent être divisées en 2 groupes.
- Gouttes auriculaires à action antibactérienne uniquement (Cypromed, Fugentin et Otofa).
- Gouttes combinées combinant des propriétés antibactériennes et anti-inflammatoires (Sofradex, Anauran, Polydexa, Candibiotic, Norfloxacin).
Le choix des médicaments à utiliser pour traiter l'otite moyenne purulente reste à l'oto-rhino-laryngologiste, il notera également le déroulement du traitement: combien de fois par jour, dans quel volume et jusqu'à quel point doivent-ils être égouttés. L'auto-sélection de médicaments topiques peut avoir de graves conséquences..
Caractéristiques de l'antibiothérapie pour l'otite moyenne
La prescription d'antibiotiques pour les otites moyennes et aiguës est une question controversée. Les données cliniques montrent que 75% des cas d'inflammation intra-auriculaire provoqués par M. catarrhalis, H. influenzae sont guéris d'eux-mêmes. Pour la disparition du processus pathologique, 3 jours suffisent. Si l'inflammation persiste pendant 1 à 2 semaines, un agent antibactérien doit être choisi. La plupart des médecins conseillent une antibiothérapie systémique pour tous les types d'otite moyenne aiguë en raison du risque accru d'infection intracrânienne.
Avant l'invention des antibiotiques, des lésions cérébrales purulentes étaient observées chez 2% des patients, une mastoïdite se développant chez 12% des patients. Les approches modernes recommandent une antibiothérapie systémique en présence d'une pathologie combinée:
- Diabète;
- Pathologie du système de coagulation;
- Maladie du rein.
La prescription d'antibiotiques est rationnelle après culture bactérienne d'écoulement intra-auriculaire. Après la croissance de la culture bactérienne, un test de sensibilité aux antibiotiques est effectué. L'examen bactériologique du liquide exsudatif de l'oreille moyenne n'est pas toujours possible. La pratique médicale montre que la croissance d'une colonie prend environ 2 semaines. Pour un tel intervalle, de graves complications de la maladie surviendront. Des antibiotiques à large spectre sont prescrits pour les prévenir. La thérapie empirique devrait viser à neutraliser les agents pathogènes. Le contrôle dynamique du traitement est effectué pendant 1 semaine. Si pendant cette période il n'y a pas d'amélioration de l'état du patient, l'antibiotique est remplacé.
Des résultats infructueux sont observés lors de l'utilisation d'amoxicilline, de cotrimoxazole, de céfaclor, de céfixime. Le clavulanate d'amoxicilline est le médicament le plus efficace.
Le médicament est peu utile en ambulatoire. Des effets indésirables sont observés sans le schéma thérapeutique approprié..
La biodisponibilité de l'ampicilline est de 40%. De tels indicateurs sont insuffisants pour le traitement des processus inflammatoires dans les organes à faible apport sanguin..
Critères pour choisir le bon antibiotique pour l'otite moyenne:
- La sensibilité de l'agent pathogène;
- Concentration élevée à l'intérieur de la cavité tympanique;
- Bonne biodisponibilité;
- Rétention à long terme dans le sérum.
Le clavulanate d'amoxicilline est efficace contre les souches pneumococciques résistantes à la pénicilline. Ils provoquent souvent une inflammation du nasopharynx, de l'oreille et des voies respiratoires. Si le médicament ne peut pas être utilisé, axétine, céfuroxime, ceftriaxone, fluoroquinolones sont utilisés.
Les bêta-lactames sont à large spectre. Affecte les bactéries Gram-positives et Gram-négatives. Lorsqu'il est impossible de les utiliser, des macrolides sont prescrits (un représentant typique est l'azithromycine, la clarithromycine). Le groupe est considéré comme le plus sûr, a un petit nombre d'effets secondaires.
Un schéma thérapeutique antibiotique courant pour l'otite moyenne:
- Clavulanate d'amoxicilline - 625 mg trois fois par jour;
- Clarithromycine 250 mg deux fois
- Lévofloxacine - 0,5 gramme (en l'absence de l'effet des médicaments ci-dessus);
- Moxifloxacine - 0,4 grammes une fois par jour.
L'évaluation de l'efficacité du traitement est basée sur les critères suivants:
- Une antibiothérapie adéquate;
- Améliorer la santé;
- Normalisation de la température;
- Disparition des symptômes.
Congestion, changements auditifs résiduels, les effets des antibiotiques durent jusqu'à 2 semaines.
Qu'est-ce que l'otite moyenne
Avec l'otite externe, l'infection se produit par la peau de l'oreille endommagée. Le processus affecte le tube auditif, l'oreillette, parfois il capte également le tympan. Le patient se plaint de douleurs avec rhume, sensation de congestion, perte d'audition, fièvre, démangeaisons et écoulement purulent.
Avec l'otite moyenne, l'infection se produit par la trompe d'Eustache, qui relie le nasopharynx à la cavité de l'oreille moyenne. Le plus souvent, le mucus pathogène pénètre dans le tuyau avec un nez qui coule ou se mouche, provoquant une inflammation et un gonflement, à la suite de quoi le passage est bloqué et une différence de pression se produit. Une douleur dans l'oreille apparaît, la température augmente rapidement et avec la transformation du mucus en pus, la douleur devient insupportable.
L'otite moyenne interne (labyrinthe) est un phénomène assez rare et se développe dans les cas les plus compliqués d'otite moyenne ou après des blessures, des maladies graves (par exemple, la tuberculose). L'appareil vestibulaire étant situé dans l'oreille interne, les premiers symptômes de lésion, en plus de la douleur, sont des étourdissements, des nausées et des vomissements. L'audition et l'équilibre peuvent être altérés. La maladie est complètement guérissable avec une visite opportune chez un médecin..
En plus de diviser l'oreille, des processus inflammatoires peuvent se produire sous des formes aiguës et chroniques. L'otite moyenne aiguë se caractérise par une augmentation rapide des symptômes, un syndrome douloureux sévère, de la fièvre (parfois très élevée), des signes d'intoxication générale (maux de tête, faiblesse, fatigue, troubles du sommeil et de l'appétit). Si la maladie devient chronique, les symptômes s'émoussent.
L'inflammation aiguë ou chronique survenant dans la section de l'oreille externe, moyenne ou interne est appelée otite moyenne. La maladie peut être causée par un traumatisme mécanique ou chimique de l'oreille, de nature infectieuse, bactérienne ou virale. Il s'accompagne de douleurs aiguës dans l'oreille, de fièvre, d'écoulement d'exsudat mucopurulent du conduit auditif.
Gouttes auriculaires antibiotiques
Après avoir testé et diagnostiqué l'inflammation, votre médecin vous prescrira des gouttes auriculaires contenant un antibiotique. L'utilisation de ces gouttes sans l'approbation d'un médecin peut causer des dommages importants. De plus, ne traiter que les gouttes énumérées ne vous évitera pas l'inflammation. Cela peut prendre une phase plus difficile et se transformer en une forme chronique de la maladie. Par conséquent, avant d'utiliser des gouttes, lisez attentivement les instructions et consultez un médecin qualifié. Cette règle est particulièrement vraie lors du traitement de petits ou même de nourrissons. Les deux antibiotiques les plus couramment utilisés dans les oreilles sont décrits ci-dessous..
Il existe de nombreuses gouttes antibiotiques différentes pour traiter les problèmes de l'oreille moyenne. L'un des plus efficaces sont les gouttes auriculaires pour l'otite moyenne avec l'antibiotique Otofa. Ils peuvent être utilisés pour la membrane tympanique affectée et comme méthode prophylactique pour empêcher la fixation d'infections après une chirurgie de l'oreille moyenne. Ils ont une activité antimicrobienne élevée due à la rifampicine. Il n'y a pas d'effet ototoxique. L'avantage est son influence active sur les bactéries à Gram positif et à Gram négatif. Il favorise la guérison rapide de l'otite moyenne et est particulièrement efficace dans les environnements souffrant d'otite moyenne chronique. Pour les adultes, 5 gouttes sont instillées dans l'oreille 3 fois / jour ou le médicament est versé dans l'oreille pendant quelques minutes 2 fois / jour. Les enfants sont instillés dans l'oreille 3 gouttes 3 fois / jour ou le médicament est versé dans l'oreille pendant plusieurs minutes 2 fois / jour. Cours - 7 jours.
La combinaison de phénazal et de lidocaïne dans Otipax gouttes raccourcit le délai d'apparition de l'effet anesthésique, a un effet anti-inflammatoire instantané. Le bouchon flexible vous permet de déterminer le dosage exact. Les gouttes sont instillées dans le conduit auditif externe 3-4 gouttes 2-3 fois / jour. La durée d'utilisation ne dépasse pas 10 jours.
Quels médicaments sont prescrits pour différents types de maladies
Les patients utilisent souvent Internet pour choisir un antibiotique contre l'otite moyenne. Mais l'automédication entraîne de graves effets secondaires et aggrave également la maladie. L'inflammation peut être causée par divers micro-organismes, dont certains ont développé une résistance aux médicaments courants. De plus, le médecin doit sélectionner les antibiotiques individuellement pour chaque patient..
Avec forme externe
Parfois, l'inflammation ne se propage qu'à l'oreille externe. Elle peut être causée par Pseudomonas aeruginosa ou staphylococcus. La pathologie s'accompagne de douleurs, de démangeaisons, de brûlures, d'enflure, de rougeurs. Des gouttes auriculaires avec un antibiotique sont prescrites pour cette forme d'otite moyenne:
Efficace pour l'otite externe chez l'adulte, gouttes avec l'antibiotique Candibiotic. Ils sont souvent utilisés, car il s'agit d'une préparation combinée, il contient également un agent antifongique.
Le meilleur antibiotique pour l'otite moyenne chez les adultes est l'amoxicilline et les préparations à base de celle-ci. Plus souvent, Augumentin, Flemoxin Solutab, Amoxiclav sont prescrits. En cas d'intolérance individuelle ou si l'amoxicilline est inefficace, la ciprofloxacine, la lévofloxacine, la céphalexine sont utilisées. Le dosage est sélectionné individuellement.
Inflammation de l'oreille moyenne
C'est la forme la plus courante de pathologie. Il se développe comme une complication de l'otite externe ou des maladies infectieuses des voies respiratoires supérieures. Le traitement doit être complet. En plus du traitement anti-inflammatoire, des antibiotiques sont prescrits. Les outils les plus couramment utilisés sont:
- du groupe des pénicillines Amoxicilline;
- Cefurus, Zinnat et autres céphalosporines;
- parmi les macrolides, des médicaments à base d'azithromycine ou d'érythromycine sont sélectionnés;
- pour une forme prolongée avec des complications, la lévofloxacine est prescrite.
Le choix des antibiotiques topiques pour l'otite moyenne dépend de l'état du tympan. Certains ne doivent pas être utilisés si des perforations sont présentes car elles peuvent entraîner une perte auditive. Les antibiotiques les plus sûrs pour l'otite moyenne sont prescrits en gouttes. Voici Otofa, Miramistin, Normax.
Sous forme chronique
L'une des complications de l'inflammation avancée est sa transition vers une forme chronique. Il se déroule avec la présence d'une inflammation purulente. Elle s'accompagne presque toujours d'une déficience auditive, qui peut devenir permanente sans traitement. Seul un médecin peut déterminer quels antibiotiques sont les meilleurs pour l'otite moyenne chronique. Le traitement commence généralement par des gouttes. Prescrire Tsipromed, Otofu, Normaks, Polydex, Sofradex, solution d'alcool chloramphénicol.
À l'intérieur, des antibiotiques à base d'amoxicilline, d'azithromycine, de ciprofloxacine sont utilisés pour l'otite moyenne purulente. S'ils sont inefficaces, des injections de nétilmicine ou de céfazoline sont prescrites.
Inflammation de l'oreille interne
Il s'agit d'une complication grave de l'otite moyenne. Le traitement doit être effectué dans un hôpital, la thérapie doit être complète. Ces antibiotiques sont utilisés pour l'inflammation de l'oreille interne lors d'injections:
- Amoxiclav;
- Céfuroxime;
- Clarithromycine;
- Tymentin;
- Lévofloxacine.
Une combinaison de deux médicaments est prescrite. Le traitement dure au moins 10 jours. En gouttes, un antibiotique dans l'oreille avec une otite moyenne sous cette forme est rarement utilisé, il s'agit généralement de Tsiprolet.
Formes moyennes et purulentes de la maladie
Le plus souvent, le médecin diagnostique une otite moyenne - une inflammation de l'oreille moyenne. Les antibiotiques sont pris avec le développement de complications, une inflammation prolongée, la présence de liquide dans l'oreille. Si le type d'agent pathogène n'est pas établi, le médicament systémique Amoxicilline est prescrit. Ce remède est pris trois fois par jour. S'il n'y a pas d'effet, Cefuroxime est prescrit.
Avec l'otite moyenne purulente, la membrane interne se brise, ce qui facilite la libération de pus vers l'extérieur. Il est recommandé au patient de rincer les organes auditifs avec des médicaments antimicrobiens qui n'ont pas d'effet ototoxique. Dans le même temps, des solutions antibiotiques combinées sont injectées dans la cavité de l'oreille. Les procédures ci-dessus sont effectuées par un oto-rhino-laryngologiste en milieu hospitalier.
Le traitement antibiotique de l'otite moyenne purulente comprend la prise de médicaments complexes (érythromycine, clarithromycine). En cas de complications et d'évolution prolongée de la pathologie, les non-stéroïdes sont inclus dans le schéma thérapeutique (Olfen). Les enfants peuvent recevoir Ospamox.
L'amoxicilline est «l'étalon-or» dans le traitement de l'otite moyenne purulente. Ce médicament est produit séparément ou en combinaison avec d'autres ingrédients actifs. Dans le premier cas, le nom du médicament coïncide avec le nom de la substance active (amoxicilline), et dans le second cas, le médicament s'appelle Flemoxin solutab (fabricant Holland). Les analogues du premier médicament comprennent l'amoxicilline clavulanate. Ses ingrédients actifs sont l'amoxicilline et l'acide clavulanique. Le médicament est produit sous forme de comprimés et sous forme de poudre. Il est conseillé aux adultes de prendre Clavulanate 3 fois par jour..
Antibiotiques pour l'otite moyenne
Lorsque l'oreille fait mal, il est difficile de déterminer exactement où se situe la douleur. Sans examen médical, un simple test aidera à classer la maladie:
- Cela vaut la peine de toucher la cavité de l'oreille avec votre doigt.
- Si le toucher provoque une douleur intense, la maladie est externe..
- Si la douleur est localisée quelque part profondément dans l'organe, la maladie est interne..
"Les antibiotiques sont prescrits dans les deux cas, car l'emplacement du processus inflammatoire n'affecte pas l'essence de la maladie.".
Dans quels cas les fonds sont appliqués sans faute:
- si une personne reçoit un diagnostic de diabète sucré;
- il existe des maladies de nature auto-immune (la probabilité de décès est élevée);
- diagnostiqué avec une accumulation dans le travail des reins (avec une diminution de leur capacité fonctionnelle).
Les enfants et les personnes âgées sont à risque. Mais pour les femmes enceintes, une telle thérapie est effectuée avec l'autorisation du médecin traitant (il existe un risque de nuire gravement au fœtus).
Avec l'otite moyenne de formes purulentes, une antibiothérapie est effectuée, mais elle a ses propres différences. Si le pus n'est pas observé, la maladie de l'oreille moyenne est traitée avec les médicaments suivants:
- Amoxicilline: à une dose de 625 mg 3 fois par jour.
- Moxifloxacine: une fois par coup à une dose de 0,4 g.
- Clarithromycine: appliquée 2 fois par jour, à une dose de 250 mg.
- Si le traitement est inefficace, il est complété par de la lévofloxacine: à une dose de 0,5 g.
Ce schéma est considéré comme l'un des plus courants, mais les enfants ne sont pas traités comme ça. Depuis la thérapie est hautement toxique. Pour les petits patients, d'autres médicaments sont sélectionnés.
Pendant le traitement, les éléments suivants sont évalués:
- l'adéquation de la thérapie choisie;
- l'émergence d'une dynamique positive (si l'état du patient s'améliore);
- diminution de la gravité des symptômes désagréables et de l'intoxication;
- baisse de la température corporelle.
Si, lors de la prise de médicaments, les patients se plaignent que les pilules ne les aident pas, la thérapie est ajustée, d'autres médicaments sont prescrits ou la posologie de la prescription.
Il est à noter que la prescription de médicaments se fait sur une base individuelle, il est nécessaire de clarifier la posologie et la durée du cours d'administration. L'automédication dans ce cas est inefficace.
Vous pouvez utiliser non seulement des médicaments sous forme de comprimés, mais les suivants sont utilisés pour traiter les patients:
- Injection intramusculaire.
- Antibiotiques sous forme de gouttes.
Le rendez-vous est pris par un médecin en fonction de l'état du patient et de la gravité de l'intoxication de son corps. S'il y a un risque élevé de complications, un traitement d'urgence est effectué.
Dosage de ceftriaxone pour les enfants et les adultes
Comme mentionné ci-dessus, le traitement de l'otite moyenne par Ceftriaxone doit être effectué en milieu hospitalier. Lorsque, en raison d'un facteur quelconque, le patient est obligé d'effectuer un traitement à domicile, les recommandations suivantes doivent être respectées:
- Dans un environnement domestique, seules les injections intramusculaires sont autorisées.
- Pour préparer le produit, les liquides contenant du calcium, d'autres médicaments antibactériens ne sont pas utilisés. Fondamentalement, pour les injections, ils prennent une solution saline et de la lidocaïne. Des informations plus détaillées sur les ratios seront données par l'oto-rhino-laryngologiste.
- Le médicament est mélangé exclusivement avant l'administration, la solution préalablement préparée ne peut pas être conservée.
- Vous ne pouvez pas interrompre le cours des injections même après avoir réduit les symptômes aigus de la maladie. Pour l'élimination finale de la pathologie, 6 à 7 jours de traitement sont nécessaires. Sinon, la maladie peut devenir chronique..
- En cas d'effets secondaires, contactez doucement et immédiatement un spécialiste.
Pour obtenir le maximum d'effet de l'utilisation de Ceftriaxone, vous devez savoir combien l'agent est utilisé. Les adultes et les enfants de plus de 12 ans, pesant 40 kg ou plus, sont prescrits:
- 1-2 g de médicament, une fois par jour.
- Avec une forme complexe d'otite moyenne purulente, la posologie quotidienne peut être augmentée à 4 g.
Les enfants qui n'ont pas atteint l'âge de 12 ans et les nouveau-nés reçoivent le médicament selon le schéma suivant:
- 20 à 80 mg par kg de poids corporel (la posologie maximale pour les nouveau-nés est de 50 mg par kg de poids corporel), et un enfant de plus de 3 ans est autorisé à augmenter la dose quotidienne à 80 mg.
- Lorsqu'un enfant n'a pas atteint l'âge de 12 ans, mais que son poids corporel dépasse 50 kg, la posologie est calculée comme pour un patient adulte.
La ceftriaxone est administrée à la fois par voie intraveineuse et intramusculaire, mais avec une otite moyenne, cette dernière est très probable.
Pour les enfants de 0 à 12 ans, la posologie suivante est recommandée:
- 20 à 80 mg du médicament pour 1 kg de poids (ainsi, pour les nouveau-nés, la dose ne dépasse pas 50 à 60 mg, pour les bébés - environ 80 mg par jour);
- Si l'enfant a moins de 12 ans, mais que son poids dépasse 50 kg, utilisez la posologie pour adultes.
Les doses correctes du médicament pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans sont:
- 1 à 2 g d'ingrédient actif 1 fois par jour;
- 3-4 g d'un composant par jour, avec otite moyenne purulente sous forme sévère.
Il est possible de diviser la dose quotidienne en deux doses avec une différence de 12 heures.
La ceftriaxone est utilisée pour le traitement dans un établissement médical, mais dans des situations particulières, les injections peuvent être effectuées à domicile. Pour ce faire, vous devez respecter les règles:
- Utilisez le médicament uniquement pour l'injection intramusculaire;
- Pour diluer la poudre, utilisez de l'eau pour injection, de la lidocaïne ou de la novocaïne;
- Préparez un mélange pour injection juste avant l'injection, ne préparez pas pour une utilisation future et ne stockez pas la solution préparée;
- Adhérez au schéma développé par le médecin, n'arrêtez pas le traitement même après la disparition des symptômes;
- Assurez-vous d'informer votre médecin si des effets secondaires surviennent.
Important: l'auto-administration du médicament n'est autorisée que sur un patient adulte.!
Pour une guérison réussie de l'otite moyenne, 5 à 7 jours de traitement actif par Ceftriaxone sont nécessaires pour éviter la transition de la maladie vers une forme chronique. En cas de disparition visible des symptômes de la maladie, il est recommandé de continuer à utiliser le remède pendant 72 heures..
Quels antibiotiques sont prescrits pour l'inflammation de l'oreille chez l'adulte
Un traitement antibiotique de l'inflammation de l'oreille chez l'adulte est essentiel. Étant donné que seule une antibiothérapie peut soulager le patient des symptômes désagréables et éviter les complications.
Mais le processus inflammatoire peut être arrêté seul, un phénomène similaire est observé dans 7% des cas. Cela se produit lorsque des écoulements purulents commencent à sortir des organes auditifs. Le tympan est endommagé et la suppuration commence. Quelle est l'efficacité de l'utilisation des antibiotiques et quels médicaments choisir?
Les antibiotiques pour la congestion de l'oreille sont des prescriptions standard. À condition qu'en plus de la congestion, le patient présente d'autres symptômes spécifiques:
- L'inflammation de l'oreille est toujours accompagnée de douleur, elle peut être prononcée et causer beaucoup d'anxiété, ou elle peut ne pas être présente de façon permanente et déranger de temps en temps.
- Les bourdonnements d'oreilles accompagnés de douleurs auriculaires doivent également être considérés comme un symptôme spécifique. Il n'y a pas seulement une sonnerie, mais aussi un "tir".
- Les patients atteints d'otite moyenne se plaignent souvent d'une perte auditive, le phénomène est à la fois permanent et temporaire.
Les principales causes de l'otite moyenne:
- complication après une maladie virale ou infectieuse antérieure;
- l'entrée d'agents pathogènes dans la cavité de l'oreillette avec un flux sanguin ou autrement.
"La cause la plus fréquente d'otite moyenne est la microflore pathogène".
De par sa nature, l'otite moyenne est considérée comme une infection bactérienne, c'est-à-dire une maladie causée par une infection par des micro-organismes pathogènes. Pour arrêter la croissance et la reproduction de la microflore et effectuer un traitement antibactérien, il vous permet d'arrêter les processus pathologiques et d'éviter la transition de l'inflammation vers d'autres organes vitaux.
Raisons de la prescription d'antibiotiques:
- Augmentation significative de la température corporelle.
- Signes d'intoxication élevée du corps.
- Douleur dans la zone auditive.
- Des ganglions lymphatiques enflés.
La maladie évolue rapidement, rapidement, avec l'apparition de symptômes caractéristiques et même non spécifiques (maux de tête, vertiges). Le processus inflammatoire s'inquiète pendant 3 jours, mais une auto-guérison peut alors se produire. Si cela ne se produit pas, la prise d'antibiotiques est considérée comme une mesure justifiée..
L'otite moyenne, comme toute autre infection de type bactérien, est dangereuse pour les complications, car le foyer de l'inflammation est situé à proximité immédiate du cerveau, il existe un risque élevé de développer une méningite.