Saignement de nez

Les saignements de nez sont l'une des principales raisons pour lesquelles les personnes de tous âges recherchent de l'aide d'urgence auprès d'un oto-rhino-laryngologiste. Et parmi les saignements spontanés de toute localisation, ils se classent au premier rang en termes de prévalence. Chaque année, le nombre de patients souffrant de ce trouble augmente..

L'épistaxis est l'écoulement de sang du nez ou du nasopharynx en raison de lésions vasculaires. Cela peut survenir chez les patients de tout âge. Les saignements de nez indiquent toujours que quelque chose ne va pas dans le corps (ou qu'ils sont causés par un traumatisme, qui nécessite également des soins médicaux), par conséquent, s'ils sont présents, vous devriez consulter un médecin. Sinon, des rechutes peuvent survenir et la maladie à l'origine du saignement peut s'aggraver..

Épistaxis: causes chez les adultes et les enfants

Les causes sont classées comme locales et générales. Les processus locaux incluent les processus se produisant directement à l'intérieur de la cavité nasale:

• Toute blessure au nez, à sa membrane muqueuse et aux structures intranasales, y compris les blessures causées par une intervention chirurgicale ou autre intervention médicale et des corps étrangers, des blessures à la tête.
• Modifications dystrophiques de la membrane muqueuse: courbure de la cloison nasale, rhinite atrophique.
• Néoplasmes à l'intérieur du nasopharynx: granulomes, tumeurs, angiomes, sarcomes, papillomes, etc..
• Processus inflammatoires dus à une hyperémie (surpeuplement) de la membrane muqueuse: sinusite, rhinite.
• Sécheresse de la muqueuse nasopharyngée due à une humidité de l'air insuffisante.
• Inhalation de substances qui irritent la muqueuse nasale.

Causes courantes de saignements de nez:

• Pathologies cardiovasculaires: hypertension, athérosclérose, malformations cardiaques et vasculaires.
• Une augmentation significative de la température corporelle due à une surchauffe du corps, une insolation, des infections.
• Maladies du sang héréditaires et acquises (notamment associées à une violation de sa coagulabilité).
• Intoxication du corps (y compris alcoolique).
• Manque ou excès de vitamines dans le corps.
• Surdosage d'anticoagulants (anticoagulants).
• Pathologies endocriniennes: hypothyroïdie (manque d'hormones thyroïdiennes), hypoestrogénie (déficit en hormones sexuelles féminines - œstrogènes).
• Maladies du foie et des reins.
• Surmenage physique.
• Déséquilibres hormonaux ou changements hormonaux naturels dans le corps (par exemple, les saignements de nez sont fréquents chez les femmes enceintes et les adolescents pendant la puberté).
• Changements dans le corps dus à des changements de pression barométrique (se produisent chez les personnes qui font de la plongée ou de l'alpinisme, qui volent en avion ou en hélicoptère).

Référence! Dans 25 à 50% des cas, les saignements surviennent pour des raisons locales, dans d'autres cas - pour des.

Classification des saignements de nez

Les saignements sont classés en fonction de leur emplacement et de leur fréquence. Ils peuvent survenir:

• Dans la cavité nasale.
• En dehors de la cavité nasale (dans le nasopharynx, les sinus paranasaux, les vaisseaux intracrâniens).

En outre, selon la localisation, les variétés suivantes sont distinguées:

• Avant - la source de saignement est située au-dessus du cornet central (excroissance sur la paroi latérale de la cavité nasale, couvrant les ouvertures de sortie des sinus maxillaires et frontaux).
• Hind - la source est située sous le cornet central.

Dans la plupart des cas, les saignements de nez avant ne diffèrent pas en intensité particulière, ne constituent pas une menace pour la santé ou la vie. En l'absence de maladies du sang et de pathologies vasculaires, ils s'arrêtent généralement d'eux-mêmes ou avec des mesures de premiers soins minimales. Avec un saignement antérieur chez un patient, le sang s'écoule de la narine (ou des deux) en gouttes ou en filet.

Les saignements de nez postérieurs sont intenses, car de gros vaisseaux sont situés dans les parties profondes de la cavité nasale, et une perte de sang importante est observée si leur intégrité est violée. Ils sont capables de présenter un danger pour la santé et même la vie du patient. Il est difficile d'arrêter le saignement du dos par vous-même, donc s'il est présent, vous devez immédiatement consulter un médecin! Dans ce cas, le sang ne s'écoule souvent pas du nez, mais coule dans la gorge, pénétrant dans la bouche et l'estomac. Les saignements postérieurs se produisent beaucoup moins fréquemment que les antérieurs.

Référence! La source la plus courante de saignement est la cavité nasale antéro-inférieure. Cela est dû à des caractéristiques anatomiques. Dans cette zone, il y a un plexus de plusieurs couches de réseaux artériels et veineux, qui est facile à endommager.

En fonction de la fréquence, on distingue les types de saignements suivants:

• Une fois.
• Récurrent.
• Habituel.

Référence! Le saignement habituel est appelé un saignement qui se produit plusieurs fois par an..

Symptômes

Le principal symptôme des saignements de nez est l'écoulement de sang par les narines ou son écoulement dans la bouche depuis le nasopharynx. Cependant, en fonction de la perte de sang, il y a des signes d'accompagnement:

• La nausée.
• Tousser du sang.
• Blanchiment de la peau.
• La faiblesse.
• Bruit dans les oreilles.
• La soif.
• Cardiopalmus.
• Clignotant vole devant vos yeux.
• Vertiges.

Référence! En cas d'hémorragie postérieure, le patient peut avoir des selles goudronneuses et, si du sang pénètre dans l'estomac, des vomissements entrecoupés de caillots sanguins.

Premiers secours

Pour les saignements de nez, les mesures suivantes doivent être prises:

1. Mettez la personne sur une chaise de sorte que son torse se penche légèrement vers l'avant.
2. Le saignement est mieux arrêté avec un coton-tige ou un tampon de gaze, humidifié avec de l'eau ou une solution de peroxyde d'hydrogène à 3%, placé dans la narine affectée et épinglé avec vos doigts.
3. Avant de le retirer, le tampon est à nouveau humidifié avec une pipette, puis retiré doucement.
4. S'il n'y a pas de tampon à portée de main et que le saignement n'est pas causé par une blessure à la cloison nasale ou une fracture des os, les ailes du nez peuvent être doucement pressées contre la cloison à l'aide du pouce et de l'index et maintenues pendant plusieurs minutes (pas plus de 5), tandis que la victime doit respirer par la bouche, et incline un peu la tête en avant.
5. Vous pouvez mettre une compresse froide sur l'arête du nez pendant 10 à 15 minutes ou attacher un sac de glace.
6. Lorsque les saignements de nez s'arrêtent, vous devez vérifier si le sang coule dans la gorge: pour cela, la victime a juste besoin de cracher et de voir s'il y a du sang dans la salive.

• Coucher une personne avec des saignements de nez sur le dos.
• Jetez la tête de la victime en arrière.

Attention! Si le sang ne s'arrête pas ou s'il y a un saignement postérieur, vous devez consulter d'urgence un médecin ou appeler une ambulance..

Diagnostique

Le diagnostic est réalisé en plusieurs étapes:

• Prendre une anamnèse, qui dans la plupart des cas permet de déterminer la cause du saignement (traumatisme, hypertension artérielle, etc.).
• Examen visuel du nez et de sa cavité, au cours duquel il est possible d'établir la source de la pathologie.
• Mesure de la pression artérielle.

Des études supplémentaires peuvent être attribuées:

• Analyse sanguine générale.
• Coagulogramme (test de coagulation sanguine).
• Essais de stabilité mécanique des capillaires.
• Etude du système d'hémostase.

Le diagnostic différentiel entre l'épistaxis et l'hémorragie gastrique ou pulmonaire est également important. Dans ce cas, la couleur et la consistance du sang sont étudiées. Lorsqu'il s'écoule des voies respiratoires inférieures, il est écarlate et moussant, et le saignement s'accompagne d'une toux. En cas de saignement gastrique, le sang coagulé, de couleur sombre, s'accompagne de vomissements avec des caillots bruns. Le même vomissement est observé avec les saignements de nez postérieurs, si du sang est entré dans l'estomac. Mais dans ce cas, il y a aussi un ruissellement de sang écarlate le long de la paroi arrière du nasopharynx..

Traitement

Si le sang ne peut pas être arrêté en pinçant les ailes du nez avec les doigts ou en tamponnant, les procédures suivantes peuvent être nécessaires:

• Électrocoagulation ("scellage" des récipients à l'aide de courant électrique).
• Cautérisation chimique des vaisseaux sanguins.

Pour les saignements de nez sévères qui ne peuvent être éliminés par des méthodes conservatrices, une intervention chirurgicale est effectuée. L'opération est également prescrite si le saignement est causé par des pathologies de la cloison nasale - pour éviter les rechutes.

Pour éviter les rechutes, il est important d'éliminer la cause de la violation. S'il s'agit d'un trouble de la coagulation sanguine, des hémostatiques sont prescrits - des médicaments qui augmentent la coagulation. Si le saignement est causé par une carence en vitamines, le médecin sélectionne des complexes de vitamines et de minéraux. Si nécessaire, le patient est référé à un spécialiste étroit: cardiologue, endocrinologue, urologue, etc..

La prévention

Il n'est certainement pas possible de prévenir les saignements de nez (en particulier lorsqu'il s'agit de blessures imprévues), mais vous pouvez minimiser le risque de leur survenue. Pour cela, il est nécessaire de traiter en temps opportun toutes les pathologies courantes et les maladies ORL. Si vous avez plusieurs saignements récurrents, vous devriez consulter un oto-rhino-laryngologiste. Même si vous avez facilement réussi à arrêter le sang par vous-même, vous devez identifier la cause de la pathologie, et seul un médecin peut le faire..

En outre, les mesures préventives comprennent une hydratation régulière des muqueuses des membranes nasales et de l'air intérieur. Évitez la surchauffe, essayez de ne pas inhaler les irritants.

Saignement du nez chez l'adulte d'une narine: causes, traitement, de quelles maladies cachées peuvent parler les saignements de nez

Chacun de nous, au moins une fois dans sa vie, a été confronté à des saignements de nez, lorsque le sang commence à couler d'une narine. Mais si le problème apparaît souvent, il n'est pas lié à un coup ou lorsque nous nous sommes gratté le nez, un nettoyage imprudent, nous pouvons parler en toute sécurité d'une condition pathologique.

Dans de telles situations, le sang sort, c'est pire quand il coule dans le pharynx, car contrôler sa libération ne semble pas toujours réaliste.

Principales causes de saignements de nez chez les adultes

Les causes des saignements de nez sont:

• fatigue et surmenage fréquent;
• blessure nasale;
• maladies corporelles.

Dans les cas où les saignements de nez apparaissent assez souvent, il est nécessaire de consulter un médecin, où, grâce à un examen approfondi, le médecin peut révéler la véritable cause du phénomène pathologique. Les saignements de nez fréquents peuvent parler de maladies de divers organes internes: reins, foie, cœur, vaisseaux sanguins et pire encore sang.

Amincissement des vaisseaux sanguins

Lorsque le sang s'écoule de la cavité nasale, même en petites quantités, cela signifie que les vaisseaux sont endommagés et éclatés. Cela se produit pour diverses raisons, vous pourriez blesser la cavité nasale en cassant le vaisseau, cela peut indiquer une maladie systémique, lorsque la maladie a provoqué un amincissement des parois des vaisseaux.

La médecine a systématisé les causes des saignements d'une narine chez les adultes. Pour choisir la bonne méthode de traitement, déterminez soigneusement la raison pour laquelle le nez saignait.

Les traumatismes, les coups au visage, accompagnés d'une fracture de la cloison nasale, sont accompagnés de saignements graves du nez. Le fait de cueillir ou de cueillir le nez entraîne également un léger saignement du nez..

Activité physique intense, surmenage fréquent. Si la raison pour laquelle le nez saigne est le surmenage, il s'agit d'un cas unique, vous avez dû vous épuiser pour que ce symptôme apparaisse. Le sang ne coule pas, ne coule pas, mais vous le remarquez lorsque vous vous lavez le visage, lorsque vous vous mouchez le soir.

Surchauffe au soleil ou insolation. L'exposition à des températures élevées sur le corps s'accompagne d'une sécheresse à l'intérieur de la cavité nasale, à la suite de laquelle les vaisseaux deviennent très fragiles et éclatent, le saignement d'une narine est inévitable.

En plus d'une surchauffe sévère, des saignements de nez peuvent apparaître après un long séjour dans le froid..

Maladies systémiques: hypertension, rhinite et sinusite, formation de papillomes dans le nez, maladies vasculaires. Il provoque des saignements d'une narine et des maladies telles que l'athérosclérose, la prise de médicaments qui empêchent la coagulation du sang dans le corps, le manque de vitamine C et l'oncologie. Dans ce cas, un rendez-vous avec un médecin sera obligatoire. Quelle devrait être la norme de cholestérol chez un adulte, voir ici...

Que faire pour arrêter les saignements de nez

En cas de dommage mécanique de la cavité nasale, il n'y a généralement pas beaucoup de sang. Si, à part des maux de tête et des saignements mineurs, il n'y a pas d'autres symptômes, vous pouvez résoudre le problème vous-même. Tout d'abord, vous devez arrêter le sang avec une serviette ou un coton-tige, et quand il s'arrête, nous prenons un analgésique.

Si les saignements de nez ne s'arrêtent pas pendant une longue période, asseyez-vous simplement. N'inclinez jamais la tête vers l'avant, cela ne fera qu'augmenter le saignement. Il est également interdit de rejeter fortement la tête en arrière, car le sang coulera dans le nasopharynx, ce qui provoquera des vomissements immédiats.

Pour arrêter le saignement, de la glace ou une serviette imbibée d'eau froide convient. Placez simplement l'une des options sur l'arête de votre nez et maintenez pendant 10 minutes. En cas de saignement abondant, utilisez des cotons-tiges après les avoir trempés dans du peroxyde d'hydrogène. Insérez les tampons dans la narine pendant 15 minutes, mais rappelez-vous que vous ne pouvez pas insérer profondément et restez simplement assis dans un état calme. Un bandage convient également à cet effet..

En cas de saignements de nez abondants et prolongés, lorsque rien ne peut être fait, que la personne a des troubles de l'élocution et un mal de tête aigu est présent, vous devez absolument appeler une ambulance.

La prévention

1. Pour éviter les saignements de nez, l'air de la pièce doit être humidifié, la ventilation des pièces ne.
2. Des croûtes se sont formées dans la cavité nasale, ne les cueillez en aucun cas pour les éliminer plus rapidement, versez une goutte d'huile d'églantier ou d'huile d'argousier dans votre nez 2-3 fois par jour.
3. Pour éviter les saignements de la région nasale, les médecins recommandent de boire un cours d'Ascorutin (environ un mois). Ce médicament vise à renforcer les parois des vaisseaux sanguins.

Dans tous les cas, si les saignements de nez surviennent plus d'une fois par mois, un conseil banal: - «Aller chez le médecin» ne sera pas superflu. À la maison, pour la prévention, vous pouvez utiliser des médicaments contre la baisse du cholestérol, vous pouvez voir les recettes ici. Écrivez, ne restez pas indifférent, avec chaleur "Nos auteurs".

Pourquoi saigne de nez: causes courantes

Traumatisme mécanique du nez, carence en vitamines, dystonie végétative-vasculaire - Rambler explique pourquoi une personne peut avoir des saignements de nez.

Blessure

La cause la plus fréquente est une lésion de la muqueuse nasale. Vous avez mal choisi votre nez? Ou l'a blessé avec des mouchoirs avec un rhume? Tous ces éléments peuvent provoquer des saignements soudains. Asseyez-vous, inclinez légèrement la tête vers l'avant, pressez les ailes de votre nez avec vos doigts pendant quelques minutes ou insérez une boule de coton imbibée de solution de peroxyde d'hydrogène dans votre narine. L'essentiel est de ne pas s'allonger sur le dos et de ne pas rejeter la tête en arrière pour ne pas avaler du sang.

Carence en vitamine K et C

Les personnes carencées en vitamine K ont tendance à avoir des problèmes de coagulation sanguine. Cette vitamine se trouve dans les épinards, l'avocat, le lait, l'huile d'olive et tous les types de chou frisé. Une carence en vitamine C entraîne une fragilité vasculaire. Surtout pendant la saison froide, il est important d'ajouter des aliments qui en contiennent à l'alimentation: mandarines, oranges, pamplemousses.

Dystonie végétovasculaire et chutes de pression soudaines

Vous avez un mal de tête, des acouphènes, puis un saignement de nez. C'est ainsi que se manifeste la dystonie vasculaire végétative. Ceci est particulièrement souvent associé à des chutes de température et de pression à l'extérieur de la fenêtre. La pression artérielle change également et les vaisseaux se dilatent et se rétrécissent. Leurs murs ne peuvent pas résister et éclater: c'est ainsi que se produisent les saignements de nez. Le problème des saignements dus aux chutes de pression est également souvent rencontré par les grimpeurs et les plongeurs..

Ajustement hormonal

Cela s'applique aux filles qui viennent juste d'avoir leurs règles. Avant de commencer, les tissus caverneux du nez gonflent par réflexe. Les vaisseaux, à leur tour, débordent de sang. Parfois, ils éclatent, provoquant des saignements de nez. En règle générale, lorsque le cycle d'une fille s'équilibre, ce problème disparaît..

IMPORTANT

Si des saignements de nez surviennent régulièrement, c'est une raison de consulter un médecin et de passer les tests nécessaires, car cela peut être l'un des symptômes de maladies plus graves..

Sang du nez chez l'adulte: causes, types, premiers soins

Les saignements de nez peuvent commencer au moment le plus inattendu et il existe de nombreuses raisons à ce phénomène: des dommages mécaniques habituels aux vaisseaux du nez aux maladies plus graves. Pourquoi il y a un saignement de nez, le spécialiste qui doit être contacté vous aidera à déterminer si le saignement se répète à plusieurs reprises. Dans tous les cas, vous devez savoir comment arrêter le saignement et quelles mesures prendre lorsque des méthodes simples n'aident pas..

Classification des saignements de nez

Le saignement du nez (scientifiquement épistaxis) est une anomalie du développement dans laquelle le sang s'écoule des vaisseaux de la cavité nasale. Le danger d'une telle condition peut résider dans une importante perte de sang, qui menace la vie et la santé humaines. Selon les statistiques, environ 20% de tous les patients atteints d'épistaxis se tournent vers les médecins ORL pour obtenir une aide d'urgence. 80 à 85% des patients reçoivent un diagnostic de problèmes avec le système hémostatique. Environ 85% des cas d'épistaxis sont un symptôme de maladies des organes et des systèmes du corps, et dans 15% des cas, les causes du phénomène sont des pathologies de la cavité nasale.

Les types de saignements de nez sont déterminés par leur abondance:

1. Hémorragie mineure - plusieurs millilitres de sang s'écoulent d'une narine. L'hémorragie peut être arrêtée rapidement avec l'aide appropriée. Moments négatifs de l'état - peur, confusion, inconfort.
2. Hémorragie modérée - environ 300 ml de sang s'écoulent du nez chez les adultes. Les conséquences d'une perte de sang abondante sont des étourdissements, une faiblesse du corps, des «mouches» devant les yeux, la soif, un pouls rapide, une peau pâle, un essoufflement, un bourdonnement dans les oreilles.
3. Les saignements abondants (massifs, sévères) sont dangereux pour l'homme. La perte de sang peut être supérieure à 300 ml. La médecine a enregistré des cas où le volume de sang s'écoulant du nez était supérieur à un litre. La conséquence de la maladie peut être un choc hémorragique, accompagné d'une perte de conscience, d'une diminution significative de la pression artérielle, d'une circulation sanguine insuffisante dans les organes.

Le saignement nasal se distingue comme étant antérieur (le sang sort par les narines) et postérieur (le sang descend le long de la paroi arrière du nasopharynx). L'hémorragie antérieure est rarement abondante, la vie et la santé de la victime ne menacent pas, elle peut être arrêtée par vous-même. Le saignement postérieur est excessivement abondant et ne peut être arrêté qu'avec l'aide de médecins.

Causes de l'hémorragie nasale

Le sang du nez peut disparaître pour de nombreuses raisons, qui sont divisées en général et local.

Le sang du nez chez un adulte peut être le résultat de facteurs externes. Ceux-ci inclus:

1. Être dans des conditions d'air sec. En raison de l'inhalation constante d'air sec, la muqueuse nasale se dessèche et se colle avec de petits vaisseaux, qui à leur tour deviennent également faibles et cassants.
2. Utilisation à long terme de certains groupes de médicaments: corticostéroïdes, antihistaminiques, gouttes vasoconstricteurs, anticoagulants.
3. Surchauffe du corps, soleil ou coup de chaleur. La condition est généralement accompagnée de faiblesse, de vertiges, de nausées et d'évanouissements. Il y a un grondement dans les oreilles.
4. Éternuements ou toux intenses, à la suite desquels la pression dans les vaisseaux du nez augmente fortement.
5. Intoxication du corps par inhalation de vapeurs, gaz, aérosols nocifs, brûlures thermiques, électrochimiques et chimiques de la membrane muqueuse, exposition prolongée aux radiations sur le corps.
6. Chutes de pression dans l'atmosphère.
7. Activité physique sérieuse.

Causes des saignements de nez fréquents

C'est au pouvoir d'un médecin qui a pleinement examiné le patient de répondre pourquoi les saignements de nez surviennent souvent. La raison d'une épistaxis régulière est la caractéristique structurelle de la cavité de l'organe olfactif. Des saignements de nez rares et réguliers lors des éternuements, de la toux ou de la rhinite indiquent la fragilité des vaisseaux du plexus de Kisselbach. Le sang dans le nez pendant le lac (aka rhinite atrophique) est souvent dû au dessèchement de la membrane muqueuse et des vaisseaux sanguins qui éclatent et saignent.

Des épistaxis fréquentes sont observées avec une instabilité hormonale. Un phénomène particulièrement dangereux est envisagé pour les femmes enceintes qui subissent une restructuration corporelle sérieuse pendant cette période. En raison de l'augmentation du niveau d'hormones sexuelles, l'apport sanguin des vaisseaux de tout l'organisme augmente. Et si une femme a des vaisseaux faibles et fragiles, elle peut avoir des saignements de nez fréquents. Chez la femme enceinte, ce symptôme indique une hypertension artérielle, des problèmes rénaux ou hépatiques..

Il y a toujours des raisons pour les saignements de nez. Pour déterminer la cause exacte du saignement, un examen complet du corps aidera. Sur la base des résultats des tests et des études, le médecin traitant sélectionnera la méthode de traitement optimale. Dans tous les cas, si les saignements de nez ont commencé sans raison, vous devriez être examiné à la clinique - l'automédication peut être fatale.

Les premiers signes de saignement antérieur. Comment reconnaître?

Il n'est pas si difficile de reconnaître si le nez saigne ou non. La principale chose à faire attention aux signes caractéristiques de la perte de sang nasale:

1. Signes annonciateurs: étourdissements, sensation de brûlure et inconfort dans le nez, bourdonnement dans les oreilles, maux de tête, peau pâle, augmentation de la pression artérielle, augmentation du rythme cardiaque, essoufflement.
2. En règle générale, le sang qui coule du nez n'est pas moussé, mais homogène. S'il fait des bulles et de la mousse, l'origine du saignement est pulmonaire.
3. Avec l'épistaxis, le sang est rouge foncé, avec une hémorragie pulmonaire - écarlate brillant, et avec une hémorragie gastrique - sombre, plus proche de la couleur du café, avec une consistance épaisse.
4. Si le sang coule le long de la paroi arrière du nasopharynx, le patient peut vomir avec un mélange de sang noir.

Au cours de l'examen, le médecin déterminera exactement quelle est l'origine des saignements de nez et quelle en est la cause. Pour poser un diagnostic, vous devrez subir une pharyngoscopie, une échographie des organes internes, faire un coagulogramme, ECG, EEG, EchoCG, radiographie du nasopharynx, IRM du nasopharynx, analyse générale de l'urine, du sang.

Comment arrêter l'épistaxis? Premiers secours en cas de saignement

Si un adulte ou une personne âgée a des saignements de nez, procédez comme suit:

1. Les premiers soins consistent à arrêter le saignement. Vous devez d'abord vous calmer, asseoir la victime sur une chaise, incliner un peu la tête en avant.
2. Pour laisser l'air pénétrer librement dans les poumons de la victime, il faut détacher sa ceinture, les boutons du haut de la chemise, défaire sa cravate (si une épistaxis est observée chez l'homme), défaire le soutien-gorge, retirer les bijoux (si le nez saigne chez la femme).
3. Une compresse froide doit être placée sur l'arête du nez (glace du congélateur, enveloppée dans une serviette). Gardez la compresse pendant 10 minutes.
4. Si du sang est descendu dans le nasopharynx, il doit être recraché.
5. Avec un saignement léger, vous pouvez pincer les narines avec vos doigts sur les ailes du nez pendant 5 à 7 minutes. S'il y a un assistant qui serre les narines de la victime, le patient peut étirer deux bras si l'épistaxis est observée à partir de deux narines, ou celle correspondant au passage nasal saignant. Ainsi, le flux sanguin dans l'organe ralentit et le caillot de sang qui en résulte obstrue le vaisseau..
6. En cas de saignement important dans les narines, vous pouvez laisser tomber 3% de peroxyde ou tout médicament ayant un effet vasoconstricteur.
7. Si le sang continue de couler, le peroxyde est appliqué sur un coton-tige et injecté dans le passage nasal, en le pressant doucement contre la paroi centrale du nez.
8. Si le nez saigne de manière inattendue en raison d'une surchauffe, la victime doit être emmenée dans un endroit frais et une compresse de glace doit être appliquée sur le nez. La victime devra être hospitalisée.
9. Si le patient est inconscient, vous devez le coucher sur le dos, prendre sa tête sur le côté. Puis appelez une ambulance.
10. Si en 15-20 minutes les premiers soins ne donnent pas de résultats positifs, vous devez contacter la clinique.

Si les mesures pour arrêter l'hémorragie nasale ont réussi et que la victime se sent bien, elle doit recevoir du thé sucré et la sortir à l'air frais..

Ce qui est interdit?

1. Incliner la tête en arrière - le sang peut descendre dans l'œsophage, provoquant un réflexe nauséeux; provoquer la suffocation.
2. Ne pas souffler les saignements de nez: la conséquence des actions éruptives est un saignement sévère.
3. Vous ne pouvez pas retirer le tampon de la narine avec un mouvement brusque - il doit d'abord être imbibé de peroxyde.
4. Vous ne pouvez pas trop vous pencher en avant - l'hémorragie qui en résulte s'intensifie.
5. Il n'est pas recommandé de s'allonger horizontalement et de garder la tête droite - il est préférable de la tourner sur le côté.
6. Si la raison pour laquelle le nez saigne est un objet étranger, vous n'avez pas besoin d'essayer de l'obtenir vous-même.

Quand voir un médecin?

Vous devez demander une aide médicale si:

• il y a une perte de sang abondante (à partir de 200 ml);
• il y a une blessure au nez ou au crâne;
• si le saignement de nez soudainement commencé ne s'arrête pas même après les mesures prises pour l'arrêter;
• il y a une aggravation des maladies chroniques;
• diagnostiqué avec des infections virales aiguës;
• le bien-être général du patient s'est détérioré;
• la victime a une pression artérielle élevée, un diabète sucré;
• parmi les symptômes - vomissements de sang.

Thérapie pour les saignements de nez

Les méthodes de traitement de la pathologie reposent sur trois principes: soulagement rapide des saignements, traitement médicamenteux visant à réduire la perte de sang, impact sur la cause du problème.

1. Traitement médical. Si un patient a un saignement de nez et que ce phénomène se répète, des médicaments vaso-renforçants, hémostatiques, coagulants, hypotenseurs peuvent être prescrits..
2. Cautérisation de la muqueuse nasale. Il est utilisé si le facteur pour lequel le sang coule du nez est les petits vaisseaux de la paroi antérieure de l'organe.
3. Oxygénothérapie - oxygénothérapie.
4. Tamponade - réalisée en milieu hospitalier exclusivement par le médecin traitant. La tamponnade de la cavité nasale se distingue comme antérieure et postérieure. La procédure est réalisée avec des tampons de gaze ou une éponge hémostatique.
5. Méthodes chirurgicales. En cas de léger saignement, le chirurgien peut injecter de la novocaïne (0,5%) ou du dichlorhydrate de quinine (0,5-1%) sous la membrane muqueuse, retirer la sous-muqueuse de la cloison nasale, gratter les excroissances vasculaires. Si le sang circule constamment par le nez, les vaisseaux sont ligaturés, en cas de problème récurrent, une dermoplastie nasale est réalisée (les muqueuses de la cavité nasale antérieure sont excisées et remplacées par un lambeau cutané prélevé dans la région de l'oreille du patient).

Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles des saignements de nez peuvent survenir. Et ce n'est peut-être pas un phénomène ponctuel, mais un problème constant dont l'origine doit être recherchée sans faute afin d'exclure les pathologies graves.

Sang du nez: causes et règles des premiers secours

Dans 90% des cas, arrêter les saignements de nez n'est pas difficile, mais la séquence d'actions correcte est nécessaire.

Premier. Ne paniquez pas, essayez de vous calmer, car lorsque nous sommes inquiets, notre cœur bat plus vite et la perte de sang augmente..

Seconde. Asseyez-vous et inclinez légèrement la tête vers l'avant.

Troisième. Essayez de tout faire pour que vous puissiez respirer confortablement - déboutonnez votre col, desserrez vos vêtements, ouvrez une fenêtre.

Quatrième. Inspirez aussi profondément que possible, inspirez par le nez et expirez par la bouche. Cela améliorera la circulation sanguine et la coagulation sanguine..

Cinquième. Placez un sac de glace ou une serviette imbibée d'eau froide sur l'arête de votre nez et un coussin chauffant sur vos pieds. Cela rétrécira les vaisseaux du nez, dilatera les vaisseaux des jambes, ce qui entraînera une sortie de sang de la tête..

Sixième. Serrez les ailes du nez avec vos doigts et gardez vos mains dans cette position pendant plusieurs minutes. Vous pouvez également insérer une boule de coton stérile humidifiée avec une solution de peroxyde d'hydrogène à 3% dans la narine. Alors tu presses le vaisseau qui saigne.

Septième. Pour les saignements sévères, vous pouvez boire 1 à 2 cuillères à café d'une solution à 5-10% de chlorure de calcium (gluconate de calcium, glycérophosphate), deux comprimés de vicasol ou un autre agent hémostatique. Sinon, vous pouvez boire 1 à 2 cuillères à café d'eau salée.

Huitième. Si, malgré toutes les mesures, le sang ne peut pas être arrêté, appelez une ambulance. Même insignifiantes, à première vue, les pertes menacent d'anémie, d'étourdissements et d'évanouissements.

les erreurs

Une erreur courante avec les saignements de nez est le désir du patient de s'allonger. Cela ne devrait pas être fait, car lorsqu'une personne se couche, le sang ne s'écoule pas du nez et il semble que le saignement s'est arrêté. Mais cette impression est trompeuse. Le plus souvent, le saignement continue, seul le patient avale du sang en position couchée. L'oto-rhino-laryngologiste Ekaterina Avdeeva a parlé du comportement correct pour les saignements de nez >>

Les causes

Les saignements du nez peuvent être causés par diverses causes, notamment les blessures au nez, la fatigue et le surmenage.

Blessures. Le traumatisme mécanique est l'une des causes courantes de saignements de nez. Le sang peut couler si une personne se cueille le nez ou si le nez qui coule - lorsque le nez est blessé par des mouchoirs.

Dessèchement. Le séchage de la membrane muqueuse se produit par temps de gel ou d'air intérieur sec et peut entraîner des saignements.

Mauvaise coagulation du sang. Des saignements du nez peuvent survenir en cas de mauvaise coagulation sanguine, ainsi que chez les personnes prenant de l'acide acétylsalicylique et d'autres anticoagulants.

Vitamine K. Les saignements causés par une mauvaise coagulation sanguine peuvent être associés à un manque de vitamine K. Ses sources sont les épinards, la laitue, tous les types de choux, les avocats, les bananes, le son de blé, le soja, la viande, les œufs, le lait et les produits laitiers, l'huile d'olive.

Vitamine C. La vitamine C affecte l'état des vaisseaux sanguins, avec une carence dont leur fragilité augmente. Cela explique les saignements chez les enfants après une maladie, lorsque le corps est affaibli et manque de vitamines, ainsi qu'en hiver et au printemps. Par conséquent, il est important de surveiller votre alimentation, en particulier après une maladie et pendant la saison froide..

Dystonie végétovasculaire. Si les saignements de nez spontanés sont précédés de maux de tête et d'acouphènes et que les saignements de nez sont accompagnés d'un écoulement aqueux, la cause est très probablement une dystonie vasculaire végétative. De nombreuses personnes, en particulier les enfants, ne tolèrent pas les changements climatiques, en raison desquels la pression artérielle change également considérablement, les vaisseaux se dilatent ou se rétrécissent, ce qui fait que leurs parois ne peuvent pas résister et éclater.

Les hormones. Cette raison explique les saignements de nez chez les filles lors des changements hormonaux, ce phénomène est appelé saignement de remplacement. Le tissu du nez et le tissu des organes génitaux sont du même type, on l'appelle le tissu caverneux. Si vous le regardez au microscope, vous pouvez voir l'entrelacement le plus proche des enchevêtrements de vaisseaux sanguins..

Par conséquent, lorsque, avant le début des règles, le sang se précipite vers les organes génitaux, les tissus caverneux du nez gonflent également par réflexe, les vaisseaux débordent de sang, parfois ils ne le supportent pas, éclatent et le sang coule du nez..

Habituellement, avec l'établissement d'un cycle menstruel constant, ces problèmes chez les filles disparaissent, mais cela n'empêche pas d'en parler à l'endocrinologue et au gynécologue lors du rendez-vous.

Surchauffer. Le sang du nez est souvent associé à une surchauffe du corps, par exemple en été avec une insolation, et en hiver lorsque la température augmente pendant la grippe et les infections respiratoires.

Chutes de pression soudaines. Les grimpeurs et les plongeurs souffrent souvent de saignements de nez en raison du fait qu'ils doivent subir des chutes de pression soudaines.

Chez les enfants, 90% des saignements de nez spontanés proviennent de la zone du plexus de Kisselbach - c'est l'endroit situé au bord inférieur de la cloison nasale, où se trouve un réseau très dense de vaisseaux sanguins ramifiés. Chez les enfants, les vaisseaux sont situés près de la surface, tandis que la membrane muqueuse est mince, de sorte que tout dommage à la membrane muqueuse et une forte expansion des vaisseaux peuvent provoquer des saignements.

La prévention

Pour éviter les saignements de nez, humidifiez l'air de la pièce avec un générateur de vapeur, vous pouvez également mettre des serviettes mouillées sur la batterie, vaporiser la pièce avec un vaporisateur et avoir de nombreuses plantes d'intérieur dans la maison..

Si des croûtes se forment souvent dans le nez, vous ne pouvez pas les cueillir, il est préférable d'instiller périodiquement 2-3 gouttes d'huile d'argousier ou d'huile d'églantier dans le nez.

Pour la prévention des saignements de nez, une cure d'ascorutine est recommandée (1 mois), ce qui renforce les parois capillaires.

Lorsque vous avez besoin de l'aide d'un médecin?

Des saignements abondants et souvent récurrents sont une raison de consulter un thérapeute ou un oto-rhino-laryngologiste. Si le problème réside dans le défaut de la paroi vasculaire, en règle générale, la cautérisation du vaisseau est prescrite à l'aide d'une chirurgie à l'azote liquide, au laser ou aux ondes radio..

Les saignements causés par l'hypertension artérielle, d'autant plus, ne doivent pas être ignorés, ils signalent un risque accru d'accident vasculaire cérébral.

11 raisons pour lesquelles un adulte saigne de nez

Pourquoi les saignements de nez et comment résoudre ce problème sont des questions qui sont posées par de nombreuses personnes. Les raisons peuvent être multiples: à la fois banales et vraiment dangereuses.

Les principales raisons ne nécessitant pas de traitement

Le sang coule du nez - les raisons de cela chez un adulte peuvent être variées. Considérez le principal.

1. Blessures

Souvent, les saignements de nez sont provoqués par des blessures, en particulier celles qui sont accompagnées de lésions de la cloison nasale. Il existe également de nombreux cas connus de blessures «ridicules», lorsqu'une personne peut être accidentellement blessée en insérant un crayon ou un autre objet mince et long dans l'ouverture du nez..

2. Facteurs externes

Une longue exposition au soleil ou une fatigue extrême peuvent entraîner des saignements de nez. De plus, un coup de chaleur peut entraîner le symptôme. En raison de l'exposition à des températures élevées, la cavité nasale devient trop sèche et les vaisseaux deviennent cassants. Ils éclatent, ce qui provoque la libération de sang.

Les navires peuvent également souffrir de sécheresse en raison d'un long séjour d'une personne dans une pièce avec de l'air sec ou à l'extérieur les jours de gel.

3. Activité physique

Parfois, une personne s'entraîne si intensément que sa tension artérielle augmente et qu'un vaisseau éclate dans son nez. D'où le sang, qui dans une telle situation peut sortir non seulement du nez, mais même de l'œil - également en raison d'un capillaire éclaté.

4. Prendre des médicaments

Le symptôme peut être déclenché par la prise de certains médicaments utilisés pour prévenir la coagulation sanguine (héparine, aspirine, etc.).

Parfois, le flux sanguin provoque l'utilisation fréquente de sprays du rhume, qui affectent négativement la membrane muqueuse. Il arrive souvent qu'à partir de l'utilisation de vasoconstricteurs, le sang se forme dans le nez, mais ne coule pas et sèche rapidement.

5. Manque de vitamine C

On sait qu'avec une quantité insuffisante de cette vitamine dans le corps, l'état des parois vasculaires s'aggrave..

6 causes dangereuses de saignements de nez

L'inquiétude dans cet état de fait est tout à fait justifiée, car les causes des saignements du nez peuvent être très graves..

1. Différences de tension artérielle

Dans la plupart des cas, le sang nasal coule avec une pression artérielle élevée - les vaisseaux minces ne peuvent pas faire face à l'augmentation de la pression artérielle.

Des signes supplémentaires peuvent inclure des battements dans la tête, des étourdissements, des nausées et des vomissements. En cas d'hypotension, le symptôme se manifeste rarement - en règle générale, avec une congestion dans les vaisseaux.

2. Processus inflammatoires

L'inflammation peut être dans la membrane muqueuse ou dans les sinus. À la suite du processus, les parois des vaisseaux deviennent cassantes, ce qui explique pourquoi des saignements se produisent. Le SRAS ou les allergies peuvent conduire à cela..

3. Papillomes

Les formations sur la membrane muqueuse exercent une pression sur les vaisseaux sanguins, altèrent la fonction respiratoire et provoquent des saignements réguliers. Les papillomes sont le résultat d'une infection virale; ils sont dangereux car ils peuvent évoluer en tumeurs malignes.

4. Athérosclérose

Cette maladie conduit au fait que les vaisseaux perdent leur élasticité, c'est pourquoi le symptôme se produit.

5. Maladie des glandes surrénales

La violation provoque une augmentation du niveau d'hormones de stress, à cause de laquelle la pression artérielle d'une personne peut augmenter quotidiennement. Les saignements accompagnés de tumeurs surrénales sont généralement accompagnés d'une sécheresse sévère et d'une gêne nasale.

6. Formations malignes et bénignes

En plus des saignements, des ulcères, des gonflements et des bosses peuvent être observés dans la cavité nasale d'une personne souffrant d'une tumeur. La forme du nez avec des tumeurs peut être légèrement modifiée.

Quelle que soit la raison pour laquelle le nez saigne chez un adulte, le problème ne peut être ignoré ou remis à plus tard..

Saignement de nez: que faire

Tout d'abord, vous devez demander une aide médicale et subir les examens nécessaires. Avec certaines maladies qui provoquent une détérioration de la condition, il ne sert à rien d'éliminer seul les saignements. Il est nécessaire de traiter la maladie elle-même, dont la présence ou l'absence peut être confirmée ou niée par le médecin.

Si le saignement ne peut pas être éliminé seul, ainsi que si le symptôme est accompagné de signes tels que troubles de la parole ou de la vue, maux de tête, nausées sévères, vous devez immédiatement appeler une ambulance..

Si l'écoulement de sang du nez n'est pas causé par une maladie dangereuse, vous pouvez corriger la situation vous-même.

1. Tout d'abord, vous devez prendre une position assise, incliner légèrement la tête en arrière et libérer votre cou des vêtements serrés. Ne vous penchez pas en avant car cela provoquerait un flux sanguin vers la cavité nasale et augmenterait le flux sanguin. Cependant, vous ne devez pas non plus trop rejeter la tête en arrière - cela peut provoquer des vomissements..
2. Vous pouvez appliquer un glaçon ou une serviette humide et fraîche sur l'arête de votre nez pendant quelques minutes. Il est recommandé d'appliquer une serviette imbibée d'eau fraîche sur la nuque. La narine à partir de laquelle le sang coule doit être pincée jusqu'à ce que la condition revienne à la normale.
3. Si le saignement est trop intense, vous pouvez utiliser un coton-tige imbibé de peroxyde d'hydrogène. Il est important de se rappeler que vous n'avez pas besoin d'insérer des tampons trop profondément dans le passage nasal. Au lieu d'un tampon, vous pouvez utiliser un bandage (pour que 10 cm de tissu restent à l'extérieur). Il est préférable qu'à ce moment une personne se trouve dans une pièce calme et ventilée avec des lumières tamisées..

Comment savoir si un saignement de nez est dangereux

Écoutez la question "Saigne fortement du nez, que faire?" - le phénomène n'est pas rare. Mais combien de sang doit s'écouler de la cavité nasale pour que la situation soit vraiment considérée comme dangereuse?

1. Si le volume de sang évacué par le nez est de plusieurs millilitres, la situation n'est pas considérée comme dangereuse. Un tel volume est considéré comme insignifiant, et la perte de sang dans ce cas n'entraîne aucune conséquence menaçante pour la vie ou la santé..
2. Si la quantité de sang est supérieure à 180 ml, la perte est estimée comme moyenne. Conséquences possibles telles que faiblesse, étourdissements, pâleur de la peau, vision trouble temporaire.
3. Une fuite de 300 ml de sang est estimée comme une perte massive. Les symptômes d'accompagnement sont les mêmes que pour la perte moyenne, mais ils sont plus intenses. De plus, une personne peut ressentir un bourdonnement dans les oreilles, une sensation de soif, un essoufflement et un mal de tête aigu..
4. Un saignement abondant implique un volume de 450 à 500 ml et plus. Les conséquences dans ce cas sont très graves, notamment une forte baisse de la pression artérielle, une léthargie sévère, de la confusion, ainsi qu'une altération de l'apport sanguin aux organes internes..

La solution optimale dans n'importe quelle situation est d'appeler une ambulance ou de consulter un médecin par vous-même (avec des symptômes légers). Il faut se rappeler que souvent les mêmes manifestations chez différentes personnes peuvent avoir des conséquences différentes..

Prévention des saignements de nez fréquents

Il est conseillé à ceux qui présentent un tel symptôme de respecter les recommandations générales suivantes:

• mangez des aliments contenant toutes les vitamines et tous les minéraux dont le corps a besoin, prenez des complexes de vitamines spéciaux pour renforcer l'immunité;
• faire des promenades quotidiennes au grand air, aérer les pièces (surtout avant le coucher);
• effectuer des exercices physiques simples (alors qu'il est impératif de s'assurer que les entraînements ne sont pas trop intenses);
• utilisez un humidificateur si possible;
• Protégez-vous des situations qui provoquent un dessèchement de la cavité nasale:
• éviter les situations de stress afin d'éviter une augmentation de la pression artérielle;
• éviter l'automédication avec des médicaments à action forte, suivre strictement toutes les prescriptions du médecin concernant la prise d'un médicament particulier;
• subir des examens médicaux réguliers.

Parfois, pour maintenir une santé normale, il suffit d'adhérer à plusieurs recommandations pour un mode de vie sain. Cependant, cela ne nie pas le fait qu'il vaut toujours la peine d'être examiné par un médecin..

Ceci est particulièrement important si les saignements de nez sont fréquents. La recherche rapide d'aide aidera à éviter l'aggravation de la maladie et la manifestation de symptômes désagréables supplémentaires.

Sources et littérature:
1. Saignements de nez dans la pratique médicale générale. Zhurova O.N., Kunitskiy V.S., Podpalov V.P.; Guide d'étude.

Saignement de nez

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Les informations de cette section ne peuvent pas être utilisées pour l'autodiagnostic et l'automédication. En cas de douleur ou autre exacerbation de la maladie, seul le médecin traitant doit prescrire des tests diagnostiques. Pour un diagnostic et une prescription correcte du traitement, vous devez contacter votre médecin..

• thermique (inhalation d'air chaud ou froid, chaleur ou insolation);
• chimique (inhalation de composés toxiques sous forme de vapeurs, aérosols, gaz);
• chutes de pression atmosphérique.

• en raison d'effets traumatiques sur les structures du nez avec une violation de l'intégrité de la paroi vasculaire: traumatisme des doigts sur les tissus du nez; traumatisme causé par des corps étrangers (petits jouets, pièces de kit de construction, crayons) - une cause fréquente de saignements de nez chez les jeunes enfants et les enfants d'âge préscolaire; saignements après des interventions de diagnostic et de traitement dans la cavité nasale et les sinus paranasaux;
• un léger traumatisme de la muqueuse nasale est possible avec des maladies inflammatoires, par exemple avec une sinusite, une rhinite allergique et infectieuse, lorsque la pléthore se produit sur le site de la lésion;
• atrophie de la muqueuse nasale (modifications de la structure et amincissement de la membrane muqueuse) due à une humidification insuffisante de l'air entrant. Cette condition peut se développer en raison de troubles hormonaux, de maladies infectieuses chroniques du nez et des sinus, d'une utilisation excessive de médicaments vasoconstricteurs, etc.
• divers néoplasmes (bénins et malins) peuvent provoquer des saignements de nez récurrents.
  

• les saignements qui se développent spontanément ou quelque temps après une blessure peuvent indiquer une pathologie de divers liens dans le système de coagulation sanguine (hémostase);
• en raison de l'utilisation de certains médicaments agissant sur le système de coagulation sanguine: acide acétylsalicylique (aspirine), clopidogrel, dipyridamole, warfarine, dabigatran, rivaroxaban, apixaban. Si des saignements surviennent pendant la prise de ces médicaments, vous devez consulter d'urgence un médecin pour corriger le traitement de la maladie sous-jacente;
• maladies vasculaires inflammatoires (vascularite de diverses étiologies);
• chez la femme enceinte, plus souvent au troisième trimestre de la grossesse, des saignements mineurs peuvent survenir. Ceci est une conséquence de la vascularisation (c'est-à-dire la formation de nouveaux capillaires) de la cavité nasale dans le contexte d'une production accrue d'œstrogènes. De plus, la grossesse peut être accompagnée de thrombocytopénie (diminution du nombre de plaquettes), ce qui représente un risque important de saignement..
  

• hypertension artérielle;
• athérosclérose vasculaire (violation de l'élasticité de la paroi vasculaire en raison de ses changements structurels en violation du métabolisme lipidique);
• rhinite infectieuse et allergique;
• atrophie muqueuse;
• infection par le papillomavirus;
• gonflement du nez;
• pathologie du système de coagulation sanguine.

• hémophilie A (déficit en facteur VIII);
• hémophilie B (déficit en facteur IX);
• hémophilie C (déficit en facteur XI);
• carence en facteurs de coagulation sanguine dépendants de la vitamine K (II, VII, IX, X) dans les maladies du foie, traitement par la warfarine, manque de vitamine K dans l'organisme.

• télangiectasie héréditaire (maladie de Randu-Osler) - sous-développement de la paroi vasculaire des capillaires;
• Syndrome de Marfan - une pathologie héréditaire du tissu conjonctif;
• angiomatose locale - prolifération excessive des vaisseaux sanguins.

• signes (visibilité) de saignements abondants;
• faiblesse sévère;
• pâleur;
• cardiopalmus;
• abaisser la tension artérielle;
• désorientation.

• un test sanguin général pour déterminer le nombre d'érythrocytes, d'hémoglobine, d'hématocrite, de plaquettes;
• test sanguin biochimique pour déterminer la fonction hépatique (le principal lieu de formation des facteurs de coagulation sanguine), les taux de cholestérol sanguin, les taux de calcium;
• coagulogramme en cas de suspicion de pathologie du système de coagulation sanguine et de patients prenant des anticoagulants.
  

• oto-rhino-laryngologiste (ORL);
• thérapeute (ou médecin de famille).
  

• Pour les saignements de nez, asseyez-vous et penchez-vous légèrement vers l'avant. Ne vous allongez pas et ne penchez pas la tête en arrière - cela peut entraîner une ingestion de sang et des vomissements.

• Il est nécessaire de pincer l'avant du nez des deux côtés pendant 5-7 minutes.
• Mettre du froid sur la zone du nez (de la glace ou un mouchoir trempé dans de l'eau froide).
• S'il n'a pas été possible d'arrêter le sang, alors un coton ou une compresse imbibée d'une solution de peroxyde d'hydrogène à 3% ou des gouttes vasoconstricteurs doit être inséré dans le passage nasal..

• En l'absence de l'effet de toutes les actions ci-dessus dans les 30 minutes ou en cas de saignement massif, en cas de suspicion de blessure, de corps étranger, en présence de maladies connues et en cas de saignements de nez fréquents, vous devez immédiatement consulter un oto-rhino-laryngologiste (ORL) ou appeler une ambulance..
  

IMPORTANT!

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