Ambrobene - mode d'emploi pour les enfants et les adultes

Lorsqu'une toux sévère vous hante, interfère avec le travail et le repos, vous voulez vraiment trouver un médicament qui résoudra rapidement le problème. La tâche est à la portée du médicament allemand, qui aide à atténuer les symptômes désagréables, à soulager la maladie. Il est important d'étudier les instructions afin que l'utilisation ne nuit pas.

Ingrédients actifs Ambrobene

Le médicament est caractérisé par des propriétés mucolytiques. Après l'application, une grande quantité de mucus commence à être produite, qui est immédiatement excrétée par le nasopharynx, les poumons et les bronches. Instruction Ambrobene informe que le médicament normalise, facilite la respiration, a les propriétés:

• anti-inflammatoire;
• antioxydant;
• expectorant.

Ambrobene - les instructions d'utilisation sont connues - a une efficacité due aux propriétés du médicament. Avec le début de l'admission:

• l'adhérence des petites alvéoles est exclue;
• la perméabilité des petites bronches s'améliore;
• le mouvement des cils de l'épithélium est stimulé, leur adhérence est exclue, ce qui contribue à l'excrétion de mucus;
• des enzymes sont produites qui fluidifient les mucosités, réduisent la viscosité;
• la production d'immunoglobulines augmente - l'immunité locale augmente;
• les bactéries nocives sont éliminées.

La composition de la préparation Ambrobene, selon les instructions, dépend du format de libération - capsules, solution, comprimés, mais contient partout la substance principale - le chlorhydrate d'ambroxol. Les ingrédients auxiliaires peuvent être:

• stéarate de magnésium;
• dioxyde de silicone;
• fécule de maïs;
• sorbate de potassium;
• liquide de sorbitol;
• eau chlorhydrique;
• propylène glycol;
• saccharine;
• saveur de framboise.

Les indications pour l'utilisation d'un agent mucolytique, qui a un faible coût, sont les maladies respiratoires. Leur caractéristique est la présence d'expectorations difficiles et visqueuses. Traitable:

• trachéobronchite;
• pneumonie;
• bronchectasie;
• rhinopharyngite;
• bronchite;
• sinusite;
• laryngite;
• pneumoconiose;
• fibrose kystique des poumons.

L'utilisation d'un médicament bon marché est efficace pour améliorer l'état du patient:

• avec toux sèche et froide pendant ARVI,
• pour nettoyer les bronches avant la chirurgie, après
• afin de stimuler la maturation des poumons chez un enfant en période périnatale;
• avec l'asthme bronchique en présence d'un problème d'écoulement des expectorations;
• pour faciliter l'excrétion du mucus dans la tuberculose.

Méthode d'application Ambrobene

Une condition importante, selon les instructions, est de boire le médicament avec une grande quantité d'eau - au moins 100 ml: cela aide à mieux liquéfier et éliminer le mucus. La posologie prescrite doit être respectée. Comment prendre Ambrobene - dépend du format de sortie:

• solution - diluer avec du jus, de l'eau;
• pilule, sirop - laver;
• composition pour inhalation - respirer;
• comprimés effervescents - se dissolvent dans l'eau.

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Sirop Ambrobene - mode d'emploi

La forme de libération de médicament pour les enfants est très pratique. Le sirop d'ambrobène a une agréable saveur de framboise, ne contient pas d'épaississants, de conservateurs - il est sans danger pour l'enfant. Il est produit dans des flacons sombres de 100 ml, 5 ml contiennent 15 mg d'ambroxol. Pour la facilité d'utilisation, il y a une tasse à mesurer. Le pédiatre prescrit la posologie en fonction de l'âge:

• moins de 5 ans - 2,5 ml 2-3 fois par jour;
• de 5 à 12 - 5 ml trois fois par jour;
• après 12 ans - 10 ml, 3 fois par jour.

Solution pour administration orale et inhalation - instructions

Le médicament utilisé sous forme liquide agit plus rapidement. Le médicament est dans un flacon compte-gouttes noir de 100 ml, avec un verre gradué - il est pratique de sélectionner la dose requise. Pour les adultes, 4 ml à la fois, pour les enfants - 2 ml, selon les instructions, il est recommandé de l'utiliser trois fois par jour. Ambrobène pour inhalation est utilisé à des doses sélectionnées par le médecin. Si vous souffrez d'asthme, prenez d'abord des bronchodilatateurs.

Inhalations pour enfants

Avec une toux sèche, vous pouvez rapidement soulager l'état de l'enfant en inhalant avec un nébuliseur. La solution sous forme de fines gouttelettes atteint les parties les plus éloignées des bronches et des poumons, hydratant, adoucissant la membrane muqueuse, améliorant l'expectoration. Comment faire l'inhalation avec Ambrobene? Le processus se déroule comme suit:

• le médicament liquide est mélangé à parts égales avec une solution saline;
• remplir un récipient;
• respirer librement pendant 3 minutes;
• cours - jusqu'à 7 jours.

Découvrez plus en détail les inhalations en cas de toux sèche.

Ambrobene (comprimés, sirop, solution, pour inhalation) - mode d'emploi, prix, avis

Le site fournit des informations générales à titre informatif uniquement. Le diagnostic et le traitement des maladies doivent être effectués sous la supervision d'un spécialiste. Tous les médicaments ont des contre-indications. Une consultation spécialisée est requise!

L'ambrobène est un agent chimique qui a un effet expectorant et fluidifiant les mucosités. Le médicament a un effet thérapeutique dans les maladies avec toux et écoulement difficile des expectorations. Le principal ingrédient actif est l'ambroxol. L'ambrobène a également un effet antioxydant: il neutralise et élimine les molécules nocives appelées radicaux libres du corps..

Le médicament réduit la viscosité du flegme et facilite son écoulement des bronches. Ambrobene agit comme suit:

• le médicament stimule la production d'enzymes dans la muqueuse bronchique qui rompent les liaisons entre les substances qui composent le flegme;
  
• active la formation d'un surfactant (un mélange de substances actives qui empêche l'adhérence des alvéoles pulmonaires);
  
• active la fonction des cils de la muqueuse bronchique, les empêchant de coller ensemble.

L'ambrobène pénètre à la plus forte concentration dans le tissu pulmonaire, il peut passer dans le lait maternel, à travers la barrière placentaire et dans le liquide céphalo-rachidien. L'effet après l'administration interne du médicament est noté après 30 minutes et dure (en fonction de la dose) 6-12 heures. Après administration sous forme d'injection, Ambrobene a un effet plus rapide et dure 6 à 10 heures. Excrété dans l'urine.

Formulaires de décharge

• Comprimés - 30 mg, 20 pièces par emballage;
  
• Capsules d'ambrobène retard - 75 mg d'ambroxol, 10 ou 20 pièces par emballage;
  
• Sirop (3 mg d'ambroxol dans 1 ml) - flacons de 100 ml;
  
• Solution pour inhalation et administration interne (7,5 mg d'ambroxol dans 1 ml) - flacons de 40 ml et 100 ml;
  
• Solution injectable en ampoules (15 mg d'ambroxol dans 2 ml) - 5 ampoules par boîte.

Mode d'emploi

Indications pour l'utilisation

Ambrobène sous toutes ses formes posologiques est utilisé pour traiter les maladies respiratoires chroniques et aiguës dans lesquelles il y a des expectorations et son écoulement des voies respiratoires est altéré: pneumonie, bronchite, asthme bronchique, bronchectasie.

Le médicament est également utilisé pour traiter la détresse respiratoire chez les nouveau-nés (y compris les bébés prématurés) afin d'activer la synthèse de surfactant.

Contre-indications

• intolérance individuelle à tout composant du médicament;
  
• ulcère peptique du duodénum et de l'estomac;
  
• épilepsie et syndrome convulsif;
  
• insuffisance hépatique et rénale fonctionnelle;
  
• sécrétion d'expectorations en grande quantité et altération de la motilité bronchique due à des cils immobiles (en raison de la menace de stagnation des expectorations dans les bronches).

Effets secondaires

Autres réactions (moins souvent 1%): maux de tête, faiblesse, lourdeur dans les jambes, frissons, augmentation de la pression artérielle, troubles urinaires.

Traitement Ambrobene

Comment utiliser Ambrobene?

Les capsules et les comprimés doivent être avalés entiers sans ouvrir la capsule ni écraser le comprimé. Inside Ambrobene est pris après les repas. Le médicament doit être pris avec 200 ml de liquide: eau, thé ou jus. Pendant le traitement, le patient doit recevoir une boisson abondante, car le médicament liquéfie mieux les mucosités avec une quantité suffisante de liquide dans l'alimentation.

Le médicament n'a aucun effet sur la vitesse de réaction et d'attention, il n'y a pas de restrictions professionnelles pendant le traitement.

Les patients diagnostiqués avec un diabète sucré doivent tenir compte du fait que le sorbitol est inclus dans le sirop en tant qu'excipient.

L'ambrobène en solution injectable est injecté par voie intraveineuse ou lentement dans un courant. Avant l'administration, le médicament est dilué avec une solution saline - solution de chlorure de sodium à 0,9%, solution de Ringer-Locke ou solution de dextrose à 5%.

La solution à usage interne est distribuée avec un gobelet doseur attaché à l'emballage du médicament.

L'utilisation du médicament sous forme d'inhalation est décrite ci-dessous (dans la section Ambrobène pour inhalation ").

Dosage d'ambrobène

• Comprimés: les adultes sont prescrits 90 mg / jour (1 tab. X 3 r.) Pendant 2-3 jours, puis 30 mg / jour (0,5 tab. X 2 r.).
  
• Capsules d'ambrobène retard: pour les adultes 1 capsule (75 mg) par jour.
  
• Sirop: adultes, 90 mg / jour (10 ml x 3 r.) Pendant 2-3 jours, puis 60 mg / jour (10 ml x 2 r.).
  
• Solution d'ambrobène à l'intérieur: pendant 2-3 jours, 90 mg / jour (4 ml x 3 r.), Puis 60 mg / jour (4 ml x 2 r.).
  
• Ambrobène solution injectable: adultes, 30-45 mg / jour (2 ml x 2-3 r.)

La durée du traitement est déterminée individuellement par le médecin, en fonction de la gravité de l'évolution de la maladie. Indépendamment, sans consulter un médecin, il est recommandé de ne pas prendre le médicament plus de 4 à 5 jours.

En cas de troubles fonctionnels du foie ou des reins, des doses plus faibles sont utilisées et avec une augmentation des intervalles entre les doses du médicament. Seul un médecin peut prescrire un schéma posologique dans ces cas..

Surdosage

Les symptômes d'un surdosage du médicament peuvent être des nausées, des vomissements, de la salivation et une diminution de la pression artérielle. Pour aider avec un surdosage, vous devez rincer l'estomac dans les 2 premières heures après la prise du médicament, prendre des aliments contenant des graisses.
Pour les dosages pour les enfants, voir la section «Ambrobène pour les enfants» ci-dessous

Ambrobene pour les enfants

Ambrobène sous forme de comprimés est contre-indiqué chez les enfants de moins de 6 ans et sous forme de capsules retard - jusqu'à 12 ans. Jusqu'à 2 ans, Ambrobene ne peut être utilisé que selon les directives d'un médecin et sous sa supervision. À l'intérieur, le médicament est administré à l'enfant après les repas avec une quantité suffisante de liquide (thé chaud, jus, eau, bouillon).

La forme posologique d'Ambrobene la plus pratique pour le traitement des enfants est le sirop. Il est dosé à l'aide d'un gobelet doseur en plastique: dans 1 ml de sirop - 3 mg de principe actif.

Doses de sirop pour les enfants

• jusqu'à 2 ans - 15 mg / jour (2,5 ml x 2 r.);
  
• de 2 à 6 ans - 22,5 mg / jour (2,5 ml x 3 r.);
  
• de 6 à 12 ans - 30-45 mg / jour (5 ml x 2-3 r.);
  
• plus de 12 ans - adulte: 90 mg / jour (10 ml x 3 r.) pendant 2-3 jours, puis 60 mg / jour (10 ml x 2 r.).

Doses du médicament en comprimés

enfants de 6 à 12 ans - 0,5 tab. x 2-3 roubles / jour.

Doses du médicament en capsules pour les enfants après 12 ans

1 capsule (75 mg) par jour, de préférence au même moment de la journée.

Doses du médicament pour les enfants sous la forme d'une solution à l'intérieur

• jusqu'à 2 ans - 1 ml x 2 roubles / jour;
  
• de 2 à 6 ans - 1 ml x 3 roubles / jour
  
• de 6 à 12 ans - 2 ml x 2-3 roubles / jour;
  
• après 12 ans - adulte: 90 mg / jour (4 ml x 3 r.) pendant 2-3 jours, puis 60 mg / jour (4 ml x 2 r.).

Doses du médicament pour les enfants sous forme d'injections

Ambrobene solution injectable est administré aux enfants par voie sous-cutanée, intramusculaire et intraveineuse (goutte à goutte ou à jet lent). Une solution saline (0,9%) de chlorure de sodium, une solution de Ringer-Locke, une solution à 5% de lévulose, du glucose sont utilisés comme solvant.

La dose du médicament est prescrite à raison de 1,2 -1,6 mg / kg du poids corporel du bébé.

• Enfants de moins de 2 ans - 1 ml x 2 roubles / jour;
  
• 2-6 ans - 1 ml x 3 roubles / jour;
  
• après 6 ans - 2 ml x 2-3 roubles / jour

En cas de syndrome de détresse respiratoire chez les nouveau-nés (y compris les prématurés), la dose du médicament peut être augmentée à 10 mg / kg de poids corporel par jour, et même jusqu'à 30 mg / kg de poids corporel dans les cas graves. La dose quotidienne du médicament est administrée 3 à 4 fois par jour. Annuler le médicament lorsque les symptômes disparaissent.

La solution injectable ne doit pas être combinée dans un compte-gouttes (ou une seringue) avec des médicaments dont le pH est supérieur à 6,3.

L'utilisation d'Ambrobene sous forme d'inhalation pour les enfants, voir ci-dessous dans la section "Ambrobene pour inhalation".

Pour l'inhalation

Dans le traitement des maladies du système respiratoire, vous pouvez également utiliser une méthode telle que l'inhalation Ambrobene. Il sera parfois plus efficace que d'autres voies d'administration de médicaments. Cela est particulièrement vrai pour le traitement des maladies chroniques (asthme bronchique, bronchite obstructive, bronchectasie).

Les avantages de cette méthode de traitement: la substance médicinale pénètre immédiatement dans la membrane muqueuse des bronches et agit immédiatement; le médicament a un effet plus efficace, tout en donnant le moins de réactions secondaires; les inhalations par Ambrobene peuvent réduire la durée du traitement et la dose de médicaments antibactériens.

Le médicament liquéfie rapidement les mucosités épaisses et visqueuses qui interfèrent avec la perméabilité des bronches. En crachant des mucosités après l'inhalation, le patient ressent un soulagement significatif. En utilisant l'inhalation d'ambrobène pour la bronchectasie, vous pouvez obtenir une rémission plus longue.

Les bronches sont libérées du mucus visqueux clair par inhalation après une crise d'asthme bronchique. Pour éviter l'apparition d'une crise de bronchospasme, provoquée par inhalation, avant la procédure, il est conseillé au patient de prendre des moyens qui dilatent les bronches.

Pour l'inhalation d'Ambrobene, une solution est utilisée qui peut également être utilisée pour l'administration interne. Dans certains cas, l'administration simultanée du médicament par voie orale et par inhalation est utilisée, en tenant compte de la dose quotidienne du médicament. La solution est distribuée avec un gobelet doseur.

Pour l'inhalation, vous pouvez utiliser n'importe quel équipement moderne (à l'exception de l'inhalation de vapeur). L'appareil le plus pratique est un nébuliseur, qui convertit le médicament en un aérosol qui peut pénétrer dans les zones difficiles d'accès des poumons et des bronches. Cet appareil est pratique à utiliser à l'hôpital et à la maison.

Avant utilisation, la solution d'Ambrobene est diluée en deux avec une solution physiologique de chlorure de sodium et chauffée à 36-37 ° C. La solution préparée est placée dans un récipient spécial, puis l'inhalateur est mis en marche. Pour éviter l'apparition de toux pendant l'inhalation, respirez normalement, pas profondément. Vous pouvez inhaler le médicament à l'aide d'un masque porté sur le visage ou à travers un tube respiratoire spécial (l'embout buccal est pris dans la bouche).

Dosages d'Ambrobene pour inhalation:

• bébés de moins de 2 ans - 1 ml de solution Ambrobene 1-2 roubles / jour (uniquement sous surveillance médicale);
  
• enfants de 2 à 6 ans - 2 ml x 1-2 roubles / jour;
  
• enfants de plus de 6 ans et adultes - 2-3 ml x 1-2 roubles / jour.

L'inhalation est généralement effectuée pendant 4 à 5 jours.

Pendant la grossesse et l'allaitement

Dans les expériences sur les animaux, aucun effet tératogène de l'Ambrobène sur le fœtus n'a été révélé. Il n'y a pas de données cliniques confirmant la sécurité du médicament pendant la grossesse. Sur cette base, il est recommandé d'éviter de prescrire le médicament aux femmes enceintes (en particulier au premier trimestre).

Au cours du trimestre II ou III de la grossesse, la nomination d'Ambrobene n'est autorisée que sur décision du médecin et dans les cas où l'effet thérapeutique est supérieur au risque possible d'exposition du fœtus.

Compte tenu de l'ingestion du médicament dans le lait maternel, la prise du médicament par une femme qui allaite est possible comme prescrit par un médecin lors de l'évaluation du rapport entre les avantages du traitement et le risque pour l'enfant.

Avec une toux sèche

La réponse de défense du corps à l'infection est une toux. En cas de toux sèche, le traitement doit être effectué sans délai. Une toux sèche n'apporte pas de soulagement au patient et peut même entraîner des complications - pneumothorax (air entrant dans la cavité pleurale lors de la rupture du tissu pulmonaire) ou pneumomédiastin (air entrant dans le médiastin lors de la rupture des bronches).

Une toux sèche avec inflammation des organes respiratoires doit être transférée sur une toux humide. Ceci peut être réalisé avec l'aide d'Ambrobene, en utilisant n'importe quelle forme de libération de médicament. Le moyen le plus simple d'obtenir l'effet souhaité est l'inhalation. Sous l'action de l'ambroxol, la membrane muqueuse des bronches produit du mucus, les expectorations sont liquéfiées et excrétées.

Dans certains cas, la toux peut être sèche même lorsque le mucus se trouve dans les bronches, mais ne tousse pas en raison d'une activité motrice altérée des bronches. Dans ces cas, l'utilisation d'Ambrobene n'est pas montrée et pose même un danger.

Interaction médicamenteuse Ambrobène

Analogues

Il existe un certain nombre d'analogues d'Ambrobene selon la substance active (synonymes):
Ambroxol, Ambrolan, Lazolgin, Bronchoxol, Ambrosan, Lazolvan, Bronchorus, Medox, Bronhovern gouttes, Neo-Bronchol, Mucobron, Deflegmin, AmbroHexal, Remebrox, Halixol, Flavamed, Suprima-kof, ambroxol-retard.

Lazolvan ou Ambrobène?

Les fabricants des médicaments sont différents: Ambrobene est produit par la société pharmaceutique bien connue Ratio farm en Allemagne et Lazolvan - en Grèce et en Italie. Cependant, l'ingrédient actif des deux médicaments est l'ambroxol. Par conséquent, l'effet thérapeutique d'Ambrobene et de Lazolvan est pratiquement le même: ils fluidifient les mucosités et stimulent le réflexe de la toux.

Ambrobene a plus de formes posologiques que Lazolvan, mais, en même temps, plus de contre-indications. Lasolvan peut être utilisé à tout âge. Les deux médicaments ne sont pas recommandés pour une utilisation pendant la grossesse ou l'allaitement. Il n'est pas souhaitable de prescrire les deux médicaments pour une toux grasse.

Malgré un mécanisme d'action similaire, les médicaments diffèrent par leurs excipients dans leur composition, ce qui doit être pris en compte lors du choix d'un médicament.
Le prix d'Ambrobene est inférieur à celui de Lazolvana.

Une réponse sans ambiguïté à la question "Quel est le meilleur de ces deux médicaments?" ne pas. Le médicament est sélectionné individuellement par le médecin.

Avis sur le médicament

La plupart des critiques sur le médicament ont été rédigées par des mères d'enfants, qui notent un effet assez rapide du traitement et une bonne tolérance du médicament (quelle que soit la forme de libération). Ce n'est que dans certaines critiques que le goût désagréable du médicament est noté; d'autres patients, au contraire, aiment son goût.

Les auteurs considèrent l'avantage d'Ambrobene que le médicament sous diverses formes est utilisé pour traiter les enfants et les adultes. Certains patients indiquent qu'il existe des analogues moins chers du médicament. D'autres trouvent le médicament efficace et peu coûteux..

Ambrobène

Prix ​​dans les pharmacies en ligne:

Ambrobène - médicament expectorant et mucolytique.

Composition, forme de libération et analogues

Ambrobène est produit sous 5 formes posologiques:

• Pilules;
• Capsules;
• Solution pour inhalation et administration orale;
• Injection;
• Sirop.

Dans la composition de toutes les formes du médicament, l'ingrédient actif est le chlorhydrate d'ambroxol. Les composants auxiliaires des comprimés d'Ambrobene sont le dioxyde de silicium hautement dispersé, l'amidon de maïs, le lactose et le stéarate de magnésium. Un emballage en carton contient 2 blisters de 10 comprimés chacun.

Les capsules d'Ambrobene contiennent les excipients suivants:

• Méthylhydroxypropylcellulose;
• MCC et carboxyméthylcellulose sodique;
• Silicium colloïdal précipité;
• Citrate de triéthyle;
• Oxyde de fer (noir, jaune, rouge);
• Gélatine;
• Le dioxyde de titane.

Les capsules à libération prolongée sont disponibles en plaquettes thermoformées. Un blister - 10 pièces. Le paquet contient 1 ou 2 blisters.

La solution d'ambrobène pour inhalation et administration orale, en plus de l'ingrédient actif, contient de l'eau purifiée, du sorbate de potassium et de l'acide chlorhydrique. Il est disponible en flacons compte-gouttes en verre foncé de 40 ou 100 ml. Les flacons d'ambrobène pour inhalation et ingestion sont fournis avec un gobelet doseur.

Ambrobene solution injectable contient du monohydrogénophosphate disodique heptahydraté, de l'acide citrique monohydraté, de l'eau pour injection et du chlorure de sodium comme substances auxiliaires. Il est disponible en ampoules de 2 ml dans un emballage cellulaire. Un paquet contient 5 pièces.

Le sirop d'ambrobène contient du sorbitol liquide, un arôme de framboise, de l'eau purifiée, du propylène glycol et de la saccharine. Il est disponible en flacons en verre foncé de 100 ml. Les bouteilles de sirop Ambrobene sont livrées avec une tasse à mesurer.

Parmi les analogues du médicament, les médicaments suivants peuvent être distingués:

• Ambroxol;
• Ambrolan;
• Bronchoxol;
• Lazolvan;
• Ambrosan;
• Dephlegmin;
• Bronchorus;
• Lazolangin;
• Remebrox;
• Halixol;
• Suprima-kof;
• Flavamed.

Action pharmacologique Ambrobene

Le médicament Ambrobene a une action expectorante, sécrétrice et sécrétolytique. En conséquence, les cellules séreuses de la muqueuse bronchique sont stimulées et le contenu de la sécrétion muqueuse augmente. L'outil aide à normaliser les troubles dans le rapport des composants séreux et muqueux des expectorations, ainsi qu'à réduire sa viscosité. Le médicament augmente l'activité motrice des cils de l'épithélium cilié.

L'ambrobène est un agent mucolytique qui agit sur les poumons de telle sorte que la synthèse et la sécrétion du surfactant sont augmentées et sa désintégration est bloquée.

Il convient de noter que l'utilisation d'Ambrobene par voie orale met le médicament en activité après 30 minutes, par voie rectale - après 10 à 30 minutes. L'action du médicament dure de 6 à 12 heures. Il est métabolisé dans le foie et excrété par les reins sous forme de métabolites hydrosolubles et inchangé.

Indications d'utilisation d'Ambrobene

Selon les instructions pour Ambroben, ce médicament est prescrit pour les maladies suivantes:

• Bronchite chronique et aiguë;
• Maladie pulmonaire obstructive chronique (y compris l'asthme bronchique avec écoulement difficile des expectorations);
• Bronchectasie;
• Pneumonie.

Selon les instructions pour Ambroben, le médicament peut être prescrit dans le cadre d'un traitement complexe pour les nouveau-nés et les prématurés atteints du syndrome de détresse respiratoire. Le but de l'utilisation dans ce cas est de stimuler la synthèse de tensioactif.

Contre-indications

Selon les instructions d'Ambrobene, ce médicament est contre-indiqué chez les patients présentant une hypersensibilité à ses composants. Vous ne pouvez pas l'utiliser pour les femmes au cours du premier trimestre de la grossesse et de l'allaitement. Les contre-indications à l'utilisation d'Ambrobene sont également l'ulcère gastrique et l'ulcère duodénal et l'épilepsie..

Il est recommandé d'utiliser le médicament avec prudence dans les cas suivants:

• Troubles de la motilité bronchique;
• Fonction rénale altérée;
• Maladie hépatique sévère;
• Grands volumes de sécrétions sécrétées.

Méthode d'application Ambrobene

Toutes les formes posologiques du médicament ont leurs propres dosages:

• Comprimés d'ambrobène: les enfants de 5 à 12 ans se voient prescrire un demi-comprimé 2-3 fois par jour, les adultes - 1 comprimé 3, puis 2 et 1 fois par jour;
• Capsules Ambrobene: enfants à partir de 12 ans et adultes - 1 capsule par jour;
• Solution d'ambrobène pour inhalations: enfants à partir de 5 ans et adultes - 2 inhalations, 2 ml par jour. Pour administration orale: enfants de moins de 2 ans - 2 fois par jour, 1 ml, 2-5 ans - 3 fois par jour, 1 ml, 5-12 ans - 3 fois par jour, 2 ml. Les adultes se voient prescrire 4 ml 3 fois par jour, puis la dose est réduite;
• Ambrobène solution injectable: la dose pour les enfants est calculée dans le rapport de 1,2 à 1,6 ml pour 1 kg de poids corporel. Les adultes se voient prescrire 2 à 3 injections de 2 ml par jour;
• Sirop d'ambrobène: enfants de moins de 2 ans - 2 fois par jour, 2,5 ml chacun, 2-5 ans - 3 fois par jour, 2,5 ml chacun, 5-12 ans - 2-3 fois par jour, 5 ml chacun. Les adultes se voient prescrire une dose de 10 ml trois fois par jour, puis réduite à 5 ml par jour..

Effets secondaires

Dans de rares cas, Ambrobene peut provoquer des réactions allergiques telles que démangeaisons, essoufflement, urticaire, angio-œdème et éruption cutanée. Très rarement, il peut provoquer un choc anaphylactique..

Le médicament dans certains cas peut également provoquer:

• Maux d'estomac;
• Nausée et vomissements;
• Constipation et diarrhée;
• Maux de tête;
• Fièvre;
• Faiblesse du corps.

Interaction médicamenteuse Ambrobène

Lorsque le médicament est utilisé avec les antibiotiques céfuroxime, doxycycline, amoxicilline, leur concentration dans la sécrétion bronchique augmente.

L'utilisation d'Ambrobene avec des médicaments ayant un effet antitussif n'est pas recommandée, car une diminution de la toux rend difficile l'élimination des mucosités des bronches.

Conditions de stockage

Ambrobene doit être conservé dans un endroit sec et sombre, hors de la portée des enfants, à des températures allant jusqu'à 25 °. Le sirop doit être conservé entre 8 et 25 ° C. La durée de conservation est de 4 à 5 ans, selon la forme de libération.

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Ambrobène

Composition

Un comprimé d'Ambrobene contient 30 mg d'ambroxol, du lactose sous forme de monohydrate (lactose monohydraté), de l'amidon de maïs (Maidis amylum), du stéarate de magnésium (stéarate de magnésium), du dioxyde de silicium (dioxyde de silicium) anhydre.

Une gélule à libération prolongée contient 75 mg d'ambroxol, cellulose microcristalline (cellulose microcristalline), Avicel PH 102 et PC 581, citrate de triéthyle, acide méthacrylique et copolymère d'acrylate d'éthyle (1: 1) (acrylate d'éthyle d'acide méthacrylique), copolymère ms (Pharmacoat 603; Hypromellose), dioxyde de silicium colloïdal anhydre. L'enveloppe recouvrant la capsule contient: de la gélatine (gélatine), du dioxyde de titane (dioxyde de titane), des colorants (oxyde de fer rouge, jaune et noir).

100 ml de sirop contient 0,3 gramme d'ambroxol, sorbitol liquide (Sorbitol) 70%, propylène glycol (propylène glycol), saccharine (saccharine), eau, arôme de framboise.

100 ml d'une solution pour administration orale et inhalation contient 0,75 gramme d'ambroxol, sorbate de potassium; acide chlorhydrique (Acidum hydrochloricum), eau.

2 ml de solution pour administration intraveineuse contient 15 mg d'ambroxol, acide citrique monohydraté (acide citrique monohydraté), chlorure de sodium (chlorure de sodium), hydrophosphate de sodium heptahydraté (hydrophosphate de sodium heptahydraté), eau.

Formulaire de décharge

Ambrobene a 5 formes de libération:

• pilules;
• solution injectable pour administration intraveineuse;
• retarder les capsules;
• sirop;
• solution pour inhalation et administration p / os.

Les comprimés sont biconvexes, ronds. Leur couleur est blanche, il y a un risque d'un côté. Un emballage du médicament peut contenir 2 ou 5 ampoules de 10 comprimés d'Ambrobene.

Le corps des capsules de gélatine retard est incolore, transparent, le couvercle est brun, le contenu est des granules blancs ou légèrement jaunâtres. Un emballage du médicament contient 1 ou 2 blisters de 10 capsules.

Le sirop est un liquide transparent incolore (ou légèrement jaunâtre) avec une odeur de framboise. En pharmacie, il est vendu en flacons en verre de 100 ml. Chaque bouteille est scellée avec un bouchon à jet et fermée avec un bouchon à vis en plastique. Chaque paquet est livré avec une tasse à mesurer.

Une solution pour inhalation et administration orale est un liquide clair et inodore qui peut être incolore ou jaune clair avec une teinte légèrement brunâtre. La solution est vendue en flacons en verre de 40 ou 100 ml. Chaque bouteille est scellée avec un bouchon compte-gouttes et fermée avec un bouchon à vis en plastique. Chaque paquet contient une tasse à mesurer.

La solution injectable dans une veine est un liquide clair, incolore ou légèrement jaunâtre. Il est produit en ampoules de 2 ml de verre foncé (le premier type), 5 ampoules dans une palette en plastique, 1 palette dans un emballage.

effet pharmacologique

Expectorant, mucolytique.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

L'ambroxol est une substance qui est un métabolite de la bromhexine. Son action vise à stimuler le développement prénatal (intra-utérin) des poumons: dans le contexte de l'utilisation du médicament, la synthèse et la sécrétion de surfactant pulmonaire augmentent et sa désintégration est également bloquée.

L'ambrobène a des effets sécrétomoteurs, expectorants et sécrétolytiques, active la fonction des cellules séreuses des glandes, qui sont localisées dans la membrane muqueuse des bronches, augmente la quantité de sécrétion muqueuse et stimule la libération de surfactant dans les alvéoles et les bronches, aide à rétablir l'équilibre perturbé des composants muqueux et séreux des expectorations.

L'ambroxol augmente l'activité des enzymes hydrolysantes, stimule la libération de lysosomes des cellules de Clara dans les bronchioles des poumons et la fonction des cils de l'épithélium cilié, grâce à laquelle les expectorations se liquéfient et le transport mucociliaire des sécrétions pathologiques s'améliore.

Au cours d'études précliniques, il a été constaté que l'Ambroxol avait des effets antioxydants. Lorsqu'il est utilisé en même temps que les antibiotiques Doxycycline, Amoxicilline, Erythromycine et Céfuroxime, il augmente la concentration de ce dernier dans les sécrétions et les expectorations sécrétées par les bronches.

L'effet après l'utilisation du médicament se développe environ une demi-heure après la prise de p / os (à l'intérieur) et environ 10 minutes à une demi-heure après l'administration rectale. La durée de l'effet thérapeutique est dose-dépendante et varie de 6 à 12 heures.

Lorsqu'il est pris p / os, Ambroxol est presque complètement absorbé par le tube digestif. La Cmax est atteinte après 1 à 3 heures. En raison du métabolisme présystémique, la biodisponibilité absolue de l'ambroxol après administration p / os diminue d'environ un tiers.

Les métabolites résultants (glucuronides et acide dibromoanthranilique) sont excrétés par les reins.

La substance se lie aux protéines du plasma sanguin d'environ 80 à 90%.

Ambroxol pénètre dans la barrière placentaire et dans le liquide céphalo-rachidien (céphalo-rachidien) et est également excrété dans le lait d'une femme qui allaite.

La demi-vie plasmatique est de 7 à 12 heures. Au total, la demi-vie de la substance et de ses métabolites est d'environ 22 heures. Le médicament est principalement excrété par les reins sous forme de produits du métabolisme de l'ambroxol (environ 90%), et seulement moins de 10% de la substance est excrétée sous forme pure.

Indications pour l'utilisation

Les indications pour l'utilisation d'Ambrobene sont des formes aiguës et chroniques de maladies des voies respiratoires, dans lesquelles le patient a des difficultés à écouler les expectorations.

Contre-indications

L'utilisation d'Ambrobene est contre-indiquée en cas d'hypersensibilité aux composants du médicament, ainsi qu'au cours du premier trimestre de la grossesse.

Contre-indications supplémentaires pour les comprimés:

• hypolactasie;
• déficit en lactase;
• malabsorption du glucose-galactose;
• âge jusqu'à 6 ans.

Les capsules Retard sont interdites aux enfants de moins de 12 ans.

Le sirop d'ambrobène n'est pas prescrit pour:

• malabsorption du sucrose-isomaltose;
• malabsorption du glucose-galactose;
• intolérance au fructose.

Le médicament est prescrit avec prudence:

• avec syndrome des cils immobiles (dyskinésie ciliaire primaire) - une anomalie héréditaire génétiquement déterminée dans le développement de la structure et de la fonction de l'épithélium cilié des voies respiratoires;
• pendant la grossesse (aux 2ème et 3ème trimestres);
• pendant l'allaitement;
• pendant les périodes d'exacerbation d'un ulcère de l'estomac ou d'un ulcère duodénal (pour les formes posologiques destinées à l'administration orale).

Ambrobene doit être pris avec une extrême prudence chez les patients présentant une insuffisance rénale ou un diagnostic de maladie hépatique grave. Dans ce cas, la dose du médicament pour eux doit être plus petite et les intervalles entre les doses doivent être plus grands..

Effets secondaires

Effets secondaires associés à la prise de comprimés, de sirop et de gélules à libération prolongée:

• réactions allergiques (y compris éruptions cutanées, démangeaisons, essoufflement, urticaire, angio-œdème du visage);
• mal de crâne;
• faiblesse accrue;
• fièvre;
• réactions anaphylactiques (dans des cas extrêmement rares);
• maux d'estomac;
• la nausée;
• constipation / diarrhée;
• vomissement;
• sécheresse accrue des muqueuses des voies respiratoires et de la cavité buccale;
• rhinorrhée;
• exanthème;
• dysurie.

Dans le contexte de l'utilisation de la solution Ambrobene pour inhalation et ingestion, les éléments suivants peuvent se développer:

• réactions d'hypersensibilité;
• réactions anaphylactiques;
• troubles de la perception du goût;
• maux d'estomac;
• sécheresse accrue des muqueuses de la gorge et de la bouche;
• dyspepsie;
• vomissement;
• la diarrhée.

La solution d’ambrobène pour injection dans une veine peut provoquer:

• réactions allergiques et anaphylactiques;
• fièvre;
• maux de tête de haute intensité;
• se sentir très fatigué;
• maux d'estomac;
• œdème veineux;
• la faiblesse;
• nausée et vomissements.

Mode d'emploi Ambrobene

La durée du traitement dans toute forme posologique est déterminée sur une base individuelle et est déterminée par les caractéristiques de la maladie. La durée maximale du traitement par Ambrobene sans prescription médicale est de cinq jours.

L'effet mucolytique du médicament se manifeste à condition que le patient consomme une grande quantité de liquide. Par conséquent, pendant la période de traitement avec le médicament, le patient doit boire autant que possible..

Toutes les formes posologiques p / os doivent être prises après les repas, les gouttes étant prémélangées avec de l'eau, du thé ou du jus de fruits. Il est démontré que les comprimés et les gélules sont lavés avec beaucoup d'eau, les instructions interdisant de les mâcher.

Comprimés Ambrobene: mode d'emploi

La dose optimale pour les enfants de 6 à 12 ans est d'un demi-comprimé 2 ou 3 fois par jour.

Les patients de plus de 12 ans dans les 2-3 premiers jours, le médicament doit être pris 1 comprimé trois fois par jour. Si l'effet attendu n'est pas observé, les patients adultes sont autorisés à augmenter une dose unique à 2 comprimés, la fréquence d'application du médicament est de 2 fois par jour.

A partir de 3 ou 4 jours de traitement, il est conseillé de prendre 1 comprimé 30 mg deux fois par jour.

Capsules Ambrobene: mode d'emploi

La dose quotidienne du médicament sous cette forme posologique est de 1 capsule (75 mg).

Sirop Ambrobene: mode d'emploi

Pour les enfants, le sirop est dosé en fonction de l'âge. Ainsi, à l'âge de 24 mois maximum, il est recommandé de boire 2,5 ml deux fois par jour (0,5 tasse à mesurer); à l'âge de 24 mois à 6 ans - 2,5 ml trois fois par jour; à l'âge de 6-12 ans - 5 ml deux ou trois fois par jour (selon les indications).

Pour les patients de plus de 12 ans, le sirop contre la toux doit être pris 10 ml trois fois par jour au cours des 2-3 premiers jours. Si nécessaire, les patients adultes sont autorisés à augmenter la dose à 20 ml deux fois par jour..

A partir de 3-4 jours, le traitement est poursuivi en prenant 20 ml de sirop par jour, la dose est divisée en 2 prises.

Mode d'emploi Ambrobene pour inhalation et à l'intérieur

La dose de la solution p / os est calculée comme suit:

• 2 ml / jour en 2 doses - pour les enfants de moins de 24 mois;
• 3 ml / jour en 3 doses - pour les enfants de 24 mois à 6 ans;
• 4-6 ml / jour en 2 ou 3 doses (2 ml par dose) - pour les enfants de 6 à 12 ans;
• 12 ml / jour en 3 doses - pour les patients de plus de 12 ans dans les 2-3 premiers jours de traitement (si le traitement est inefficace, la dose est augmentée à 16 ml / jour avec une fréquence d'applications 2 fois par jour);
• 8 ml / jour en 2 doses - pour les patients de plus de 12 ans, à partir de 3-4 jours de traitement.

Lors de l'utilisation d'Ambrobene pour l'inhalation, il est permis d'utiliser tout équipement moderne à l'exception des inhalateurs à vapeur.

Une inhalation avec une solution saline est effectuée, pour laquelle, immédiatement avant la procédure, le médicament est mélangé avec une solution isotonique de NaCl et chauffé à température corporelle. Pour obtenir une humidification optimale de l'air, il est recommandé de prendre les solutions dans un rapport 1: 1.

Il faut se rappeler qu'une respiration profonde pendant le traitement par inhalation provoque des points de toux, de sorte que les inhalations sont effectuées en essayant de respirer comme d'habitude. Les patients diagnostiqués d'asthme bronchique doivent effectuer la procédure après avoir pris des bronchodilatateurs.

Comment faire l'inhalation pour les patients de différents groupes d'âge:

• pour les enfants jusqu'à 24 mois, une ou deux procédures par jour sont indiquées en utilisant 1 ml de solution pour inhalation;
• pour les enfants de 24 mois à 6 ans, les procédures sont effectuées avec la même fréquence, mais en utilisant deux fois la dose du médicament;
• pour toutes les autres catégories de patients, une dose unique de solution Ambrobene pour inhalation est de 2-3 ml, la fréquence des procédures est la même - 1 ou 2 fois par jour.

Solution d'ambrobène: mode d'emploi

La solution est injectée dans une veine lentement (pendant au moins 5 minutes), au jet ou au goutte-à-goutte, en utilisant toute solution basique comme solvant dont le pH ne dépasse pas 6,3 (solution isotonique de NaCl, solution de Ringer-Locke, solution de glucose à 5% conviennent à cet effet ).

La dose quotidienne dépend du poids du patient, elle est mesurée à raison de 30 mg pour 1 kg de poids corporel et répartie uniformément sur 4 injections par jour.

Après la disparition des symptômes aigus, il est conseillé de passer à la prise du médicament sous d'autres formes posologiques.

Surdosage

Les signes d'intoxication avec un surdosage d'Ambroxol n'ont pas été établis. Il est prouvé que le dépassement de la dose recommandée provoque une diarrhée et une agitation nerveuse..

Ambroxol est bien toléré lorsqu'il est pris par voie orale à une dose de 25 mg par kilogramme de poids corporel par jour.

Un surdosage sévère peut entraîner une augmentation de la salivation, des nausées, des vomissements et une baisse de la tension artérielle.

En cas de surdosage grave, un traitement intensif est indiqué: stimulation des vomissements et lavage gastrique. Ces activités doivent être effectuées dans la première heure ou deux après la prise du médicament. Un traitement ultérieur est symptomatique.

Interaction

L'utilisation simultanée de médicaments antitussifs et d'ambroxol supprime le réflexe de toux, qui à son tour peut provoquer la stagnation des sécrétions.

Ambroxol, lorsqu'il est utilisé simultanément avec l'érythromycine, l'amoxicilline, la doxycycline et le céfuroxime, augmente la concentration de ces médicaments antibactériens dans les sécrétions des expectorations et des bronches.

Lorsque l'ambroxol est injecté dans une veine, des solutions dont le pH ne dépasse pas 6,3 doivent être utilisées comme solvants. Pour l'ambroxol, cet indicateur est 5, donc une trop grande différence de pH peut provoquer une précipitation de la base de la substance..

Conditions de vente

Ambrobène sous forme posologique pour administration orale appartient à la catégorie des médicaments sans ordonnance.

Pour acheter une solution pour administration intraveineuse, une prescription médicale est requise.

Conditions de stockage

Conserver dans des pièces où la température n'est pas maintenue supérieure à 25 ° C. Tenir hors de portée des enfants.

Durée de vie

instructions spéciales

Dans des cas exceptionnels, lors de l'utilisation du médicament, des réactions dermatologiques graves peuvent survenir, y compris les syndromes de Lyell et de Stevens-Johnson. Si des changements apparaissent sur la peau ou les muqueuses, vous devez consulter d'urgence un médecin et arrêter le traitement par Ambrobene.

La teneur en calories du sirop est de 2,6 kcal / gramme de sorbitol. Une tasse à mesurer de 5 ml contient 2,1 grammes de sorbitol, ce qui équivaut à 0,18 XE (unités de pain).

Le sorbitol a la capacité d'avoir un léger effet laxatif.

Pour quelle toux Ambrobene est-il prescrit??

L'ambrobène est un mucolytique et, comme tous les médicaments mucolytiques, il est conseillé de le prescrire pour la toux sèche causée par des maladies des voies respiratoires inférieures.

Le médicament optimise le travail des cellules épithéliales et liquéfie la sécrétion pathologique, facilitant ainsi son expectoration.

Si la toux du patient est humide, abondante et productive, il n'est pas nécessaire de prescrire des médicaments pour fluidifier les expectorations.

Ambrobène (Ambrobène ®)

Substance active

Groupe pharmacologique

• Agent expectorant mucolytique [Sécrétolytiques et stimulants de la fonction motrice des voies respiratoires]

Classification nosologique (CIM-10)

• J22 Infection respiratoire aiguë des voies respiratoires inférieures, sans précision
• J39.9 Maladie des voies respiratoires supérieures, sans précision
• R09.3 Crachats

Composition

Pilules	1 onglet.
substance active:
chlorhydrate d'ambroxol	30 mg
excipients: lactose monohydraté; fécule de maïs; stéarate de magnésium; dioxyde de silicium colloïdal anhydre

Capsules à libération prolongée	1 casquettes.
substance active:
chlorhydrate d'ambroxol	75 mg
excipients: MKT (PH 102); MCC (PC 581); l'hypromellose (Pharmacoat 603); copolymère d'acide méthacrylique et d'acrylate d'éthyle (1: 1); citrate de triéthyle; dioxyde de silicium colloïdal anhydre
enveloppe de la capsule: coiffe - gélatine, oxyde de colorant de fer jaune (E172), colorant de fer oxyde noir (E172), colorant de fer oxyde rouge (E172), dioxyde de titane; corps - gélatine

Sirop	100 ml
substance active:
chlorhydrate d'ambroxol	0,3 g
excipients: sorbitol liquide 70%; propylène glycol; saveur de framboise; saccharine; eau purifiée

Solution pour administration orale et inhalation	100 ml
substance active:
chlorhydrate d'ambroxol	0,75 g
excipients: sorbate de potassium - 0,1 g; acide chlorhydrique (25%) - 0,06 g; eau purifiée - 99,19 g

Solution intraveineuse	2 ml
substance active:
chlorhydrate d'ambroxol	15 mg
excipients: acide citrique monohydraté - 1,8 mg; chlorure de sodium - 13,6 mg; hydrogénophosphate de sodium heptahydraté - 4,7 mg; eau pour préparations injectables - 1979,9 mg

Description de la forme posologique

Comprimés: ronds, biconvexes blancs, avec une ligne de séparation d'un côté, l'autre côté est lisse.

Capsules à libération prolongée: capsules de gélatine avec un corps transparent incolore et une coiffe brune opaque; contenu de la capsule - granules du blanc au jaune clair.

Sirop: solution claire de incolore à légèrement jaune avec une odeur de framboise.

Solution pour administration orale et inhalation: limpide de l'incolore au jaune clair avec une solution de teinte brunâtre, inodore.

Solution pour administration intraveineuse: solution limpide de l'incolore au jaune clair.

effet pharmacologique

Pharmacodynamique

L'ambroxol est la benzylamine, un métabolite de la bromhexine. Elle diffère de la bromhexine en l'absence de groupe méthyle et en présence d'un groupe hydroxyle en position para-trans du cycle cyclohexyle. Possède des effets sécrétomoteurs, sécrétolytiques et expectorants.

Après administration orale, l'effet se produit après 30 minutes et dure 6 à 12 heures (selon la dose prise) - pour les comprimés, le sirop et la solution pour administration orale et inhalation; dans les 24 heures - pour les gélules à action prolongée.

Des études précliniques ont montré que l'ambroxol stimule les cellules séreuses des glandes de la muqueuse bronchique. En activant les cellules de l'épithélium cilié et en réduisant la viscosité des expectorations, il améliore le transport mucociliaire.

Ambroxol active la formation d'un surfactant, ayant un effet direct sur les pneumocytes alvéolaires de type 2 et les cellules de Clara des petites voies respiratoires.

Des études sur des cultures cellulaires et des études in vivo sur des animaux ont montré que l'ambroxol stimule la formation et la sécrétion d'une substance (surfactant) active à la surface des alvéoles et des bronches de l'embryon et des adultes..

En outre, dans des études précliniques, l'effet antioxydant d'Ambroxol a été prouvé. L'ambroxol associé à des antibiotiques (amoxicilline, céfuroxime, érythromycine et doxycycline) augmente leur concentration dans les expectorations et les sécrétions bronchiques.

Pharmacocinétique

Lorsqu'il est administré par voie parentérale, l'ambroxol pénètre rapidement dans les tissus. La concentration la plus élevée se trouve dans les poumons.

Lorsqu'il est pris par voie orale, Ambroxol est presque complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal..

C_max atteint en 1-3 heures - pour les comprimés, sirop, solution buvable et inhalation et solution pour administration intraveineuse; C_max est d'environ 140 ± 54 ng / ml et est atteint 4 heures après administration orale - pour les gélules à action prolongée.

En raison du métabolisme présystémique, la biodisponibilité absolue d'Ambroxol après administration orale est réduite d'environ 1/3. Les métabolites résultants (tels que l'acide dibromantranilique, les glucuronides) sont éliminés dans les reins.

La liaison aux protéines plasmatiques est d'environ 85% (80 à 90%). T_1/2 du plasma est de 7 à 12 heures, le T total_1/2 ambroxol et ses métabolites dure environ 22 heures - pour les comprimés, le sirop, la solution buvable et l'inhalation et la solution pour administration intraveineuse; T_1/2 environ 18 heures - pour les gélules à libération prolongée.

Il est principalement excrété par les reins sous forme de métabolites - 90%, moins de 10% est excrété inchangé.

Compte tenu de la forte liaison aux protéines plasmatiques, un grand V_ré et redistribution lente des tissus dans le sang, aucune excrétion significative d'ambroxol pendant la dialyse ou une diurèse forcée ne se produit.

Chez les patients atteints d'une maladie hépatique sévère, la clairance de l'ambroxol est réduite de 20 à 40%. Chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère T_1/2 augmentation des métabolites de l'ambroxol.

Ambroxol pénètre dans le liquide céphalo-rachidien et à travers la barrière placentaire, et est également excrété dans le lait maternel.

Indications du médicament Ambrobene

Maladies aiguës et chroniques des voies respiratoires, accompagnées d'une violation de la formation et de l'écoulement des expectorations.

Contre-indications

hypersensibilité à l'ambroxol ou à l'un des excipients;

grossesse (je trimestre).

De plus pour les tablettes

enfants de moins de 6 ans;

intolérance au lactose, déficit en lactase, malabsorption du glucose-galactose.

De plus pour les gélules à libération prolongée

enfants de moins de 12 ans.

De plus pour le sirop

déficit en sucrase / isomaltase, intolérance au fructose, malabsorption du glucose-galactose.

Avec prudence: altération de la fonction motrice des bronches et augmentation de la production d'expectorations (avec syndrome des cils immobiles), grossesse (II - III trimestre), période de lactation - pour toutes les formes posologiques; ulcère peptique de l'estomac et du duodénum lors d'une exacerbation - pour les formes posologiques orales.

Les patients présentant une insuffisance rénale ou une maladie hépatique sévère doivent prendre Ambrobene avec une extrême prudence, en observant des intervalles plus longs entre les doses ou en prenant le médicament à une dose plus faible..

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Grossesse

Les données sur l'utilisation d'Ambroxol pendant la grossesse sont insuffisantes. En particulier, cela s'applique aux 28 premières semaines de grossesse. Les études animales n'ont montré aucun effet tératogène.

L'utilisation d'Ambrobene pendant la grossesse (trimestre II-III) n'est possible que selon les directives d'un médecin, après une évaluation approfondie du rapport bénéfice / risque.

Période d'allaitement

Des études animales ont montré que Ambroxol passe dans le lait maternel.

En raison d'une étude insuffisante sur l'utilisation du médicament chez la femme pendant l'allaitement, l'utilisation d'Ambrobene n'est possible que selon les directives d'un médecin, après une évaluation approfondie du rapport bénéfice / risque.

Effets secondaires

Comprimés, gélules à libération prolongée, sirop

Troubles généraux: rarement (de ≥ 0,1% jusqu'à y compris le choc anaphylactique.

Du tractus gastro-intestinal: rarement - nausées, douleurs abdominales, vomissements, diarrhée, constipation.

Autre: rarement - sécheresse de la muqueuse buccale et des voies respiratoires, exanthème, rhinorrhée, dysurie.

Solution pour administration orale et inhalation

L'incidence des effets indésirables est classée selon les recommandations de l'OMS: très souvent (≥ 10%); souvent (≥ 1%, mais incluant éruption cutanée, prurit, urticaire, angio-œdème, choc anaphylactique.

Du système nerveux: souvent - une violation du goût.

Du tractus gastro-intestinal: souvent - nausées; rarement - sécheresse de la membrane muqueuse de la bouche et de la gorge, vomissements, dyspepsie, douleurs abdominales, diarrhée.

Solution intraveineuse

Troubles généraux: rarement (de ≥ 0,1% jusqu'à y compris le choc anaphylactique.

Dans de rares cas, avec l'introduction rapide du médicament, des maux de tête sévères, de la fatigue, une faiblesse, un œdème veineux ont été observés.

Du tractus gastro-intestinal: rarement - nausées, douleurs abdominales, vomissements.

Interaction

Avec l'utilisation simultanée d'ambroxol et d'antitussifs, en raison de la suppression du réflexe de toux, une stagnation des sécrétions peut survenir. Par conséquent, ces combinaisons doivent être sélectionnées avec prudence..

Avec l'administration combinée d'ambroxol et des antibiotiques amoxicilline, céfuroxime, érythromycine et doxycycline, la concentration de cette dernière dans les expectorations et les sécrétions bronchiques augmente.

L'introduction d'ambroxol (pH 5) ne doit pas être combinée avec l'introduction d'autres solutions avec un pH supérieur à 6,3, car la différence entre les valeurs de pH des solutions peut entraîner une précipitation de la base d'ambroxol..

Mode d'administration et posologie

À l'intérieur, inhalation, i / v.

La durée du traitement est choisie individuellement, en fonction de l'évolution de la maladie. Il n'est pas recommandé de prendre Ambrobene sans prescription médicale pendant plus de 4-5 jours.

L'effet mucolytique du médicament se manifeste lorsqu'une grande quantité de liquide est prise. Par conséquent, pendant le traitement, il est recommandé de boire beaucoup de liquides..

À l'intérieur, après les repas, avaler le tout sans mâcher, boire beaucoup de liquide.

Enfants de 6 à 12 ans: 1/2 tab. 2 à 3 fois par jour (15 mg d'ambroxol 2 à 3 fois par jour).

Adultes et enfants de plus de 12 ans: dans les 2-3 premiers jours de traitement - 1 table. 3 fois par jour (30 mg d'ambroxol 3 fois par jour). Si le traitement est inefficace, les adultes peuvent augmenter la dose à 2 comprimés. 2 fois par jour (120 mg d'ambroxol par jour). Les jours suivants, vous devriez prendre 1 table. 2 fois par jour (30 mg d'ambroxol 2 fois par jour).

Capsules à libération prolongée

À l'intérieur, après les repas, avaler le tout sans mâcher, boire beaucoup de liquide.

Adultes et enfants de plus de 12 ans: 1 caps. par jour (75 mg d'ambroxol par jour).

Par voie orale après les repas en utilisant la tasse à mesurer fournie.

Enfants: jusqu'à 2 ans - 1/2 tasse à mesurer (2,5 ml de sirop) 2 fois par jour (15 mg d'ambroxol par jour); de 2 à 6 ans - 1/2 tasse à mesurer (2,5 ml de sirop) 3 fois par jour (22,5 mg d'ambroxol par jour); de 6 à 12 ans - 1 tasse doseuse (5 ml de sirop) 2-3 fois par jour (30-45 mg d'ambroxol par jour).

Adultes et enfants de plus de 12 ans: dans les 2-3 premiers jours de traitement - 2 tasses doseuses (10 ml de sirop) 3 fois par jour (90 mg d'Ambroxol par jour). Si le traitement est inefficace, les adultes peuvent augmenter la dose à 4 tasses doseuses (20 ml de sirop) 2 fois par jour (120 mg d'ambroxol par jour). Les jours suivants, prendre 2 tasses doseuses (10 ml de sirop) 2 fois par jour (60 mg d'ambroxol par jour).

Solution pour administration orale et inhalation

Par voie orale, après les repas, en ajoutant à l'eau, au jus ou au thé à l'aide de la tasse à mesurer fournie.

Enfants: jusqu'à 2 ans - 1 ml du médicament 2 fois par jour (15 mg d'ambroxol par jour); de 2 à 6 ans - 1 ml du médicament 3 fois par jour (22,5 mg d'ambroxol par jour); de 6 à 12 ans - 2 ml du médicament 2-3 fois par jour (30-45 mg d'ambroxol par jour).

Adultes et enfants de plus de 12 ans: dans les 2-3 premiers jours de traitement - 4 ml du médicament 3 fois par jour (90 mg d'Ambroxol par jour). Si le traitement est inefficace, les adultes peuvent augmenter la dose à 8 ml du médicament 2 fois par jour (120 mg d'ambroxol par jour). Les jours suivants, vous devez prendre 4 ml du médicament 2 fois par jour (60 mg d'ambroxol par jour).

Inhalation Lors de l'utilisation du médicament Ambrobene sous forme d'inhalation, vous pouvez utiliser n'importe quel équipement moderne (à l'exception des inhalateurs à vapeur). Avant l'inhalation, le médicament est mélangé avec une solution de chlorure de sodium à 0,9% (pour une humidification optimale de l'air, il peut être dilué dans un rapport 1: 1) et chauffé à la température corporelle. Étant donné que pendant le traitement par inhalation, une respiration profonde peut provoquer des tremblements de toux, les inhalations doivent être effectuées dans un mode de respiration normal. Il peut être recommandé aux patients souffrant d'asthme bronchique de pratiquer une inhalation après avoir pris des bronchodilatateurs.

1 ml de solution contient 7,5 mg d'ambroxol.

Enfants: jusqu'à 2 ans - 1 ml de solution 1 à 2 fois par jour (7,5 à 15 mg d'ambroxol par jour); de 2 à 6 ans - 2 ml de solution 1 à 2 fois par jour (15 à 30 mg d'ambroxol par jour).

Adultes et enfants de plus de 6 ans: 2 à 3 ml de solution 1 à 2 fois par jour (15 à 45 mg d'ambroxol par jour).

Solution intraveineuse

IV, lent, jet ou goutte à goutte. Le solvant utilisé est une solution de chlorure de sodium à 0,9%, une solution de glucose à 5%, une solution de Ringer-Locke ou une autre solution basique dont le pH ne dépasse pas 6,3.

La dose quotidienne est de 30 mg / kg, répartie uniformément sur 4 injections par jour.

La solution doit être administrée par voie intraveineuse, lentement, pendant au moins 5 minutes..

Les injections sont arrêtées après la disparition des manifestations aiguës de la maladie et passées à l'administration orale d'autres formes posologiques du médicament.

Surdosage

Symptômes: il n'y avait aucun signe d'intoxication avec une surdose d'ambroxol. Il y a des informations sur l'excitation nerveuse et la diarrhée.

Ambroxol est bien toléré lorsqu'il est pris par voie orale à une dose allant jusqu'à 25 mg / kg / jour.

En cas de surdosage sévère, une augmentation de la salivation, des nausées, des vomissements et une diminution de la tension artérielle sont possibles.

Traitement: les méthodes de traitement intensif, telles que l'induction de vomissements, le lavage gastrique, ne doivent être utilisées qu'en cas de surdosage sévère, dans les 1 à 2 heures suivant la prise du médicament. Traitement symptomatique montré.

Précautions

En cas d'insuffisance rénale et / ou hépatique, réduire la dose du médicament utilisé et augmenter l'intervalle entre les doses.

instructions spéciales

Ne doit pas être associé à des médicaments antitussifs qui empêchent l'excrétion des expectorations. Dans de très rares cas, lors de l'utilisation d'Ambrobene, des réactions cutanées sévères ont été observées, telles que le syndrome de Stevens-Johnson et le syndrome de Lyell. Si la peau ou les muqueuses changent, il est nécessaire de consulter d'urgence un médecin et d'arrêter de prendre le médicament.

L'effet sur l'aptitude à conduire des véhicules et sur le contrôle des machines et des mécanismes n'est pas connu à ce jour.

De plus pour le sirop

Chez les enfants de moins de 2 ans, l'utilisation du médicament n'est possible que selon les directives d'un médecin..

La teneur en calories est de 2,6 kcal / g de sorbitol. Le sorbitol peut avoir un léger effet laxatif. Une tasse doseuse (5 ml de sirop) contient 2,1 g de sorbitol, ce qui correspond à 0,18 XE.

De plus pour solution pour administration orale et inhalation et solution pour administration intraveineuse

Chez les enfants de moins de 2 ans, l'utilisation du médicament n'est possible que selon les directives d'un médecin..

Formulaire de décharge

Comprimés, 30 mg. 10 onglet. dans un blister de PVC / feuille d'aluminium; 2 ou 5 blisters dans une boîte en carton.

Gélules à libération prolongée, 75 mg. 10 bouchons. dans un blister de PVC / feuille d'aluminium; 1 ou 2 blisters dans une boîte en carton.

Sirop, 15 mg / 5 ml. 100 ml du médicament dans un flacon en verre foncé, scellé avec un bouchon de jet et un bouchon à vis en plastique; 1 fl. avec une tasse à mesurer dans une boîte en carton.

Solution pour administration orale et inhalation, 7,5 mg / ml. 40 ou 100 ml de médicament dans un flacon en verre foncé, scellé avec un bouchon compte-gouttes et un bouchon à vis en plastique; 1 fl. avec une tasse à mesurer dans une boîte en carton.

Solution pour administration intraveineuse, 7,5 mg / ml. 2 ml de médicament dans des ampoules en verre foncé (type 1) avec un point blanc et deux anneaux pour indiquer le lieu de la rupture de l'ampoule; 5 ampères. dans une palette en plastique; 1 palette dans une boîte en carton.

Fabricant

Merkle GmbH, Ludwig-Merklestrasse 3, D-89143, Blaubeuren, Allemagne.

Titulaire de l'autorisation de mise sur le marché: "ratiopharm GmbH", Allemagne.

Adresse de réception des réclamations: 119049, Moscou, st. Shabolovka, 10 ans, bât. 1.

Tél.: (495) 644-22-34; télécopieur: (495) 644-22-35 / 36.

Conditions de délivrance des pharmacies

Comprimés, gélules à libération prolongée, sirop, solution orale et inhalée: en vente libre.

Solution intraveineuse: sur ordonnance.

Conditions de stockage du médicament Ambrobene

Garder hors de la portée des enfants.

Durée de conservation du médicament Ambrobene

solution pour administration intraveineuse 7,5 mg / ml - 5 ans.

solution pour administration intraveineuse 15 mg / 2 ml - 5 ans.

solution pour administration orale et inhalation 7,5 mg / ml - 5 ans.

comprimés 30 mg - 5 ans.

sirop 15 mg / 5 ml - 5 ans. après ouverture - 1 an

gélules à libération prolongée 75 mg - 5 ans.

solution injectable 15 mg / 2 ml - 5 ans.

Ne pas utiliser après la date d'expiration imprimée sur l'emballage.