Comment se fait la radiographie

Comment une radiographie est prise.

Afin de produire une transillumination avec des rayons X invisibles et d'obtenir une image d'ombre visible de la zone étudiée du corps, certaines propriétés des rayons X et des tissus corporels sont utilisées.

1. Capacité des rayons X:

a) pénétrer dans les tissus du corps,

b) provoquer une lueur visible de certains produits chimiques.

2. La capacité des tissus à absorber les rayons X à des degrés divers, en fonction de leur densité.

Comme déjà indiqué, les rayons X ont une très petite longueur d'onde des ondes électromagnétiques, ce qui fait que ces rayons ont une capacité de pénétration à travers les corps opaques, contrairement à la lumière visible. Mais pour que les rayons X traversent la zone examinée du corps pour donner une image visible, des écrans renforçateurs spéciaux sont utilisés pour les rayons X. Ils sont disposés comme suit: généralement, ils prennent du carton blanc de 30 X 40 cm (parfois plus petit) et une couche d'un produit chimique est appliquée sur un côté de celui-ci, qui, lorsque les rayons X le frappent, peut produire de la lumière visible. Un écran amplificateur est capable de convertir l'énergie des rayons X dans la partie invisible du spectre électromagnétique en lumière visible. Les écrans les plus couramment utilisés qui donnent un flash vert. Ils sont appelés émettant du vert et le film radiographique correspondant est sensible au vert. Les écrans renforçateurs sensibles au vert pour la radiologie sont fabriqués à partir d'un élément de terre rare - le gadolinium.

Lorsque les rayons X frappent l'écran d'intensification, il brille avec une lumière verte visible. Les rayons X eux-mêmes ne brillent pas. Ils restent toujours invisibles et, ayant traversé l'écran, se propagent davantage. L'écran a la capacité de briller d'autant plus que les rayons X tombent dessus..

Si maintenant nous plaçons un objet ou une partie du corps entre le tube à rayons X et l'écran translucide, alors les rayons, traversant le corps, frapperont l'écran. L'écran commencera à briller avec la lumière visible, mais de manière inégale dans différentes parties de celui-ci. Cela est dû au fait que les tissus à travers lesquels les rayons X sont passés ont une densité inégale et une composition d'éléments chimiques différente. Plus la densité du tissu est élevée, plus il absorbe les rayons X et, inversement, plus sa densité est faible, moins il absorbe les rayons.

En conséquence, le même nombre de rayons se propage du tube à rayons X à l'objet étudié sur toute la surface de la zone éclairée du corps. Après avoir traversé le corps, de la surface opposée de celui-ci, une quantité beaucoup plus petite de rayons X sort, et leur intensité dans différentes zones sera différente. Cela est dû au fait que, en particulier, le tissu osseux absorbe très fortement les rayons par rapport aux tissus mous. En conséquence, lorsque les rayons X traversent le corps en une quantité inégale de rayons X frappent l'écran, nous aurons une intensité ou un degré de luminescence différent des différentes parties de l'écran. Les zones de l'écran où le tissu osseux est projeté ne brilleront pas du tout ou très faiblement. Cela signifie que les rayons ne tombent pas à cet endroit du fait de leur absorption par le tissu osseux. Cela crée une ombre. En radiologie, il est d'usage de tout appeler l'inverse, comme pour l'inversion. Par conséquent, l'ombre sur la radiographie sera blanche..

Les mêmes zones de l'écran où les tissus mous sont projetés brillent plus brillamment, car les tissus mous piègent moins de rayons X qui les ont traversés, et plus de rayons atteindront l'écran. Ainsi, les tissus mous donnent une ombre partielle lorsqu'ils sont translucides. En réalité, ces zones seront grises..

Les zones de l'écran situées en dehors des limites de l'objet étudié brillent très fort. Cela est dû au coup des rayons qui ont dépassé l'objet à l'étude et n'ont été retardés par rien. En réalité, le film dans ces endroits est d'un noir éclatant..

À la suite de la transillumination, nous obtenons ainsi une image d'ombre différenciée de la zone étudiée du corps, et cette image différenciée sur l'écran est obtenue à partir d'une transparence différente des tissus par rapport aux rayons X.

Pour préserver les écrans de renfort (avant et arrière) des dommages mécaniques, il est placé dans une boîte en plastique opaque - une cassette radiographique. Il est fermé par deux serrures. Pour un meilleur contact entre les écrans et le film radiographique, un matériau facilement froissé tel que du caoutchouc mousse sous l'un des écrans peut être utilisé entre eux. La paroi avant de la cassette contient un matériau, le plus souvent de l'aluminium, qui filtre le spectre des rayons X à grande longueur d'onde. Le dos d'une bonne cassette résiste aux rayons X.

Pour détecter divers changements pathologiques, il est nécessaire d'entraîner l'œil à voir des changements subtils dans les tissus et les organes, qui donnent parfois des ombres très faibles et délicates. Ces changements ne peuvent être observés que lorsque les pupilles sont dilatées au maximum dans l'obscurité et que l'œil est capable de percevoir ces faibles stimuli lumineux. Pour que les yeux s'habituent à distinguer les petits détails de l'image d'ombre, il est nécessaire de rester dans l'obscurité jusqu'au début de la transillumination de 5 à 10 minutes, selon la personne. Certains s'adaptent plus rapidement, d'autres plus lentement.

Lorsque la distance entre l'écran et le tube à rayons est doublée, le degré d'exposition aux rayons X diminue quatre fois, et vice versa. Lorsque cette distance est réduite de 2 fois, la zone d'éclairage diminue de 4 fois et le degré d'exposition aux rayons X augmente également..

Lors de la production de transillumination de diverses parties du corps sur la radiographie, nous observons l'image d'ombre la plus diversifiée.

La transillumination des extrémités donne l'image d'ombre la plus simple, car la densité des tissus dans ces zones a une grande différence entre eux. D'une part, il y a un tissu osseux très dense, d'autre part, les tissus mous environnants ont une densité beaucoup plus faible et homogène. Lorsqu'il est translucide, on obtient ainsi une ombre dense de l'os et une pénombre homogène de tissus mous..

La transillumination de la tête donne un motif d'ombre complexe, où les ombres de zones individuelles des os d'intensité variable sont mélangées avec les ombres des tissus mous, et le motif n'est pas uniforme. Des bandes d'os séparées et plus intenses sur l'arrière-plan général du motif ont des directions différentes. Afin de comprendre cet entrelacement complexe d'ombres, il est nécessaire de connaître non seulement l'anatomie normale, mais aussi l'anatomie radiographique normale, c'est-à-dire l'image radiographique de cette partie du corps chez des personnes en bonne santé. Et seulement dans ce cas, il sera possible de juger de la présence de changements pathologiques dans l'image radiographique.

Le motif d'ombre le plus complexe sur l'écran que nous obtenons lorsque la poitrine est translucide. Une image du motif d'ombre total d'un objet, qui a une épaisseur significative, est obtenue sur le radiogramme. Mais comme presque tout le gros du tissu a une faible densité, à l'exception des nervures, le motif d'ombre sur l'écran est très délicat, délicat, avec de nombreuses pénombre d'intensité différente. Ce modèle est créé à la fois par le tissu pulmonaire et par l'entrelacement des branches vasculaires-bronchiques. Comprendre ce chiffre est encore plus difficile. Vous devez avoir beaucoup d'expérience pour établir la présence de changements structurels subtils dans le tissu pulmonaire.

Plus le tube est proche de l'objet, plus l'ombre sera grande à l'écran. En effet, les rayons X proviennent d'une section étroite de la plaque anodique et s'étalent dans un large cône. En conséquence, l'ombre de l'objet translucide sera beaucoup plus grande que ses vraies dimensions..

Plus on retire le tube de l'objet étudié avec l'écran, plus la valeur de l'ombre diminuera et se rapprochera de ses vraies dimensions, car plus le tube est éloigné, plus les rayons passant à travers l'objet seront parallèles..

Le deuxième point n'est pas moins important. Plus l'objet est proche de l'écran, plus son ombre est petite, dense et claire. Et, à l'inverse, plus l'écran est éloigné de l'objet, plus son ombre sera de sa vraie taille, moins claire et dense. Pour cette raison, même pendant la transmission, il est nécessaire de rapprocher l'écran de la surface du corps, sinon nous n'obtiendrons pas une image claire du motif d'ombre de la zone étudiée..

Lorsqu'il est translucide, il est également important de positionner le tube par rapport à l'écran de telle sorte que le faisceau central tombe perpendiculairement à la surface de l'écran. Cela donnera l'image d'ombre la plus précise de la zone d'intérêt. Si cette règle n'est pas suivie, l'image de la vraie image est déformée et donnera une idée de la présence d'une pathologie, bien qu'il n'y en ait pas. Lorsqu'elle est translucide (tête, cou, torse), il est nécessaire de fixer la cassette au corps du côté malade et d'installer un appareil à rayons X du côté opposé.

Le film radiographique est très sensible à la lumière visible et est donc stocké dans des boîtes en carton spéciales. L'intérieur du film est emballé dans des sacs légers et étanches qui ne transmettent pas la lumière visible. Il y a généralement 100 films dans une boîte de n'importe quelle taille.

Les usines produisent des films radiographiques de tailles standard: 13X18 cm, 18X24, 24X30, 30X40, 35X35, 35X43 cm. Les films sont emballés dans des paquets de 100 pièces, qui, à leur tour, sont emballés dans des cartons de 5 paquets. En raison de la présence d'argent lourd dans le film, le poids, par exemple, d'une boîte de film 30X40 cm - 19 kg.

Le film radiographique est double face, la couche photosensible est appliquée d'un côté comme de l'autre. La couche photosensible contient de la gélatine et du bromure d'argent. La base du film est une plaque de celluloïd.

Avant de prendre une photo, la cassette est chargée avec un film radiographique dans une chambre noire spéciale, sous lumière rouge. La cassette doit être de la même taille que la bande. Dans ce cas, le film occupe complètement la zone de la dépression de la cassette. En l'absence de lumière rouge, le technicien peut toucher le film placé dans une cassette ouverte avec son doigt et tapoter le film contre les parois de la cassette. Cela garantit que la bande est en place et que la cassette peut être mise en place..

La cassette est chargée comme suit: ouvrez une boîte avec des films de la taille requise, ouvrez la cassette, sortez un film de la boîte et placez-le dans le logement de la cassette, puis fermez la cassette. Sous cette forme, la cassette chargée peut être mise à la lumière. Le film dans la cassette est protégé de manière fiable de la lumière visible.

Pour prendre une photo, l'unité de radiographie, l'objet et la cassette chargée doivent être correctement positionnés. Pour l'exposition aux rayons X, la cassette est pressée contre le sujet avec la face avant. Lors du processus de prise de vue, qui dure soit une fraction de seconde, soit quelques secondes, en fonction de l'épaisseur de l'objet et du modèle de l'appareil à rayons X, nous ne verrons aucune image, cependant, une image sera enregistrée sur le film à l'intérieur de la cassette, en fonction de la densité de la zone à travers laquelle les rayons X sont passés.

Lors de la prise d'une photo, les rayons X, ayant traversé le corps et la paroi avant de la cassette, affectent le film radiographique double face, provoquant des changements correspondants dans ses couches photosensibles. Les molécules de bromure d'argent sont modifiées par les rayons X. Le bromure d'argent est converti en sous-bromure. Etant donné que le nombre de rayons frappant différentes parties du film sera différent, la quantité de sous-bromure d'argent sur eux sera également différente. De plus, dans les zones où plus de rayons frappent, il y en aura plus; sur le même, où moins de rayons frappent, - moins.

Ces changements ne sont pas visibles à l'œil nu, et si, après la photo, le film radiographique est retiré de la cassette dans la salle de photo, le film sera exactement le même qu'avant la photo, c'est-à-dire qu'une image latente de la zone en cours de prise de vue est obtenue sur le film. Pour rendre l'image résultante visible, le film retiré doit être traité d'une manière spéciale..

Les deux écrans de renforcement sont nécessaires car ils agissent comme une lueur visible qui ne peut pas pénétrer l'émulsion épaisse. Par conséquent, chaque écran agit avec sa propre lueur provoquée par les rayons X uniquement du côté de la couche de film avec laquelle il se trouve. Et comme le film est double face, afin d'obtenir le même motif d'intensité des deux côtés du film, vous devez avoir deux écrans de renfort dans la cassette.

Ils sont appelés intensifiants car leur luminescence visible augmente considérablement l'effet lumineux des rayons X sur le film. Les écrans intensifiants modernes ont une intensité lumineuse telle qu'ils multiplient par 20 en moyenne l'effet lumineux sur le film. Les écrans spéciaux amplifient même jusqu'à 40 fois. Cela signifie que s'il faut 10 à 20 secondes pour prendre une photo de n'importe quelle partie du corps sur une cassette sans amplifier les écrans, alors en utilisant ces écrans, nous pouvons réduire la vitesse d'obturation lors de la prise de vue à 0,5-1 seconde ou moins..

Il est à noter que les différentes épaisseurs des écrans de renfort avant et arrière ont également un certain terrain. Cela prend en compte la propriété des écrans eux-mêmes d'absorber une certaine quantité de rayons X qui les ont traversés..

Si l'on suppose que l'épaisseur des écrans de renfort avant et arrière sera la même, alors du fait de l'absorption d'un certain nombre de rayons par la vitre avant, moins de rayons tomberont sur la lunette arrière. Et comme c'est le cas, alors sa lueur sera plus faible et le motif sur la couche photosensible de ce côté du film sera plus pâle. Ce n'est pas rentable. Lorsque l'épaisseur de la couche lumineuse de la lunette arrière est 2 fois supérieure, cet écran brillera de la même manière que celui de l'avant, même si le nombre de rayons frappant sa surface est 2 fois moindre.

Plus la lueur de l'écran arrière est grande en raison du gadolinium plus lumineux, de l'action des rayons X.

Radiographie des poumons: indications de conduite, évaluation des dommages et caractéristiques de la procédure

Depuis de nombreuses années, la fluorographie fait partie du programme d'examen clinique obligatoire. La procédure est techniquement simple et constitue une méthode d'examen préventif peu coûteuse. Cependant, ces dernières années, de plus en plus de médecins abandonnent la fluorographie au profit des rayons X. Pourquoi? Quelle est la particularité de l'examen aux rayons X? Examinons le problème en détail.

Quelle est la différence entre les radiographies pulmonaires et la fluorographie?

Une radiographie pulmonaire est un examen informatif et détaillé. Il vous permet de diagnostiquer:

• tuberculose;
• traumatisme thoracique;
• pneumothorax;
• pneumoconiose;
• pathologie du muscle cardiaque;
• thromboembolie (PE);
• la présence d'objets étrangers;
• maladies des organes hématopoïétiques;
• maladies inflammatoires de la plèvre;
• maladies parasitaires de la poitrine;
• accumulation de liquide dans la cavité pleurale;
• tumeur et processus inflammatoires dans les poumons, les bronches, la trachée.

Le principe de l'obtention d'une image par rayons X est basé sur la différence d'absorption des particules radioactives par les tissus du corps. Ainsi, les os du squelette riches en calcium conservent le maximum de rayons X. En conséquence, le tissu osseux apparaît le plus brillant sur l'image résultante. La graisse, les muscles, les liquides et le tissu conjonctif absorbent moins de rayons X. Par conséquent, ils sont affichés en niveaux de gris dans l'image. L'air laisse entrer un maximum de rayons X. Pour cette raison, les cavités qui en sont remplies semblent les plus sombres..

Mais quelle est la différence entre la fluorographie classique et la radiographie? Il semblerait que le principe du diagnostic soit le même et qu'il ne devrait pas y avoir de différences, mais elles existent et sont dues à des différences dans les technologies d'imagerie. Tout d'abord, toute personne se rendant à la salle de radiographie doit savoir que:

• lors d'un examen fluorographique, la petite taille de la pathologie n'est visible que sous forme de fils subtils, par conséquent, lorsque le moindre soupçon apparaît, une radiographie est prescrite. Ainsi, aujourd'hui, la fluorographie renvoie plutôt à des méthodes de recherche préventive;
• La radiographie vous permet d'obtenir une image avec une résolution d'un ordre de grandeur plus élevée, grâce à laquelle elles peuvent être agrandies à des tailles énormes;
• la dose de rayonnement reçue par rayons X est plusieurs fois inférieure.

La fluorographie traditionnelle est reconnue comme une méthode dépassée et n'est plus utilisée dans de nombreux pays. Alors que la radiographie est une méthode de diagnostic plus précise, qui permet non seulement d'identifier les processus pathologiques aux premiers stades, mais également de suivre rapidement leur évolution. Cependant, le prix des rayons X est plusieurs fois plus élevé que l'analyse fluorographique classique..

Indications pour la radiographie et la fluorographie

Divers symptômes peuvent provoquer une radiographie. Les principaux sont des douleurs pulmonaires, une toux sèche, une hémoptysie, une faiblesse générale et une perte de poids déraisonnable..

La fluorographie obligatoire est fournie à des fins prophylactiques pour les patients:

• qui a postulé pour la première fois dans un établissement médical;
• vivre avec des nouveau-nés et des femmes enceintes;
• qui sont conscrits ou qui entrent dans le service militaire sous contrat;
• diagnostiqué avec une infection à VIH.

Pour les autres catégories de population, une fluorographie prophylactique est fournie au moins une fois tous les 2 ans..

À quelle fréquence les radiographies peuvent-elles être effectuées et est-ce nocif?

L'accroissement des connaissances sur l'effet des rayons X sur le corps humain a lancé le processus d'élaboration de normes nationales et internationales réglementant la quantité d'exposition autorisée.

Les méthodes modernes de diagnostic par rayons X impliquent l'utilisation de doses négligeables de rayonnement, absolument sans danger pour le corps humain. Cependant, afin de ne pas vous mettre en danger, vous ne devez pas dépasser l'exposition annuelle moyenne. La médecine officielle russe considère une dose acceptable de 1,4 mSv par personne et par an. A titre de comparaison: aux États-Unis et en France, la dose annuelle efficace moyenne correspond à 0,4 mSv, au Japon - 0,8 mSv, le Royaume-Uni adhère à la norme de 0,3 mSv. Si vous subissez une radiographie dans les meilleures cliniques du pays à l'aide d'un équipement numérique, vous ne recevrez pas plus de 0,03 mSv pour 1 procédure. Les appareils à rayons X à film obsolètes donnent une exposition unique de 0,3 mSv, ce qui est la norme annuelle au Royaume-Uni.

Il vaut la peine de dire que les équipements numériques modernes utilisés pour le diagnostic par rayons X émettent une dose comparable à celle acquise dans le milieu naturel en 10 jours. Un tel système à rayons X minimise le risque d'effets indésirables possibles des rayons sur le corps humain..

La question de savoir à quelle fréquence il est permis d'effectuer une radiographie des poumons est individuelle. Le médecin le résout en évaluant l'état de santé général du patient et le niveau d'obtention de la dose moyenne admissible de rayonnement.

Si nous parlons de femmes enceintes et d'enfants, ils sont beaucoup moins susceptibles de se voir prescrire un examen aux rayons X. Cependant, même ces patients le subissent si nécessaire. La disponibilité d'équipements modernes avec une exposition réduite aux rayonnements, le respect des règles de sécurité et une maintenance compétente du système de diagnostic à rayons X sont la clé d'un examen efficace et sans danger. Contrairement aux rayons X, la fluorographie est légalement interdite aux enfants de moins de 15 ans..

Description de la procédure de radiographie pulmonaire

L'examen radiographique des poumons ne nécessite aucune préparation du patient pour l'analyse. En plus de quitter le mode de vie habituel après l'avoir fait..

Une machine à rayons X moderne est un équipement de haute technologie sophistiqué qui vous permet de remarquer des changements de taille inférieure à 1 mm. Avec les résultats de l'examen, fournis en quelques minutes, vous pouvez contacter n'importe quel établissement médical. Le format d'image obtenu répond aux normes russes et internationales.

La procédure d'examen aux rayons X ne prend que quelques minutes. Grâce à l'introduction de technologies innovantes, le processus est devenu instantané, les informations sont immédiatement affichées à l'écran.

Pour effectuer une analyse aux rayons X, vous devez vous déshabiller jusqu'à la taille et retirer tous les bijoux en métal. La présence d'épingles ou de boutons sur les vêtements peut dégrader la qualité de l'image. L'équipement moderne permet de tirer en sous-vêtements, l'essentiel est qu'il ne contient pas de matières synthétiques et de métal. Il est possible d'effectuer la procédure debout, couchée ou assise. Le patient est invité à retenir sa respiration pendant que les rayons X passent. Si un enfant est examiné, le spécialiste choisit lui-même le moment optimal pour la procédure.

Il convient également de noter qu'à l'heure actuelle, il existe deux approches pour effectuer l'étude: les relevés et la radiographie d'observation. Un examen radiographique général des poumons consiste à prendre des photos en deux projections: directe et latérale. La technique de visée consiste à focaliser l'appareil sur une certaine zone.

Analyse des rayons X des poumons

Les résultats radiographiques sont présentés dans l'une des trois versions suivantes:

• sur papier (autorisé si aucune pathologie n'est trouvée);
• sur un film spécial (imprimé sur une imprimante spéciale haute résolution);
• directement sous forme numérique (a lieu uniquement dans le cas de la radiographie), et non seulement dans un format graphique standard, mais aussi dans les formats DICOM, ou RAW, avec un programme de visualisation spécialisé placé sur le disque.

La différence fondamentale est entre les fichiers "médicaux" et les fichiers "classiques": des formats graphiques spéciaux permettent de stocker incomparablement plus d'informations dans le fichier, qui devient visible à l'œil humain après l'application des filtres et des limiteurs fournis par les téléspectateurs.

En étudiant l'image créée par des faisceaux de rayons X divergents, les spécialistes du diagnostic radiologique analysent les zones de blanchiment et d'assombrissement. En commençant le protocole de description de la radiographie des poumons, le radiologue indique tout d'abord dans quelle projection la radiographie a été prise.

On évoque ensuite l'absence d'ombres focales et infiltrantes. La présence de pannes focales indique que les poumons ont été endommagés par une tumeur, une tuberculose ou une maladie professionnelle (asbestose, talcose, silicose). Ombres infiltrantes, si présentes, signalent une pneumonie, un œdème ou une invasion helminthique.

S'il n'y a pas de violation de l'apport sanguin et de la circulation dans le petit et le grand cercle, il n'y a pas de formations cavitaires et kystiques, aucune congestion n'est observée, le protocole de description contient une phrase indiquant que le schéma pulmonaire n'est pas déformé et a une forme claire.

La phrase sur la structure des racines des poumons, l'absence de leur expansion parle de l'absence d'ombres supplémentaires pouvant affecter le «cours» de l'artère pulmonaire et d'une augmentation des ganglions lymphatiques médiastinaux. Les changements observés ici peuvent indiquer une sarcoïdose, une hypertrophie des ganglions lymphatiques, une congestion dans un petit cercle et des tumeurs médiastinales.

La présence d'une ombre du médiastin sans traits indiquera que le spécialiste n'a pas trouvé de formations supplémentaires visibles de l'arrière du sternum. L'absence de la mention «plus ombres» sur la photo prise en projection frontale ne peut être une garantie de l'absence de tumeurs. Si la formation est petite et non osseuse, elle peut être masquée à la fois par le sternum et le cœur. Parfois, même un tir latéral n'est pas en mesure de clarifier la situation..

L'analyse d'une image radiographique des poumons d'une personne en bonne santé se termine par un message sur le diagramme inchangé, l'état libre des sinus costophréniques et l'absence de pathologies visibles.

Qualité d'image et précision du diagnostic

La raison principale de l'interprétation incorrecte de l'image pulmonaire est le flou dynamique. En d'autres termes, la pulsation des gros vaisseaux et la respiration affectent la clarté des contours visibles des formations. Une exposition correcte, un équipement moderne puissant, une prise en compte correcte de la distance entre le sujet et la mise au point éviteront cette distorsion. Pour obtenir une image précise, une radiographie des poumons est réalisée en 2 projections. Si le patient a un diagnostic préliminaire nécessitant une clarification, une image de visée est prise. Cela augmente quelque peu la dose de rayonnement, mais la précision du résultat en vaut la peine..

Le radiologue doit également se rappeler que les fibres synthétiques, les objets métalliques et une touffe épaisse de cheveux (chez les femmes aux cheveux longs) peuvent déformer ou réduire la transparence des sommets des champs pulmonaires..

Les principales pathologies détectées par radiographie des poumons:

1. les grandes pannes focales signalent une pneumonie ou des tumeurs bronchiques;
2. de petites pannes focales sont un signe de formes focales de pneumonie ou de tuberculose;
3. une grande ombre ronde dans les poumons indique une tumeur dans les poumons ou un processus tuberculeux croissant;
4. une cavité dans le poumon est un signe clair de décomposition du tissu pulmonaire, caractéristique d'un abcès, de la décomposition d'une tumeur ou d'un foyer de tuberculose;
5. le liquide dans la cavité pleurale est un signe de pleurésie ou de néoplasme;
6. l'aplatissement du diaphragme indique la présence d'un emphysème pulmonaire;
7. de petites lésions fréquentes indiquent une tuberculose ou un sarcoside.

Il est également possible de trouver un grand nombre de petites pathologies des poumons et des tissus pulmonaires, qui, avec une analyse complète, peuvent clarifier le diagnostic du patient. L'image deviendra complète après avoir évalué le volume des poumons, l'emplacement de leurs racines, le degré de légèreté des bronches et d'autres indicateurs physiologiques. Comme vous pouvez le constater, la radiographie numérique vous permet de réaliser rapidement et précisément des études complexes et de poser un diagnostic précis en quelques minutes.

Où pouvez-vous obtenir une radiographie pulmonaire urgente??

Aujourd'hui, sur le marché des services médicaux, il existe plusieurs dizaines d'établissements médicaux privés en réseau qui fournissent des services de radiographie numérique. Il est particulièrement intéressant de noter le centre médical "INVITRO", qui utilise un système numérique hautement informatif General Electric Brivo DR-F 2014 pour le diagnostic par rayons X. Cet équipement de radiographie moderne permet de détecter les formations pathologiques aux premiers stades avec une grande fiabilité. Une exposition réduite aux radiations permet des examens radiographiques supplémentaires sans danger pour la santé.

• vitesse - diagnostic en 5 à 30 minutes;
• confort - rendez-vous sur rendez-vous, consultation et interprétation de l'analyse;
• professionnalisme - les meilleurs employés et l'équipement de radiographie moderne.

Entre les mains expérimentées des spécialistes d'INVITRO, les risques d'exposition aux rayonnements ionisants sont réduits à presque zéro.

Permis d'exercer des activités médicales n ° LO-50-01-009134 du 26 octobre 2017.

Les technologies médicales ne sont pas en reste et le passage des rayons X numériques devient progressivement monnaie courante pour les citoyens russes. Lors du choix d'une clinique, il vaut la peine d'évaluer non pas la qualité de l'équipement (il est difficile pour une personne ordinaire de distinguer l'appareil à rayons X de la dernière et de l'avant-dernière génération), mais le professionnalisme des médecins diagnostiques et l'organisation de l'étude. Vous devez être enregistré, effectuer la procédure à temps, fournir les résultats, qui sont accompagnés d'une description complète, non seulement sous forme imprimée, mais également sous forme numérique.

radiographie

La radiographie est une méthode de diagnostic par rayonnement avec fixation de l'image de la zone étudiée. Dans la version classique, il s'agit de l'utilisation d'images (radiographies). Actuellement, avec les images radiographiques conventionnelles, des supports numériques peuvent être utilisés pour capturer des images. La radiographie fournit des informations sur pratiquement toutes les zones du corps humain. Dans la plupart des cas, les données sont obtenues par contraste naturel de divers organes et structures (avec radiographie des os, des articulations et des poumons ou radiographie simple des organes abdominaux). Parfois, un contraste artificiel est effectué pour étudier une zone spécifique (par exemple, avec une irrigoscopie ou une urographie).

Histoire de la radiographie

Les rayons X ont été découverts par le physicien allemand Roentgen en 1895. En cours de recherche, le scientifique a réussi à obtenir une image de son propre pinceau sur une plaque photographique, en fait, après avoir effectué la première radiographie de l'histoire de l'humanité. Roentgen a également conçu un tube spécial pour générer des rayons X intenses. Sa découverte et ses inventions ont marqué le début d'une nouvelle ère en médecine. La première méthode non invasive d'obtention d'informations visuelles sur l'état du corps humain a commencé à se répandre dans le monde.

Déjà en 1896, la production des premières machines à rayons X et des films spéciaux a été ouverte en Europe. Depuis 1912, la radiographie a été introduite dans la pratique clinique largement répandue. En 1918, la première clinique spécialisée est fondée en Russie. Dans les années 30 du siècle dernier, la radiographie est devenue une recherche de routine utilisée dans le diagnostic d'un large éventail de blessures et de maladies, principalement des lésions du système musculo-squelettique..

Dans le même temps, les scientifiques ont créé et amélioré des techniques de radiographie utilisant des agents de contraste. Au fil du temps, les techniques de contraste radiographique se sont également répandues dans le monde entier. Malgré l'émergence d'autres techniques (échographie, IRM, tomodensitométrie), en raison de sa simplicité, de sa disponibilité, de son contenu d'information suffisamment élevé et de son prix bas, la radiographie à Moscou et dans les régions reste la principale ou l'une des principales méthodes de recherche dans le diagnostic et le traitement d'un large éventail de maladies de diverses organes et systèmes.

Types de recherche

Compte tenu des particularités de l'étude, on distingue les types de radiographie suivants:

La radiographie simple est une étude dans laquelle un organe entier ou une zone anatomique spécifique (par exemple, l'abdomen ou la poitrine) est affiché sur une image. La radiographie ordinaire peut être utilisée pour évaluer l'état général des organes, pour détecter les accumulations de liquide ou de gaz (hémothorax, pneumotrax, sang dans la cavité abdominale, «bols inversés» dans l'intestin avec obstruction intestinale), corps étrangers, tumeurs, calculs et, dans certains cas, foyers d'inflammation (par exemple, avec une pneumonie).

La radiographie ciblée est une étude dans laquelle un organe ou une partie d'organe affecté par un processus pathologique est visible sur l'image (par exemple, la partie supérieure du poumon si un foyer tuberculeux est suspecté). Le but de l'étude est de créer les conditions optimales pour étudier les changements pathologiques dans un organe particulier. Habituellement, la radiographie de visée est administrée après une radioscopie ou une radiographie ordinaire.

La radiographie de contraste est une étude dans laquelle un agent de contraste est utilisé pour remplir les vaisseaux, les organes creux ou les passages fistuleux. La technique vous permet d'évaluer la taille, la forme et l'état des structures des tissus mous qui sont mal visibles sur les radiographies ordinaires conventionnelles. L'agent de contraste est injecté naturellement (par la bouche, par le rectum, par l'urètre, etc.) ou par voie invasive (intraveineuse, intramusculaire, intra-artérielle), la voie d'administration dépend de la zone examinée.

La radiographie de contact est une étude dans laquelle un film radiographique est appliqué sur la surface du corps (par exemple, sur la membrane muqueuse des gencives lors d'une radiographie dentaire). Le but de la méthode est d'augmenter la clarté de l'image dans l'image..

La radiographie à foyer rapproché (plésiographie) est une étude à courte focale. Il est utilisé pour étudier de petites structures anatomiques: dents, phalanges des doigts, etc..

Rayons X surexposition (images dures) - une étude avec une rigidité accrue et un allongement de l'exposition. Effectué pour étudier les détails du processus pathologique, vous permet de voir les changements dans les tissus situés derrière le foyer du compactage (par exemple, les zones de désintégration du tissu pulmonaire ou l'atélectasie, masquées par un liquide ou un poumon compacté).

Radiographie avec grossissement de l'image. L'image sur les photographies est toujours légèrement agrandie, car les rayons du tube à rayons X se déploient. Parfois, l'image est en outre agrandie en modifiant la distance entre le tube et l'objet. Cela vous permet d'étudier les détails du processus pathologique, mais réduit la netteté de l'image..

Radiographie avec réduction d'image. Comprend la fluorographie et la cinématographie aux rayons X. Dans le premier cas, une image statique est obtenue en photographiant une image depuis l'écran. Dans le second, une image animée est créée en filmant à partir d'un téléviseur ou de l'écran d'un convertisseur électro-optique.

La radiographie en série est une étude dans laquelle plusieurs images sont prises à intervalles réguliers. Permet d'étudier le processus en dynamique. Habituellement utilisé dans les études de contraste.

Polyprojection X-ray est une étude en plusieurs projections. Permet de déterminer plus précisément la localisation d'un corps étranger, le type de fracture, la taille, la forme et la nature du déplacement des fragments, etc..

En tenant compte de la zone d'étude, on distingue une radiographie sans contraste des os et des articulations des extrémités (divisés en segments), une radiographie simple et ciblée du bassin, de la colonne vertébrale, du crâne, de la poitrine et une radiographie simple des organes abdominaux. Il existe également de nombreux types de radiographie de contraste: irrigoscopie (examen du gros intestin), cholécystographie (examen de la vésicule biliaire), urographie (examen des reins et des voies urinaires), fistulographie (examen des voies fistuleuses dans l'ostéomyélite), etc..

Les indications

Le but de la radiographie peut être un examen de dépistage, un diagnostic en cas de suspicion de maladie ou de traumatisme, la clarification du diagnostic sur la base d'autres études, la détermination d'un plan pour un examen plus approfondi, l'évaluation de l'efficacité d'un traitement conservateur et chirurgical, une observation dans le temps pour élaborer ou corriger un plan de traitement ultérieur, et surveillance également à long terme pour la détection en temps opportun des rechutes.

La radiographie des os et des articulations est réalisée dans le processus de diagnostic et de traitement des fractures, luxations, arthrose, arthrite, ostéomyélite, ostéoporose, tumeurs malignes et bénignes du système ostéoarticulaire. Dans la plupart des cas, l'étude des radiographies en deux projections permet d'obtenir des informations complètes sur l'état des os et des articulations. Parfois, selon les résultats de l'étude, des images sont prescrites dans des projections supplémentaires, des radiographies comparatives d'un segment sain du membre, une échographie des articulations, une tomodensitométrie des os et des articulations.

La radiographie simple de la colonne vertébrale est réalisée dans le cadre d'études de dépistage (par exemple, pour exclure les maladies qui constituent une contre-indication au service militaire), lors du diagnostic et du traitement des courbures pathologiques, des anomalies congénitales, des processus dégénératifs et des néoplasmes de la colonne vertébrale. Sur la base des résultats de radiographies simples, une radiographie ciblée d'un segment spécifique ou d'un scanner de la colonne vertébrale peut être prescrite. Dans certains cas, par exemple, avec des fractures vertébrales et des lésions non traumatiques locales de la colonne vertébrale, une radiographie ciblée est réalisée au stade initial de l'étude, sans images de synthèse préliminaires.

La fluorographie est une étude de dépistage préventif de la population, réalisée pour détecter la tuberculose, le cancer et les maladies pulmonaires professionnelles. La radiographie simple des poumons est une étude de première étape, elle est utilisée au stade du diagnostic initial des maladies et des lésions traumatiques des poumons, elle permet de détecter l'atélectasie, les foyers d'inflammation, les tumeurs, les processus purulents, les fluides et les gaz dans la cavité pleurale. Sur la base des résultats de la radiographie standard, des images de ciblage, une bronchographie, une tomodensitométrie et une IRM de la poitrine et d'autres études peuvent être prescrites.

La radiographie ordinaire des organes abdominaux joue un rôle important dans le diagnostic d'un certain nombre de conditions d'urgence (obstruction intestinale, perforation d'organes creux, saignements intra-abdominaux à la suite de lésions traumatiques des organes parenchymateux). De plus, une radiographie d'enquête est prescrite avant les études de contraste (irrigoscopie, duodénographie, etc.) pour évaluer l'état des organes internes et identifier les contre-indications à la radiographie utilisant des agents de contraste. Sur la base des données de l'enquête et des images de contraste, le patient peut être envoyé pour des examens endoscopiques, échographie, tomodensitométrie ou IRM des organes abdominaux.

L'urographie simple est une étude standard réalisée au stade initial du diagnostic des maladies du système urinaire. Vous permet d'identifier les calculs positifs aux rayons X, d'évaluer la structure et l'emplacement des reins, des uretères et de la vessie. Sur la base des résultats des images de l'enquête, un plan pour un examen plus approfondi est élaboré, qui peut inclure une radiographie de contraste (urographie, cystographie), une tomodensitométrie, une IRM et une échographie des reins, une cystoscopie et d'autres études.

L'orthopantomographie (radiographie simple des dents, de la mâchoire supérieure et inférieure) est prescrite au stade de l'examen initial des patients qui demandent l'aide d'un dentiste, d'un chirurgien dentiste, d'un orthodontiste et d'autres médecins spécialisés dans le traitement de la dentition. Sur la base des résultats de l'orthopantomographie, un examen complémentaire est prescrit (radiographie ciblée de la dent, TRG) et un plan de traitement est établi.

Contre-indications

La radiographie sans l'utilisation d'agents de contraste n'a pas de contre-indications absolues. L'enfance et l'âge gestationnel sont considérés comme des contre-indications relatives. La contre-indication la plus importante est pendant la grossesse, car les rayons X peuvent avoir un impact négatif sur le développement du fœtus. Pour les femmes enceintes, la radiographie est prescrite pour des raisons de santé (pour les blessures et les conditions d'urgence mettant la vie en danger), dans les autres cas, l'étude est reportée à une date ultérieure (après la naissance de l'enfant) ou remplacée par d'autres techniques. Chez les patients pédiatriques, les indications de la radiographie sont déterminées individuellement.

La radiographie utilisant des agents de contraste a une liste plus large de contre-indications, y compris la grossesse, l'enfance, l'intolérance à l'iode, l'insuffisance cardiaque, hépatique et rénale, les troubles de la coagulation sanguine, l'état grave du patient et les processus inflammatoires aigus. Dans certains cas, des éléments supplémentaires sont inclus dans la liste des contre-indications de la radiographie de contraste: par exemple, l'hystérosalpingographie est contre-indiquée pendant la menstruation, l'irrigoscopie - avec perforation intestinale.

Se préparer à la radiographie

Une préparation spéciale pour l'étude d'enquête n'est pas requise. Les recommandations pour la préparation de la radiographie à l'aide d'agents de contraste à rayons X dépendent de la zone d'intérêt. Dans certains cas, il est nécessaire de subir un examen préliminaire (faire des prises de sang, des analyses d'urine, etc.). Parfois, il est nécessaire de suivre un régime alimentaire spécial pendant plusieurs jours, de s'abstenir de manger la veille d'une radiographie, de prendre un laxatif ou de mettre un lavement nettoyant. Le médecin informe de la nécessité de certaines activités le jour du rendez-vous de l'étude.

Méthodologie

Le patient est invité à retirer des objets métalliques et des vêtements ou un vêtement et d'une certaine manière placé sur la table. Ensuite, le médecin et le technicien en radiologie vont dans la pièce adjacente et prennent une radiographie. Pendant ce temps, le patient doit rester immobile. Ensuite, les spécialistes changent la position du patient et prennent de nouvelles photos. Pour identifier la plupart des pathologies, une radiographie en deux projections (directe et latérale) suffit. Dans certains cas, pour un diagnostic plus précis, des images supplémentaires dans des projections spéciales ou des radiographies comparatives du même segment d'un membre sain sont nécessaires.

La radiographie simple prend environ 10 minutes, l'étude de contraste peut durer d'une demi-heure ou plus. Le développement des images prend environ 10 minutes. Dans les cas d'urgence, les radiographies sont immédiatement remises au médecin traitant, et seulement ensuite décrites. Lors de la radiographie de manière planifiée, la procédure inverse est adoptée: le radiologue décrit d'abord les images, puis les envoie au médecin traitant avec la description. Si nécessaire (par exemple, en se référant à une consultation avec un spécialiste spécifique ou en contactant une autre clinique), le patient peut recevoir des radiographies avec une description sur ses mains.

Coût des rayons X à Moscou

Les examens aux rayons X représentent un grand groupe de techniques de diagnostic de divers niveaux de complexité, de sorte que le coût des procédures peut varier considérablement. En présence de preuves et de présentation de la police d'assurance médicale obligatoire dans les établissements médicaux publics, les manipulations sont effectuées gratuitement. Le prix de la radiographie à Moscou dans les centres médicaux et diagnostiques privés est déterminé par la zone à l'étude, le nombre d'images dans différentes projections, la nécessité d'administrer des agents de contraste, des sédatifs et d'autres facteurs. La description des images par le radiologue de service est généralement incluse dans le coût du service.

Radiographie thoracique: indications pour le diagnostic

La radiographie thoracique est une procédure de diagnostic courante qui vous permet de visualiser la pathologie des organes de cette section.

Une radiographie de l'OGK est réalisée à la fois dans une clinique régulière et dans un centre de diagnostic. La recherche est précieuse pour diagnostiquer et surveiller le traitement.

1. Radiographie versus fluorographie: les principales différences
2. Indications pour l'étude
3. Comment se fait la radiographie
4. Diagnostic pulmonaire par projection
5. Décodage des résultats de diagnostic
6. Qu'indiquent les foyers inflammatoires?
7. Racines pulmonaires et diaphragme sur radiographie
8. Radiographie thoracique pour enfants
9. Dommages causés par les rayons X aux enfants et aux femmes enceintes
10. Alternative aux rayons X
11. Vidéo

Radiographie versus fluorographie: les principales différences

L'examen aux rayons X est souvent confondu avec la fluorographie, cependant, ce sont deux types différents d'examen d'une personne. Ils ont des différences fondamentales entre eux..

La radiographie des poumons est considérée comme une étude plus informative, elle est donc utilisée pour:

• confirmer le diagnostic présomptif après FLH;
• clarifier les résultats du traitement;
• suivre la pathologie en dynamique.

Un faisceau de rayons X pénètre dans l'organe examiné en deux projections, puis est transféré sur une matrice ou un film CCD (ancienne version). L'étude obtient une image avec 256 nuances de blanc et de noir.

Les structures plus denses sont indiquées dans des couleurs claires et les structures creuses sont indiquées dans des couleurs sombres. En conséquence, le médecin reçoit une image et diagnostique la norme ou la pathologie..

L'examen fluorographique est une technique dans laquelle une image d'ombre d'organes est photographiée en une seule projection à partir d'un écran optique ou d'un écran à rayons X sur un film de 70 ou 100 mm..

Pour obtenir un fluorogramme, un appareil fluorographique à rayons X est utilisé. Il se compose d'un tube à rayons X (RID), d'un diaphragme, d'un CCD.

Cette technique est souvent utilisée pour diagnostiquer la tuberculose, le cancer et la pathologie du système bronchopulmonaire. L'avantage de la fluorographie est qu'il s'agit d'une méthode de recherche moins nocive, elle est donc utilisée pour le dépistage de masse de la population.

Il est recommandé de ne pas subir de fluorographie plus d'une fois tous les deux ans, et pour certaines catégories de la population - une fois par an.

Les inconvénients de la fluorographie sont considérés comme essentiels dans le diagnostic de nombreuses pathologies:

• une image avec fluorographie ne diffère pas par une netteté et un contraste tels que lors de la réalisation d'une radiographie;
• taille réduite de la poitrine dans l'image;
• il est plus difficile de distinguer les pathologies des poumons.

Par conséquent, les médecins essaient de prescrire une radiographie si nécessaire et, dans le but de prévenir la tuberculose, la fluorographie suffira..

La fluorographie et la radiographie sont des méthodes différentes pour étudier le corps humain. Ces deux méthodes sont utilisées pour confirmer un diagnostic particulier ou identifier une pathologie spécifique..

Pour faire une radiographie, une dose de 0,1-0,3 mSV est utilisée, et avec la fluorographie - 0,03-0,05 mSV, ce qui est dix fois moins qu'avec une radiographie.

Indications pour l'étude

Il existe des indications claires pour une radiographie pulmonaire. Si une pathologie pulmonaire est suspectée, le médecin vous prescrira une radiographie si le patient se plaint de:

• une toux qui dure au moins une semaine;
• augmentation de la température et de la fièvre;
• écoulement des expectorations;
• douleur thoracique;
• respiration sifflante dans les poumons;
• essoufflement;
• tousser du sang.

Ces signes illustrent principalement des problèmes pulmonaires. Après un examen visuel, le médecin établira un diagnostic préliminaire, mais ne pourra le confirmer qu'avec une radiographie.

L'examen aux rayons X aide non seulement à poser des diagnostics, mais également à effectuer des diagnostics différentiels, pour séparer une maladie d'une autre. Ceci est extrêmement important, car dans de nombreuses pathologies pulmonaires, il existe des symptômes similaires et il peut être difficile de déterminer un diagnostic spécifique..

En plus des maladies respiratoires, les radiographies pulmonaires permettent également de visualiser les pathologies cardiaques. Le diagnostic des maladies cardiaques est généralement effectué avec l'électrocardiographie, qui illustrera également des anomalies dans le travail de cet organe..

La radiographie de l'OGK est indiquée en cas d'essoufflement, de douleur thoracique, de fatigue rapide due au moindre effort physique. Ces signes peuvent être des symptômes d'insuffisance cardiaque chronique..

À l'aide d'une radiographie pulmonaire, les médecins déterminent les maladies suivantes:

• crise cardiaque et modifications post-infarctus du cœur;
• embolie pulmonaire;
• malformations cardiaques, congénitales et acquises;
• Insuffisance cardiaque chronique;
• cardiomyopathie;
• anévrisme aortique.

Modifications aortiques. Anévrisme aortique.

La procédure est effectuée pour les maladies du système squelettique et de la colonne vertébrale. Tout d'abord, des radiographies sont prises si des blessures sont suspectées, et 100% des patients qui ont déjà subi des blessures au sternum sont soumis à un examen.

La photo montrera des ecchymoses, des fractures. Le plus souvent, il peut s'agir de blessures au niveau des côtes, de la colonne vertébrale et de la clavicule. Sur la photo, le médecin voit non seulement les fragments osseux eux-mêmes, mais également la présence de corps étrangers, le déplacement des os les uns par rapport aux autres.

Si la victime a un pneumothorax et que de l'air est entré dans la cavité thoracique, cela peut également être vu à l'aide d'un examen aux rayons X.

Comment se fait la radiographie

Le diagnostic de l'OGK est souvent prescrit - chaque personne a fait cette étude au moins une fois dans sa vie. Une référence à la procédure peut être émise par un thérapeute, un traumatologue, un cardiologue, un pneumologue, un chirurgien, un oncologue et des médecins d'autres spécialités qui croient que la cause de la maladie se trouve précisément dans les organes thoraciques.

La procédure est effectuée dans une pièce spécialement désignée où se trouve l'installation. La recherche ne prendra pas longtemps.

Avant de prendre la radiographie, le radiologue indiquera au patient comment faire une radiographie pulmonaire et ce qu'il faut faire. Ensuite, le patient est placé dans la position souhaitée devant l'écran de projection.

La photo est prise dans différentes projections. Ceci est fait pour éviter le chevauchement des images. Parfois, les pathologies peuvent être invisibles sur une projection directe, et parfaitement visualisées sur une projection latérale..

Pendant la procédure, le patient doit enlever les vêtements à la taille et les bijoux en métal. Pendant une image de projection directe, le radiologue donnera la commande de maintenir l'air dans les poumons pendant environ 10-15 secondes.

Dans la projection latérale, les mêmes actions ont lieu, seule la main du patient est amenée derrière la tête et le patient est tourné latéralement vers l'écran. Aucune préparation particulière n'est requise avant l'examen de la poitrine.

Syndrome de compactage. Épidémie de densité faible et moyenne. Tuberculose.

Diagnostic pulmonaire par projection

Lors de la radiographie des poumons, il est possible de faire une étude en deux projections. Naturellement, les dommages causés par les radiations sont plus élevés qu'avec un seul coup.

Néanmoins, en utilisant une radiographie thoracique ordinaire en deux projections, la vie d'une personne peut être sauvée, car toutes les maladies ne sont pas visibles en projection directe..

La radiographie OGK en deux projections est réalisée pour diagnostiquer:

• pneumonie;
• tuberculose pulmonaire;
• excroissances cancéreuses;
• pleurésie;
• la présence d'abcès, de kystes;
• légèreté du poumon;
• pneumothorax;
• tailles de cœur.

Projection latérale

Le diagnostic de la poitrine en deux projections est réalisé en image directe et latérale. La projection directe est également appelée projection antéropostérieure - le nom est basé sur la façon dont les rayons X traversent la cavité thoracique du patient. Lors de l'examen de la position latérale, il n'y a pas de différence, le patient est placé à droite ou à gauche de l'écran.

L'image de la projection latérale est secondaire - elle aide à mieux voir les organes qui étaient plus proches de l'écran.

La visée de la projection latérale est extrêmement importante pour déterminer le volume de la pneumonie et la localisation du foyer d'inflammation, ainsi que pour déterminer l'emplacement des néoplasmes dans les poumons..

Décodage des résultats de diagnostic

L'image est interprétée par un radiologue. Le plus souvent, les médecins doivent travailler avec des images en deux projections. Normalement, les poumons sont inchangés, les racines sont bien visualisées et n'ont pas d'extensions pathologiques.

Le contour diaphragmatique et les sinus ne présentent aucun signe pathologique. Les vaisseaux donnent une ombre de la configuration habituelle. Les articulations, les os et les tissus mous ne sont normalement pas modifiés.

Les données de décryptage ci-dessus sont typiques pour les patients de moins de cinquante ans. Des changements se produisent avec l'âge qui sont affichés différemment sur la radiographie.

Les personnes âgées ont une expansion de l'ombre du cœur, leurs poumons sont plus transparents et, en raison de la perte d'élasticité du parenchyme, le schéma vasculaire est déformé.

Pour une évaluation qualitative des résultats, il est nécessaire de consulter des médecins expérimentés, car la description des résultats est souvent subjective.

Qu'indiquent les foyers inflammatoires?

Dans certains cas, la radiographie des poumons révèle des foyers de pathologie, des foyers inflammatoires. Ils n'indiquent pas tant une inflammation que la présence d'une pathologie. Les lésions peuvent être le signe de:

• oncologie;
• kystes pulmonaires;
• tuberculose;
• néoplasmes bénins;
• infection fongique des organes;
• malformations artério-veineuses.

Si des anomalies sont détectées, le médecin doit différencier la pathologie et déterminer quelle maladie a donné une telle image.

Par exemple, une petite masse nodulaire peut être un signe de thromboembolie, et une plus grande peut indiquer un kyste ou une métastase du cancer..

Pour une étude détaillée et une clarification du diagnostic, les médecins recommandent la tomodensitométrie, l'IRM.

Racines pulmonaires et diaphragme sur radiographie

Sur la photo, le diaphragme est affiché sous le champ pulmonaire et forme un dôme. Le diaphragme se dresse haut dans la partie centrale et descend vers la périphérie, formant des coins - des sinus. Normalement, le dôme du diaphragme est au niveau de la cinquième ou sixième nervure. Avec une profonde inspiration, il s'aplatit.

Les racines des poumons sont difficiles à voir lors des diagnostics radiographiques, car elles sont recouvertes par l'ombre du médiastin. Dans l'image, la partie visible est divisée en parties supérieure, moyenne et inférieure..

L'ombre principale est donnée par l'artère pulmonaire et la plus petite par les veines, et les bronches fournissent un contraste à l'image. Extérieurement, la racine du poumon est un plexus entier de vaisseaux sanguins et de bronches, qui donnent une ombre à l'image.

Radiographie thoracique pour enfants

Les diagnostics sont recommandés pour les enfants uniquement s'ils sont indiqués. Si l'enfant a une réaction de Mantoux douteuse, ainsi que des signes de tuberculose, les médecins envoient le patient pour une radiographie. Une radiographie est également nécessaire pour un enfant blessé à la poitrine, car les os de l'enfant sont fragiles et tout impact peut entraîner une fracture ou une fissure de la côte, de la clavicule, etc..

À l'aide des rayons X, les pathologies congénitales des organes sont visibles, de sorte que les médecins enverront sans aucun doute le bébé pour une radiographie. De nombreuses mères s'inquiètent des dangers de la recherche - c'est en vain, car il est beaucoup plus important de diagnostiquer la pathologie en temps opportun et de la guérir.

Dommages causés par les rayons X aux enfants et aux femmes enceintes

Les rayons X ne sont pas nocifs pour les enfants et les femmes enceintes. Bien sûr, il n'est pas prescrit "juste comme ça", mais uniquement pour de bonnes raisons d'examiner le patient.

Pour les enfants et les femmes enceintes, s'il est nécessaire de procéder à un examen, vous pouvez utiliser une radiographie numérique - cela vous permet d'obtenir une image avec une faible exposition aux rayonnements. La dose minimale ne nuira en aucun cas au patient.

Alternative aux rayons X

Les rayons X ne sont pas le seul examen thoracique qui peut aider à obtenir une image des organes internes. La tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique ne sont pas moins informatives, et parfois les médecins peuvent poser un diagnostic même après avoir reçu les résultats de la fluorographie..

Dans ce cas, le patient recevra même beaucoup moins de rayonnement que le patient classique. Par conséquent, lors de la prescription d'une radiographie, vous ne devez pas désespérer - une étude conventionnelle peut être remplacée par une étude numérique et parfois une méthode de diagnostic alternative peut être utilisée..

Une radiographie de l'OGK est un examen informatif d'organes qui ne peuvent être vus d'aucune autre manière. Par conséquent, lors de la prescription d'une radiographie, elle doit être passée correctement, en suivant les recommandations du médecin. Ensuite, vous pouvez obtenir un résultat fiable et, si nécessaire, commencer un traitement en temps opportun..