Klebsiella dans l'urine

8 minutes Auteur: Lyubov Dobretsova 1006

• informations générales
• Raisons d'activer Klebsiella
• Klebsiella chez les femmes enceintes et les nourrissons
• Maladies accompagnantes
• Diagnostics, normes et écarts de Klebsiella
• Règles de collecte d'urine pour la culture bactériologique
• Symptômes et traitement
• Résultat
• Vidéos connexes

Les bactéries bénéfiques et nocives ne coexistent pacifiquement dans le microbiote intestinal que si elles ont un rapport quantitatif clair. La bactérie opportuniste Klebsiella fait partie de la microflore intestinale et ne pose pas de problèmes tant qu'un système immunitaire sain contrôle la reproduction des agents pathogènes.

Avec une immunité affaiblie, tout effet exocrinien négatif (externe) stimule l'activité des agents pathogènes et le développement de processus infectieux dans le corps. La présence de quantités anormales de Klebsiella dans l'urine est un signe clinique d'infection des voies urinaires ou de septicémie étendue.

informations générales

Klebsiella fait partie de la famille des entérobactéries (Gram négatif) qui vit dans l'intestin. Fait référence aux aérobies non stricts (facultatifs) - des micro-organismes qui peuvent se développer et se multiplier à la fois dans un environnement sans oxygène et lorsque l'oxygène est disponible. La bactérie est en forme de bâtonnet, répandue dans le monde végétal et dans le sol.

A une capacité d'adaptation aux températures élevées (jusqu'à 60 degrés) et au froid. Reste viable dans les aliments (même conservés au réfrigérateur). Lorsqu'il est activé, l'agent pathogène devient toxique, en particulier par rapport à la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal (tractus gastro-intestinal) et des poumons.

Les principaux types de micro-organismes opportunistes:

• Klebsiella oxytoca (Klebsiella oxytoca). Il est activé à la surface de la peau, sur la membrane muqueuse du côlon, dans la bouche et la cavité nasale. Le dépassement de la norme dans les tests d'urine est rarement déterminé.
• Klebsiella pneumoniae (Klebsiella pneumonia, sinon - bâton de Friedlander). La zone principale de l'emplacement choisit les poumons, provoquant des formes sévères de pneumonie, en particulier chez les enfants. Il peut coloniser dans les organes du système urinaire, du tube digestif et du nasopharynx. Si une quantité anormale de bactéries est trouvée dans l'urine, des maladies inflammatoires du système génito-urinaire sont diagnostiquées.
• Klebsiella planticola (klebsiella planticola). La différenciation en laboratoire de l'urine pour la détection de ce type est réalisée en cas de détection de planticola dans des frottis du pharynx ou du rectum chez un enfant de moins de trois mois.
• Les types rares de Klebsiella incluent la baguette de Volkovich-Frisch et la baguette d'Abel.

Raisons d'activer Klebsiella

Pendant la période de sa reproduction active, le micro-organisme se distingue par une forte virulence (capacité à infecter le corps), une contagiosité (transmission par contact avec une personne malade). Les bactéries Klebsiella chez les adultes et les enfants sont activées sous l'influence de la corrélation de deux facteurs: un faible niveau d'immunité et un contact avec la source de l'infection. Modes de transmission de l'infection:

• Aéroporté. En inhalant de l'air contaminé par contact étroit avec un patient infecté.
• Alimentaire. Par la nourriture contaminée, l'hygiène personnelle et l'hygiène alimentaire.

Chez une personne en bonne santé, les forces protectrices résistent à l'activation non seulement de leurs propres agents pathogènes, mais inhibent le développement de Klebsiella au contact d'une infection. Un système immunitaire affaibli perd sa capacité de résistance, ce qui entraîne une augmentation du nombre de colonies bactériennes. Les raisons de l'affaiblissement de l'immunité peuvent être les suivantes:

• maladies chroniques du système génito-urinaire et respiratoire;
• pathologies endocriniennes (diabète sucré, maladie thyroïdienne, etc.);
• VIH et SIDA;
• carence en vitamines et minéraux (mauvaise alimentation);
• une réaction accrue du système immunitaire pour produire des anticorps (allergies fréquentes);
• traitement incorrect avec des médicaments antibactériens;
• la présence de néoplasmes malins et bénins;
• alcoolisme chronique;
• période épidémique de grippe.

Souvent, des bactéries sont détectées dans les tests d'urine chez les personnes âgées, ce qui est associé à une diminution du statut immunitaire liée à l'âge.

Klebsiella chez les femmes enceintes et les nourrissons

La propagation de bactéries pathogènes dans le corps des femmes enceintes mérite une attention particulière. En période périnatale, la progestérone, l'hormone sexuelle, est activée, dont la tâche principale est de préserver le fœtus. Pour prévenir le rejet d'embryons (fausse couche), la progestérone commence à supprimer le système immunitaire.

Un corps affaibli se prête à l'infection. La propagation de bactéries dans les organes pelviens au troisième trimestre est particulièrement dangereuse. L'activité des agents pathogènes peut interrompre la grossesse ou provoquer un accouchement prématuré.

L'agent pathogène a la capacité de traverser la barrière placentaire. Les bactéries présentes dans l'urine d'une femme enceinte indiquent le développement d'infections intra-utérines associées à des lésions du système respiratoire et des voies urinaires. En cas de traitement intempestif, la pathologie sera diagnostiquée chez un nouveau-né.

Une femme enceinte peut suspecter la présence de processus pathologiques par les symptômes suivants:

• lourdeur dans la région épigastrique;
• sensations douloureuses dans la poitrine;
• douleur lors de la vidange de la vessie;
• la faiblesse;
• nausée et vomissements.

Klebsiella fait référence aux infections nosocomiales (nosocomiales). En raison du système immunitaire imparfait, les jeunes enfants sont facilement infectés pendant leur séjour à l'hôpital. L'activité de l'agent pathogène dans l'enfance se manifeste par des signes de dysbiose aiguë. Un nouveau-né a une température corporelle fébrile (38 à 39 ° C), des sautes d'humeur et une hypoactivité (léthargie), une toux, des selles dérangées (diarrhée), des vomissements (régurgitation), des ballonnements.

L'intensification des symptômes conduit à une déshydratation (déshydratation) du corps. Pour différencier l'infection, un test sanguin, une analyse spéciale de la dysbiose, un coprogramme (examen fécal prolongé), une culture bactériologique des matières fécales pour déterminer le microorganisme pathogène et la sélection d'un antibiotique approprié sont prescrits. Si Klebsiella pneumoniae (à une concentration de 10 à 5 degrés et plus) se trouve dans les selles d'un nourrisson, un traitement contre une maladie infectieuse est prescrit.

Maladies accompagnantes

Avec la pénétration de bactéries dans l'urine (urine), les maladies du système génito-urinaire progressent:

• inflammation de l'urètre (urétrite);
• inflammation de la muqueuse vaginale chez la femme (colpite);
• dommages inflammatoires aux parois de la vessie (cystite);
• processus inflammatoire dans le système tubulaire de l'appareil rénal (pyélonéphrite).

Le microorganisme pathogène est dangereux non seulement pour les organes urinaires. Étant hautement toxique, Klebsiella peut provoquer une intoxication de tout l'organisme et le développement de processus septiques. La septicémie est une infection secondaire sévère qui se développe en réponse à une infection bactérienne. Elle se caractérise par la propagation d'un processus purulent-inflammatoire dans la circulation sanguine de la source de l'infection à tous les organes (empoisonnement du sang).

Diagnostics, normes et écarts de Klebsiella

Le diagnostic de l'infection par la klebsiellose n'est possible que sur la base de la microscopie de laboratoire. Un patient avec une infection suspectée se voit attribuer un test sanguin général, un test urinaire général, une bactérioscopie d'un frottis de muqueuses et une culture d'urine. En tant qu'étude auxiliaire, une méthode sérologique est utilisée pour détecter des antigènes ou des anticorps dans le sang..

La culture bactériologique, ou culture bactériologique, est une méthode de diagnostic de laboratoire de haute précision pour déterminer l'agent causal des maladies et sa réponse à l'antibiothérapie. L'inoculation bactériologique est réalisée dans un récipient de laboratoire (boîte de Pétri), qui est rempli d'un milieu spécial, favorable à la reproduction des micro-organismes.

Un échantillon d'urine y est également placé. Si des agents pathogènes sont présents, ils commencent à augmenter activement leur nombre. Sur la colonie de bactéries cultivée, leur résistance à différents types d'antibiotiques est évaluée.

Évaluation de la concentration de bactéries dans l'urine

L'analyse est évaluée en comparant les valeurs de référence (moyennes) du nombre d'UFC avec les résultats de recherche obtenus. Le nombre de CFU (unités formant colonie) est calculé dans un ml de liquide et est une biovaleur en microbiologie. Étant donné que Klebsiella est un habitant de la flore intestinale, il devrait idéalement ne pas être présent dans les urines. Cependant, une bactériurie mineure est tolérée et n'est pas considérée comme une pathologie..

La pneumonie à Klebsiella dans l'urine est définie de la même manière que les autres entérobactéries:

• moins de 1000 CFU / ml - n'est pas un écart et ne nécessite pas de traitement spécifique;
• excès de 1000 CFU / ml (10 à 3 degrés) - indique une inflammation des uretères, de l'urètre, de la vessie.

Un antibiotique (détermination de la résistance aux antibiotiques) est réalisé si les résultats sont supérieurs à 10 000 UFC / ml. Dans certains laboratoires, la norme suivante des bactéries opportunistes (entérobactérie, grafnia, citrobacter, etc.), à laquelle appartient Klebsiella, a été adoptée. Le résultat de 100000 CFU / ml (10 à 6 degrés) ou plus est le signe d'un processus inflammatoire aigu dans les organes du système génito-urinaire.

La différenciation de Klebsiella oxytok lors du semis bactérien est rarement réalisée, dans un but particulier. Ce type de bactérie Klebsiellosa est activé principalement dans le tractus gastro-intestinal, provoquant gastrite, entérocolite, entérite, etc..

Règles de collecte d'urine pour la culture bactériologique

La précision des indicateurs CFU dans les analyses garantit le respect des conditions de préparation suivantes:

• il est nécessaire de collecter l'urine le matin dans un récipient stérile acheté à l'avance dans une pharmacie;
• avant de recueillir l'urine, l'hygiène des organes génitaux doit être effectuée sans savon;
• l'analyse nécessite une portion moyenne d'urine, c'est-à-dire vous devez d'abord uriner dans les toilettes, puis dans le récipient, puis de nouveau dans les toilettes.

Il est conseillé aux femmes de couvrir le vagin avec une éponge en coton ou un tampon pendant la miction. N'utilisez pas de contraceptifs vaginaux avant le test.

Symptômes et traitement

Lorsque Klebsiella pneumoniae est activé dans les organes du système urinaire, les symptômes des maladies provoquées par les bactéries apparaissent: pollakiurie (mictions fréquentes), accompagnées de sensations de brûlure douloureuses, de la présence de taches sanglantes dans les urines, de douleurs tiraillantes ou coupantes dans le bas de l'abdomen, hyperthermie.

Le traitement de l'infection est effectué à l'aide de plusieurs groupes de médicaments:

• Les antibiotiques La thérapie est sélectionnée individuellement, en tenant compte des résultats de l'antibiogramme.
• Pneumonie bactériophage Klebsiella. Médicament antibactérien d'action spécifique.
• Probiotiques. Médicaments à base de micro-organismes bénéfiques d'une flore intestinale saine.
• Complexes de vitamines et minéraux pour renforcer le système immunitaire.

En tant que thérapie auxiliaire, les remèdes populaires sont utilisés sous forme de décoctions fortifiantes. Les enfants de moins de 14 ans sont traités dans un hôpital. Pendant la grossesse, l'utilisation d'antibiotiques n'est autorisée qu'à partir de la seconde moitié de la période périnatale et à condition que la menace pour la vie de la mère dépasse l'effet tératogène sur le fœtus.

Résultat

Klebsiella est une bactérie de la partie conditionnellement pathogène du microbiote intestinal. Avec le plein fonctionnement du système immunitaire, le microorganisme pathogène est dans une faible concentration et ne présente pas de danger. Chez une personne ayant un statut immunitaire réduit, une infection à Klebsiellose se développe dans les poumons, les intestins, le système génito-urinaire, en raison d'une infection par un porteur de la bactérie ou lors de la consommation d'aliments infectés.

La détermination de l'agent pathogène dans l'urine est effectuée par culture bactériologique. L'écart de la norme est supérieur à 1000 CFU / ml. L'infection d'une femme enceinte menace l'enfant de pathologies du développement intra-utérin. Klebsiella dans l'urine provoque le développement de pyélonéphrite, de cystite, d'urétrite et d'autres maladies urologiques. La thérapie comprend des antibiotiques, des bactériophages, des complexes vitaminiques.

Identification de la pneumonie à Klebsiella dans l'analyse d'urine: danger possible, traitement de l'infection

Dans des conditions normales, Klebsiella Pneumoniae se trouve dans l'intestin humain et ne cause aucun inconfort. C'est un microorganisme conditionnellement pathogène.

L'apparition de la pneumonie à Klebsiella dans l'urine humaine est la conséquence d'un affaiblissement significatif de l'immunité humaine et peut indiquer des maladies graves.

Pour commencer avec succès le traitement d'une maladie bactérienne, il est important de diagnostiquer les symptômes et les résultats des tests..

À propos de Klebsiella pneumoniae

Klebsiella pneumoniae appartient à la famille des Enterobacteriaceae. C'est un bacille Gram négatif qui vit et se développe en l'absence d'air..

De plus, l'oxygène n'est pas destructeur pour elle (anaérobie facultative). Klebsiella est recouverte d'une coque, ce qui lui confère une résistance accrue aux influences environnementales négatives.

Dans des conditions normales, son habitat est la muqueuse intestinale, où elle ne pose aucun problème. Sa quantité dans l'urine d'une personne en bonne santé ne doit pas dépasser 105 CFU / ml.

L'infection survient le plus souvent en milieu hospitalier et en violation des règles d'hygiène.

Voies d'infection

Normalement, l'urine humaine doit être stérile. Cela signifie qu'aucune colonie de micro-organismes ne doit se développer pendant le semis bactérien..

Cependant, il existe de nombreux processus pathologiques à la suite desquels cette stérilité est violée..

Une bactérie trouvée dans l'urine humaine peut y arriver de plusieurs manières:

1. Très souvent, la pneumonie à Klebsiella est transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air.
2. Les bactéries du tractus gastro-intestinal pénètrent dans les voies respiratoires lors de vomissements.
3. Voie fécale-orale - à travers les fruits, les légumes non lavés et / ou à partir de produits laitiers de mauvaise qualité.

À l'avenir, les bactéries se multiplient et se propagent activement dans tout le corps..

Danger de Klebsiella

En cas d'immunité altérée, il existe un risque de reproduction active de la pneumonie à Klebsiella dans l'intestin humain. Dans le même temps, des toxines sont libérées qui empoisonnent le corps humain..

Très souvent, cela est observé après la prise d'antibiotiques, lorsque l'environnement naturel de l'intestin est perturbé et que ses fonctions sont inhibées en raison de la prise de médicaments. En conséquence, il y a une lésion de la muqueuse gastro-intestinale, le développement d'une gastrite.

De plus, l'infection à Klebsiella peut provoquer une pneumonie à Klebsiella..

Lorsque les bactéries pénètrent dans la circulation sanguine, une septicémie et une méningite peuvent se développer. Ces maladies sont mortelles et nécessitent un traitement immédiat..

Klebsiella peut également endommager le système génito-urinaire. Si des bactéries pénètrent dans la vessie, une cystite peut se développer..

Les catégories de personnes suivantes sont à risque de contracter la pneumonie à Klebsiella:

1. Nouveau-nés et enfants de moins d'un an. À un âge aussi précoce, il n'y a toujours pas d'immunité complètement formée, par conséquent, une infection bactérienne peut provoquer de graves conséquences..
2. Personnes âgées. Avec l'âge, les défenses de l'organisme s'affaiblissent et il devient vulnérable aux attaques de nombreuses bactéries pathogènes..
3. Femmes enceintes.
4. Les personnes souffrant de mauvaises habitudes telles que le tabagisme, la consommation excessive d'alcool. Ils présentent une modification pathologique de la microflore intestinale, ce qui la rend vulnérable à l'infection par Klebsiella.

Malgré le fait que la pneumonie à Klebsiella est un microorganisme pathogène conditionnel, l'infection par cette bactérie peut avoir un effet extrêmement négatif sur la santé humaine..

C'est pourquoi il est important, en fonction des signes de la maladie, d'orienter rapidement le patient vers le diagnostic et d'identifier l'agent pathogène.

Signes de klebsiellose

La pneumonie à Klebsiella, ayant commencé à se multiplier activement dans le corps humain, sécrète une endotoxine de nature polysaccharidique. Il se forme lorsque la coquille protectrice de la bactérie est détruite..

Si sa concentration est élevée, une réaction infectieuse-toxique du corps se développe. Dans le même temps, des signes d'intoxication générale peuvent être observés..

De plus, la libération d'entérotoxine, qui est thermostable, se produit. Lorsqu'il s'accumule, le travail du tube digestif est perturbé. Il convient de noter également la membranotoxine, qui a un effet hémolytique, et détruit également la membrane cellulaire..

Si Klebsiella pneumoniae se trouve dans l'urine, on peut supposer que l'infection s'est propagée à travers le système génito-urinaire. Dans ce cas, le développement de maladies telles que:

• pyélonéphrite;
• cystite;
• urétrite;
• colpite.

Parmi les principaux signes d'infection à Klebsiella des voies urinaires, il convient de noter:

• brûlure et douleur en urinant;
• sensations douloureuses dans la région lombaire.

Après des dommages au système génito-urinaire, les toxines commencent à se propager dans tout le corps, causant des dommages à d'autres systèmes et organes.

Une fois dans le tissu pulmonaire, la pneumonie à Klebsiella peut provoquer une maladie dangereuse pouvant entraîner la mort du patient. Dans ce cas, les symptômes suivants sont observés:

• dyspnée;
• toux avec mucosités nauséabondes;
• augmentation de la transpiration;
• augmentation de la température corporelle;
• frissons;
• autres signes d'intoxication générale du corps.

La bactérie ne cause pas moins de dommages lorsqu'elle pénètre dans le système digestif. Il provoque des processus inflammatoires dans la muqueuse gastro-intestinale (les plus courants sont la gastrite et l'entérocolite). Parmi les symptômes, il convient de noter:

• douleur à l'estomac ou à l'abdomen;
• nausée et vomissements;
• brûlures d'estomac;
• selles fréquentes;
• la faiblesse.

Klebsiella trouvée dans l'urine d'un enfant est particulièrement dangereuse. Les endotoxines qui en résultent peuvent provoquer une septicémie ou un choc toxique.

La cible de la septicémie peut être différents organes: foie, reins, cerveau et autres. Chez les enfants de moins d'un an, la défaite de Klebsiella ressemble le plus souvent aux symptômes de la dysbiose.

L'enfant est observé:

• coliques;
• régurgitations fréquentes;
• instabilité des selles;
• flatulence.

Une diarrhée prolongée ajoute une déshydratation à l'état général d'intoxication. Dans de tels cas, une hospitalisation urgente est nécessaire..

La détection de la pneumonie à Klebsiella dans l'analyse d'urine chez l'homme et la femme, et en particulier chez l'enfant, nécessite un traitement immédiat.

Méthodes de diagnostic

L'infection à Klebsiella est difficile à diagnostiquer. Des symptômes similaires sont typiques de nombreuses autres maladies. C'est pourquoi, dans ce cas, l'examen habituel par un médecin ne suffit pas. Diagnostics de laboratoire supplémentaires requis.

Les principales études comprennent:

1. Bactérioscopie - examen d'échantillons de sang et d'urine au microscope.
2. Recherche bactériologique. Le plus efficace et le plus abordable. Il consiste à semer l'urine sur un milieu nutritif optimal pour le développement de Klebsiella. Le résultat est positif si après 20-25 heures des colonies de couleur bleu-métallique ou vert-bleu caractéristique sont trouvées.
3. Méthode sérologique. Il est rarement utilisé comme méthode de qualification.

Si nécessaire, utilisez d'autres méthodes de diagnostic instrumentales pour clarifier le diagnostic.

Méthodes de traitement

Afin de traiter efficacement la pneumonie à Klebsiella trouvée dans l'urine humaine, il est important de prendre en compte le tableau clinique dans son ensemble, l'âge du patient et les caractéristiques individuelles de l'organisme..

Le patient peut être traité à la fois à domicile et à l'hôpital. Tout dépend de la gravité de la maladie et du degré d'intoxication du corps.

Le traitement des jeunes enfants est principalement effectué dans un hôpital en raison du risque élevé de complications.

Le plus souvent, une thérapie complexe est prescrite. Il comprend les groupes de médicaments suivants:

Ils sont inclus dans le traitement de base et leur action vise à supprimer la croissance et la destruction des bactéries elles-mêmes. Les tétracyclines et céphalosporines les plus souvent prescrites de 3 générations et plus.

Un bon résultat est donné par les aminosides de dernière génération et les antibiotiques semi-synthétiques de la série des pénicillines. Dans de rares cas, des fluoroquinolones peuvent être prescrites.

Les antibiotiques sont prescrits en tenant compte de l'intolérance individuelle. Idéalement, un test devrait être effectué pour déterminer la sensibilité d'une bactérie particulière à différents groupes d'antibiotiques. Pour améliorer l'effet, il est possible d'utiliser plusieurs médicaments.

Ces médicaments sont fabriqués à base de particules virales qui peuvent bloquer l'activité de Klebsiella. Le plus souvent disponible sous forme de solution buvable.

Leur rôle est de restaurer la microflore normale, qui a souffert à la fois de l'agent causal de la maladie et de la pharmacothérapie..

Tous les médicaments prescrits pour le traitement de la klebsiellose sont divisés en 3 groupes:

• étiotropique (agents antibactériens);
• pathogénétique (réduire le risque de complications);
• post-syndromique (arrêter les manifestations de la maladie).

Les méthodes de traitement traditionnelles peuvent également être très bénéfiques, mais elles doivent être utilisées en complément du traitement principal..

Il est recommandé au patient de boire des jus de pomme et de canneberge, des décoctions d'achillée millefeuille et d'écorce de tremble, de plantain et de camomille.

Naturellement, il est important de ne pas oublier la prévention de la maladie..

finalement

La présence de Klebsiella bacillus dans les voies urinaires humaines peut entraîner des maladies entraînant une intoxication du corps et des dommages à de nombreux organes.

Par conséquent, après avoir ressenti une gêne lors de la miction, ainsi que des douleurs dans le bas du dos, il est important de ne pas s'automédiquer, mais assurez-vous de consulter un médecin..

Un spécialiste qualifié diagnostiquera, identifiera la cause de la maladie et prescrira le traitement approprié.

Klebsiella dans l'urine: norme, traitement

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Klebsiella dans l'urine, trouvée lors de tests de laboratoire, n'est pas de bon augure, car les entérobactéries à Gram négatif Klebsiella spp..

Malgré le fait que cette bactérie soit présente en petites quantités dans le microbiote humain, c'est l'une des infections nosocomiales les plus courantes qui peuvent «se rejoindre» pendant le traitement hospitalier, colonisant les poumons, la vésicule urinaire et biliaire, le foie, les reins et les intestins. Et la pathogénicité de Klebsiella, comme il sied à toutes les infections opportunistes, est plus active chez les patients ayant une immunité affaiblie et des conditions sévères, ainsi que chez les patients âgés et les nourrissons.

Selon les études cliniques, les principaux types de Klebsiella - Klebsiella pneumoniae et Klebsiella oxytoca - sont en grande partie dus à des cas d'inflammation sévère des voies urinaires, d'infection secondaire des plaies postopératoires, de pneumonie nosocomiale, de bactériémie, de septicémie, de septicémie.

Puisque Klebsiella spp. il est très résistant à de nombreuses classes d'agents antimicrobiens, la nomination de médecins pour un test urinaire pour Klebsiella est un signe clair du manque d'effet des antibiotiques utilisés.

Taux de Klebsiella dans l'urine

Des analyses d'urine effectuées lors d'un examen médical, dans la plupart des cas, sont nécessaires pour établir ou clarifier un diagnostic déjà en présence d'un état pathologique. Les résultats obtenus sont censés être comparés aux indicateurs normatifs moyens chez les personnes en bonne santé. Ainsi, depuis aujourd'hui, la dose infectieuse exacte de Klebsiella spp. inconnu, alors le taux très conditionnel de Klebsiella dans l'urine, qui est respecté dans les diagnostics cliniques, ne devrait pas être supérieur à l'indicateur - 102-105 CFU dans un millilitre d'urine.

CFU est l'unité de formation de colonies que les microbiologistes utilisent pour quantifier les résultats (nombre de bactéries) dans l'examen bactériologique des sédiments urinaires.

La détermination de l'infection des voies urinaires au niveau d'une bactériurie significative est basée sur la présence de Klebsiella dans l'urine (principalement les espèces Klebsiella pneumoniae et Klebsiella oxytoca) - en une quantité de plus de 100000 unités formant colonie par millilitre, soit plus de 10 5 (105) UFC / ml d'urine. Cette valeur a été choisie en raison de sa haute spécificité pour diagnostiquer une véritable infection même en l'absence de symptômes. Cependant, plusieurs études ont montré que plus de 50% des femmes souffrant d'inflammation de la vessie ont des UFC plus faibles..

Chez les hommes, le niveau minimum de Klebsiella dans l'urine, indiquant une uroinfection, est de 103 CFU / ml, et en cas d'utilisation prolongée du cathéter - pas plus de 102 CFU / ml.

Pneumonie à Klebsiella dans l'urine

Dans les tests de laboratoire, K. pneumoniae peut être isolé du sang, du liquide pleural, des exsudats de plaie, ainsi que des tests nasopharyngés (écouvillons nasopharyngés).

Mais la pneumonie à Klebsiella se trouve plus souvent dans l'urine. Et si le corps est affaibli en raison d'une maladie ou d'une immunité diminuée et est devenu plus sensible aux agents pathogènes, il existe une réelle menace de développement:

• - cystite aiguë non compliquée;
• - cystite récurrente (chez les jeunes femmes atteintes de K. pneumoniae 100 UFC / ml);
• - infection compliquée des voies urinaires (IVU), Klebsiella urinaire à un niveau de 103 CFU / ml et plus;
• - cystite aiguë chez les hommes jeunes (102-103 CFU / ml);
• - pyélonéphrite aiguë (105 CFU / ml ou plus).

Klebsiella oxytoca dans l'urine

Klebsiella oxytoca - Klebsiella oxytoca peut également être présente dans l'urine, mais elle n'est guère excrétée séparément.

Les colonies de cette espèce Klebsiella spp. peut être trouvé presque partout, cependant, klebsiella oxytoca préfère capturer la surface de la peau, la membrane muqueuse du nasopharynx et du côlon.

Et bien que cette bactérie cause moins de pathologies que la pneumonie à Klebsiella, elle représente jusqu'à 8% de toutes les infections bactériennes en Europe et en Amérique du Nord..

Klebsiella planticola dans l'urine

Klebsiella planticola - Klebsiella planticola dans l'urine et d'autres matériels cliniques à des fins de diagnostic n'est pas détectée.

Le K. planticola original, décrit en 1981, a été trouvé exclusivement dans des environnements aquatiques, botaniques et pédologiques. En 1983, la bactérie a été décrite comme Klebsiella trevisanii et en 2001 comme Raoultella planticola. Et jusqu'à présent, rien n'est connu ni sur l'expression des facteurs de sa virulence, ni sur la capacité à coloniser les tissus et organes humains..

Cependant, selon le Journal of Clinical Microbiology, dans une étude récente, K. planticola a été détecté dans des écouvillons pharyngés et rectaux chez les nouveau-nés. Étant donné que la microflore endogène est considérée comme la principale source d'infections néonatales à Klebsiella, la nécessité d'une étude plus approfondie de cette bactérie est évidente..

Klebsiella dans l'urine chez l'adulte

Parallèlement à la bactériémie, Klebsiella dans l'urine chez l'adulte en quantités dépassant l'indice d'analyse de 100-105 CFU / ml provoque des lésions infectieuses des organes du système urinaire et des voies urinaires.

Chez l'homme, la teneur en Klebsiella urinaire de plus de 1000 CFU / ml est un signe d'infection des voies urinaires, avec une sensibilité et une spécificité de 97%.

Klebsiella est le deuxième après E. coli (Escherichia coli) en tant que cause d'infection des voies urinaires chez les personnes âgées.

Les symptômes cliniques se manifestant par la défaite de la vessie sous la forme d'une forme aiguë de cystite et de pyélonéphrite comprennent:

• dysurie avec augmentation de la miction;
• besoin impérieux avec une petite quantité d'urine;
• une sensation de brûlure à la miction et des douleurs vives dans le périnée, dans le bas de l'abdomen;
• douleur sourde et tiraillante dans la région lombaire;
• miction avec du sang (hématurie);
• l'apparition d'impuretés purulentes dans les urines (pyurie).

Les symptômes systémiques tels que fièvre et frissons indiquent généralement une pyélonéphrite ou une prostatite concomitantes.

Klebsiella dans les urines pendant la grossesse avec un taux de colonisation supérieur à 105 CFU / ml provoque les mêmes symptômes. Et avec un indicateur de plus de 103 CFU / ml, une bactériurie asymptomatique est notée.

Klebsiella dans l'urine d'un enfant

Selon les statistiques de microbiologistes cliniques étrangers, les causes les plus courantes d'infections des voies urinaires chez les enfants sont Escherichia coli (plus de 62%) et Klebsiella vient en deuxième position (23%). Viennent ensuite Proteus mirabilis (7%), Citrobacter (5,4%), Staphylococcus saprophyticus (1,3%) et Candida albicans (0,4%). De plus, E. coli est la cause la plus fréquente d'infection urinaire chez les enfants de tous âges, et avec des pathologies du système urinaire chez les nouveau-nés, Klebsiella dans l'urine d'un enfant est détectée dans 42,8% des cas..

Il a également été noté que chez les enfants de moins de trois mois avec une température supérieure à + 38 ° C - en l'absence de source évidente d'infection - il est impératif de faire une analyse pour Klebsiella planticola dans les urines. Et prendre en compte l'indicateur de 50000 UFC / ml de cette bactérie, bien que les définitions strictes des critères de comptage des colonies soient opérationnelles plutôt qu'absolues.

Pneumonie à Klebsiella dans l'urine: traitements

La prévalence des maladies infectieuses est due à la diversité du monde bactérien.

Les microorganismes en relation avec les humains sont divisés en plusieurs groupes. Certains d'entre eux sont pathogènes, lorsqu'ils pénètrent dans l'organisme, des pathologies se développent.

L'autre moitié sont des bactéries opportunistes et pathogènes. Les deux derniers groupes vivent en symbiose constante avec les humains. Ceux-ci incluent des représentants du genre Klebsiella.

1. En savoir plus sur les bactéries
2. Ce qui provoque la maladie
3. Où se trouve le pathogène
4. L'apparition de Klebsiella dans l'urine
5. Méthodes de diagnostic et de traitement
6. Vidéo

En savoir plus sur les bactéries

Le genre Klebsiella a été découvert par le scientifique E. Klebs, qui a été le premier à décrire le micro-organisme. La bactérie Klebsiella est une tige immobile avec une structure de paroi cellulaire de type Gram négatif..

La taille d'un microbe est de plusieurs dixièmes de micron. Disposés par paires ou sous forme de chaînes spéciales.

Aujourd'hui, la pneumonie à Klebsiella est intéressante. Ce type de micro-organisme vit chez l'homme et se trouve dans:

• microflore intestinale;
• chez les femmes dans le vagin;
• vit dans les voies respiratoires supérieures.

Parfois, il se trouve sur les muqueuses et la peau. Étant dans le corps humain, Klebsiella ne provoque pas de changements pathologiques..

Le microbe est un habitant facultatif, c'est-à-dire qu'il ne se trouve pas chez toutes les personnes. L'interaction avec un macro-organisme se produit dans une certaine symbiose, mais dans certaines conditions, la croissance d'un microbe se produit, ce qui conduit au développement de maladies. Klebsiella vit chez l'homme en petites quantités et est constamment contenue par la flore normale.

Il existe un équilibre entre les micro-organismes, dont la violation conduit à l'apparition de changements pathologiques.

Souvent, la bactérie provoque le développement d'une inflammation non spécifique des poumons, du tractus gastro-intestinal et du système urinaire.

Ce qui provoque la maladie

Le développement de ces pathologies ne se produit que lorsqu'un certain nombre de conditions sont présentes. Une personne ayant un statut immunitaire normal ne développe pas de telles maladies..

Seule une forte diminution des défenses de l'organisme peut provoquer la croissance et la reproduction de Klebsiella. En conséquence, il existe un déséquilibre entre la flore obligatoire et facultative, ce qui conduit à la formation d'une réaction inflammatoire non spécifique.

Les raisons du développement de l'infection à Klebsiella chez l'adulte:

1. Prise à long terme et incontrôlée d'antibiotiques à large spectre. En conséquence, l'immunité est supprimée et la quantité de flore normale diminue..
2. La présence d'une immunodéficience latente. Infection par le VIH ou diabète sucré.
3. Apport constant de cytostatiques, ce qui est nécessaire pour les maladies auto-immunes.
4. Tumeurs malignes, dans lesquelles le corps est intoxiqué par des produits de désintégration tumorale.
5. SRAS et autres rhumes fréquents.
6. La présence d'une pathologie concomitante du système respiratoire, du tractus gastro-intestinal ou du système urinaire.

Les personnes à risque présentent une diminution de la résistance corporelle.

L'effet pathogène sur l'organisme est dû à la libération d'un certain nombre d'entérotoxines et d'enzymes par le micro-organisme. Les souches qui ont développé une résistance à un certain nombre d'antibiotiques sont dangereuses. Plus souvent, les poumons sont affectés, ce qui entraîne la mort des nouveau-nés ou des complications post-partum purulentes.

Où se trouve le pathogène

Klebsiella contribue souvent au développement d'une inflammation du système respiratoire. Dans le contexte de la croissance du microbe, une réaction inflammatoire se forme dans le tissu pulmonaire. Cliniquement, cela se manifeste par des symptômes de pneumonie..

1. Une forte montée en température, qui monte à 40 ° C.
2. Toux, essoufflement et douleur thoracique.
3. Perturbation de la respiration normale.
4. Frissons, faiblesse et somnolence constante.

Lorsque le système respiratoire est endommagé, la bactérie se trouve dans les expectorations, dans le liquide pleural. Le deuxième système affecté est le tractus gastro-intestinal.

Vivant dans l'intestin, le microbe devient la cause du développement de la toxicité intestinale. Il apparaît comme:

1. Nausées ou vomissements.
2. Diarrhée persistante ou récurrente.
3. Douleurs abdominales, ballonnements.

Dans le contexte de la maladie, la faiblesse générale et le malaise augmentent. Le microbe est détecté dans le contenu intestinal.

L'apparition de Klebsiella dans l'urine

Souvent, avec la croissance de Klebsiella, le système génito-urinaire en souffre. Cela conduit au développement de la cystite, de la pyélonéphrite, de l'urétrite.

Si le processus affecte le vagin, une dysbiose se produira avec le développement d'une vaginite ou d'une vulvovaginite. Les symptômes sont les suivants:

1. Douleur lors de la miction, sang dans les urines.
2. Douleur dans la région lombaire.
3. Fièvre, faiblesse et somnolence.

Dans ce cas, la pneumonie à Klebsiella se trouve dans l'urine ou dans le vagin. L'apparition de bactéries dans l'urine indique une lésion du système urinaire..

L'inflammation se développe dans la vessie ou dans les reins eux-mêmes. Normalement, Klebsiella dans l'urine ne doit pas être détecté. L'apparition est un signal du début du développement du processus pathologique.

La bactérie provoque souvent le développement d'une cystite aiguë et d'une pyélonéphrite. La particularité réside dans l'évolution persistante de la maladie. Le danger est représenté par des souches qui ne meurent pas sous l'influence d'antibiotiques. Ces Klebsiella provoquent le développement de la septicémie et la mort..

Selon les statistiques, la mortalité due aux infections des voies urinaires est de 10% du nombre total de cas. Les chiffres sont dus au développement de la résistance aux antibiotiques.

Méthodes de diagnostic et de traitement

Une méthode bactériologique est utilisée pour la recherche. Le matériel provenant du patient est inoculé sur des milieux nutritifs spéciaux, qui sont ensuite placés dans les conditions nécessaires à la croissance de l'agent pathogène.

Pendant un certain temps, des colonies se forment sur le biomatériau - elles sont identifiées. La deuxième méthode de diagnostic est la réaction sérologique. L'analyse est réalisée à l'aide d'antigènes spéciaux caractéristiques du microbe.

La troisième méthode par laquelle la cause de la maladie est identifiée est bactérioscopique. Les corps de Donovan, spécifiques de Klebsiella, se trouvent dans le matériel du patient.

Sur la base des résultats de la recherche, la thérapie nécessaire est sélectionnée. Le plus souvent, lorsque Klebsiella se trouve dans l'urine, le traitement est effectué en utilisant:

Les antibiotiques des groupes suivants sont utilisés:

1. Céphalosporines.
2. Pénicillines.
3. Les aminosides.
4. Tétracyclines.

Avant de choisir un médicament, la sensibilité des bactéries à l'action de l'antibiotique est déterminée. Le plus souvent, le traitement est effectué avec des médicaments ayant un large effet bactéricide sur les micro-organismes..

L'utilisation de bactériophages n'a pas d'effet négatif sur le corps. Mais l'action ne se développe pas immédiatement, mais pendant un certain temps.

Par conséquent, les antibiotiques viennent au premier plan dans le traitement, il n'est pas possible d'attendre l'action des bactériophages.

Les bactériophages sont des virus qui provoquent la mort du type de micro-organisme requis. À ce jour, des phages ont été développés qui sont actifs contre Klebsiella. Parfois, lors du traitement d'une maladie, le médecin prescrit des pro ou prébiotiques. Ces groupes de médicaments visent à normaliser la microflore intestinale..

À la suite de l'admission, une augmentation de l'immunité se produira. Prenez ces médicaments pendant un mois.

Le traitement des pathologies à l'origine de Klebsiella est effectué en tenant compte de la forme nosologique spécifique. En fonction de cela, les méthodes de thérapie sont sélectionnées.

Une condition préalable à l'identification du pathogène. Le développement de la croissance de Klebsiella ne se produit qu'avec une immunité réduite. Par conséquent, pour réduire le risque de développer des maladies infectieuses, rappelez-vous les facteurs de risque.

Pneumonie à Klebsiella (Klebsiella) dans l'urine

Klebsiella dans l'urine devient souvent un signe alarmant de pathologies graves. Sa présence même dans le corps n'indique pas encore le développement de la maladie, mais la probabilité de son développement dans certaines conditions est assez élevée. En raison du fait que la présence d'une telle infection n'est pas de bon augure, il est nécessaire de la combattre sans attendre de graves conséquences. Les moyens modernes permettent de fournir un traitement efficace, mais il est important de le démarrer à temps.

L'essence du problème

La bactérie Klebsiella appartient à des micro-organismes à pathogénicité conditionnelle. En d'autres termes, il est très souvent présent dans le corps humain, sans se montrer, mais est capable de démarrer sa mission pathologique lorsque des conditions favorables apparaissent, notamment lorsque la défense immunitaire est réduite. Cette infection est un micro-organisme Gram négatif de la catégorie des entérobactéries. Il a une capsule externe assez forte qui assure son taux de survie élevé dans l'environnement, y compris à des températures élevées et une exposition à de nombreux antibiotiques..

L'une des variantes les plus courantes de détection de cette infection dans le corps humain - Klebsiella pneumoniae (klebsiella pneumoniae dans l'urine) indique la présence de ce type de bactérie dans le système urinaire (reins, vessie, uretère ou voies urinaires). Souvent, un autre type de bactérie peut être détecté dans l'urine - Klebsiella oxytoca. Il convient de noter que l'infection affecte des personnes des deux sexes et est enregistrée chez les adultes et les enfants d'âges différents..

La présence d'un microorganisme tel que la pneumonie à Klebsiella dans l'urine ne peut en principe pas être considérée comme une pathologie. Il fait très souvent partie de la microflore naturelle du système urinaire. Il a été établi que la norme physiologique pour la présence d'espèces telles que la pneumonie et l'ocytoca dans l'urine atteint 90 000 à 105 000 unités formant colonies (UFC) par ml. Une augmentation de ce niveau indique le développement de problèmes urologiques, ce qui signifie qu'un traitement est nécessaire..

Étiologie du phénomène

Les principales causes d'infection: un porteur humain de bactéries et de leurs propres micro-organismes à l'état latent. L'infection survient le plus souvent lorsque les règles d'hygiène de base sont violées: par des mains sales, des fruits non lavés, des produits contaminés (produits laitiers et carnés). L'infection peut également survenir par des gouttelettes en suspension dans l'air lors d'un contact étroit avec une personne infectée (toux, éternuements).

Un système immunitaire qui fonctionne bien est capable de résister aux bactéries. L'infection à Klebsiella est activée lorsque le système immunitaire fonctionne mal. Ce phénomène peut être provoqué par les raisons suivantes:

• mauvaises habitudes, en particulier consommation excessive d'alcool;
• transfert fréquent de rhume et de grippe;
• problèmes oncologiques;
• Diabète;
• violation du processus d'hématopoïèse;
• greffe d'organe;
• une longue cure d'antibiotiques puissants;
• pathologies associées à l'immunodéficience;
• pathologies urologiques.

Le facteur âge joue un rôle important: les nourrissons avec une immunité fragile et les personnes âgées avec un affaiblissement lié à l'âge sont souvent sensibles à la maladie.

Symptômes d'activation bactérienne

Après avoir occupé le corps humain, Klebsiella sécrète une endotoxine agressive - le lipopolysaccharide, qui se produit lorsque la capsule de la bactérie est détruite. Avec une concentration suffisante, il provoque une réaction de type infectieux-toxique, caractérisée par une intoxication générale du corps. En outre, une entérotoxine thermostable est libérée, conduisant à une perturbation du système digestif, et une toxine membranaire, qui présente des capacités homolytiques et détruit les tissus cellulaires..

Si Klebsiella a été trouvée dans l'analyse de l'urine, alors, tout d'abord, on peut supposer le développement de pathologies du système urinaire: pyélonéphrite, cystite, urétrite, colpite. L'infection provoque un processus inflammatoire assez actif avec des manifestations telles que des brûlures et des douleurs à la miction, des douleurs dans la région lombaire.

En plus des dommages directs au système génito-urinaire, les toxines sont distribuées dans tout le corps, provoquant des perturbations dans divers organes internes. L'une des manifestations les plus dangereuses est un type particulier de pneumonie provoquée par la klebsiella pheumonial. Elle est assez rare, mais elle se développe rapidement et peut avoir des conséquences tragiques. Le plus souvent, une réaction inflammatoire pulmonaire est excitée, exprimée par des symptômes tels qu'un essoufflement, une toux avec des mucosités et une odeur désagréable, une transpiration accrue, une augmentation de la température corporelle, des frissons, des signes d'intoxication générale du corps.

Une fois dans le tractus gastro-intestinal, Klebsiella peut provoquer de graves troubles inflammatoires. L'inflammation de la muqueuse gastrique (gastrite) est caractérisée par des douleurs à l'estomac, des nausées et des vomissements, des brûlures d'estomac, une perte d'appétit et une perte de poids. Avec des lésions intestinales, une entérite ou une entérocolite aiguë peuvent être provoquées. Dans ce cas, les symptômes suivants ont été révélés: crampes douloureuses dans l'abdomen, diarrhée avec impuretés sanguines, nausées, faiblesse générale. Les manifestations aiguës peuvent survenir dans les 3-4 jours.

Une évolution sévère d'une lésion infectieuse peut entraîner une septicémie avec un corps fortement affaibli, ce qui est particulièrement dangereux dans l'enfance. Les endotoxines peuvent provoquer un choc toxique et des lésions vasculaires. Divers organes peuvent être impliqués dans le processus de septicémie: foie, poumons, reins, cerveau.

Dans la petite enfance, les symptômes les plus prononcés des lésions de Klebsiellose sont des signes qui ressemblent à la manifestation de la dysbiose, à savoir les coliques, l'instabilité des selles, les régurgitations fréquentes, les flatulences. Le plus caractéristique est l'apparition d'une diarrhée prolongée, qui menace la déshydratation du corps de l'enfant. Très souvent, les bébés doivent être traités dans l'unité de soins intensifs, ce qui élimine l'intoxication générale. Dans les cas graves, les bactéries peuvent provoquer un syndrome hémorragique, un œdème pulmonaire et un choc toxique. En raison de la présence de Klebsiella dans le corps de l'enfant, un système immunitaire instable se forme. Dans cette condition, la récidive de l'infection est très probable..

Mesures diagnostiques

Il est très difficile de poser un diagnostic préliminaire d'infection à Klebsiellosa, en raison du fait que des symptômes caractéristiques des organes affectés apparaissent et que le type spécifique d'agent pathogène ne peut être identifié que sur la base des résultats d'études de laboratoire et instrumentales. Le matériel utilisé est l'analyse de l'urine, du sang, des expectorations, du mucus, etc..

Les méthodes de diagnostic suivantes sont utilisées pour établir un diagnostic précis:

1. Bactérioscopie. Basé sur un examen microscopique des échantillons, lorsque des bactéries bactériennes sont détectées. La variante de leur groupement est déterminée: bactéries uniques, paires ou chaînes.
2. Méthode bactériologique. Elle est considérée comme la principale technique de diagnostic. Il est mis en œuvre sous forme d'analyse d'inoculation sur un milieu nutritif pour évaluer la croissance des colonies bactériennes. Déjà après 20-25 heures, on trouve les colonies correspondantes qui ont une teinte bleuâtre-métallique ou jaunâtre-verdâtre.
3. Méthode sérologique. Il est rarement utilisé comme étude de clarification. Cette méthode est généralement exposée au sang d'une personne malade pour détecter une augmentation du titre d'anticorps..
4. En tant que méthodes supplémentaires, des technologies instrumentales sont utilisées pour clarifier l'évolution des complications et le degré de lésion de l'organe correspondant..

Principes de traitement

Le traitement de l'infection à Klebsiella est effectué en tenant compte du tableau clinique, du facteur d'âge, des caractéristiques de l'organisme, de la réaction individuelle de l'organisme aux médicaments. La thérapie peut se faire à domicile ou par hospitalisation. Cette dernière option est recommandée pour les jeunes enfants et en pathologie sévère..

Le traitement est fourni selon un schéma intégré avec la nomination de tels groupes de médicaments:

1. Les antibiotiques Avec leur aide, un traitement de base est fourni, c'est-à-dire un effet direct sur les agents infectieux. Les plus couramment prescrits sont les tétracyclines, les céphalosporines (troisième et quatrième générations), les aminosides (dernière génération), les pénicillines semi-synthétiques. Parfois, des médicaments du groupe des fluoroquinolones sont utilisés. Les antibiotiques sont sélectionnés en fonction de la sensibilité individuelle. Pour augmenter l'efficacité de ces fonds, des combinaisons peuvent être faites.
2. Bactériophages. De telles préparations sont préparées à partir de particules virales capables de bloquer l'activité des microorganismes concernés et de ralentir le développement des colonies. Ils sont généralement pris par voie orale sous forme de solution. Trouvez l'utilisation d'agents tels que la pneumonie bactériophage Klebsiella, le liquide purifié polyvalent Pyobacteriophage, le bactériophage Klebsiella polyvalent. Les médicaments les plus populaires sont Ekoflor, Enterol, Bifidum, Trilact.
3. Probiotiques. De tels fonds sont nécessaires pour restaurer la microflore, perturbée par la prise d'antibiotiques. Selon le type de traitement principal, le choix est fait parmi les médicaments suivants: Bifidumbacterin, Probifor, Acipol, Atsilakt, Bifiform, Linnex, Biovestin, Bifilong, Normoflorin, Primadofilyuks.

Un traitement supplémentaire implique une thérapie symptomatique, en particulier, il est souvent nécessaire d'utiliser des types tels que:

• thérapie étiotropique avec des agents antibactériens;
• thérapie pathogénique pour éliminer les complications;
• thérapie du syndrome.

Remèdes populaires

Tout traitement des pathologies intestinales doit être coordonné avec un spécialiste, tandis que les remèdes populaires ne doivent être utilisés qu'en complément de la thérapie complexe principale. Vous devez inclure les jus de pomme et de canneberge dans votre alimentation.

De plus, les décoctions de millefeuille, d'écorce de tremble, de boutons de pin / bouleau peuvent aider. La recette est simple: 1 cuillère à soupe. l. le mélange sec est versé avec 1 verre d'eau bouillante. Le produit doit être infusé pendant plusieurs heures, puis divisé en 3 parties et bu par jour.

N'oubliez pas que la normalisation de la microflore est impossible si les intestins sont obstrués par des micro-organismes pathogènes. Pour cette raison, avant de prendre des probiotiques, vous devez "nettoyer" avec des infusions aux herbes qui ont un effet phytoncidal. À ces fins, le plantain ou la camomille conviennent. Ce sont ces herbes qui ont un effet phytoncidal. Les bouillons doivent être consommés à jeun..

Malheureusement, la médecine n'a pas de vaccin capable de vaincre Klebsiella. À titre préventif, vous pouvez recommander:

• renforcement de l'immunité;
• respect des normes d'hygiène de base;
• traitement rapide des infections et des maladies chroniques.

Klebsiella, trouvée dans l'urine et en quantités dépassant la norme, indique la présence d'un développement infectieux pathologique. La bactérie est très résistante, mais avec le bon choix de régime de traitement, vous pouvez lutter avec succès contre la maladie, en prévenant les rechutes.

Klebsiella pneumoniae dans l'urine: qu'est-ce que c'est

La détection de Klebsiella dans l'urine est un signe de pathologie dans le corps. Cela n'indique pas la confirmation de la maladie, mais plutôt un éventuel développement dans les conditions nécessaires..

La présence de bactéries ne veut rien dire de bon. Il est important de commencer le traitement à temps avec les médicaments appropriés..

Un groupe distinct de micro-organismes pathogènes est distingué. Klebsiella leur appartient. Cela signifie que le microbe est constamment présent dans le corps humain, sans passer par la clinique. Cependant, avec une diminution de l'immunité, le développement de conditions favorables, il peut agir pathologiquement.

La bactérie est gram-négative, appartient aux entérobactéries. La paroi cellulaire, représentée par une capsule, assure la stabilité dans l'environnement externe et interne.

Dans le corps humain, la pneumonie à Klebsiella la plus courante. La présence de klebsiella pneumoniae dans l'urine indique le développement de processus pathologiques dans le système urinaire. La détermination de la klebsiella oxytoca dans l'urine est la deuxième plus courante chez les enfants. Une infection avec la même fréquence est détectée chez les deux sexes, ne dépend pas de l'âge: un adulte et un enfant peuvent tomber malades.

Les bactéries sont dangereuses pour les femmes enceintes. Une femme dans cette position est exposée à un stress supplémentaire, toute pathologie provoque des complications. L'homme est sous l'influence de moins de danger.

Lorsque vous trouvez Klebsiella, vous ne devez pas penser immédiatement aux problèmes. Ce micro-organisme appartient à la composition de la microflore normale. La présence de jusqu'à cent mille colonies d'unités de formation pour 1 ml d'urine est acceptable.

Des problèmes urologiques se développent lorsque cette limite est dépassée et nécessitent une thérapie.

1. Étiologie et symptômes
2. Diagnostic de la présence de contamination bactérienne
3. Méthodes de traitement de base

Étiologie et symptômes

L'homme est le principal vecteur de bactéries. L'infection survient lorsque les règles d'hygiène ne sont pas respectées, par des mains sales, des légumes et des fruits non lavés, contaminés par de la viande et du lait.

L'infection se propage également par les voies respiratoires par des gouttelettes d'air, en contact étroit avec le porteur - lors de la toux, des éternuements.

L'immunité est capable de résister aux bactéries lorsqu'elle fonctionne bien. Klebsiella apparaît lorsque le système immunitaire fonctionne mal.

Cela peut se produire pour les raisons suivantes:

• toxicomanie, augmentation de la consommation d'alcool;
• les maladies respiratoires et la grippe;
• oncopathologie;
• Diabète;
• greffe d'organe;
• problèmes d'hématopoïèse;
• états de déficience immunitaire;
• utilisation à long terme de médicaments antibactériens;
• maladies des organes urinaires.

Dans des conditions favorables, Klebsiella conquiert le corps. La bactérie, une fois détruite, libère de l'endotoxine. Avec une concentration excessive de lipopolysaccharide (toxine) dans le corps, des signes d'intoxication générale commencent à apparaître. La toxine interne perturbe la digestion et la toxine membranaire détruit le tissu cellulaire.

Klebsiella dans l'urine suggère que le développement d'une pyélonéphrite, d'une urétrite, d'une colpite, d'une cystite est possible. Avec le processus inflammatoire, il y a une sensation de brûlure, une douleur à la miction, une gêne dans le bas du dos. La propagation des bactéries dans tout le corps entraîne des dommages à d'autres organes et systèmes. La pneumonie est la manifestation la plus dangereuse. Le patient commence à s'inquiéter de la toux avec écoulement, essoufflement, hyperthermie, transpiration accrue, frissons.

Dans le tractus gastro-intestinal, Klebsiella provoque également une inflammation. Des troubles dyspeptiques se développent (nausées, vomissements, refus de manger, perte de poids). Avec la localisation des bactéries dans l'intestin, des crampes dans l'abdomen, une diarrhée avec des impuretés sanguines apparaît. La période aiguë dure plusieurs jours.

Des symptômes graves peuvent déclencher une septicémie. Cette condition est dangereuse pour les enfants. Chez les jeunes patients, l'infection affecte le cerveau, le foie, les poumons et les reins. Une diarrhée prolongée peut entraîner une déshydratation générale. Souvent, les bébés sont transférés dans des unités de soins intensifs pour éliminer le signe d'intoxication.

L'infection rend le système immunitaire instable. Des rechutes de pathologie sont possibles.

Vidéo: Klebsiella

Diagnostic de la présence de contamination bactérienne

L'infection à Klebsiella est difficile à identifier, plus il est difficile d'établir un diagnostic.

L'agent causal est identifié à l'aide d'études de laboratoire et instrumentales. L'analyse est simple, comment le matériau est utilisé par les fluides corporels.

Pour confirmer, les manipulations suivantes sont effectuées:

• bactérioscopie
• boulangerie
• tests sérologiques
• diagnostic instrumental.

La bactérioscopie détermine les types d'arrangement des bactéries en fonction de l'échantillon: par paires, en chaînes, individuellement.

Culture bactériologique. Il consiste à placer des bactéries sur des milieux nutritifs. En outre, la croissance des colonies est évaluée. Après environ une journée, le semis commence à acquérir une couleur caractéristique.

Tests sérologiques. Le sang est utilisé pour la recherche, déterminant l'augmentation des anticorps.

Je prescris en outre des diagnostics instrumentaux lorsque l'organe affecté est connu.

Méthodes de traitement de base

Après tout le cours de l'examen et la confirmation du diagnostic de la présence d'un représentant de la flore pathogène dans l'urine, la tactique de la thérapie est déterminée. La pneumonie à Klebsiella dans l'urine nécessite une attention appropriée, un traitement par étapes ou par étapes.

Traiter l'infection en fonction de la clinique, de l'âge, des caractéristiques individuelles et de la réponse à certains médicaments.

Le traitement a le plus souvent lieu à domicile, parfois une hospitalisation est nécessaire (si Klebsiella dans l'urine de l'enfant a provoqué une évolution sévère, pire si l'enfant allaite).

Les médicaments suivants sont utilisés pour le traitement:

1. Les antibiotiques Ce sont des médicaments de base. Ils agissent sur l'agent causal de l'infection. Les tétracyclines, céphalosporines, aminosides, pénicillines sont principalement prescrites. J'utilise moins souvent les fluoroquinolones. Les médicaments sont sélectionnés individuellement. Parfois, une combinaison de médicaments est utilisée.
2. Bactérophages. Ils bloquent les micro-organismes, agissent sur la croissance des colonies bactériennes. Ils sont une solution de particules virales. Attribuer à utiliser à l'intérieur. Les plus connus sont Ekoflor, Enterol.
3. Probiotiques. Utilisé pour restaurer la microflore normale, qui est détruite par les antibiotiques. L'avantage a été donné à Probifor, Acipol.

Le traitement de toute maladie doit être discuté avec un médecin. La médecine traditionnelle ne doit être utilisée qu'en association avec un traitement de base..

Les jus de pomme et de canneberge sont efficaces pour lutter contre cette pathologie..

• Ils utilisent des décoctions d'écorce de tremble, d'achillée millefeuille, de pommes de pin. Tous les ingrédients doivent être mélangés, bouillis à feu doux, en versant 200 ml d'eau. Le remède est infusé pendant quelques heures. Consommé trois fois par jour.
• Des thés de rose musquée peuvent être utilisés. Ils ont reçu des commentaires positifs. La baie a des propriétés immunostimulantes, elle vous aidera à récupérer plus rapidement pour combattre l'infection. Boire du thé de préférence frais.
• Au lieu des probiotiques dans les méthodes de traitement traditionnelles, des infusions à base de plantes sont utilisées. Les décoctions de camomille et de plantain neutralisent les microbes pathogènes, car ils ont des propriétés phytoncides. Il est préférable de boire des bouillons le matin avant de manger..

Il n'y a pas de prophylaxie spécifique contre Klebsiella - aucun vaccin n'a été développé. Comment les méthodes préventives peuvent être conseillées:

• durcissement du corps;
• hygiène personnelle;
• traitement urgent des maladies identifiées.

Il est important de suivre le bon régime de consommation d'alcool. Il est recommandé de boire environ deux litres de liquide par jour afin d'éliminer rapidement le microbe indésirable du corps. Vous pouvez boire de l'eau minérale, il n'est pas conseillé de boire des boissons gazeuses avec des colorants. La gelée et les compotes fraîches ont un bon effet sur le système digestif. Il est préférable de diversifier l'alimentation avec des légumes et des fruits. Les légumes sont mieux pris en compote.

Les repas doivent être fractionnés, il est conseillé de manger plusieurs fois par jour, en petites portions. Il vaut mieux éviter les aliments marinés et fermentés, les cornichons. Ils alcalinisent le contenu gastrique, favorisant la reproduction de Klebsiella. Les vitamines sont bien absorbées par le corps et aident à la récupération la plus rapide. Limitez les aliments salés, frits et épicés. Ne vous laissez pas emporter par les épices - ail, moutarde, poivre.

Klebsiella dans l'urine, dont les valeurs dépassent les valeurs normales, un foyer d'infection pathologique. La bactérie est assez résistante, mais avec le bon choix de thérapie, des résultats positifs peuvent être obtenus - guérir la maladie, prévenir les rechutes.

La maladie doit être guérie jusqu'au bout afin d'éviter le développement d'une pathologie chronique. Vous ne devez pas consacrer du temps et de l’argent aux examens et traitements préventifs. Appel en temps opportun au médecin, une condition qui peut sauver le patient de l'apparition possible de problèmes.

Vidéo: Klebsiella pneumoniae