Comment un bouchon de cérumen se forme dans l'oreille: symptômes et causes des bouchons d'oreille - causes et traitement

Lorsque les processus de nettoyage naturel du conduit auditif du soufre sont perturbés, un bouchon de soufre se développe dans l'oreille - un phénomène douloureux et dangereux. Ni l'adulte ni l'enfant n'est à l'abri de la formation d'un bouchon dans l'oreille.

Le cérumen joue un rôle important dans la protection du conduit auditif. Il emprisonne les particules de poussière en les empêchant d'atteindre le tympan. Il est produit par les glandes soufrées, dont il y en a environ deux mille dans chaque conduit auditif..

Ils sont situés dans la section cartilagineuse membraneuse du conduit auditif. La substance produite par ces glandes a une texture douce et une couleur jaune, a des effets bactéricides et antifongiques..

Qu'est-ce que le bouchon de soufre?

Le bouchon est constitué des produits de sécrétion des glandes de l'oreille externe (soufre et sébacées) et des particules d'épithélium kératinisé.

Lorsque les mécanismes d'auto-nettoyage sont perturbés, le sébum, le soufre et les particules épithéliales commencent à s'accumuler dans le conduit auditif.

Progressivement, la masse durcit, changeant de couleur du jaune au brun foncé ou au gris.

Il existe plusieurs types de bouchons de soufre:

• Pasty: ont une texture douce et une couleur jaune-brun.
• Pâte à modeler: a une viscosité similaire à celle de la pâte à modeler, de couleur brune.
• Dur: brun foncé, parfois noir, dur.
• Épidermique: représente un phoque gris, pierreux et grisâtre. Se produit généralement en deux passages et peut enflammer l'oreille moyenne et détruire le tympan.

Causes de la formation d'un bouchon de soufre dans l'oreille

Il est considéré comme la norme lorsque le secret des glandes, qui se dessèche, se froisse, forme des croûtes et tombe en mâchant, en parlant ou en bougeant la mâchoire.

Les facteurs qui contribuent à la compression de la sécrétion des glandes soufrées et au blocage du conduit auditif sont différents..

Mauvaise hygiène des oreilles:

• Les bâtonnets d'oreille et autres remèdes pratiques que certaines personnes utilisent souvent pour nettoyer leurs oreilles peuvent irriter la peau du conduit auditif. Cela entraîne une production accrue de sécrétions auriculaires.
• Lors du nettoyage avec des cotons-tiges, le soufre est poussé profondément dans l'oreille externe et y s'agglutine, formant un bouchon.
• Une propreté excessive ne profite pas aux oreilles. Vous ne devez pas nettoyer vos oreilles plus de 2 fois par semaine, en les épongeant avec une serviette humide.
• Caractéristiques de la structure des oreilles. Le conduit auditif étroit et incurvé empêche la cire de s'échapper naturellement.
• Hérédité. Plusieurs facteurs héréditaires contribuent au stockage de la cire à l'intérieur de l'oreille, empêchant son élimination naturelle: augmentation de la viscosité du cérumen, croissance des poils dans le conduit auditif.
• Exposition fréquente à l'eau, humidité élevée. En raison de l'excès de liquide, le soufre dans les oreilles gonfle, créant un environnement favorable au développement des microbes.

De plus, il y a d'autres raisons:

• Âge avancé.
• Maladies inflammatoires de l'oreille - ce facteur est particulièrement dangereux pour les enfants.
• Utilisation fréquente d'écouteurs qui provoquent une accumulation d'humidité dans l'oreille.
• Certaines conditions dermatologiques (p. Ex. Eczéma, psoriasis).
• Travailler dans un environnement sale ou poussiéreux.
• Chutes de pression soudaines, y compris
• Un taux de cholestérol élevé et une glycémie élevée peuvent également provoquer des bouchons de cire dans les oreilles..

Symptômes: comment déterminer ce qu'il y a dans le bouchon d'oreille?

Très souvent, une personne ne se rend pas compte qu'elle a un bouchon sulfurique dans l'oreille. Puisqu'elle ne se manifeste pas et ne cause pas d'inconfort.

Les premiers signes peuvent apparaître après le bain, lorsque le conglomérat gonfle et remplit plus d'espace qu'auparavant.

Il est important de savoir quels symptômes surviennent avec le bouchon de soufre afin de consulter un médecin en temps opportun..

Lorsque le bouchon de soufre remplit la cavité de 70%, une personne peut trouver les symptômes suivants:

• Il y aura une sensation de congestion dans l'oreille.
• Des bruits.
• Abandon partiel du son.
• Signes d'autophonie.

L'un des symptômes chez l'adulte, parlant de l'apparition d'un bouchon, de l'apparition d'une toux réflexe.

La sensation d'un objet étranger dans le conduit auditif augmente. Avec une légère pression, des douleurs, des étourdissements et des bâillements peuvent survenir.

Un danger particulier est un bouchon qui appuie longtemps sur le tympan. Cela peut entraîner une inflammation de la membrane et de la cavité de l'oreille moyenne, qui s'accompagne d'une douleur intense..

La masse de soufre, qui reste longtemps dans l'oreille, peut devenir un environnement favorable au développement des microbes.

Cela entraînera une inflammation de l'oreille moyenne. Ce qui s'accompagne de douleurs, de "gargouillis" et d'une sensation de "renversement" de liquide à l'intérieur de l'oreille. Dans les cas graves, le pus commence à s'écouler de l'oreille et la température augmente..

Les symptômes chez les enfants sont exactement les mêmes que chez les adultes. Mais le bouchon sulfurique dans l'oreille d'un enfant doit être traité avec un soin particulier..

Déficience auditive, lésion de la membrane tympanique, lésion de l'épithélium cutané dans le conduit auditif, récidive du cérumen.

Complications pouvant survenir en raison d'actions inappropriées pour éliminer le conglomérat.

Que faire?

La confirmation du diagnostic est effectuée par la méthode de l'otoscopie. Il existe plusieurs façons de retirer le bouchon de soufre:

1. Méthode à sec à l'aide d'un instrument (crochet auriculaire, pince auriculaire et cuillère).
2. Le médecin retirera immédiatement le bouchon souple en utilisant de la furatsiline et une solution saline de rinçage de la seringue de Janet. L'utilisation de cette méthode n'est recommandée que dans les cas où l'intégrité de la membrane tympanique n'est pas violée. Cette méthode est indolore mais désagréable.
3. Avant de retirer le bouchon de soufre dur, un adoucissement préalable avec du peroxyde d'hydrogène est nécessaire. Cela prend plusieurs jours, après quoi le médecin sera en mesure d'éliminer le problème inquiétant..

La prévention

Pour garder vos oreilles en bonne santé, vous devez respecter les règles suivantes:

• Lavez l'oreillette externe avec un savon doux et de l'eau tiède pas plus de deux fois par semaine. Parfois, une douche régulière sans savon suffit..
• Lorsque vous travaillez dans des environnements poussiéreux, couvrez vos oreilles.
• Effectuez une maintenance préventive plusieurs fois par an: enterrez une solution de peroxyde d'hydrogène à 3%. La dose et la durée de la prophylaxie pour un adulte et un enfant sont différentes. Pour les enfants 1 jour, pour les adultes 3 jours.
• Contrôler le taux de cholestérol et l'évolution des maladies dermatologiques pouvant contribuer au développement du bouchon.
• Évitez de mettre l'eau de la piscine et de la rivière dans vos oreilles. Utilisez un bonnet en caoutchouc pour nager.

Conclusion

La formation de bouchon de soufre n'est pas rare. Si le bouchon de soufre dérange constamment une personne, vous devez rechercher les causes de l'événement, éliminer la maladie, dont la conséquence est l'apparition du bouchon.

Pour ceux qui se soucient de leur santé, il est nécessaire de consulter un oto-rhino-laryngologiste une fois par an.

Bouchon de soufre

Le bouchon de soufre est une obstruction (blocage) du conduit auditif externe avec un mélange de cérumen épaissi, de poussière et de particules de peau morte. Le bouchon peut provoquer une déficience auditive ou une douleur dans l'oreille. Seul un médecin devrait éliminer cette éducation. Si vous le retirez vous-même, vous risquez de ne pas retirer la fiche, mais de la pousser encore plus loin. Cela peut entraîner des complications..

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Processus de formation de bouchons de soufre

L'oreille est divisée en 3 parties: externe, moyenne et interne. L'oreille externe, dans laquelle sont formés des bouchons de soufre, se compose de deux sections:

• L'oreillette est une plaque cartilagineuse en forme d'entonnoir, avec une partie inférieure molle remplie de cellules graisseuses et sans base cartilagineuse - un lobe.
• Canal auditif - canal incurvé de 2,5 à 3,6 cm de long.

L'oreillette reçoit les ondes sonores et les dirige dans le conduit auditif. Sa deuxième fonction est de protéger le conduit auditif externe de la pénétration de poussière. Les muscles sont également situés dans l'oreillette, mais les gens ne les utilisent pratiquement pas, contrairement aux animaux, dans lesquels l'oreillette est mobile et peut tourner dans la direction du son.

Le conduit auditif externe a un diamètre d'environ 0,6 à 0,8 mm. Il se compose de 2/3 de tissu cartilagineux. Plus près du tympan, il est remplacé par du tissu osseux. La tâche principale du conduit auditif est de conduire des vibrations sonores dans l'oreille moyenne. Il se termine par la membrane tympanique - une fine plaque élastique en forme de cône qui sépare l'oreille externe de l'oreille moyenne, qui transmet les vibrations sonores du conduit auditif externe aux os de l'oreille moyenne. La membrane tympanique se compose de 2 couches de fibres fibreuses, qui lui confèrent de la force, du côté du conduit auditif, il est recouvert de peau et du côté de l'oreille moyenne - avec une membrane muqueuse.

Le conduit auditif externe est recouvert de peau, qui contient les glandes sébacées et les follicules pileux. Il contient également des glandes cérumineuses (sulfuriques) qui produisent un secret spécial - le soufre. Il comprend:

• les protéines;
• les graisses;
• des sels minéraux;
• acides gras libres.

Les principales fonctions du cérumen sont:

1. Hydrater la peau du conduit auditif externe.
2. Nettoyer l'oreille des cellules mortes et de la saleté.
3. protection.

Les fonctions de protection, quant à elles, sont multiples:

• Antibactérien.
• Antiviral.
• Mécanique.

Certaines des protéines qui composent le soufre sont des immunoglobulines (anticorps), empêchant ainsi la multiplication active des micro-organismes et des virus et leur pénétration ultérieure dans l'oreille. La fonction mécanique signifie protéger le conduit auditif de la poussière.

En un mois, les glandes cérumineuses produisent environ 12 à 20 mg de soufre par mois. L'oreille est un organe autonettoyant: normalement, le cérumen, mélangé à la sécrétion des glandes sébacées et des particules de peau mortes, quitte le conduit auditif lorsque les mâchoires bougent (mâcher, bâiller, parler). Cependant, sous l'influence d'un certain nombre de facteurs, le processus d'auto-nettoyage de l'oreille peut être perturbé. Dans ce cas, un bouchon est formé de soufre, de poussière, de cellules mortes..

Bouchon de soufre: causes d'apparition

Les raisons de la formation d'un bouchon de soufre comprennent:

1. Caractéristiques de la structure du conduit auditif externe - chez certaines personnes, il est trop étroit ou tortueux, ce qui rend le processus d'auto-nettoyage de l'oreille difficile et la structure du canal peut également changer en raison de blessures.
2. Hypersécrétion de soufre - chez certains patients, elle est congénitale et une augmentation de la production de sécrétions peut également être due à des troubles métaboliques ou à une irritation cutanée régulière du conduit auditif, par exemple à l'aide d'un appareil auditif ou d'un casque.
3. Mauvaise hygiène des oreilles - négligence des procédures d'hygiène ou, au contraire, abus de celles-ci. En règle générale, il s'agit d'une utilisation fréquente et inappropriée de coton-tiges..
4. Maladies dermatologiques de la cavité de l'oreille - l'épiderme se renouvelle trop activement, ce qui entraîne la formation d'un grand nombre de particules mortes qui, mélangées à du soufre, obstruent le passage.
5. Exposition régulière ou prolongée à des pièces poussiéreuses.
6. Processus inflammatoires dans les organes de l'audition - avec de telles pathologies, un œdème se produit souvent, ce qui rend difficile l'élimination du soufre à l'extérieur.
7. Contact fréquent avec de l'eau ou présence régulière dans des pièces très humides - le soufre gonfle et bloque le conduit auditif.
8. Corps étranger entrant dans le conduit auditif.
9. Air trop sec - le soufre sèche, s'épaissit, se transforme en bouchon.
10. Maladies de l'articulation temporo-mandibulaire - avec une activité insuffisante des mâchoires, le processus d'auto-nettoyage des oreilles peut être altéré.
11. Excès de cheveux dans le conduit auditif.
12. Âge avancé - la sécrétion des glandes soufrées chez les personnes âgées devient plus visqueuse.

Référence! L'utilisation active et incorrecte (avec insertion dans le conduit auditif) de cotons-tiges est la cause la plus fréquente de blocages. Les bâtonnets irritent la peau du conduit auditif externe, et "compriment" également le soufre et le poussent vers le tympan.

Types de bouchons de soufre

Les bouchons de soufre sont de plusieurs types (en fonction du stade de développement du processus pathologique), souples et durs. Soft comprennent:

1. Pasty - nouvellement émergé, doux, jaune, facilement retiré du conduit auditif.
2. Pâte à modeler - brune, déjà plus dense, il est plus difficile de les éliminer que pâteuse.

Types de bouchons solides:

1. Sec - est apparu il y a longtemps, a une teinte noire, le soufre s'est asséché et est devenu très épais, il est difficile d'éliminer une telle formation de l'oreille.
2. Épidermique - le soufre séché contient également un grand nombre de cellules mortes de l'épiderme, de tels bouchons peuvent être accompagnés de la libération de pus.

Bouchon de soufre: symptômes

Le bouchon de soufre prend du temps à se former et, au début, il peut ne pas présenter de symptômes. Souvent, le patient ne remarque des signes de sa présence que lorsque le conduit auditif est bloqué à 50% ou plus. Parfois, les symptômes apparaissent même lorsque le conduit auditif est complètement bloqué..

Les signes de bouchon sulfurique comprennent:

• Congestion de l'oreille, perte auditive.
• Sensation de plénitude dans l'oreille.
• Vertiges, maux de tête dans les régions temporelles.
• Toux sèche.
• Nausées et vomissements sans raison objective.
• Douleur à l'oreille - survient lorsque le bouchon est pressé contre le tympan.
• Dans de rares cas - crises d'épilepsie, troubles cardiovasculaires.

Référence! Le bouchon de soufre doit être éliminé, car il peut provoquer le développement de processus inflammatoires dans l'oreille externe et moyenne - externe et otite moyenne.

Diagnostic du bouchon de soufre

Le diagnostic de pathologie est effectué par un oto-rhino-laryngologiste. Il prend une histoire et procède à un examen général. En outre, peut être effectué:

• Otoscopie - examen de l'état du conduit auditif externe et de la membrane tympanique à l'aide d'un otoscope.
• Microotoscopie - examen de la membrane tympanique au microscope.

Référence! Un bouchon de soufre coulant dans l'oreille est visible à l'œil nu.

Traitement

La manière d'éliminer le bouchon sulfurique dépend de son type. Convient pour éliminer les formations molles:

• Rinçage avec une solution saline chaude à l'aide de la seringue de Janet - le liquide est injecté sous pression dans le conduit auditif.
• Aspiration - aspiration du bouchon à l'aide d'une pompe électrique.

Les formations solides sont éliminées à l'aide de méthodes telles que:

• Curetage - élimination du liège à l'aide d'une curette, une sonde spéciale.
• Dissoudre les dépôts avec des gouttes auriculaires.

Prévention des bouchons de soufre

La prévention comprend:

1. Hygiène régulière des oreillettes - elles doivent être lavées avec du savon, en faisant attention à ne pas mettre d'eau dans le conduit auditif.
2. Traitement en temps opportun des maladies ORL inflammatoires.
3. Utilisation prudente des cotons-tiges: avec leur aide, vous ne pouvez nettoyer que la zone autour du conduit auditif, en évitant la pénétration du bâton dans celui-ci.

Il n'est pas possible d'empêcher la formation de bouchons de soufre dans tous les cas: si le conduit auditif du patient a une structure particulière ou si une personne a augmenté la sécrétion de soufre dès la naissance, il est impossible d'influencer ces facteurs. Mais cela ne signifie pas que dans ce cas, il n'est pas nécessaire de respecter les recommandations préventives ci-dessus: elles ralentiront la formation de dépôts..

Bouchon de soufre

Le bouchon de soufre est entièrement constitué de cérumen, qui est un mélange de sécrétions de glandes situées dans la peau du conduit auditif externe.

Les glandes sébacées superficielles produisent du sébum. Les glandes soufrées sont situées plus profondément et leur sécrétion est laiteuse. De plus, les glandes sudoripares apocrines sont situées dans la peau du conduit auditif. En plus de la sécrétion glandulaire, le bouchon sulfurique contient des particules kératinisées de l'épithélium de la peau du conduit auditif externe.

Le cérumen a une fonction protectrice, protégeant le conduit auditif des dommages, du dessèchement et de la macération si de l'eau y pénètre. L'environnement acide du cérumen affecte négativement les bactéries et les champignons qui sont entrés dans le conduit auditif, empêchant ainsi le développement de l'otite externe. Pendant la mastication, la parole ou le bâillement, le cérumen se déplace vers l'ouverture du conduit auditif externe. Cela élimine la saleté, les particules de poussière et les petits corps étrangers de l'oreille avec elle. Le bouchon de soufre formé perturbe les mécanismes de protection mis en œuvre par le cérumen

Ce que c'est?

Le bouchon de soufre est une accumulation de cérumen qui obstrue le conduit auditif..

Au début, il se forme sous la forme d'une masse élastique molle, puis acquiert une consistance plus dense. Le bouchon de soufre lui-même n'est pas un phénomène critique avec des conséquences graves pour l'audition, mais souvent les patients effectuent un nettoyage imprécis du conduit auditif externe, ce qui peut entraîner des complications infectieuses..

Structure de l'oreille

L'oreille externe est représentée par l'oreillette. C'est un cartilage élastique recouvert de peau. Le conduit auditif est situé sur le côté de la coquille. Sur ses côtés se trouvent deux saillies cartilagineuses.

Le conduit auditif externe prend naissance à l'extérieur de l'oreillette. Son point final est le tympan. Le conduit auditif a une légère courbure et deux sections. Le premier est situé plus près de la sortie et se compose de cartilage et d'une membrane, et le second est situé à côté du tympan et est représenté par du tissu osseux. L'isthme sépare ces deux passages.

Le passage cartilagineux membraneux est recouvert de poils et des glandes y sont également présentes. Certains produisent du soufre, d'autres produisent du saindoux et d'autres encore produisent de la sueur. En seulement 30 jours, les glandes soufrées produisent environ 20 mg de soufre.

La partie osseuse du conduit auditif n'a pas de glandes.

Pourquoi un bouchon sulfurique se forme-t-il dans l'oreille??

Un bouchon de soufre se forme dans le conduit auditif externe pendant une longue période. Ce processus se produit dans certaines conditions qui perturbent le processus d'auto-nettoyage de l'oreille externe. Les facteurs suivants contribuent à l'accumulation de la sécrétion de glandes sulfuriques:

• éducation excessive;
• augmentation de la viscosité du cérumen;
• soins d'hygiène inadéquats (utilisation de cotons-tiges, d'allumettes, d'épingles à cheveux, qui poussent le soufre profondément dans le conduit auditif, d'où une évacuation libre est impossible);
• la présence d'un passage auditif long et alambiqué;
• une grande quantité de cheveux à l'intérieur;
• changement cutané eczémateux;
• la nécessité d'utiliser des appareils auditifs intra-auriculaires;
• risques professionnels (humidité élevée, contact avec la poussière, basse pression atmosphérique), etc..

Aux premiers stades de formation, le bouchon de soufre a une consistance cireuse douce, après un certain temps, il devient dense, adhère à la peau.

Classification

Le liège de soufre peut varier en couleur du jaune au brun. Lors de l'examen, le médecin détermine la consistance du bouchon de soufre. Cela est nécessaire pour déterminer par quelle méthode éliminer le conglomérat - laver ou utiliser une méthode à sec. Le principal critère d'identification des types de bouchons de soufre est leur cohérence. Plus le conglomérat est dense, plus il est difficile à éliminer..

Selon ce critère, on distingue les bouchons de soufre suivants:

1. Pâteux. Appartiennent à la catégorie douce. Ils ont une couleur allant du jaune foncé au jaune clair. La consistance est douce, modérément fluide, rappelant le miel frais.
2. Épidermique. L'étiologie de ce type de bouchon reste floue. La composition du conglomérat comprend des particules de la couche supérieure de la peau (épiderme) et du soufre. La couleur du liège est grise, la densité est d'abord lâche, puis caillouteuse. L'éducation conduit souvent à une otite moyenne. Selon les scientifiques, un tel bouchon se produit chez les personnes atteintes de syphilis congénitale ou présentant des déformations des ongles et des dents..
3. Comme de la pâte à modeler. Ce sont aussi des sortes de bouchons souples. La couleur du conglomérat est brune. En termes de viscosité, il ressemble à de la pâte à modeler souple.
4. Solide. Leur composition est pratiquement exempte d'eau et la couleur peut varier du brun foncé au noir.

Symptômes

Les signes d'un bouchon de cérumen dans l'oreille n'apparaissent généralement pas tant que le conglomérat ne remplit pas toute la lumière du conduit auditif. Ils apparaissent généralement après le bain ou le shampooing, lorsque de l'eau pénètre dans l'oreille et fait gonfler la cire. Il:

• perte ou perte auditive importante d'une oreille;
• bruit dans l'oreille;
• une sensation de congestion de l'oreille;
• sensation obsessionnelle pour obtenir un corps étranger du conduit auditif;
• une personne commence à entendre l'écho de sa propre voix dans l'oreille.

Les symptômes d'une condition où un bouchon de soufre dans les oreilles s'est développé directement près du tympan et appuie dessus sont les suivants:

• vertiges;
• bâillement;
• toux;
• nausée (comme avec le mal des transports pendant les transports);
• manque de coordination;
• mal de crâne;
• il peut même y avoir une violation de l'activité cardiaque, car le travail du cœur est lié par réflexe aux terminaisons nerveuses adaptées à l'oreille.

Si l'accumulation de soufre existe depuis longtemps, ou si elle a pu créer des conditions dans l'oreille pour le développement de microbes, une inflammation de l'oreille moyenne se développe, se manifestant par une douleur dans celle-ci, une sensation de «transfusion» ou de «gargouillis», l'apparition d'un écoulement (parfois purulent) et une augmentation de la température.

Si, d'après tous les symptômes, vous voyez que l'enfant a un bouchon de soufre, que faire? La seule solution possible est de consulter un médecin ORL, car il n'est pas nécessaire de faire la queue à la clinique pour cela, mais vous pouvez prendre rendez-vous (le même jour) avec un oto-rhino-laryngologiste dans une clinique privée. Ce médecin diagnostiquera, éliminera rapidement et avec compétence la formation, puis réexaminera l'oreille pour une otite moyenne et prescrira un traitement approprié. N'oubliez pas: l'otite moyenne est une maladie dangereuse pour ses complications, en particulier celles qui peuvent se développer dans la cavité crânienne. Par conséquent, l'automédication, en particulier chez les enfants, est inacceptable..

Complications

Parmi les conséquences négatives, on distingue les conditions suivantes:

• manifestations allergiques sous forme d'éruption cutanée, grattage de la peau, intolérance aux composants du solvant soufré;
• infection de l'organe moyen de l'audition, sans perforation détectée de la membrane de l'oreille;
• lésion du conduit auditif.

Le blocage de l'oreille séreuse qui n'est pas supprimé entraîne les complications suivantes:

• otite moyenne chronique;
• augmentation de la transpiration;
• mal de crâne;
• douleur auriculaire lancinante;
• démangeaisons, sensation de brûlure dans la région de l'organe auditif;
• sténose.

Diagnostique

Afin de déterminer la présence d'un bouchon dans l'oreille d'un enfant ou d'un adulte, des mesures diagnostiques complexes ne sont pas nécessaires.

Un oto-rhino-laryngologiste expérimenté ne peut suspecter un tel diagnostic que par les plaintes elles-mêmes, puis confirmer la présence d'un conglomérat par otoscopie. Il s'agit d'un examen du conduit auditif avec un dispositif lumineux spécial qui ne touche ni l'oreille ni l'entonnoir. Si le médecin doit examiner l'oreille avant de retirer la cire, il peut pénétrer dans le conduit auditif à l'aide d'une sonde bulbeuse spéciale..

D'autres méthodes de recherche (rayons X, échographie) ne permettront pas de détecter cette pathologie.

Que faire et comment se débarrasser du bouchon sulfurique?

Pour vous débarrasser du bouchon de soufre, vous pouvez utiliser des outils spéciaux et effectuer la procédure à domicile, ou vous rendre chez le médecin et suivre un traitement approprié.

Si les symptômes de la présence de bouchon sulfurique sont assez intenses, cela indique sa taille impressionnante. Il n'est pas recommandé d'éliminer ces formations à la maison, car il existe un risque d'infection de l'oreille. À la suite d'actions incompétentes, une personne peut endommager la peau du conduit auditif ou du tympan.

Les petits bouchons peuvent être retirés du conduit auditif par vous-même, mais en prenant toutes les précautions. Il est préférable d'utiliser des préparations spéciales à cet effet, et non des cotons-tiges..

Comment enlever le cérumen à la maison?

À la maison, pour une élimination rapide et efficace du bouchon de soufre chez l'adulte, il est pratique d'utiliser des gouttes spéciales conçues pour dissoudre la sécrétion de soufre. Dans la pharmacie, vous pouvez acheter des gouttes spéciales A-Cerumen ou Remo-Wax, qui ont fait leurs preuves dans le traitement de cette pathologie. Cette technique s'appelle la céruménolyse, elle est totalement sûre, ne provoque pas de gonflement du conglomérat, ce qui signifie que le retrait du bouchon est indolore..

La solution A-Cerumen est libérée dans des compte-gouttes de 2 ml. Pour retirer le bouchon, 1 ml de solution (1/2 bouteille) est versé dans le conduit auditif, attendez une minute, puis nettoyez-le avec un coton-tige. La procédure est effectuée deux fois par jour jusqu'à ce que le bouchon de soufre sorte. Pour obtenir le résultat souhaité, le médicament doit être utilisé pendant 3-4 jours.

Les gouttes Remo-Wax sont produites en flacons de 10 ml avec un distributeur en plastique. 20 gouttes de solution doivent être versées dans le conduit auditif, attendre 20 minutes, puis nettoyer le conduit auditif. La procédure doit être effectuée quotidiennement, dans les 3 jours..

Pour éviter la formation de bouchons de soufre, vous pouvez utiliser ces solutions deux fois par mois. Les gouttes sont interdites en cas de lésion du tympan, de manifestations d'otite moyenne purulente et chronique. La solution A-Cerumen ne peut pas être utilisée chez les enfants de moins de 2,5 ans.

1. Avant la procédure, les gouttes doivent être légèrement réchauffées dans un bain-marie ou simplement tenir le flacon avec la solution dans vos mains pendant 5 minutes.
2. Pendant l'instillation, vous devez vous allonger sur le côté ou incliner la tête du côté opposé à celui sur lequel se trouve l'oreille malade.
3. La solution doit être instillée le long de la paroi supérieure ou arrière de l'oreillette, mais pas au centre, sinon un sas d'air peut se former.
4. Après un certain temps imparti par les instructions pour l'action de la solution, vous devez incliner la tête pour que les restes du médicament s'écoulent, puis rincer le conduit auditif avec de l'eau tiède ou une solution saline et tamponner avec une serviette propre et sèche..

À la maison, vous pouvez utiliser une seringue sans aiguille ou un petit lavement en forme de poire pour rincer votre conduit auditif. Si le bouchon est sec, adoucissez-le avec du peroxyde d'hydrogène (3%) avant de rincer. Pour ce faire, pendant 3 à 5 jours, avant de vous coucher, instillez quelques gouttes de la solution dans l'oreille et fermez le conduit auditif avec un coton-tige.

Après avoir instillé du peroxyde d'hydrogène dans l'oreille, une sensation de brûlure à court terme et un sifflement peuvent apparaître. Ne paniquez pas à ce sujet - c'est une réaction tout à fait normale lors de l'utilisation de la solution. Mais si la sensation de brûlure ne disparaît pas et provoque des sensations douloureuses dans le conduit auditif, vous devez incliner la tête pour que la solution s'écoule de l'oreille et consulter un médecin - un oto-rhino-laryngologiste.

Une fois le bouchon ramolli, vous pouvez commencer à rincer. Pour ce faire, placez-vous au-dessus de l'évier, inclinez votre tête d'un côté et commencez à verser de l'eau d'une seringue dans l'oreille douloureuse, en dirigeant le jet le long des parois du conduit auditif. La procédure peut être effectuée deux fois par jour, jusqu'à ce que tous les symptômes de la congestion soufrée disparaissent..

Pour éliminer la congestion, les chaînes de pharmacies proposent des phyto-bougies à la propolis. Si vous le souhaitez, vous pouvez les préparer vous-même chez vous. Pour cela, un morceau de propolis est adouci au bain-marie et mélangé à quelques gouttes d'huile essentielle et de cire d'abeille. Pour améliorer l'efficacité, vous pouvez ajouter un peu de décoction d'herbes médicinales qui ont un effet antiseptique..

Les bougies auriculaires neutralisent rapidement les bouchons de soufre et ont en même temps un effet chauffant, analgésique et anti-inflammatoire grâce à la combinaison du vide et de la chaleur douce.

Remèdes populaires

Le bouchon de soufre peut être retiré par vous-même, mais cela n'est autorisé que si vous êtes parfaitement sûr que la déficience auditive est associée à ce problème particulier et n'est accompagnée d'aucune pathologie concomitante. Comme mentionné ci-dessus, en cas de perte auditive, il est nécessaire de consulter un spécialiste, car lui seul peut poser un diagnostic de manière fiable.

Il existe plusieurs façons populaires de traiter les bouchons de soufre, mais ils ne doivent être utilisés qu'en consultation avec le médecin traitant..

• Chauffer 50 ml d'eau, dissoudre 1 cuillère à soupe de bicarbonate de soude et ajouter 3 gouttes de glycérine, instiller 5-6 gouttes dans l'oreille 4 fois par jour jusqu'à ce que l'oreille soit complètement nettoyée.
• Chauffer un peu de lait à environ 45 degrés C, ajouter 2-3 gouttes d'huile de chanvre, instiller avec une pipette dans l'oreille 2 fois par jour.
• 3 gouttes d'une solution à 3% de peroxyde d'hydrogène goutte à goutte dans l'oreille pendant la nuit pendant une durée moyenne de 4 jours maximum.
• diluer le jus d'oignon avec de l'eau 1: 1, instiller dans l'oreille 2-3 fois par jour pendant 3-4 jours.

La prévention

La prévention de l'apparition de bouchons de soufre repose sur les mesures suivantes:

• prévention des dommages au conduit auditif externe, provoquant une augmentation de la production de cérumen - à savoir, dermatite, eczéma, otite externe chronique. S'ils se sont déjà développés, leur diagnostic en temps opportun et un traitement adéquat sont nécessaires;
• nettoyage adéquat des oreilles;
• prévention et traitement approprié des pathologies extranasales (extranasales) pouvant provoquer une augmentation de la production de cérumen - perturbations endocriniennes, troubles métaboliques, lésions des glandes auriculaires;
• prévenir la déshydratation du corps;
• chez les personnes présentant une pilosité accrue dans le conduit auditif externe - élimination (coupe) des poils en temps opportun;
• la sélection correcte de l'aide auditive;
• éviter l'utilisation fréquente d'écouteurs et de bouchons d'oreille;
• éviter l'emploi dans des zones qui impliquent un travail dans une atmosphère poussiéreuse;
• examens préventifs par un oto-rhino-laryngologiste même en l'absence de plaintes.

Bien que le nettoyage du conduit auditif externe de la cire soit une procédure assez simple, elle doit être effectuée selon certaines règles:

• le cérumen est retiré uniquement de la surface de l'oreillette et de la zone autour de l'ouverture du conduit auditif;
• en cas d'accumulation de cérumen à d'autres endroits, son retrait doit être effectué par un médecin spécialiste.

Comment comprendre que vous avez un bouchon dans votre oreille et comment vous en débarrasser

Parfois, il suffit de mâcher.

Les maux d'oreille et la perte auditive peuvent être causés par une douzaine de raisons. Le plus populaire d'entre eux est le bouchon de soufre..

Qu'est-ce que le cérumen

Le cérumen fait partie du mécanisme de défense naturel de l'oreille. C'est le nom de la substance produite par les glandes soufrées situées dans la peau du conduit auditif externe. Il se mélange avec des cellules mortes de la peau et la sortie est une substance collante jaunâtre, qui se compose de l'impaction du cérumen: symptômes, facteurs prédisposants et perception chez les Nigérians de la kératine - jusqu'à 60%, des acides gras et des alcools - jusqu'à 20%, du cholestérol - jusqu'à 9%.

Cette composition fait du soufre une défense idéale contre les intrusions extérieures. La substance a les propriétés suivantes:

• antibactérien - grâce aux alcools gras et aux acides, qui créent un environnement insupportable pour les microbes;
• hydrofuge - tous les mêmes acides gras en sont responsables;
• hydratant - la couche huileuse protège la peau du conduit auditif du dessèchement;
• piégeage - la texture collante du soufre emprisonne la saleté, les insectes, même les champignons et les bactéries qui pénètrent accidentellement dans l'oreille.

Normalement, le soufre avec tous les «envahisseurs» capturés par lui est éliminé de l'oreille par lui-même. Cela est dû au mouvement de l'articulation temporo-mandibulaire lorsque nous mâchons ou parlons. Il se déplace lentement vers la sortie du conduit auditif et finit par en tomber (au fait, c'est la raison pour laquelle il vaut la peine de laver régulièrement l'oreillette).

Cependant, ce n'est pas toujours le cas..

D'où vient le bouchon sulfurique?

Voici quelques causes courantes de ce que vous devez savoir sur le cérumen qui provoque l'agglomération de la cire et la transforme en liège.

• Augmentation de la production de soufre. L'oreille moyenne produit environ 20 mg de cérumen par mois. Mais certaines personnes en ont plus. Une telle quantité est plus difficile à éliminer naturellement, le soufre s'accumule et s'égare en une masse..
• Nager. Chez certaines personnes, l'eau emprisonnée dans les oreilles irrite le conduit auditif et le fait produire plus de cire..
• Les conduits auditifs sont trop étroits. Il s'agit d'une caractéristique individuelle, déterminée génétiquement, à la suite de laquelle même une quantité normale de soufre peut bloquer le conduit auditif..
• Canaux auditifs envahis par les cheveux. Les poils empêchent le soufre de se déplacer naturellement vers la sortie.
• Maladies de la peau. Par exemple, l'eczéma. Cela rend la cire produite dans les oreilles plus sèche, plus dure et plus difficile à éliminer..
• Âge avancé. Le cérumen devient également plus dur et plus sec au fil des ans..
• Prothèses auditives. Des appareils mal sélectionnés (par exemple, ceux qui sont trop serrés dans le conduit auditif) contribuent à la formation de bouchons pour deux raisons. Premièrement, ils stimulent la production de soufre. Deuxièmement, ils interfèrent avec son excrétion naturelle.
• L'habitude de se cueillir les oreilles. Un doigt ou un coton-tige n'est pas si important. En «nettoyant» vos oreilles, vous poussez la cire presque libérée vers l'arrière, profondément dans le conduit auditif, et même la tamponnez.

Comment savoir si vous avez un bouchon dans votre oreille

Il n'y a pas tellement de symptômes de bouchon de soufre Earwax:

• une déficience auditive dans l'oreille où le bouchon s'est formé;
• sensation de congestion;
• légère démangeaison;
• éventuellement des sonneries ou des bruits dans l'oreille;
• parfois il y a une douleur qui disparaît assez rapidement.

Ces signes suggèrent qu'il s'agit d'un bouchon dans l'oreille, et non d'un autre processus plus désagréable..

Remarque: si vous observez d'autres symptômes - par exemple, de la fièvre ou une douleur aiguë qui dure des heures, ou des étourdissements sévères ou des nausées - c'est une indication directe pour une visite chez l'oto-rhino-laryngologiste. De tels symptômes peuvent indiquer une otite moyenne ou une inflammation du nasopharynx. Pour éviter les complications, y compris la perte auditive, ces maladies doivent être traitées sous surveillance médicale..

Comment se débarrasser d'un bouchon dans votre oreille

Si vous êtes sûr que nous parlons de bouchon de soufre et non d'une maladie plus grave, essayez de vous en occuper à la maison..

1. Mâchez activement

Mâchez de la gomme ou travaillez simplement vos mâchoires. Le travail des joints aidera à pousser le bouchon vers la sortie. Ou, du moins, il changera de forme: cela aidera à soulager la douleur causée par la différence de pression avant et après le bouchon.

2. Utilisez les gouttes auriculaires des bouchons

Les gouttes de liège de pharmacie contiennent des substances qui aident à ramollir et à éliminer le soufre (par exemple, l'allantoïne). Utilisez les gouttes comme indiqué.

S'il n'y a pas de produits de pharmacie à portée de main, vous pouvez utiliser des produits faits maison:

• peroxyde d'hydrogène;
• huile d'amande, d'olive, pour bébé;
• glycérol;
• huile de camphre ou vaseline, chauffée au bain-marie à température corporelle.

Allongez-vous la tête tournée de façon à ce que l'oreille affectée soit dirigée vers le haut, déposez 2-3 gouttes du produit et restez dans cette position pendant quelques minutes. Ensuite, levez-vous et inclinez votre tête pour que l'huile ou le liquide puisse s'écouler. Répétez cette procédure deux fois par jour jusqu'à ce que la fiche disparaisse. Cela peut prendre jusqu'à deux semaines..

Attention! Vous ne pouvez enterrer vos oreilles que si vous êtes sûr de ne pas avoir un tympan rompu.

3. Consultez un oto-rhino-laryngologiste

C'est le moyen le plus rapide et le plus efficace. Le médecin lavera l'oreille ou (si le lavage est contre-indiqué pour une raison quelconque) retirera la fiche avec une sonde spéciale avec un crochet. De telles manipulations ne prennent que quelques minutes..

Que ne pas faire si vous avez un bouchon dans l'oreille

1. Nettoyez votre oreille avec votre doigt ou un coton-tige

Ainsi, vous risquez d'aggraver la situation en resserrant encore plus le bouchon et en l'enfonçant plus profondément dans le conduit auditif..

2. Auto-médication lorsqu'il y a d'autres symptômes

Ceci est lourd de complications graves. En cas de fièvre ou de douleur aiguë qui ne disparaît pas, assurez-vous de consulter ORL.

Bouchon sulfurique. Causes, symptômes et signes, élimination

Le bouchon de soufre est une accumulation de cire et de sébum dans le conduit auditif, qui sont produites par les glandes auriculaires..

De plus, le bouchon de soufre contient des particules de cellules mortes de la peau du conduit auditif externe et de la poussière.

Le liège de soufre peut varier en couleur du jaune au brun foncé. Au départ, il a une texture douce, puis devient progressivement dense voire caillouteux.

Statistiques

Selon les données officielles, environ 4% de la population adulte en Russie souffre de bouchon sulfurique, et dans le monde - environ 6%. De plus, chez les personnes jeunes, d'âge moyen et âgées, la maladie survient plus souvent et chez les enfants - moins souvent..

Cependant, en réalité, il y a plus de patients de ce type, car le bouchon de soufre ne se manifeste pas pendant longtemps. Et pour être plus précis, presque chaque personne une fois dans sa vie est confrontée à ce problème..

Faits intéressants

Le cérumen était utilisé au Moyen Âge pour fabriquer les premiers baumes à lèvres et pour écrire des manuscrits illustrés..

Fait intéressant, la composition du cérumen diffère selon le sexe, donc chez les femmes, il a une réaction plus acide, et chez les hommes, c'est moins.

Il a également été prouvé que le cérumen dans différentes nations et races a des différences de composition. Par exemple, les Asiatiques contiennent moins de matières grasses, ce qui leur donne une consistance sèche, tandis que les Afro-Américains ont plus de matières grasses, donc elles sont plus molles. Il est à noter qu'une telle différence était auparavant utilisée pour suivre les itinéraires de migration de la population d'un pays à l'autre..

De plus, il existe un fait historique qui prouve l'existence d'un mécanisme naturel d'auto-nettoyage du cérumen..

Au début du siècle dernier, un cas a été décrit en Chine lorsqu'une puce de bambou a percé le tympan d'une personne. Cependant, à toute tentative de l'extraire, il s'ouvrit comme un harpon, menaçant de rompre le tympan. Ensuite, il a été décidé d'observer le ruban, car il n'y avait aucun signe d'inflammation de la membrane tympanique.

Imaginez la surprise générale quand ils ont remarqué que la puce se déplaçait progressivement vers le bord de la membrane tympanique sans l'endommager, puis le long de la paroi du conduit auditif externe vers l'extérieur.

Ainsi, après quatre mois, la puce a complètement quitté le conduit auditif externe, ne laissant aucune trace..

Anatomie de l'oreille externe

L'oreille externe a deux structures anatomiques:

• Oreillette, constituée de cartilage élastique et résilient, recouvert d'un pli cutané. Dans sa partie latérale, il y a une entrée du conduit auditif externe, délimitée par deux saillies cartilagineuses.
  
• Le conduit auditif externe, qui commence à l'extérieur de l'oreillette et se termine à l'intérieur du tympan.

Le conduit auditif externe est légèrement incurvé et comporte deux sections: membraneuse-cartilagineuse (située plus près de la sortie) et osseuse (située plus près du tympan). Entre eux se trouve la partie la plus étroite - l'isthme.

Dans la peau de la section membraneuse-cartilagineuse de chaque conduit auditif externe, il y a des cheveux et trois types de glandes (environ 2000 au total): le soufre (produit du cérumen), sébacé (produit du sébum), la sueur (produit de la sueur). De plus, en un mois, les glandes soufrées produisent environ 15 à 20 mg de cérumen..

La peau de la partie osseuse du conduit auditif externe ne contient pas de glandes.

Composition et fonction du cérumen

Les principaux composants du cérumen sont les graisses, le cholestérol, les acides gras insaturés et les esters de cire. Par conséquent, il ne se dissout pas dans l'eau, réalisant la lubrification naturelle de la peau du conduit auditif externe, en l'empêchant de se dessécher et en le protégeant des particules de poussière.

De plus, des sulfamides (inhibent la croissance des agents pathogènes), du lysozyme (une enzyme qui détruit les parois cellulaires des bactéries) et des immunoglobulines (cellules du système immunitaire) sont ajoutés à la composition du cérumen. Grâce à ces composants et à la réaction acide (pH = 4-6), le cérumen protège le conduit auditif externe des bactéries et des champignons.

Autrement dit, la formation de cérumen est un processus physiologique nécessaire à la protection et au fonctionnement normal de l'organe auditif..

Quel est le mécanisme d'auto-nettoyage du cérumen?

Le conduit auditif externe est en contact avec l'intérieur de l'articulation temporo-mandibulaire. Et grâce à ses mouvements en parlant ou en mâchant, le cérumen se déplace du tympan vers l'extérieur.

De plus, la peau du conduit auditif se développe à un rythme égal à la croissance des ongles. À mesure qu'il grandit, il se déplace vers l'extérieur de la membrane tympanique, déplaçant le cérumen vers la sortie. Autrement dit, par exemple, le soufre attaché au tympan se déplacera tout seul vers l'extérieur dans les 3-4 mois.

Également dans la peau du conduit auditif externe, il y a des cils qui, en effectuant des mouvements oscillatoires, déplacent le cérumen de l'intérieur vers l'extérieur.

Cependant, malheureusement, souvent sous l'influence de certains facteurs, le travail des glandes soufrées et sébacées, ainsi que le mécanisme d'auto-nettoyage, est perturbé.

Raisons de la formation d'un bouchon de soufre

Ils peuvent agir à la fois indépendamment et en combinaison les uns avec les autres, conduisant à une formation plus rapide et plus fréquente de bouchon de soufre.

Soins hygiéniques inappropriés du conduit auditif externe

L'utilisation excessive et grossière des écouteurs en coton ou le nettoyage du conduit auditif externe avec des moyens improvisés (par exemple, des épingles ou des aiguilles) est la cause la plus fréquente de la formation d'un bouchon de soufre.

En conséquence, la peau du conduit auditif externe est lésée et la sécrétion des glandes soufrées est améliorée. Ensuite, le cérumen est poussé profondément dans le tympan, où il est compacté. Par conséquent, le processus d'auto-nettoyage est interrompu.

De plus, lors d'un nettoyage intensif, les cils de la peau du conduit auditif externe sont endommagés. Par conséquent, ils cessent de remplir leur fonction: l'avancement du soufre formé vers l'extérieur.

Il est à noter que souvent les méthodes de soins hygiéniques inappropriés du conduit auditif externe sont «dès l'enfance». En tant qu'enfants, en observant les adultes, adoptez leurs méthodes d'élimination du cérumen.

Caractéristiques anatomiques

Il y a une tortuosité ou une étroitesse du conduit auditif externe, par conséquent, le processus d'auto-nettoyage du cérumen est perturbé.

De plus, les caractéristiques anatomiques de la structure peuvent être à la fois congénitales et acquises (par exemple, apparaître après une blessure).

Propension à augmenter la sécrétion de cérumen

Il se produit lorsqu'il existe des troubles du métabolisme des graisses dans le corps, qui entraînent une augmentation de la formation de cholestérol, qui fait partie du cérumen. En conséquence, il devient plus visqueux, par conséquent, le processus d'auto-nettoyage du conduit auditif externe est interrompu..

Il est à noter que les caractéristiques métaboliques sont souvent héréditaires et ne se produisent pas seulement dans certaines maladies (par exemple, dans l'athérosclérose).

Maladies inflammatoires et infectieuses du conduit auditif externe (par exemple, otite externe)

Conduire à une augmentation de la production de sécrétion par les glandes sébacées et soufrées, mais il n'a pas le temps d'être éliminé, donc il s'accumule.

De plus, la lumière du conduit auditif externe diminue en raison d'un œdème inflammatoire de la peau. En conséquence, un obstacle mécanique est créé dans la voie de l'auto-nettoyage du cérumen..

La composition qualitative du cérumen change également: le nombre de facteurs de protection (lysozyme, immunoglobulines et autres) y diminue. Par conséquent, les glandes auriculaires sont secondairement affectées par des agents pathogènes et l'évolution d'une maladie infectieuse-inflammatoire est aggravée.

Utiliser des aides auditives ou porter régulièrement des écouteurs

Entraîne un traumatisme de la peau du conduit auditif externe (par exemple, l'apparition d'éraflures), par conséquent, la production de cérumen est augmentée. Par la suite, il est poussé dans le conduit auditif externe et compacté.

De plus, les conditions sont créées pour la fixation d'une infection secondaire et le développement de maladies inflammatoires dans l'oreille externe..

Croissance excessive des poils à l'intérieur du conduit auditif

Cela entraîne une perturbation du processus d'auto-nettoyage du cérumen. Le plus souvent, cette raison survient chez les patients âgés..

Affections cutanées dans le conduit auditif (telles que l'eczéma ou le psoriasis)

Un processus inflammatoire non infectieux se développe, ce qui conduit au détachement de la couche supérieure de la peau (épiderme) du conduit auditif externe sous forme de plaques. Par la suite, ils sont enveloppés de soufre et épaissis, obstruant la lumière du conduit auditif externe..

De plus, la production de sécrétion par les glandes sébacées et sulfuriques est améliorée, ce qui conduit à une formation encore plus rapide de bouchon de soufre.

Travailler dans un environnement poussiéreux (comme un moulin ou des mines)

La poussière se dépose dans le conduit auditif externe. En conséquence, la sécrétion des glandes auriculaires augmente et le travail des cils de la peau est perturbé..

Corps étranger dans la lumière du conduit auditif externe

Elle conduit à une augmentation de la production de sécrétions par les glandes auriculaires (une réaction de défense naturelle du corps), qui n'a pas le temps d'être éliminée. De plus, un obstacle mécanique est créé sur le chemin de l'auto-épuration du soufre..

Séjour de longue durée dans une pièce à l'air sec (humidité jusqu'à 40%)

Conduit à l'assèchement de la sécrétion du conduit auditif externe, par conséquent, un bouchon de soufre de consistance solide est formé.

Plus une personne est âgée, plus son risque de formation de bouchons de soufre est élevé. Depuis avec l'âge, les mécanismes d'auto-nettoyage du cérumen s'affaiblissent et sa production par les glandes augmente.

De plus, chez les patients plus âgés, le nombre de poils dans le conduit auditif a tendance à augmenter. Par conséquent, un obstacle supplémentaire est créé sur la voie de l'auto-purification du soufre..

Symptômes du bouchon de soufre

Le bouchon de soufre, en règle générale, ne se manifeste pas pendant longtemps. Ce n'est qu'avec un chevauchement presque complet de la lumière du conduit auditif externe (70% ou plus) que les signes de bouchon de soufre apparaissent. De plus, ils peuvent se produire à la fois sur un et sur les deux côtés, si un bouchon sulfurique est formé dans les deux oreilles.

Congestion et bruit dans l'oreille, perte auditive

Les symptômes se développent lentement en raison de l'accumulation progressive de soufre dans le conduit auditif. Par conséquent, le patient ne fait généralement pas attention au fait qu'il devient progressivement sourd et que du bruit apparaît dans les oreilles..

Toux sèche et irritante, nausées et étourdissements, douleur modérée et écho de sa propre voix dans l'oreille

Des signes apparaissent si le bouchon de soufre appuie sur le tympan, irritant ses terminaisons nerveuses.

Avec une pression prolongée du bouchon de soufre, une inflammation de la membrane tympanique (myringite) ou de la cavité de l'oreille moyenne (otite moyenne) se développe parfois.

En conséquence, une légère douleur à l'oreille apparaît (avec une otite moyenne, elle augmente lors de la mastication ou de la parole), la température corporelle peut augmenter modérément, de petites pertes apparaissent du conduit auditif externe (le plus souvent purulentes).

Paralysie du nerf facial, arythmies cardiaques, crises d'épilepsie

Se produisent dans les cas graves, lorsque le bouchon de soufre est situé dans la région osseuse et appuie fortement sur la membrane tympanique, irritant ses terminaisons nerveuses.

Tous les symptômes disparaissent après avoir retiré le bouchon de soufre.

Sur une note!

Le plus souvent, les premiers signes de bouchon de soufre apparaissent au contact de l'eau (par exemple après une plongée dans la piscine ou un bain sous la douche). Lorsqu'il gonfle et est partiellement poussé vers l'intérieur plus près du tympan, bloquant la lumière du conduit auditif externe.

Comment retirer le bouchon de soufre

Comment enlever le bouchon de soufre à la maison

Essayer de retirer indépendamment un gros bouchon de soufre à la maison et en présence de symptômes graves est inutile et pas toujours inoffensif. Comme une infection peut survenir accidentellement, des dommages au tympan ou à la peau du conduit auditif.

Cependant, les petits bouchons de soufre peuvent être retirés avec précaution à la maison. De plus, il est nécessaire d'utiliser des produits pharmaceutiques (gouttes auriculaires) et non des cotons-tiges hygiéniques.

Pourquoi vous ne pouvez pas utiliser d'écouteurs en coton?

Parce qu'avec leur aide, le cérumen est compacté et poussé plus près du tympan. C'est-à-dire que le bouchon de soufre, au contraire, augmente en taille..

De plus, un tel nettoyage en profondeur peut blesser la peau du conduit auditif externe et / ou du tympan (perforation - violation de l'intégrité).

Gouttes pour enlever le bouchon de soufre - produits de pharmacie

Ils sont utilisés pour l'élimination sûre et indolore du bouchon de soufre à la maison, ainsi que pour la prévention de sa formation. De plus, les gouttes auriculaires sont utilisées comme étape préparatoire avant que le médecin ne retire le bouchon de cérumen..

Le mécanisme d'action des gouttes auriculaires

Ils aident à dissoudre le bouchon de cire dans le conduit auditif, ce qui facilite son retrait. Cette technique est appelée céruménolyse..

Il est à noter que pendant la céruménolyse, le bouchon lui-même ne gonfle pas, par conséquent, en règle générale, les sensations désagréables dans l'oreille ne se produisent pas.

Les médicaments les plus couramment utilisés pour la céruménolyse

Une drogue	Formulaire de décharge	Mode d'application
A-Cerumen	En flacons compte-gouttes de 2 ml	Pour retirer le bouchon de soufre, 1 ml de la solution (le fond du flacon compte-gouttes) est instillé dans le conduit auditif externe, après une minute, il est nettoyé. La procédure est effectuée deux fois par jour pendant 3-4 jours. Pour éviter la formation de bouchons de soufre (par exemple, chez les patients utilisant un appareil auditif), une solution de 1 ml est instillée dans chaque conduit auditif deux fois par mois.
Remo-Wax	En flacons de 10 ml avec un distributeur en plastique	Pour retirer le bouchon de soufre, 10 à 20 gouttes de la solution sont instillées dans le conduit auditif externe de l'oreille malade, après 20 à 60 minutes, elle est retirée. La procédure est effectuée quotidiennement pendant 3-4 jours.. Pour éviter la formation de bouchons de soufre, le médicament est utilisé une fois toutes les deux semaines..

Mode d'application

Tout d'abord, réchauffez les gouttes à température corporelle ou 37 ° C. Pour ce faire, maintenez le flacon contenant la solution dans une paume fermée pendant 5 à 10 minutes ou réchauffez-le dans un bain-marie.

Allongez-vous ensuite sur le côté ou inclinez la tête dans la direction opposée à l'oreille douloureuse. Ensuite, déposez la solution dans le conduit auditif externe de l'oreille douloureuse le long du dos ou de la paroi supérieure (pas au centre!) Pour éviter la formation d'un sas d'air.

Après le temps imparti selon les instructions, retournez-vous de l'autre côté ou penchez-vous sur l'évier / la serviette pour que la solution s'écoule. Rincez ensuite le conduit auditif avec de l'eau tiède ou une solution saline à 0,9%.

Lorsque vous ne pouvez pas utiliser de gouttes auriculaires?

• En cas de défaut (violation de l'intégrité) de la membrane tympanique.
• Si le patient a une otite moyenne chronique ou dans le passé, il a souffert d'une otite moyenne purulente.
• A-Cerumen est contre-indiqué chez les enfants de moins de 2,5 ans..

Sur une note! Les gouttes sont chauffées avant utilisation afin de ne pas irriter le labyrinthe de l'oreille interne, dans lequel se trouve l'appareil vestibulaire (responsable de l'équilibre d'une personne lorsqu'elle se déplace dans l'espace). Manifestations - nausées, vomissements et vertiges sévères. Même si vous êtes sûr d'avoir retiré le bouchon de cérumen, consultez toujours un oto-rhino-laryngologiste pour obtenir des conseils. Peut-être que dans la campagne auditive externe, des particules de bouchon de soufre sont restées ou des symptômes (congestion de l'oreille, perte auditive) sont associés à une autre maladie.

Le peroxyde peut-il être utilisé pour retirer le bouchon de soufre?

Oui, du peroxyde d'hydrogène à 3% peut être utilisé. Alors que l'utilisation d'un pourcentage plus élevé de la solution est contre-indiquée, car elle provoque une brûlure chimique de la peau du conduit auditif externe et du tympan.

Mécanisme d'action du peroxyde d'hydrogène

Au contact des tissus, le peroxyde se décompose en oxygène moléculaire et en eau. Dans ce cas, l'oxygène oxyde les tissus (dans ce cas, un bouchon de soufre), formant une mousse qui nettoie mécaniquement le conduit auditif externe.

De plus, il ne faut pas oublier que le peroxyde d'hydrogène entraîne un gonflement du bouchon de soufre, par conséquent, la congestion de l'oreille et la perte auditive augmentent. Cependant, après avoir nettoyé le conduit auditif externe, les symptômes disparaissent..

Mode d'application

Tout d'abord, chauffez le peroxyde d'hydrogène dans un bain-marie à 37 ° C.

Allongez-vous ensuite du côté opposé à l'oreille affectée ou inclinez la tête du côté sain. Ensuite, utilisez une pipette pour verser au moins 10 à 15 gouttes de peroxyde d'hydrogène (environ une demi-pipette) le long du dos ou de la paroi supérieure du conduit auditif externe de l'oreille affectée. Dans le même temps, des sensations désagréables apparaissent dans l'oreille et un sifflement se fait entendre..

Après 5 à 10 minutes, roulez de l'autre côté ou penchez-vous sur l'évier / la serviette pour que le peroxyde d'hydrogène avec des particules de bouchon de soufre s'écoule. Retirez ensuite les résidus de peroxyde d'hydrogène de l'oreillette avec un tampon, sans pénétrer dans le conduit auditif externe..

Répétez la procédure 4 à 6 fois par jour pendant 3 à 5 jours. Habituellement, les symptômes du bouchon de soufre disparaissent et l'audition est rétablie..

Cependant, après auto-retrait du bouchon de soufre, il est nécessaire de consulter un médecin ORL qui examinera visuellement l'audition externe.

Quand vous ne devriez pas utiliser de peroxyde d'hydrogène?

• S'il y a un défaut dans le tympan.
• Si le patient a souffert d'otite moyenne purulente dans le passé ou souffre actuellement d'otite moyenne chronique.

Sur une note!

Le peroxyde d'hydrogène doit être utilisé avec précaution car il peut brûler la peau du conduit auditif et / ou du tympan. Par conséquent, si pendant la procédure il y a une sensation de brûlure prononcée et une douleur dans l'oreille, arrêtez-le et assurez-vous de consulter un médecin ORL..

Dois-je rincer l'oreille pour retirer le bouchon de cire?

Le rinçage (irrigation) est le moyen le plus courant et le plus efficace de retirer le bouchon de cire par un oto-rhino-laryngologiste.

Bien qu'il ne soit pas recommandé de retirer le bouchon de soufre en le lavant vous-même à la maison. Puisqu'il y a une forte probabilité d'endommagement de la membrane tympanique et / ou de la peau du conduit auditif externe.

Comment rincer le bouchon de soufre?

Si le bouchon de soufre est mou, le rinçage est effectué sans préparation préalable..

Lorsque le bouchon de soufre est sec, vous devez d'abord le ramollir. À cette fin, du peroxyde d'hydrogène à 3% est instillé dans le conduit auditif externe de l'oreille malade 5 à 6 fois par jour, une demi-pipette avec 3% de peroxyde d'hydrogène pendant 2-3 jours. Ou, les agents pour la céruménolyse sont utilisés selon les instructions.

Pour laver le conduit auditif externe, on utilise de l'eau ou toute solution d'un antiseptique externe (par exemple, la furaciline), qui sont chauffées à 37 ° C..

Il existe des méthodes instrumentales (manuellement) et matérielles pour nettoyer le bouchon de soufre:

Avec une seringue Janet, d'une capacité de 100-200 ml.
Pendant la procédure, le médecin envoie un jet d'eau sous pression accrue dans le conduit auditif vers le tympan. Pour cette raison, des particules de bouchon de soufre quittent le lieu de fixation. L'eau s'écoule ensuite dans le plateau par la sortie du conduit auditif.

Cependant, la seringue de Janet est capable de créer une pression allant jusqu'à 10 atmosphères. Alors que le tympan ne peut résister qu'à 2 atmosphères. Par conséquent, le succès de la procédure dépend en grande partie du professionnalisme du médecin..

Un irrigateur électronique (Propluse de 4e génération) est utilisé - une nouvelle technique qui a été largement utilisée.
L'efficacité de la procédure est basée sur la nature impulsive de l'alimentation du jet, ainsi que sur la capacité à réguler sa pression. Cela garantit un retrait complet, indolore et sûr du bouchon de soufre.

Lorsque vous ne pouvez pas rincer votre oreille pour retirer le bouchon de cire?

• Violation de l'intégrité de la membrane tympanique (perforation) - le résultat d'une blessure ou d'une infection antérieure.
• Otite moyenne aiguë ou chronique.
• Otite moyenne purulente transférée dans le passé.

Étant donné que dans ces cas, la pénétration d'eau dans la cavité de l'oreille moyenne peut entraîner une exacerbation du processus inflammatoire chronique.

Comment les médecins retirent-ils le bouchon de soufre?

Lavage du bouchon de soufre avec une seringue Janet

La manipulation est effectuée avec de l'eau chauffée à 37 ° C dans un bain-marie. Un tube en caoutchouc court et coupé obliquement est mis au préalable sur la pointe de la seringue afin de ne pas blesser les parois du conduit auditif.

Procédure:

Le patient est en position assise, et du côté de l'oreille affectée sur l'épaule pour recueillir l'eau, il y a un plateau tenu par l'assistant.

Le médecin tire l'oreillette de haut en bas, redressant le conduit auditif externe. Ensuite, il dirige un jet d'eau le long de la paroi supérieure du conduit auditif par saccades pour éviter d'augmenter la pression sur le tympan. Un jet d'eau retourne de l'oreille dans le plateau.

Après le lavage, l'oreillette est séchée avec du coton enroulé autour de la sonde. Ensuite, une turunda imbibée d'une solution antiseptique (par exemple, de l'alcool borique) est placée dans le conduit auditif externe pendant 15 à 20 minutes.

Lavage du bouchon de soufre avec un irrigateur (Propluse)

Pour le rinçage, de l'eau ou une solution d'un antiseptique externe est utilisée, qui sont chauffées à 37 ° C dans un bain-marie.

Procédure:

Le patient est en position assise. Une cape imperméable est attachée à son cou.

Ensuite, le patient est invité à tenir le récipient pour recueillir l'eau sous le lobe de l'oreille affectée d'une main. Ensuite, le médecin tire l'oreille vers le haut et vers l'arrière pour redresser le conduit auditif externe.

Ensuite, le médecin insère la buse dans la lumière du conduit auditif externe et, à l'aide d'une pédale, fournit de l'eau. En même temps, il dirige légèrement le flux vers le haut et vers l'arrière afin qu'il longe la paroi supérieure du conduit auditif externe.

Après l'apparition de particules de bouchon de soufre à la sortie du conduit auditif externe, le lavage est arrêté. Ensuite, à l'aide d'une spatule jetable, les particules du bouchon de soufre sont éliminées, ce qui réduit la durée de la procédure. Ensuite, le médecin essuie l'oreillette avec une serviette.

À la fin de la procédure, l'oto-rhino-laryngologiste enlève l'eau restante de la lumière du conduit auditif à l'aide de coton enroulé autour de l'extrémité dentée de l'omoplate pour retirer le bouchon de soufre.

Aspiration sous vide (retrait sous vide) du bouchon de soufre

C'est une méthode sèche, qui est indiquée lorsque le bouchon de soufre est mou ou après qu'il a été ramolli à l'aide d'agents de céruménolyse.

Une fois appliqué?

• Utilisé chez les patients présentant un défaut de la membrane tympanique
• Après avoir rincé l'oreille externe pour éliminer l'eau résiduelle

Méthodologie

Le patient est en position assise. Un tube d'aspiration est inséré dans le conduit auditif. Ensuite, l'aspirateur est mis en marche, sur lequel la pression négative est prédéterminée par le médecin. Après avoir terminé la manipulation, le médecin examine le conduit auditif externe pour s'assurer que le bouchon de soufre a été complètement retiré..

Moins

Son fort pendant la procédure, mais dans les modèles modernes, il est beaucoup plus faible.

De plus, des troubles se développent parfois dans l'appareil vestibulaire (situé dans l'oreille interne), qui est responsable de la coordination des mouvements humains dans l'espace. Le trouble se manifeste par des nausées et des vomissements, des étourdissements sévères.

Cependant, la réalisation de la procédure à l'aide d'instruments optiques (microscope) minimise la probabilité d'effets secondaires..

Curetage - retrait instrumental du bouchon de soufre

Parfois, une anesthésie locale est utilisée pour terminer la procédure..

Quand le curetage est-il utilisé??

• Si le patient présente une perforation (violation de l'intégrité) de la membrane tympanique ou une perte auditive persistante.
  
• Auparavant, le patient souffrait d'otite moyenne purulente ou souffre actuellement d'otite moyenne chronique.
  
• Lorsqu'il n'était pas possible de retirer le bouchon de soufre par lavage, ou qu'il se compose de couches de cellules mortes de la couche externe de la peau (épiderme), étroitement collées ensemble.

Méthodologie

Le patient est en position assise. Le médecin tire l'oreillette vers le haut et vers l'arrière pour redresser le conduit auditif externe. Ensuite, à l'aide d'outils spéciaux (crochets, pinces, petites cuillères) et sous le contrôle de l'optique (microscope), on retire le bouchon de soufre.

Une fois la procédure terminée, une turonde humidifiée avec un antiseptique (agent antibactérien) pour application topique est généralement placée dans le conduit auditif externe pendant 15 à 20 minutes.

Quels sont les dispositifs pour retirer le bouchon de soufre?

Les principaux assistants matériels de l'oto-rhino-laryngologiste sont un aspirateur médical et un irrigateur électronique pour laver la cavité de l'oreille externe. Ils peuvent être inclus dans l'ensemble complet d'un bureau ORL ou d'une moissonneuse-batteuse ORL (une installation qui comprend tout le nécessaire pour le diagnostic et le traitement des maladies des organes ORL), ou séparément dans le bureau d'un oto-rhino-laryngologiste.

Équipement pour enlever le bouchon de soufre

Nom de la machine	Comment ça fonctionne	Principe d'opération	Comment utiliser
Aspirateur médical (pompe électrique) Il existe différents modèles avec différentes puissances, tailles et mobilités (portables ou fixes).	Récipient pour recueillir les sécrétions (séparé) Tubes d'aspiration de différents diamètres pour l'aspiration des sécrétions (bouchon de soufre) Installation pour créer un vide La possibilité d'ajuster la puissance de l'aspirateur (pied ou main) Valve intégrée pour une protection contre le sur-remplissage Alimentation sur secteur ou sur batterie Élément de filtre à air d'échappement - protection contre la propagation de l'infection	L'installation sous vide crée une pression négative dans la cavité externe de l'oreille (inférieure à la pression atmosphérique). Grâce à quoi le bouchon de soufre est aspiré en parties ou en totalité.	Tout d'abord, désinfectez le récipient de collecte et le tube d'aspiration selon les instructions (par exemple, en utilisant des comprimés de chlore). Le médecin insère ensuite un tube d'aspiration d'un diamètre approprié dans le conduit auditif. Ensuite, le médecin allume l'appareil et commence à effectuer la manipulation.
Irrigateur électronique (ProPulse)	Alimentation sur secteur ou sur batterie Réglage de la pression et du débit d'eau / solution antiseptique Compresseur et bouton intégrés pour l'ajuster Footswitch pour contrôler le démarrage et bloquer l'arrivée d'eau Embouts auriculaires jetables Réservoir d'eau Tuyau haute pression Omoplate de cérumen Capes déperlantes	Le bouchon de soufre est enlevé par le jet d'eau, qui a une nature d'impulsion réglable. Ce qui garantit une procédure rapide et indolore.	Tout d'abord, l'appareil est désinfecté avec des comprimés de chlore conformément aux instructions.. Le médecin aspire ensuite environ 700 ml d'eau tiède (37 ° C) dans le réservoir. Ensuite, la nouvelle buse est abaissée dans l'anneau sur la poignée de l'appareil et solidement fixée dans la cellule. Ensuite, le médecin allume l'appareil, réglant le régulateur de pression sur la position minimale. Puis passe à la procédure.

Prévention des bouchons de soufre

Indispensable pour tout le monde, mais surtout pour les personnes présentant un risque accru d'accumulation de cérumen dans le conduit auditif externe.

Qu'avons nous à faire?

• Nettoyer l'oreillette et l'ouverture d'entrée du conduit auditif externe avec un tampon imbibé d'eau, sans pénétrer dans le conduit auditif externe.
  
• Pour améliorer l'écoulement naturel de la cire, saisissez votre lobe d'oreille et tirez-le plusieurs fois vers le bas. Il est recommandé de faire cet «exercice» quotidiennement le matin..
  
• Utilisez des écouteurs avec bouchon si nécessaire, mais n'en faites pas trop. Puisqu'ils nettoient assez bien le conduit auditif du cérumen, empêchant une pénétration profonde dans celui-ci.
  
• Si vous avez un risque accru de bouchage du cérumen (par exemple, en utilisant des aides auditives ou en travaillant dans une pièce poussiéreuse), utilisez des produits de céruménolyse (par exemple, Remo-Vaxom) pour la prévention.
  
• Maintenir une humidité ambiante d'au moins 40% à l'aide d'humidificateurs.
  
• Portez des bouchons d'oreille de protection lorsque vous travaillez dans un environnement poussiéreux.
  
• Lorsque vous nagez dans une piscine ou en eau libre, protégez votre conduit auditif de l'eau en portant un bonnet ou un équipement de protection. Bouchons d'oreille spéciaux disponibles pour la baignade: tampons imbibés de cire, bouchons hydrofuges ou hydrofuges.
  
• Avec la structure anatomique du conduit auditif externe, qui est sujette à la formation d'un bouchon de soufre, consultez périodiquement un oto-rhino-laryngologiste et suivez toutes ses recommandations.

Choses à éviter?

• Vous ne devez pas utiliser de coton-tige hygiénique, pénétrant profondément dans le conduit auditif externe. Puisque le soufre est poussé plus près du tympan et compacté. De plus, il existe un risque de blessure au tympan en cas de distraction accidentelle par un autre événement pendant la procédure. Les jeunes enfants en souffrent particulièrement, car pendant le nettoyage, ils agitent ou se retirent des mains de la mère.
  
• N'utilisez pas d'allumettes, d'aiguilles à tricoter, d'épingles ou d'autres objets pointus pour retirer le bouchon de soufre. Puisqu'il y a un risque élevé de blessure au tympan et à la peau du conduit auditif externe.
  
• Évitez les changements brusques de température ambiante. Par exemple, dans la chaleur - passer de la rue à la pièce où le climatiseur fonctionne.
  
• N'utilisez pas de bougies à cire d'oreille pour retirer le bouchon de cire vous-même et sans consulter votre médecin ORL, car vous pourriez vous blesser. Par exemple, provoquer une brûlure du tympan ou de la peau du conduit auditif externe et, en présence d'une inflammation de l'oreille externe, aggraver l'évolution de la maladie.