La méningite en médecine est une maladie infectieuse grave dans laquelle la muqueuse du cerveau ou de la moelle épinière, située entre les os et le cerveau, s'enflamme. Cette pathologie survient pour de nombreuses raisons et peut se développer comme une maladie indépendante ou comme une complication d'infections. La méningite est reconnue par un certain nombre de symptômes caractéristiques.
Une telle maladie est considérée comme très dangereuse, car elle peut entraîner une invalidité, tomber dans le coma et la mort. C'est pourquoi, lorsque des signes de maladie apparaissent, il est important d'appeler les secours. Un traitement opportun et correct peut éviter des conséquences graves.
Les raisons du développement de la méningite
La méningite est une maladie infectieuse dangereuse
La maladie est causée par divers micro-organismes pathogènes - bactéries, champignons et virus. En fonction de cela, deux formes de méningite sont distinguées: purulente et séreuse.
Les agents responsables de la méningite purulente sont les bactéries pathogènes suivantes:
- Méningocoques
- Klebsiella
- Streptocoques
- Pneumocoques
- Bacille tuberculeux
- Staphylocoques
- Colibacillus
- Haemophilus influenzae
Le plus souvent, la méningite bactérienne survient chez les adultes. La forme séreuse de la maladie (sans développement de processus purulent) est provoquée par le virus ECHO, l'entérovirus, le virus Coxsackie, les virus des oreillons ou de la poliomyélite, l'infection herpétique. La méningite virale survient généralement pendant l'enfance.
De plus, la méningite peut se développer en raison d'un champignon, par exemple en présence de candida ou de cryptocoques dans le corps. Dans certains cas, les agents responsables de la maladie sont considérés comme les micro-organismes les plus simples - toxoplasme et amibe.
Il existe également une forme mixte, lorsque la maladie se développe à la suite de plusieurs agents pathogènes.
La méningite est primaire, lorsqu'elle passe comme une maladie indépendante, et secondaire - son développement est caractérisé comme une complication d'une sorte d'infection, par exemple, la rougeole, la syphilis, la tuberculose, les oreillons. La maladie peut survenir dans le contexte d'une sinusite non traitée, d'une ostéomyélite et de furoncles faciaux. La pathologie peut se développer à la suite d'un traumatisme crânien.
Plus d'informations sur la méningite peuvent être trouvées dans la vidéo:
Les facteurs qui affectent le développement d'une condition pathologique comprennent:
- Système immunitaire affaibli.
- Une mauvaise nutrition.
- Formes chroniques de maladies.
- VIH.
- Diabète.
- Des situations stressantes.
- Hypovitaminose.
- L'abus d'alcool.
- L'usage de drogues.
- Hypothermie fréquente.
- Fluctuation de température.
Les enfants risquent de contracter une méningite. Cela est dû au fait que dans l'enfance, la barrière hémato-encéphalique a une perméabilité élevée, de sorte que des substances qui ne pénètrent pas chez les adultes pénètrent dans le cerveau..
La maladie peut être contractée par des gouttelettes en suspension dans l'air, par de l'eau contaminée, de la nourriture. Les piqûres d'insectes et de rongeurs sont également des modes de transmission. De plus, la méningite peut être transmise lors de l'accouchement de la mère à l'enfant. Les rapports sexuels, les baisers et le contact avec du sang ou de la lymphe contaminés sont également considérés comme des voies d'infection..
Signes de la maladie
Les principaux agents responsables de la méningite sont les virus et les bactéries
La méningite se caractérise principalement par des maux de tête, de nature et d'intensité différentes. Le plus souvent, la tête fait constamment mal, en plus, elle s'intensifie lorsque la tête est inclinée vers l'avant, avec des sons forts et un éclairage vif. La raideur des muscles du cou est également un signe important du développement de la méningite. Avec ce phénomène, il est difficile pour les patients de pencher la tête en avant, la condition est soulagée lorsque la tête est rejetée en arrière.
Avec la méningite, le symptôme de Kernig est caractéristique - les articulations de la hanche et les genoux ne peuvent pas être redressés en position pliée. En outre, une différence dans la maladie est considérée comme un signe de Brudzinsky, dans lequel les jambes se plient involontairement lorsque le patient est en décubitus dorsal et incline la tête vers la poitrine..
Chez les nourrissons, le symptôme méningé caractéristique est le gonflement, la pulsation et la tension de la grande fontanelle. Si l'enfant est tenu par les aisselles, sa tête est involontairement rejetée en arrière et ses jambes sont tirées vers le ventre. Ce phénomène est appelé symptômes de LeSage en médecine..
Les signes de méningite sont également des douleurs qui surviennent en appuyant sur la zone de l'oreillette et en tapotant le crâne.
La maladie s'accompagne également d'autres symptômes. Ceux-ci inclus:
- Vertiges
- Vomissements fréquents, nausées
- Hyperthermie
- Faiblesse générale
- Peur des lumières vives
- Peur du son
- Engourdissement dans le cou
- Augmentation de la transpiration
- Strabisme
- Peau pâle
- Engourdissement dans le cou
- Vision double
- Douleur musculaire
- Dyspnée
- Tachycardie
- Troubles du sommeil (somnolence accrue)
- Diminution de l'appétit
- Avoir soif
- Des convulsions
- La chute de pression
- Perte de conscience
- Diarrhée (le plus souvent chez les enfants)
- Sensation de pression dans le contour des yeux
- Des ganglions lymphatiques enflés
- Parésie des muscles faciaux
En plus des signes physiques de méningite, des symptômes mentaux sont également observés, à savoir des hallucinations, de l'agressivité, de l'irritabilité, de l'apathie. Le niveau de conscience du patient diminue considérablement avec la méningite.
Un signe dangereux de la maladie est l'apparition d'éruptions cutanées rouges ou roses. Ce phénomène indique une septicémie avec méningite. Si de tels symptômes surviennent, il est important de consulter un médecin à temps, car les conséquences d'un traitement inopportun peuvent être désastreuses..
Danger de maladie
La méningite avancée met la vie en danger!
Avec la méningite, une hospitalisation obligatoire et urgente du patient est nécessaire. Cela est dû au fait que la maladie est dangereuse avec des complications aussi graves:
- Syndrome asthénique.
- État septique.
- Hydrocéphalie.
- Augmentation de la pression du liquide céphalo-rachidien.
- Épilepsie.
- Déficience du développement mental chez les enfants malades.
- Arthrite purulente.
- Endocardite.
- Maladies associées à la coagulation sanguine.
Souvent avec la maladie, un choc infectieux-toxique se développe, caractérisé par une forte diminution de la pression, une tachycardie et un dysfonctionnement des organes et de leurs systèmes. Cette condition est due au fait que les agents pathogènes libèrent des toxines qui ont un effet négatif sur le corps humain..
Dans cette situation, des soins de réanimation sont nécessaires, car avec un choc infectieux-toxique, le coma ou la mort est possible. Une maladie dangereuse est également considérée en relation avec une diminution ou une perte de la vision et de l'audition, ce qui entraîne un handicap.
Méthode de traitement
Le traitement est effectué dans un hôpital sous la surveillance d'un médecin!
La maladie n'est nécessairement traitée qu'en milieu hospitalier. Il est important que le patient adhère au repos au lit.
Le traitement est effectué avec une approche intégrée et comprend l'utilisation des groupes de médicaments suivants:
- Antiviraux ou antibiotiques (selon l'agent causal de la méningite).
- Médicaments hormonaux.
- Médicaments diurétiques (pour réduire le gonflement du cerveau) - Diacarb, Lasix.
- Médicaments pour réduire l'intoxication (administrés par voie intraveineuse), comme une solution de glucose ou une solution saline.
- Antipyrétique: Nurofen, Diclofenac, Paracetamol.
- Complexes de vitamines, y compris les vitamines des groupes B et C.
Les médicaments antibactériens peuvent être utilisés dans les groupes pénicilline, macrolide et céphalosporine. Ils sont administrés par voie intraveineuse ou endolombaire (introduction dans le canal médullaire).
Si l'agent causal est un virus, l'interféron est le plus souvent prescrit. Pour les infections fongiques, la flucytosine ou l'amphotéricine B est utilisée.
Dans les cas graves, des procédures de réanimation sont nécessaires.
De plus, une ponction lombaire est également prescrite. Cette procédure implique la collecte de liquide céphalo-rachidien (LCR). Avec cette méthode, la pression du liquide céphalo-rachidien est sensiblement réduite, ce qui améliore l'état du patient. Le traitement symptomatique est utilisé pour éliminer les réactions allergiques, les vomissements, l'irritabilité.
Prévision et prévention
Avec un traitement approprié et rapide, la maladie peut être complètement guérie.!
Avec une admission en temps opportun à l'hôpital et un traitement précoce, la maladie peut être guérie, mais ce processus est long.
Si les mesures sont prises tardivement, un pronostic possible peut être une invalidité ou un décès..
Les mesures de prévention des maladies sont les suivantes:
- Éviter les endroits bondés avec une situation épidémiologique accrue.
- Consommation de multivitamines en automne et en hiver.
- Utilisation du vaccin contre le méningocoque.
- Utiliser d'autres vaccins contre diverses infections.
- Durcissement.
- Nutrition rationnelle et équilibrée.
- Respect des règles d'hygiène.
- Porter des masques prophylactiques pendant les épidémies.
- Mode de vie sain.
Si une personne a été en contact avec une méningite infectée, il est nécessaire d'utiliser des immunoglobulines anti-méningococciques et des médicaments antibactériens pour la prévention..
Méningite
Qu'est-ce que la méningite et à quel point elle est dangereuse?
La méningite est une maladie infectieuse aiguë qui provoque une inflammation de la muqueuse de la moelle épinière et du cerveau. L'infection peut être provoquée par des champignons, des virus et diverses bactéries, par exemple: Haemophilus influenzae, entérovirus, infection méningococcique, bacilles tuberculeux. Les signes de méningite peuvent apparaître à tout âge, mais les personnes dont le système immunitaire est affaibli, les bébés prématurés, les patients souffrant de traumatismes crâniens, de dos et de lésions du SNC tombent généralement malades.
Avec un traitement adéquat et, surtout, rapide de la méningite, les organes et systèmes vitaux humains ne souffrent généralement pas. Une exception est la méningite dite réactive, dont les conséquences sont extrêmement graves. Si le traitement de la méningite n'est pas démarré le premier jour après l'apparition des symptômes sévères, le patient peut devenir sourd ou aveugle. Souvent, la maladie conduit au coma et même à la mort. En règle générale, la méningite transférée chez les enfants et les adultes forme une immunité à l'action des agents pathogènes, mais il existe des exceptions. Cependant, les cas de maladies répétées sont extrêmement rares. Selon les experts, l'infection ne survient une deuxième fois que chez 0,1% des personnes qui se sont rétablies..
Que peut être la méningite?
La maladie est primaire et secondaire. Le premier type d'infection est diagnostiqué si les méninges sont immédiatement touchées lors de l'infection. La méningite secondaire chez l'adulte et l'enfant se manifeste dans le contexte de la maladie sous-jacente (leptospirose, otite moyenne, oreillons, etc.), se développe lentement, mais entraîne également des lésions des méninges.
La caractéristique des deux types d'infection est la nature aiguë de l'évolution clinique de la maladie. La maladie se développe en quelques jours et nécessite un traitement immédiat pour éviter de graves complications. Une exception à cette règle est la méningite tuberculeuse, qui peut ne se manifester d'aucune façon pendant plusieurs semaines, voire plusieurs mois..
Qu'est-ce qui cause la méningite?
Le principal agent causal de la maladie est l'infection à méningocoque. Dans la plupart des cas, il est transmis par des gouttelettes en suspension dans l'air. La source de l'infection est une personne malade et vous pouvez attraper l'infection n'importe où, des transports en commun aux polycliniques. Dans les groupes d'enfants, l'agent pathogène est capable de provoquer de réelles épidémies de la maladie. Notez également que lorsqu'une infection à méningocoque pénètre dans le corps humain, une méningite purulente se développe généralement. Nous vous en dirons plus dans l'une des sections suivantes..
La deuxième cause la plus fréquente de la maladie est divers virus. Le plus souvent, une infection à entérovirus entraîne des lésions des méninges du cerveau, mais la maladie peut également se développer en présence du virus de l'herpès, de la rougeole, des oreillons ou de la rubéole.
Les autres facteurs qui provoquent la méningite chez les enfants et les adultes comprennent:
- furoncles sur le cou ou le visage;
- frontal;
- sinusite;
- otite moyenne aiguë et chronique;
- abcès pulmonaire;
- ostéomyélite des os du crâne.
Méningite réactive
La méningite réactive est l'une des formes d'infection les plus dangereuses. On l'appelle souvent rapide comme l'éclair en raison du tableau clinique extrêmement transitoire. Si l'assistance médicale est fournie trop tard, le patient tombe dans le coma et meurt de multiples foyers purulents dans le cerveau. Si les médecins ont commencé à traiter la méningite réactive dès le premier jour, les conséquences ne seront pas si graves, mais elles peuvent également menacer la vie d'une personne. Le diagnostic opportun, qui est effectué en prenant une ponction lombaire, est d'une grande importance pour la méningite réactive.
Méningite purulente chez l'adulte et l'enfant
La méningite purulente est caractérisée par le développement de syndromes cérébraux, infectieux généraux et méningés, ainsi que par des lésions du système nerveux central et des processus inflammatoires dans le liquide céphalo-rachidien. Dans 90% des cas signalés, l'agent causal de la maladie était l'infection. Si un enfant développe une méningite purulente, les symptômes ressemblent d'abord au rhume ou à la grippe, mais après quelques heures, les patients présentent des signes caractéristiques d'infection méningée:
- mal de tête très sévère;
- vomissements répétés;
- confusion de conscience;
- l'apparition d'une éruption cutanée;
- tension musculaire du cou
- strabisme;
- douleur en essayant de tirer la tête vers votre poitrine.
En plus des symptômes de méningite ci-dessus, les enfants présentent également d'autres signes: somnolence, convulsions, diarrhée, pulsation de la grande fontanelle.
Traitement de la méningite
Les patients atteints de méningite sont soumis à une hospitalisation immédiate. N'essayez pas de traiter la méningite avec des remèdes populaires et ne retardez pas du tout l'appel d'une ambulance, car les blagues avec une infection peuvent facilement se terminer par une invalidité ou la mort..
Les antibiotiques sont les médicaments de choix pour traiter la méningite. Notez que dans environ 20% des cas, la cause de la maladie ne peut être identifiée, par conséquent, des antibiotiques à large spectre sont utilisés dans les hôpitaux afin d'affecter tous les agents pathogènes possibles. Le cours de l'antibiothérapie dure au moins 10 jours. Cette période augmente en présence de foyers purulents dans la région du crâne.
Actuellement, la méningite chez les adultes et les enfants est traitée avec la pénicilline, la ceftriaxone et le céfotaxime. S'ils ne donnent pas l'effet attendu, la vancomycine et les carbapénèmes sont prescrits aux patients. Ils ont des effets secondaires graves et ne sont utilisés que lorsqu'il existe un risque réel de complications potentiellement mortelles..
S'il y a une évolution sévère de la méningite, le patient se voit prescrire une administration endolombaire d'antibiotiques, dans laquelle les médicaments vont directement dans le canal rachidien.
Vidéo YouTube liée à l'article:
Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
Méningite - symptômes, causes, types et traitement de la méningite
Bonne journée, chers lecteurs!
Dans l'article d'aujourd'hui, nous examinerons avec vous une maladie des membranes du cerveau telle que la méningite, ainsi que ses premiers signes, symptômes, causes, types, diagnostic, prévention et traitement avec des remèdes traditionnels et populaires. Alors…
Qu'est-ce que la méningite?
La méningite est une maladie inflammatoire infectieuse de la muqueuse de la moelle épinière et / ou du cerveau.
Les principaux symptômes de la méningite sont des maux de tête, une température corporelle élevée, une altération de la conscience, une sensibilité accrue à la lumière et au son, un engourdissement du cou.
Les principales causes de la méningite sont les virus, les bactéries et les champignons. Souvent, cette maladie devient une complication d'autres maladies infectieuses et est souvent mortelle, surtout si elle est causée par des bactéries et des champignons..
Le traitement antibactérien, antiviral ou antifongique est le pilier du traitement de la méningite, selon l'agent causal de la maladie, et uniquement en milieu hospitalier.
La méningite chez les enfants et les hommes survient le plus souvent, en particulier le nombre de cas augmente pendant la période automne-hiver-printemps, de novembre à avril. Ceci est facilité par des facteurs tels que les fluctuations de température, l'hypothermie, une quantité limitée de fruits et légumes frais, une ventilation insuffisante dans les pièces avec un grand nombre de personnes..
Les scientifiques ont également remarqué un cycle de 10 à 15 ans de cette maladie, lorsque le nombre de patients augmente particulièrement. De plus, dans les pays où les conditions de vie sanitaire sont médiocres (Afrique, Asie du Sud-Est, Amérique centrale et du Sud), le nombre de patients atteints de méningite est généralement 40 fois plus élevé que parmi les résidents européens.
Comment la méningite se transmet?
Comme beaucoup d'autres maladies infectieuses, la méningite peut être transmise d'un assez grand nombre de façons, mais les plus courantes sont:
- gouttelettes en suspension dans l'air (par la toux, les éternuements);
- contact et ménage (non-respect des règles d'hygiène personnelle), par le biais de baisers;
- oral-fécal (manger des aliments non lavés, ainsi que manger avec les mains non lavées);
- hématogène (par le sang);
- lymphogène (par la lymphe);
- voie placentaire (l'infection se produit pendant l'accouchement);
- par ingestion d'eau contaminée (en nageant dans des plans d'eau contaminés ou en buvant de l'eau sale).
La période d'incubation de la méningite
La période d'incubation de la méningite, c.-à-d. du moment de l'infection aux premiers signes de la maladie, dépend du type de l'agent pathogène spécifique, mais fondamentalement, cela dure de 2 à 4 jours. Cependant, la période d'incubation peut être de plusieurs heures et 18 jours..
Méningite - ICD
CIM-10: G0-G3;
CIM-9: 320-322.
Symptômes de méningite
Comment se manifeste la méningite? Tous les signes de cette maladie de la moelle épinière ou du cerveau correspondent à des manifestations infectieuses. Il est très important de faire attention aux premiers signes de la méningite afin de ne pas perdre un temps précieux à arrêter l'infection et à prévenir les complications de cette maladie..
Les premiers signes de méningite
- Une forte augmentation de la température corporelle;
- Mal de crâne;
- Cou raide (engourdissement des muscles du cou, difficulté à tourner et à incliner la tête);
- Manque d'appétit;
- Nausées et vomissements fréquents sans soulagement;
- Parfois, une éruption cutanée apparaît, rose ou rouge, disparaît avec la pression, qui après quelques heures apparaît sous la forme d'ecchymoses;
- Diarrhée (surtout chez les enfants)
- Faiblesse générale, malaise;
- Possibles hallucinations, agitation ou léthargie.
Symptômes de méningite
Les principaux symptômes de la méningite sont:
- Mal de crâne;
- Température corporelle élevée - jusqu'à 40 ° C, frissons;
- Hyperesthésie (hypersensibilité à la lumière, au son, au toucher);
- Étourdissements, troubles de la conscience (même au coma);
- Manque d'appétit, nausées, vomissements;
- La diarrhée;
- Pression autour des yeux, conjonctivite;
- Inflammation des ganglions lymphatiques;
- Douleur en appuyant sur la zone du trijumeau, au milieu des sourcils ou sous l'œil;
- Symptôme de Kernig (en raison de la tension dans le groupe musculaire postérieur de la cuisse, la jambe dans l'articulation du genou ne se plie pas);
- Le symptôme de Brudzinsky (les jambes et d'autres parties du corps bougent par réflexe lorsqu'une pression est appliquée sur diverses parties du corps ou lorsque la tête est inclinée);
- Symptôme de Bechterew (tapoter sur l'arc zygomatique provoque des contractions des muscles faciaux);
- Le symptôme de Pulatov (tapoter le crâne provoque une douleur);
- Symptôme de Mendel (la pression sur la zone du conduit auditif externe provoque de la douleur);
- Symptômes de lésion (la grande fontanelle chez les jeunes enfants est tendue, renflée et palpite, et si vous la prenez sous les aisselles, le bébé jette sa tête en arrière, tandis que ses jambes sont pressées par réflexe contre le ventre).
Parmi les symptômes non spécifiques figurent:
- Diminution de la fonction visuelle, vision double, strabisme, nystagmus, ptosis;
- Perte auditive;
- Parésie des muscles faciaux;
- Mal de gorge, toux, écoulement nasal;
- Douleurs abdominales, constipation;
- Crampes corporelles;
- Crises d'épilepsie;
- Tachycardie, bradycardie;
- Hypertension artérielle;
- Uvéite;
- Somnolence;
- Irritabilité accrue.
Complications de la méningite
Les complications de la méningite peuvent être:
- Perte auditive;
- Épilepsie;
- Hydrocéphalie;
- Violation du développement mental normal des enfants;
- Endocardite;
- Arthrite purulente;
- Trouble de la coagulation sanguine;
- Issue fatale.
Causes de méningite
Le premier facteur et la principale cause de la méningite est l'ingestion de diverses infections dans le corps, dans le sang, le liquide céphalo-rachidien et le cerveau..
Les agents responsables les plus courants de la méningite sont:
- Virus - entérovirus, échovirus (ECHO - Enteric Cytopathic Human Orphan), virus Coxsackie;
- Bactéries - pneumocoques (Streptococcus pneumoniae), méningocoques (Neisseria meningitidis), streptocoques du groupe B, staphylocoques, listeria monocytogenes (Listeria monocytogenes), propionibacterium acne (Propionibacterium acnes), haemophilus influenzae type de bacilles.
- Champignons - Cryptococcus neoformans, Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) et champignons du genre Candida (candida)
- Le plus simple - amibe.
Une infection par une infection se produit: gouttelettes en suspension dans l'air (lors des éternuements, de la toux), voies orales-fécales et contact-maison, ainsi que pendant l'accouchement, piqûres d'insectes (tiques, moustiques) et rongeurs, lors de la consommation d'aliments sales et d'eau.
Le deuxième facteur contribuant au développement de la méningite est un système immunitaire affaibli, qui assure la fonction protectrice du corps contre les infections..
Le système immunitaire peut être affaibli par:
- Maladies antérieures, en particulier de nature infectieuse (grippe, otite moyenne, amygdalite, pharyngite, pneumonie, infections respiratoires aiguës et autres);
- La présence de maladies chroniques, telles que notamment la tuberculose, l'infection par le VIH, la syphilis, la brucellose, la toxoplasmose, la sarcoïdose, la cirrhose du foie, la sinusite et le diabète sucré;
- Stress;
- Régimes, hypovitaminose;
- Diverses blessures, en particulier à la tête et au dos;
- Hypothermie du corps;
- Abus d'alcool et de drogues;
- Prise incontrôlée de médicaments.
Types de méningite
La classification de la méningite comprend les types suivants de cette maladie;
Par étiologie:
Méningite virale. La cause de la maladie est l'ingestion de virus - entérovirus, échovirus, virus Coxsackie. Elle se caractérise par une évolution relativement légère, avec des maux de tête sévères, une faiblesse générale, de la fièvre et sans troubles de la conscience.
Méningite bactérienne. La cause de la maladie est l'ingestion de bactéries, le plus souvent de pneumocoques, de streptocoques du groupe B, de méningocoques, de diplocoques, d'Haemophilus influenzae, de staphylocoques et d'entérocoques. Elle se caractérise par une évolution fortement prononcée, avec des signes d'intoxication, une fièvre intense, un délire et d'autres manifestations cliniques. Cela se termine souvent par la mort. Le groupe de la méningite bactérienne, en fonction de l'agent pathogène, comprend:
Méningite fongique. La cause de la maladie est l'ingestion de champignons - cryptocoques (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) et champignons du genre Candida (Candida).
Méningite mixte. La cause de l'inflammation du cerveau et de la moelle épinière peut être l'effet simultané sur le corps d'infections de diverses étiologies..
Méningite à protozoaires. Dommages au cerveau et à la moelle épinière par des protozoaires, tels que l'amibe.
Méningite non spécifique. L'étiologie de la maladie n'est pas établie avec précision..
Par origine:
Méningite primaire. La maladie est indépendante, c'est-à-dire le développement se produit sans la présence de foyers d'infection dans d'autres organes.
Méningite secondaire. La maladie se développe dans le contexte d'autres maladies infectieuses, par exemple - tuberculose, rougeole, oreillons, syphilis, infection par le VIH et autres.
Par la nature du processus inflammatoire:
Méningite purulente. Elle se caractérise par une évolution sévère avec des processus purulents dans les méninges. La cause principale est une infection bactérienne. Le groupe de la méningite purulente, en fonction de l'agent pathogène, comprend:
- Méningocoque;
- Pneumocoque;
- Staphylococcique;
- Streptocoque;
Méningite séreuse. Elle se caractérise par une évolution moins sévère du processus inflammatoire sans formations purulentes dans les méninges. La cause principale est une infection virale. Le groupe de la méningite séreuse, en fonction de l'agent pathogène, comprend:
- Tuberculeux;
- Syphilitique;
- Grippe;
- Enteroviral;
- Oreillons et autres.
Avec le flux:
- Rapide comme l'éclair (fulminant). La défaite et le développement de la maladie se produisent incroyablement rapidement. Une personne peut mourir littéralement le premier jour après l'infection.
- Méningite aiguë. Après l'infection, cela prend jusqu'à plusieurs jours, accompagné d'un tableau clinique aigu et d'une évolution, après quoi une personne peut mourir.
- Méningite chronique. Le développement se produit progressivement, augmentant les symptômes.
Par la prévalence du processus:
- Basal. L'inflammation est concentrée à la base du cerveau.
- Convexitale. L'inflammation est concentrée dans les parties bombées du cerveau.
- Total. L'inflammation affecte toutes les parties du cerveau.
- Spinal. L'inflammation est concentrée à la base de la moelle épinière
Par localisation:
- Méningite. Le processus inflammatoire recouvre les membranes molles et arachnoïdiennes du cerveau et de la moelle épinière.
- Pachyméningite. Le processus inflammatoire couvre la dure-mère du cerveau.
- Panméningite. La défaite survient simultanément toutes les méninges du cerveau.
Dans la pratique médicale, le terme «méningite» signifie généralement des dommages aux seuls tissus mous du cerveau.
Par gravité:
- Degré facile;
- Modéré à sévère;
- Degré sévère.
Diagnostic de la méningite
Le diagnostic de la méningite comprend les méthodes d'examen suivantes:
- Analyse sanguine générale;
- Chimie sanguine;
- Examen du liquide céphalo-rachidien;
- Réaction en chaîne par polymérase (PCR);
- Sérodiagnostic;
- Imagerie par résonance magnétique (IRM);
- Tomodensitométrie (CT);
- Électroencéphalographie (EEG);
- Électromyographie (EMG).
Le liquide céphalo-rachidien prélevé dans le canal rachidien à l'aide d'une seringue est utilisé comme matériel d'essai..
Traitement de la méningite
Comment la méningite est-elle traitée? Le traitement de la méningite est effectué de manière globale et comprend les types de traitement suivants:
1. Hospitalisation du patient;
2. Repos au lit et demi-lit;
3. Traitement médicamenteux, selon le type d'agent pathogène:
3.1. Thérapie antibactérienne;
3.2. Thérapie antivirale;
3.3. Thérapie antifongique;
3.4. Thérapie de désintoxication;
3.5. Traitement symptomatique.
1-2. Hospitalisation du patient et alitement.
En raison du fait que la méningite est une maladie mortelle, son traitement est effectué uniquement en milieu hospitalier. En outre, l'agent causal de cette maladie peut être un grand nombre d'infections différentes, dont le traitement est effectué avec des groupes de médicaments distincts. Il n'est pas recommandé de jouer à la "roulette russe" ici, la vie est trop chère.
En milieu hospitalier, le patient est protégé de la lumière vive, du bruit et des médicaments sont surveillés par des médecins, et dans ce cas, des mesures de réanimation peuvent être prises.
3. Traitement médicamenteux (médicaments contre la méningite)
Important! Consultez toujours votre médecin avant d'utiliser des médicaments.!
3.1. Thérapie antibactérienne
Les antibiotiques sont prescrits pour la méningite de nature bactérienne ou une forme purulente de cette maladie. Les antibiotiques pour la méningite comprennent:
- Pénicilines - la dose laisse 260 000 à 300 000 U pour 1 kg de poids corporel / jour, par voie intramusculaire, au début du traitement - toutes les 3-4 heures;
- Ampicilline - la dose laisse 200 à 300 mg pour 1 kg de poids corporel / jour, ce qui doit être étiré pour 4-6 doses;
- Céphalosporines: «Ceftriaxone» (enfants - 50-80 mg pour 1 kg de poids corporel / jour, qui doit être étiré en 2 doses; adultes 2 g / jour), «Cefotaxime» (200 mg pour 1 kg de poids corporel / jour, divisé par 4 réceptions);
- Carbapénèmes: «Méropénem» (40 mg pour 1 kg de poids corporel / jour, toutes les 8 heures. Dose maximale - 6 g / jour);
Pour la méningite tuberculeuse, les médicaments suivants sont prescrits: isoniazide, streptomycine, éthambutol. Pour renforcer l'action bactéricide dans le complexe, ajouter l'apport de «Pyrazinamide» et «Rifampicine».
La durée de la prise d'antibiotiques est de 10 à 17 jours.
3.2. Thérapie antivirale
Le traitement de la méningite virale consiste généralement en un traitement symptomatique - soulagement de la douleur, réduction de la température, réhydratation, désintoxication. Le schéma thérapeutique classique est similaire au traitement du rhume.
Fondamentalement, pour arrêter la méningite virale, une combinaison des médicaments suivants est prescrite: «Interféron» + «Glucocorticostéroïdes».
De plus, des barbituriques, des médicaments nootropes, des vitamines B, un régime protéiné contenant une grande quantité de vitamines, en particulier de la vitamine C, divers médicaments antiviraux (selon le type de virus) peuvent être prescrits.
3.3. Thérapie antifongique
Le traitement de la méningite fongique comprend généralement les médicaments suivants:
Avec méningite cryptococcique et candidose (Cryptococcus neoformans et Candida spp): "Amphotéricine B" + "5-Flucytosine".
- La dose d ’« amphotéricine B »est de 0,3 mg pour 1 kg par jour.
- La dose de «Flucytosine» est de 150 mg pour 1 kg par jour.
De plus, le «fluconazole» peut être prescrit.
3.4. Thérapie de désintoxication
Pour éliminer les déchets de l'infection (toxines) du corps, qui empoisonnent le corps et affaiblissent en outre le système immunitaire et le fonctionnement normal d'autres organes et systèmes, une thérapie de désintoxication est utilisée..
Pour éliminer les toxines du corps, on utilise: "Atoxil", "Enterosgel".
Aux mêmes fins, une boisson abondante est prescrite, en particulier avec de la vitamine C - bouillon d'églantier, thé aux framboises et au citron, boisson aux fruits.
3.5. Traitement symptomatique
Pour les réactions allergiques, des antihistaminiques sont prescrits: "Suprastin", "Claritin".
À forte température, supérieure à 39 ° C, anti-inflammatoires: Diclofenac, Nurofen, Paracetamol.
Avec une irritabilité accrue, de l'anxiété, des sédatifs sont prescrits: "Valériane", "Tenoten".
Pour réduire l'œdème, y compris le cerveau, des diurétiques (diurétiques) sont prescrits: «Diacarbe», «Furosémide», «Uroglyuk».
Pour améliorer la qualité et la fonctionnalité du liquide céphalo-rachidien, ce qui suit est prescrit: «Cytoflavine».
Prévoir
Une visite opportune chez un médecin, un diagnostic précis et le bon schéma thérapeutique augmentent les chances de guérison complète de la méningite. Cela dépend de la rapidité avec laquelle le patient se tourne vers un établissement médical et adhère au schéma de traitement.
Cependant, même si la situation est extrêmement difficile, priez pour que le Seigneur soit capable de délivrer et de guérir une personne même dans les cas où d'autres personnes ne peuvent pas l'aider..
Traitement de la méningite avec des remèdes populaires
Important! Avant d'utiliser des remèdes populaires, assurez-vous de consulter votre médecin.!
Lors de l'utilisation de remèdes populaires, fournissez au patient le calme, la lumière tamisée, protégez-le des sons forts.
Coquelicot. Broyez les graines de pavot aussi soigneusement que possible, mettez-les dans un thermos et remplissez-les de lait chaud, dans un rapport de 1 cuillère à café de graines de pavot pour 100 ml de lait (pour les enfants) ou 1 cuillère à soupe. une cuillerée de graines de pavot dans 200 ml de lait. Mettez de côté la solution pour perfusion pendant la nuit. Vous devez prendre une infusion de pavot dans 1 cuillère à soupe. cuillère (pour enfants) ou 70 g (pour adultes) 3 fois par jour, 1 heure avant les repas.
Camomille et menthe. Utilisez du thé à la camomille ou à la menthe comme boisson, par exemple, un remède le matin, un autre le soir. Pour préparer une telle boisson médicinale, vous avez besoin de 1 cuillère à soupe. verser une cuillerée de menthe ou de camomille avec un verre d'eau bouillante, couvrir le couvercle et laisser infuser le produit, puis filtrer et boire une portion à la fois.
Lavande. 2 cuillères à café de lavande médicinale sous forme râpée à sec, versez 400 ml d'eau bouillante. Laisser infuser le produit pendant la nuit et boire 1 verre chaque matin et soir. Cet agent a des propriétés analgésiques, sédatives, anticonvulsivantes et diurétiques..
Collection à base de plantes. Mélangez 20 g de chacun des ingrédients suivants - fleurs de lavande, feuilles de menthe poivrée, feuilles de romarin, racine de primevère et racine de valériane. Ensuite, versez 20 g du mélange résultant de plantes avec 1 verre d'eau bouillante, couvrez avec un couvercle et laissez infuser le produit. Une fois la collection refroidie, filtrez-la et vous pouvez commencer à boire, le verre entier à la fois, deux fois par jour, le matin et le soir..
Aiguilles. Si le patient n'a pas de phase aiguë de méningite, un bain peut être fabriqué à partir d'aiguilles de sapin, il est également utile de boire une infusion d'aiguilles de conifères, qui aident à purifier le sang..
Tilleul. 2 cuillères à soupe. versez les cuillères de tilleul avec 1 litre d'eau bouillante, couvrez le produit avec un couvercle, laissez infuser pendant environ 30 minutes et vous pourrez boire à la place du thé.
Rose musquée. Les cynorrhodons contiennent une grande quantité de vitamine C, et bien plus que de nombreux agrumes, même le citron. La vitamine C stimule le système immunitaire. la méningite est une maladie infectieuse, des doses supplémentaires d'acide ascorbique aideront le corps à combattre l'infection. Pour préparer une décoction d'églantier, versez 500 ml d'eau bouillante sur quelques cuillères à soupe d'églantier, portez le produit à ébullition, faites bouillir encore 10 minutes, retirez du feu et placez la décoction sous un couvercle couvert pour infusion. Le bouillon d'églantier réfrigéré doit être bu un demi-verre 2-3 fois par jour.
Prévention de la méningite
La prévention de la méningite comprend les mesures préventives suivantes:
- Respectez les règles d'hygiène personnelle;
- Évitez tout contact étroit avec des personnes infectées par la méningite;
- Essayez de manger des aliments enrichis de vitamines et de minéraux;
- Pendant les périodes d'épidémie d'infections respiratoires aiguës saisonnières, éviter de séjourner dans des lieux à grand nombre de personnes, en particulier dans des espaces clos;
- Faites un nettoyage humide au moins 2-3 fois par semaine;
- Se durcir (s'il n'y a pas de contre-indications);
- Évitez le stress, l'hypothermie;
- Bougez plus, faites du sport;
- Ne laissez pas diverses maladies suivre leur cours, en particulier de nature infectieuse, afin qu'elles ne deviennent pas chroniques;
- Abandonnez l'alcool, le tabagisme, la consommation de drogues;
- Ne prenez pas de médicaments de manière incontrôlable, sans recommandation d'un médecin, en particulier les médicaments antibactériens et anti-inflammatoires.
Méningite: symptômes et prévention
Nausée et vomissements
Chaleur
Douleur dans le cou
Difficulté de concentration
Léthargie, somnolence
Photophobie
Des convulsions
Une éruption cutanée caractéristique
Agitation psychomotrice, anxiété
La méningite est caractérisée par une inflammation des méninges de la moelle épinière et du cerveau. La maladie est contagieuse. La méningite affecte les adultes et les enfants. Chez les enfants, la méningite se résout souvent sous une forme fulminante ou aiguë. Les adultes sont plus susceptibles de contracter une méningite causée par une infection à méningocoque; les femmes tombent malades moins souvent que les hommes.
À l'hôpital Yusupov, la méningite est diagnostiquée et traitée. En laboratoire, vous pouvez subir une série de tests sur l'agent causal de la maladie, à l'hôpital, des médecins expérimentés consultent. La méningite peut avoir une évolution fulminante, auquel cas une assistance qualifiée doit être fournie immédiatement. Avec la méningite, il est très important que le diagnostic soit posé dans les premiers jours de la maladie..
Les causes
La méningite peut être infectieuse et non infectieuse. La forme infectieuse de la maladie se développe à la suite de la pénétration de micro-organismes dans le corps: bactéries, virus, champignons et parasites. La méningite non infectieuse se développe chez les patients à la suite de la prise de certains médicaments et de la formation de tumeurs.
En médecine, une classification par type de microorganismes pathogènes est utilisée. Il est important pour une personne moderne de savoir comment reconnaître la méningite et quels types de maladies existent:
la méningite bactérienne est le plus souvent causée par des streptocoques, des méningocoques, des pneumocoques et des haemophilus influenzae, qui sont transmis par des gouttelettes en suspension dans l'air;
méningite virale. La forme la plus courante de la maladie. Ce type est caractérisé par la moindre gravité. La méningite virale est causée par des entérovirus;
la méningite fongique se développe à la suite de l'activité vitale de certains types de micro-organismes fongiques;
La liste des mesures thérapeutiques pour la méningite est déterminée par les facteurs qui ont provoqué le développement de la maladie. Ainsi, dans le traitement de la méningite bactérienne, des antibiotiques sont prescrits, qui sont inefficaces pour la méningite virale. Si une personne sait reconnaître la méningite, la probabilité de diagnostiquer la maladie au stade initial et l'efficacité des mesures thérapeutiques sont élevées..
Pour établir les causes de la méningite, les spécialistes de l'hôpital Yusupov utilisent un équipement de diagnostic moderne. Un avantage important des examens à l'hôpital Yusupov est que les patients n'ont pas besoin d'attendre dans les files d'attente, car les rendez-vous avec des spécialistes sont pris à l'avance..
Opinion d'expert
Andrey Igorevich Volkov
Neurologue, candidat aux sciences médicales
Depuis plusieurs années consécutives, les maladies infectieuses font partie des causes du développement de pathologies du système nerveux. La part de la méningite représente 30 à 40% des cas. Les médicaments modernes et les diagnostics de haute qualité ne garantissent pas l'absence de résultat létal. La mortalité est attribuée à une consultation médicale tardive. Les médecins associent cela à l'évolution atypique de la méningite, lorsque les symptômes ne sont pas spécifiques pendant une longue période..
Il n'est pas possible de déterminer vous-même la méningite. Le tableau clinique de la maladie est varié. Les signes diffèrent selon le facteur étiologique. Les manifestations initiales de la méningite sont souvent confondues avec des symptômes du rhume. Au fur et à mesure que le processus infectieux se propage, la condition se détériore fortement. Le risque élevé de décès dû à la méningite persiste pendant 1 à 2 jours à partir du moment où les premiers symptômes pathologiques apparaissent. Un diagnostic et un traitement tardifs entraînent le développement de complications graves et potentiellement mortelles. Par conséquent, il est important de consulter immédiatement un médecin si vous soupçonnez le développement d'une méningite. À l'hôpital Yusupov, l'examen prend un minimum de temps. Le plan thérapeutique est déterminé en fonction du pathogène identifié.
Groupe de risque
Les enfants et les personnes âgées sont à risque de méningite. De plus, cette maladie est souvent diagnostiquée chez des personnes sans rate et sans immunodéficience..
La propagation de la méningite, comme toutes les autres maladies infectieuses, est plus active dans les endroits bondés, les groupes fermés, par exemple dans les jardins d'enfants, les écoles, les dortoirs d'étudiants, les casernes, car il est plus facile de contracter la méningite si vous vous trouvez dans une entreprise avec des porteurs asymptomatiques.
Le plus souvent, la méningite est transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air. Ce mécanisme de transmission est considéré comme le plus courant et le plus caractéristique de la méningite virale. L'agent pathogène est transmis par la toux, les éternuements, les baisers et les contacts sexuels.
Les nouveau-nés peuvent être infectés par une mère infectée par le canal de naissance. Les enfants nés avec une césarienne sont particulièrement susceptibles d'être infectés. La méningite bactérienne et virale peut être transmise de cette façon.
L'infection par la méningite peut survenir par la voie oro-fécale: via des aliments contaminés ou de l'eau non traitée.
De plus, la méningite peut se développer à la suite d'une piqûre d'insecte ou d'animal - porteur d'un agent infectieux.
Opinion d'expert
Andrey Igorevich Volkov
Neurologue, candidat aux sciences médicales
La méningite de toute origine est une maladie infectieuse dangereuse qui affecte les adultes et les enfants. Sans traitement rapide, la mort survient dans 80% des cas. Il a été prouvé que, malgré le début du traitement, 10% des malades décèdent dans le premier jour suivant l'apparition des symptômes pathologiques. La méningite est plus fréquente chez les enfants. L'étiologie virale représente 60 à 70% des cas. La méningite fongique représente 1 à 3%. Il n'est pas possible de diagnostiquer et de traiter une maladie infectieuse à domicile. Par conséquent, il est nécessaire de consulter un médecin peu de temps après l'apparition des premiers signes de maladie..
La méthode la plus informative pour diagnostiquer la méningite est la ponction lombaire. L'agent causal de la maladie est semé dans le liquide céphalo-rachidien. Pour identifier la localisation du foyer pathologique dans la région du cerveau, les neurologues de l'hôpital Yusupov prescrivent une IRM et une tomodensitométrie. La thérapie étiotropique est choisie en fonction des résultats obtenus. Le traitement symptomatique vise à soulager l'état général. La vaccination est considérée comme le seul moyen fiable de prévenir la méningite..
Symptômes
La méningite a généralement une apparition soudaine. Les premiers symptômes sont: fièvre, maux de tête, vomissements (la soi-disant triade méningale). Cependant, ces signes pathologiques accompagnent d'autres maladies infectieuses, il est donc important de connaître les caractéristiques de la manifestation de la méningite..
La méningite se caractérise par un développement rapide avec des signes prononcés d'intoxication:
forte fièvre et frissons;
confusion et perte de conscience;
photophobie, augmentation de la sensibilité cutanée, réaction au son;
les muscles du cou raides;
perte d'appétit, nausées, vomissements;
rythme cardiaque augmenté.
Chez les patients atteints de méningite, des éruptions cutanées et des muqueuses sont souvent le premier signe de la maladie. L'éruption cutanée est initialement hémorragique, parfois des taches et des papules apparaissent sur la peau. L'éruption cutanée est considérée comme une réaction allergique à la prise de médicaments..
Au cours des prochaines heures, des éléments hémorragiques de différentes tailles et formes apparaissent. Ils peuvent ressembler à de petites taches ou à des étoiles. Des éléments de l'éruption cutanée peuvent fusionner et former des taches.
Mal de crâne
Un fort mal de tête devrait alerter. Les maux de tête causés par la méningite sont différents des autres types de douleur. Leur intensité est bien supérieure à celle des maux de tête associés à la déshydratation ou aux migraines. Prendre des analgésiques en vente libre n'apporte pas de soulagement.
Nausée et vomissements
Les nausées et vomissements associés aux maux de tête ne sont pas des signes absolus de méningite. Ces symptômes peuvent accompagner d'autres maladies, telles que les migraines. Une attention particulière doit être accordée aux autres conditions qui surviennent avec des vomissements et des nausées..
Les vomissements avec méningite sont rarement uniques, le plus souvent multiples, répétitifs et ne sont pas associés à la prise alimentaire.
Chaleur
Une augmentation de la température corporelle, comme d'autres symptômes, peut indiquer le développement d'une méningite. Avec cette maladie, la température est généralement beaucoup plus élevée qu'avec les infections respiratoires aiguës. De plus, prendre des antipyrétiques pour la méningite est inefficace - la température diminue très difficile et pendant une courte période.
Douleur dans le cou
Très souvent, les patients atteints de méningite se plaignent de douleurs et d'une sensation de tension dans le cou, il leur est difficile de tourner ou de lever la tête. Cela est dû à la pression de la muqueuse enflammée du cerveau. Ce symptôme peut également être observé avec un étirement des muscles du cou ou une blessure due à un mouvement brusque de la tête..
Plier les hanches en position horizontale du patient peut confirmer la suspicion de méningite - l'apparition de douleurs au cou pendant ce mouvement est un signe de méningite.
Difficulté de concentration
L'inflammation des méninges dans la méningite est associée à des difficultés de perception chez les patients. Il leur est difficile de lire l'article jusqu'au bout, de se concentrer sur la conversation, d'achever la tâche en cours. Le degré de confusion peut s'aggraver à mesure que le gonflement du cerveau augmente. En plus de la léthargie et de la confusion, les patients ont une baisse de la pression artérielle, un essoufflement, une respiration superficielle bruyante.
Léthargie, somnolence
Les patients deviennent incapables d'actions indépendantes, ils développent de la somnolence et de la léthargie. Cette condition survient à la suite d'une intoxication générale du corps ou d'un œdème cérébral. La méningite bactérienne peut être accompagnée d'une forte dépression de conscience et même d'un coma.
Photophobie
Une manifestation de la photophobie chez les patients atteints de méningite est une douleur intense qui survient en lumière vive. L'apparition de douleur et de sensibilité des yeux, en réaction à la lumière, est considérée comme un signal alarmant, car c'est un signe caractéristique de la méningite.
Des convulsions
Des convulsions, parfois avec miction involontaire et désorientation dans l'espace, sont observées chez 20% des patients atteints de méningite. Leur évolution est similaire à celle de l'épilepsie, ou on observe l'apparition de tremblements de certains muscles et de certaines parties du corps. La survenue de crises (généralisées et locales) est associée à une irritation du cortex et des structures sous-corticales du cerveau.
Une éruption cutanée caractéristique
Une éruption hémorragique sur la peau et les muqueuses n'est pas un symptôme spécifique de la méningite. Il apparaît chez 25% des patients atteints de méningite bactérienne et est le plus souvent observé avec une méningococcie, car c'est le méningocoque qui cause des lésions aux parois internes des vaisseaux sanguins. L'apparition d'éruptions cutanées est notée, en règle générale, 15 à 20 heures après le début de la maladie. Dans ce cas, l'éruption cutanée est polymorphe - elle peut être roseoleuse, papuleuse, sous forme de nodules ou de pétéchies. L'éruption cutanée est irrégulière et peut dépasser du niveau de la peau.
Agitation psychomotrice, anxiété
L'anxiété, l'agitation et la désorientation surviennent chez les patients atteints d'une forme de la maladie telle que la méningo-encéphalite au début de la maladie. Avec la forme bactérienne de la méningite, des symptômes similaires peuvent apparaître 4 à 5 jours après le début de la maladie. Après une agitation psychomotrice, les patients peuvent présenter une perte de conscience ou un coma..
Au début de la maladie, comme aux stades ultérieurs, les patients atteints de méningite peuvent développer une psychose symptomatique, se manifestant par une excitation ou vice versa, une léthargie, un délire, des hallucinations visuelles et sonores.
Des idées délirantes et des hallucinations peuvent survenir chez les patients atteints de chorioméningite lymphocytaire et de méningite provoquée par le virus de l'encéphalite à tiques.
Si vous présentez au moins l'un des symptômes ci-dessus, vous devez consulter d'urgence un médecin, car il est impossible de vérifier vous-même la méningite. Pour identifier cette maladie et un traitement immédiat, des soins médicaux qualifiés sont nécessaires..
La clinique de neurologie de l'hôpital Yusupov propose des diagnostics et des traitements de haute qualité pour toute forme de méningite. Les médecins hospitaliers utilisent une approche individuelle dans leur travail. Les tactiques de traitement, développées individuellement pour chaque patient, sont expliquées en détail lors du processus de consultation et sont mises en œuvre le plus précisément possible au cours des mesures thérapeutiques.
Opinion d'expert
Tatiana Alexandrovna Kosova
Chef du service de médecine réparatrice, neurologue, réflexologue
Pendant longtemps, les maladies infectieuses font partie des causes de mortalité de la population. La méningite est enregistrée dans 30 à 40% des cas. Malheureusement, malgré la qualité du traitement, la possibilité d'une issue létale ne peut être exclue dans les premiers jours suivant l'apparition des symptômes cliniques de la maladie..
Parmi les facteurs étiologiques de la méningite, on distingue la sinusite. L'accumulation de contenu purulent dans la région des sinus sans traitement approprié peut entraîner la propagation de l'infection aux méninges. Dans de tels cas, la méningite est considérée comme une complication de la sinusite. L'efficacité du traitement de l'inflammation des sinus dépend de la qualité du diagnostic..
L'hôpital Yusupov effectue une gamme complète d'examens nécessaires pour détecter la sinusite et la méningite. Les médecins de la clinique sélectionnent la thérapie correcte en fonction des données obtenues et de la nature de la pathologie. Les médecins conseillent de ne pas retarder la recherche d'une aide médicale si des symptômes de sinusite se développent et de ne pas s'automédiquer. Sans thérapie appropriée, le pus se propage rapidement à l'extérieur des sinus et pénètre dans le cerveau. L'examen par un médecin réduira le risque d'évolution compliquée de la maladie.
Sinusite et méningite: la relation des maladies
La méningite se développe comme une maladie indépendante et peut être une complication des processus pathologiques. La sinusite et la méningite sont interdépendantes, car l'accumulation de pus dans les sinus maxillaires peut provoquer une inflammation de la paroi du cerveau. Pour les personnes à risque, il est important de savoir comment la sinusite se transforme en méningite, quels symptômes sont observés chez le patient. Le développement de la sinusite par contact se produit dans le contexte d'un processus infectieux existant. L'infection accumulée dans les sinus paranasaux peut provoquer une inflammation des méninges.
Le développement de complications dans la sinusite est rarement observé, car les spécialistes modernes utilisent des méthodes de traitement efficaces. Cependant, avec un traitement inopportun et inefficace dans un contexte d'immunité réduite, le patient peut développer une méningite. Si le patient a des soupçons de méningite ou si l'état de santé s'est fortement détérioré, il est nécessaire de consulter un médecin généraliste ou un neurologue qui prescrira un examen et établira la cause du problème.
À l'hôpital de Yusupov, les patients bénéficient d'un large éventail de services médicaux, qui comprennent des examens, des mesures thérapeutiques, la prévention de la maladie et le rétablissement d'une maladie. Si une méningite est suspectée, une hospitalisation d'urgence des patients est effectuée.
L'analyse la plus importante et la plus révélatrice en cas de suspicion de présence d'un processus inflammatoire dans les membranes du cerveau et de la moelle épinière est une ponction lombaire. Un examen du liquide céphalo-rachidien est nécessaire pour identifier la cause de l'inflammation et prescrire un traitement adéquat..
Symptômes chez les enfants
Les nourrissons deviennent agités, ils ont un cri perçant et non motivé. Il y a tremblement des bras et du menton, régurgitation abondante, rejet de la tête en arrière, hyperesthésie. Vous pouvez voir le bombement de la grande fontanelle, une augmentation du tour de tête avec une expansion du réseau veineux, la divergence des sutures coronaires et sagittales. Moins fréquemment, la fontanelle coule - c'est un signe d'hypotension intracrânienne (diminution de la pression du liquide céphalo-rachidien).
Les enfants plus âgés peuvent se plaindre immédiatement d'un violent mal de tête éclatant. Il y a des vomissements répétés, généralement dans une «fontaine», qui n'apportent aucun soulagement et ne sont pas associés à la prise alimentaire. L'hyperesthésie générale (musculaire, cutanée, acoustique, optique) est caractéristique.
Diagnostique
Le diagnostic de méningite peut être posé sur la base des résultats d'études supplémentaires - en laboratoire et instrumentales:
- test sanguin détaillé;
- examen du fond d'œil;
- Examen radiographique du crâne;
- électrocardiogramme cardiaque;
- électroencéphalographie;
- imagerie par résonance magnétique et calculée.
Les médecins de l'hôpital Yusupov confirment ou nient le diagnostic de méningite en examinant le liquide céphalo-rachidien. Une ponction lombaire est effectuée immédiatement après l'examen du patient. Le liquide céphalo-rachidien normal est transparent, incolore; lors de la ponction, il s'écoule sous une pression de 130 à 180 mm. eau. Art. Il définit de deux à huit cellules dans un microlitre. Dans la méningite séreuse, le liquide céphalo-rachidien est incolore, clair ou opalescent. Lors d'une ponction cérébrospinale, il s'écoule sous une pression de 200 à 300 mm. eau. Art. à un taux de 60 à 90 gouttes par minute. Dans le liquide céphalo-rachidien, de 200 à 800 cellules dans 1 μl sont déterminées, 80 à 100% sont des lymphocytes. La quantité de protéines et de glucose est augmentée. Après la ponction, l'état du patient s'améliore considérablement.
Avec la méningite séreuse-bactérienne, le liquide céphalo-rachidien peut être incolore ou jaune, opalescent. Lors de la ponction, il s'écoule dans un courant sous une pression de 250 à 500 mm de colonne d'eau. Le nombre de cellules augmente à 800-1000 dans 1 μl, elles contiennent le même nombre de lymphocytes et de neutrophiles. Les niveaux de protéines sont augmentés et les niveaux de glucose sont considérablement réduits.
La liqueur de la méningite bactérienne purulente est trouble, blanchâtre ou brun verdâtre. En raison de la viscosité élevée et du blocage du liquide céphalo-rachidien, il s'écoule souvent en gouttes rares sous haute pression. Le nombre de cellules dans un millilitre de liquide céphalo-rachidien dépasse 1000, elles sont principalement constituées de neutrophiles. La concentration en protéines varie de 600 à 16000 mg / l, le taux de glucose est réduit.
Les médecins utilisent un examen bactériologique du mucus du nasopharynx et du liquide céphalo-rachidien pour confirmer le diagnostic de méningite. Lors de l'examen bactérioscopique du liquide céphalo-rachidien, les frottis sont colorés selon Gram ou bleu de méthylène. Pour exclure la méningite fongique, colorez la préparation avec du liquide céphalo-rachidien avec de l'encre. Les assistants de laboratoire isolent une culture pure sur des milieux complétés avec du sérum de cheval normal ou du sérum bovin et l'identifient par activité biochimique, structure antigénique.
Avec la méningite virale dans les préparations préparées avec du colorant de Gram et de l'encre, il est impossible d'identifier l'agent causal de l'infection. La culture de bactéries et de champignons donne également des résultats négatifs. En cultivant du matériel cellulaire avec des lignées cellulaires de laboratoire standard, il est possible d'isoler un pathogène sérologiquement identique au virus de la rougeole. Le virus de la rubéole est isolé en utilisant la méthode de co-culture.
Pour identifier les immunoglobulines oligoclonales, la méthode d'électrophorèse en gel d'agarose ou de focalisation isoélectrique des gamma globulines dans le liquide céphalo-rachidien est utilisée. Les immunoglobulines apparaissent dans diverses infections virales. À la suite d'études immunologiques, des antigènes de virus ou d'anticorps sont détectés dans le liquide céphalo-rachidien, par la méthode de réaction en chaîne par polymérase, l'acide nucléique du virus. Le test d'immunosorbant lié à une enzyme est utilisé pour détecter les antigènes pathogènes dans les matières fécales, l'urine ou la salive. Les méthodes express vous permettent de déterminer rapidement et tôt la présence de l'antigène du virus herpès simplex dans le liquide céphalo-rachidien et le sang ou l'ADN du virus (par réaction en chaîne par polymérase).
Le diagnostic de laboratoire de la méningite à l'aide de méthodes de recherche modernes peut être effectué à l'hôpital Yusupov. Selon le témoignage, les médecins déterminent les modifications du tissu cérébral à l'aide de la tomodensitométrie ou de l'imagerie par résonance magnétique. En présence des premiers signes de méningite, une antibiothérapie adéquate est initiée immédiatement après le diagnostic.
Traitement
À l'hôpital Yusupov, les patients peuvent bénéficier d'une gamme complète de services médicaux pour la détection et le traitement de la méningite, la rééducation après une maladie et la prévention. Les patients atteints de méningite peuvent visiter la clinique de neurologie de l'hôpital Yusupov tous les jours pendant 24 heures pour une assistance d'urgence.
Les employés de l'hôpital Yusupov respectent les traditions d'une attitude attentive et respectueuse envers chaque patient, ils abordent donc le traitement de chaque cas individuellement. Les neurologues éduquent les patients à risque sur la façon de distinguer la méningite des autres maladies et de prévenir son développement.
Lorsque les patients sont admis à l'hôpital Yusupov, un diagnostic complet est effectué, comprenant une série d'examens pour identifier les causes de la méningite, la collecte des plaintes et des symptômes. Les patients atteints de méningite ont besoin d'un traitement hospitalier, par conséquent, des conditions de séjour confortables ont été créées à l'hôpital de Yusupov et une interaction avec du personnel qualifié est fournie..
Effets
Étant donné que les hommes sont moins susceptibles de consulter un médecin en temps opportun et plus souvent que les femmes souffrent de méningite cérébrospinale, ils développent souvent des complications au cours de la maladie. Les complications légères comprennent des maux de tête lorsque le temps change ou un surmenage, une légère diminution de l'audition, de la concentration et de la mémoire. En fonction de la gravité de l'évolution de la méningite et de l'opportunité de consulter un médecin, les complications suivantes peuvent survenir: