Sarcoïdose des poumons

La sarcoïdose est une maladie rare caractérisée par des changements inflammatoires qui peuvent exister dans pratiquement tous les organes du corps. Si le système respiratoire est affecté, le diagnostic est «sarcoïdose des poumons».

Qu'est-ce qui cause la maladie?

Dans la sarcoïdose, les poumons ont des accumulations de cellules inflammatoires. Ces "grumeaux" sont appelés granulomes et peuvent affecter le fonctionnement du système respiratoire humain..

Souvent, les granulomes guérissent d'eux-mêmes et disparaissent d'eux-mêmes. Cependant, en cas d'inflammation prolongée, le tissu pulmonaire peut cicatriser et conduire à une fibrose. De tels changements réduisent considérablement la qualité de vie du patient et peuvent limiter le fonctionnement du système pulmonaire..

Les causes de la maladie n'ont pas été établies. Il existe plusieurs théories sur l'origine de la maladie qui ne peuvent toujours pas être confirmées. La recherche scientifique est toujours en cours.

Sarcoïdose des poumons: symptômes

La plupart des personnes atteintes de sarcoïdose ne présentent aucune manifestation clinique de la maladie et ne savent probablement pas qu'elles sont malades. Le diagnostic correct dans de telles situations est établi par hasard, par exemple, lors d'une fluorographie planifiée. Il est important de subir des examens programmés en temps opportun et de consulter un médecin si vous avez des symptômes peu clairs..

Parfois, une personne malade peut ressentir un essoufflement ou une sensation d'essoufflement, ainsi qu'une «raideur» des poumons. Les symptômes de la sarcoïdose pulmonaire comprennent:

• Toux sèche et atroce qui ne disparaît pas sur une longue période de temps.
• Sensation de douleur dans la poitrine.
• Essoufflement qui s'aggrave avec l'effort.

Les symptômes mentionnés sont spécifiques et indiquent des dommages au système respiratoire. Dans le même temps, il existe des signes non spécifiques qui accompagnent d'autres types de sarcoïdose:

• Fatigue et faiblesse.
• Une augmentation de la température corporelle, le plus souvent pas supérieure à 38 ° С.
• Sueurs nocturnes.
• Des ganglions lymphatiques enflés.
• Perte de poids avec un régime alimentaire inchangé.
• Brûlure et douleur dans les yeux, diminution de la vision et hypersensibilité au soleil.
• Douleurs articulaires et osseuses.
• Éruptions cutanées, décoloration de la peau.

Il est souvent facile de confondre de telles manifestations cliniques avec de nombreuses autres maladies, et il est donc important d'indiquer en détail tous les problèmes de santé possibles lors de la consultation d'un médecin..

Diagnostic de la sarcoïdose pulmonaire

Après avoir interrogé et examiné le patient, le médecin aura besoin de données supplémentaires établies lors de l'examen:

• Radiographie pulmonaire. Les rayons X peuvent fournir des informations sur la taille, la forme et l'emplacement des poumons, des bronches et du médiastin (la zone qui sépare les poumons). Des vaisseaux lymphatiques élargis seront également visibles..
• Tomodensitométrie (CT). La méthode de diagnostic est un «mélange» de rayons X et de technologie informatique. L'écran affiche une image couche par couche de la zone étudiée du corps, ce qui permet de déterminer plus précisément le degré de dommage aux organes et systèmes humains. La tomodensitométrie peut également être utilisée pour évaluer l'état d'un patient atteint de sarcoïdose pendant le traitement..
• Tests fonctionnels. La spirométrie est souvent effectuée, dans laquelle le patient doit respirer dans un tube spécial. Sur la base des résultats obtenus, il est possible d'évaluer la fonction respiratoire et le degré de lésion pulmonaire..
• Des analyses de sang. Des tests généraux et spécifiques, tels que le test ACE, vous permettent d'évaluer le degré d'activité du processus inflammatoire.
• Bronchoscopie. Un tube long et fin est inséré dans le nez du patient et atteint les bronches, examinant l'état des voies respiratoires de la personne. Dans ce cas, une biopsie peut être réalisée..
• Une biopsie pulmonaire est l'examen d'un échantillon de tissu au microscope. Est la méthode la plus précise pour déterminer la présence de sarcoïdose.

Comment la sarcoïdose pulmonaire est-elle traitée??

La sarcoïdose des poumons, en fonction de la gravité et de la présence de maladies sous-jacentes, n'est souvent pas traitée. Le patient est surveillé, la dynamique de la maladie est étudiée et ce n'est qu'au fil du temps que la question de la nécessité d'un traitement médicamenteux est décidée.

L'un des traitements les plus courants est l'hormonothérapie, qui peut réduire l'inflammation. Cependant, les effets secondaires d'un tel traitement agressif peuvent également affecter le niveau de vie du patient..

Dans les cas extrêmes, une oxygénothérapie et même une transplantation pulmonaire peuvent être nécessaires.

Points clés

• La sarcoïdose des poumons est représentée par une inflammation. Le plus souvent, la maladie affecte les poumons et les vaisseaux lymphatiques, cependant, presque tous les organes peuvent être impliqués dans le processus..
• Avec une maladie dans les poumons, il y a des accumulations de cellules inflammatoires immunitaires - granulomes.
• La cause de la sarcoïdose des poumons est inconnue.
• Les signes les plus courants de lésions pulmonaires sont l'essoufflement, la toux sèche et les douleurs thoraciques..
• Le traitement est symptomatique au début, cependant, en l'absence de dynamique positive, un traitement par stéroïdes est souvent recommandé.

Sarcoïdose des poumons

Sarcoïdose des poumons - une accumulation systémique et bénigne de cellules inflammatoires (lymphocytes et phagocytes), avec formation de granulomes (nodules), avec une cause inconnue.

Fondamentalement, le groupe d'âge est de 20 à 45 ans, la plupart d'entre eux sont des femmes. La fréquence et l'ampleur de ce trouble se situent dans le cadre de 40 cas diagnostiqués pour 100 000 (selon les données de l'UE). L'Asie de l'Est a la prévalence la plus faible, à l'exception de l'Inde, où le taux de patients atteints de ce trouble est de 65 pour 100 000. Moins fréquent chez les enfants et les personnes âgées.

Les granulomes pathogènes les plus courants se trouvent dans les poumons de certains groupes ethniques, tels que les Afro-Américains, les Irlandais, les Allemands, les Asiatiques et les Portoricains. En Russie, la fréquence de propagation est de 3 pour 100 000 habitants.

Ce que c'est?

La sarcoïdose est une maladie inflammatoire dans laquelle de nombreux organes et systèmes (en particulier les poumons) peuvent être affectés, caractérisée par la formation de granulomes dans les tissus affectés (c'est l'un des signes diagnostiques de la maladie qui est détecté par examen microscopique; foyers d'inflammation limités sous la forme d'un nodule dense de différentes tailles)... Les ganglions lymphatiques, les poumons, le foie, la rate sont le plus souvent touchés, moins souvent la peau, les os, l'organe de la vision, etc..

Raisons de développement

Curieusement, les vraies causes de la sarcoïdose des poumons sont encore inconnues. Certains scientifiques pensent que la maladie est génétique, d'autres que la sarcoïdose des poumons est due à un dysfonctionnement du système immunitaire humain. Il est également suggéré que la cause du développement de la sarcoïdose des poumons est un trouble biochimique dans le corps. Mais pour le moment, la plupart des scientifiques sont d'avis que la combinaison des facteurs ci-dessus est la cause du développement de la sarcoïdose des poumons, bien qu'aucune théorie avancée ne confirme la nature de l'origine de la maladie..

Les scientifiques qui étudient les maladies infectieuses suggèrent que les protozoaires, l'histoplasme, les spirochètes, les champignons, les mycobactéries et d'autres micro-organismes sont les agents responsables de la sarcoïdose pulmonaire. Et des facteurs endogènes et exogènes peuvent également être à l'origine du développement de la maladie. Ainsi, aujourd'hui il est généralement admis que la sarcoïdose des poumons de genèse polyétiologique est associée à des troubles biochimiques, morphologiques, immunitaires et à un aspect génétique..

La morbidité est observée chez des personnes de certaines spécialités: pompiers (en raison de l'augmentation des effets toxiques ou infectieux), mécaniciens, marins, meuniers, ouvriers agricoles, postiers, travailleurs de la production chimique et des soins de santé. En outre, une sarcoïdose des poumons est observée chez les personnes souffrant de dépendance au tabac. La présence d'une réaction allergique à certaines substances perçues par l'organisme comme étrangères en raison d'une immunoréactivité altérée n'exclut pas le développement d'une sarcoïdose des poumons.

La cascade de cytokines est responsable de la formation de granulomes sarcoïdes. Ils peuvent se former dans divers organes et se composent également d'un grand nombre de lymphocytes T.

Il y a plusieurs décennies, il a été suggéré que la sarcoïdose pulmonaire était une forme de tuberculose causée par des mycobactéries affaiblies. Cependant, selon les dernières données, il a été établi qu'il s'agit de maladies différentes..

Classification

Sur la base des données radiographiques obtenues, trois stades et les formes correspondantes sont distingués au cours de la sarcoïdose pulmonaire..

• Stade I (correspond à la forme glandulaire lymphatique intrathoracique initiale de la sarcoïdose) - augmentation bilatérale, plus souvent asymétrique des ganglions lymphatiques bronchopulmonaires, moins souvent trachéobronchiques, bifurcés et paratrachéaux.
• Stade II (correspond à la forme médiastinale-pulmonaire de la sarcoïdose) - dissémination bilatérale (miliaire, focale), infiltration du tissu pulmonaire et lésions des ganglions lymphatiques intrathoraciques.
• Stade III (correspond à la forme pulmonaire de la sarcoïdose) - pneumosclérose sévère (fibrose) du tissu pulmonaire, il n'y a pas d'augmentation des ganglions lymphatiques intrathoraciques. À mesure que le processus progresse, la formation de conglomérats confluents se produit dans un contexte d'augmentation de la pneumosclérose et de l'emphysème..

La sarcoïdose se distingue selon les formes cliniques et radiologiques et la localisation:

• Ganglions lymphatiques intrathoraciques (IHLU)
• Poumons et VGLU
• Ganglions lymphatiques
• Poumons
• Système respiratoire, combiné avec des dommages à d'autres organes
• Généralisé avec des lésions d'organes multiples

Lors de la sarcoïdose des poumons, on distingue une phase active (ou une phase d'exacerbation), une phase de stabilisation et une phase de développement inverse (régression, décomposition du processus). Le développement inverse peut être caractérisé par une résorption, une induration et, moins fréquemment, une calcification des granulomes sarcoïdes dans les tissus pulmonaires et les ganglions lymphatiques..

Selon le taux d'augmentation des changements, il peut y avoir une nature avortée, retardée, progressive ou chronique du développement de la sarcoïdose. Les conséquences de la sarcoïdose pulmonaire après stabilisation ou guérison peuvent inclure: pneumosclérose, emphysème diffus ou bulleux, pleurésie adhésive, fibrose hilaire avec ou pas de calcification des ganglions lymphatiques hilaires.

Symptômes et premiers signes

Le développement de la sarcoïdose des poumons est caractérisé par l'apparition de symptômes de type non spécifique. Ceux-ci comprennent notamment:

1. Malaise;
2. Anxiété;
3. Fatigue;
4. Faiblesse générale;
5. Perte de poids;
6. Perte d'appétit;
7. Fièvre;
8. Perturbations de sommeil;
9. Sueurs nocturnes.

La forme intrathoracique (lymphatique) de la maladie est caractérisée pour la moitié des patients par l'absence de tout symptôme. Pendant ce temps, l'autre moitié a tendance à mettre en évidence les types de symptômes suivants:

1. La faiblesse;
2. Sensations douloureuses dans la région de la poitrine;
3. Douleur articulaire;
4. Dyspnée;
5. Respiration sifflante;
6. Toux;
7. Augmentation de la température;
8. La survenue d'un érythème noueux (inflammation de la graisse sous-cutanée et des vaisseaux sanguins de la peau);
9. La percussion (examen des poumons sous forme de percussion) détermine l'augmentation bilatérale des racines des poumons.

Quant à l'évolution d'une forme de sarcoïdose telle que la forme médiastrique-pulmonaire, elle se caractérise par les symptômes suivants:

1. Toux;
2. Dyspnée;
3. Douleur thoracique;
4. L'auscultation (écoute de phénomènes sonores caractéristiques dans la zone touchée) détermine la présence de crépitation (un son «croquant» caractéristique), une respiration sifflante sèche et humide dispersée.
5. La présence de manifestations extrapulmonaires de la maladie sous forme de lésions des yeux, de la peau, des ganglions lymphatiques, des os (sous la forme du symptôme de Morozov-Yunling), des lésions des glandes parotides salivaires (sous la forme du symptôme de Herford).

Complications

Les conséquences les plus fréquentes de cette maladie comprennent le développement d'une insuffisance respiratoire, une cardiopathie pulmonaire, un emphysème pulmonaire (augmentation de la légèreté du tissu pulmonaire), un syndrome broncho-obstructif.

En raison de la formation de granulomes dans la sarcoïdose, une pathologie est observée de la partie des organes sur lesquels ils apparaissent (si le granulome affecte les glandes parathyroïdes, le métabolisme du calcium est perturbé dans le corps, une hyperparathyroïdie est formée, à partir de laquelle les patients meurent). Dans le contexte d'un système immunitaire affaibli, d'autres maladies infectieuses (tuberculose) peuvent.

Diagnostique

Sans une analyse précise, il est impossible de classer clairement la maladie comme sarcoïdose..

Il existe de nombreux signes qui rendent cette maladie similaire à la tuberculose, un diagnostic approfondi est donc nécessaire pour établir un diagnostic..

1. Sondage - diminution de la capacité de travail, léthargie, faiblesse, toux sèche, inconfort thoracique, douleurs articulaires, vision trouble, essoufflement;
2. Auscultation - respiration difficile, respiration sifflante sèche. Arythmie;
3. Test sanguin - augmentation de l'ESR, leucopénie, lymphopénie, hypercalcémie;
4. Rayons X et CT - le symptôme de "verre dépoli", syndrome de dissémination pulmonaire, fibrose, compactage du tissu pulmonaire est déterminé;

D'autres appareils sont également utilisés. Un bronchoscope, qui ressemble à un tube mince et flexible, est inséré dans les poumons pour examiner et prélever des échantillons de tissus. En raison de certaines circonstances, une biopsie peut être utilisée pour analyser les tissus au niveau cellulaire. La procédure est réalisée sous l'influence d'un anesthésique, elle est donc pratiquement invisible pour le patient. Une fine aiguille pince un morceau de tissu enflammé pour un diagnostic plus approfondi.

Comment traiter la sarcoïdose des poumons

Le traitement de la sarcoïdose pulmonaire repose sur l'utilisation de médicaments hormonaux, les corticostéroïdes. Leur action dans cette maladie est la suivante:

• affaiblissement de la réaction perverse du système immunitaire;
• entraver le développement de nouveaux granulomes;
• action anti-choc.

Il n'y a toujours pas de consensus sur l'utilisation des corticostéroïdes pour la sarcoïdose pulmonaire:

• quand commencer le traitement;
• combien de temps prendre la thérapie;
• quelles devraient être les doses initiales et d'entretien.

L'opinion médicale plus ou moins bien établie concernant la nomination de corticostéroïdes pour la sarcoïdose pulmonaire est que des médicaments hormonaux peuvent être prescrits si les signes radiologiques de la sarcoïdose ne disparaissent pas dans les 3-6 mois (quelles que soient les manifestations cliniques). Ces temps d'attente sont maintenus car dans certains cas, une régression de la maladie (développement inversé) peut se produire sans aucune prescription médicale. Par conséquent, en fonction de l'état d'un patient particulier, il est possible de se limiter à un examen clinique (détermination du patient pour l'enregistrement) et à la surveillance de l'état des poumons.

Dans la plupart des cas, le traitement commence par la nomination de prednisone. Ensuite, les corticostéroïdes inhalés et intraveineux sont combinés. Le traitement est long - par exemple, les corticostéroïdes inhalés peuvent être prescrits jusqu'à 15 mois. Il y a eu des cas où les corticostéroïdes inhalés étaient efficaces aux stades 1 à 3 même sans administration intraveineuse de corticostéroïdes - les manifestations cliniques de la maladie et les changements pathologiques sur les images radiographiques ont disparu.

Étant donné que la sarcoïdose affecte d'autres organes en plus des poumons, ce fait doit également être guidé par les rendez-vous médicaux.

En plus des médicaments hormonaux, d'autres traitements sont prescrits - ce sont:

• antibiotiques à large spectre - pour la prévention et avec la menace immédiate du développement d'une pneumonie secondaire due à une infection;
• lors de la confirmation de la nature virale des lésions pulmonaires secondaires dans la sarcoïdose - médicaments antiviraux;
• avec le développement de la congestion dans le système circulatoire des poumons - médicaments qui réduisent l'hypertension pulmonaire (diurétiques, etc.);
• agents fortifiants - tout d'abord, des complexes vitaminiques qui améliorent le métabolisme du tissu pulmonaire, aident à normaliser les réactions immunologiques caractéristiques de la sarcoïdose;
• oxygénothérapie pour le développement de l'insuffisance respiratoire.

Il est recommandé de ne pas manger d'aliments riches en calcium (lait, fromage cottage) et de prendre le soleil. Ces recommandations sont dues à l'augmentation du taux de calcium sanguin dans la sarcoïdose. À un certain niveau, il existe un risque de formation de calculs (calculs) dans les reins, la vessie et la vésicule biliaire.

Étant donné que la sarcoïdose des poumons est souvent associée aux mêmes dommages aux autres organes internes, la consultation et la nomination de spécialistes concernés sont nécessaires.

Prévention des complications de la maladie

La prévention des complications de la maladie consiste à limiter l'exposition aux facteurs susceptibles de provoquer une sarcoïdose. Tout d'abord, nous parlons de facteurs environnementaux qui peuvent pénétrer dans le corps avec l'air inhalé. Il est conseillé aux patients de ventiler régulièrement l'appartement et de faire un nettoyage humide pour éviter l'air poussiéreux et les moisissures. De plus, il est recommandé d'éviter les coups de soleil prolongés et le stress, car ils entraînent une perturbation des processus métaboliques dans le corps et une intensification de la croissance des granulomes..

Les mesures préventives consistent également à éviter l'hypothermie, car cela peut contribuer à l'ajout d'une infection bactérienne. Cela est dû à une détérioration de la ventilation pulmonaire et à un affaiblissement du système immunitaire en général. Si une infection chronique est déjà présente dans le corps, après avoir confirmé la sarcoïdose, il est impératif de consulter un médecin pour savoir comment contenir l'infection le plus efficacement possible..

Recettes folkloriques

Les avis des patients n'indiquent leurs bienfaits qu'au tout début de la maladie. Les recettes simples à base de propolis, d'huile, de ginseng / rhodiola sont populaires. Comment traiter la sarcoïdose avec des remèdes populaires:

• Prendre 20 g de propolis dans un demi-verre de vodka, insister dans une bouteille en verre foncé pendant 2 semaines. Boire 15 à 20 gouttes de teinture dans un demi-verre d'eau tiède trois fois par jour 1 heure avant les repas.
• Prendre 1 cuillère à soupe avant les repas trois fois par jour. une cuillerée d'huile de tournesol (non raffinée) mélangée à 1 cuillère à soupe. une cuillerée de vodka. Effectuer trois cours de 10 jours, avec des pauses de 5 jours, puis répéter.
• Matin et après-midi boire quotidiennement 20-25 gouttes de teinture de ginseng ou de Rhodiola rosea 15-20 jours.

Nutrition

Les poissons gras, les produits laitiers et les fromages doivent être exclus, qui augmentent le processus inflammatoire et provoquent la formation de calculs rénaux. Il faut oublier l'alcool, limiter l'utilisation de produits à base de farine, de sucre, de sel. Un régime est nécessaire avec une prédominance de plats protéinés sous forme bouillie et cuite. Les repas pour la sarcoïdose des poumons doivent être de petits repas fréquents. Il est souhaitable d'inclure dans le menu:

• les légumineuses;
• algue;
• des noisettes;
• mon chéri;
• cassis;
• l'argousier;
• grenades.

Prévoir

En général, le pronostic de la sarcoïdose est conditionnellement favorable. La mort par complications ou modifications irréversibles des organes n'est enregistrée que chez 3 à 5% des patients (avec neurosarcoïdose, environ 10 à 12%). Dans la plupart des cas (60 - 70%), il est possible d'obtenir une rémission stable de la maladie pendant le traitement ou spontanément.

Les conditions suivantes sont considérées comme des indicateurs d'un mauvais pronostic avec des conséquences graves:

• l'origine afro-américaine du patient;
• situation écologique défavorable;
• une longue période d'augmentation de la température (plus d'un mois) au début de la maladie;
• dommages à plusieurs organes et systèmes en même temps (forme généralisée);
• rechute (retour des symptômes aigus) après la fin du traitement GCS.

Indépendamment de la présence ou de l'absence de ces signes, les personnes qui ont reçu un diagnostic de sarcoïdose au moins une fois dans leur vie devraient consulter un médecin au moins une fois par an..

Traitement de la sarcoïdose des poumons à différents stades de la maladie

La sarcoïdose des poumons est une maladie inflammatoire dans laquelle des granulomes (nodules denses du tissu conjonctif) se forment dans le système respiratoire. Avec un traitement rapide, les patients ont un pronostic favorable pour la guérison. Dans les derniers stades, il est beaucoup plus difficile d'arrêter les croissances fibreuses..

Les raisons du développement de la maladie

Malgré de longs travaux de recherche, les médecins n'ont pas été en mesure de déterminer la cause exacte de la maladie. Les facteurs les plus courants comprennent:

• prédisposition génétique;
• vivre dans une région écologiquement sale;
• conditions de travail néfastes.

Les médecins notent que la sarcoïdose des poumons ne se transmet pas d'une personne malade à une personne en bonne santé et qu'une lésion infectieuse est secondaire, c'est-à-dire qu'elle se développe comme une complication.

Stades de la maladie

La posologie des médicaments pour le traitement de la sarcoïdose pulmonaire dépend du stade auquel la maladie est diagnostiquée. Étant donné que les premiers stades présentent des symptômes bénins, la maladie est souvent découverte par hasard lors d'un examen préventif d'une personne..

Il existe quatre stades de sarcoïdose pulmonaire.

Au premier stade de la maladie, les ganglions lymphatiques sont hypertrophiés. En même temps, la personne se sent satisfaisante. La radiographie thoracique ne montre pas de changements dans le système respiratoire.

La deuxième étape est caractérisée par la formation de granulomes. De petites taches sombres sont déjà visibles sur les rayons X. Le patient développe une toux sèche, un essoufflement après l'exercice.

Les symptômes les plus frappants apparaissent au troisième stade de la sarcoïdose. La zone touchée par les granulomes augmente, la plèvre et le tissu conjonctif des organes s'épaississent. En même temps, une personne ressent:

• douleur thoracique;
• manque d'appétit;
• diminution des performances.

Au quatrième stade, il y a une forte détérioration du bien-être du patient. La prolifération du tissu conjonctif provoque des quintes de toux, des douleurs thoraciques, un essoufflement et un essoufflement. La personne souffre d'insomnie, de fatigue, de transpiration la nuit.

À ce stade, la maladie est souvent compliquée par une insuffisance respiratoire, qui se manifeste:

• essoufflement même avec un effort léger;
• respiration profonde et convulsive;
• pâleur de la peau, cyanose de la membrane muqueuse;
• fatigue rapide, faiblesse.

De plus, le stade tardif de la sarcoïdose pulmonaire peut être compliqué par une pneumonie secondaire, une augmentation de la pression artérielle, une hypertrophie du ventricule droit du cœur..

Méthodes de diagnostic

La détection et le traitement rapides de la maladie sont la clé d'un rétablissement rapide d'une personne. Par conséquent, il est nécessaire de ne pas manquer les examens préventifs annuels, de consulter un médecin si vous vous sentez moins bien.

Les granulomes apparaissent non seulement dans les poumons, mais également dans le foie, la rate, la peau et les os. Par conséquent, si une sarcoïdose est suspectée, les médecins prescrivent un examen de ces organes humains..

Les méthodes de diagnostic les plus informatives comprennent:

• détermination de la quantité de calcium dans l'urine et le sang;
• un test sanguin pour détecter une enzyme de conversion de l'angiotensine;
• radiographie pulmonaire;
• biopsie et examen du tissu pulmonaire;
• tomographie par ordinateur en spirale.

Le médecin pose toujours des questions sur les antécédents de sarcoïdose des poumons des parents et des proches.

Traitement de la sarcoïdose pulmonaire

Une caractéristique distinctive de l'évolution de la sarcoïdose pulmonaire est la possibilité d'auto-guérison, c'est-à-dire de restaurer la santé sans prendre de médicaments. Par conséquent, lorsque la maladie est détectée à un stade précoce, les médecins utilisent souvent une tactique d'attente (traitement retardé). Ils surveillent le patient pendant plusieurs mois, enregistrant les changements dans le tissu pulmonaire.

Si les granulomes ne disparaissent pas ou si leur croissance est observée, le médecin prescrit un schéma thérapeutique. Il comprend des médicaments de diverses actions:

• corticostéroïdes (ont un effet anti-choc, éteignent l'inflammation);
• antibiotiques (préviennent une infection secondaire);
• diurétiques (réduire le gonflement des tissus);
• agents fortifiants (normalisent le système immunitaire).

Pour lutter contre l'hypoxie, les médecins prescrivent une oxygénothérapie. Le traitement le plus courant est l'inhalation. Le patient met un masque médical dans lequel un mélange gazeux concentré est administré ou utilise des canules nasales contenant de l'O2 dilué. Pour l'amélioration de l'habitat, vous pouvez acheter une bouteille avec 30% ou 95% d'oxygène.

Avec la sarcoïdose des poumons, la concentration de calcium dans le sang augmente. Cette condition peut entraîner la formation de calculs dans la vessie, la vésicule biliaire, les reins. Pour éviter les complications pendant le traitement, faites régulièrement des échographies d'organes, et refusez également temporairement de prendre des produits contenant cette substance (fromage cottage, lait, pois verts, céleri, tofu).

Recettes de médecine traditionnelle

La médecine traditionnelle est un traitement adjuvant efficace de la sarcoïdose pulmonaire. À l'aide de teintures et de décoctions de plantes médicinales, vous pouvez améliorer l'effet des médicaments, augmenter l'immunité et prévenir le développement de complications.

Pour restaurer le tissu pulmonaire, il est utile de boire des teintures de:

• propolis (20 gouttes, 3 fois par jour)
• échinacée (40 gouttes, 2 fois par jour);
• Rhodiola rosea (15-20 gouttes, 2 fois par jour);
• feuilles d'asafoetida (25 gouttes, 3 fois par jour).

En plus de prendre des médicaments, faites des exercices de respiration, des exercices de physiothérapie.

Qu'est-ce que la sarcoïdose pulmonaire de grade 2 et est-il possible de guérir la maladie à ce stade?

La sarcoïdose des poumons est une maladie au cours de laquelle il existe une concentration de cellules inflammatoires - granulomes. La maladie a une évolution ondulante principalement chronique, son étiologie reste incertaine..

La sarcoïdose pulmonaire au stade 2 est caractérisée par une infiltration du tissu pulmonaire (les poumons sont «trempés»). Les fluides biologiques, les éléments cellulaires et les produits chimiques pénètrent dans les tissus. Selon la CIM-10, la sarcoïdose appartient à la classe III «Maladies du sang, des organes hématopoïétiques et de certains troubles impliquant le mécanisme immunitaire» D86.0 Sarcoïdose des poumons.

Pathogenèse et pathomorphologie de la sarcoïdose des poumons du 2ème degré: qu'est-ce que c'est

La sarcoïdose à 2 stades est déjà une pathologie définitivement formée du système respiratoire. Le plus souvent avec la sarcoïdose à ce stade, les deux poumons sont touchés simultanément..

Il existe 3 étapes de l'ontogenèse des granulomes sarcoïdes: granulomateux, hyperplasique et fibro-hyalineux. Les granulomes sclérotisent rapidement, les tissus élastiques des alvéoles et des capillaires souffrent.

Avec la sclérotisation, les septa interalvéolaires s'élargissent, les parois des alvéoles et des bronches peuvent tolérer la courbure et les échanges gazeux normaux sont interrompus. En même temps que les poumons dans la sarcoïdose à 2 stades, d'autres groupes de ganglions lymphatiques intrathoraciques sont également touchés, qui deviennent plus grands (en raison de l'accumulation de granulomes). La défaite des ganglions lymphatiques dans la maladie peut être bilatérale.

Symptômes et différences entre les stades 1 et 2 de la maladie

La sarcoïdose est très diverse dans ses manifestations cliniques. Le premier stade de la sarcoïdose pulmonaire est dans certains cas asymptomatique. Au stade 2 de la sarcoïdose pulmonaire, le patient développe une toux sèche (ou avec des expectorations rares), un essoufflement, une gêne thoracique générale ou une douleur dans la poitrine et le dos.

Un patient atteint de sarcoïdose des poumons perd du poids, se sent fatigué et faible, la température augmente, il peut y avoir des douleurs dans les articulations (arthralgie), un érythème noueux apparaît, les ganglions lymphatiques intrathoraciques s'agrandissent bilatéralement.

Avec la sarcoïdose des poumons, les symptômes de nature extrapulmonaire peuvent rejoindre les principaux: lésions des os, de la peau, des yeux (uvéite), des glandes (près des oreilles). Dans de rares cas de sarcoïdose, des rougeurs du visage se produisent.

Lorsque vous écoutez la poitrine avec une sarcoïdose des poumons, vous pouvez entendre une respiration sifflante et un crépitement (le son lorsque les alvéoles «se cassent»).

Dans la sarcoïdose de grade 2, des troubles neuroendocriniens peuvent apparaître.

Diagnostique

La sarcoïdose appartient au groupe des maladies granulomateuses. Il y a environ 70 formes nosologiques, manifestées par différents tableaux cliniques et différentes variantes du cours. Ces maladies, en raison de la similitude de leurs changements pathomorphologiques, ont un tableau clinique et radiologique et des changements de laboratoire similaires..

Par conséquent, le diagnostic n'est pas facile. La sarcoïdose pulmonaire est confondue avec la tuberculose disséminée, la pneumonie, le lupus érythémateux disséminé, l'alvéolite allergique et la carcinomatose et la mycobactériose. Comment diagnostique-t-on la sarcoïdose pulmonaire??

Radiographie. La radiographie montre des foyers de granulomes, de cirrhose tissulaire ou d'emphysème.

Référence! L'image radiographique est très diversifiée. En phase active, il existe une dissémination symétrique dans les poumons. Elle peut être unilatérale et les lésions sont de tailles différentes. Des joints à caractère infiltrant ou mixte inductif-infiltrant peuvent être visibles.

Important! L'absence de tableau clinique spécifique et la similitude des manifestations cliniques et radiologiques sont un problème dans le diagnostic de la sarcoïdose pulmonaire. Même une étude morphologique classique a un taux d'erreur de 10%.

Comment traiter

Le traitement de la sarcoïdose des poumons est choisi individuellement par le médecin, en fonction de la gravité de la maladie. Habituellement, le traitement de la sarcoïdose des poumons est prolongé. Le complexe pour le traitement de la sarcoïdose pulmonaire comprend des stéroïdes (Prednisolone, Urbazone, Triamcinolone, Metipred, Dexazon), des immunosuppresseurs (Rezohin, Delagil et Azathioprine), des antioxydants (acétate, tocophérol et rétinol), des anti-inflammatoires (indométacine) et des vitamines. De plus, pour le traitement de la sarcoïdose pulmonaire, le médecin peut prescrire des médicaments fongicides et antiandrogéniques.

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En cas d'intolérance individuelle à la prednisolone, elle peut être remplacée par la cyclosporine A. Les stéroïdes systémiques dans le traitement de la sarcoïdose pulmonaire peuvent être remplacés par des stéroïdes inhalés. Dans de rares cas, des médicaments antituberculeux peuvent être nécessaires pour traiter la sarcoïdose pulmonaire. Le schéma thérapeutique de la sarcoïdose peut inclure une alternance de stéroïdes avec des médicaments non stéroïdiens (indométacine, Voltaren).

En cas de lésion endobronchique chez un patient atteint de sarcoïdose des poumons, des glucocorticoïdes inhalés sont prescrits pour réduire l'intensité de la toux. Pour les lésions cutanées et oculaires, des glucocorticoïdes topiques sont utilisés. Une personne atteinte de sarcoïdose a besoin d'un régime spécial.

Prévisions pour la vie

Selon les statistiques, 80% des patients atteints de sarcoïdose de grade 2 guérissent dans les cinq ans. Pronostic presque 100% positif chez les patients atteints de sarcoïdose, dont la maladie ne s'est pas propagée au-delà de la poitrine, et la maladie a commencé par un emphysème nodulaire. Malheureusement, la probabilité de récidive de la sarcoïdose demeure, par conséquent, après la guérison, un examen annuel est nécessaire..

Dans certains cas, il peut être nécessaire de suivre une cure secondaire de glucocorticoïdes pour traiter la sarcoïdose pulmonaire.

Selon les statistiques médicales, avec une guérison inattendue, des rechutes surviennent dans 90% des cas (surtout dans les 2 premières années). Dans 10% des cas, la maladie réapparaît après 2-3 ans.

Avec une seconde maladie, la maladie devient chronique (chez 30% des patients). L'issue létale n'a été enregistrée que dans 5% des cas.

La cause du décès dans la sarcoïdose pulmonaire est la fibrose pulmonaire avec insuffisance respiratoire, à la suite de laquelle des saignements se produisent dans les organes respiratoires. Il est clair que le pronostic dépend directement de la phase du processus et de la forme, de la détection en temps opportun de la maladie, du choix individuel et de l'utilisation d'un traitement médical et d'un suivi régulier par les médecins..

Donnent-ils un handicap

Une liste complète des maladies qui justifient l'attribution d'un handicap se trouve dans les règlements correspondants de la Fédération de Russie. À partir de 2018, une nouvelle liste de diagnostics a été établie en Russie, qui comprend la sarcoïdose des poumons (maladies respiratoires, pathologies du développement). Pour établir et enregistrer un handicap, le patient fournit un ensemble standard de documents médicaux et une référence pour examen par le médecin traitant.

Les documents sont soumis au bureau régional de l'UIT du lieu de résidence. La commission les examine dans un délai d'un mois. Si vous n'êtes pas d'accord avec la décision de la commission, ils contactent le Bureau principal de l'UIT pour réexaminer les documents.

Comme le montrent les statistiques, 20% des patients atteints de formes chroniques de sarcoïdose respiratoire présentent un handicap.

Vidéo utile

Regardez la vidéo sur la sarcoïdose pulmonaire, son étiologie et en quoi elle diffère des autres maladies.

Conclusion: succès du traitement

La maladie est souvent bénigne. N'oubliez pas que la pathologie est plus facile à guérir si elle est détectée à un stade précoce, alors ne négligez pas l'examen préventif. Si vous soupçonnez une maladie, consultez un spécialiste et prenez soin de votre santé.

Sarcoïdose des poumons, symptômes et traitement

La sarcoïdose des poumons est une maladie répandue dans le monde et qui touche facilement les adultes et les enfants, ses symptômes et son traitement sont assez complexes et entraînent souvent de nombreuses difficultés. Les statistiques médicales disent que le sexe féminin souffre le plus souvent de la maladie, et cela se produit à un jeune âge, c'est assez rare chez les femmes plus âgées. Afin de commencer à combattre la maladie en temps opportun, vous devez savoir ce que c'est, quels médicaments sont recommandés par les médecins, est-il possible d'utiliser des formulations à base de plantes pour se débarrasser efficacement du problème.

Sarcoïdose des poumons et des ganglions lymphatiques intrathoraciques - qu'est-ce que c'est?

Qu'est-ce que la sarcoïdose des poumons et des ganglions lymphatiques intrathoraciques, et quels organes sont principalement affectés par la lésion? Cette maladie est assez dangereuse et, si elle n'est pas traitée, peut entraîner de graves complications pour une personne. Aux premiers stades, un petit granulome apparaît dans les organes touchés, qui se développe chaque jour, si vous n'appliquez pas immédiatement d'opposition. Ce nodule est de nature inflammatoire, il est souvent confondu avec la tuberculose et le mauvais traitement est utilisé, exacerbant la situation.

Le plus souvent, la sarcoïdose pulmonaire, qui doit être traitée immédiatement, se développe dans le tissu pulmonaire, mais il arrive que la lésion se propage à d'autres organes importants, ce qui entraîne une exacerbation. Les ganglions lymphatiques à l'intérieur de la poitrine, la rate et même le foie peuvent être affectés. Il arrive que le processus inflammatoire se propage à la peau, le long du tissu osseux, même dans les organes de la vision.

Comment la sarcoïdose des poumons s'annonce, symptômes

Est-il possible de déterminer indépendamment la sarcoïdose des poumons, comment peut-on faire face à la maladie sans l'aide d'un médecin? Les médecins avertissent - malgré le fait qu'après avoir montré une observation, vous pouvez reconnaître une lésion, sans diagnostic précis d'un médecin, il vaut mieux ne pas commencer à utiliser des formulations.

Sarcoïdose des poumons, symptômes:

1. état fébrile;
2. perte de poids brutale;
3. manque complet d'appétit;
4. fatigue sans cause, léthargie;
5. sensations douloureuses dans la poitrine;
6. les troubles du sommeil;
7. toux sèche prolongée;
8. difficulté à respirer.

La maladie ne se manifeste pas toujours avec des signes - il est souvent possible de la reconnaître uniquement avec une fluorographie ou une radiographie, qui est réalisée lors d'un examen préventif.

Sarcoïdose des poumons, pronostic pour la vie

Dans quelle mesure la sarcoïdose des poumons peut-elle être dangereuse pour une personne, le pronostic pour la vie, quelles conséquences peut-on attendre en cas d'utilisation inappropriée ou intempestive de médicaments? La médecine moderne propose de nombreux médicaments qui peuvent facilement faire face à la maladie, mais uniquement à condition qu'ils commencent à les prendre sans délai, dans les premiers stades de la lésion. Bien sûr, vous pouvez faire face à la maladie même avec des formes avancées, mais vous aurez besoin de l'aide de médicaments puissants ici..

La médecine ne peut expliquer un phénomène - il arrive que même sans médicaments ou composés à base de plantes, la maladie disparaisse d'elle-même. Cela se produit généralement chez les personnes ayant une résistance corporelle accrue, sinon de nombreux problèmes peuvent survenir, dont une difficulté à respirer, un essoufflement constant. Les crises de toux ne resteront pas non plus sans conséquences et évolueront vers une forme chronique..

Quels médicaments sont prescrits si une sarkydose des poumons se développe, traitement

Si le médecin a diagnostiqué une sarkydose pulmonaire, le traitement ne commence pas immédiatement, plusieurs mois s'écoulent souvent, au cours desquels le spécialiste surveille le développement de la maladie. Une intervention médicale immédiate se produit dans un cas - si la lésion se propage rapidement et menace la santé du patient.

Une fois que le médecin s'est assuré que des mesures agressives ne sont pas nécessaires, il peut prescrire l'utilisation de formulations simples. Les stéroïdes et anti-inflammatoires les plus couramment utilisés. De plus, un spécialiste peut prescrire des antidépresseurs ou des antioxydants. Le patient doit être enregistré, l'impact sur la maladie se produit sous la stricte surveillance du médecin. Ce n'est qu'après une guérison complète (cela peut se produire dans quelques années), le médecin peut décider de retirer le patient du registre.

Sarcoïdose des poumons du 2e degré - à quoi le patient peut-il faire face

Dans quelle mesure la sarcoïdose pulmonaire de grade 2 est-elle dangereuse pour la santé et dans quelle mesure est-il important de ne pas retarder le traitement? Les médecins vous avertissent que vous ne devez pas retarder une visite chez le médecin, car le développement rapide de lésions du tissu pulmonaire peut entraîner de dangereuses surprises. Il est possible d'y faire face, mais c'est assez difficile, car vous devrez agir sur presque tous les signes qui peuvent apparaître au cours de l'évolution de la maladie.

Signes indiquant le 2ème degré de la maladie:

1. fièvre;
2. transpiration abondante;
3. dyspnée;
4. fatigue, et elle peut se manifester même en l'absence d'activité physique;
5. toux intense;
6. expectoration, des taches de sang sont observées dans les expectorations;
7. sans outils spéciaux, vous pouvez entendre une respiration sifflante, un sifflement dans la poitrine.

Il n'est pas rare que ce degré de maladie soit confondu avec la tuberculose par un traitement approprié. Une mauvaise utilisation de préparations pharmaceutiques ou de formulations maison peut entraîner le développement du 3ème degré de la maladie, qui s'accompagne de signes supplémentaires, non moins dangereux.

Quelle est la dangerosité de la sarcoïdose pulmonaire pour les autres, infectieuse ou non?

La question qui se pose souvent chez les personnes qui ont rencontré cette maladie pour la première fois et qui ne connaissent pas les raisons de son développement - comment la sarcoïdose des poumons peut-elle affecter les poumons environnants, cette maladie est-elle contagieuse ou non? Malgré le fait que de nombreuses études ont été menées depuis de nombreuses années, les médecins ne peuvent pas déterminer avec certitude les causes les plus fréquentes de cette maladie chez l'homme. La seule chose qui a été établie est que la maladie n'est pas infectieuse, elle n'est donc pas transmise de personne à personne.

Il est généralement admis que des lésions des tissus pulmonaires surviennent chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli. Infections, utilisation à long terme de composés médicaux agressifs, exposition aux allergènes - tout cela peut laisser sa marque sur la résistance du corps aux maladies. Les résultats ne sont pas difficiles à prédire - des maladies graves se développent, dont l'une est caractérisée par des lésions du tissu pulmonaire.

Il arrive souvent que la maladie soit transmise génétiquement. S'il y a une personne dans la famille qui a souffert d'une maladie, la probabilité d'en hériter augmente plusieurs fois. C'est pourquoi il est conseillé aux personnes à risque de subir des examens préventifs réguliers, y compris des radiographies.

Que se passe-t-il s'il n'y a pas d'effet sur la sarcoïdose pulmonaire, l'exacerbation

Que peut-il se passer si la sarcoïdose des poumons progresse, dans quelle mesure l'exacerbation de la maladie est-elle dangereuse? Comme en témoignent les statistiques médicales, chez la plupart des patients, la maladie disparaît sans complications particulières, même l'absence de traitement peut conduire au fait que la lésion disparaîtra d'elle-même. Malgré ces prévisions favorables, il peut arriver que la maladie provoque des pathologies graves, surtout si le corps humain est affaibli par la maladie débilitante reportée et n'a pas eu le temps de se rétablir complètement..

Le patient peut développer plusieurs pathologies, dont chacune est dangereuse à sa manière et peut entraîner des conséquences graves. Les décès sont rares, mais ils sont toujours là, il est donc préférable de ne pas laisser les dommages au tissu pulmonaire sans surveillance et de demander l'aide de médecins qui vous recommanderont les formulations médicinales ou folkloriques les plus efficaces..

Parmi les complications pouvant survenir lors d'exacerbations, on peut distinguer une insuffisance rénale, cardiaque et respiratoire. Il peut y avoir des saignements du système respiratoire, des dommages graves aux organes internes.

Y a-t-il un handicap dans la sarcoïdose pulmonaire?

La question de savoir si l'invalidité est donnée dans la sarcoïdose des poumons est un autre problème qui peut survenir chez les personnes souffrant de cette maladie. Vous devez savoir que cette maladie est rare, qu'ils en souffrent rarement et que la guérison peut se produire même sans l'utilisation de médicaments ou de compositions folkloriques. Les complications dangereuses pour la santé ou même la vie se produisent rarement et le plus souvent le cœur, les organes respiratoires et les reins en souffrent. C'est sur la pathologie de ces organes humains importants que le handicap peut être donné.

Afin d'obtenir une invalidité, il est impératif de fournir non seulement des informations sur le traitement, mais également toutes les images radiographiques confirmant que ce sont les lésions du tissu pulmonaire qui ont provoqué la pathologie d'organes importants. L'invalidité n'est possible que dans le cas de complications graves, mais elle est généralement formalisée pour une autre maladie survenue à la suite de lésions des voies respiratoires..

Nutrition pour la sarcoïdose des poumons - ce qui devrait être inclus dans le menu et quels aliments sont fortement déconseillés

Il convient de rappeler tout de suite que la nutrition dans la sarcoïdose des poumons ne joue pas un rôle trop important et que le régime alimentaire ne peut être modifié que pour augmenter l'efficacité du traitement, à titre de mesure supplémentaire. La pratique a prouvé qu'avec une alimentation équilibrée, l'état de santé s'améliore considérablement et, dans certains cas, la récupération se produit beaucoup plus tôt. C'est pourquoi il vaut mieux ne pas refuser l'aide d'un nutritionniste, qui vous aidera à déterminer quels aliments il est préférable d'introduire dans l'alimentation et ce qu'il faut exclure complètement du menu..

Vous devez refuser ou réduire partiellement la consommation de ces aliments ou plats:

1. cuisson;
2. farine;
3. bonbons;
4. les produits laitiers;
5. cornichons;
6. viandes fumées;
7. eau douce pétillante.

Assurez-vous de consommer activement des légumes, des fruits, du poisson et des produits carnés. En cuisine, essayez d'utiliser un bain-marie, un four. Les aliments frits ne sont pas les bienvenus.

La vitamine E pour la sarcoïdose des poumons - devriez-vous la prendre

La vitamine E doit-elle être prise pour la sarcoïdose pulmonaire et quel rôle joue-t-elle dans le développement de la maladie? Les médecins recommandent de prendre le médicament avec un seul objectif: augmenter l'immunité et renforcer la résistance du corps. La vitamine ne sera pas en mesure de faire face à la maladie, mais l'utilisation régulière du médicament aidera à mettre en action les défenses du patient, ce qui affectera certainement son rétablissement et son bien-être. La principale chose à retenir dans ce cas est de ne pas commencer à prendre un complexe vitaminique sans l'autorisation d'un médecin. Un excès de nutriments dans le corps peut jouer un rôle négatif. C'est pourquoi il est préférable de consulter d'abord un médecin, qui décidera d'accélérer le traitement avec une préparation vitaminique..

Il n'est pas nécessaire de prendre le médicament sous sa forme pure - les médecins recommandent de consommer de manière intensive des aliments riches en vitamine E. Le plus souvent, tous les types de noix, de graines et d'huile végétale sont consommés à cette fin. Vous pouvez ajouter des agrumes au régime (il est recommandé de prendre leur jus, qui est riche en cette substance utile), des tomates, des légumes verts.

Gymnastique respiratoire pour la sarcoïdose des poumons

Les exercices de respiration pour la sarcoïdose des poumons sont l'une des techniques qui peuvent accélérer la récupération. Une série d'exercices simples améliorera grandement votre état de santé général après la première séance. L'essentiel est de suivre strictement toutes les recommandations des spécialistes et de ne pas abuser de la gymnastique..

Vous ne devez pas essayer d'expérimenter et d'appliquer les exercices recommandés pour d'autres affections - seul un médecin peut conseiller individuellement les mouvements à privilégier. Il ne faut pas oublier qu'il est impératif de commencer par des sessions courtes, de quelques minutes chacune. Il est impératif de surveiller la santé et le bien-être du patient tout au long de l'intervention. Si des symptômes de détérioration sont observés, arrêtez immédiatement de poursuivre le traitement et consultez un médecin qui vous a recommandé des cours. Le médecin doit prescrire des mouvements plus simples ou interdire complètement l'exercice.

Traitement de la sarcoïdose des poumons avec des remèdes populaires

Est-il possible de traiter la sarcoïdose des poumons avec des remèdes populaires et est-il possible d'abandonner complètement l'utilisation de compositions médicinales en pharmacie? Selon les médecins, l'utilisation de décoctions à base de plantes ne joue pas de rôle particulier et ne peut réduire que partiellement l'intensité des principales manifestations de la maladie..

L'un des médicaments qui peuvent être utilisés contre la maladie est une décoction à base de plantes. Le composant principal du produit est l'herbe à griffes de chat. Vous pouvez l'acheter à la pharmacie. Pour préparer le bouillon, vous aurez besoin d'environ 30 grammes. matières premières végétales et 300 ml d'eau. Versez de l'eau bouillante sur le gruau de l'usine, envoyez le récipient au feu et faites bouillir, en aucun cas en permettant l'ébullition, pendant environ un quart d'heure. Assurez-vous d'insister en fermant hermétiquement le couvercle et en l'enveloppant dans une serviette. Filtrer la composition uniquement après refroidissement complet. Prenez au moins cinq fois par jour. La posologie pour une dose est de 30 à 40 ml. Conservez le médicament au réfrigérateur.

Un autre médicament est basé sur le curcuma. La préparation du produit ne posera pas de difficultés particulières - il suffit de mettre une pincée de poudre dans de l'eau bouillie (100 ml) et de bien mélanger la composition. Boire en une seule fois. Vous pouvez boire un médicament à base de curcuma une seule fois par jour - cela suffit amplement pour améliorer l'état général..

En journée, vous pouvez prendre une décoction à base d'airelle, de sorbier, de cassis. Cette boisson est utile non seulement pour son effet bénéfique sur les organes respiratoires, mais également pour son effet bénéfique sur l'immunité humaine. Vous pouvez faire cuire le bouillon comme une compote ordinaire - versez une petite quantité de fruits avec de l'eau bouillante et laissez mijoter pendant plusieurs minutes à feu doux. Il n'y a aucune restriction sur la consommation - vous pouvez en boire toute la journée. Pour améliorer le goût, il est recommandé d'ajouter une petite quantité de miel, mais seulement s'il n'y a pas de réaction négative aux produits de la ruche.

Quel danger pour le patient peut être dissimulé par la sarcoïdose des poumons, les symptômes et le traitement, les caractéristiques de l'évolution de la maladie, les médicaments et les compositions populaires - il n'y a pas si peu de questions qui peuvent s'accumuler chez la victime de la maladie. Il faut se rappeler que l'automédication n'a apporté aucun bien à personne, même si de simples préparations ou des décoctions à base de plantes sont utilisées. Il est important de demander l'aide d'un médecin en temps opportun qui diagnostique la maladie et recommande les formulations les plus efficaces pour son traitement..

Sarcoïdose des poumons: symptômes, traitement et régime

La sarcoïdose pulmonaire (maladie de Beck-Benier-Schaumann) est une granulomatose systémique qui affecte les tissus mésenchymateux et lymphoïde des poumons. Elle se caractérise par l'apparition de granulomes épithélioïdes dans les poumons. Généralement, la sarcoïdose touche les personnes jeunes et d'âge moyen (20 à 50 ans) et principalement les Afro-Américains et les Asiatiques.

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La sarcoïdose de la peau, des yeux, du foie et d'autres organes internes est également courante. Les symptômes de la pathologie peuvent être non spécifiques (faiblesse générale, malaise, perte d'appétit) et spécifiques (changements caractéristiques sur la radiographie, apparition de granulomes, etc.). Le traitement est effectué principalement dans un hôpital, en introduisant certains groupes de médicaments. À la maison, vous pouvez immuniser le corps, ce qui contribuera à un rétablissement rapide.

1. Stades de la sarcoïdose pulmonaire
2. Types
3. Les raisons du développement de la pathologie
4. Symptômes
5. Effets
6. Sarcoïdose des poumons et grossesse
7. Diagnostique
8. Traitement de la sarcoïdose
9. Thérapie à domicile
10. Régime
11. La prévention

Stades de la sarcoïdose pulmonaire

Sur la base des données obtenues lors de l'examen radiographique, la sarcoïdose dans son développement passe par les étapes suivantes:

1. Le premier stade (forme glandulaire lymphatique intrathoracique initiale) est caractérisé par une hypertrophie bilatérale des ganglions lymphatiques bronchopulmonaires, trachéobronchiques, bifurcation, paratrachéaux.
2. La deuxième étape (forme médiastinale-pulmonaire) - le développement du 2e degré de pathologie s'accompagne de lésions du tissu pulmonaire et des ganglions lymphatiques intrathoraciques.
3. La troisième (forme pulmonaire) correspond à une pneumosclérose massive. Les ganglions lymphatiques intrathoraciques ne sont pas hypertrophiés. Par la suite, un emphysème pulmonaire se développe.

Les phases suivantes de développement de la sarcoïdose sont distinguées:

1. Phase d'exacerbation (processus actif).
2. Stabilisation.
3. Régression (processus de développement inversé).

Types de pathologie par localisation:

• sarcoïdose des ganglions lymphatiques intrathoraciques (IHLH);
• ganglions lymphatiques intrathoraciques en combinaison avec les poumons;
• sarcoïdose des poumons;
• systèmes respiratoires et autres organes internes;
• pathologie d'organes multiples (sarcoïdose d'organes multiples).

Selon le débit, la sarcoïdose est:

• abortif;
• différé;
• progressif (chronique).

Les raisons du développement de la pathologie

Actuellement, il n'y a pas de données exactes sur les causes du développement de la sarcoïdose des poumons. Il a seulement été établi que les facteurs environnementaux et la prédisposition génétique jouent un rôle dans la formation de la maladie, le patient lui-même n'est pas contagieux.

Les facteurs externes les plus probables conduisant au développement de la sarcoïdose sont:

• virus de l'herpès, champignons, bactéries et autres agents infectieux;
• allergènes de nature chimique et biologique;
• échec de la réponse immunologique du corps à divers agents pathologiques.

Symptômes

Les symptômes communs à la sarcoïdose peuvent être divisés en:

• non spécifique;
• spécifique.

Non spécifique: malaise, faiblesse, perte d'appétit, perte de poids, signes de fièvre, transpiration excessive, insomnie.

Mais lorsque la maladie entre dans la phase active (s'aggrave), des symptômes spécifiques apparaissent:

• augmentation de la température à des nombres élevés (40 degrés);
• une augmentation significative de la taille des ganglions lymphatiques intrathoraciques;
• lésions vasculaires de la peau avec apparition d'érythème noueux;
• l'apparition sur la radiographie des racines élargies des poumons;
• l'apparition de poches;
• douleur des articulations (en particulier du genou et de la cheville);
• début soudain d'essoufflement;
• lésions inflammatoires des yeux sous forme de conjonctivite;
• la formation de granulomes spécifiques dans diverses zones du corps de couleur rouge, après quoi des cicatrices visibles restent sur la peau.

Il est à noter qu'avec la forme glandulaire lymphatique intrathoracique initiale, certains patients ne présentent aucun symptôme..

Avec la forme médiastinale, une toux, un essoufflement et des douleurs thoraciques apparaissent en association avec une conjonctivite, une inflammation des ganglions lymphatiques périphériques, des os et des glandes salivaires parotides.

Pour la forme pulmonaire, les symptômes vifs seront la toux, l'essoufflement, les expectorations abondantes, les douleurs thoraciques.

À l'issue de la sarcoïdose, on observe le développement d'une pathologie à partir d'autres organes et systèmes: une insuffisance cardiaque et respiratoire, une pneumosclérose et un emphysème pulmonaire se développent.

Effets

Les conséquences les plus fréquentes de cette maladie comprennent le développement d'une insuffisance respiratoire, une cardiopathie pulmonaire, un emphysème pulmonaire (augmentation de la légèreté du tissu pulmonaire), un syndrome broncho-obstructif. En raison de la formation de granulomes dans la sarcoïdose, une pathologie est observée de la partie des organes sur lesquels ils apparaissent (si le granulome affecte les glandes parathyroïdes, le métabolisme du calcium est perturbé dans le corps, une hyperparathyroïdie est formée, à partir de laquelle les patients meurent). Dans le contexte d'un système immunitaire affaibli, d'autres maladies infectieuses (tuberculose) peuvent.

Sarcoïdose des poumons et grossesse

Chez certains patients, la sarcoïdose des poumons co-survient avec la grossesse. Dans une telle situation, la symptomatologie de la pathologie est moins prononcée. En tant que maladie systémique, la sarcoïdose affecte les organes du système reproducteur de la femme: les ovaires et l'utérus. Si l'évolution de la maladie est si grave que l'hypertension se développe dans la circulation pulmonaire, les experts recommandent d'interrompre la grossesse, sinon la pathologie se déroule sans caractéristiques.

Avec le développement de la sarcoïdose, la mère n'a pratiquement aucun risque pour le bébé. Même les granulomes ne peuvent pas se former chez le fœtus. Seule l'hypercalcémie chez la mère est capable de perturber le métabolisme du calcium dans le corps de l'enfant..

Diagnostique

Le développement de la sarcoïdose, en particulier dans la phase active, s'accompagne de modifications des paramètres sanguins de laboratoire:

• une augmentation de l'ESR (vitesse de sédimentation des érythrocytes);
• leucocytose sévère, monocytose et éosinophilie (caractéristiques du processus inflammatoire).

Lors de l'examen aux rayons X, de la tomodensitométrie (TDM), de l'imagerie par résonance magnétique (IRM), une augmentation significative des ganglions lymphatiques est constatée, en particulier dans la zone des racines des poumons, un symptôme «d'ailes» - les ombres des ganglions lymphatiques se chevauchent. Par la suite, sur le radiogramme, une augmentation de la légèreté du tissu pulmonaire ou des foyers de compactage peuvent être détectés en cas de pneumosclérose..

La bronchoscopie révèle une expansion du lit vasculaire des bronches lobaires, une augmentation des ganglions lymphatiques de bifurcation, des lésions de la membrane muqueuse des bronches sous forme de tubercules en expansion.

Lors d'une biopsie, l'examen histologique révèle la structure du granulome épithélioïde. Cette méthode est la plus informative.

Le test de Keim permet de diagnostiquer la sarcoïdose due à l'apparition d'un nœud rouge au lieu de l'administration intradermique d'un antigène spécifique de la sarcoïdose.

Traitement de la sarcoïdose

Le traitement de cette maladie est effectué en introduisant des médicaments hormonaux (prednisolone), des anti-inflammatoires, en suivant des immunostimulants et des antioxydants.

Les experts notent le rôle négatif des coups de soleil dans la sarcoïdose. Cela est dû au fait que l'exposition aux rayons ultraviolets entraîne une accumulation de vitamine D dans le corps, ce qui, à son tour, augmente le niveau de calcium dans le corps. Une augmentation du contenu quantitatif de cet élément contribue au maintien du développement de la maladie et au dépôt de calcifications dans le corps (sous forme de calculs rénaux). Par conséquent, vous ne devriez pas prendre le soleil avec cette maladie.

La bronchoscopie révèle une expansion du lit vasculaire des bronches lobaires, une augmentation des ganglions lymphatiques de bifurcation, des lésions de la membrane muqueuse des bronches sous forme de tubercules en expansion.

Lors d'une biopsie, l'examen histologique révèle la structure du granulome épithélioïde. Cette méthode est la plus informative.

Le test de Keim permet de diagnostiquer la sarcoïdose due à l'apparition d'un nœud rouge au lieu de l'administration intradermique d'un antigène spécifique de la sarcoïdose.

Traitement de la sarcoïdose

Le traitement de cette maladie est effectué en introduisant des médicaments hormonaux (prednisolone), des anti-inflammatoires, en suivant des immunostimulants et des antioxydants.

Les experts notent le rôle négatif des coups de soleil dans la sarcoïdose. Cela est dû au fait que l'exposition aux rayons ultraviolets entraîne une accumulation de vitamine D dans le corps, ce qui, à son tour, augmente le niveau de calcium dans le corps. Une augmentation du contenu quantitatif de cet élément contribue au maintien du développement de la maladie et au dépôt de calcifications dans le corps (sous forme de calculs rénaux). Par conséquent, vous ne devriez pas prendre le soleil avec cette maladie.

Thérapie à domicile

Il n'est pas recommandé de traiter une maladie aussi grave que la sarcoïdose avec des remèdes populaires, cependant, afin d'augmenter l'efficacité de la thérapie, vous pouvez prendre des tisanes (camomille, sauge, calendula, églantier).

Régime

En plus de l'utilisation de décoctions médicinales, il est nécessaire de suivre un régime pour la sarcoïdose, ce qui augmentera l'efficacité du traitement principal. Il n'y a pas de restrictions strictes pour cette maladie, mais les experts donnent les recommandations suivantes:

• la nourriture doit être complète et équilibrée;
• vous devez prendre de la nourriture 5 fois par jour en petites portions;
• mangez des viandes maigres (poulet, bœuf) et du poisson de mer;
• inclure les légumineuses et les noix dans l'alimentation;
• assurez-vous de manger des légumes et des fruits;
• limiter la consommation d'aliments riches en glucides et en calcium;
• exclure gras, frit et épicé.

La prévention

En raison du manque de données précises sur les causes étiologiques de la sarcoïdose, aucune mesure préventive n'a été développée. Il est seulement nécessaire d'augmenter la stabilité de l'immunité, pour réduire l'impact des facteurs environnementaux nocifs.